公立医院内部审计质量控制研究.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)经济管理 138 公立医院内部审计质量控制研究 谭钊秀 岑溪市人民医院,广西 岑溪 543200 摘要:摘要:内部审计是为了增加组织价值、改善组织经营而进行的相对独立客观的咨询活动,在提高法人治理能力方面能够起到重要的推动作用。公立医院内部审计的开展与财务监督相关,从某种程度上来看,公立医院内部审计的推进效果和公立医院深化改革息息相关,倘若内部审计能够有序高效开展,公立医院的运行管理更加科学。公立医院作为医疗服务的主要提供方,在新一轮医院改革中,必须坚决承担社会公共责任,保障全民基本医疗体系的有效运行,在全面开展内部审计的同时,保障医院经济运行和治理活动的全面开展,
2、切实提高公立医院的综合竞争力。本文就公立医院内部审计质量存在的问题展开分析,提出了做好公立医院内部审计质量控制的有效实现路径。关键词:关键词:公立医院;内部审计;质量控制 中图分类号:中图分类号:F239 0 引言 随着医疗改革的持续深化及医院等级评审的全面开展,公立医院在内部审计工作方面面临着更大的压力,在专门设置内部审计部门以及审计人员的情况下,能够极大的规范公立医院的经济活动,有效降低公立医院的管理风险,从而推动我国卫生医疗系统的稳健发展。但是现阶段公立医院内部审计仍然处于起步阶段,在内部审计方面存在许多问题,比如内部审计缺乏独立性,内部审计实施方式略显单一化,以及内部审计人才队伍有待完
3、善等等这些问题,极大的影响了内部审计的全面落实,不利于公立医院的平稳运行和发展。面对这样的情况,公立医院必须善于总结经验,在承担起为人民群众健康保驾护航,基本社会责任的同时,推动内部审计机制的持续建构,在采用系统性方法做好内部控制和监督管理的同时,保障公立医院的可持续发展 1 公立医院内部审计质量存在的问题 1.1 内部审计缺乏独立性 现阶段公立医院在内部审计方面表现出的独立性相对有限。当前公立医院内部审计中,内审人员在实施审计方面很容易受到其他外部因素的影响在某种程度上来看内部审计的独立性与内部审计的推进效果息息相关。目前许多公立医院对内部审计的管理提出了相应要求,并且拥有相关的管理制度支撑
4、,但是在审计市场的设计方面仍然存在一定的局限,对内部审计的相关权限管理不够明确,这对审计独立性产生了一定的影响。在实际审计工作中,部分审计人员和被审计部门由于审计沟通问题产生冲突,被审计部门在内部审计中表现出的配合度较为有限,这也在一定程度上体现了内部审计缺乏独立性的问题。公立医院内部审计的相关机制建构同样存在一些问题,关于内部审计的权限,以及实施操作流程缺乏合理规范,没有真正考虑到内部审计的独立性发展需求。1.2 内部审计方法略显单一 现阶段许多公立医院在内部审计的实施方法方面仍然存在一定的局限性,虽然能够从内部审计要求出发,按照预先设计的流程完成审计工作,但是审计效率和审计质量方面仍然有待
5、提高。实际上当前关于内部审计的实施方式,仍然存在一定的局限性,大多以理论研究为主将先进单位的内部审计经验,转化为公立医院的相关审计方法,这对审计的开展产生了一定影响,由于没有真正体现出公立医院的特色,在相关内部审计的推进过程中,仍然存在一定的问题,由于方式单一,导致内部审计的推进效果难以满足预期目标。在推进和实施审计方面,大多通过审计表,对相关审计要求进行汇总,还没有真正考虑到审计方法的多元化创新,由于强调依照条例实施审计,而忽略了中文科技期刊数据库(全文版)经济管理 139 审计活动的多元化推进和创新,这也导致内部审计的推进效果和预期存在较大差距,内部审计的方法应用很难满足实际工作要求。1.
6、3 内部审计队伍有待完善 内部审计有利于公立医院的全面建设和发展,内部审计离不开高素质人才的支持,现阶段许多公立医院在内部审计方面缺乏高素质的审计队伍,虽然能够按照审计相关要求完成日常管理和审计工作,在合同审计,财务审计,工程审计等各方面的专项审计中发挥一定作用,但是由于审计人员的整体素质相对,较低在实际审计工作中很难保障审计的全面优化。目前内部审计大多强调公立医院组织内审团队进行相关工作,并且依照公立医院的相关政策和制度规定开展活动,但是部分内部审计人员本身职业素养未能严格把关,在审计中对相关专业的实操能力略显不足,这在一定程度上影响到了内部审计工作的持续优化。当前关于公立医院内部审计队伍的
7、整体建设,存在一定的局限性关于内部审计的人员选择缺乏针对性,一方面体现在审计队伍建构的过程中缺乏科学管理,另一方面则体现在内部审计实施不够全面,这也对内部审计工作的开展产生了一定的影响。2 公立医院内部审计质量问题的成因 2.1 缺乏科学的内部审计理念 目前部分公立医院在实际内部审计中表现出的理念相对落后,虽然能够在运行管理中对内部审计提出相应要求,但是在审计的相关支持力度方面仍然较为有限,这是内部审计理念相对落后的重要体现。实际上目前许多公立医院将审计工作作为事后了解公立医院运行的重要依据,但是忽略了事前审计的重要性,没有做好对相关风险的评估,由于审计中点不明确,导致公立医院内部审计的整体推
8、进效果难以满足预期目标。现阶段许多公立医院仍然以事后审计为主要推进方式在审计的工作总结中,没有真正做好提前预防,关于审计的活动组织大多只是停留在发现的问题上,而没有从预防的角度出发,推动相关问题的全面整改,这对内部审计的实施产生了一定影响。实际上许多公立医院将运营管理的重点放在如何提高服务质量方面,虽然能够基于医务工作人员及病患的反馈推动工作模式创新,但是在内部审计方面的整体投入略显不足,由于组织层面对内部审计的重视程度不高,极大地影响了内部审计的开展。2.2 缺乏高素质内部审计人才 现阶段许多公立医院在内部审计方面的整体投入较为有限,在审计人才队伍建设方面缺乏应有关注。实际上目前许多公立医院
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