高原缺氧专项应急预案.doc

青藏矿业有限公司
高原缺氧专项应急预案

1总则
1.1编制目的
矿区地处祁连山山区，海拔4043～4300m，位于青海省东北部大通河上游聚乎更煤矿区的西南部，行政隶属天峻县木里镇管辖。本区气候寒冷，昼夜温差大，空气含氧量低，年平均气温-5.1℃，最低气温达到零下36℃，自然条件恶劣，属高原高寒地区。为最大限度地减少高原缺氧对人员造成伤害，特制定本应急预案。
1.2编制依据
本预案依据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《生产安全事故报告和调查处理条例》、《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》等法律、法规、标准和有关规定编制。
1.3适用范围
本应急预案适用于公司施工生产中突然发生的高原反应且已经造成或者可能造成人员伤亡的应急处置工作。
2事故类型和危害程度分析
2.1典型事故类型
2.1.1 高原反应 从平原急速进入海拔3000m高原或从低高原进入更高海拔地区后，发生以头痛、心慌、气促、恶心、呕吐、腹泻等症状。
2.1.2高原肺水肿 又称肺型或重型急性高原病。是在低氧环境中发生的一种特殊型肺水肿。其特点为剧烈咳嗽、咳粉红色泡沫痰，有严重的呼吸困难，不能平卧，头痛。严重者少尿，神志不清。
2.1.3、高原昏迷 又称高原脑水肿或高原脑病。患者除早期有急性高原反应症状外，常伴有颅内压增高现象，如剧烈头痛、呕吐、神志恍惚、抑郁或兴奋、谵妄等精神症状。患者也可抽搐、嗜睡乃致昏迷。脉率增快、呼吸不规则，瞳孔对光反应迟钝等危重体征，较易引起死亡。
2.2　可能引发事故发生的原因
2.2.1事故的直接原因是高原空气中含氧量低，人体氧摄入量不足。
2.2.2感冒治疗不及时，引发肺水肿等其他急性疾病。
2.2.3劳动强度或运动量偏大。
2.2.4过度饮酒。
2.3 可能引发的后果
缺氧对人的危害极大，易引起人体意识障碍、抽搐、昏迷甚至死亡。
3、组织指挥体系与职责
3.1应急救援指挥机构及职责
3.1.1公司成立应急救援指挥部，负责指挥矿山高原反应应急救援工作，指挥部的日常工作由安质环保部负责。
　　总 指 挥：青藏矿业公司总经理
副总指挥：青藏矿业公司主管生产副总经理
青藏矿业公司总工程师
成员单位为矿业公司安质环保部、采矿作业部、综合部、生产技术部、财务部以及各施工单位负责人。
3.2应急指挥部职责
3.2.1检查和督促预防措施的落实和救援物资预备工作。
3.2.2组织应急预案的演练。
3.2.3负责启动和指挥矿区内应急救援工作。
3.3各小组职责
3.3.1医疗救援组：出现高原反应时，立即启动应急预案，根据现场情况，组织医务人员、设备和应急物资进行救治，防止人员病情恶化。
3.3.2保障组： 公司启动应急救援行动后，协调各小组的行动、对内对外联络、安排交通用车并参与救治。
3.3.3后勤组：提供应急处理的人力、资金保障工作，协助人员的转移，对意外受伤人员进行急救，核实物资设备数量。
3.3.4调查组：检查和督促预防措施和救援行动的整个过程，对存在的隐患及时整改。
3.4应急救援指挥流程图（见下页）
4预防与预警
4.1预防
4.1.1进入高原前首先要通过正规医院体检，心、肺、脑和血液系统疾病患者，不宜进入高原；
4.1.2禁除烟酒，防止上呼吸道感染。
4.1.3应避免劳累、受寒和上呼吸道感染，对极少出现的高原肺水肿和高原脑水肿病人须大量吸氧。
4.1.4高原气候多变，尤其是早、晚气温偏低，一定要注意保暖
4.1.5伙食应选择高热量易消化食物，不可暴饮暴食，多食蔬菜和水果等富有维生素的食品，适量饮水。晚餐时应注意不可过量，以免增加胃肠道负担，使心肺受压，造成胸闷心慌。
4.1.6初到高原，不可疾速行走，更不能跑步或奔跑，也不能做体力劳动，睡眠时可采用半卧位，以减轻心肺负担，少洗澡以避免受凉感冒和消耗体力。
4.2出现头痛、胸闷、气短、心悸、胸闷、腹胀、恶心呕吐，口唇紫绀等症状时，立即按应急预案救治。
应急救援指挥流程图

预防与预警
突发事故
应急响应
应急处置
应急结束
善后处理
成立现场救援指挥中心
救援组
保障组
调查组
事故发现者
情况报告
报告公司应急办公室
（电话： ）
一级响应
二级响应
先期处置
事故调查和上报
拨打120送医院救治
后勤组

5信息报告与处置
5.1 报告电话
青藏矿业有限公司高原反应应急指挥部办公室设在公司安质环保部，电话： ， 。
5.2 报告原则
遵循迅速、准确的原则，事发的第一时间报告安全事故（事件）的基本情况。
5.3 向上级报告的程序和内容：按照总体预案的相关规定执行。
6应急响应
6.1响应分级
二级响应：一般无需特殊治疗即可逐渐缓解。救援小组可以利用现有救援物资救治。
一级响应：缺氧反应严重，有可能引发较重后果，救援小组无法缓解受伤人员症状时，拨打120，请求医院支援。
6.2响应程序
一旦发现有人员出现高原缺氧反应，现场人员必须保持头脑冷静，切忌惊慌失措，并安抚病人情绪，立即开始现场救治同时报告应急救援小组（后附联系电话），应急救援小组接到事故报告后，迅速召集小组成员，全面部署紧急救援行动，各行动组按照统一部署和各自职责迅速展开行动，以尽快实施救援工作。
6.3应急处置
6.3.1一般高原缺氧反应，可现场吸氧以缓解症状，同时适当服用药物如红景天等。必要时返回平原即可自愈。
6.3.2高原肺水肿应现场充分吸氧(6L～8L／分钟)，呋塞米(速尿)20～40mg静脉注射。绝对卧床，保暖。烦躁不安可给予镇静剂。也可采用O.25g氨茶碱溶于50％葡萄糖液40ml静注；或选用糖皮质激素及抗菌药物。并立即送当地医院救治，一旦病情稳定，应转移至较低海拔处治疗。
6.3.3高原昏迷患者易致死亡，首先应连续给氧(95％的氧和5％二氧化碳)。清醒后仍应间断给氧。并立即送医院救治。病情稳定后转至低海拔处继续治疗。
6.3.4因为高原缺氧引起的其他突发性疾病如高原心脏病、高原血压异常、高原红细胞增多症者，应及时治疗。
6.3.5所有高原缺氧引起的疾病，不能立即转移到低海拔地区治疗，应在就近的当地医院治疗，待病情稳定后转移至低海拔处治疗。
7应急物资及装备保障
应急救援物资配置有:高压氧舱，医务人员、交通车辆、氧气瓶（袋）、预防高原反应的药物（如红景天）以及高原反应急救药物等。
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