高血压患者限盐饮食行为评定量表的汉化及在中青年群体中的信效度检验.pdf
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1、 ./.():.林国芳.莆田老鹰尖省级自然保护区植物资源与植被类型.林业勘察设计():.:.():.李琪张云飞许政敏.复旦大学附属儿科医院 例过敏性鼻炎患儿过敏原筛查结果分析.中国实用儿科杂志():.:.鲍一笑陈爱欢符州等.儿童支气管哮喘诊断与防治指南(年版).中华儿科杂志():.郑欣欣林榆杨婷婷.福州地区 例儿童过敏性鼻炎过敏原检测结果分析.福建医药杂志():.萨日娜李晓安王雨朦等.内蒙古鄂尔多斯地区 例过敏性鼻炎患儿过敏原检测结果分析.中国中西医结合儿科学():.王惠妩徐佩茹向阳冰等.新疆地区过敏性鼻炎患儿过敏原检测分析.临床儿科杂志():.袁龙李科琼陈益等.重庆医科大学附属儿童医院过敏性
2、鼻炎患儿吸入性变应原特应性阳性率变化趋势分析.中国实用儿科杂志():.余斐斐骆婷婷王荣军等.例儿童过敏性鼻炎过敏原分析.中国卫生检验杂志():.张楠楠吴云文张庆丰等.深圳地区的变应性鼻炎患者吸入性变应原分布特点及结果分析.临床耳鼻咽喉头颈外科杂志():.():.钟文辉陈陆飞阮冠宇等.福州地区过敏性鼻炎儿童 例过敏原检测结果分析.福建医药杂志():.:.():.():.(收稿日期:)高血压患者限盐饮食行为评定量表的汉化及在中青年群体中的信效度检验方洁 王圆圆 杨钰铭 刘常昳 祝莹 程婧【摘要】目的汉化高血压患者限盐饮食行为评定量表()并检验其在中青年人群中的信效度 方法对量表进行翻译、回译和跨文
3、化调适形成中文版 于 年 月采用连续抽样法调查 例中青年高血压患者评估量表的信效度 结果 中文版 内容效度为.各条目内容效度为.量表共 个条目探索性因子分析提取初始阶段 个公因子累积方差贡献率为.提取持续阶段 个公因子累积方差贡献率为.验证性因子分析显示 因子模型拟合良好 总量表的 系数为.两个模型各维度的 系数为.重测信度为.结论中文版 的信效度良好可作为我国中青年原发性高血压患者食用盐饮食行为改变的评估工具【关键词】高血压 限盐 量表 信度 效度中图分类号.文献标识码:./.().:.【】()().基金项目:国家自然基金()作者单位:安徽合肥安徽中医药大学 护理学院 通信作者:程婧:.齐齐
4、哈尔医学院学报 年第 卷第 期 .【】原发性高血压()在人群中患病率逐年升高流行病学调查显示我国成人 现患人数约.亿中青年 患者占比高达.中青年 患者已成为心血管病防治的重点关注对象 行为生活方式具有可改变性作为高血压患者一级预防的切入点都是合理有效的包括健康饮食、体重管理和戒烟限酒等 其中饮食是 发生发展的关键因素高盐摄入则是 患病的主要危险因素 研究表明盐摄入从./降到./使研究人群的收缩压降低.舒张压降低.因此亟待对中青年 患者防治工作开展调研且迫切需要一个科学、有效的健康行为评估工具预测人群钠盐摄入行为改变情况 既往健康行为理论多侧重关注开始发生行为改变及其影响因素而忽略了持续行为发生
5、的机制多理论模型()则有效解释并预测初始和长期的健康行为改变初始行为改变指不良行为开始转变为另一健康行为如初次低盐饮食行为 持续健康行为改变是指维持长期的健康行为如全生命周期低盐饮食 研究证实 导向的行为评定量表能有效预测健康行为改变如健康饮食、体育运动和戒烟等 可见该理论衍生的测评量表发展已较为成熟 本研究亦是基于多理论模型的框架和视角开发汉化高血压患者限盐饮食行为评定量表()旨在汉化 以期分析本市中青年 患者限盐行为改变影响因素并针对人群开展早期干预提供科学依据一、资料与方法.量 表 汉 化:()量 表 介 绍:年 提出 包含行为改变的初始与持续 个结构 个维度 初始结构:包括参与性谈话(
6、优势、劣势各 个条目)、行为自信(个条目)物质环境改变(个条目)共 个维度、个条目 参与性谈话采用 级评分法“绝对不会”“几乎不会”“有时会”“经常会”“总是”行为自信和物质环境改变采用 “完全不确定”“不确定”“稍微确定”“确定”“非常确定”得分越高表示人群开始限盐饮食行为改变的可能性越大 持续结构:包括情感转变(个条目)、行为改变实践(个条目)、社会环境改变(个条目)共 个维度、个条目均采用 级评分法“完全不确定”“不确定”“稍微确定”“确定”“非常确定”得分越高表示人群持续限盐饮食行为改变的可能性越大 最后 个条目分别预测为期一周限盐饮食行为改变的可能性以及全生命周期每天坚持限盐饮食行为
7、改变的可能性 两个题目采用 级评分法同持续结构()量表的翻译:本研究取得原量表作者授权后严格按照跨文化研究工具调适和验证指南要求进行汉化 正译:由未见过量表的两名护理专业全日制硕士研究生独立将 翻译成中文 综合:研究团队对 个初译版本进行对比、讨论权衡后合并为 个翻译版本 回译:由 名具有国外留学经历的硕士及 名医学英语专家将翻译版本回译成英文并综合为一个回译版本与原作者沟通回译版本双方意见达成一致后对条目进行适当修改形成中文版初稿从专业及语言两方面确保翻译的准确性()文化调试:本研究邀请 名从事心血管内科临床或护理方面有深厚研究基础或经验丰富的专家对中文版 进行评议 该 名专家包括心内科副主
8、任医师 名、心内科护理专家 名、护理教育专家 名及营养学专家 名工作年限为 年学历均为本科及以上其中博士 名硕士 名学士 名 通过讨论分析进一步修订每个题目的意思使该项目更加简明扼要易于理解()预实验:采用连续抽样法于 年 月选择 名在安徽省某三级甲等医院心内科门诊符合纳排标准的 例患者进行预调查 向其解释研究目的征得同意后请他们填写量表并就语言表达、理解程度和格式设置等问题提出建议 量表填写完成后对患者进行访谈以确定其对各条目的理解程度并根据反馈意见结合中文语言习惯进行改进 研究小组综合预实验意见及专家评议结果进一步修订 中文版修订后的量表条目总数量为 条形成中文版齐齐哈尔医学院学报 年第
9、卷第 期 .测评量表.量表的信效度检验:()研究对象:本研究于 年 月在安徽省合肥市两所三级甲等医院心内科门诊招募高血压患者为研究对象 纳入标准:要求符合中国高血压防治指南(年修订版)的原发性高血压患者 岁年龄 岁有阅读能力与研究人员沟通无障碍的患者知情同意自愿参加本次研究 排除标准:继发性高血压病患者和有精神障碍患者无法有效沟通交流者 根据探索性因子分析方法要求按照条目数的 倍计算考虑 的失访率估计所需样本例数 例()资料收集方法:本研究在取得医院相关部门管理人员的同意和支持后由研究人员发放纸质问卷现场收集资料 问卷包括一般资料调查问卷(性别、年龄、居住地、婚姻状况、家庭月收入、文化程度、婚
10、姻状况、工作状态、医疗费用来源、病程、是否服降压药、有无其他慢性病)和 在发放问卷前向患者说明此研究目的、意义和填写方法征得患者同意后发放问卷 对存在文化程度限制或视力问题不能独立完成问卷的患者由调查人员向患者逐题询问完成问卷填写 本研究共发放问卷 份有效回收 份有效回收率.间隔两周后采用目的抽样法向 例高血压患者进行重测()信效度指标:项目分析:采用决断值法和条目总分相关法进行条目分析 将相关系数.)或 值.球形检验.累计方差贡献率表明量表的结构效度良好.内容效度:采用量表内容效度指数()和条目内容效度指数()评价量表内容效度 信度检验:.内部一致性信度:计算总量表和各因子的 系数若总量表
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