复明地黄汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗中老年干眼症临床观察.pdf
《复明地黄汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗中老年干眼症临床观察.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《复明地黄汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗中老年干眼症临床观察.pdf(3页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、实用中医药杂志2 0 2 3年7 月第39 卷7 期(总第36 6 期)JOURNALOFPRACTICALTRADITIONALCHINESE MEDICINE2023.Vol.39No.7复明地黄汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗中老年干眼症临床观察胡海慈,曹菲,张合瑜?(1.河南省南阳市第一人民医院眼科/麻醉科,河南南阳47 30 0 0;2.河南省南阳市南石医院神经内科,河南南阳47 30 0 0)中图分类号R777.39【摘要目的:观察复明地黄汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗中老年干眼症的疗效。方法:8 0 例随机分组,两组均用玻璃酸钠滴眼液滴眼治疗,观察组加用复明地黄汤治疗。结果:观察组治疗后中医证
2、候积分低于对照组(P 0.0 5),观察组治疗后SIT值高于对照组(P0.05),观察组治疗后BUT高于对照组(P0.05),治疗后观察组视觉功能12 c/d、18 c/d、2 4c/d 均高于对照组(P0.05),观察组总有效率高于对照组(P0.05),具有可比性。中医诊断:根据中医眼科学【2“白涩症”的证候。主症为畏光干涩、久视疲劳、白睛泛红,次症为腰膝酸软、舌色红、口干、脉细。西医诊断:参考眼科学【3干眼症诊断。泪液整体分泌量明显降低,泪膜的稳定性减弱,存在明显眼疲劳或眼干涩症状。纳入标准:年龄在40 岁以上,经检查均确诊为干眼症,泪膜破裂时间低于10 s,经Schirmer法检测泪液分
3、泌量小于10 mm/5min,资料齐全,对研究用药无过敏。排除标准:6 个月内曾进行眼部手术,心、脑、肝、肾功能异常,存在严重的免疫性疾病,无法服用中药。2治疗方法两组均用玻璃酸钠滴眼液(参天制药生产,国药准字H20173248),每天双眼点2 次,连续治疗2 个疗程,每个疗程为30 天。观察组加用复明地黄汤治疗。药用山药12 g,熟地黄12 g,山萸肉12 g,茯苓9g,丹皮9g,菊花9g,枸杞子9g,泽泻9g。白晴泛红症状严重加地骨皮、桑白皮各9g,少津液加玄参、沙参、五味子各9g,水煎煮后早晚分2 次服用,连续治疗2 个疗程,1个疗程2 周。3观察指标中医证候积分根据中药病证诊断疗效标准
4、【4】中医证候畏光眩晕、口干口渴、腰膝酸软、眼内异物感、眼红,根据中医证候严重程度进行评分,无症状0分,轻症状2 分,中症状4分,重症状6 分,得分越高则表明证候越严重。分组例对照组40观察组40P注:与本组治疗前比较,*P0.05。两组疗效比较见表4。表4两组临床疗效比较例(%)分组例显效有效无效总有效率对照组40观察组40+P治疗前后进行泪液分泌试验和泪膜破裂时间试验 5。泪液分泌试验(SIT):将5mm*3.5mm的滤纸条折叠弯曲后,插人结膜囊肿,记录5min内泪液润湿的长度。泪膜破裂时间(BUT):向结膜囊缓慢滴入1%荧光素钠,眼数次使荧光素钠分布在全眼,通过裂隙灯,在蓝光下观察,记录
5、角膜表面的第1个黑斑出现时间。治疗前后用敏感度仪测量视觉功能 6 ,在8 5勒克斯照明下,测试距离为6 m,患者检测前暗适应5min后检测,在不同空间频率(12 c/d、18 c/d、2 4c/d)的对应对比度分别测量。用SPSS22.0统计学软件进行分析,计量资料以(s)表示、用检验,计数资料以(%)表示、用?检验,P0.05为差异有统计学意义。4疗效标准疗效评价参考中药新药临床研究指导原则(试行)标准【。显效:症状消失,Schirmer法结果超过10 mm/5min,角膜染色消退。有效:临床症状得到明显缓解,角膜染色明显降低,测量泪液可增加分泌量。无效:症状无变化,测量泪液分泌量无增加,角
6、膜染色无变化。5治疗结果两组治疗前后中医证候积分比较见表1。表1两组治疗前后中医证候积分比较分组例对照组40观察组40tP注:与本组治疗前比较,“P0.05。两组治疗前后泪膜稳定性比较见表2。表2 两组治疗前后泪膜稳定性比较泪液分泌试验(mm/5min)分组例治疗前对照组40 7.7 6 0.8 0 11.0 31.2 4观察组40 7.8 40.8 415.6 2 1.7 4*t0.436P0.664注:与本组治疗前比较,“P0.05。两组治疗前后视觉功能比较见表3。表3两组治疗前后视觉功能比较(S)12c/d18c/d治疗前治疗后30.08 3.8736.37 3.91*30.41 3.7
7、345.21 5.11*0.88831.6110.6990.000240327(分,文s)治疗前治疗后26.50 2.219.16 2.55*26.85 2.835.84 1.46*0.6167.1460.5390.000(xs)泪膜破裂(s)治疗后治疗前8.69 0.90 12.52 1.44*8.63 0.93 19.11 2.02*13.5870.2930.0000.77024c/d治疗前治疗后17.55 1.8619.93 2.23*17.46 1.9223.51 2.53*0.2136.7140.8320.0006讨论干眼症为眼部动力学发生异常的眼部疾病,其表现为泪液分泌量不足、质量
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 复明 黄汤 联合 玻璃 酸钠滴眼液 治疗 中老年 干眼症 临床 观察
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。