复发性霉菌性阴道炎治疗中克霉唑阴道片与氟康唑的联合使用效果分析.pdf
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1、中国科技期刊数据库 医药 122 复发性霉菌性阴道炎治疗中克霉唑阴道片与氟康唑的联合使用效果分析 王 霞 甘肃省兰州市七里河区人民医院,甘肃 兰州 730050 摘要:摘要:目的 针对克霉唑阴道片联合氟康唑治疗复发性霉菌性阴道炎的实际疗效展开深入的分析。方法 秉持随机性原则筛选 2020 年 3 月至 2022 年 3 月我院收治的 40 例复发性霉菌性阴道炎病患,将其随机划分为两组,人数均为 20 例,按照治疗手段的差异,对照组病患施以克霉唑阴道片治疗,观察组病患施以霉唑阴道片联合氟康唑治疗。对比两组病患的症状缓解时间、炎症介质水平、不良反应率还有疾病复发率。结果 观察组和对照组相比病患的主
2、要症状如白带异常、排尿痛、腰腹疼痛、外阴瘙痒等有了更为明显的快速缓解,且治疗后相关炎性指标例如 C 反应蛋白(CPR)以及白细胞介素-6(IL-6)等有了更为明显的降低;观察组病患治疗过程中出现不良反应的概率等于 5.00%,对照组变换治疗过程中出现不良反应的概率等于 30.00%;随访期间,观察组病患没有出现疾病复发的情况,对照组中有 4 例病患出现了复发。结论 克霉唑阴道片和氟康唑联合治疗能够使临床疗效得以显著优化,有效减轻病患症状,对血清炎症介质的整体水平进行有效调节,降低不良反应发生的概率,同时减小疾病复发率,在临床方面具有较高的推广价值。关键词:关键词:霉菌性阴道炎;复发性;克霉唑阴
3、道;氟康唑 中图分类号:中图分类号:R71 0 引言 霉菌性阴道炎是一种发病率长高的妇科疾病,霉菌性阴道炎病患的常见症状包括白带异常、外阴瘙痒、尿急、尿痛、灼热等,就会在很大程度上影响病患的日常生活和睡眠,且可能诱发盆腔炎、宫颈炎等严重病症。目前,临床上常使用氟康唑、硝呋太尔等药物治疗,能够起到较好的治疗效果,但是由于该病的反复性较强,若一年之内发病率超过4次同时出现了明显的临床症状,那么可以将其判定为复发性霉菌性阴道炎1。剖析相关调查数据不难发现,有 75的妇女均存在过霉菌性阴道炎病史,4045的病患会出现复发,复发性霉菌性阴道炎所占比重约为 102。与一般阴道炎患者相比,复发性阴道炎的治疗
4、难度更大,且随着病情的反复,患者身心负担明显增加,严重影响患者的身心健康。因此,如何给予患者有效、合理的治疗已经成为临床关注的重点。克霉唑阴道片是一种经阴道给药的抗真菌药物,而氟康唑为治疗该类阴道炎的常用广谱抗菌药物,有研究认为,两者联合应用可提高临床疗效3。因此,本文主要分析克霉唑阴道片联合氟康唑治疗复发性霉菌性阴道炎的具体疗效,具体研究过程报道如下。1 资料与方法 1.1 一般资料 随机筛选 2020 年 3 月 2022 年 3 月期间在我院接受治疗的复发性霉菌性阴道炎病患共计 40 例。纳入标准:(1)被确诊患有复发性霉菌性阴道炎的病患;(2)意识清醒,交流无障碍;(3)对本次研究完全
5、了解并自愿参加此次研究。排除标准:(1)患有肝病和肾病;(2)对其次研究所使用的药物明显过敏抑或是违法药物使用禁忌;(3)入组前使用免疫抑制剂、广谱抗生素、雌激素等治疗患者;(4)免疫系统疾病患者;(5)合并其他阴道、盆腔疾病等。将病患随机划分为两组,其一为观察组,年龄分布区间为 2553 岁,年龄平均值等于(35.505.05)岁,病程平均值等于(5.131.26)年。其二为对照组,年龄分布区间为2457岁,年龄平均值等于(36.815.23)岁,平均病程(5.091.62)年。将两组入中国科技期刊数据库 医药 123 选患者的一般性的资料使用统计学软件进行检测对比后,发现区别差异较小,不会
6、对研究结果产生影响,此次研究上报伦理委员会认可。1.2 方法 治疗前,两组患者均接受常规检查,去除疾病诱因,降低复发风险。同时,对照组使用克霉唑阴道片(华润紫竹药业,国药准字 H20123187),睡前使用冲洗液清洗外阴,随后将克霉唑阴道片500MG置入阴道,每 3d 给药 1 次,2 次为 1 疗程,连续 3 个疗程。在此基础上,观察组联合使用氟康唑(氟康唑胶囊,国药准字 H20093948),口服给药,150MG/次,1 次/周,连续治疗 3 周。1.3 评价标准(1)对比 2 组病患的症状缓解时间,涵盖指标有外阴瘙痒、白带异常、尿痛、腰腹疼痛等。(2)对比 2 组病患的炎症介质水平,涵盖
7、指标有C 反应蛋白(CPR)、白细胞介素-6(IL-6)等,PCT 借助双抗夹心免疫化学法加以测量,CPR 应用免疫比浊法测定,IL-6 应用酶联免疫吸附法测定。(3)比较 2 组的复发情况以及不良反应情况,复发率根据随访3个月内复发病例判断,病情复发判断:有外阴烧灼感、瘙痒等表现,实验室或涂片检查发现霉菌阳性。不良反应主要统计腹泻、呕吐、皮疹、头痛头晕等。1.4 统计学方法 借助 SPSS20.0 统计学软件对相关数据实施分析。计数资料借以 n(%)形式加以表征,实施2检验,计量资料借以(s)形式加以表征,实施 t 检验,P0.05,差异表现出显著的统计学意义。2 结果 2.1 症状缓解时间
8、比较 观察组和对照组相比病患的主要症状譬如白带异常、外阴瘙痒、尿痛、腰腹疼痛等症状减轻的时间明显缩短,见表 1。2.2 炎症介质水平比较 治疗后相关炎性指标例如血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CPR)、白细胞介素-6(IL-6)等有了更为明显的降低,见表 2。2.3 不良反应率以及疾病复发率比较 观察组病患治疗过程中出现不良反应的概率等于5.00%,对照组变换治疗过程中出现不良反应的概率等于 30.00%;随访期间,观察组病患没有出现疾病复发的情况,对照组中有 4 例病患存在复发情况,观察组的两项指标都比对照组低。表 1 两组病患症状缓解时间对比(s,d)组别 例数 排尿痛 白带异常 外阴
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