安宁疗护卧位护理.ppt
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1、安宁疗护安宁疗护-卧位护理卧位护理学习内容学习内容1、卧位的定义2、卧位的性质3、卧位的评估和观察要点4、常见卧位的使用范围及护理要点5、卧位的指导要点及注意事项定义定义 卧位 病人卧在床上的姿势。病人要采取各种卧位来满足休息、检查、治疗和护理的需要。正确的卧位不仅使诊疗护理工作顺利进行,还能使病人感到舒适,得到休息;不正确的卧位使病人感到不适,还会发生肌肉、神经、皮肤等受损的现象。卧位的性质卧位的性质1、主动卧位2、被动卧位3、被迫卧位主动卧位主动卧位病人身体活动自如,体位可随意改变。病人自己采取的最舒适、最随意的卧位,见于轻症患者、术前及恢复期患者。被动卧位被动卧位病人自身没有能力改变体位
2、,躺在被安置的卧位,如昏迷、瘫痪、极度衰弱的病人。被迫卧位被迫卧位病人意识清楚,有能力变换自己的卧位,但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所需而被迫采取某种卧位。分为:主动被迫卧位:如哮喘发作时所致的端坐卧位被动被迫卧位:如破伤风所致的角弓反张体位。卧位的评估和观察要点卧位的评估和观察要点(1)评估患者病情、意识状态、自理能力、合作程度。(2)了解诊断、治疗和护理要求,选择体位。(3)评估自主活动能力、卧位习惯。常见卧位常见卧位仰卧位侧卧位半坐卧位端坐位俯卧位头低足高位头高足低位膝胸位截石位卧位不当引起的影响卧位不当引起的影响卧位不当不适皮肤 发红压疮坏死感染各种卧位的适用范围和护理要点各种卧位的
3、适用范围和护理要点(一)仰卧位1、去枕仰卧位(1)适用范围:昏迷或麻醉未清醒病人椎管内麻醉或脊髓穿刺后的病人(2)方法:去枕卧位,昏迷或全麻未醒病人头应转向一侧,两臂放于身体两侧,枕头横置于床头去枕仰卧位去枕仰卧位(3)护理要点1)垫薄枕,头偏向一侧。2)患者腰椎麻醉或脊髓穿刺后,取此卧位,可减少脑脊液的外流而导致术后头痛的发生。3)昏迷患者注意观察神志变化,谵妄、全麻尚未清醒患者,应预防坠床,必要时使用约束带。4)做好呕吐患者的护理,防止窒息,保持舒适5)注意体位承重处的皮肤情况,预防压疮。2、屈膝仰卧位(1)适用范围:用于胸腹部检查、实施导尿术及会阴冲洗时,腹部肌肉放松,便于检查或暴露操作
4、范围。(2)方法:仰卧,两臂放于身体两侧,两膝屈起并稍向外分开。屈膝仰卧位屈膝仰卧位(3)护理要点注意保暖,保护隐私,保证患者安全,必要时加床档3、中凹卧位(1)适用范围:休克病人,抬高头胸部,有利于呼吸;抬高下肢,有利于静脉血回流(2)方法:抬高头胸部约10度20度,抬高下肢约20度30度。中凹卧位中凹卧位(3)护理要点保持呼吸道通畅,按休克患者观察要点进行护理(注意保暖、给氧、建立静脉通道,保证准确及时给药、密切观察病情变化、尽快消除休克原因、做好心理、口腔、皮肤等护理)(二)侧卧位(二)侧卧位(1)适用范围:灌肠、肌肉注射、肛门检查及配合胃镜检查。(2)方法:侧卧,两臂曲肘,一手放于胸前
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