监理及项目管理单位用表.doc

B1
监理工程师通知单
工程名称： 编号：

致： （承包人）

事由：

内容：

附件：

专业监理工程师（签名）： 日期

总监理工程师 （签名）： 日期

监理部（全称及盖章）：

本表由监理或项目经理部填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。

B2 监理抽检记录
工程名称： 编号：
致： （承包人）：

检查项目：

检查部位：
检查数量：

检查结果：
□ 合格 □不合格
处置意见：

监理部（全称及盖章）:
（总）监理工程师（签名）：
日期： 年 月 日

本表由监理或项目经理部填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。如不合格应填写《不合格项处置记录》。
B3 不合格项处置记录
工程名称： 编号：
致： （承包人）
由于以下情况的发生，你单位在 发生了□严重/□一般不合格项，请及时采取措施予以整改，整改后报我方验收。
具体情况：

签发单位：
签发人：
日期： 年 月 日
不合格项整改措施：

承包人技术负责人： 日期: 年 月 日
不合格项整改结果：
致： （签发单位）
根据你方指示，我方已完成整改，请予验收。

承包人（全称）：
项目经理（签名）
日期： 年 月 日
整改结论：□同意验收 □继续整改，理由附后

监理部/签发单位（全称及盖章）：

（总）监理工程师/签发人（签名）： 日期： 年 月 日

本表由监理或项目经理部填写，承包人填写整改措施和整改结果。建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。

B4 工 程 暂 停 令
工程名称： 编号：

致： （承包单位）
由于本通知所述原因，现通知你方必须于______年___月___日___时起，对本工程的 _________ 部位（工序）实施暂停施工。

工程暂停
施工原因

引用合同条款
及法规依据

停工期间要求

合同责任

项目监理部

总监理工程师 日 期

建设单位负责人/项目经理（签名）：

建设单位/项目经理部（全称及盖章）：

日期： 年 月 日
本表由监理部填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。

B5 工程索赔审批表

工程名称： 编号：

致： （承包单位）
根据施工合同的条款 条的规定，你方提出的第（）号关于 费用的索赔申请，索赔金额共计人民币（大写） ，(小写 元),经过审核评估；
不同意此项索赔。
同意此项索赔，金额为（大写） 。

不同意索赔的理由。

索赔金额的计算：

项目监理部（全称及盖章）

专业监理工程师（签名） 日 期
总监理工程师(（签名） 日 期

建设单位/项目经理部意见：

建设单位/项目经理部（全称及盖章）：

建设单位负责人/项目经理（签名）： 日期： 年 月 日

本表由监理部及项目经理部签发，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。

B6 工程款支付证书
工程名称： 编号：

致： （□建设单位/□项目经理部）
根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写） （小写： ）。
请按合同规定及时付款。
其中：
1、 承包单位及申报款为；
2、 经审核承包单位应得款为；
3、 本期应扣款为；
4、 本期应付款为；
5、 至本期累计付款：
6、 合同余额：
附件：
1、 承包单位的工程付款申请表及附件；
2、 项目监理机构审查记录。

项目监理机构

总监理工程师

日 期

本表由监理部签发，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。
B7 竣工移交证书
工程名称： 编号：

致 （建设单位）：
兹证明承包人 施工的
工程已按施工合同的要求完成，并于 年 月 日验收合格。根据有关规定和施工合同约定，签发此工程移交证书。从本移交证书颁发之日开始，工程正式移交给建设单位。本工程的实际竣工日为 年 月 日，从即日开始，该工程进入保修阶段。

附件：单位工程验收记录。
总监理工程师签字：

监理部（公章）
日期： 年 月 日
日期： 年 月 日
项目经理（签字）：

项目经理部（公章）
日期： 年 月 日
日期： 年 月 日
建设单位代表（签字）：

建设单位（公章）
日期： 年 月 日
日期： 年 月 日
本表由监理部填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。

B8 旁 站 监 理 记 录 表
工程项目名称： 编号：
日期

天气

温度

旁站监理的部位或工序：
旁站监理开始时间：
年 月 日 时 分
旁站监理结束时间：
年 月 日 时 分

施工情况：

监理情况：

发现问题：

处理意见及处理结果：

备注：

承包人：

质检员（签字）：

年 月 日

项目监理机构：

旁站监理人员（签字）：

年 月 日

本表由监理部填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。