妇科盆腔炎临床治疗效果探析.pdf

中国科技期刊数据库 医药 89 妇科盆腔炎临床治疗效果探析 齐向芳 保定市竞秀区医院，河北 保定 071500 摘要：摘要：目的 探讨中西医结合治疗在妇科盆腔炎中的临床疗效。方法 选择妇科盆腔炎患者 86 例,随机分为研究组和对照组。对照组给予西医常规治疗,研究组在此基础上加用中药汤剂治疗。比较两组不良反应发生率、中医证候积分、临床疗效等。结果 研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组中医证候积分低于对照组(P0.05);研究组总有效率高于对照组(P0.05）。研究患者纳入标准：符合妇科盆腔炎的诊断标准患者应理解研究目的和方法，并签署知情同意书，愿意自愿参与研究。研究患者排除标准：患有其他疾病：有其他严重妇科疾病或合并重要内科疾病，可能会影响研究结果，需要排除。重要用药：正在使用可能干扰治疗效果评价的重要用药，如抗生素、抗炎药物等，需要排除。孕期：怀孕的患者需要排除，因为妊娠对治疗效果和安全性可能产生影响。1.2 研究方法（1）妇科盆腔炎常规西医临床治疗措施 妇科盆腔炎的常规西医临床治疗措施主要包括抗生素治疗、炎症控制、盆腔康复和生活方式调整。抗生素是盆腔炎治疗的主要药物，根据病原体类型和药敏试验选择适当抗生素，严格按医嘱使用，防止耐药性。炎症控制通过非类固醇抗炎药缓解疼痛和发热。适度休息和温热水袋敷在下腹部也有助于康复。生活方式调整建议保持良好卫生习惯，避免不洁性行为，定期更换卫生巾。定期复查监测治疗效果和疾病进展。在重症盆腔炎情况下可能需要住院治疗，预防并处理并发症。治疗期间应避免性行为，直至症状完全缓解。总之，个性化的治疗方案和患者的积极配合是妇科盆腔炎治疗的关键，及早治疗和预防是保护女性生殖健康的重要措施。（2）妇科盆腔炎中西医结合临床治疗措施 妇科盆腔炎的中西医结合临床治疗是将传统中医治疗与现代西医治疗相结合，以综合治疗的方式来提高治疗效果和患者的康复速度。治疗流程中，首先通过中医辨证施治，根据患者的症状、舌苔、脉象等中医辨证特点，确定病机，并选择适当的中药方剂进行治疗。这种中医辨证施治能够针对个体差异，使治疗更加精准和个性化。同时，西医检查与确诊也是必不可少的一环。通过西医检查，如阴道分泌物检查、盆中国科技期刊数据库 医药 90 腔超声、血常规等，能够确诊盆腔炎，了解病情严重程度和可能的合并症。在确诊的基础上，西医抗生素治疗是治疗盆腔炎的主要手段之一，选择合适的抗生素进行治疗。炎症控制和症状缓解也是西医治疗的重要环节，通过非类固醇抗炎药（NSAIDs）等药物，减轻患者的疼痛和发热症状。体化治疗也是中西医结合的重要原则，治疗方案应根据患者的具体症状和体质特点进行调整，以最大程度地发挥治疗效果。在治疗过程中，医生需要充分了解患者的症状和反应，根据患者的反馈及时调整治疗方案。在实施中西医结合治疗时，医生需要谨慎选择合适的治疗方法，避免药物相互作用，保障治疗的有效性和安全性。此外，患者也需要积极配合治疗，遵循医嘱，合理饮食，以提高治疗成功率和预防复发。综合中西医治疗，能够充分发挥各自的优势，提高治疗效果，加速康复进程，为患者的健康带来更全面的保障。1.3 统计学处理 运用 SPSS22.0 统计学软件对本次研究资料记录的数据进行处理和分析，收集的数据以（xs）表示，t 检验被用来进行数据比较，组间采用 x进行检验。当 P0.05 时，数据差异具有统计学意义。2 结果 2.1 两组患者不良反应发生率对比 研究组共有 3 例患者出现头晕、下腹胀痛等不良反应,总发生率为 6.98%。对照组不良反应发生率为18.6%,明显高于研究组,差异有统计学意义(P0.05)。见表 1。表 1 研究组和对照组并发症发生情况对比n(%)组别 例数 头晕 下腹胀痛 皮疹 总发生率（%）研究组 43 2 1 0 3（6.98%）对照组 43 3 3 2 8（18.6%)X-3.42 P-0.05 2.2 两组患者治疗前后的中医证候积分对比 治疗后,研究组中医证候积分降至7.231.37分,显著低于对照组的12.441.67分,差异有统计学意义(P0.05)。见表 2。表 2 两组患者治疗前后的中医证候积分对比（分，）组别 例数 中医证候积分 治疗前 治疗后 研究组 43 12.031.85 7.231.37 对照组 43 12.612.03 12.441.67 t-0.2573 4.1982 P-0.05 0.05 注：与本组治疗前比较，P0.05；与对照组治疗后比较，P0.05。2.3 两组患者临床治疗有效率比较 研究组总有效率达到 90.7%,显著高于对照组的74.42%。研究组的治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。以上结果表明,中西医结合治疗能更好地控制妇科盆腔炎的症状,改善中医证候,提高临床疗效。具体数据见表 3。表 3 两组患者临床治疗有效率比较n(%)组别 例数 显效 有效 无效 总有效率（%）研究组 43 29 10 4 39（90.7%）对照组 43 24 8 11 32（74.42%）X+-6.157 P-0.05 3 讨论 3.1 盆腔炎的病因和病理生理学 盆腔炎是一种比较常见的妇产科炎性疾病，多位于盆腔内，包括子宫、卵巢、输卵管和周边组织。常见的原因是细菌、病毒、真菌等感染，会引起骨盆内的脏器或组织发生炎性反应，从而出现疼痛、不适等临床表现。引起盆腔炎的原因很多，其中最多的就是支原体、衣原体、淋病双球菌、大肠杆菌等细菌，还有一些病毒、真菌等都属于感染的范畴。这些病原体可以通过性传播途径进入盆腔，也可以由子宫内膜异位、宫腔操作等因素引起感染。性活动的频繁、不洁卫生习惯、免疫功能低下等因素也可能增加感染的风险。盆腔炎的发展过程涉及多种病理生理学变化。首先，病原体侵入盆腔后，引发炎症反应，激活免疫系统的炎症细胞，如中性粒细胞和巨噬细胞。这些炎症细胞释放一系列细胞因子和炎性介质，导致盆腔组织的充血、水肿和局部渗出。其次，炎症反应引起盆腔器官和组织的损伤。细菌和病毒感染可导致局部组织坏死，特别是在子宫内膜异位等情况下，炎症可能进一步加重组织破坏。这些损伤可能导致子宫、卵巢和输卵管等器官的功能异常，甚至造成不可逆的影响，中国科技期刊数据库 医药 91 如不孕症等。除了局部病理生理学变化外，盆腔炎也可能引起全身性反应。严重的盆腔感染可能导致发热、白细胞增多等症状，甚至危及生命。盆腔炎还可能与其他妇科疾病如盆腔积液、盆腔脓肿等并发，增加治疗的复杂性和难度。了解盆腔炎的病因和病理生理学变化，有助于更好地认识该疾病的发展过程，并为临床治疗提供科学依据。早期的诊断和治疗对于预防盆腔炎的严重并发症，维护女性生殖健康至关重要。通过进一步的研究和不断改进治疗方法，我们有望提高盆腔炎患者的治疗效果，为女性健康保驾护航。3.2 妇科盆腔炎的临床表现和诊断方式 妇科盆腔炎是一种常见的妇科炎症性疾病，其临床表现多样，但通常包括下腹部疼痛或压迫感、不规则月经、异味阴道分泌物、性交疼痛、尿频尿急以及发热等症状。临床上医生通常会根据患者的症状和病史进行询问，进行体格检查，特别是触诊盆腔区域，以寻找可能的疼痛点和异常体征。为了确诊盆腔炎，医生通常会进行实验室检查和影像学检查。实验室检查包括血常规和尿常规等，这些检查有助于了解是否存在全身性炎症反应和盆腔感染。同时，阴道分泌物检查也是重要的诊断手段，通过涂片和培养，可以判断是否存在病原体感染，并帮助医生选择适当的抗生素治疗。影像学检查中，盆腔超声检查是最常用的一种方法，它可以观察盆腔器官的结构和异常情况，有助于确定盆腔炎的病因。对于怀疑输卵管炎症和堵塞的情况，医生还可以采用子宫输卵管造影检查。在临床需要时，医生还可以通过腹腔镜手术来直接观察盆腔器官的情况，同时进行病灶取样和治疗。3.3 妇科盆腔炎的常规治疗方法 妇科盆腔炎的常规治疗可以选择使用抗生素进行治疗，同时还可以进行炎症的控制。对于女性的盆腔炎，一般以抗菌药物为主，以杀灭病原体为主。一般情况下，医师会依据病原菌的培养及药物的敏感性，选用一种过敏的抗菌素来进行治疗。治疗期间，患者需要按照医生的处方按时、规律地服用抗生素，同时完成整个疗程，以避免细菌耐药性的产生。此外，为了缓解炎症症状，医生可能会根据需要开具非类固醇抗炎药（NSAIDs）来减轻疼痛和发热。除了药物治疗，患者还需要注意休息和饮食。在治疗期间，应保持充足的休息，避免过度劳累，有助于提高免疫力，促进康复。建议患者采用清淡、易消化的饮食，避免辛辣、刺激性食物，增加维生素和蛋白质的摄入，有利于身体康复。以及为预防盆腔炎的发生和复发，应保持良好的个人卫生习惯，避免不洁性行为，定期进行妇科检查和筛查，及早发现并治疗盆腔炎。同时，盆腔炎的治疗方案应由专业的医生根据患者的具体情况制定，并且患者需要严格按照医嘱执行治疗方案。及早就诊并遵循医生的建议，可以帮助患者尽早康复，并避免疾病的进展和复发。3.4 影响盆腔炎治疗效果的因素 影响盆腔炎治疗效果的因素是多方面的，其中最主要的包括患者个体差异、治疗方案的选择与优化，以及合并症对治疗效果的影响。病人的个体化是其疗效的关键，每个病人的生理状态及机体的免疫应答均有不同，因此，病人的疗效及耐受能力也各不相同。有些病人对某些抗生素比较容易过敏，而另一些患者可能对同一种抗生素产生耐药性。患者的年龄、健康状况、免疫功能等因素也会影响治疗效果。因此，在制定治疗方案时，医生必须全面考虑患者的个体差异，以确保治疗的有效性和安全性。其次，治疗方案的选择应该根据病原体的类型和药敏试验结果进行。如果治疗方案不当或抗生素选择不敏感，可能导致治疗失败。因此，医生需要准确判断病原体，合理选择抗生素，并根据患者的临床反应进行调整和优化治疗方案。同时，患者在治疗期间应严格遵守医生的治疗方案，按时、规律地服用抗生素，并完成整个疗程，以避免治疗中断和复发。最后，合并症对治疗效果的影响也是需要考虑的重要因素。一些盆腔炎可能合并其他妇科疾病，如盆腔积液、盆腔脓肿等，这些合并症可能会增加治疗的复杂性和难度。治疗盆腔炎时，必须同时处理合并症，否则可能导致治疗效果不佳。3.5 总结 综上所述，妇科盆腔炎是一种常见的妇科疾病，严重影响着女性的生活质量和生殖健康。在临床治疗效果探究方面，中西医结合的治疗模式正逐渐受到重视，并显示出一定的优势。中医辨证施治能够针对个体差异，提供个性化的治疗方案，而西医抗生素治疗则是治疗盆腔炎的主要手段之一。这种综合治疗模式能够充分发挥中西医各自的优势，提高治疗效果，加中国科技期刊数据库 医药 92 速康复进程，为患者的健康带来更全面的保障。有利于为妇科盆腔炎的治疗提供了新的选择，并为进一步研究和应用中西医结合治疗提供了科学依据。参考文献 1马立娟.慢性盆腔炎妇科临床治疗的效果观察J.中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2023,9(4):0127-0130.2毕志丹.妇科盆腔炎护理治疗效果探究J.中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2023,6(5):0010-0013.3马媛媛,霍军.中西医结合治疗妇科慢性盆腔炎的临床观察J.中国医药指南,2020,18(26):123-124.4刘继明.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察J.中国实用医药,2021,16(3):105-107.5孙江曼.观察慢性盆腔炎妇产科临床治疗过程中的具体治疗效果J.中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生,2023,1(6):0078-0080.