皮肤及口腔卫生评估.ppt
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1、n皮肤及口腔皮肤及口腔卫生生评估估 刘燕刘燕1.皮肤及口腔皮肤及口腔卫生生评估估n一、皮肤一、皮肤评估估n二、口腔二、口腔卫生生评估估2.一、皮肤一、皮肤评估估n方法:视诊、触诊n内容:皮肤完整性、颜色、温度、湿度、弹性、皮疹、出血、蜘蛛痣与肝掌、压疮、水肿、皮肤感觉功能。3.皮肤皮肤完整性完整性n1、有无皮肤破损:有、测量破损皮肤面积及深度。n2、有无疤痕:询问疤痕由来n3、查看皮肤有无水疱、硬结、斑点、出血点、瘀斑、鳞屑、丘疹、风团等n4、查看皮肤有无结痂、脓疱、囊肿、糜烂、皲裂、溃疡、抓痕等异常情况。4.皮肤皮肤颜色色n苍白n发红n发绀n黄染n色素沉着n色素脱失5.苍白白发红发绀正正常常
2、人人黄黄染染6.一、皮肤一、皮肤温度温度 n全身皮肤发热高热、甲亢n全身皮肤发凉冷休克、甲状腺功能减退n局部皮肤发热疖肿、丹毒等n肢端发冷雷诺病7.一、皮肤一、皮肤湿度湿度n生理性:气温高、湿度大的环境下,出汗增多n病理性:出汗增多风湿病、甲亢、布氏杆菌病 睡眠中出汗(盗汗)结核病 手脚皮肤发凉而大汗淋漓(冷汗)休克、虚脱 皮肤干燥无汗维生素A缺乏、甲状腺功能减退、尿毒症、脱水、硬皮病等8.一、皮肤一、皮肤弹性性n皮肤弹性与年龄、营养状态、皮下脂肪及组织间隙所含液体量有关。n用示指和拇指将手背或前臂内侧皮肤捏起,松开皮肤后看是否很快复原。皮肤皮肤弹性好性好皮肤皮肤弹性差性差9.一、皮肤一、皮肤
3、皮疹皮疹n出现部位、形态、大小、颜色、分布情况、出疹顺序、持续及消退时间、有无痛痒和脱屑等,皮疹平坦或隆起,压之是否褪色。n常见类型:斑疹、玫瑰疹、丘疹、斑丘疹、荨麻疹10.皮疹皮疹11.白癜白癜风带状疱疹状疱疹水痘水痘湿疹湿疹12.银 屑屑皮皮 疹疹13.一、皮肤一、皮肤出血出血n瘀点、紫癜、瘀斑、血肿(除血肿外,出血一般不高于皮肤表面压之不褪色)皮下出血皮下出血直径直径2mm出出血点血点直径直径3-5mm紫紫癜癜直径直径5mm瘀斑瘀斑14.一、皮肤一、皮肤蜘蛛痣与肝掌蜘蛛痣与肝掌蜘蛛痣蜘蛛痣肝肝 掌掌15.一、皮肤一、皮肤压疮n评估患者活动能力、肢体活动度,有无被动体位或强迫体位,受压皮肤
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