静脉留置针的日常维护.ppt
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静脉留置针的日常维护安化县二人民医院喻 玉 林1.一、更换敷料v1、目的:预防感染、妥善固定,使患者舒适v2、更换的频率:每3-5天更换一次,有渗液、渗血及粘膜潮湿松动时随时更换2.v3、更换敷料的注意事项v更换透明贴膜时应观察穿刺点有无红、肿、液体渗出,并触摸穿刺点周围有无疼痛和硬结3.v撤除原有贴膜:稳定延长部位,从四周松动贴膜,由下而上拆除贴膜,以防留置针脱出4.v皮肤消毒:以穿刺点为中心,用络合碘棉签螺旋式消毒两遍(稍用力),消毒的范围大于贴膜的范围,待皮肤消毒剂完全干燥后再贴膜,不要求脱碘,络合碘中的碘分子起到一个长期消毒的作用5.v将无菌透明贴以穿刺点为中心,将针柄完全覆盖,上下左右固定6.二、封管、冲管、堵管v(一)封管v1、用注射器抽取2-3ml 50U/ml肝素钠稀释液通过头皮针封管,夹管在推注过程中进行,推注到1223时夹紧延长管,推注在夹管后停止,再拔出针头,达到正压封管7.v2、用注射器抽取5-10ml生理盐水,6-8小时封管一次v3、输液完毕后分离头皮针与输液管,接注射器进行封管,这样能有效减少消毒和穿刺肝素帽的频率,减少各种并发症的发生8.(二)冲管v1、冲管与封管是两个完全不同的概念v2、输注强刺激性药物后使用20 ml生理盐水脉冲式封管9.v原理:传统推注封管的方法,只能形成直线型水流不能彻底的冲走管壁内的药物,而脉冲式封管的封管液可形成连继性的涡旋,不断地对套管和临近血管进行冲洗,彻底冲走药液,从而减少残留附着在血管及套管上的药物,降低了静脉炎的发生率 10.v注意事项:v必须用20ml以上的注射器v生理盐水至少20ml以上11.(三)堵管v方法:临床上采取双重正压封管的方法减少堵管的发生,即封管时推注封管液的同时关闭小开关,且小开关的位置靠近套管针延长处的起始处,就能达到双重封管的目的12.v原理:减少套管腔与静脉腔相通 的长度,阻断了血流向延 长管以下回流的可能性,防止了堵管的发生。13.注意:静脉留置针一旦发生堵 塞,严禁用注射器抽生理 盐水冲管或挤压14.v为 什 么?v凝集的血块冲入静脉后,易形成其他部位的栓塞15.v 谢 谢 16.- 配套讲稿:
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- 静脉 留置 日常 维护
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