民用建筑节能专项竣工验收备案表.doc

民用建筑节能专项竣工验收备案表

建设单位： 乌鲁木齐高新技术产业开发区大成实业
有限责任公司库尔勒分公司
项目名称： 未来域小区35#住宅楼
申报日期：

民用建筑节能施工质量验收评定备案表（表一）
建设单位名称
乌鲁木齐高新技术产业开发区大成实业有限责任公司库尔勒分公司
建设项目名称
未来域小区35#住宅楼
设计建筑面积
3718.72m2
建筑物性质
居住建筑
居住建筑
公共建筑
/
施工图设计执
行民用建筑节
能设计标准及
当地实施细则
情况
建筑物体形系数

结构类型
砖混
层数（高度）
地下一层/地上四层/18.7m
外维护结构传热
系统值
（W/ m2.c）
1、屋面保温 k=0.5
2、外墙保温 k=0.57
3、楼地面保温 k=0.55
4、节能门窗 ky=0.50 k方=2.8
5、阳台门窗保温 k方=0.80
6、供热采暖系统 无
7、不采暖楼梯间保温 ky=0.50 k方=0.90
8、幕墙 无
供热采暖（空调制
冷）系统节能方式
上供下回同程式
执行的主要节能
标准名称
《民用建筑节能设计标准（采暖居住建筑
部分）JGJ26-95》
建筑物采暖设计
负荷指标q
21W/ m2
屋面（墙体）保
温材料及构造
做法
屋面采用1000mm苯板
供热采暖系统
选用设备及产品
地面/壁挂炉
节能门窗种类
单元入户门套形入户门均
采用保温门，住宅内外窗
均采用单层双玻推拉窗
是否安装热计
量表或预留热
表安装位置
无
设计单位意见：

设计单位章
年 月 日
建设单位意见：

建设单位章
年 月 日
施工图审查机构审查意见：

施工图审查备案号：

审查专用章
年 月 日
民用建筑节能施工质量验收评定备案表（表二）
序
号
分项工程名称
检验批
施工单位检查评定
监理单位评价意见
1
屋面保温
1
√
符合设计和质量验收规范要求
2
外墙保温
4
√
符合设计和质量验收规范要求
3
楼地面保温
2
√
符合设计和质量验收规范要求
4
节能门窗
6
√
符合设计和质量验收规范要求
5
阳台门窗保温
/
√
符合设计和质量验收规范要求
6
供热采暖系统
1
√
符合设计和质量验收规范要求
7
不采暖楼梯间保温
1
√
符合设计和质量验收规范要求
8
幕墙
/
√
符合设计和质量验收规范要求
原材料热工性能测试报告
一
合格
符合要求
功能及性能专项检验报告
一
合格
符合要求
质量控制资料核查结果
一
合格
符合要求
观感质量验收评定
一
合格
符合要求
施工单位
新疆九洲建设集团有限公司博海工程分公司
技术部门
负责人
李战杰
质量部门
负责人
孟凡君
分包单位

分包单位
负责人

分包技术
负责人

施工单位意见：

施工单位章
年 月 日
监理单位意见：

监理单位章
年 月 日
备案机关意见：

备案机构章
年 月 日
民用建筑节能工程施工质量控制核查表
年 月 日
施工质量
情况
屋面保温
按原设计完成□； 未按原设计施工□； 隐蔽验收记录□
变更原因及说明
和传热系数比对

外墙保温
按原设计完成□； 未按原设计施工□； 隐蔽验收记录□
变更原因及说明
和传热系数比对

接触室外空气
和不采暖地下
室楼地面保温
按原设计完成□； 未按原设计施工□； 隐蔽验收记录□
变更原因及说明
和传热系数比对

节能门窗
按原设计完成□； 未按原设计施工□； 隐蔽验收记录□
变更原因及说明
和传热系数比对

阳台门窗保温
按原设计完成□； 未按原设计施工□； 隐蔽验收记录□
变更原因及说明
和传热系数比对

供热采暖系统
按原设计完成□； 未按原设计施工□； 隐蔽验收记录□
变更原因及说明
和传热系数比对

不采暖楼梯间
隔墙及户门保
温
按原设计完成□； 未按原设计施工□； 隐蔽验收记录□
变更原因及说明
和传热系数比对

施工质量
情况
屋面保温材料
出厂合格证□； 质量检测报告□； 见证送样热工性能复试报告□
检查情况

外墙保温材料
出厂合格证□； 质量检测报告□； 见证送样热工性能复试报告□
检查情况

节能门窗
出厂合格证□； 质量检测报告□； 见证送样热工性能复试报告□
检查情况

供热采暖系统
选用管材、设
备及产品
出厂合格证□； 质量检测报告□； 见证送样热工性能复试报告□
检查情况

外窗保温性能
检验
气密性检验报告□；水密性检验报告□；抗风压性能检验报告□；
注：此表在竣工验收阶段由施工单位填写

民用建筑节能工程质量竣工验收记录表
工程名称
未来域小区35#住宅楼
建筑
面积
3718.72
m2
结构
类型
砖混
层
数
地下一层/地上四层
施工单位
新疆九洲建设集团有限公司博海工程分公司
技术部门
负责人
李战杰
质量部门
负责人
孟凡君
分包单位

分包单位
负责人

分包技术
负责人

序号
分项工程名称
检验批
监理单位检查评定
验收意见
1
屋面保温

符合设计和质量验收规范要求
各检验批种类合格，质
量验收记录完整，符合
设计及施工质量验收规
范要求。
2
外墙保温

符合设计和质量验收规范要求
3
楼地面保温

4
节能门窗

符合设计和质量验收规范要求
5
阳台门窗保温

符合设计和质量验收规范要求
6
供热采暖系统

符合设计和质量验收规范要求
7
不采暖楼梯间保温

原材料热工性能测试报告

功能及性能专项检验报告

节能工程质量控制资料核查结果
齐全、完整
观感质量验收评定

验
收
单
位
单位名称
验收结论及意见
签字（盖章）
分包单位
/

/
年 月 日
施工单位

年 月 日
设计单位

年 月 日
监理单位

年 月 日
建设单位

年 月 日
注：此表在竣工验收阶段由监理单位填写，相关单位核查确认后签字盖章。