康复治疗在骨科中的应用.ppt
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1、康复治疗在骨科中的应用皖南医学院第二附属医院康复中医科朱芙钰1.康复 rehabilitationn n综合协调地应用各种措施n n最大限度地减轻或消除病、伤、残对个体身、心、社会功能的影响n n终极目标:回归家庭、回归社会 2.康复医学与相关学科关系临床康复预防保健3.骨科康复n n骨科康复是利用物理因子、运动疗法、康复工程等一系列综合措施基于循证医学形成的一套行之有效的理论与技术。n n卫生部要求骨折、关节手术、脊髓损伤等术后24小时内就必须介入康复医疗、其目的是尽快恢复功能,防治并发症,改善心理状况和生活自理能力,保障手术的短期和长期效果。4.骨科治疗与康复医学关系密切n n骨科康复是专
2、门研究如何促进功能恢复的医学技术n n目的是提升骨科相关疾病手术和临床效果n n骨科是针对四肢、脊柱及运动系统伤病的学科n n最终目的是恢复功能 中国骨与关节杂志中国骨与关节杂志 2014.9 2014.9 第第3 3卷卷 第第9 9期期5.国际骨科康复开展的现状n n美国:骨科手术后全部进入康复流程n n欧洲:康复治疗进入骨科病房n n香港:践行英国模式中华医学会第十五次全国物理医学与康复学学术会议中华医学会第十五次全国物理医学与康复学学术会议 2014.6.192014.6.196.国内骨科康复开展的现状n n北上广及沿海等经济发达地带与n n内地对比n n?7.国内骨科康复开展的现状骨科
3、界骨科界 重治疗重治疗 、轻康复、轻康复 缺乏与康复科的沟通缺乏与康复科的沟通 缺乏康复专业人员缺乏康复专业人员 临床工作压力大,无临床工作压力大,无暇顾及康复暇顾及康复 围手术期康复问题已围手术期康复问题已经成为我国骨科水平经成为我国骨科水平提高的障碍提高的障碍康复界康复界 较脑卒中康复落后较脑卒中康复落后 缺乏与临床医生的有缺乏与临床医生的有效沟通效沟通 与康复医学的发展极与康复医学的发展极不相称不相称8.骨科康复的目的n n缓解疼痛n n消除炎症n n改善功能n n预防和矫正畸形9.因人而异循序渐进持之以恒主动参与全面康复骨科康复的基本原则10.骨科康复适应症n n骨与关节保守治疗:运动
4、损伤及软组织损伤、骨关节炎、颈椎病、腰腿痛、神经卡压症、肌筋膜炎、特发性脊柱侧凸、先天性髋关节半脱位、脑瘫和其它神经瘫痪患者的骨关节畸形11.骨科康复适应症n n骨与关节围手术期治疗 术前:相关肌力训练 扶拐步行训练 心理指导 术后:健康教育 预防并发症 恢复训练 12.缺乏康复治疗带来的问题n n1.对肌肉影响;肌肉萎缩与肢体的固定有很大关系,肌肉短缩或伸长位固定约5天,肌节即可出现数量和长度上的减少13.缺乏康复治疗带来的问题n n2.对关节软骨及骨骼的影响:关节制动使关节软骨轮替受压及解压过程停止,导致关节软骨的营养代谢障碍;较长时间不负重或负重不良可以导致骨萎缩、骨质疏松和脆性骨折。1
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