护理管理培训.ppt

武武汉市中西医市中西医结合医院合医院二二二二0 0一三年八月一三年八月一三年八月一三年八月 徐翠玲徐翠玲徐翠玲徐翠玲 社区社区护理理质量量检查标准准2024/4/21 周日1.文文 件件 夹夹护士执业证2024/4/21 周日2.一护理管理质质 量量量量 考考考考 评评 内内内内 容：容：容：容：护护理基理基础质础质量管理量管理护护理制度建理制度建设设考考考考 评评 方方方方 法：法：法：法：n n查护查护士士士士长负责长负责制，工作制，工作制，工作制，工作计计划，安排、月重点及年划，安排、月重点及年划，安排、月重点及年划，安排、月重点及年工作工作工作工作总结总结、n n护护理理理理质质量考量考量考量考评评制度、制度、制度、制度、护护理人理人理人理人员员考核制度、考核制度、考核制度、考核制度、n n技技技技术术档案、档案、档案、档案、n n有培有培有培有培训计训计划、培划、培划、培划、培训记录训记录、护护士士士士执业证书执业证书等。等。等。等。2024/4/21 周日3.一一一一.病区文件病区文件病区文件病区文件夹夹n n1.1.年工作年工作年工作年工作计计划，安排、月重点及年工作划，安排、月重点及年工作划，安排、月重点及年工作划，安排、月重点及年工作总结总结、二二二二.病区管理文件病区管理文件病区管理文件病区管理文件n n目目目目 录录n n1.1.护护理人理人理人理人员员信息与信息与信息与信息与结结构构构构n n2 2病区相关病区相关病区相关病区相关规规定定定定n n（1 1）药药品安全管理制度品安全管理制度品安全管理制度品安全管理制度n n（2 2）住院病）住院病）住院病）住院病历历管理制度管理制度管理制度管理制度n n（3 3）关于加）关于加）关于加）关于加强输强输液巡液巡液巡液巡视视的相关的相关的相关的相关规规定定定定n n（4 4）关于撰写）关于撰写）关于撰写）关于撰写护护理理理理论论文的相关文的相关文的相关文的相关规规定定定定n n（5 5）胰）胰）胰）胰岛岛素相关管理素相关管理素相关管理素相关管理规规定定定定n n（6 6）紧紧急状急状急状急状态态下人力下人力下人力下人力资资源源源源调调配方案配方案配方案配方案n n3.3.岗岗位位位位职责职责、技、技、技、技术术能力要求、工作能力要求、工作能力要求、工作能力要求、工作标标准准准准n n（1 1）责责任任任任组长组长n n（2 2）责责任任任任护护士士士士n n（3 3）主班）主班）主班）主班n n（4 4）连连班班班班n n（5 5）夜班）夜班）夜班）夜班2024/4/21 周日4.n n4.4.各各各各项项工作流程工作流程工作流程工作流程n n（1 1）危重患者）危重患者）危重患者）危重患者查查房流程房流程房流程房流程n n（2 2）接待入院患者）接待入院患者）接待入院患者）接待入院患者护护理流程理流程理流程理流程n n（3 3）患者出院）患者出院）患者出院）患者出院护护理流程理流程理流程理流程n n（4 4）晨）晨）晨）晨间护间护理流程理流程理流程理流程n n（5 5）午）午）午）午间护间护理流程理流程理流程理流程n n（6 6）晚）晚）晚）晚间护间护理流程理流程理流程理流程n n（7 7）责护责护工作流程工作流程工作流程工作流程n n（8 8）主班工作流程）主班工作流程）主班工作流程）主班工作流程n n（9 9）连连班工作流程班工作流程班工作流程班工作流程n n（1010）夜班工作流程）夜班工作流程）夜班工作流程）夜班工作流程n n5.5.专专科相关科相关科相关科相关标标准准准准n n 护护理理理理质质量管理体系量管理体系量管理体系量管理体系n n（1 1）专专科科科科护护理理理理质质量量量量评评价考核价考核价考核价考核标标准准准准n n（2 2）专专科科科科护护理理理理质质量持量持量持量持续续改改改改进实进实施施施施计计划划划划2024/4/21 周日5.一护理管理n n护理质量考评制度制度n n护理人员考核制度制度n n技术档案、n n有培训计划、培训记录2024/4/21 周日6.二科室管理二科室管理抢抢救室：救室：救室：救室：配置配置设备设备：输输氧装置、吸痰器、氧装置、吸痰器、简简易呼吸囊、便携式心易呼吸囊、便携式心电电监护仪监护仪、心、心电图电图机、洗胃机、气管切开包、氧气枕、急救机、洗胃机、气管切开包、氧气枕、急救箱和急救箱和急救车车内用物内用物齐齐全。全。2024/4/21 周日7.n n急救器材、急救器材、药药品、物品的管理：品、物品的管理：n n定位放置，定期定位放置，定期检查检查、保养、保养、维维修，修，设备设备性能完性能完好，好，处处于于备备用用应应急状急状态态；标标志醒目，志醒目，专专人人负责负责管管理，每天交接，建立交接班本，并有登理，每天交接，建立交接班本，并有登记记。二科室管理二科室管理2024/4/21 周日8.2024/4/21 周日9.急救急救急救急救设备设备管理：管理：管理：管理：1.1.急救急救急救急救车车定位放置，定位放置，定位放置，定位放置，车车内用物内用物内用物内用物齐齐全并按示意全并按示意全并按示意全并按示意图图定定定定位放置，有位放置，有位放置，有位放置，有专专人管理登人管理登人管理登人管理登记记、药药品品品品标签标签醒目，数醒目，数醒目，数醒目，数目相符，用后及目相符，用后及目相符，用后及目相符，用后及时补时补充，每班或者每周有交接充，每班或者每周有交接充，每班或者每周有交接充，每班或者每周有交接班及效期班及效期班及效期班及效期记录记录。2.2.急救物品、器械完好，急救物品、器械完好，急救物品、器械完好，急救物品、器械完好，处处于于于于备备用状用状用状用状态态，完好率，完好率，完好率，完好率100%100%。3.3.各种各种各种各种仪仪器、器、器、器、设备设备清清清清洁洁，有操作流程，放置安全，有操作流程，放置安全，有操作流程，放置安全，有操作流程，放置安全，有有有有维维修、保养修、保养修、保养修、保养记录记录。2024/4/21 周日10.药药品管理品管理品管理品管理 ：1.1.特殊及特殊及特殊及特殊及贵贵重重重重药药品品品品专专柜上柜上柜上柜上锁锁，每班交接登，每班交接登，每班交接登，每班交接登记记，并有，并有，并有，并有效期效期效期效期记录记录。定人定。定人定。定人定。定人定时时定位定数管理，有交接班及定位定数管理，有交接班及定位定数管理，有交接班及定位定数管理，有交接班及效期效期效期效期记录记录。2.2.氯氯化化化化钾钾注射注射注射注射剂剂等高危等高危等高危等高危药药品原包装盒，品原包装盒，品原包装盒，品原包装盒，单单盒存放有盒存放有盒存放有盒存放有标识标识。3.3.常常常常备备外用外用外用外用药药、针剂针剂、口服、口服、口服、口服药药、冰箱内、冰箱内、冰箱内、冰箱内药药品品品品摆摆放合放合放合放合理，定人管理、定理，定人管理、定理，定人管理、定理，定人管理、定时检查时检查登登登登记记并有效期并有效期并有效期并有效期记录记录。2024/4/21 周日11.2024/4/21 周日12.2024/4/21 周日13.n n医护人员能够熟练、正确使用急救设备和急救技术（吸痰法、氧气吸入、心肺复苏生命支持术、简易呼吸囊的应用、熟悉抢救药品、熟练掌握抢救程序等）。2024/4/21 周日14.二科室管理二科室管理治治治治疗疗室、室、室、室、注射室和供注射室和供应应室室应应有有专专人人负责负责管理，布局合理，管理，布局合理，清清洁洁与与污污染物品染物品应严应严格分开放置；基本格分开放置；基本设备齐设备齐全、适用，全、适用，现场现场整整洁洁、安全、工作有序。、安全、工作有序。口罩口罩布局合理2024/4/21 周日15.n n 病房管理：病房管理：病房环境：整齐、清洁、安静、安全、舒适，病房陈设统一规范，各项护理标志齐全、醒目。干干净净、整、整齐齐、安静、安全、舒适、安静、安全、舒适 病 员 一 览 表床头风险标识2024/4/21 周日16.制度建制度建设设：n n建立病房建立病房护护士士岗岗位位职责职责n n临临床床护护理常理常规规n n护护理技理技术术操作操作规规程程n n护护理管理核心制度：理管理核心制度：1.1.护护理安全制度理安全制度 2.2.查对查对制度制度 3.3.分分级级管理制度管理制度 4.4.交接班制度交接班制度 5.5.危重病人危重病人抢抢救制度救制度2024/4/21 周日17.n n健康教育：健康教育：通过口头宣教、健教处方、小册子等，开展服药指导、康复训练指导。2024/4/21 周日18.2024/4/21 周日19.1关系到医关系到医疗纠纷侵侵权诉讼的的成成败2直接反映医直接反映医护人人员的医的医疗质量、服量、服务水平水平3医医疗费用用药品品报销的凭的凭证 护 理理 记 录 书 规 范范2024/4/21 周日20.基本要求：客基本要求：客观观、真、真实实、准、准确、及确、及时时、完、完整、整、规规范范2024/4/21 周日21.考核内容及要求：考核内容及要求：考核内容及要求：考核内容及要求：1.1.体温体温体温体温单单：楣楣楣楣栏栏无漏无漏无漏无漏项错项错填，填，填，填，页页面清面清面清面清洁洁无涂改。按无涂改。按无涂改。按无涂改。按要求填写各要求填写各要求填写各要求填写各项项数据真数据真数据真数据真实实无无无无误误，无漏，无漏，无漏，无漏测测漏划。空格漏划。空格漏划。空格漏划。空格内的内的内的内的专专科科科科项项目目目目 及及及及时时填写无填写无填写无填写无遗遗漏。漏。漏。漏。2 2.医嘱医嘱医嘱医嘱单单：楣楣楣楣栏栏无漏填无漏填无漏填无漏填错错填，填，填，填，页页面清面清面清面清洁洁无涂改。无涂改。无涂改。无涂改。执执行行行行时间时间真真真真实实、准确，字迹清楚，、准确，字迹清楚，、准确，字迹清楚，、准确，字迹清楚，签签全名不全名不全名不全名不执执行不行不行不行不正正正正规规、不清楚、有疑、不清楚、有疑、不清楚、有疑、不清楚、有疑问问的医嘱。的医嘱。的医嘱。的医嘱。3.3.住院患者首次住院患者首次住院患者首次住院患者首次护护理理理理评评估估估估单单：楣楣楣楣栏栏无漏填无漏填无漏填无漏填错错填，填，填，填，页页面清面清面清面清洁洁无涂改。无涂改。无涂改。无涂改。评评估患者真估患者真估患者真估患者真实实准确，入院准确，入院准确，入院准确，入院4 4小小小小时时内完成，适内完成，适内完成，适内完成，适时进时进行行行行风险评风险评估并家属估并家属估并家属估并家属签签名。名。名。名。护护理理理理问问题题正确。正确。正确。正确。坠床床记录什么？什么？时间？2024/4/21 周日22.考核内容及要求：考核内容及要求：考核内容及要求：考核内容及要求：4.4.护护理理理理记录单记录单：无缺无缺无缺无缺项错项错字、正确修改、字、正确修改、字、正确修改、字、正确修改、医学医学医学医学术语术语。按。按。按。按书书写写写写时间时间要求要求要求要求记录记录，危重、，危重、，危重、，危重、手手手手术术、普通患者按、普通患者按、普通患者按、普通患者按书书写要求写要求写要求写要求动态记录动态记录，护护士士士士长长按按按按规规定定定定查查房指房指房指房指导导工作并工作并工作并工作并签签名。名。名。名。5.5.出院出院出院出院评评估康复指估康复指估康复指估康复指导导：内容填写准确。内容填写准确。内容填写准确。内容填写准确。护护理理理理问题问题，评评价适价适价适价适时时。康复指。康复指。康复指。康复指导导到位，就到位，就到位，就到位，就诊诊告知清楚告知清楚告知清楚告知清楚6.6.清点清点清点清点单单核核核核查单输查单输血血血血单单回回回回报单报单：楣楣楣楣栏栏无漏无漏无漏无漏填填填填错错填，填，填，填，页页面清面清面清面清洁洁无涂改。清点、核无涂改。清点、核无涂改。清点、核无涂改。清点、核查查，真真真真实实准确字迹清楚准确字迹清楚准确字迹清楚准确字迹清楚签签全名。全名。全名。全名。输输血血血血记录单记录单及回及回及回及回报单报单，按，按，按，按输输血科要求血科要求血科要求血科要求执执行。行。行。行。2024/4/21 周日23.体体 温温 单单 （除体温、脉搏曲（除体温、脉搏曲（除体温、脉搏曲（除体温、脉搏曲线绘线绘制外，全部用制外，全部用制外，全部用制外，全部用蓝蓝黑墨水填写）黑墨水填写）黑墨水填写）黑墨水填写）1.1.楣楣楣楣栏栏内容：姓名、入院日期、住院号、科内容：姓名、入院日期、住院号、科内容：姓名、入院日期、住院号、科内容：姓名、入院日期、住院号、科别别、床号、用床号、用床号、用床号、用蓝蓝黑墨水笔填写黑墨水笔填写黑墨水笔填写黑墨水笔填写齐齐全。床号若有异全。床号若有异全。床号若有异全。床号若有异动动,用用用用 表示，如表示，如表示，如表示，如 5 155 15表示表示表示表示5 5床床床床转转1515床。床。床。床。（1 1）日期：第一日）日期：第一日）日期：第一日）日期：第一日应应填写年、月、日、其余只填写日，如遇填写年、月、日、其余只填写日，如遇填写年、月、日、其余只填写日，如遇填写年、月、日、其余只填写日，如遇 新月份，新月份，新月份，新月份，新年度开始新年度开始新年度开始新年度开始时时，则应则应填写月、日或年、月、日。翻填写月、日或年、月、日。翻填写月、日或年、月、日。翻填写月、日或年、月、日。翻页时页时填写月、日。填写月、日。填写月、日。填写月、日。（2 2）住院天数：入院当日）住院天数：入院当日）住院天数：入院当日）住院天数：入院当日为为第一天，第一天，第一天，第一天，顺顺序填写直至出院。序填写直至出院。序填写直至出院。序填写直至出院。（3 3）手）手）手）手术术后或分娩后天数：以手后或分娩后天数：以手后或分娩后天数：以手后或分娩后天数：以手术术或分娩后次日或分娩后次日或分娩后次日或分娩后次日为为 第一天，用阿拉伯数第一天，用阿拉伯数第一天，用阿拉伯数第一天，用阿拉伯数字字字字“1.2.3”1.2.3”，依次填写至，依次填写至，依次填写至，依次填写至1414天，若天，若天，若天，若1414天天天天 内内内内进进行第二次手行第二次手行第二次手行第二次手术术，则则停停停停写第一次手写第一次手写第一次手写第一次手术术天数，在第二次手天数，在第二次手天数，在第二次手天数，在第二次手术术当天填写当天填写当天填写当天填写“0”0”字字字字样样，次日，次日，次日，次日为为第一第一第一第一天，依次填写至天，依次填写至天，依次填写至天，依次填写至1414天天天天为为止。止。止。止。2024/4/21 周日24.2 2、4040横横横横线线以上的内容填写：在相以上的内容填写：在相以上的内容填写：在相以上的内容填写：在相应应的的的的时间时间格内格内格内格内纵纵行行行行顶顶格填写格填写格填写格填写“入院、入院、入院、入院、出院、出院、出院、出院、转转入、手入、手入、手入、手术术、介入、介入、介入、介入术术、分娩、死亡、分娩、死亡、分娩、死亡、分娩、死亡”等。并注明相等。并注明相等。并注明相等。并注明相应应的的的的时间时间，填写填写填写填写时时每字一格，破折号占两格，下不超每字一格，破折号占两格，下不超每字一格，破折号占两格，下不超每字一格，破折号占两格，下不超过过4040横横横横线线。记录记录入院、分入院、分入院、分入院、分娩、死亡娩、死亡娩、死亡娩、死亡时间时间，应应具体到分具体到分具体到分具体到分钟钟。3 3、体温不升、病人外出、拒、体温不升、病人外出、拒、体温不升、病人外出、拒、体温不升、病人外出、拒测测等，等，等，等，应应在在在在3535横横横横线线下相下相下相下相应应的的的的时间时间格内格内格内格内纵纵行行行行顶顶格格格格书书写写写写“体温不升、外出、拒体温不升、外出、拒体温不升、外出、拒体温不升、外出、拒测测”字字字字样样，一格一字，前后体温不加，一格一字，前后体温不加，一格一字，前后体温不加，一格一字，前后体温不加连连线线。4 4、体温曲、体温曲、体温曲、体温曲线线按要求按要求按要求按要求绘绘制制制制（1 1）新入院、）新入院、）新入院、）新入院、发热发热、手、手、手、手术术、危症患者的体温每日、危症患者的体温每日、危症患者的体温每日、危症患者的体温每日测测量量量量4 4次，体温正常三天次，体温正常三天次，体温正常三天次，体温正常三天后改后改后改后改为为每日每日每日每日测测量量量量1 1次，每日次，每日次，每日次，每日4 4次体温次体温次体温次体温测测量量量量时间为时间为0606：00 1000 10：00 1400 14：0000 1818：0000，每日一次每日一次每日一次每日一次测测量体温量体温量体温量体温时间为时间为1414：00002024/4/21 周日25.（2 2）体温在）体温在）体温在）体温在38.538.5以上者，每以上者，每以上者，每以上者，每4 4小小小小时测时测量一次，持量一次，持量一次，持量一次，持续观续观察察察察2424小小小小时时，待体，待体，待体，待体温恢复正常三天后，改温恢复正常三天后，改温恢复正常三天后，改温恢复正常三天后，改为为每日一次每日一次每日一次每日一次测测量。量。量。量。（3 3）凡是体温在同一）凡是体温在同一）凡是体温在同一）凡是体温在同一时间时间内上升、物理或化学降温后的体温均在相内上升、物理或化学降温后的体温均在相内上升、物理或化学降温后的体温均在相内上升、物理或化学降温后的体温均在相应时应时间栏间栏内挂内挂内挂内挂红绣红绣球（向上或向下）。降温半小球（向上或向下）。降温半小球（向上或向下）。降温半小球（向上或向下）。降温半小时时后，都后，都后，都后，都应应有降温有降温有降温有降温记录记录。下次体温下次体温下次体温下次体温应应与降温前的体温用与降温前的体温用与降温前的体温用与降温前的体温用蓝线蓝线相相相相连连。若体温持。若体温持。若体温持。若体温持续续不退，不退，不退，不退，应应将高将高将高将高热热体温划在体温体温划在体温体温划在体温体温划在体温单单上。（体温本上。（体温本上。（体温本上。（体温本应应做好做好做好做好记录备查记录备查）（4 4）病人手）病人手）病人手）病人手术时术时可不可不可不可不测测体温，不需体温，不需体温，不需体温，不需记录记录于体温于体温于体温于体温单单上，前后上，前后上，前后上，前后连线连线。2024/4/21 周日26.（5 5）体温）体温）体温）体温单单中不中不中不中不应应出出出出现规现规范外的范外的范外的范外的标标志和文字。志和文字。志和文字。志和文字。（6 6）非）非）非）非测测体温体温体温体温时间时间的异常体温的异常体温的异常体温的异常体温绘绘制于相制于相制于相制于相应应体温体温体温体温栏栏内。内。内。内。（7 7）同一体温）同一体温）同一体温）同一体温单单上不宜用不同的体温符号上不宜用不同的体温符号上不宜用不同的体温符号上不宜用不同的体温符号,不能用口温符号代替腋不能用口温符号代替腋不能用口温符号代替腋不能用口温符号代替腋 温符号温符号温符号温符号（8 8）患者因故外出返院后）患者因故外出返院后）患者因故外出返院后）患者因故外出返院后应补测应补测体温，并体温，并体温，并体温，并记录记录在在在在护护理理理理记录单记录单上。上。上。上。2024/4/21 周日27.5 5、脉搏曲、脉搏曲、脉搏曲、脉搏曲线线按要求按要求按要求按要求绘绘制制制制 脉搏短脉搏短脉搏短脉搏短绌绌的的的的绘绘制：心率以制：心率以制：心率以制：心率以红红圈圈圈圈“0”0”表示，相表示，相表示，相表示，相邻邻的心率用的心率用的心率用的心率用红线红线相相相相连连，在，在，在，在脉率与心率两点之脉率与心率两点之脉率与心率两点之脉率与心率两点之间间用用用用红红笔划直笔划直笔划直笔划直线线填填填填满满。2024/4/21 周日28.三技三技术术水平水平 质质 量量量量 考考考考 评评 内内内内 容：容：容：容：护护理人理人员员能熟悉各种常能熟悉各种常见见病、多病、多发发病的病的护护理的理理的理论论和和护护理理常常规规。执执行行护护理技理技术术操作操作规规范（合格范（合格标标准准8585分）合格率分）合格率100%100%密密闭闭式静脉式静脉输输液法、液法、T.P.R.BPT.P.R.BP 的的测测量、量、无菌技无菌技术术、输输氧、吸引器氧、吸引器考考考考 评评 方方方方 法：法：法：法：随机抽随机抽查查二名二名护护理人理人员员2024/4/21 周日29.规范填写各种护理表格及记录，合格率85%。n n考考 评 方方 法：法：查看相关资料。2024/4/21 周日30.n n扣分扣分标准：准：一人不合格扣1分。一人考核一处不规范扣1分。每缺一项扣0.5分，合格率每下降5%扣0.5分2024/4/21 周日31.四安全管理n n质质质质 量量量量 考考考考 评评评评 内内内内 容：容：容：容：n n建立差建立差错错事故等事故等级报级报告制度，定期分析告制度，定期分析讨论讨论。建立建立护护理缺陷、差理缺陷、差错错即即时时上上报报、即、即时时分析、分析、处处理制度，理制度，并制定防范措施。并制定防范措施。建立缺陷、差建立缺陷、差错错登登记记制度，每周有登制度，每周有登记记，每月有，每月有讨论讨论分分析。析。2024/4/21 周日32.n n输输液卡液卡签签字字规规范，范，输输液滴速与医嘱相符，液滴速与医嘱相符，经经常巡常巡视视，密，密切切观观察病情察病情变变化，主化，主动为动为病人更病人更换换液体。液体。签字规范2024/4/21 周日33.每小每小时时巡巡视记录视记录交接时签名2024/4/21 周日34.2024/4/21 周日35.n n考考考考 评评 方方方方 法：法：法：法：n n查查看相关看相关资资料、料、查查看看2 2位病人的位病人的输输液卡及液卡及实际实际滴数，并滴数，并检检查护查护士是否主士是否主动动更更换换液体，拔液体，拔针针及巡及巡视视病房。病房。n n扣分扣分扣分扣分标标准：准：准：准：n n一一项项不合格扣不合格扣0.50.5分。分。未即未即时时上上报报扣扣0.50.5分，无分析、无分，无分析、无处处理意理意见见、无防范措、无防范措施扣施扣1 1分。分。缺一次或无分析扣缺一次或无分析扣0.50.5分。分。一一项项未落未落实实扣扣0.50.5分分2024/4/21 周日36.五制度职责质质 量量量量 考考考考 评评 内内内内 容：容：容：容：有健全的有健全的护护理管理制度和理管理制度和护护理人理人员职责员职责。有有严严格的格的护护理管理核心制度、理管理核心制度、“三三查查七七对对”及交接班及交接班制度、危重病人制度、危重病人抢抢救制、救制、护护理安全制。理安全制。考考考考 评评 方方方方 法：法：法：法：查阅资查阅资料，考核二名料，考核二名护护理人理人员员扣分扣分扣分扣分标标准：准：准：准：每每项项无制度扣无制度扣0.50.5分，制度不健全扣分，制度不健全扣0.50.5分，回答不全扣分，回答不全扣1 1分，扣完分，扣完为为止止2024/4/21 周日37.六护理服务质质质质 量量量量 考考考考 评评评评 内内内内 容：容：容：容：诊疗诊疗室、病区整室、病区整洁洁、安静、空气清新，、安静、空气清新，为为患者提供舒适、患者提供舒适、温馨、安全的温馨、安全的诊疗诊疗及住院及住院环环境。境。护护理服理服务务体体现对现对患者的人文关患者的人文关怀怀，有人性化的服有人性化的服务务措施，措施，尤其尤其对对老老龄龄、儿童、残障患者人文关、儿童、残障患者人文关怀怀，落，落实实患者知情同患者知情同意与意与隐隐私保私保护护，提供适宜的康复和健康指，提供适宜的康复和健康指导导。不断丰富和拓展不断丰富和拓展对对患者的患者的护护理服理服务务，在做好，在做好规规定的服定的服务项务项目的基目的基础础上，根据患者需求，提供全程服上，根据患者需求，提供全程服务务，如开展健康，如开展健康教育、心理教育、心理护护理及家庭理及家庭护护理。理。2024/4/21 周日38.n n考考考考 评评 方方方方 法：法：法：法：n n现场查现场查看、随机看、随机看、随机看、随机询问询问2 2位患者位患者位患者位患者n n扣分扣分扣分扣分标标准：准：准：准：n n一一项项未落未落实实扣扣1 1分分2024/4/21 周日39.10.消毒隔离消毒隔离考考考考 核核核核 内内内内 容容容容 及及及及 要要要要 求求求求 1.1.无菌物品无菌物品无菌物品无菌物品 ：无菌物品无菌物品无菌物品无菌物品专专柜保存，按柜保存，按柜保存，按柜保存，按灭灭菌先后菌先后菌先后菌先后顺顺序序序序摆摆放、无放、无放、无放、无过过期；无菌物品开启后注明日期、期；无菌物品开启后注明日期、期；无菌物品开启后注明日期、期；无菌物品开启后注明日期、时间时间，在有效期内使用。，在有效期内使用。，在有效期内使用。，在有效期内使用。无菌容器、持物罐、无菌容器、持物罐、无菌容器、持物罐、无菌容器、持物罐、镊镊按要求使用与按要求使用与按要求使用与按要求使用与灭灭菌。静脉用菌。静脉用菌。静脉用菌。静脉用药现药现配配配配现现用，瓶口按要求保用，瓶口按要求保用，瓶口按要求保用，瓶口按要求保护护、存放于治、存放于治、存放于治、存放于治疗疗室。室。室。室。2.2.消毒物品：消毒物品：消毒物品：消毒物品：体温表、体温体温表、体温体温表、体温体温表、体温仪仪按要求消毒与存放，每周消毒按要求消毒与存放，每周消毒按要求消毒与存放，每周消毒按要求消毒与存放，每周消毒，每月校，每月校，每月校，每月校对对，有，有，有，有记录记录。使用。使用。使用。使用过过的医用物品按要求及的医用物品按要求及的医用物品按要求及的医用物品按要求及时时分分分分类处类处置。冰箱清置。冰箱清置。冰箱清置。冰箱清洁洁、物品按要求放置有序，不能存放生活物品，、物品按要求放置有序，不能存放生活物品，、物品按要求放置有序，不能存放生活物品，、物品按要求放置有序，不能存放生活物品，定人每周清定人每周清定人每周清定人每周清洁洁消毒，有消毒，有消毒，有消毒，有记录记录。按。按。按。按规规定交接温度并定交接温度并定交接温度并定交接温度并记录记录。做好。做好。做好。做好设备设备、诊疗诊疗物品、物品、物品、物品、抢抢救救救救仪仪器的物表消毒。器的物表消毒。器的物表消毒。器的物表消毒。2024/4/21 周日40.3.3.室内室内室内室内环环境境境境 ：治治治治疗疗室、室、室、室、换药换药室室室室严严格区分清格区分清格区分清格区分清洁洁区区区区、污污染区。室内染区。室内染区。室内染区。室内环环境按要求清境按要求清境按要求清境按要求清洁洁消毒。按消毒消毒。按消毒消毒。按消毒消毒。按消毒技技技技术规术规范范范范进进行紫外行紫外行紫外行紫外线线消毒与登消毒与登消毒与登消毒与登记记，灯管按，灯管按，灯管按，灯管按规规范范范范要求使用。按要求做好室内空气，无菌物品、要求使用。按要求做好室内空气，无菌物品、要求使用。按要求做好室内空气，无菌物品、要求使用。按要求做好室内空气，无菌物品、工作人工作人工作人工作人员员手菌落数手菌落数手菌落数手菌落数监测监测及使用中的消毒液及使用中的消毒液及使用中的消毒液及使用中的消毒液浓浓度度度度、灭灭菌效果菌效果菌效果菌效果监测监测，有，有，有，有记录记录。4.4.职业职业防防防防护护 ：实实行一床一巾、一人一巾、一桌行一床一巾、一人一巾、一桌行一床一巾、一人一巾、一桌行一床一巾、一人一巾、一桌一巾、一人一一巾、一人一一巾、一人一一巾、一人一针针一管一一管一一管一一管一带带制。按要求做好一次制。按要求做好一次制。按要求做好一次制。按要求做好一次性及复用医性及复用医性及复用医性及复用医疗疗用品的消毒管理。做好出院病人用品的消毒管理。做好出院病人用品的消毒管理。做好出院病人用品的消毒管理。做好出院病人床床床床单单位的位的位的位的终终末消毒、登末消毒、登末消毒、登末消毒、登记记。按要求做好个人防。按要求做好个人防。按要求做好个人防。按要求做好个人防护护，防止交叉感染，戴手套，防止交叉感染，戴手套，防止交叉感染，戴手套，防止交叉感染，戴手套进进行治行治行治行治疗护疗护理操作理操作理操作理操作，完成消毒隔离本的登，完成消毒隔离本的登，完成消毒隔离本的登，完成消毒隔离本的登记记。消消 毒毒 隔隔 离离2024/4/21 周日41.细 节 决 定 成 败把平凡的事做好就是不平凡把平凡的事做好就是不平凡把把简单简单的事做好就是不的事做好就是不简单简单2024/4/21 周日42.4/21/202444.