手术室特殊感染处理原则.ppt
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1、手术室特殊感染处理原则 手术室手术室 可乐可乐感染手术 主要是指手术部位已受到病原微生物感染或直接暴露于感染区中的手术,包括有急性感染灶的手术、各空腔脏器破裂和穿孔的手术、有严重污染伤口的手术。感染手术的分类1.一般感染:各部位的脓肿、空腔脏器(胃、肠、阑尾)穿孔、皮肤蜂窝组织炎、感染性创伤、烧伤感染等2.呼吸道传染疾病:活动性肺结核、肺炎双球菌、百日咳杆菌感染等3.特殊感染性疾病特殊感染性疾病特殊感染性疾病1.一般厌氧菌(气性坏疽、破伤风)、罕见细菌(炭疽)、阮病毒等感染。2.艾滋病、结核、SARS、霍乱、伤寒、副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、狂犬病、乙肝、丙肝等。3.多重耐药菌感染气性坏疽、破伤
2、风等厌氧菌感染的处理原则1、设专用隔离手术间,应位于远离其它手术间且是距手术室入口较近处,设备简单适用。术前将手术间內能移动的用物一律搬到室外,不能移动的东西用大单遮盖。2、挂“隔离手术牌”,拒绝参观,参加手术人员进入手术间后不得随意出入。气性坏疽、破伤风等厌氧菌感染的处理原则3、巡回护士设2名,分别在手术间内外供应。内外用物不能相混,以免交叉污染。4、巡回护士(内)的手不得有破口,并戴双层手套、穿隔离衣裤,穿高筒靴或鞋套。5、手术间物品准备齐全,术中再需物品由手术间外巡回护士递入,尽量使用一次性物品。气性坏疽、破伤风等厌氧菌感染的处理原则6、手术间内应具备以下物品洗手用的0.1%过氧乙酸溶液
3、一桶。擦拭物品的消毒液一桶。84溶液、毛巾若干。手术后更换用的洗手衣、裤及手术鞋。包污染敷料用的污衣袋或大单及塑料袋。封闭门窗用的胶带、纸条。过氧乙酸溶液、量杯、电炉。接送病人使用感染手术专用推车,推车使用一次性大单,每人/次一条,用后与手术间的感染性废弃物一并(注明特殊感染标记),术后焚烧。气性坏疽、破伤风等厌氧菌感染的处理原则7、手术后处理敷料:使用的一次性敷料及纱布、纱垫等小敷料,手术后焚烧。器械:用2000mg/L含氯(或含溴)消毒剂浸泡作用30分钟后,常规清洗,清洗时先用洗涤剂溶液浸泡,擦洗,去除器械上的血垢等污染,关节、缝隙处应彻底刷洗后流水冲净,再用2000mg/L含氯消毒剂浸泡
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