神经科护理特点.ppt
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1、神经内科业务介绍及神经科护理的特点神经内科业务介绍及神经科护理的特点临泉县人民医院神经内科任友权科室发展概况临泉县人民医院神经内科是阜阳市重点培育专科,医院的特色和重点科室。1997年县医院西内科成立神经内科专业组,当时在科室主任张红同志(现为我院院长)带领下全市率先开展神经内科相关疾病诊治,并与同年开展了微创锥颅穿刺血肿清除术,前后手术例数近千例,取得了巨大的社会效益。现在这项工作已经移交给神经外科,神经内科的工作重心转移到缺血性脑血管病和神经肌肉、电生理、免疫、遗传和变性等疾病的规范化诊治。临泉县人民医院临泉县人民医院科室发展概况历经近20年的不断发展壮大,目前神经内科拥有三个病区(北区十
2、楼一病区,九楼二病区,南区十四楼三病区),固定床位220张,临床医师40人,护理人员51人,其中副高职称人员6名,中级职称人员20名,硕士研究生学历人员5人,以及一批年富力强的从北大进修回来的青年骨干。临泉县人民医院临泉县人民医院卒中中心建设临泉县人民医院神经内科是全国第二批,阜阳市首家中国卒中中心联盟(CSCA会员单位),正式加入全国脑卒中规范诊治网络;20172017被选为全国百佳优秀数据管被选为全国百佳优秀数据管理中心,而且是安徽唯一的一家理中心,而且是安徽唯一的一家上榜单位。上榜单位。临泉县人民医院临泉县人民医院专科特色1.急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗在2015年底协同相关科室开通了急
3、性期脑卒中的绿色通道,开展急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗,发病在4.5-6小时以内,最好是发病后3-4.5小时急性期脑梗塞,予以rt-PA或者尿激酶,对脑梗塞患者发病早期进行干预,最大可能地减少患者的伤残。2016年,神经内科共静脉溶栓近百例近百例,居全省前列。在2015年底协同相关科室开通了急性期脑卒中的绿色通道,开展急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗,发病在4.5-6小时以内,最好是发病后3-4.5小时急性期脑梗塞,予以rt-PA(重组组织型纤溶酶原激活剂),或者尿激酶,能够溶解血栓,越早注射效果越好,对脑梗塞患者发病早期进行干预,最大可能地减少患者的伤残。临泉县人民医院临泉县人民医院专科特色2.
4、前庭功能VAT监测VAT自旋检测是目前国际最先进的前庭功能检测技术,对于快速明确眩晕的性质和定位,精确指导进一步的治疗至关重要。这项技术的开展填补了安徽省在高频段前庭功能检测方面的空白,在国内也是处于领先地位。眩晕诊疗思维的转变在2015年底协同相关科室开通了急性期脑卒中的绿色通道,开展急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗,发病在4.5-6小时以内,最好是发病后3-4.5小时急性期脑梗塞,予以rt-PA(重组组织型纤溶酶原激活剂),或者尿激酶,能够溶解血栓,越早注射效果越好,对脑梗塞患者发病早期进行干预,最大可能地减少患者的伤残。临泉县人民医院临泉县人民医院专科特色3.全面的神经科量表评估全面的神经科
5、量表评估神经科神经科量表评估一直是基层医院神经科的薄弱环量表评估一直是基层医院神经科的薄弱环节,在院领节,在院领导的支持和要求下,我们科开展了缺导的支持和要求下,我们科开展了缺血性和出血性脑血管疾病以及神经遗传和变性性血性和出血性脑血管疾病以及神经遗传和变性性疾病的全面量表评估。量表结合指南指导治疗,疾病的全面量表评估。量表结合指南指导治疗,既实现了规范化,又满足了个体化,促进了临床既实现了规范化,又满足了个体化,促进了临床诊疗水平的进一步提升。诊疗水平的进一步提升。临泉县人民医院临泉县人民医院专科特色临泉县人民医院临泉县人民医院4 4 4 4.血管内介入治疗血管内介入治疗血管内介入治疗血管内
6、介入治疗神经内科自神经内科自神经内科自神经内科自2016201620162016年八月年八月年八月年八月开展神经介入的检查和开展神经介入的检查和开展神经介入的检查和开展神经介入的检查和治疗,截止到目前共做治疗,截止到目前共做治疗,截止到目前共做治疗,截止到目前共做脑血管造影脑血管造影脑血管造影脑血管造影180180180180余例,余例,余例,余例,血管内治疗血管内治疗血管内治疗血管内治疗50505050余例,极余例,极余例,极余例,极大提升了神经内科在缺大提升了神经内科在缺大提升了神经内科在缺大提升了神经内科在缺血性脑血管病的诊疗能血性脑血管病的诊疗能血性脑血管病的诊疗能血性脑血管病的诊疗能
7、力,力,力,力,2017201720172017年我们准备陆年我们准备陆年我们准备陆年我们准备陆续开展急诊动脉溶栓和续开展急诊动脉溶栓和续开展急诊动脉溶栓和续开展急诊动脉溶栓和血管内支架取栓的新技血管内支架取栓的新技血管内支架取栓的新技血管内支架取栓的新技术。术。术。术。神经科护理神经科患者的特点:意识、智能、语言、肢体、吞咽、心理、二便等神经科护理的特点:病人多为老年人,而老年病人由于在生理、心理、社会、文化等多方面的特殊性,使护理工作面临更大的挑战。在神经内科护理工作中,一方面需要做到以病人为主导,尊重病人的生命价值、尊严、权利,满足病人的基本需求与愿望,使其在良好的心理状态中接受适当的治
8、疗;另一方面,要求护士充分认识行业风险,加强医患双方沟通。护理工作是医疗工作的重要组成部分,在当今竞争日趋激烈的医疗市场中,护理质量的好坏直接反映了医疗水平的高低,当今护理学随着科学的发展,已经形成一门综合性多学科的应用科学。危重症患者的概念危重患者是指那些病情严重,随时都可能发生生命危险的患者。危重病人的病情严重随时可能变化,如果抢救及时,护理得当,病人可能转危为安,反之,即可发生生命危险。因此对危重病人的护理是一项非常重要而严肃的工作,是争分夺秒的战斗。危重患者的特点病情重、身体虚弱。病情变化快、有时在几分钟内即可死亡。多有不同程度的意识障碍。一般都是卧床病人。一般都有体温、脉搏、呼吸或血
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