急性呼吸道感染病人的护理.ppt

第二节第二节第二节第二节 急性呼吸道感染病人的急性呼吸道感染病人的急性呼吸道感染病人的急性呼吸道感染病人的护理护理护理护理内科护理学内科护理学-呼吸系统疾病病人的护理呼吸系统疾病病人的护理 主 要 内 容急性上呼吸道感染急性气管-支气管炎急性呼吸道感染病人的护理急性上呼吸道感染主 要 内 容病 因 与 发 病 机 制 护 理 评估重 点 和 难 点重点病因及发病机制难点病因、身体状况、治疗原则病因及发病机制病毒细菌传播途径约7080由病毒引起空气传播、接触传播约2030由细菌引起护 理 评 估健 康 史急性上呼吸道感染病人接触史诊治经过及效果既往急性上呼吸道感染史护 理 评 估身 体 状 况普通感冒急性病毒性咽炎和喉炎 急性疱疹性咽峡炎急性咽扁桃体炎并发症护 理 评 估心理-社会状况 情绪低落不重视护 理 评 估辅 助 检 查 血液检查：病毒感染细菌感染治疗原则及主要措施病因治疗：单纯病毒感染不必应用抗菌药物对症治疗：伪麻黄碱、抗组胺药、右美沙芬中医治疗护护 理理 评评 估估急性气管-支气管炎主 要 内 容病 因 与 发 病 机 制 护 理 评估重 点 和 难 点重点病因及发病机制难点病因、身体状况、治疗原则病因及发病机制生物因素物理因素化学刺激病毒、细菌刺激性气体、烟雾冷空气、粉尘过敏因素花粉等护 理 评 估健 康 史急性上呼吸道感染史诊治经过及效果发病原因及诱因护 理 评 估身 体 状 况症状：咳嗽、咳痰体征：无，或散在干、湿啰音护 理 评 估心理-社会状况 情绪低落、急躁护 理 评 估辅 助 检 查血液检查：白细胞计数和分类X线胸片治疗原则及主要措施病因治疗：不滥用抗菌药物对症治疗：止咳、祛痰中医治疗护 理 评 估急性呼吸道感染病人的护理主 要 内 容护理措施护理评价护 理 评估护 理 诊 断/问 题 重 点 和 难 点重点护理评估难点护理评估、护理措施护 理 评 估健康史身体状况心理-社会状况辅助检查12清理呼吸道无效3体温过高常见护理诊断/问题与鼻、咽、喉部感染有关与痰液多、黏稠等有关与病毒或细菌感染有关不舒适感消失体温逐渐降至正常范围护 理 目 标能有效咳嗽、痰液排出顺利，呼吸音正常护 理 措 施一般护理饮食清淡，多饮水适当休息，避免劳累避免交叉感染护 理 措 施对症护理物理降温有效咳嗽和排痰舒适护理护 理 措 施病情观察并发症体温、脉搏、呼吸护 理 措 施用药护理镇咳祛痰药抗菌药物：不可滥用护 理 措 施心理护理认真对待，不可轻视护 理 措 施健康指导疾病预防指导疾病知识指导不舒适感消失体温逐渐降至正常范围护 理 评 价能有效咳嗽、痰液排出顺利，呼吸音正常病人是否：