建标 184-2017 特困人员供养服务设施（敬老院）建设标准.pdf

特困人员供养服务设施（敬老院）建设标准建标184-2017主编部门z中华人民共和国民政部批准部门：中华人民共和国住房和城乡建设部中华人民共和国国家发展和改革委员会施行日期：2 0 1 7 年1 2 月1 日中国计划出版社2017 t Jr-中华人民共和国住房和城乡建设部中华人民共和国国家发展和改革委员会特困人员供养服务设施徽老院建设标准建标1842017 会中国计划出版社出版发行网址 地址z北京市西城区木樨地北里甲11号国宏大厦C座3层邮政编码：100038 电话，[phone]（发行部）三何富华印刷包装有限公司印刷850mmX 1168mm 1/32 1. 5印张34千字2017年11月第1版2017年11月第1次印刷食统一书号：155182 0153 定价：12. 00元版叙所有侵权必究侵权举报电话，[phone]如有印装质量问题请寄本社出版部调换前言特困人员供养服务设施（敬老院建设标准是根据住房城乡建设部关于下达2012年建设标准编制项目计划的通知（建标2012192号）的要求，由民政部组织有关单位共同编制完成。编制过程中，编制组遵循社会救助暂行办法、国务院关于进一步健全特困人员救助供养制度的意见、农村五保供养服务机构管理办法等政策文件，在全国不同地区进行了广泛深入的调查研究，总结了各地的建设经验教训，在科学分析论证的基础上，形成了本建设标准的征求意见稿，经广泛征求有关方面的意见、反复修改形成了送审稿，经专家审查会通过后，进一步修改完善形成报批稿，并由住房城乡建设部、国家发展改革委批准发布。本建设标准共分七章，包括总则、建设规模与项目构成、选址与规划布局、面积指标、建筑与建筑设施、配套设备和主要技术经济指标。在执行本建设标准的过程中，请各单位注意总结经验、积累资料，如发现需要修改和补充之处，请将意见和有关资料寄交民政部规划财务司地址：北京市东城区北洞沿大街147号，邮政编码2100721），以便今后修订时参考。本建设标准的解释工作由民政部规划财务司负责。主编部门：中华人民共和国民政部主编单位：中元国际（上海工程设计研究院有限公司编制组成员：宫蒲光冯亚平刘健蒋琦缪丽刘伟刘勇杨光伟曹放王进杜鹏沈韧沈立洋唐琼徐波罗定元宫曾霞徐晨季春伟王鹏飞许娇丽杜文忠主要起草人：沈立洋罗定元许娇丽周瑞佳柳青杜文忠林群聪朱峰刘敬 2 第一章总则第一条为加强和规范特困人员供养服务设施（敬老院）的建设，提高建设项目决策和工程管理水平，充分发挥投资效益，推进农村特困人员救助供养工作及农村养老服务事业的发展，制定本建设标准。特困人员供养服务设施（敬老院）又称农村特困人员供养服务机构、农村敬老院，基本职能是为农村特困人员提供集中供养服务，本建设标准以下简称为敬老院。第二条本建设标准是为建设项目投资决策服务，合理确定敬老院建设规模及建设水平的全国统一标准，是编制、评估和审批敬老院项目建议书、可行性研究报告、初步设计的重要依据，也是有关部门督促、检查敬老院建设项目全过程的尺度。第三条本建设标准适用于新建、改建和扩建的敬老院建设项目。第四条敬老院建设必须遵循国家经济建设的方针政策，符合相关法律、法规，从我国国情及当地实际情况出发，立足当前，兼顾长远，因地制宜，合理确定建设规模与建设水平。第五条敬老院建设应坚持以人为本，满足供养对象在生活保障和照料护理等方面的基本需求，按照科学性、合理性相结合的原则，做到经济适用、功能完善、设施齐全。第六条敬老院建设应与当地社会经济发展水平相适应，并应纳入当地国民经济和社会发展规划，统筹安排，确保政府资金投入，其建设用地应纳入乡镇规划、村庄建设规划。第七条敬老院的建设应充分利用社会公共服务和其他社会福利设施，强调资源整合与共享，要充分体现国家对绿色、节能、环保、减排方面的要求。第八条敬老院建设除应符合本建设标准外，尚应符合国家现行有关标准和规范的规定。 1 第二章建设规模与项目构成第九条敬老院的供养对象为农村特困人员，建设规模应根据服务区域农村特困人员近兰年平均数量及集中供养需求确定。第条敬老院的建设规模类别划分应符合表l的规定。表1徽老院建设规模类别划分类别床位数床年供养对象数最（人）类221300 :J67500 二类121220 201366 三主类60120 10020 注2年供养对象数量接近下限值的，其建设规模宜采用对应床位数下限值s年供养对象数量接近t限值的其建设规模宦采用对应床位数t限值3中间部分采用插入法确定第十一条敬老院的建设项目由房屋建筑、场地、建筑设施和配套设备构成。第二条敬老院的房屋建筑由供养对象用房和管理服务用房组成，并应符合表2的规定。表2敬老院各类用房用房类别供养对象用房管理服务用房生活用房医疗保健用房公共活动用房管理用房附属用房居室药品室阅览室接待室厨房、餐厅护理员值班室卫生保健室书i阁室值班室洗衣房房屋名称公用卫生间临终关怀窒棋牌室管理室库房、门卫污物间综合活动室财务室设备用房资料档案室职工宿舍会议室注：1居室含卧室、卫生问及储物空间，宜设置阳台g值班室另含监控室$职五宿舍含职工休息室、卫生间。2 旦当敬老院设置护理型床位时护理型床位的相关用房设置应符合老年养护院建设标准的规定。3 少数民族地区可根据实际需要增设相应的功能用房 2 第三章选址与规划布局第十五条敬老院的选址应符合当地规划要求，并应满足以下条件：一、远离各类有毒有害污染源，与高噪声、高污染源的防护距离符合有关安全卫生规定；二、地形平坦，工程地质和水文地质条件较好，避开自然灾害易发区；三、交通便利，公用设施条件较好；四、便于利用周边已有的生活、医疗等社会公共服务设施。第六条敬老院总平面布局应按照功能进行布置，做到功能分区合理、服务流线通畅。第十七条敬老院的建设用地应按照建设要求和节约用地的原则确定用地面积。建筑密度不宜大于30%，容积率不宜大于0.9，绿地率不宜低于35%，宜有集中绿地。室外活动场地宜为3m2I人4m2 I人，衣物晾晒场地宜为30m290m2。第十八条敬老院供养对象居室应满足冬至日不少于2h的日照要求。生活用房与活动用房、康复用房宜相对集中布置，供养对象生活单元的设置应以方便供养对象的生活起居和有利于管理为原则。第十九条敬老院院区内的供养对象人行通道应满足无障碍要求，院区内道路应满足消防和救护的要求。 4 第四章面积指标第二十条敬老院的房屋总建筑面积指标应按照规模类别和单床建筑面积确定。第二十一条各类规模敬老院房屋总建筑面积及单床建筑面积不应超过表3的规定。表3各类规模敏老院房屋总建筑面积及单床建筑面积类别床位数（床总建筑面积（m)单床建筑面积mI床一类221300 60787950 27. 526. 5 二类121220 36066050 29. 827. 5 三类60120 19503576 32. 529. 8 注：I 大于300床参照300床的面积指标下限执行2 同一类别内规模小的取面权指标k限进行建设规模大的取面积指标下限进行建设中间采用插入法计算5总规模越大单床面积指标取值越小3 当设置护理型床位时，护理型床位的单床建筑面积应符合老年养护院建设标准的规定第二十二条敬老院各类用房使用面积指标分配可参照表4确定。表4敬老院各类用房使用面积指标分配表%）一类二类三类用房类别300床221床220床121床120床60床生活用房6765 6561 6156 供养对象用房医疗保健用房3 34 45 公共活动用房34 45 57 管理用房56 67 79 管理服务用房附属用房22 2223 23 注：l平均使用商积系数不应低于o.65. 2 表中比例为参考值，各地可根据项目实际需要在不突破总规模的情况下进行调整。 5 第五章建筑与建筑设施第二十三条敬老院的建筑特点应根据供养对象的身心特点和安全、卫生、经济、消防、环保的要求合理确定，并具有逐步提高人住供养对象供养水平的前瞻性，适当留有扩建改造的余地。第二十四条敬老院的房屋建筑及有关设施应按照功能性质合理分区，并应符合建筑设计、无障碍设计、建筑节能等现行设计规范、标准的规定。第二十五条敬老院的抗震设防标准应为重点设防类，建筑物耐火等级不应低于二级，消防设施的配置应符合建筑设计防火规范的要求。建筑为两层时，第二层的供养对象生活用房宜设置无障碍坡道或医用电梯；建筑为三层及三层以上时供养对象生活用房应至少设置一部医用电梯。第二十六条敬老院的供养对象居室宜以双人间为主，适当设置三人间与四人间。室内通道和床铺间距应满足轮椅和救护床进出及日常护理的需要，并宜设置阳台。第二十七条敬老院供养对象居室应采用自然通风和采光，房屋层高宜为3.Om3. 3m。第二十八条供养对象居室应设置衣物储藏的空间，并宜内设E生间，卫生间应满足元障碍要求，其地面应防滑、防渗漏、易清洗。第二十九条敬老院供养对象居室门净宽不应小于1.2m，居室门上宣设置观察窗，卫生洗浴用房门净宽不应小于O.8m。第三十条寒冷和严寒地区的敬老院建筑人口大门应设置门斗。第三十条敬老院的出人口、入口门厅应设置坡道，平台、台阶、坡道、楼梯等设置应符合供养对象使用要求。供养对象生活区走道净宽宜为1.8m2. lm. 第三十二条敬老院的房屋建筑材料、装饰材料应环保、温馨、实 6 用E供养对象居住、活动区域的地面材料应防滑，宜采用有弹性的防滑材料；厨房、卫生间、浴室等公用部位应采用防滑地砖；所有内墙的阳角和方柱宜做成圆角或设置高1.5m的防撞护板；走道及楼梯扶手应方便供养对象抓握且应设置为双侧扶手，宜设置为上、下两层扶手；室内环境色彩宜以暖色、浅色为主。第三十三条敬老院的建筑外观和内部装饰应做到色调温馨，自然和谐，简洁大方，感觉舒适。不同的楼字、不同的功能用房要有不同的标识，便于供养对象识别记忆。第三十四条敬老院院区应设置通透式围墙或圈栏装置，形成院内供养对象相对独立的空间。围墙或围栏形式宜与所处环境相协调。第三十五条敬老院的供水宜就近利用乡镇供水系统，如采用自备水源，其供水水质应符合现行国家标准的要求。第三十六条敬老院的生活污水应采用管道收集，就近排入乡镇污水管网。无乡镇或乡污水管网时，应根据环保部门的要求结合当地实际情况设置独立的排水系统。第三十七条敬老院供养对象生活用房应集中供应生活热水或配置制备生活热水的设施，生活热水宜采用太阳能、热泵、电加热或燃煤燃气锅炉制备。第三十八条敬老院院区雨水宜根据当地情况采用入渗、调蓄、收集利用或设置雨水管、渠排水系统就近排放至农田灌溉沟渠、溪流、河道、乡镇雨水管网等措施。第三十九条采暖地区的敬老院应设置供暖设施，且宜采用集中供暖，其公共浴室、活动室及供养对象居室宜采用地面辐射供暖方式。第四十条最热月平均室外气温高于或等于25地区的敬老院供养对象生活用房宜设置空调降温设备或采用其他降温措施。第四十一条敬老院的供电设施应能够满足照明和动力设备的需要，宜采用一回路供电外加自备电源的应急电源系统。第四十二条敬老院应在使用燃气设备的区域设置燃气泄漏报警装置。 7 第四十三条敬老院的电气线路宜埋管暗敷，并应设置漏电保护装置，其医护用房和浴室应做局部等电位联结。第四十四条敬老院宜根据网络服务、信息化管理以及视频传输的需要，敷设安保、网络、通信等设备线路，并预留设备终端接口。第四十五条敬老院生活垃圾和医疗废弃物的分类、收集、存放和处置，应遵守国家有关环境保护和卫生安全的规定。 8 第七章主要技术经济指标第四十八条敬老院的投资估算应按国家现行的有关规定编制。本章所列指标可作为评估或审批项目可行性研究报告的参考依据，并根据工程实际内容及价格变化的情况，按照动态管理的原则进行调整。第四十九条各类敬老院投资估算指标可参照表6控制。表6各类徽老院投资估算指标建设规模投资的算指标建筑面权建安投资总投资总投资类别床位数（床）单方造价单方造价单床造价( m) 元Im勺元m2l （万元床一类221300 60787950 29502833 34713333 9. 58. 8 二类121220 36066050 31332975 35833500 10.79. 6 气类60120 19503576 31933069 37573611 12. 2Io. 8 注：l总投资估算包搞建安工程费用、工程建设其他费、基本预备费2 总投资估算不含征地费拆迁、青苗补偿、特殊场地处理、医疗康复设备等费用。3 根据项目特征综合测算建安投资占总投资的比例为83%87%，估算指标按中间值85%计算4 表中投资估算指标以河南省建设工程T程量清单综合单价（2008）并调整为2015年10月份市场价为讨价依据5 同一规模类型规模大的取上限，规模小的取下限中间规模按插入法测算。6 投资浮动参考各地区建设当期建造环比指标进行修正。第五十条各类敬老院建设工期可按表7控制。 10 表7各类徽老院建设工期建设规模施工建设工期（月类别床位数（床）一类221300 10 二类121220 9 二类60120 8 注1 表巾所列工期以破土动工统计，不包括非正常停工2 按照2015年所执行的全国统一建筑安装工程工期定额计算施工周期。各地不同，仅供参考第五十一条敬老院应按国家现行的有关建设项目经济评价方法与参数的规定进行经济评价。 11 本建设标准用词和用语说明1 为便于在执行本建设标准条文时区别对待，对要求严格程度不同的用词说明如下21）表示很严格，非这样做不可的z正面词采用“必须”，反面词采用“严禁”；2）表示严格，在正常情况下均应这样做的z正面词采用“应”，反面词采用“不应”或“不得”s3）表示允许稍有选择，在条件许可时首先应这样做的z正面词采用“宜”，反面词采用“不宜”；4）表示有选择，在一定条件下可以这样做的，采用“可”。2 条文中指明应按其他有关标准执行的写法为：“应符合.的规定”或“应按执行”。 12 目录第一章总则.门门第二章建设规模与项目构成第三章选址与规划布局第四章面积指标第五章建筑与建筑设施第六章配套设备第七章主要技术经济指标.( 37 ) 15 第一章总则第一条本条阐明制定本建设标准的目的和意义，并对机构名称进行了解释。我国农村五保供养制度始于20世纪50年代，是我国一项传统的农村社会救助制度。1956年出台的高级农业生产合作社示范章程提出要保障老弱孤寡残社员的吃、穿、烧（燃料）、教、葬，农村五保供养制度初具雏形。2014年5月1日起施行的社会救助暂行办法规定z“国家对无劳动能力、无生活来源且元法定瞻养、抚养、扶养义务人，或者其法定赌养、抚养、扶养义务人无赌养、抚养、扶养能力的老年人、残疾人以及未满16周岁的未成年人，给予特困人员供养”，将农村五保供养纳入城乡统筹的特困人员供养范畴。特困人员救助供养分为集中供养和分散供养两种形式。敬老院则是承担为农村特困人员提供基本生活条件和照料服务的集中供养主体服务机构。农村特困人员是农村社会的弱势群体。截止到2015年底，我国农村特困人员有517.5万人，其中在敬老院集中供养161. 8万人，集中供养率为31.3%。据测算，到2020年，我国农村特困人员预期数量将减少到502万人，约占农村总人口数的0.9%，与目前的比例基本持平；ilJ2025年，农村特困人员预期数量将减少到478万人，约占农村总人口数的1.0%。随着城乡养老方式观念的逐渐转变以及新建、改建和扩建的敬老院环境条件和管理方式的不断改善，农村特困人员中要求集中供养的比例将逐渐上升，再加上我国城市化进程加快，全国农村人口正在逐渐减少，届时集中供养需求比例将稳定在一个平衡值上，这个平衡值约为60%。因此，未来五至十年将是一个缩短全国各地地方乡（村）集中供养率与全国平均集中供养率之间差距的一个过程。党中央和国务院历来十分重视农村特困人员的照料工作和敬老院的建设，各级地方政府正在逐年加大用于农村特困人员的财政投入。截止到2015年底，全国共有敬老院27248所床位249.3万张。但是，由于历史欠账和我国东、中、西部地区经济发展水平差异等多方面原因，一些地方集中供养能力差、敬老院的建设严重滞后等问题还相当突出。2016年，中央财政安排特困人员救助供养补助资金90亿元，支持地方做好工作。按照我国2020年至2025年的集中供养需求比例60%测算，还有40万张左右的床位缺口。同时，长期以来全国各地敬老院建设方式多样，建设规模、服务内容、设备配置等方面标准不统一，布局不合理相互之间差距较大，难以实现标准化、规范化服务。2016年2月发布的国务院关于进一步健全特困人员救助供养制度的意见要求优先为完全或者部分丧失自理能力的特困人员提供集中供养服务，客观t也要求敬老院提高相应能力。加快敬老院建设，提高托底保障能力，首先要改善敬老院设施条件，进一步加大对敬老院的投资建设力度。与此同时，要理顺敬老院管理体制，将敬老院纳入事业单位法人管理，各级政府应将敬老院运行管理费纳入财政预算范嗣予以保障，按照入住人数的1/10到1/5配备工作人员（包含护理人员），由财政核拨管理人员工资和缴纳社会保险。另外，考虑到我国东西部经济发展不平衡等因素，还应对西部及少数民族地区敬老院建设予以重点扶持。为了科学指导敬老院的建设，合理确定新建和改扩建敬老院的建设规模和水平，完善相关配套设施，规范政府投资行为，使项目建设水平达到最佳规模、获得最佳效益，同时为社会机构多元化参与救助供养服务，制定相关标准尤为必要。通过本建设标准的编制和实施，可以进一步促进、加强和规程敬老院的建设，提高政府投资效益，提高托底保障能力。第二条本条阐明本建设标准的作用及其权威性。 18 本建设标准从规范政府建设项目投资行为、有利于科学制定国家年度财政支出计划、加强工程项目科学管理、合理确定建设项目投资规模和建设水平、充分发挥投资效益出发，严格按照工程建设标准编制的规定和程序，深入调查研究，总结实践经验，进行科学论证，广泛听取有关单位和专家意见，同时兼顾了地域、经济发展水平、服务人群数量等方面的差异，使之切合实际，便于操作。因此，本建设标准是敬老院工程建设的国家标准。社会资本投资建设的项目也可参考本建设标准，具体建设可根据实际需求增加或减少相应功能，总指标及单床指标可适当上浮。第三条本条阐明本建设标准的适用范围。本建设标准所指敬老院是指为无劳动能力、无生活来源又无法定瞻养、抚养、扶养义务人或者法定义务人无履行义务能力的农村特困人员提供基本生活条件和照料护理服务的公益性服务机构，包括自乡、镇、建制村管辖建设的敬老院和由县民政部门统一规划建设的服务周边几个乡的区域性敬老院、中心敬老院。农村特困人员指元劳动能力，无生活来源，无法定赌养、抚养、扶养义务人或者其法定义务人无履行义务能力的农村老年人、残疾人以及未满16周岁的未成年人。由于我国长期以来存在的城乡差别和东、中、西部经济发展水平差异，敬老院建设方式多样，规模、内容、设备配置等差距较大，标准不统一，布局不合理，难以实现标准化服务。为满足农村特困人员对入住集中供养机构的刚性需求，提高供养服务水平，规范敬老院建设行为，指导各地对敬老院建设项目的有序开展，需要加以新建或在现有设施基础上进行改建和扩建，故本建设标准做此规定。第四条本条阐明敬老院建设必须遵循的方针政策与法律法规。敬老院作为政府投资项目，其建设必须遵循国家经济建设的方针政策，符合中华人民共和国老年人权益保障法、农村五保 19 供养工作条例、农村五保供养服务机构管理办法等相关法律法规的有关规定。考虑到各地在经济发展水平、农村特困人员数量以及对集中供养需求等方面存在的实际差异，在建设中应切实贯彻因地制宜的原则，既要满足现实需求，又要适度超前，充分考虑供养对象的生理、心理因素和安全等方面的需求，合理建筑布局，完善配套设施，提高投资效益，合理确定敬老院的建设规模和建设水平。第五条本条阐明敬老院建设的指导思想、建设原则和总体要求。这是根据敬老院的服务对象、服务内容和工作特点提出的。作为为农村特困人员提供集中供养服务的专业照料机构，其建设应全面体现“以人为本”的指导思想，充分满足人住人员的基本需求。故从我国现阶段农村经济发展水平出发，确定敬老院建设的总体要求是经济适用、功能完善、设施齐全、配置合理。第六条本条明确敬老院建设对资金投入和建设用地方面的要求。为农村特困人员提供集中供养服务的敬老院建设是一项重要的农村社会公益事业。因此，其建设应纳入国民经济和社会发展规划，统筹安排，确保政府的资金投入。同时，其建设用地也应纳入当地乡镇规划、村庄建设规划。第七条本条主要明确在实施本建设标准过程中的基本要求。对农村特困人员提供集中供养照料服务是一项系统工程，涉及面广，所需设施项目多。为充分利用社会资源，敬老院应尽可能与其他社会福利机构实现资源整合与共享，尤其是改建、扩建的敬老院项目更需要充分利用当地现有设施。对入住供养对象的医疗卫生保障，应提倡与公共卫生医疗服务机构相衔接，避免不必要的重复建设。同时，考虑到长远需求与当前政府的财政状况，明确敬老院的建设应该统一规划、一次或分期实施。节能节地减排是我国必须长期坚持贯彻的一项基本国策，敬老院的建设也不能例外，本建设标准对此也做了强调。 20 第八条本条明确本建设标准与我国工程建设项目规划设计、征地动迁、生态环保、公共安全、节地节材、控制投资等现行有关标准、指标、定额的关系。 21 第二章建设规模与项目构成第九条本条明确了敬老院建设规模的确定依据及其控制尺度，作为计算依据的农村特困人员即为农村五保供养对象。敬老院建设规模即床位数的确定应综合考虑所服务区域的农村特困人员数量及变化趋势、经济发展水平、为特困人员提供集中供养照料服务需求等因素。敬老院的服务区域是以乡为基础单位，在一个县内完成，若单个乡的供养对象数量过少，可在县的区域内采用“多乡一院”的形式建设敬老院。为控制建设规模，本建设标准明确了每百名特困人员宜配置的集中供养床位数量。具体测算方法如下z为更好地贯彻落实我国“十三五”规划纲要中关于加强社会救助体系建设、提高农村特困供养水平的目标要求，本建设标准在进行政府投资敬老院建设规模全国平均水平测算时，目标人群是农村特困人员。根据我国2020年至2025年的集中供养需求比例60%进行测算，每百名供养对象床位数为60床。根据对各地敬老院调研收集的数据显示，随着近年来敬老院建设规模的不断扩大和设施条件的大幅度改善，要求得到集中照料的供养对象有逐年增多的趋势。敬老院的规模既要适度超前，又要考虑全国农村人口总量及特困群体正在逐渐减少的变化趋势，以及由于历史欠账和我国东、中、西部地区经济发展水平差异等多方面原因。综合上述因素，对全国敬老院发展趋势进行发展阶段的模拟测算，得出未来10年的平衡集中供养需求水平约为60%，故提出本建设标准每百名供养对象床位数按60床测算。考虑到各地存在的实际差异，对于经济较发达地区，可以在此标准基础上向上浮动20%，即敬老院的规模可根据当地实际情况 22 按每百名供养对象60床70床掌握。第条本条明确敬老院的规模分类。敬老院必须具备相应的设施才能有效开展各项服务。为充分发挥资源配置的高效运转，充分兼顾各地农村存在的实际差异，本建设标准将60张床位作为敬老院的最低建设规模，超出300床的参照一类规模面权指标下限进行建设。将敬老院建设规模分为60床120床、121床220床、221床300床三类是鉴于不同规模敬老院设施配置的要求不同，有助于合理确定不同规模敬老院的建设水平，同时，也参考了敬老院设施建设指导意见（试行）中的三级分类规模指标（三级60床、二级60床120床、一级120床）。第十一条本条明确敬老院建设工程应包括的主要组成部分。房屋建筑和场地是入住敬老院供养对象日常生活的必需空间，建筑设施和配套设备是保障日常供养服务工作顺利进行的必要条件，四者相辅相成，缺一不可。第十二条本条明确敬老院房屋建筑各类功能用房的组成。入住敬老院的供养对象有基本生活照料、物质帮助、简单医护及作业劳动等多方面的需求，根据民政部农村五保供养工作条例的相关规定参照各地敬老院功能用房设置的实际情况，本条明确了敬老院房屋建筑各类功能用房的基本组成应包括供养对象用房和管理服务用房。供养对象用房是为入住供养对象提供日常生活照料的基本用房。人住敬老院的供养对象普遍年老体弱是各类慢性病的高发人群，敬老院除应具备突发性疾病和其他紧急情况的应急处置能力外，还应具备提供一般性简单医疗处置及卫生保健的能力。生活用房设有护理员值班室，医疗保健用房包括药品室、卫生保健室、临终关怀室等。敬老院公共活动用房包括阅览室、书画室、棋牌室、综合活动室等。适当的文体活动可以消除人住供养对象的孤独感和心 23 理障碍，促进他们的身心健康，提高他们的生活质量。综合活动室的设置是为了满足组织人住供养对象开展集体活动的需要，同时也可以为敬老院工作人员、社会志愿者提供集体活动的场所。管理用房包括接待室、值班室、管理室、财务室、资料档案室、会议室等。接待室的设置主要是为满足供养对象及其亲属的咨询、等候及办理相关子续的需要。民政事业发展第十三个五年规划提出，到2020年养老机构中护理型床位的比例不低于30%。可见，尽管当前敬老院普遍护理设施缺乏、护理能力偏低，但逐步设置护理型床位是发展趋势。当敬老院设置护理型床位时，考虑到护理及康复等需求，护理型床位的相关用房设置应符合老年养护院建设标准的规定，如生活用房中的居室面积增大、医疗保健用房中设置康复训练室等。这里所指的康复训练是指帮助部分失能供养对象进行简单机能训练的辅助治疗手段，通过这些康复方法的辅助治疗能使失能供养对象获得功能改善，减少残疾、久病卧床及老年痴呆的发生。在敬老院的建设中，有关部门应根据其规模大小及当地的实际情况，合理确定相关配套用房的设置。建设规模大的、经济条件许可的，可以按功能需要分别设置；建设规模较小或经济条件较差的，则可以一室多用、多项功能合并设置。少数民族地区或农村少数民族特困人员集中居住地区的敬老院可根据不同人员的精神需求设立相应的功能用房。第十三条室外活动场地、绿化用地是为入住敬老院供养对象提供日常活动健身的场所，有利于人住供养对象的身心健康，便于他们进行适当的户外活动。停车场、部分生活用品和燃料的露天堆场及供养对象从事作业劳动的用地等，是为供养对象提供适当从事作业劳动的场所，能够为敬老院创造良好的生活氛围和相对舒适的院区环境，起到康复训练、辅助治疗的效果，使供养对象获得功能改善、排解孤独，同时还可部分弥补敬老院日常经费不足、减 24 轻政府财政负担、维持敬老院正常运转。第十四条为了满足人住供养对象日常生活和维持敬老院正常运转的需要，本条对其应设置的主要建筑设施和配套设备予以明确。 25 第三章选址与规划布局第十五条本条明确敬老院选址的总体要求。根据敬老院的性质、任务和服务对象等方面的特点，敬老院项目在选址时应综合考虑.T.程地质、水文地质、基础设施条件和周边环境等因素。第十六条本条强调敬老院在总平面布局方面应把握的原则。功能清晰、流线顺畅、分区合理是其基本要求。第十七条本条提出敬老院建设用地的适用指标。敬老院的建设用地内容是根据敬老院的实际功能需求提出来的，结合实际调研情况及问卷数据，通过试设计计算得出用地指标不宜小于40m2床，各敬老院可根据实际情况自行控制。本建设标准参考现行国家标准城镇老年人设施规划规范GB50437的有关指标，并结合以往敬老院建设用地使用的实际情况，确定了其建筑密度和容积率、绿地率、单床用地指标等重要控制指标。参照现行国家标准养老设施建筑设计规范GB50867及老年养护院建设标准，并依据调研具体情况将室外活动场所面积定为人均3m24m2 o衣物晾晒场所用地参照上海市地方标准养老机构设施与服务要求DB31/T685设置，各地可以根据实际需要上调指标。第十八条本条提出敬老院的建筑布局。人住敬老院的供养对象绝大部分是老年人，将他们的居室等生活用房与活动用房、康复用房相对集中布置，有利于保证人住供养对象的生活安静有序，并有利于为他们提供方便快捷的服务。合理化设置生活单元要考虑居家氛围的创造，让供养对象更好地适应集体生活，又要兼顾护理和管理的效率。敬老院生活区设计需要适应供养对象身体状况变化趋势，身体状况相近者宜居 26 住于同一生活单元。第十九条敬老院院区内供养对象人行通道应满足现行国家标准无障碍设计规范GB50763的相关要求，同时，还应配备相应的无障碍设施。为了保证人住敬老院供养对象的方便、安全和紧急情况下的应急处置，院区道路应满足消防及救护的要求。 27 第四章面积指标第二十条本条明确敬老院房屋总建筑面积指标的确定方法。第二十一条本条对不同类别敬老院的房屋总建筑面积指标及单床面积指标做出规定。不同类别敬老院的房屋总建筑面积指标是根据各类用房的功能要求，对其实际所需面积进行测算，并参照近年来各地敬老院房屋建筑面积的实际水平确定的。需要注意的是，表3中的单床建筑面积指标是针对未设置护理型床位的情况给出的。当敬老院中设置护理型床位时，考虑到护理及康复等需求，单床建筑面积指标应符合老年养护院建设标准的规定。第二十二条本条明确敬老院各类用房的使用面积指标。本建设标准结合问卷及现场调研数据，并参照有关建设标准和国家现行工程技术规范，分别测算了300床、220床、120床、60床敬老院各类用房的使用面积指标，相加得出四类敬老院的房屋综合使用面积指标。各类用房的使用面积指标测算表见附表1附表5。附表1生活用房使用面积（m)使用面积用房名称300床220床120床60床居室3240 2376 1296 648 护理员值班室72 54 36 18 公用卫生间120 95 55 28 污物l可52 39 26 13 合it3484 2564 1413 707 28 附表Z医疗保健用房使用面积（m)使用面积用房名称300床220床120床60床药品室48 42 33 24 卫生保健窒60 52 40 28 临终关怀窒30 25 18 14 合计138 119 91 66 附表3公共活动用房使用面积（m)使用面帜用房名称300床220床120床60床阅览室36 32 26 18 书丽窒36 32 26 18 棋牌窒48 40 30 24 综合活动室54 46 36 30 合计174 150 118 90 附录4管理用房使用面积（m)使用面积用房名称300床220床120床60床接待室36 34 30 24 值班室24 21 18 15 管理室90 80 48 24 财务室24 22 16 12 资料档案室30 25 20 15 会议室54 45 33 24 合计258 227 165 114 29 附表5附属用房使用面积旷）使用面积用房名称300床220床120床60床厨房十餐厅540 396 216 108 洗衣房135 121 91 48 库房105 95 73 45 门卫lo 10 10 10 设备用房93 76 48 30 职工宿舍240 176 96 48 合计1123 874 534 289 依据现行国家标准养老设施建筑设计规范GB50867，养老院公共餐厅使用面积为1.5m2 I座，按80%的院民去餐厅就餐，可以计算出人均使用面积指标为1.2旷床。食堂按照2: 1的餐厨比例计算，则食堂人均使用面积指标为1.8m2 I床。 30 第五章建筑与建筑设施第二十三条本条明确敬老院建筑设计应遵循的原则。随着我国经济水平的不断提高和社会公共服务工作的不断完善与健康发展，农村特困人员集中供养的需求呈逐年上升趋势，本建设标准要求在敬老院的建筑设计方面具有前瞻性，留有适当的发展空间和扩建改造的余地。第二十四条敬老院属于供养对象生活场所范畴，其房屋建筑应按照现行国家标准老年人居住建筑设计规范GB50340和养老设施建筑设计规范GB50867进行设计，为保障人住供养对象行走安全，避免发生绊倒摔伤事故，院区道路及相关设施应按照现行国家标准元障碍设计规范GB50763的规定进行设计。敬老院的房屋建筑设计应遵循使用舒适、温馨美观、建造经济的原则，充分体现国家对农村供养对象的关爱。敬老院的性质是公共建筑，包括供养对象居住用房、活动用房、管理用房、辅助用房等，但主要为居住功能，放两种节能标准都应符合。寒冷及严寒地区的敬老院建筑必须做墙体保温，以有利于室内温度的稳定，减少使用降温设备及供暖设施的能源消耗。老年人对环境温度、光线、声音、气昧的感觉弱化或敏感，其功能分区应满足静闹、洁污、安危等分开布置的原则。同时应考虑这些分区间各功能用房的相互联系和人员来往、物资传递的方便畅通。第二十五条本条对敬老院的抗震设防、耐火等级、消防设施及垂直交通方面提出明确要求。在建筑物抗震设防方面，依据现行国家标准建筑工程抗震设防分类标准GB50223的抗震分类，提出敬老院供养对象生活用房应按不低于乙类标准设防。根据调研收集到的资料，敬老院人住人员年老体弱、行动不便 31 者居多，自救能力相对较差，其生活用房不宜高度太高及层数太多。一、二层建筑有助于鼓励和保证入住供养对象进行一定量的户外活动；兰层以上的建筑则对供养对象步行上下楼造成较多不便，必须设置电梯，且应采用可放置担架和病床的医用电梯。第二十六条为满足不同类型人住供养对象的生活需求，根据调研收集到的资料整理，供养对象居室宜以双人间为主，适当设置三人间和四人间，房间内人数不宜超过4人。阳台可以为供养对象提供近距离室外活动空间，有利于放松情绪，调整心情，还可以作为生活阳台为供养对象提供个人衣物的晾晒场所。第二十七条人住敬老院的多为孤寡老人，考虑到供养对象的心理因素，同时考虑到空调采暖等室内设备节能要求，室内空间不宜过高。一般北方采暖地区房屋层高宜为3m，南方地区房屋层高宜为3.3m。居室自然通风和采光应满足相关节能设计标准的要求。第二十八条本条对敬老院供养对象居室内的物品储藏和人厕、盟洗设施提出要求。敬老院入住供养对象居住时间长，必须向其提供相应的衣物及其他物品存放设施和相对舒适的卫生条件。第二十九条本条明确敬老院供养对象居室门宽度要求，这是根据入住残疾供养对象使用轮椅等特殊要求而做出的规定。第三十条在房屋建筑的入口大门部位设置门斗是我国寒冷和严寒地区的习惯做法，有利于大幅度减少室外冷空气自大门部位侵入和室内热量损耗，是建筑节能的有效措施。第三十一条敬老院出入口处的平台与建筑室外地坪高差应采用缓步台阶和坡道过渡，坡道坡度不宜大于1/12，连续坡长不宜超过6.Om，坡道有效宽度应为1.2m1. 8m，且应做防滑处理。平台宽度应为2.Om3. Om ，缓步台阶踢面高度不宜大于0.12m，踏面宽度不宜小于0.35m。主要入口门厅处宜设休息座椅且人口内外及平台应设置照明。供养对象使用的楼梯不应采用扇形踏步，不应在楼梯平台区内设置踏步，主楼梯梯段净宽应为I.50m1. 65m且应采用缓坡楼梯，缰坡楼梯踏面宽度宜为0.32m0. 33m，踢面高度宜为0. 12m0. 13m，其他楼梯净宽应为1.2m1. 3m。第三十二条考虑到安全性，供养对象的居室、活动区域的地面材料应防滑且有弹性。设置双侧和上、下两层扶手，是基于敬老院人住供养对象不仅有老年人，还有残疾人和儿童，故要求走道及楼梯扶手应双侧和上、下两层设置。扶手中心距楼地面z上层为O.9m, 下层为0.65m，扶手直径宜为35mm40mm，室内环境宜暖色调，有“家”的温馨感觉。第三十三条强调敬老院建筑的外观色调是为了增强入住对象对敬老院的认同感和归属感，满足供养对象对“家”的心理需要，同时考虑到供养对象视觉弱化，建筑房屋入口用色、室内装饰用色应利于供养对象辨别。例如，餐厅内饰色与居室内饰色应有区分，卫生间便器位置与洗浴位置宜做地面色彩区分，安全扶手在光线较暗的情况下也应便于识别。第三十四条本条对敬老院的周界围栏提出要求。围墙及围栏高度宜为1.80m2. 20m，且材料宜选用当地材料和易生产加工材料。第三十五条饮水卫生直接关系到人住对象的身体健康，本条对敬老院的供水水源和水质卫生提出明确要求。第三十六条生活污水的无管网随意排放极不卫生，且严重污染环境。有条件的敬老院应排入乡镇活水管网，地处偏远的敬老院可采取设置化粪池对粪便污水进行无害化处理后，再排至农田灌溉沟渠，不应直接排入溪流、河道。第三十七条随着城乡居民生活水平的提高，个人日常卫生条件得到普遍改善。敬老院供养对象生活用房也应配备生活热水洗涤及沐浴设施。第三十八条敬老院院区占地面