化疗导致血象下降的中医干预治疗.ppt
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1、化疗导致血象下降的中医干预治疗化疗导致血象下降的中医干预治疗北京中医药大学东直门医院北京中医药大学东直门医院 陈信义陈信义ttp:/世界卫生组织国际肿瘤研究世界卫生组织国际肿瘤研究理事会预测到理事会预测到2020年全球肿年全球肿瘤发病率将上升瘤发病率将上升50,每年,每年约有新发生肿瘤病例约有新发生肿瘤病例1500万万新发病数 死亡人数Lung&bronchus-1.35millionBreast-1.15millionColon&rectum-1.02millionStomach-934,000Liver-626,000Lung&bronchus-1.18millionStomach-700
2、,000Liver-598,000Colon&rectum 529,000Breast 411,000Parkin DM,CA Cancer J Clin.2005 Worldwide-2005男子:肺、胃、肝、男子:肺、胃、肝、男子:肺、胃、肝、男子:肺、胃、肝、结肠直肠、食道和结肠直肠、食道和结肠直肠、食道和结肠直肠、食道和前列腺前列腺前列腺前列腺 妇女:乳房、肺、胃、妇女:乳房、肺、胃、妇女:乳房、肺、胃、妇女:乳房、肺、胃、结肠直肠和子宫颈结肠直肠和子宫颈结肠直肠和子宫颈结肠直肠和子宫颈 男性:130.3/10万305.4/10万,排前十位分别为肺癌、胃癌、肝癌、结肠和直肠癌、食管癌、
3、膀胱癌、胰腺癌、白血病、淋巴癌、脑肿瘤。女性:女性:39.5/1039.5/10万万248.7248.7万万/10/10万。万。排前十位分别为乳腺癌、肺癌、结排前十位分别为乳腺癌、肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、卵巢癌、胰直肠癌、胃癌、肝癌、卵巢癌、胰腺癌、食管癌、子宫癌、脑肿瘤。腺癌、食管癌、子宫癌、脑肿瘤。中国平均每五个死亡病中国平均每五个死亡病例中就有一个是肿瘤患例中就有一个是肿瘤患者;每两百个家庭中就者;每两百个家庭中就有一个家庭遭受肿瘤发有一个家庭遭受肿瘤发生或死亡的沉重打击。生或死亡的沉重打击。孙燕院士孙燕院士局部治疗局部治疗 当手术和放疗到一定极限时,提高恶性肿当手术和放疗到一定极限
4、时,提高恶性肿瘤临床疗效的主要方式依赖于化学治疗。但瘤临床疗效的主要方式依赖于化学治疗。但化疗药物都有严重毒副反应。如胃肠道不良化疗药物都有严重毒副反应。如胃肠道不良反应、肝肾功能损害、皮肤粘膜病变、神经反应、肝肾功能损害、皮肤粘膜病变、神经毒性等。而化疗导致的骨髓抑制是最严重的毒性等。而化疗导致的骨髓抑制是最严重的化疗毒性反应。化疗毒性反应。化疗所致的白细胞和血小板化疗所致的白细胞和血小板重度下降,不仅可导致化疗的延重度下降,不仅可导致化疗的延缓实施或中止而使肿瘤复发,可缓实施或中止而使肿瘤复发,可引起致命的细菌或病毒感染与严引起致命的细菌或病毒感染与严重的出血而威胁患者生命。重的出血而威胁
5、患者生命。-/IL-11 白细胞降低白细胞降低血红蛋白降低血红蛋白降低血小板降低血小板降低 能分别快速、有效地促进红细胞、白细胞能分别快速、有效地促进红细胞、白细胞和血小板的生长,使数量和功能迅速提高,以和血小板的生长,使数量和功能迅速提高,以帮助患者安全度过化疗所致严重骨髓抑制期。帮助患者安全度过化疗所致严重骨髓抑制期。自身骨髓移植和造血干细胞移植。前者自身骨髓移植和造血干细胞移植。前者是在化疗前先把患者尚未抑制的骨髓液抽吸是在化疗前先把患者尚未抑制的骨髓液抽吸冷藏起来,待化疗后再还给患者,避免了抽冷藏起来,待化疗后再还给患者,避免了抽吸冷藏部分的骨髓受化疗药物的抑制。后一吸冷藏部分的骨髓受
6、化疗药物的抑制。后一种方法是在化疗前先通过仪器,把周围血液种方法是在化疗前先通过仪器,把周围血液中的造血干细胞先分离储藏起来,待化疗后中的造血干细胞先分离储藏起来,待化疗后再还给患者。再还给患者。头痛头痛肌肉痛肌肉痛发热发热皮肤病皮肤病关节痛关节痛价格贵价格贵存在的问题存在的问题中医药在化疗导致骨中医药在化疗导致骨髓抑制中扮演的角色髓抑制中扮演的角色由治疗性用药改由治疗性用药改变为预防性用药变为预防性用药由辨证服用汤药倾由辨证服用汤药倾向辩证应用中成药向辩证应用中成药改善改善症状症状已病已病防变防变降低降低毒性毒性增加增加疗效疗效肿瘤肿瘤气血阴阳气血阴阳五脏六腑五脏六腑亏虚亏虚肾精不足肾精不足
7、骨髓空虚骨髓空虚化疗化疗肾精不能转化为血液肾精不能转化为血液骨髓空虚不能生血液骨髓空虚不能生血液补肾填精补肾填精益气生血益气生血复方阿胶浆是以明代张介宾复方阿胶浆是以明代张介宾景岳全书景岳全书中中两仪膏为基方加减配伍而成,现为国家秘密两仪膏为基方加减配伍而成,现为国家秘密技术产品技术产品处方组成:阿胶、人参、党参、熟地、山楂处方组成:阿胶、人参、党参、熟地、山楂阿胶:血肉有情之品。补益肝肾,填阿胶:血肉有情之品。补益肝肾,填精生髓以滋阴血精生髓以滋阴血 人参:补气之首药,大补元气,辅助人参:补气之首药,大补元气,辅助阿胶益气生血阿胶益气生血 熟地:厚味之品,滋补肝肾,填精益熟地:厚味之品,滋补
8、肝肾,填精益髓,助阿胶以滋阴养血髓,助阿胶以滋阴养血党参:补脾气之要药,健脾益气,助党参:补脾气之要药,健脾益气,助阿胶生血,协人参补气阿胶生血,协人参补气山楂:行气开胃,健脾消食,防熟地、山楂:行气开胃,健脾消食,防熟地、阿胶滋腻碍胃以保护胃气阿胶滋腻碍胃以保护胃气君药经典方剂经典方剂名优产品名优产品臣药佐药臣药使药复方阿胶浆复方阿胶浆生血生血补气补气滋阴滋阴健脾健脾消食消食综合效能综合效能研究单位:山东医学院附属医院、青岛市中西医结合研究单位:山东医学院附属医院、青岛市中西医结合研究所、药理研究室研究所、药理研究室 增加红细胞及血红蛋白量,纠正失血性贫血增加红细胞及血红蛋白量,纠正失血性贫
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