“迅猛新分子”白皮书.pdf
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1、1 “迅猛新分子”白皮书 药明康德内容团队出品 2023 年 11 月 2 卷首语卷首语 当新分子浪潮汹涌而至当新分子浪潮汹涌而至 以细胞疗法、基因疗法、抗体偶联药物以及 RNA 疗法等为代表的新分子治疗模式,正迎来快速发展期。对于整个医药行业的研发格局,这些疗法无疑带来颠覆性的变革。从近年来已获批准新药和生物医药公司最新研发管线来看,新分子类型(New Modality)疗法的研发步伐越发疾进。全球监管机构也认识到其潜能,为其开发进程提供了众多指导及促进措施。毫无疑问,新分子疗法在疾病治疗中的优势备受瞩目。首先,如基因疗法、反义寡核苷酸(ASO)及 RNAi疗法等,能够靶向传统疗法无法靶向的
2、疾病,为应对疾病提供更广泛治疗选择。即使对传统疗法可靶向的疾病,新分子类型疗法也有望提供更安全、更有效的治疗方式,造福更多患者。另一个优势在于,新分子治疗模式可以进行模块化设计,且其模块可根据不同靶点进行更换。这就意味着,随着技术平台的成熟,新疗法可以在相对较短时间内开发出精准的治疗方案。更重要的是,基因疗法与细胞疗法为“治愈”难治疾病提供了可能性,如通过一次治疗即有可能“治愈”疾病。例如,全球首位接受 CAR-T 治疗的患者 Emily Whitehead 已健康 10 年,另两名接受 CAR-T 治疗的成年患者也已健康十载。我们相信,随生物医药技术日新月异,各种创新治疗模式层出不穷,将对生
3、物医药行业产生深远影响。不难预见,细胞和基因疗法发展迅猛,正在引领新一轮产业浪潮。同时,包括寡核苷酸疗法、蛋白降解剂、肽类药物等创新疗法也在同时积极发展,有望为患者提供更丰富的治疗选择。在此“迅猛新分子”白皮书中,我们将展现来自全球领域 50 多位新分子疗法先锋的独家访谈。他们将带来对于新分子类型药物研发现状、挑战和趋势的深刻洞见。让我们掀开新的篇章,并一道期盼,在创新力量的驱动下,生物医药产业的未来会更加蓬勃发展,也将更好地造福人类健康!3 目录目录 卷首语卷首语 .2 2 当新分子浪潮汹涌而至.2 综述综述 .5 5 一图看懂:新分子治疗大潮汹涌而来.5 攻克“不可成药”,这些进展你都知道
4、吗?.9 批准数创新高,一文看懂细胞和基因疗法最新趋势.15 RNA 疗法时代,谁能成为产业“新宠儿”?.20 奇迹 or 契机?细胞与基因疗法的破局之道.24 人物访谈人物访谈 .2929 俞立教授领衔创立,天使轮融资超亿元,迈格松生物有何特色?.29 姜伟东博士创立,Pre-A 轮融资超 1 亿元,这家新锐有何特色?.34 立凌生物王文博博士:未来十年,TCR 疗法有望百花齐放!.38 领诺医药韩照中博士:创新药研发道路虽曲折,但前途是光明的!.43 吸引罗氏子公司超 1.9 亿美元合作,神曦生物有何特色?.48 邦耀生物郑彪博士:未来细胞可变成“微型药房”.53 让细胞疗法成为一劳永逸的
5、治愈性疗法!这家新锐的策略是?.58 3 年攻克不可成药靶点进入临床,新锐凭何快速实现飞跃?.63 新景智源彭松明博士:两年内将推动 24 款 TCR-T 产品进入临床.71 1 亿美元助推反义寡核苷酸疗法,这家 RNA 新锐如何增强基因表达?.76 AAV 也能递送大型基因,这家新锐如何突破载体局限?.80 利用深度学习技术挑战“不可成药”界限,这家新锐打算怎么做?.83 首款基因疗法获批临床,C 轮融资达数亿元,辉大基因有何特色?.87 当 XDC 遇上纳米技术,将碰撞出怎样的火花?丨专访张富尧博士.92 泽生科技周明东博士:专注 23 年,只为患者开发中国原研新药!.96 柏全生物创始人
6、许杰博士:抗肿瘤新靶点的探寻需要敬畏生命之心.101 聚焦“难以成药”靶点,3 款产品已进入临床,勤浩医药有何独特之处?.105 A+轮融资超亿元,首款产品即将申报上市,宁丹新药有何特色?.111 A+轮融资超 2 亿元,开发创新 rAAV 基因疗法,至善唯新有何特色?.116 贝斯生物徐天宏博士:立足碱基编辑等底层技术,开发突破性 CGT 疗法!.121 手握基因组“铅笔和橡皮”,我们能为患者带来什么?.126 可瑞生物谢兴旺博士:未来 10 年,TCR 疗法有望迎来这些里程碑进展!.131 更快发现新靶点,这种技术能打开研发新大门吗?.136 融资近一亿美元攻克“不可成药”,这家新锐打算怎
7、么做?.139 用微生物攻克肿瘤微环境,他们是怎么做到的?|迅猛新分子.141 癌症为什么难治?要怪就怪这种 DNA.144 标新生物杨小宝博士:未来 10 年,蛋白降解药物将进入百花齐放的时代.147 重建人体免疫平衡,这种“活疗法”能如何治愈疾病?.151 利用表观遗传调控技术,打造新一代基因编辑疗法!.154 能啃下实体瘤这块硬骨头,新型细胞疗法有哪些独到之处?.159 坚持“源头创新,靶点前移”,做真正有临床价值的新药!.162 从根源治疗脱发!这家新锐正在开发让毛囊再生的独特方法.166 启明创投等看好,超 10 款 CAR-T 产品在开发,原启生物有何独特之处?.169 4 探索“
8、无法治愈”疾病治愈可能性,开发新一代化学诱导通用型细胞药物.174 近 10 款新药在开发,旨在改写肿瘤免疫治疗,汉康生技的底气是什么?.179 可延长动物模型寿命 4 倍!听大咖说这种基因疗法有什么不同?.183 开发全球首创 Bi-XDC,这家公司的底气是什么?|专访黄保华博士.186 另辟蹊径,全新策略能否突破实体瘤细胞治疗挑战?|专访孙敏敏博士.190 单一疗法覆盖多种癌症抗原,“全能型”肿瘤 NK 细胞疗法是如何诞生的.195 半年内连获两轮融资,这家新锐如何攻坚核药“硬骨头”?.198 拓领博泰尹航教授:加速实验室成果转化,开发全新机制自免疾病药物.203 穿越“寒冬”,迎接基因治
9、疗的光辉未来|专访微光基因 CEO 胡洋博士.209 克服递送难关,这种基因疗法如何针对疾病源头?.214 格博生物 CEO 卢刚博士:蛋白降解药物研发道阻且长,但未来可期.217 如何完全发挥基因疗法潜力?新锐公司创始人这么看.222 如何突破核酸药物递送瓶颈?听听大咖怎么说.225 下一代免疫疗法即将问世,体内细胞重编程技术有望引领潮流.228 环码生物王泽峰教授:环形 RNA 技术还“年轻”,未来“大有可为”!.231 治疗神经退行性疾病,基因疗法成功的关键是什么?.235 每年批准上百款基因疗法,关键是什么?.238 对话赛岚医药 CEO 吴海平博士:改变细胞“命运”,表观遗传药物开发
10、未来可期!.240 加速干细胞疗法产业化,我们还需要做些什么?|对话血霁生物创始人.246 解决细胞疗法来源瓶颈,这家新锐打算这么做.252 礼来亚洲基金、启明创投、红杉中国等看好,士泽生物有何独特之处?.255 A 轮融资近一亿美元,这家新锐如何突破核酸药物递送瓶颈?.259 映恩生物朱忠远博士:以三代 ADC 为起点,在创新药物开发路上用心奔跑.262 5 综述 一图看懂:一图看懂:新分子治疗大潮汹涌而来新分子治疗大潮汹涌而来 日前,一张来自行业媒体 BioCentury 的图片在朋友圈里传开,引起广泛关注。这张图总结了细胞疗法、基因疗法、抗体偶联药物等新兴的新分子治疗模式,自 2011
11、年以来的获批趋势。趋势表明这些全新类型疗法问世的速度正不断加快,更好地造福全球病患。图片来源:BioCentury 官网(https:/ 地递送到肿瘤细胞中,在发挥抗癌作用的同时,又避免对健康细胞的影响。早在 2000 年,首款 ADC 疗法 Mylotarg 就获得 FDA 加速批准上市,用于治疗急性髓系白血病患者。然而由于毒副作用,它在获批 10 年之后退市。抗体偶联药物的开发也一度陷入沉寂。这是因为,这个概念看似简单,但是在实际操作中面临多重挑战。其中将细胞毒性药物与抗体偶联在一起的连接子的作用至关重要。如果连接子太早释放药物,就会在血液中产生脱靶毒性;如果在靶细胞区域不能够有效释放载荷
12、药物,又会影响对癌细胞的杀伤作用。因此,一个优秀的连接子要做到,对于载荷药物“不该释放时绝不放手,该释放时当机立断”。近年来,业界投入了大量的研发精力和资源用于优化抗体偶联药物的结构。随着关键技术的突破,抗体偶联药物终于破茧成蝶,接连获批。双特异性抗体的开发也需要面对疗法稳定性、递送模式和制造工艺方面的挑战。首款获批的双特异性 T细胞衔接蛋白 Blincyto 需要患者长时间持续接受静脉输注。随着双特异性抗体结构设计的完善,具有更长半衰期的双特异性抗体疗法不断出现,已经有上百款双抗疗法进入临床开发阶段。这些新分子治疗模式问世速度的加快,不但得益于研发瓶颈方面的突破,也体现了它们在治疗疾病上的优
13、势。新分子治疗模式如何更好地造福病患?新分子治疗模式如何更好地造福病患?新分子治疗模式在治疗疾病方面上的优势体现在多个方面。首先,它们可以用于靶向传统治疗模式无法靶向的靶点,比如基因疗法,反义寡核苷酸(ASO)和 RNAi 疗法治疗的疾病中,致病基因突变虽然已经被发现很久,但是它们无法用传统小分子或者抗体疗法进行靶向,新治疗模式提供了靶向这些靶点的新手段。即便是针对可以被传统治疗模式靶向的靶点,新治疗模式也可以提供更安全、有效、造福更多患者的疗法。这在 HER2 靶向疗法上得到充分的体现,靶向 HER2 的多款 ADC 表现出卓越的疗效。近日,阿斯利康和第一三共联合开发的 Enhertu 首次
14、给 HER2 低表达的乳腺癌患者提供了 HER2 靶向治疗选择。其次,多种新分子治疗模式具有可编程的模块式设计方式,这意味着随着技术平台的成熟,它们可以在较短的时间里根据不同的靶点,替换疗法设计中的模块,迅速开发出具有针对性的疗法。比如 RNAi 疗法和ASO 疗法都通过与 mRNA 序列的互补结合来产生治疗效果。只要改变寡核苷酸的序列,就可以针对不同的靶点,开发出全新的疗法。在今年的药明康德全球论坛上,Laronde 公司首席执行官 Diego Miralles 博士表示,这种可编程的疗7 法开发是提高生物医药产业研发效率的重要驱动力之一。这些可编程的新治疗模式,也给罕见病患者带来了希望。很
15、多罕见病是由于基因中出现了罕见的基因突变,它们的患者人数稀少,甚至世界上只有一名患者。ASO 疗法可以通过与特定 RNA 结合,防止有毒蛋白的表达,或者改变 mRNA 的剪接,生成具有功能的蛋白。致力于开发 ASO 疗法的 Ionis 公司创始人 Stanley T.Crooke 博士已经成立了 n-Lorem 基金会,与学术机构和行业合作伙伴携手开发治疗超级罕见病患者的个体化 ASO 疗法。细胞疗法和基因疗法还提供了通过一次性治疗,“治愈”疾病的可能性。今年,首位接受 CAR-T 疗法治疗的儿童患者 Emily Whitehead 已经 10 年无癌了。今年在学术期刊 自然 上发表的论文中,
16、全球知名 CAR-T 疗法专家 Carl June 教授领衔的团队发现,接受 CAR-T 治疗的两名成人患者也已经 10 年无癌。他表示:“基于这些结果,我们现在能总结说,CAR-T 疗法真的可以治愈癌症患者。”近日获得欧盟批准的基因疗法 Upstaza 的临床试验数据也显示,接受一次治疗后,患者的运动和认知功能改善可以持续 10 年之久。它们让“一次治疗,终身获益”的理想成为可能。展望未来展望未来 目前,多款双特异性抗体疗法处于 3 期临床开发阶段,不少双特异性抗体已经进入监管审评阶段,有望近日获得批准。比如,杨森公司的双特异性抗体 Tecvayli(teclistamab)已经获得欧洲药品
17、管理局的人用药品委员会(CHMP)的推荐,有条件上市用于治疗复发/难治性多发性骨髓瘤。罗氏的 Lunsumio(mosunetuzumab)已在欧盟获得批准,今年年底之前有望获得美国 FDA 的批准。艾伯维也计划在今年递交与 Genmab 合作开发的双特异性抗体疗法 epcoritamab 的上市申请。在基因疗法方面,未来一年中多款疗法可能获批上市,包括用于治疗 Leber遗传性视神经病变的 Lumevoq(lenadogene nolparvovec),治疗 地中海贫血的 betibeglogene autotemcel,治疗血友病 B 的etranacogene dezaparvovec,
18、治疗血友病 A 的 valoctocogene roxaparvovec 等。更多的新分子治疗模式也在不断涌现,比如 CRISPR 基因编辑作为摘得诺奖桂冠的突破性发现,催生的体外基因编辑疗法 CTX001 有望今年递交监管申请,成为首个获批的基因编辑疗法。Intellia Therapeutics开发的体内编辑疗法也已经表现出治愈潜力。mRNA 技术在新冠疫苗开发领域获得成功之后,正在扩展到其它传染病和肿瘤学领域。全球的监管机构也认识到新分子治疗模式的潜力,并就其开发提供了多重指导和加速开发措施。比如,日前欧盟发布的优先药品(PRIME)认定 5 年分析报告显示,包含基因疗法和细胞疗法在内的
19、先进治疗药物8 获得 PRIME 认定的比例最高。根据药明康德数据库的统计,最近 3 年里,基于新分子治疗模式的 23 款疗法和疫苗获得美国 FDA 的批准,约为 2019 年以前 FDA 批准的所有这类疗法总数的 150%。这些数据显示了新分子治疗浪潮汹涌而来的趋势。期待更多创新疗法早日问世,造福广大病患。(本文于 2022-08-10 发表于药明康德微信公众号)参 考 资 料:1 Letter from the Editor:new modalities to decorate your wall.Retrieved August 9,2022,from https:/ 9 攻克攻克“不可
20、成药不可成药”,这些进展你都知道吗?,这些进展你都知道吗?纵观新药开发历史,“难以成药”的靶点始终是科学家们想要挑战的圣杯。随着首个 KRAS 抑制剂在去年获批上市,这一领域又掀起了一波新的热潮。在这篇文章中,我们将为大家回顾 2022年在解决“难以成药”难题上的诸多进展和突破,并展望这一领域的未来发展趋势。值得一提的是,今年这一领域共有 43 家新锐获得约 28.5 亿美元的早期融资。FDAFDA 新药:共价或别构抑制新药:共价或别构抑制 2022 年,FDA 批准了多款与“难以成药靶点”相关的新药,其中不乏一些具有里程碑式的创新疗法。考虑到这些疗法多为“first-in-class”新药,
21、或是治疗某类疾病的“首款”疗法,这也表明一些“不可成药”或“难以成药”的靶点已成为过去,许多原先“无药可用”的患者的困境也将得到改善。20222022 年获年获 FDAFDA 批准的一些利用共价或别构机制结合靶点的新药(药明康德内容团批准的一些利用共价或别构机制结合靶点的新药(药明康德内容团队制图)队制图)今年 9 月,Sotyktu(deucravacitinib)成为首款获 FDA 批准上市的 TYK2 抑制剂。这款疗法在去年就被预测是今年的诸多重磅疗法之一,一方面,这是因为它是中重度银屑病口服疗法上,近 10 年来的首个创新;另一方面,这也是因为 TYK2 这个靶点的特殊性。10 作为
22、JAK 家族成员之一,TYK2 是一种介导 IL-23、IL-12 和 I 型干扰素(IFN)信号转导的细胞内信号激酶。由于激酶催化蛋白域结构上的相似性,靶向催化位点的激酶抑制剂往往不能获得很高的特异性。先前,科学家们就发现针对 TYK2 的抑制剂,也会抑制 JAK 家族的其他激酶,带来额外的副作用。而 deucravacitinib 则表明通过靶向结合假激酶(pseudokinase)蛋白域,可以更特异地抑制激酶活性,并生成具有临床效益的新药。这一全新的药物开发思路有望用于其他激酶,解决其他同样“难以成药”靶点的药物开发难题。今年 12 月,FDA 也批准了第二款直接抑制 KRAS 突变体活
23、性的靶向疗法Mirati 公司 KRAS G12C 抑制剂 Krazati(adagrasib)。这一疗法的问世不仅为携带 KRAS G12C 突变的 NSCLC 患者提供新的治疗选择,也进一步宣告 KRAS 抑制剂的成功不是偶然。未来针对 KRAS 其他突变,乃至其他传统上“不可成药”靶点的疗法同样值得期待。除了这两款药物外,今年 FDA 批准的新药中还有数款药物同样使用共价抑制或别构抑制的机制(详见上表)。展望未来,辉瑞(Pfizer)开发的一款用于治疗斑秃的共价双激酶抑制剂ritlecitinib,以及 Sage Therapeutics 和渤健(Biogen)开发的用于治疗产后抑郁症和
24、抑郁症的 GABAA 受体阳性别构调节剂 zuranolone 均已在美国递交上市申请,有望在 2023 年获得回复。这些疗法的进展,也从侧面反映了当下产业开发小分子药物的一些策略。蛋白降解疗法,未来的生力军蛋白降解疗法,未来的生力军 在共价抑制剂和别构抑制剂之外,以 PROTAC、分子胶为代表的蛋白降解疗法在近年来取得飞速发展,也成为了未来攻克“难以成药”靶点的新希望。今年,此类技术朝着攻克“难以成药”靶点的目标迈出了勇敢的步伐,比如 Kymera Therapeutics 的 KT-333 已在今年正式进入临床,挑战知名的难成药靶点 STAT3。根据该公司最新信息,这款疗法已在剂量递增试验
25、中显示出了实质性的靶点敲低作用,且未观察到剂量限制毒性。又比如 Plexium 公司今年获得 1.02 亿美元的融资开发新一代靶向蛋白降解疗法,而其中就包括一款选择性降解 IKZF2 转录因子的分子胶传统意义上说,转录因子是一类难成药的靶点。除了这些进展外,其他一些蛋白降解疗法主要集中于已知可成药的靶点,以做概念的进一步验证。譬如 Arvinas 开发的靶向降解雌激素受体(ER)的 PROTAC 蛋白降解剂 ARV-471 日前公布了最新数据,在治疗晚期或转移性 ER+/HER2-乳腺癌患者的 2 期临床试验中取得了 38%的临床获益率(CBR)。Nurix Therapeutics 的 BT
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