各层级护士考核表.doc
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内江市东兴区中医医院 N0级护士岗位职责质量月评价标准 项 目 分 值 考核内容(一项未落实扣一分) 制度规程 20 1、认真执行各项护理制度和技术操作规程,严格执行查对和交接班制度,杜绝护理缺陷、事故发生。 2、在上级护士的带教下完成一定数量的夜班数。 基础专科护理 20 掌握基础护理理论及技能,熟悉一般专科的治疗、护理、特检常规,熟悉各类仪器设备的使用和维护。 责任制整体护理 30 1、在上级护士的带教下,负责病区较轻病人的护理,按照护理程序,全面评估责任包干病人,拟订及实施适当的护理计划/措施,并及时准确地完成治疗、护理;主动巡视病房,密切观察病情变化,发现异常及时处理或报告,认真书写护理记录;做好病人的心理护理、健康教育等护理工作。 2、协助医生进行各种诊疗工作和检验标本的采集;做好手术、特殊检查、特殊治疗前的准备工作。 3、按分级护理落实晨晚间护理,做好责任病人的基础护理和生活护理,保持病人、床单位的清洁整齐;了解责任病人的行踪,协助管理陪伴工作,协助维护病区的环境和秩序,做好病区安全防护工作。 4、办理病人入院、出院、转科、转院手续及相关事宜;完成护理规定工作量。 培训考核 30 加强学习,学分达标,完成新护士规范化培训,积极参加护理部和科室组织的其他培训,提高理论及操作技能,积累工作经验;每季度撰写工作总结交病区护士长审阅。 总分 100 N1级护士岗位职责质量月评价标准 项目 分值 考核内容(一项未落实扣一分) 制度规程 20 1、认真执行各项护理制度和技术操作规程,严格执行查对和交接班制度,杜绝护理缺陷、事故发生。 2、完成一定数量的夜班数。 基础专科护理 20 1、掌握基础护理理论及技能,熟悉专科的治疗、护理、特检常规,熟悉各类仪器设备的使用和维护。 责任制整体护理 20 1、负责病区较轻病人的护理,按照护理程序,全面评估责任包干病人,拟订及实施适当的护理计划/措施,并及时准确地完成治疗、护理;主动巡视病房,密切观察病情变化,发现异常及时处理或报告,认真书写护理记录;做好病人的心理护理、健康教育等护理工作。 2、协助医生进行各种诊疗工作和检验标本的采集;做好手术、特殊检查、特殊治疗前的准备工作。 3、按分级护理落实晨晚间护理,做好责任病人的基础护理和生活护理,保持病人、床单位的清洁整齐;了解责任病人的行踪,协助管理陪伴工作,协助维护病区的环境和秩序,做好病区安全防护工作。 4、办理病人入院、出院、转科、转院手续及相关事宜;完成护理规定工作量。 参与重症抢救 20 在护士长及上级护士的组织与指导下,参与及配合危重病人的抢救工作。 培训考核 20 加强学习,学分达标,积极参加护理部和科室组织的各种培训,提高理论及操作技能,积累工作经验;每年撰写工作总结一篇。 总分 N2级护士岗位职责质量月评价标准 项目 分值 考核内容(一项未落实扣一分) 制度规程 20 1、认真执行各项护理制度和技术操作规程,严格执行查对和交接班制度,杜绝护理缺陷、事故发生。 2、完成一定数量的夜班数。 基础专科护理 20 1、掌握专科的治疗、护理、特检常规,能够正确使用和维护各类仪器设备。 责任制整体护理 30 1、负责病区较重患者的护理,按照护理程序,全面评估责任包干病人,拟订及实施适当的护理计划/措施,并及时准确地完成治疗、护理;主动巡视病房,密切观察病情变化,发现异常及时处理或报告,认真书写护理记录;做好病人的心理护理、健康教育等护理工作。 2、协助医生进行各种诊疗工作和检验标本的采集;做好手术、特殊检查、特殊治疗前的准备工作。 3、按分级护理落实晨晚间护理,做好责任病人的基础护理和生活护理,保持病人、床单位的清洁整齐;了解责任病人的行踪,协助管理陪伴工作,协助维护病区的环境和秩序,做好病区安全防护工作。 4、办理病人入院、出院、转科、转院手续及相关事宜;完成护理规定工作量。 危重抢救护理 10 参与及配合危重病人的抢救工作。 协助质量管理 10 协助护士长及上级护士进行科内护理质量管理 带教培训考核 10 1、检查、指导下级护士正确执行医嘱和各项护理技术操作规程,发现问题,及时解决。 2、加强学习,学分达标,积极参加护理部和科室组织的各种培训,提高理论及操作技能,积累工作经验; 3、积极参与护理新技术、新业务,每年撰写工作总结一篇。 总分 100 N3级护士岗位职责质量月评价标准 项目 分值 考核内容(一项未落实扣一分) 制度规程 10 1、认真执行各项护理制度和技术操作规程,严格执行查对和交接班制度,杜绝护理缺陷、事故发生。 2、完成一定数量的夜班数。 疑难危重护理 15 1、熟练解决本专业的各种疑难杂症;熟练掌握专科的治疗、护理、特检常规,以及能够熟练地使用各种仪器。 2、独立解决本专科护理的疑难问题,独立护理危重症患者。 3、组织危重病人的抢救护理工作。 责任制整体护理 20 1、按照护理程序,全面评估责任包干病人,拟订及实施适当的护理计划/措施,并及时准确地完成治疗、护理;主动巡视病房,密切观察病情变化,发现异常及时处理或报告,认真书写护理记录;做好病人的心理护理、健康教育等护理工作。 2、协助医生进行各种诊疗工作和检验标本的采集;做好手术、特殊检查、特殊治疗前的准备工作。 3、按分级护理落实晨晚间护理,做好责任病人的基础护理和生活护理,保持病人、床单位的清洁整齐;了解责任病人的行踪,协助管理陪伴工作,协助维护病区的环境和秩序,做好病区安全防护工作。 4、办理病人入院、出院、转科、转院手续及相关事宜;完成护理规定工作量。 5、做好消毒隔离和职业防护工作。做好科室仪器、设备的维护保养,及时联系检修; 专科护理指导 20 1、主持和主讲病房护理查房、护理教学查房、危重症病例、疑难病例讨论和护理会诊,对各层级护士专科护理问题给予具体建议和指导,独立制定并指导各层级护士制定危重及疑难患者护理计划。 2、实施循证护理,协助护士长修订完善护理工作制度、流程、专科护理常规、护理工作标准、专科健康教育资料等; 参与质量管理 15 1、协助护士长修订护理质量标准,组织开展科室持续质量控制,及时检查、指导下级护士的工作,发现问题,制定整改措施,督导整改,实施评价,确保本专科护理质量; 2、积极主动发现专科护理中存在的护理问题和护理安全隐患,及时修改流程,防范护理安全隐患,组织对本科室发生的护理不良事件进行分析评定,提出整改措施; 教学培训 10 1、指导下级护士对重危、疑难病人护理计划的制定与实施; 2、担任教学组长,拟定实习带教计划,参与实习、进修护士、专科护士的临床实习带教工作; 3、参与拟定本科室护士培训计划,组织或参与各层级护士各项培训及考核; 护理科研 10 加强学习,学分达标。掌握本学科发展的前沿动态,参与本专科护理新技术、新业务,每年发表一篇正规期刊论文; 总分 100 N4级护士岗位职责质量月评价标准 项目 分值 考核内容(一项未落实扣一分) 制度规程 10 1、认真执行各项护理制度和技术操作规程,严格执行查对和交接班制度,杜绝护理缺陷、事故发生。 疑难危重护理 15 1、熟练解决本专业的各种疑难杂症;熟练掌握专科的治疗、护理、特检常规,以及能够熟练地使用和维护各种仪器。 2、独立进行危重症患者的专科护理。 3、组织并参与本专科急危重症患者的抢救工作。 4、参加医院组织的护理专家坐诊、会诊、各种讲座、社区咨询; 5、在突发事件及急重症患者救治中发挥重要作用,组织科室各类演练。 责任制整体护理 20 1、按照护理程序,全面评估责任病人,拟订及实施适当的护理计划/措施,并及时准确地完成治疗、护理;主动巡视病房,密切观察病情变化,发现异常及时处理或报告,认真书写护理记录;做好病人的心理护理、健康教育等护理工作。 2、协助医生进行各种诊疗工作和检验标本的采集;做好手术、特殊检查、特殊治疗前的准备工作。 3、按分级护理落实晨晚间护理,做好责任病人的基础护理和生活护理,保持病人、床单位的清洁整齐;了解责任病人的行踪,协助管理陪伴工作,协助维护病区的环境和秩序,做好病区安全防护工作。 4、办理病人入院、出院、转科、转院手续及相关事宜;完成护理规定工作量。 5、做好消毒隔离和职业防护工作。做好科室仪器、设备的维护保养,及时联系检修; 专科护理指导 20 1、主持危重症病例、疑难病例护理查房与讨论,分析患者的护理问题,针对护理问题,制定护理计划并组织实施。主持和主讲病房护理查房、护理教学查房、危重症病例、疑难病例讨论,对各层级护士专科护理问题给予具体建议和指导,独立制定并指导各层级护士制定危重及疑难患者护理计划。 2、组织院内护理会诊,解决护理疑难问题,指导临床护士工作,确保本专科护理质量。 3、实施循证护理,制定或修订、审核本专科护理工作制度、流程、专科护理常规、专科护理工作标准和专科健康教育资料。 组织质量管理 15 1、制定或修订护理质量标准,组织开展本专科护理质量控制,制定整改措施,督导整改,实施评价,确保本专科护理质量。 2、积极主动发现专科护理中存在的护理问题,及时修改流程,防范护理安全隐患,对本科室发生的护理不良事件进行分析评定,提出整改措施; 教学培训 10 1、主持或参与完成实习、进修护士、专科护士的临床实习带教工作。 2、拟定本专科护士培训计划,组织各层级护士各项培训及考核。 护理科研 10 1、加强学习,学分达标。掌握本护理学科发展的前沿动态,积极组织本专科的学术活动,根据本专科发展的需要,确定本专科工作和研究方向;有计划、有目的、高质量地推广和应用专科护理新成果、新技术、新理论和新方法。 2、每年至少发表1篇核心期刊论文。 总分 100 N0级护士年度评价标准 考核项目 考 核 内 容 工作量 60分 在责任护士的指导下完成病区一定数量的一般患者生活护理 1、床上洗头落实率100%评20分,99%-95%评15分,94%-90%评10分,89%-85%评5分,≤84%评0分。 2、病区温水擦洗完成率100%评20分,99%-95%评15分,94%-90%评10分,89%-85%评5分,≤84评0分。完成病区床上大小便,倾倒尿液,落实率100%评10分,99%-95%评7分,94%-90%评5分,89%-85%评3分,≤84%评0分。 3、协助患者进餐,送饭到床头,协作喂饭,落实率100%评10分,99%-95%评7分,94%-90%评5分,89%-85%评3分,≤84%评0分。 4、计算方法:完成率(%)=每位助理完成生活护理数量÷(全病房病人生活护理总数÷助理护士总数)×100% 服务态度 10分 为病人提供全程、优质的护理服务。对待病人热情、周到。 1、病人及家属对助理护士的满意度:100%评6分,99%-95%评5分,94%-90%评3分,89%-85%评2分,≤84%评0分。 2、责任护士对助理护士的满意度:100%评4分,99%-95%评3分,94%-90%评2分,89%-85%评1分,≤84%评0分。 3、投诉1例扣5分;提名批评1次扣2分。 工作质量 20分 严格执行操作规程及各项行为规范。不做超出工作范畴的工作。无违规操作评20分,护理部质控发现违规一次扣5分,科内质控扣分1次扣2分。 护理安全 10分 认真落实核心制度,严格执行护理操作规程,重视护理安全。无护理不良事件或杜绝不良事件的发生评10分,发生一般不良事件并主动上报评7分,发生一般不良事件并上报不及时评3分,发生严重不良事件评0分。 总分100 N1级护士年度评价标准 考核项目 考核内容 白班工作量 30分 按责任护理分工模式,落实责任护士工作,完成一定数量责任病人管床数。 完成责任病人数100%评30分,99%-95%评25分,94%-80%评20分,79%-60%评15分,59%-40%评10分,39%-20%评5分,<20%评0分。 计算方法:完成责任病人数(%)=每位责任护士分管病人总数÷(全病房病人总数÷责任护士总数)×100% 夜班工作量 20分 独立参与病区夜班值班,完成一定数量的夜班。 完成本病区夜班工作量100%评20分,99%-95%评18分,94%-80%评15分,完成79%-70%评10分,完成69%-60%评5分,<60%评0分。 计算方法:完成本病区夜班工作量(%)=护士独立值夜班个数÷(全病房夜班总数÷应值夜班护士总数)×100% 服务态度 10分 为病人提供全程、优质的护理服务。对待病人热情,周到。 病人对护士的满意度:100%10分,≥95%评8分,94%-90%评6分,89%-85%评4分,≤84%评0分;投诉1例扣5分。 工作质量 20分 严格执行操作规程及各项行为规范。护理部质控一票否决项目扣分1次扣5分,一般质控项目扣分1次扣1分,科内质控扣分1次扣0.5分。 护理安全 10分 认真落实核心制度,严格执行护理操作规程,重视护理安全。无护理不良事件或杜绝不良事件的发生评10分,发生一般不良事件并主动上报评7分,发生一般不良事件并上报不及时评3分,发生一般不良事件隐瞒不报或发生严重不良事件评0分。 继续教育学习 10分 1、参加各类学术活动,学分25分评6分,≥15分评4分,≥10分评3分,≥5分评1分,<5分评0分,并要求:I类≥5分,Ⅱ类≥8分,Ⅲ类≥12分。 2、积极参加专科业务查房和学习≥10次/年,达到要求评4分,一次未达到扣2分。 总分100 N2级护士年度评价标准 考核项目 考核内容 白班工作量 30分 按责任护理分工模式,落实责任护士工作,完成一定数量责任病人及危重病人管床数。 1、完成责任病人数≥80%评20分,79%-60%评15分,59%-40%评10分,39%-20%评5分,<20%评0分。 计算方法:完成责任病人数(%)=每位责任护士分管病人总数÷(全病房病人总数÷责任护士总数)×100% 2、完成重危病人数(%)=每位责任护士分管危重病人÷(全病房重危病人总数÷责任护士总数)×100% 注:哺乳、产假按照平均工作量算。 夜班工作量 20分 独立参与病区夜班值班,完成一定数量的夜班。 完成本病区夜班工作量≥60%完成评20分,完成59%-50%评15分,完成49%-40%评10分,完成39%-30%评5分,<30%评0分。 计算方法:完成本病区夜班工作量(%)=护士独立值夜班个数÷(全病房夜班总数÷应值夜班护士总数)×100% 服务态度 10分 为病人提供全程、优质的护理服务,对待病人热情、周到。 病人对护士的满意度:≥95%评10分,94%-90%评7分,89%-85%评4分,<85%评0分;1次投诉扣5分。 工作质量 20分 严格执行操作规程及各项行为规范,护理部质控;一票否决项目扣分1次扣5分,一般质控项目扣分1次扣1分;科内质控扣分1次扣0.5分。 护理安全 10分 认真落实核心制度,严格执行护理操作规程,重视护理安全。无护理不良事件或杜绝不良事件的发生评10分,发生一般不良事件并主动上报评7分,发生一般不良事件并上报不及时评3分,发生一般不良事件隐瞒不报或发生严重不良事件评0分。 继续教育 5分 1、参加各类学术活动,学分≥25分评3分,≥15分评2分,≥10分评1分,<10分评0分,并要求:I类≥8分,Ⅱ类≥8分,Ⅲ类≥9分。 2、积极参加专科业务查房和学习≥8次/年,达到要求评2分,一次未达到扣1分。 教学科研 5分 1、承担各类临床教学:临床教学>10人者评3分,>6人者评2.5分,≥3人者评2分,<3人者评1分。未承担者评0分。 2、积极撰写论文,每年至少完成工作总结1篇,达到要求评2分,未达评0分。 总分100 N3级护士年度评价标准 考核项目 考核内容 白班工作量 20分 按责任护理分工模式,落实责任护士工作,完成一定数量责任病人及危重病人管床数。 1、完成责任病人数≥60%评10分,95%-40%评7分,39%-20%评5分,19%-5%评3分,<5%评0分。 计算方法:完成责任病人数(%)=每位责任护士分管病人总数÷(全病房病人总数÷责任护士总数)×100% 2、完成重危病人数≥100%评10分,99%-75%评7分,74%-50%评5分,49%-25%评2分,<25%评0分。 计算方法:完成重危病人数(%)=每位责任护士分管重危病人÷(全病房重危病人总数÷责任护士总数)×100% 夜班工作量 10分 独立参与病区夜班值班,完成一定数量的夜班;完成本病区夜班工作量≥30%完成评10分,完成20%-20%评8分,完成19%-10%评5分,完成9%-5%评2分,<5%评0分 计算方法:完成本病区夜班工作量(%)=护士独立值夜班个数÷(全病房夜班总数÷应值夜班护士总数)×100% 服务态度 10分 为病人提供全程、优质的护理服务,对待病人热情、周到 病人对护士的满意度:≥95%且无投诉评10分,94%-90%评7分,89%-85%评4分,<85%评0分。 1次投诉扣5分 工作质量 20分 严格执行操作规程及各项行为规范。护理部质控:一票否决项目扣分1次扣5分,一般质控项目扣分1次扣1分;科内质控扣分1次扣0.5分。 护理安全 20分 认真落实核心制度,严格执行护理操作规程,重视护理安全。无护理不良事件或杜绝不良事件的发生评10分,发生一般不良事件并主动上报评7分,发生一般不良事件并上报不及时评3分,发生一般不良事件隐瞒不报或发生严重不良事件评0分。 继续教育 10分 1、参加各类学术活动,学分≥25分评5分,≥15分评4分,≥10分评3分,≥5分评1分,<5分评0分,并要求:I类≥12分(其中至少6分为本专科业务继续教育学习),Ⅱ类≥8分,Ⅲ类≥5分。 2、积极参加专科业务查房和学习,主讲或主持≥2次/年,达到要求评5分,1次/年评3分,0次/年评0分。 教学科研 10分 1、承担各类临床教学:临床教学>10人者评3分,>6人者评2分,≥3人者评1.5分,<3人者评1分,未承担者评0分。 2、参加健康教育大课堂主讲或健康教育坐诊≥1次/年,达到要求评1分,未达到评0分。 3、积极撰写论文,每年至少撰写正式期刊1篇,达到要求评3分,未达评0分。 4、开展科研工作,申报科研项目或新业务新技术一项,申报成功排名第一评3分,申报成功排名第二、三评1分。 总分100 N4级临床专科护士年度评价标准 考核项目 考核内容 白班工作量 20分 按责任护理分工模式,落实责任护士工作,完成一定数量责任病人及危重病人管床数。 完成重危病人病人数≥100%评20分,99%-80%评15分,79%-60%评10分,59%-40%评5分,<39%评0分。 计算方法:完成重危病人数(%)=每位责任护士分管重危病人÷(全病房重危病人总数÷责任护士总数)×100% 夜班工作量 20分 独立参与病区夜班值班,完成一定数量的夜班:完成本病区夜班工作量≥30%评20分,完成29%-20%评15分,完成19%-10%评10分,完成9%-5%评5分,<5%评0分。 计算方法:完成本病区夜班工作量(%)=护士独立值夜班个数÷(全病房夜班总数÷应值夜班护士总数)×100% 服务态度 10分 为病人提供全程、优质的护理服务,对待病人热情、周到。 病人对护士的满意度:≥95%且无投诉评10分,94%评-90%评7分,89%-85%评4分,<85%评0分。 1次投诉扣5分。 工作质量 10分 严格执行操作规程及各项行为规范,护理部质控:一票否决项目扣分1次扣5分,一般质控项目扣分1次扣1分;科内质控扣分1次扣0.5分 护理安全 10分 认真落实核心制度,严格执行护理操作规程,重视护理安全。无护理不良事件或杜绝不良事件的发生评10分,发生一般不良事件并主动上报评7分,发生一般不良事件并上报不及时评3分,发生一般不良事件隐瞒不报或发生严重不良事件评0分。 继续教育 10分 1、参加各类学术活动,学分≥25分评5分,≥15分评4分,≥10分评3分,≥5分评1分,<5分评0分,并要求:I类≥14分(至少参加本专科继续教育学分达到10分),Ⅱ类≥5分,Ⅲ类≥5分。 2、积极参加专科业务查房和学习,主讲或主持≥4次/年,达到要求评5分,2次/年评3分,<2次/年评0分。 教学科研 20分 1、承担各类临床教学:临床教学>10人者评3分,>6人者评2分,≥3人者评1.5分,<3人者评1分,未承担者评0分。 2、参加健康教育大课堂主讲或健康教育坐诊≥2次/年,达到要求评5分,只参加了1次评3分,未参加评0分。 3、积极撰写论文,每年至少撰写正式统计源期刊1篇,达到要求评5分,未达要求评0分。 4、开展科研工作,近3年申报科研项目或新业务新技术排名第一评5分,排名第二评2.5分,排名第三评2分,排名第四评1分。无课题评0分。 5、参加本专科的全省学术会议交流并大会发言≥1次/年,达到要求评2分,未达到评0分。 总分100- 配套讲稿:
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- 层级 护士 考核
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