中医内科学执业医师考试真题近5年精选（含答案解析）.pdf

中医内科学执业医师考试真题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于病理反射的叙述，下列对的是（）。 A 是指锥体束病损时，出现的异常反射 B 1岁半以内的婴幼儿由于锥体束尚未发育完善，不能出现病理反射现象 C 成人在正常时亦可出现病理反射 D 跟腱反射和膝腱反射属于病理反射 E 肱二头肌反射是病理反射之一正确答案A答案解析病理反射指锥体束病损时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。2、下列切口中，属于污染切口的是（）。 A 甲状腺手术切口 B 胃大部切除术切口 C 肠道手术切口 D 阑尾穿孔切除术切口 E 大隐静脉剥脱术切口正确答案D答案解析暂无解析。3、中医称一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块为（）。 A 瘤 B 瘿 C 岩 D 疽 E 结核正确答案E答案解析暂无解析。4、夏季热，其发热、口渴多饮的病机是（）。 A 湿热阻滞中焦，困阻脾土，脾津不能敷布于口 B 暑热内迫，致中焦运化失常，发生呕吐泄泻，吐泻伤津 C 暑热炽于三焦，损伤阴津 D 暑气蕴于肺胃，灼伤肺胃之津，津亏内热炽盛 E 暑热伤阴，阴虚阳亢正确答案D中医内科学执业医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：9ce5b6c9b79968c296a8c0ef0189dfdc1答案解析体弱小儿为暑气所伤，肌肤受灼，内侵肺胃。暑性炎热，易耗气伤津，暑热内蕴，灼伤肺胃之津，则内热炽盛，故发热、口渴多饮。5、经络系统中能加强表里两经在浅层相互联系的主要是（）。 A 奇经八脉 B 十五络脉 C 十二经别 D 十二经筋 E 十二皮部正确答案B答案解析四肢部的十二经别络，加强了十二经中表里两经的联系，沟通了表里两经的经气，补充了十二经脉循行的不足。6、流行性腮腺炎的肿胀部位为（）。 A 颌下 B 颈下 C 耳后 D 以耳垂为中心的漫肿 E 面颊部正确答案D答案解析暂无解析。7、急性中毒患者，呼吸带有苦杏仁味，可见于（）。 A 有机磷杀虫药中毒 B 乙醇中毒 C 氰化物中毒 D 一氧化碳中毒 E 氯丙嗪中毒正确答案C答案解析暂无解析。8、治疗厌食脾胃气虚证的首选方剂是（）。 A 保和丸 B 异功散 C 四君子汤 D 补中益气汤 E 参苓白术散正确答案B答案解析暂无解析。9、患者，女，30岁。见面色萎黄，经期后愆，行经腹痛，痛处固定，遇温痛减。用药宜首选（）。 A 当归 B 熟地黄中医内科学执业医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：9ce5b6c9b79968c296a8c0ef0189dfdc2 C 何首乌 D 白芍 E 阿胶正确答案A答案解析当归甘温质润，有补血活血、调经止痛的作用，常用于血虚、血滞而兼有寒凝的月经不调。此为血虚寒凝证，故用当归。10、患者，女，30岁。因进食海鲜后，四肢出现出血点。对称分布。检查：血象脆性嗜酸粒细胞偏高，骨髓象正常，毛细血管脆性试验阳性。应首先考虑的是（）。 A 过敏性紫癜 B 败血症 C 急性粒细胞白血病 D 急性型原发性血小板减少性紫癜 E 慢性型原发性血小板减少性紫癜正确答案A答案解析食用海鲜，皮肤黏膜出血，见四肢出血点，对称分布。故首先考虑过敏性紫癜。检查见血象脆性嗜酸粒细胞偏高，骨髓象正常，毛细血管脆性试验阳性。11、下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的？（） A 可对抗去水吗啡的催吐作用 B 抑制呕吐中枢 C 能阻断CTZ的DA受体 D 可治疗各种原因所致的呕吐 E 制止顽固性呃逆正确答案D答案解析暂无解析。12、具有平肝息风，清肝明目，散血解毒功效的药物是（）。 A 牛黄 B 草决明 C 羚羊角 D 龙胆草 E 石决明正确答案C答案解析羚羊角平肝息风，清肝明目，散血解毒。用于治疗肝风内动，惊痫抽搐肝阳上亢，头晕目眩肝火上炎，目赤头痛温热病壮热神昏，热毒发斑。13、男，56岁。患咳嗽气喘四五年，时轻时重，近一月以来，出现晚上低热，自觉手足心发烫，心烦急躁，小便黄，宜用知母配伍的药物是（）。 A 石膏 B 生地黄 C 天花粉 D 黄柏 E 玄参中医内科学执业医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：9ce5b6c9b79968c296a8c0ef0189dfdc3正确答案D答案解析上低热，自觉手足心发烫，心烦急躁，小便黄，为久咳阴虚火旺之象，故选知母配黄柏以退虚热。14、大黄的使用注意，下列哪项说法不妥？（） A 妇女月经期慎用 B 妇女哺乳期慎用 C 孕妇便秘忌用 D 孕妇忌用 E 阴疽忌用正确答案C答案解析暂无解析。15、太阳位于（）。 A 眉梢向后0.5寸的凹陷中 B 眉梢向后l寸的凹陷中 C 眉梢向后1.5寸的凹陷中 D 眉梢与目外眦之间，向后约1寸的凹陷中 E 眉梢与目外眦之间，向后约2寸的凹陷中正确答案D答案解析暂无解析。16、新生儿期的保健重点包括以下几方面，但其中有一项不是必需的（）。 A 保温 B 喂养 C 清洁卫生 D 护理 E 预防传染病正确答案E答案解析新生儿期保健重点是：保暖：维持新生儿体温36.5，相对湿度50%60%。室内适中温度，必要时用热水袋、暖箱。喂养：鼓励母乳喂养，正确哺乳方法。加强护理：保护皮肤清洁，脐带消毒，衣服与尿布选择。早教：练习俯卧，抬头，听优美音乐，看红色球。由于新生儿有母体内的抗体，与外界接触少，基本不患传染病。17、血胸的分类不包括（）。 A 自发性血胸 B 进行性血胸 C 凝固性血胸 D 非进行性血胸 E 机化血胸正确答案A中医内科学执业医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：9ce5b6c9b79968c296a8c0ef0189dfdc4答案解析血胸的分类:凝固性血胸 当胸腔内迅速积聚大量血液，超过肺、心包和膈肌运动所起的去纤维蛋白作用是，胸腔内积血发生凝固，形成凝固性血胸（机化血胸） 感染性血胸 血液经伤口或肺破裂口侵入的细菌，会在积血中迅速滋生繁殖，引起感染性血胸最终导致脓胸。进行性血胸 持续大量出血所致胸膜腔积血 迟发性血胸 少数伤员因肋骨断端活动刺破肋间血管或血管破裂处血凝块脱落，发生延迟出现的胸腔；除了以外其他都是非进行性血胸。18、“其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后”者，是以下哪条经脉？（） A 足少阴肾经 B 足少阳胆经 C 手阳明大肠经 D 手少阳三焦经 E 手太阳小肠经正确答案B答案解析暂无解析。19、用药体现“行血则便脓自愈，调气则后重自除”的方剂是（）。 A 败毒散 B 白头翁汤 C 葛根黄芩黄连汤 D 四神丸 E 芍药汤正确答案E答案解析芍药汤重用芍药养血和营，缓急止痛，配以当归养血活血，体现了“行血则便脓自愈”；木香、槟榔行气导滞，体现了“调气则后重自除”。四药相配，调和气血。20、寒凝血瘀型痛经的临床特点是（）。 A 经行小腹绵绵作痛，小腹空坠喜按揉 B 经后小腹隐隐作痛，腰骶痠胀，头晕耳鸣 C 经期小腹冷痛拒按，得热痛减，行经量少，色黯黑有块 D 经后小腹冷痛喜按，得热则舒 E 经行小腹胀痛拒按，经色紫黯有块，血块排出后痛减正确答案C答案解析暂无解析。21、月经产生的描述准确的是（）。 A 肾气、天癸、冲任共同作用于胞宫的生理现象 B 气血、脏腑、天癸共同作用于胞宫的生理现象 C 脏腑、天癸、气血、经络共同作用于胞宫的生理现象 D 肾气、冲任、气血共同作用于胞宫的生理现象 E 脏腑、经络、天癸共同作用于胞宫的生理现象正确答案C答案解析月经是脏腑、经络、气血协同作用于胞宫而产生的生理现象。其中尤其是肾气、天癸、冲任二脉与月经有着直接的关系。22、癫痫药物治疗的基本原则是（）。中医内科学执业医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：9ce5b6c9b79968c296a8c0ef0189dfdc5 A 定期肌注安定 B 控制发作后即可停药 C 长期规律服药 D 数种药物同时使用 E 定期停药查脑电图正确答案C答案解析暂无解析。23、能够补精，养血，益气的药物是（）。 A 紫河车 B 菟丝子 C 淫羊藿 D 蛤蚧 E 冬虫夏草正确答案A答案解析紫河车的功效是温肾补精，益气养血。24、某沿海地区甲肝流行时，毛蚶的作用可能是（）。 A 传染源 B 传播媒介 C 终宿主 D 病原携带者 E 以上均非正确答案B答案解析暂无解析。25、再造散与败毒散二方组成中均含有的药物是（）。 A 柴胡 防风 桂枝 B 羌活 川芎 人参 C 黄芪 茯苓 甘草 D 附子 细辛 煨姜 E 枳壳 桔梗 前胡正确答案B答案解析暂无解析。26、体质是指人体的（）。 A 身体素质 B 心理素质 C 身心特性 D 遗传特质 E 形态结构中医内科学执业医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：9ce5b6c9b79968c296a8c0ef0189dfdc6正确答案C答案解析暂无解析。27、在传染病的流行期间，为保护易感人群，下列哪项预防注射无效？（） A 高效价免疫球蛋白 B 丙种球蛋白 C 灭活疫（菌）苗 D 抗毒素 E 类毒素正确答案D答案解析暂无解析。28、下列功效，山豆根具有（）。 A 清热解毒，利咽消肿 B 清热解毒，利湿 C 清热解毒，利尿 D 清热解毒，消痈 E 清热解毒，止痢正确答案A答案解析山豆根：清热解毒，利咽消肿。29、下列检查为目前普查原发性肝癌的最好方法是（）。 A 超声波检查 B 甲胎球蛋白放射免疫测定 C 肝功能检查 D 放射性核素检查 E X线检查正确答案B答案解析血清甲胎蛋白(AFP)测定对诊断肝细胞癌有相对的专一性。目前多用放射免疫法(RIA)或AFP单克隆抗体酶免疫(EIA)快速测定法检测。放射性免疫法测定持续血清AFP400gL，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胎胚源性肿瘤等，即可考虑肝癌的诊断为目前普查原发性肝癌的最好方法。30、在下列井穴中，具有催乳作用的是（）。 A 中冲 B 关冲 C 少冲 D 少泽 E 隐白正确答案D答案解析小肠主液所生病，少泽为小肠经井穴，为治疗缺乳要穴。31、患者，男，67岁。3年来常于感冒后发作气喘，伴咳嗽、咯痰。经抗感染及解除支气管痉挛治疗可缓解。近半月来气喘加重，药物疗效中医内科学执业医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：9ce5b6c9b79968c296a8c0ef0189dfdc7差，20小时前再次发作哮喘，多次气雾吸入沙丁胺醇未见完全缓解。查体：端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸，三凹症（+），两肺满布哮鸣音。对该患者，不仅要一般治疗，还宜配合应用的药物是（）。 A 异丙肾上腺素 B 地塞米松 C 氨茶碱 D 色甘酸钠 E 硝苯地平正确答案B答案解析暂无解析。32、归脾汤中配伍茯苓的作用是（）。 A 涤痰除饮 B 渗湿止泻 C 利水消肿 D 宁心安神 E 健脾渗湿正确答案D答案解析暂无解析。33、下列哪项不属于肺的生理功能？（） A 主治节 B 主纳气 C 朝百脉 D 司呼吸 E 主一身之气正确答案B答案解析纳气为肾的功能。34、短暂脑缺血发作的临床表现是（）。 A 昏迷、清醒、再昏迷 B 眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日 C 发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复 D 血压突然升高，短暂意识不清，抽搐 E 一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复正确答案C答案解析暂无解析。35、下列哪项不是牛蒡子的功效？（） A 疏散风热 B 宣肺祛痰 C 解毒散肿 D 利咽透疹中医内科学执业医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：9ce5b6c9b79968c296a8c0ef0189dfdc8 E 清利头目正确答案E答案解析暂无解析。36、患者，男，22岁。头痛，以后头部为主，阵阵发作，痛如锥刺，时有胀痛，每当受风或劳累时疼痛加重，舌苔薄，脉弦。治疗应首选（）。 A 后顶、天柱、昆仑、阿是穴 B 百会、通天、行间、阿是穴 C 上星、头维、合谷、阿是穴 D 通天、头维、太冲、阿是穴 E 头临泣、目窗、前顶、阿是穴正确答案A答案解析头痛，以后头部为主，辨经属太阳经头痛，针灸治疗除取后头局部穴位外，应加太阳经腧穴。所给答案A项中，后顶、天柱、阿是穴在后头部，属局部取穴，昆仑为足太阳膀胱经穴，为远端取穴，所以是正确的。37、下列中毒的主要机制包括（）。 A 局部刺激、腐蚀作用 B 缺氧 C 麻醉作用 D 抑制酶的活力 E 以上都是正确答案E答案解析中毒的主要机理 局部刺激、腐蚀作用缺氧麻醉作用抑制酶的活力干扰细胞或细胞器的生理功能受体的竞争38、在孕妇腹壁上听诊，与胎儿心率相一致的音响是（）。 A 胎心音 B 子宫杂音 C 脐带杂音 D 胎动音 E 肠蠕动音正确答案C答案解析暂无解析。39、下列除哪项外，均可导致渴不多饮？（） A 阴虚 B 湿热 C 寒湿 D 痰饮 E 瘀血正确答案C答案解析暂无解析。中医内科学执业医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：9ce5b6c9b79968c296a8c0ef0189dfdc940、男，9岁，诊断为感染性休克，证见神志不清，面色苍白，呼吸促而弱，皮肤干燥，尿少口干，四肢厥冷，唇舌干绛，苔少而干，脉细数而无力。其中医证型是（）。 A 热毒内闭 B 阴竭阳脱 C 气阴亏竭 D 心阳虚衰 E 肝肾阴虚正确答案C答案解析暂无解析。41、用治痰热壅盛之咽喉肿痛的药物是（）。 A 山豆根 B 射干 C 马勃 D 鱼腥草 E 薄荷正确答案B答案解析暂无解析。42、上消化道出血范围是（）。 A 贲门以上出血 B 幽门以上出血 C Treitz韧带以上出血 D 空回肠交界处以上出血 E 回盲部以上出血正确答案C答案解析上消化道出血是指Treitz韧带以上的出血。Treitz韧带以下的出血为下消化道出血。43、患者，女性，34岁，童年时有关节，疼痛史，近1年来时常感到心悸易倦。查体：心脏叩诊呈梨形心，心尖部可听到舒张期隆隆样杂音。其诊断是（）。 A 病毒性心肌炎 B 风湿性心肌炎 C 风心病二尖瓣狭窄 D 风心病二尖瓣关闭不全 E 房间隔缺损正确答案C答案解析暂无解析。44、素问阴阳应象大论指出“精不足者”的治则是（）。 A 补之以阴 B 温之以气 C 滋养肝肾中医内科学执业医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：9ce5b6c9b79968c296a8c0ef0189dfdc10 D 滋养胃阴 E 补之以味正确答案E答案解析素问阴阳应象大论曰：“形不足者，温之以气；精不足者，补之以味”。因此答案选E。45、阿片类麻醉药的解毒药是（）。 A 解磷定 B 阿托品 C 纳洛酮 D 亚甲蓝 E 以上都错正确答案C答案解析暂无解析。46、关于艾滋病高危人群以下哪项错误？（） A 50岁以上的人 B 男性同性恋 C 性乱者 D 静脉药瘾者 E 多次输血者正确答案A答案解析艾滋病的高危人群包括男性同性恋、性乱者、静脉药瘾者和多次输血者，发病年龄主要是50岁以下的青壮年，所以50岁以上的人一般不是艾滋病的高危人群。47、不属于手术前准备的是（）。 A 预防感染 B 全身营养 C 心理准备 D 肠道准备 E 明确诊断正确答案E答案解析手术前准备包括：1心理准备2生理准备适应性锻炼输血和补液预防感染热量、蛋白质和维生素胃肠道准备48、中医认为消化性溃疡病位主要在胃，但与下列关系密切的脏腑是（）。 A 肝肾 B 肝脾 C 肺肾 D 肺脾 E 肝肺正确答案B中医内科学执业医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：9ce5b6c9b79968c296a8c0ef0189dfdc11答案解析暂无解析。49、关于直肠癌，以下哪项是错误的？（） A 约占大肠癌的60%左右 B 常见部位为直肠壶腹部 C 大体类型以溃疡型多见 D 组织学分型中粘液癌多见，约占50%以上 E 淋巴转移是主要扩散途径正确答案D答案解析直肠癌的组织学分类中腺癌占75%85%，而粘液癌只占10%20%，所以D项的叙述是错误的。50、中医常见的消化性溃疡病因包括（）。 A 情志失调 B 饥饱失常 C 长期服用辛温燥烈或酸性药物等因素 D 先天禀赋 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。51、荨麻疹风团色白.遇风寒加重的辨证治疗（）。 A 湿热证：清热祛风除湿 B 风热症：疏风清热除湿 C 血虚风燥证：养血润肤，祛风止痒 D 风寒束表：疏风散寒 E 湿热蕴毒证：清热除湿解毒正确答案D答案解析暂无解析。52、患者夜寐盗汗，五心烦热，两颧色红。口渴，舌红少苔，脉细数。治疗应首选（）。 A 黄连阿胶汤 B 黄连温胆汤 C 当归六黄汤 D 养阴清肺汤 E 甘麦大枣汤正确答案C答案解析辨证为阴虚火旺，宜滋阴清热。A和B似乎正确，但实为干扰项。53、对病人不一定有助益，可能违背医学伦理学有利原则的做法是（）。 A 根据病情作相应检查 B 根据病情作相应治疗中医内科学执业医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：9ce5b6c9b79968c296a8c0ef0189dfdc12 C 根据病情给予止痛手段 D 病人受益而不给他人太大伤害 E 病人患癌症而到了晚期时告知他本人正确答案E答案解析暂无解析。54、精癃患者直肠指诊前列腺的特征下列哪一项不符？（） A 表面光滑而无结节 B 边缘清楚 C 中等硬度而富有弹性 D 中央沟变浅或消失 E 压痛明显正确答案E答案解析暂无解析。55、荆芥的功效是（）。 A 祛风解表、透疹、利水 B 发汗解表、透疹消疮、胜湿止痛 C 祛风解表、透疹消疮、胜湿止痛 D 祛风解表、透疹消疮、止血 E 以上均不是正确答案D答案解析暂无解析。56、膻中又称作（）。 A 气海 B 血海 C 髓海 D 水谷之海 E 经脉之海正确答案A答案解析暂无解析。57、能化瘀利尿的药物是（）。 A 蒲黄、血余炭 B 地榆、茜草 C 蒲黄、白茅根 D 蒲黄、棕榈炭 E 以上均不是正确答案A中医内科学执业医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：9ce5b6c9b79968c296a8c0ef0189dfdc13答案解析暂无解析。58、可见病变部位肿块坚硬如石，高低不平，固定不移症状的是（）。 A 结 B 瘤 C 瘿 D 岩 E 血管瘤正确答案D答案解析A项，结泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块；B项，瘤初为小核，渐以长大，形若杯盂，多数不痒不痛，推之可移动，生长缓慢，一般危害不大，少数因年长日久，或生长过快，或坚硬不移；C项，瘿指颈前部肿大的疾病；D项，岩的特点是肿块坚硬如石，高低不平，固定不移，形似岩石，破溃后疮面中间凹陷较深，状如岩穴；E项，血管瘤的特点是病变局部色泽鲜红或暗紫，或局限性柔软肿块，边界不清，触之如海绵状。59、传染病潜伏期的最重要意义在于（）。 A 有利于传染病的诊断 B 估计病情的预后 C 是检疫工作观察、留验接触者的重要依据 D 预测疫情 E 指导治疗正确答案C答案解析暂无解析。60、应用巴比妥类所出现的下列现象中哪一项是错误的？（） A 酸化尿液会加速苯巴比妥的排泄 B 长期应用会产生身体依赖性 C 长期应用苯巴比妥可加速自身代谢 D 苯巴比妥的量效曲线比地西泮要陡 E 大剂量的巴比妥类对中枢抑制程度远比苯二氮类要深正确答案A答案解析暂无解析。61、患者胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其治法是（）。 A 散寒止痛 B 温中散寒 C 温中健脾 D 温胃止泻 E 温补脾肾正确答案C答案解析暂无解析。62、治疗外感表证兼有食积者，宜选用的药物是（）。 A 神曲中医内科学执业医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：9ce5b6c9b79968c296a8c0ef0189dfdc14 B 麦芽 C 青皮 D 莪术 E 山楂正确答案A答案解析神曲主治饮食积滞，尤宜外感表证兼食积；丸剂中有金石药时加入本品以助消化。麦芽主治米面薯芋食积；断乳，乳房胀痛；肝气郁滞或肝胃不和之胁痛、脘腹痛。青皮主治肝郁气滞证；气滞脘腹疼痛；食积腹痛；瘕瘕积聚，久疟癖块。莪术主治瘕瘕积聚，经闭，心腹瘀痛；食积脘腹胀痛；跌打损伤，瘀肿疼痛。山楂主治肉食积滞；泻痢腹痛，疝气痛；产后瘀阻腹痛、痛经。63、治疗胃癌的首选的方法是（）。 A 生物治疗 B 介入治疗 C 中医中药治疗 D 放射治疗 E 手术治疗正确答案E答案解析暂无解析。64、患者男性，24岁，上腹部隐痛，腹胀，食欲减退，消瘦，乏力已有半年余。胃镜检查：胃体前壁黏膜斑块样充血，红白相间，以红为主，较多黏液。活检后病理检查：有淋巴细胞、浆细胞浸润及肠上皮化生，应考虑诊断为（）。 A 慢性萎缩性胃炎 B 慢性浅表性胃炎 C 糜烂性胃炎 D 肥厚性胃炎 E 消化性溃疡正确答案B答案解析黏膜充血，红白相间，以红为主是慢性浅表性胃炎的胃镜表现。65、下列腧穴在足内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处的是（）。 A 申脉 B 照海 C 昆仑 D 太溪 E 大钟正确答案D答案解析太溪穴：内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷处。66、素问举痛论“气逆，甚则呕血及飧泄”，属（）。 A 怒则气上的病变 B 喜则气缓的病变 C 恐则气下的病变 D 悲则气消的病变中医内科学执业医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：9ce5b6c9b79968c296a8c0ef0189dfdc15 E 劳则气耗的病变正确答案A答案解析素问举痛论：“怒则气逆，甚则呕血及飧泄，故气上矣。喜则气和志达，营卫通利，故气缓矣。悲则心系急，肺布叶举，而上焦不通，营卫不散，热气在中，故气消矣。恐则精却，却则上焦闭，闭则气还，还则下焦胀，故气下行矣劳则喘息汗出，外内皆越，故气耗矣”。因此答案选A。67、下列哪项不属于阳虚证的表现？（） A 畏寒自汗 B 小便清长 C 渴喜热饮 D 舌苔粉白 E 脉沉迟无力正确答案D答案解析暂无解析。68、与痰饮形成密切相关的脏腑是（）。 A 心、肝、肾、脾 B 肺、脾、肾、三焦 C 脾、胃、肝、肺 D 心、脾、胃、肾 E 肝、肾、脾、心正确答案B答案解析痰饮多由外感六淫，或饮食所伤，或七情内伤等，使肺、脾、肾及三焦等脏腑气化功能失常，津液代谢障碍，以致水液停滞而成。69、关于麻疹的治疗，错误的是（）。 A 初热期，辛凉透发 B 见形期，清热解毒 C 恢复期，益气补脾 D 初热期，忌攻下 E 恢复期，忌用大苦大寒正确答案C答案解析暂无解析。70、患者，男，60岁。黎明之前泄泻，腹痛鸣即泻，泻后则安，形寒怕冷，舌淡苔白，脉沉。其病机是（）。 A 食滞肠胃 B 肾阳虚衰 C 寒湿客脾 D 湿热伤脾 E 肝气乘脾正确答案B中医内科学执业医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：9ce5b6c9b79968c296a8c0ef0189dfdc16答案解析患者黎明泄泻，形寒怕冷为阳虚之象，加之舌脉表现可诊断为泄泻肾阳虚衰证。食滞所致泄泻多并见嗳腐酸臭。寒湿所致者多并见腹痛肠鸣，泄泻如水样。湿热者以泻下不爽为特点。肝气乘脾者以腹痛泄泻，泻后痛减为特点。71、高渗性昏迷与酮症酸中毒的实验室检查的主要区别是（）。 A 血糖水平 B 血钠水平 C 血尿素氮水平 D 血浆渗透压 E 血清CO2CP正确答案D答案解析高渗性昏迷常由高渗性脱水引起，细胞外液渗透压升高，细胞内液脱水，血清Na浓度升高到150mmolL以上。实验室检查可有血浆渗透压升高，这是与酮症酸中毒的主要区别。72、属“阴中之阳”的时间为（）。 A 中午 B 下午 C 上午 D 前半夜 E 后半夜正确答案E答案解析夜晚属阴，而夜晚中的后半夜相对于前半夜则属阳，因此后半夜为“阴中之阳”。73、妊娠期、哺乳期、绝经前后的月经停闭不行均属于（）。 A 原发性闭经 B 继发性闭经 C 生理性闭经 D 病理性闭经 E 暗经正确答案C答案解析暂无解析。74、按“五轮学说”上下眼睑所属脏腑是（）。 A 心 B 肺 C 脾 D 肝 E 肾正确答案C答案解析暂无解析。75、围绝经期综合征肾阳虚证首选方为（）。 A 右归丸合理中丸 B 左归丸中医内科学执业医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：9ce5b6c9b79968c296a8c0ef0189dfdc17 C 六味地黄丸 D 归脾汤 E 补中益气汤正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列检查对诊断血栓闭塞性脉管炎的帮助最小的是（）。 A 肢体抬高试验 B 皮肤测温检查 C X线平片 D 多普勒超声检查 E 肢体血流图正确答案C答案解析1 一般检查（1）记录跛行距离和跛行时间（2）皮肤温度测定 双侧肢体对应部位皮肤温度相差2以上，提示皮温降低侧有动脉血流减少（3）患肢远端动脉搏动减弱或不能扪及。（4）肢体抬高试验(Buerger试验)试验阳性者，提示患肢有中心严重供血不足。2特殊检查 （1）肢体血流图:利用容积描记仪测定并记录搏动血流量；血流波形平坦或消失，表示血流量明显减少，动脉严重狭窄。（2）超声多普勒可以了解病变部位和缺血严重程度。（3）动脉造影:可以明确患肢动脉阻塞的部位，程度，范围及侧支循环建立情况。X线平片可了解患肢中小动脉多节段狭窄或闭塞。2、患者，男，因墙砸伤右前胸，胸痛，有明显反常呼吸运动。X线检查：右侧47肋两处骨折，无血气胸，宜首选下列哪中措施进行治疗？（） A 加压包扎固定 B 给氧 C 输液 D 镇静止痛 E 内固定正确答案A答案解析首先应通过加压包扎，消除胸部的反常呼吸运动。3、属于行政处分的是（）。 A 降职 B 罚款 C 责令停产 D 没收违法所得 E 吊销卫生许可证正确答案A答案解析暂无解析。4、寒痰湿浊凝滞于胸中，胸阳不振，咳唾胸痹，宜选用的药物是（）。 A 佛手 B 陈皮中医内科学执业医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：9ce5b6c9b79968c296a8c0ef0189dfdc18 C 刀豆 D 青木香 E 薤白正确答案E答案解析暂无解析。5、维持着子宫体处于前倾前屈位置的韧带是（）。 A 子宫圆韧带 B 宫骶韧带 C 子宫主韧带 D 子宫阔韧带 E 以上四对的共同作用正确答案E答案解析维持着子宫位置是四条韧带的合力，所以该题选择以上四对的共同作用。6、逍遥散的组成中不含有（）。 A 白芍 B 薄荷 C 柴胡 D 枳壳 E 当归正确答案D答案解析暂无解析。7、首选用于治疗肺炎喘嗽风热闭肺重证的方剂是（）。 A 银翘散 B 大青龙汤 C 麻杏石甘汤 D 三黄石膏汤 E 葶苈大枣泻肺汤正确答案C答案解析暂无解析。8、某男，45岁。右下腹疼痛3天伴发热、乏力、头痛等，临床诊断为急性阑尾炎，其病因应除外（）。 A 阑尾扭曲 B 管腔狭窄 C 暴饮暴食 D 细菌感染 E 神经发射正确答案C中医内科学执业医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：9ce5b6c9b79968c296a8c0ef0189dfdc19答案解析暂无解析。9、不属于外科营养支持的并发症？（） A 细菌感染 B 血清电解质紊乱 C 深静脉插管后气胸 D 胃肠屏障功能受损 E 呼吸性酸中毒正确答案E答案解析外科营养支持包括肠内营养和肠外营养，对呼吸无明显作用，故不会引起呼吸性酸中毒。10、氨苄四林对下列哪种菌不敏感？（） A 溶血性链球菌 B 肠球菌 C 肺炎球菌 D 绿脓杆菌 E 白喉杆菌正确答案D答案解析暂无解析。11、某女，28岁。停经37天，因骑车不慎摔倒，阴道少量出血，伴右下腹撕裂样疼痛，恶心呕吐，肛门坠胀，查尿HCG(+)，后穹隆穿刺抽出不凝血。首选治疗方案是（）。 A 参附汤合生脉散 B 严密观察 C 立即手术 D 立刻输同型血 E 宫外孕号方正确答案C答案解析暂无解析。12、在临床上,由肝阳上亢导致的头痛特点是（）。 A 空痛 B 隐痛 C 窜痛 D 灼痛 E 胀痛正确答案E答案解析肝阳亢逆无制,气血上冲,则表现为头胀痛。13、久病患者，纳食减少，疲乏无力，腹部胀满，但时有缓减，腹痛而喜按，舌胖嫩而苔润，脉细弱而无力。其临床意义是（）。 A 真实假虚 B 真实病证中医内科学执业医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：9ce5b6c9b79968c296a8c0ef0189dfdc20 C 真虚假实 D 真虚病证 E 虚中夹实证正确答案C答案解析暂无解析。14、十五剐络的组成是（）。 A 十二经别络加上冲脉、任脉、督脉之别络 B 十二经别络加上任脉、督脉之别络和脾之大络 C 十二经别络加上脾之大络、胃大络和督脉之络 D 十二经别络加上胃大络和督脉、任脉之别络 E 十二经别络加上脾之大络和督脉、冲脉之别络正确答案B答案解析暂无解析。15、患者，男，30岁，有吸烟史10年，右下肢疼痛l年，逐渐加重，疼痛剧烈，伴有局部感觉异常，右足背动脉搏动消失，足尖发凉，诊断应考虑为（）。 A 浅静脉炎 B 动脉硬化性闭塞症 C 血栓闭塞性脉管炎 D 下肢深静脉血栓形成 E 下肢静脉曲张正确答案C答案解析暂无解析。16、有关SARS的传播途径正确的是（）。 A 患者的粪便一般没有传染性 B 间接接触不易传播 C 呼吸道症状显著的患者传染性低 D 隐性感染者也是重要的传染源 E 近距离呼吸道飞沫传播是最重要的传播途径正确答案E答案解析暂无解析。17、表证恶寒发热较重,其病机多见于（）。 A 邪正俱盛 B 邪轻正衰 C 邪盛正衰 D 正胜邪却 E 以上都不是正确答案A中医内科学执业医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：9ce5b6c9b79968c296a8c0ef0189dfdc21答案解析暂无解析。18、某女，26岁。停经42天，尿妊娠试验(+)，恶心、呕吐3天，头晕厌食，食入即吐，诊断错误的是（）。 A 阻病 B 子病 C 病儿 D 恶阻 E 胞阻正确答案E答案解析暂无解析。19、患儿男性，突起发热2日，于3月18日来诊，伴全身不适，精神萎靡。查体：全身皮肤黏膜可见散在大小不等的瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阴性，血白细胞15.2109/L，N 0.92，L 0.80。由于当地正流行流脑而拟诊为流脑。患者的病程应属于哪一期？（） A 前驱期 B 败血症期 C 脑膜炎期 D 恢复期 E 上呼吸道感染期正确答案B答案解析暂无解析。20、下列各项中，不属于慢性肾小球肾炎基本临床表现的是（）。 A 蛋白尿 B 血尿 C 高脂血症 D 高血压 E 水肿正确答案C答案解析暂无解析。21、女性，50岁，有轻度甲状腺功能亢进病史2年，并患有支气管哮喘，合用下列药物半年，出现皮肤变薄、多毛、糖尿。应系哪一药物的不良反应？（） A 卡比马唑 B 氨茶碱 C 沙丁胺醇（哮喘严重时使用） D 甲硫氧嘧啶（与卡比马唑交替使用） E 曲安西龙正确答案E答案解析暂无解析。22、患者，女，52岁。孕2产1，月经不规则近1年，上环8年余，现中度贫血。下列时间取环最佳的是（）。 A 月经干净37天中医内科学执业医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：9ce5b6c9b79968c296a8c0ef0189dfdc22 B 输血后取环 C 调整月经正常后取环 D 治疗贫血后月经干净3天后取环 E 立即取环正确答案D答案解析暂无解析。23、患者，因腹胀就诊，查体脾脏肿大至脐下，质地坚实，表面光滑，切迹明显，无压痛，血象检查白细胞80109L，中性杆状核和晚幼粒细胞为多，骨髓象见各系细胞极度增生，以粒系为主，粒红比例增至301，其诊断最可能的是（）。 A 急性淋巴细胞性白血病 B 慢性淋巴细胞性白血病 C 急性粒细胞性白血病 D 慢性粒细胞性白血病 E 类白血病反应正确答案D答案解析慢性粒细胞性白血病简称慢粒白血病，是一种起源于多能干细胞的恶性疾病。其临床特点是粒细胞显著增多，脾明显肿大，绝大多数慢性粒细胞白血病具有特异的Ph标记染色体，病程较缓慢，大多以急性变恶化死亡。24、茵陈蒿汤的主治证中不包括（）。 A 一身面目俱黄 B 但头汗出 C 小便频数 D 舌苔黄腻 E 脉滑数正确答案C答案解析暂无解析。25、关于痢疾杆菌的描述正确的是（）。 A 日光照射10分钟可以灭活 B 加热5630分钟可以灭活 C 加热100%10分钟可以灭活 D A群对外界环境的抵抗力最弱 E 属于革兰阳性杆菌正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.头痛、腰痛、眼眶痛B.高热、惊厥、休克、呼吸衰竭中医内科学执业医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：9ce5b6c9b79968c296a8c0ef0189dfdc23C.心悸、气促、相对缓脉D.高热、瘀斑、休克、呼吸衰竭E.发热、皮疹、脾大1暴发型流脑的临床特点是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2伤寒的临床特点是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.黄连温胆汤加味B.滋肾通关丸加味C.知柏地黄丸D.八正散E.当归六黄汤1癃闭湿热久恋下焦，肾阴灼伤者宜选用（）。正确答案B答案解析暂无解析。2癃闭湿热蕴结三焦，气化不利者宜选用（）。正确答案A答案解析暂无解析。3癃闭湿热蕴结膀胱者宜选用（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.上皮细胞B.红细胞C.血小板D.白细胞E.淋巴细胞中医内科学执业医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：9ce5b6c9b79968c296a8c0ef0189dfdc241慢性。肾炎尿中细胞最多者为（）。正确答案B答案解析暂无解析。2肾盂肾炎尿中细胞最多者为（）。正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.近3个月内劳累诱发的心绞痛的频率和程度加重，对硝酸甘油的需求增加B.心绞痛发作与体力活动无关，可出现短暂ST段抬高C.心绞痛的发作与劳累有关，其性质在13个月内无改变D.既往无心绞痛或心肌梗死病史，近12个月内劳累时出现心绞痛E.劳累和休息时均可出现的心绞痛1稳定型心绞痛的叙述准确的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2恶化型劳累性心绞痛的叙述准确的是（）。正确答案A答案解析心绞痛的发作与劳累有关，性质在13个月内无改变者为稳定型心绞痛。原为稳定型心绞痛，近3个月内劳累诱发的心绞痛的频率和程度加重，对硝酸甘油的需求量增加，为恶化型劳累性心绞痛。5、（共用备选答案）A.风池、百会、头维、血海、膈俞、内关B.风池、百会、头维、侠溪、太冲、太溪C.风池、百会、太阳、列缺、风门D.百会、风池、足三里、肝俞、脾俞、三阴交E.百会、风池、足三里、太溪、肾俞、悬钟1治疗头痛肝阳上亢证，应首选（）。正确答案B答案解析暂无解析。2治疗风寒头痛，应首选（）。正确答案C答案解析头痛肝阳上亢证除用局部穴位风池、百会、头维外，需加用平肝潜阳的穴位，在各组穴位中只有答案B项的侠溪、太冲、太溪具有此作用。风寒头痛除用局部穴风池、百会、太阳外，需加祛风散寒的穴位，在各组穴位中只有答案C项项的列缺、风门具有此作用。6、（共用备选答案）A.胎禀阳虚B.分娩损伤C.感受热邪D.感受寒邪中医内科学执业医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：9ce5b6c9b79968c296a8c0ef0189dfdc25E.饮食生冷1患儿早产，生后全身冰冷，肌肤板硬而肿，范围波及全身，气息微弱。其最可能的病因是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2患儿难产，生后全身欠温，臀部、小腿肌肤硬肿，颜色暗紫，指纹紫滞。其最可能的病因是（）。正确答案D答案解析暂无解析。7、（共用备选答案）A.唇色淡白B.唇色红润C.唇色深红D.唇色青黑E.唇色紫暗1血虚证可见（）。正确答案A答案解析暂无解析。2血瘀证可见（）。正确答案E答案解析暂无解析。8、（共用备选答案）A.5%15%B.1