中医师承考试历年真题和答案近5年精选（含答案解析）.pdf

中医师承考试历年真题和答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，男，56岁。胸膈痞闷，脘腹胀满，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消。选用的治疗方剂是（）。 A 越鞠丸 B 柴胡疏肝丸 C 逍遥丸 D 保和丸 E 枳实消痞丸正确答案A答案解析此为六郁证，以气郁为主，因喜怒无常，忧思过度，或饮食失节、寒温不适所致。越鞠丸行气解郁，可选用。柴胡疏肝丸疏肝行气，活血止痛，主治肝气郁滞证，其它郁证不适用。逍遥丸疏肝解郁，养血健脾，主治肝郁血虚脾弱证。保和丸消食和胃，主治食滞胃脘证。枳实消痞丸消痞除满，健脾合胃，主治脾虚气滞，寒热互结证。2、发生遗尿的原因除下元虚寒、肾气不足和肝经湿热、火热内迫外，还可见（）。 A 精神疲劳，睡前多饮 B 年龄幼小，不能控制 C 脏腑未坚，智力未全 D 经脉未盛，气血未充 E 脾肺气虚，膀胱失约正确答案E答案解析暂无解析。3、女，26岁，已婚，停经65天，腹痛伴阴道出血2天。妇科检查：宫口有胚胎样组织堵塞，子宫如孕2个月大小。最可能的诊断为（）。 A 先兆流产 B 难免流产 C 不全流产 D 流产感染 E 过期流产正确答案B答案解析子宫大小和停经月数相符，宫口有胚胎样组织堵塞，符合难免流产的诊断。4、关于医德规范，下述提法中错误的是（）。 A 医德规范是医德原则的具体体现和补充 B 医德规范是医德行为的具体标准 C 中国医学生誓言是我国唯一的医德规范 D 医德规范是协调各种医疗关系的行为准则 E 医德规范是把医德理想变成医德实践的中间环节中医师承考试历年真题和答案近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：ba9e766d65229a6505aff783e13908761正确答案C答案解析我国卫生部颁布的医务人员医德规范及实施办法是最重要的医德规范文件。其他关于医德规范的概念都正确。5、既能芳香化湿，又可理气安胎的药物是（）。 A 藿香 B 佩兰 C 砂仁 D 豆蔻 E 苍术正确答案C答案解析砂仁功效是芳香化湿开胃，温脾止泻，理气安胎，其他都无安胎作用。6、受体激动剂的特点是（）。 A 与受体有亲和力，无内在活性 B 与受体有亲和力，有较强内在活性 C 与受体无亲和力，有内在活性 D 与受体无亲和力，有较强内在活性 E 与受体有亲和力，有弱的内在活性正确答案B答案解析药物与受体结合引起生理效应要具备两个条件，一是药物与受体相结合的能力即亲和力，二是药物能产生效应的能力即内在活性。受体激动剂表现为药物与受体有较强的亲和力，也有较强的内在活性，因此能兴奋受体，产生明显效应如吗啡兴奋阿片受体，引起镇痛和欣快作用。7、患儿，6岁。咳嗽5天，呈犬吠样，应考虑（）。 A 急性喉炎 B 急性扁桃体炎 C 麻疹 D 百日咳 E 肺炎正确答案A答案解析犬吠样咳嗽常见于急性喉炎或气道异物。8、关于皮疹的描述，下列正确的是（）。 A 荨麻疹：直径23mm的鲜红色圆形斑疹，压之退色 B 斑疹：局部皮肤发红，界限分明，一般不凸出皮面 C 玫瑰疹：为稍隆起皮面的苍白或红色的局限性水肿，有奇痒故常伴有搔痕 D 丘疹：隆起的丘疹伴有周围皮肤发红的底盘 E 斑丘疹：局部皮肤发红，且凸起于皮面正确答案B答案解析各答项中只有斑疹的概念是正确的，因此答案是B。而对荨麻疹的描述实际上是指玫瑰疹；对玫瑰疹的描述实际是指荨麻疹；对丘疹和斑丘疹的描述对换后则变为正确。9、属于本经配穴的是（）。中医师承考试历年真题和答案近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：ba9e766d65229a6505aff783e13908762 A 咳嗽取中府、太渊 B 胃痛取三阴交、足三里 C 咳嗽取合谷、列缺 D 牙痛取合谷、内庭 E 便秘取支沟、天枢正确答案A答案解析暂无解析。10、女孩，5岁。3天前突起寒战、高热、头痛，全身皮肤和粘膜出现瘀点，1小时前出现剧烈头痛，伴呕吐2次，来诊时查体：体温40.5，精神萎靡，烦躁，脑膜刺激征（+）。血常规：WBC 16.9109/L,N 0.90。本例患者最可能的诊断是（）。 A 流脑的潜伏期 B 流脑的上呼吸道感染期 C 流脑的败血症期 D 流脑的脑膜炎期 E 流脑的恢复期正确答案D答案解析暂无解析。11、患者，男，60岁。脑出血后长期卧床，2天前出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是（）。 A 大叶性肺炎 B 干酪样肺炎 C 间质性肺炎 D 转移性肿瘤 E 小叶性肺炎正确答案E答案解析两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影，提示小叶性肺炎。大、小叶性肺炎为常考题，应对比记忆掌握。12、根据医疗事故处理条例，患者向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请的期限为自知道或应当知道发生人身损害之日起（）内。 A 2年 B 3个月 C 6个月 D 1年 E 15日正确答案D答案解析暂无解析。13、患者，男，15岁。发热恶寒，目赤肿痛，羞明流泪，眵多色黄。首选桑叶、菊花配伍（）。 A 决明子 B 石决明 C 钩藤中医师承考试历年真题和答案近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：ba9e766d65229a6505aff783e13908763 D 天麻 E 地龙正确答案C答案解析暂无解析。14、血瘀所致妇科病下列不正确的是（）。 A 腹痛拒按 B 面青色白 C 经血有块 D 舌有瘀点 E 脉象沉涩正确答案B答案解析面青色白为寒象。15、清营汤证中舌象应是（）。 A 舌绛起刺 B 舌绛苔干 C 舌绛苔白 D 舌绛苔滑 E 舌绛苔腻正确答案B答案解析清营汤主治热入营分证，舌绛苔干。故选B。16、患者，男，40岁。素有高血压病史，现眩晕耳鸣，面红头胀，腰膝痠软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细。其病机是（）。 A 阴虚内热 B 阴损及阳 C 阴虚阳亢 D 阳损及阴 E 阴虚火旺正确答案C答案解析暂无解析。17、不属于痈的疾病是（）。 A 颈痈 B 脐痈 C 腋痈 D 锁喉痈 E 委中毒正确答案D中医师承考试历年真题和答案近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：ba9e766d65229a6505aff783e13908764答案解析暂无解析。18、患儿，女，4岁。尿频5个月。现症见小便频数，淋沥不尽，尿液不清，精神困倦，面色黄，食欲不振，畏寒怕冷，手足欠温，舌质淡，有齿印，苔薄腻，脉细少力。治疗可选用下列何方？（） A 八正散 B 补中益气汤 C 缩泉丸 D 桑螵蛸散 E 黄芪桂枝五物汤正确答案C答案解析暂无解析。19、患者，男，24岁，头部被木棒击伤后昏迷半小时后转醒，左颞骨线性骨折，3小时后转入昏迷状态，出现瞳孔散大，应诊断为（）。 A 脑震荡 B 脑挫伤 C 原发性脑干损伤 D 硬膜外血肿 E 继发性脑干损伤正确答案D答案解析暂无解析。20、患者症见体赢气短，心动悸，脉结代，舌光色淡而少津。选用的治疗方剂是（）。 A 归脾汤 B 八珍汤 C 炙甘草汤 D 四君子汤 E 当归补血汤正确答案C答案解析本患者症状为阴血不足，阳气虚弱所致。炙甘草汤功善益气补血，通阳复脉，滋阴补肺，用于治疗症见心动悸，脉结代之阴血阳气虚弱，心脉失养证虚劳肺痿，故选之；归脾汤功用益气补血，健脾养心。主治心脾两虚。脾不统血；八珍汤补益气血，治疗气血两虚证；四君子汤益气健脾胃，治疗脾胃气虚证；当归补血汤补气生血，用于治疗血虚发热。21、胸部肿块的X线平片检查方法是（）。 A 胸部左前斜位片 B 胸部双斜位片 C 胸部前弓位片 D 胸部右前斜位片 E 胸部正侧位片正确答案E答案解析暂无解析。22、易黄汤的功用是（）。 A 清热祛湿，收涩止带中医师承考试历年真题和答案近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：ba9e766d65229a6505aff783e13908765 B 固肾止带，清热祛湿 C 疏肝健脾，化湿止带 D 补气健脾，化湿止带 E 健脾益肾，收涩止带正确答案B答案解析暂无解析。23、肝硬化气滞湿阻证的治法是（）。 A 温补脾肾，通阳利水 B 滋养肝肾，育阴利水 C 活血化瘀，利水消肿 D 运脾利湿，行气化水 E 疏肝理气，行湿散满正确答案E答案解析暂无解析。24、下列肝胆病中，哪项丕见眩晕症？（） A 肝血虚 B 肝阴虚 C 胆郁痰扰 D 肝阳上亢 E 肝气郁结正确答案E答案解析肝血虚，血不能上荣于头面，故出现眩晕；肝阴虚，不能上滋头目，也会出现眩晕；胆郁痰扰，痰湿上蒙头面，故出现眩晕；肝阳上亢，升发太过，血随气逆，亢扰于上，故见眩晕。肝气郁结不会出现眩晕。25、足太阴脾经主治（）。 A 肺、喉病 B 侧头、胁肋病 C 后头、肩胛病、神志病 D 脾胃病、妇科病、前阴病 E 回阳固脱，有强壮作用正确答案D答案解析暂无解析。26、滴虫性阴道炎带下的特点是（）。 A 黄绿色脓性 B 匀质稀薄状 C 赤白带相兼 D 白色豆腐渣样 E 灰黄色泡沫样中医师承考试历年真题和答案近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：ba9e766d65229a6505aff783e13908766正确答案E答案解析暂无解析。27、下列何项多见咳痰黄稠，发热微恶寒，口微渴，舌尖红苔薄黄，脉浮数？（） A 风热犯肺证 B 风热表证 C 燥邪犯肺证 D 痰热壅肺证 E 肺热炽盛证正确答案A答案解析咳痰黄稠兼风热表证，是风热犯肺证的诊断要点。28、按中药的煎煮法，鹿茸应（）。 A 研末吞服 B 先煎兑服 C 包煎 D 另包后下 E 与他药同煎正确答案A答案解析暂无解析。29、在治疗闭经前须首先明确（）。 A 闭经原因 B 诱因 C 虚实 D 年龄 E 有无妊娠正确答案A答案解析暂无解析。30、小儿厌食的主要病机为（）。 A 脾胃虚弱，纳化无权 B 脾失健运，乳食不化 C 暑湿内伤，脾为湿困 D 脾胃不和，纳化失职 E 肝郁气滞，乘脾犯胃正确答案D答案解析脾主运化，胃司受纳，脾胃调和则口能知五味。若脾胃不和，纳化失职，则成厌食。31、患者，女，33岁。原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。手术操作正确的为（）。 A 止血后不必放引流 B 结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面中医师承考试历年真题和答案近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：ba9e766d65229a6505aff783e13908767 C 切除腺体的70%80% D 结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极 E 须保留腺体的背面部分正确答案E答案解析暂无解析。32、下列部位的感染不属产褥感染范围的是（）。 A 外阴 B 阴道 C 子宫内膜 D 盆腔结缔组织 E 乳腺正确答案E答案解析产褥感染系指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身的感染。显然乳腺不是生殖道。故选E。33、消化性溃疡所引起的疼痛表现为（）。 A 中上腹痛 B 饥饿样痛 C 节律性痛 D 长期作痛 E 反复发作性痛正确答案C答案解析暂无解析。34、肺痨咳嗽，咳嗽不甚时应采取的是（）。 A 治标 B 治本 C 标本兼治 D 先治本后治标 E 反治正确答案B答案解析肺痨咳嗽，咳嗽不甚时应采取的是治本。缓则治其本是对慢性病或急性病恢复期的治疗原则。如肺痨咳嗽，咳嗽为标，肺肾阴虚为本，当咳嗽不甚时，治疗应滋养肺肾之阴去治其本。35、思虑过度对气机的影响是（）。 A 气乱 B 气陷 C 气上 D 气结 E 气收正确答案D中医师承考试历年真题和答案近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：ba9e766d65229a6505aff783e13908768答案解析暂无解析。36、肺气不得宣散，上逆喉问，气道窒塞，呼吸急促，称为（）。 A 喘证 B 哮证 C 上气 D 短气 E 少气正确答案C答案解析肺气不得宣散，出现上逆喉间，气道窒塞，呼吸急促的表现，称为肺气上逆，又称为上气。上气作为病症名称就是肺气上逆的别称。37、直接灸法又可分为（）。 A 艾柱灸、艾条灸 B 艾条灸、白芥子灸 C 化脓灸、非化脓灸 D 化脓灸、瘢痕灸 E 非化脓灸，无瘢痕灸正确答案C答案解析直接灸分为瘢痕灸（又名化脓灸）和无瘫痕灸（又称非化脓灸）。38、女性，52岁，反复呕血2年，1天前突然又呕血，胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查：贫血貌，血压80/60mmHg，蛙状腹，脾肋下3cm，肝功能SGPT：120U（赖氏法），A/G比值为0.82：1，总胆红素（TB）：35umol/L。最宜采用（）。 A 静脉注射止血药 B 口服去甲肾上腺素 C 脾切除，贲门周围血管离断术 D 限制性门腔分流术 E 三腔管压迫止血正确答案E答案解析该病人经胃镜确诊为食管曲张静脉出血，但目前一般情况及肝功能均较差，如进行外科治疗，手术死亡率较高，最有效的止血方法是采用三腔管压迫止血。39、水肿下肢为重，按之凹陷不易复起，腰酸痛，脉沉迟细，其舌象应是（）。 A 白滑苔 B 白腻苔 C 积粉苔 D 白腐苔 E 薄白苔正确答案A答案解析l10.某男，48岁，眩晕，肢体困重，倦怠乏力，脉细，舌裂纹苔白腻，病因是（）。40、在五色望诊中，白色的主病是（）。 A 湿证中医师承考试历年真题和答案近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：ba9e766d65229a6505aff783e13908769 B 水饮 C 痛证 D 夺气 E 瘀血正确答案D答案解析白色主虚证、寒证、脱血和夺气。故只有D符合。而湿证为黄色的主病，水饮为黑色的主病，痛证为青色的主病，而瘀血为青色与黑色的主病。41、男性，40岁，因低热、腹泻1个月入院，每日排果酱样便23次。体检：T 37.8，BP l25/75mmHg，消瘦。心肺（-），腹软，肝脾未及。右下腹压痛（+），反跳痛（-）。化验：血WBC 7.5109/L，淋巴细胞25，中性粒细胞75。大便镜检WBC10/HP，RBC满视野。最可能的诊断是（）。 A 急性肠炎 B 阿米巴痢疾 C 霍乱 D 急性细菌性痢疾普通型 E 慢性细菌性痢疾正确答案B答案解析暂无解析。42、关于产褥感染，下列哪项叙述是错误的？（） A 需与乳腺炎、泌尿系感染、呼吸系统感染、产褥中暑、产后菌痢等鉴别 B 对于脓肿可切开引流 C 在给予足量抗生素的基础上，可长期加用肾上腺糖皮质激素 D 辨证虚实应根据发热特点，结合恶露、腹痛及舌脉等症 E 应选用广谱高效抗生素正确答案C答案解析暂无解析。43、患者女，69岁。喘咳多年，此次面浮肢肿，腹部胀满有水，心悸，咳痰清稀，尿少，怕冷，苔白滑，脉沉细，治疗应用（）。 A 二陈汤 B 实脾饮 C 泽泻汤 D 真武汤 E 苓桂术甘汤正确答案D答案解析此为喘咳多年，肺脾肾阳气渐衰，气不化水，水邪泛滥之证。治疗当温肾健脾，化饮利水，方选真武汤。44、糖尿病诊断标准是：症状+静脉血浆葡萄糖值为（）。 A 随机11.1mmolL或空腹7.0mmolL或OGTY中2小时11.1mmolL B 随机7.8mmoL或空腹I7.0mindL C 随机11.1mmo%7cL或空腹I7.8mmolL D 随机6.1mmolL或空腹t7.0mmolL中医师承考试历年真题和答案近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：ba9e766d65229a6505aff783e139087610 E 随机6.1mmolL或空腹17.8mmolL正确答案A答案解析暂无解析。45、八脉交会穴中通于阴维脉的腧穴是（）。 A 列缺 B 内关 C 照海 D 公孙 E 大陵正确答案B答案解析暂无解析。46、以下哪项是哮病原因？（） A 痰饮内伏，复感外邪 B 水气上凌心肺 C 寒邪、热邪袭肺 D 肺肾亏虚，气失摄纳 E 肺脾气虚，内生痰湿正确答案A答案解析暂无解析。47、关于老年妇女患阴道炎的原因的描述正确的是（）。 A 卵巢功能衰退，雌激素水平降低 B 阴道壁萎缩，黏膜变薄 C 上皮细胞内糖原含量减少 D 阴道内pH值上升，局部抵抗力降低 E 以上均是正确答案E答案解析老年性阴道炎自然绝经，或卵巢去势后的妇女，由于雌激素缺乏，阴道局部抵抗力减弱，黏膜萎缩、变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升，长接近中性。局部抵抗力降低所致，致病菌容易入侵繁殖引起炎症。48、隔蒜灸多用于治疗（）。 A 阳痿早泄 B 呕吐腹痛 C 未溃疮疡 D 腹痛泄泻 E 疮疡久溃正确答案C答案解析暂无解析。49、代脉的脉象是（）。中医师承考试历年真题和答案近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：ba9e766d65229a6505aff783e13908761149、代脉的脉象是（）。 A 数而一止，止无定数 B 数而一止，止有定数 C 缓而时止，止无定数 D 缓而时止，止有定数 E 止有定数，良久方来正确答案E答案解析暂无解析。50、黄柏的功效是（）。 A 清湿热，退虚热 B 清湿热，除疳热 C 清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮 D 清热燥湿，泻火解毒 E 清热解毒，凉血止血正确答案C答案解析暂无解析。51、临床上等渗性缺水的表现是（）。 A 短期内体液的丧失达体重3时有休克 B 休克常伴有代谢性酸中毒 C 明显口渴 D 化验检查见血清Na+降低 E 化验检查见尿比重在1.010以下正确答案B答案解析等渗性缺水的临床表现为病人恶心、厌食、乏力、少尿等，但不口渴。舌干燥，眼窝内陷，皮肤干燥、松弛。若短期内体液的丧失达体重5时可有休克表现。休克的循环障碍必然导致酸性代谢产物的大量产生和积聚，因此常伴发代谢性酸中毒。血清Na+、Cl-等一般无明显降低。尿比重增高。所以只有B选项是正确的。52、患者慢支病史多年，每年冬季发作，来医院检查，呈桶状胸，叩诊过清音，心浊音界缩小，呼吸音减弱，应诊断慢支并发（）。 A 阻塞性肺气肿 B 支气管扩张 C 肺癌 D 肺心病 E 肺部感染正确答案A答案解析暂无解析。53、患者面色苍白，时而泛红如妆，其证型是（）。 A 实热内炽 B 阴虚火旺 C 肝胆湿热 D 真寒假热中医师承考试历年真题和答案近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：ba9e766d65229a6505aff783e139087612 E 真热假寒正确答案D答案解析真寒假热是指内有真寒，而外见某些假热征象的“寒极似热”的证候。由于阳气虚衰，阴寒内盛，逼迫虚阳浮游于上、格越于外，故可见面色苍白，时而泛红如妆的颇似阳证的表现，实为真寒假热证。54、患者，女，21岁，月经提前，量或多或少，经色紫红，质稠，经行时多夹有血块，伴少腹及乳房胀痛，心烦易怒，口苦咽干，舌红，苔薄黄，脉弦数。最佳治法是（）。 A 活血化瘀，理气调经 B 疏肝活血，养阴清热 C 疏肝清热，凉血调经 D 清热凉血，理气化瘀 E 养阴清热，理气调经正确答案C答案解析暂无解析。55、下列何项为心力衰竭患者水肿通常首先出现的部位？（） A 腹部 B 双手 C 颜面 D 身体最低部位 E 眼睑正确答案D答案解析右心衰竭时体静脉压力升高使皮肤等软组织出现水肿，其特征为首先出现于身体最低垂的部位，常为对称性可压陷性。56、苍术与白术相同的功效是（）。 A 祛风湿 B 燥湿 C 解表 D 利水 E 安胎正确答案B答案解析苍术功能燥湿健脾，祛风散寒；白术功能补气健脾，燥湿利水，止汗，安胎。因此两药的相同功效为燥湿。57、患儿，3岁。伞身明显浮肿，按之凹陷难起，腰腹下肢尤甚。畏寒肢冷，神疲倦卧，小便短少.纳少便溏，舌胖质淡苔白，脉沉细。其治法是（）。 A 疏风利水 B 清热利湿 C 健脾渗湿 D 温肾健脾 E 滋阴补肾正确答案D中医师承考试历年真题和答案近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：ba9e766d65229a6505aff783e139087613答案解析浮肿，按之凹陷难起，腰腹下肢尤甚，畏寒肢冷，神疲倦卧，小便短少，纳少便溏，舌胖质淡苔白，脉沉细，为脾肾阳虚之表现。治以温肾健脾。58、针灸治疗经乱应取哪些经脉？（） A 任脉、足太阴经 B 任脉、足厥阴经 C 任脉、足少阴经 D 带脉、冲脉、任脉 E 任脉、督脉、冲脉正确答案A答案解析暂无解析。59、患儿，男，症见咳嗽气促，喉间闻及哮鸣声，咳泡沫状清稀白痰，形寒无汗，面色晦滞带青，四肢欠温，口中不渴，或渴喜热饮，舌苔薄白或白腻，脉浮滑。治宜首选（）。 A 大青龙汤 B 都气丸合射干麻黄汤 C 麻杏石甘汤合苏葶丸 D 人参五味子汤合玉屏风散 E 小青龙汤合三子养亲汤正确答案E答案解析暂无解析。60、具有养心安神，敛汗功效的药物是（）。 A 酸枣仁 B 莲子 C 远志 D 合欢皮 E 夜交藤正确答案A答案解析酸枣仁能养心阴、益肝血而宁心安神，治疗心肝血虚所致的失眠、惊悸怔忡等证，还能敛汁，治疗体虚自汗、盗汗等证，故答案是A项。61、治疗腹痛饮食积滞重证，应首选（）。 A 保和丸 B 越鞠丸 C 枳实导滞丸 D 枳术丸 E 木香顺气丸正确答案C答案解析保和丸用于食积停滞，脘腹胀满，暧腐吞酸，不欲饮食，排除A项。越鞠丸用于六郁腹痛，或胸满吐酸，饮食不消，排除B项。枳术丸用于脾胃虚弱，食少不化，脘腹痞满，排除D项。木香顺气丸用于脘腹胀痛，恶心，嗳气，排除E项。枳实导滞丸用于腹痛饮食积滞重证。62、小柴胡汤的加减运用，不正确的是（）。中医师承考试历年真题和答案近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：ba9e766d65229a6505aff783e139087614 A 若胸中烦而不呕，为热聚于胸，去半夏、人参，加瓜蒌以清热理气宽胸 B 渴者，是热伤津液，去人参，加天花粉以生津止渴 C 腹中痛，是肝气乘脾，宜去黄芩，加芍药以柔肝缓急止痛 D 胁下痞鞭，是气滞痰郁，去大枣，加牡蛎以软坚散结 E 心下悸，小便不利，是水气凌心，宜去黄芩，加茯苓以淡渗利水正确答案B答案解析小柴胡汤的加减运用中“若渴”者，是热伤津液，当“去半夏，加人参合前成四两半，加栝楼根四两”，以生津止渴。63、患儿，2岁，发热1月不退，朝盛暮衰，口渴多饮，无汗或少汗，精神萎靡或虚烦不安，面色苍白，下肢清冷，小便清长，频数无度，大便稀薄，舌淡苔薄，脉细数无力。治疗首选方剂（）。 A 六一散 B 甘露消毒丹 C 清暑益气汤 D 竹叶石膏汤 E 温下清上汤正确答案E答案解析暂无解析。64、患者眩晕，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而病情加重，急躁易怒，少寐多梦，兼见腰膝痠软，遗精疲乏，舌红少苔，脉弦细数。治疗应首选（）。 A 天麻钩藤饮 B 左归丸 C 大定风珠 D 六味地黄丸 E 镇肝熄风汤正确答案A答案解析暂无解析。65、某男，44岁，慢性肝炎10年，近日面目皮肤渐黄，黄色晦暗，此属（）。 A 脾胃气虚 B 脾虚湿蕴 C 肝胆湿热 D 湿热蕴脾 E 寒湿困脾正确答案E答案解析暂无解析。66、患儿，男，12岁。2年前诊断为1型糖尿病。今日在家中用胰岛素治疗后，突然发生昏迷。应首选的抢救措施是（）。 A 小剂量胰岛素静滴 B 静脉补充氯化钾 C 快速补充生理盐水 D 静脉补充高渗葡萄糖中医师承考试历年真题和答案近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：ba9e766d65229a6505aff783e139087615 E 静脉补充碳酸氢钠正确答案D答案解析1型糖尿病应用胰岛素治疗后最易出现低血糖昏迷。故选D项。67、交感神经节后纤维兴奋的表现是（）。 A 肌肉颤动 B 多汗 C 流涎 D 呼吸肌麻痹 E 肺水肿正确答案B答案解析暂无解析。68、患者，女，21岁。形体消瘦，腹部隐痛，大便有虫节片排出，诊断为绦虫。使用槟榔治疗的用量为（）。 A 0.1g B 1g C 10g D 60g E 150g正确答案D答案解析暂无解析。69、有藏泄互用关系的两脏是（）。 A 心与肺 B 肺与肾 C 肾与肝 D 肝与脾 E 脾与心正确答案C答案解析暂无解析。70、患者3天来发热头痛，阵发性全身抽搐，四肢及颈项强直，牙关紧闭，经治疗仍未缓解，伴有腹部隐痛，时有呕吐，大便不爽，口苦，舌质红，苔腻。此属何证？（） A 痉证 B 痫证 C 呕吐 D 腹痛 E 疫毒痢正确答案A答案解析暂无解析。71、小儿“稚阴稚阳”学说。是指其生理状态为（）。中医师承考试历年真题和答案近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：ba9e766d65229a6505aff783e13908761671、小儿“稚阴稚阳”学说。是指其生理状态为（）。 A 阳常有余，阴常不足 B 脏腑娇嫩，形气未充 C 生机蓬勃，发育迅速 D 脏气清灵，易趋健康 E 脾常不足，肝常有余正确答案B答案解析小儿“稚阴稚阳”学说说明小儿无论在物质基础上还是在生理功能上，都是幼稚和不完善的。“脏腑娇嫩，形气未充”。故选B，而C项指“纯阳”。72、厥证的主要治疗原则是（）。 A 开窍化痰 B 回阳救逆 C 醒神回厥 D 开窍辟秽 E 益气回阳正确答案C答案解析暂无解析。73、功效活血通经，补肝肾强筋骨的药物是（）。 A 郁金 B 虎仗 C 牛膝 D 水蛭 E 鸡血藤正确答案C答案解析牛膝活血通经，补肝肾，强筋骨，利水通淋，引火下行。74、某女，20岁，食海鲜后皮肤出现大小不等，形状不一的风团，高起皮肤，边界清楚，色红，瘙痒，伴恶心，肠鸣泄泻，舌红，苔黄腻，脉滑数。除曲池、合谷、血海、膈俞、委中外，应加取（）。 A 外关、风池 B 足三里、天枢 C 三阴交、天枢 D 足三里、大横 E 三阴交、风池正确答案B答案解析暂无解析。75、患者，男，55岁。1年来每日黎明之前腹微痛，痛即泄泻，或肠鸣而不痛，腹部和下肢畏寒，舌淡苔白，脉沉细。治疗除取主穴外，还应加（）。 A 胃俞、合谷 B 肝俞、内关 C 三焦俞、公孙中医师承考试历年真题和答案近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：ba9e766d65229a6505aff783e139087617 D 命门、关元 E 关元俞、三阴交正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、清营汤证中不应包括（）。 A 时有谵语 B 身热夜甚 C 舌绛苔少 D 烦渴引饮 E 斑疹隐隐正确答案D答案解析暂无解析。2、某男，27岁。8月5日食不洁食物后突起腹泻，每日排便1520次，水样污，曾呕吐3次，呕吐呈喷射状，不伴有里急后重。查体：明显脱水表现，全腹无压痛。本例患者首先应做的实验室检查是（）。 A 粪便常规检查 B 粪便培养霍乱弧菌 C 粪便培养致病菌 D 粪便检查阿米巴滋养体 E 血液培养细菌正确答案B答案解析暂无解析。3、高血压患者手术前血压维持在（）。 A 120/70mmHg以下 B 130/80mmHg以下 C 140/90mmHg以下 D 160/100mmHg以下 E 170/105mmHg以下正确答案D答案解析心血管病病人血压在160/100mmHg以下，可不必作特殊准备；血压过高者，术前应选用合适的降血压药物，使血压平稳在160/100mmHg以下。4、病人症见发热恶寒，头痛无汗，口渴，烦躁不安，苔白而干，其证候为（）。 A 表热里寒 B 真热假寒 C 上热下寒 D 表寒里热 E 真寒假热中医师承考试历年真题和答案近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：ba9e766d65229a6505aff783e139087618正确答案D答案解析此为表寒未解而里热内生，属表寒里热证。表寒里热证的主要表现为恶寒发热，头痛身痛，口渴引饮，心烦尿黄，咳喘痰黄，舌红苔薄等。5、某男，64岁。既往有高血压病史8年。平素多有眩晕。现头目眩晕加重，目胀耳鸣，脑部热痛，口苦面赤，左上肢渐觉不利，舌红少苔，脉弦长有力。治疗当首选（）。 A 镇肝熄风汤 B 羚角钩藤汤 C 补阳还五汤 D 牵正散 E 川芎茶调散正确答案A答案解析患者诊断为肝阳上亢，气血上逆之类中风，治疗宜镇肝熄风，滋阴潜阳，首选镇肝熄风汤。6、流行性出血热早期低血压的主要原因是（）。 A 继发细菌感染 B 小动脉痉挛 C 高热、汗出、呕吐所致血容量下降 D 严重腔道出血 E 小血管通透性增加，大量血浆外渗正确答案E答案解析暂无解析。7、肝颈静脉回流征常见于下列疾病，但除外（）。 A 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B 大量心包积液 C 高血压病 D 慢性肺源性心脏病 E 房间隔缺损正确答案C答案解析暂无解析。8、当归用量独重的方剂是（）。 A 当归补血汤剂是 B 四物汤 C 补阳还五汤 D 生化汤 E 血府逐瘀汤正确答案D答案解析暂无解析。9、小儿易发生好动、惊惕、抽风等症，原因主要是（）。中医师承考试历年真题和答案近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：ba9e766d65229a6505aff783e139087619 A 心常有余 B 肝气未盛 C 脾常不足 D 稚阳未充 E 肾常虚正确答案B答案解析暂无解析。10、首选用于治疗慢性支气管炎痰湿停肺证的方剂是（）。 A 泻肺汤 B 小青龙汤 C 清金化痰汤 D 苍白二陈汤 E 清燥救肺汤正确答案D答案解析暂无解析。11、丙咪嗪对心血管系统的作用机制是（）。 A 抑制心肌中ACh的灭活 B 抑制心肌中ACh的释放 C 增加心肌中5HT的再摄取 D 增加心肌中NA的再摄取 E 抑制心肌中NA的再摄取正确答案E答案解析暂无解析。12、医师进行实验性临床医疗，应当（）。 A 经医院批准 B 征得本人同意 C 征得患者本人或者其家属同意 D 经医院批准并征得患者本人或者其家属同意 E 经医院批准或者征得患者本人及家属同意正确答案D答案解析暂无解析。13、感冒的病机以何为主？（） A 肺失宣降 B 肺气失宣 C 卫表不和 D 营卫不和 E 肺卫不固中医师承考试历年真题和答案近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：ba9e766d65229a6505aff783e139087620正确答案C答案解析暂无解析。14、阿托品对有机磷酯类急性中毒的哪一类症状无效？（） A 瞳孔缩小 B 骨骼肌震颤 C 肺部湿啰音 D 腹痛、腹泻 E 呼吸道分泌物增多正确答案B答案解析暂无解析。15、某女，60岁。肝硬化腹水。1周来发热，腹痛，体温38.5，脉搏110次/分，呼吸28次/分，踝部可凹性水肿。腹水检查：微黄色，微混，比重：1.016，细胞数0.8109/L，白细胞0.5109/L，分类：中性0.70，淋巴0.30。可能的诊断是（）。 A 肝硬化合并肝癌 B 肝硬化顽固性腹水 C 肝肾综合征 D 肝硬化合并结核性腹膜炎 E 肝硬化合并自发性腹膜炎正确答案E答案解析根据腹水检查结果：微黄色，微混，比重升高，细胞数增多，白细胞增多，中性较多。结合发热，腹痛，踝部可凹性水肿，可诊断为并发自发性腹膜炎。单纯肝硬化腹水时一般为漏出液，合并结核性腹膜炎时，则以淋巴细胞为主。合并肝癌时一般为血性腹水。肝肾综合征的特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠。16、关于流产的治疗原则，错误的是（）。 A 难免流产应行刮宫术 B 完全流产无感染征象，一般不需特殊处理 C 患者自述有组织物从阴道内排出，但阴道流血未见减少，应行刮宫术 D 感染性流产出血不多，应抗感染及刮宫同时进行 E 子宫颈内口松弛者，应在妊娠1622周时进行子宫颈内口缝扎术正确答案D答案解析暂无解析。17、男，29岁。近日来见全身皮肤发黄前来就诊。伴有发热，头痛，恶心，呕吐。西医诊断为“急性传染性黄疸型肝炎”。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。最佳选药是（）。 A 车前子 B 茵陈 C 泽泻 D 冬瓜皮 E 地肤子正确答案B中医师承考试历年真题和答案近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：ba9e766d65229a6505aff783e139087621答案解析茵陈能清利脾胃肝胆湿热，使之从小便排出，有清利湿热、利胆退黄作用，为治疗黄疸要药。18、支气管哮喘发作时X线表现为（）。 A 肺纹理增多 B 可见两肺透光度增加 C 患侧透亮度增强，肺纹理消失 D 左心大，肺淤血征 E 肺纹理增多及炎症浸润影正确答案B答案解析支气管哮喘发作时X线早期可见两肺透亮度增加，缓解期多无明显异常，反复发作或并发呼吸道感染，可见肺纹理增加及炎性浸润阴影，可并发肺不张、气胸或纵隔气肿。19、一妇女，79岁。配偶已故，一般状态差。妇科检查：宫颈光滑，子宫颈和宫体全部脱出阴道口外，细胞涂片未发现变异细胞。其治疗方法应是（）。 A 腹式子宫全切术 B 阴式子宫全切术 C 子宫托 D 曼式手术 E 阴道纵隔成形术正确答案E答案解析暂无解析。20、患者，女，60岁。因全身关节疼痛，长期服用某药。昨日出现自发性骨折。导致该不良反应的药物是（）。 A 泼尼松 B 阿司匹林 C 吲哚美辛（消炎痛） D 保泰松 E 布洛芬正确答案A答案解析暂无解析。21、男性患者，30岁。确诊哮喘入院治疗3周，经正规治疗后病情缓解，仅偶有胸闷，患者应严禁用下述哪种药物（）。 A 受体激动剂 B 受体阻断剂 C 抗胆碱能药物 D 钙离子拮抗剂 E 白三烯受体拮抗剂正确答案B答案解析暂无解析。22、下列各项中，属于越鞠丸所治的郁证是（）。 A 气郁、寒郁、痰郁中医师承考试历年真题和答案近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：ba9e766d65229a6505aff783e139087622 B 食郁、痰郁、血郁 C 寒郁、湿郁、痰郁 D 火郁、实郁、血郁 E 湿郁、实郁、气郁正确答案B答案解析暂无解析。23、治疗湿痹、筋脉拘挛、吐泻转筋病证，最宜选用的药物是（）。 A 木瓜 B 防己 C 豨莶草 D 秦艽 E 伸筋草正确答案A答案解析暂无解析。24、在糖尿病病因分类中，不属于胰岛素作用遗传性缺陷的是（）。 A A型胰岛素抵抗 B 血色病 C 妖精貌综合征 D RabsonMendenhall综合征 E 脂肪萎缩型糖尿病正确答案B答案解析暂无解析。25、某女，49岁。2年前因失眠开始服用地西泮。剂量由最初的5mg，逐渐加量至10mg、15mg。1周前停药后出现了焦虑、烦躁不安、失眠等症状，这说明该患者对药物产生了（）。 A 耐受性 B 习惯性 C 抗药性 D 依赖性 E 蓄积中毒正确答案D答案解析药物依赖性指病人连续使用某药物后产生的一种不可停用的渴求现象。分为生理依赖性和心理依赖性。该患者停药后出现的这些症状可见是对药物产生了生理依赖性。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.丙胺太林B.阿托品中医师承考试历年真题和答案近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：ba9e766d65229a6505aff783e139087623C.胃复康D.东莨菪碱E.山莨菪碱1用于治疗胃、十二指肠溃疡（）。正确答案A答案解析丙胺太林对胃肠道平滑肌解痉作用强而持久，抑制胃液分泌。用于胃及十二指肠溃疡、胃肠痉挛、胃炎、胰腺炎、多汗症及妊娠呕吐。山莨菪碱解痉作用选择性高，可改善微循环，主要用于内脏平滑肌绞痛，感染中毒性休克等。东莨菪碱主要用于麻醉前给药、帕金森病、晕动病。阿托品主要用于内脏绞痛、腺体分泌过多、眼科、缓慢性心律失常和休克。胃复康，即贝那替秦，具有解痉、抑制胃液分泌、中枢安定作用。用于兼有焦虑症的溃疡病，也可用于胃酸过多、肠蠕动亢进、膀胱刺激症状。2用于兼有焦虑症的溃疡患者（）。正确答案C答案解析胃复康，即贝那替秦，具有解痉、抑制胃液分泌、中枢安定作用。用于兼有焦虑症的溃疡病，也可用于胃酸过多、肠蠕动亢进、膀胱刺激症状。丙胺太林对胃肠道平滑肌解痉作用强而持久，抑制胃液分泌。用于胃及十二指肠溃疡、胃肠痉挛、胃炎、胰腺炎、多汗症及妊娠呕吐。山莨菪碱解痉作用选择性高，可改善微循环，主要用于内脏平滑肌绞痛，感染中毒性休克等。东莨菪碱主要用于麻醉前给药、帕金森病、晕动病。阿托品主要用于内脏绞痛、腺体分泌过多、眼科、缓慢性心律失常和休克。2、（共用备选答案）A.多巴胺B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.间羟胺1主要用于低血压的治疗