天津中医药大学外科考博真题近5年精选（含答案解析）.pdf

天津中医药大学外科考博真题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、喘息短气，呼多吸少，冷汗淋漓，肢冷面青，脉浮大无根，诊为（）。 A 肾气不固证 B 肺肾气虚证 C 气脱证 D 肺气虚证 E 肾气虚证正确答案B答案解析此证突出肾不纳气所致之虚喘，故属肺肾气虚证。2、胎怯的病变脏腑主要在（）。 A 脾、肾 B 心、肝 C 心、肾 D 心、脾 E 肝、肾正确答案A答案解析暂无解析。3、急性心肌梗死出现频发室早时应选用（）。 A 硝酸异山梨醇酯 B 利多卡因 C 西地兰 D 阿替洛尔 E 多巴酚丁胺正确答案B答案解析暂无解析。4、下列几项中，不属于门静脉系统与腔静脉系统交通支的是（）。 A 胃底、食管下段交通支 B 肝下、奇静脉交通支 C 直肠下端、肛管交通支 D 前腹壁交通支 E 腹膜后交通支正确答案B答案解析暂无解析。天津中医药大学外科考博真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：b505230e6601b22990ed61dd6ba35cad15、具有清热定惊，平喘，通络利尿的药物是（）。 A 地龙 B 全蝎 C 蜈蚣 D 钩藤 E 僵蚕正确答案A答案解析全蝎：息风镇痉，攻毒散结，通络止痛。蜈蚣：息风镇痉，攻毒散结，通络止痛。钩藤：清热平肝，息风止痉。僵蚕：息风止痉，祛风止痛，化痰散结。6、患儿，10岁。发热，耳下腮部漫肿疼痛。除内服药外，还可配合的外治法是（）。 A 附子末醋调作饼贴足心 B 吴茱萸研卷醋调敷足心 C 白芥子末、面粉水调敷腮部 D 青黛散醋调敷腮部 E 麻黄水煎，加黄酒，熏洗腮部正确答案D答案解析暂无解析。7、人体接触冰点以下的低温所造成的局部组织伤害有（）。 A 冻伤 B 冻疮 C 战壕足 D 浸渍足 E 非冻结性局部冷伤正确答案A答案解析暂无解析。8、下列中毒型菌痢的临床特征不包括（）。 A 急性高热，反复惊厥，昏迷 B 腹痛、腹泻明显 C 迅速发生休克，呼吸衰竭 D 大便常规检查发现大量白细胞 E 脑脊液检查正常正确答案B答案解析中毒型菌痢病人初起可无腹痛、腹泻，可于发病后方出现痢疾样大便。9、下列韧带属于防止子宫脱垂的最重要的是（）。 A 子宫主韧带 B 子宫圆韧带 C 子宫阔韧带 D 骨盆漏斗韧带天津中医药大学外科考博真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：b505230e6601b22990ed61dd6ba35cad2 E 卵巢固有韧带正确答案A答案解析主韧带位于阔韧带下部，横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间，为一对坚韧的平滑肌与结缔组织纤维束，是固定宫颈位置，保持子宫不致下垂的主要结构。10、最易发生阴阳互损的脏是（）。 A 心 B 肝 C 脾 D 肺 E 肾正确答案E答案解析素问脉要精微论：“腰者，肾之府。”肾因开窍于二阴而司大小便。又寄藏命门之火，为元阴、元阳之脏，故有“水火之脏”、“阴阳之宅”之称，为最易发生阴阳互损的脏腑。11、关于急性盆腔炎的西医治疗，下列哪项不正确？（） A 抗生素治疗时，多采用联合用药 B 若脓肿形成，保守治疗无效，或脓肿破裂，应予手术治疗 C 抗生素的给药途径以静脉滴注收效快 D 症状消失后应继续给药l周以巩固疗效 E 待细菌培养加药敏结果出来后，予以调整抗生素正确答案D答案解析暂无解析。12、下列事物属于“土”的是（）。 A 春 B 夏 C 长夏 D 秋 E 冬正确答案C答案解析五季按木火土金水顺序的五行归属为春、夏、长夏、秋、冬。即春属于木，夏属于火，长夏属于土，秋属于金，冬属于水。13、素问宣明五气论提出久卧所伤的是（）。 A 伤气 B 伤血 C 伤肉 D 伤筋 E 伤骨正确答案A答案解析素问宣明五气篇血劳伤为“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。”天津中医药大学外科考博真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：b505230e6601b22990ed61dd6ba35cad314、肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是（）。 A 水肿明显 B 大量蛋白尿 C 血尿、高血压 D 胆固醇增高 E 血浆蛋白降低正确答案C答案解析肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是血尿、高血压。单纯性肾病主要病理改变为微小病变，在光学显微镜下无明显改变，只有在电镜下才可见基膜上皮细胞融合产生蛋白尿。肾炎性肾病的病理改变多为非微小病变，包括系膜增生性肾炎、膜性肾病、膜增殖性肾病等，因其病理损害明显故多有血尿、高血压。且激素多不敏感，治疗较困难，多需采取综合治疗措施如甲泼尼龙冲击或环磷酰胺冲击方才使病情逐渐稳定，预后较单纯性肾病差。15、外感热病中，正邪相争，提示病变发展转折点的是（）。 A 绝汗 B 自汗 C 盗汗 D 热汗 E 战汗正确答案E答案解析战汗因邪盛正绥，邪伏不去，一旦正气来复，正邪剧争所致。指病人先恶寒战栗而后汗出的症状。常见温病伤寒剧烈斗争的阶段，是病变发展的转折点。几种“汗”常为考点。16、早搏最容易出现于（）。 A 正常人 B 心脏病患者 C 甲状腺功能亢进症患者 D 疲劳者 E 吸烟者正确答案B答案解析暂无解析。17、按五行属性分类，五化中属土者是（）。 A 生 B 长 C 化 D 收 E 藏正确答案C答案解析生、长、化、收、藏分别对应五行的木、火、土、金、水。土对应化，为化生万物的意思。18、七情刺激，易导致心气涣散的是（）。 A 喜 B 怒天津中医药大学外科考博真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：b505230e6601b22990ed61dd6ba35cad4 C 悲 D 恐 E 惊正确答案A答案解析暂无解析。19、下列测量血压的方法叙述错误的是（）。 A 袖带置于肘横纹上23cm B 示压管汞柱应置于0点 C 先安静一会儿再测量 D 听诊器胸件应塞在袖带下方 E 右臂外展与心脏在同一水平正确答案D答案解析检查者先于肘窝处触知肱动脉搏动，再将听诊器体件置于肱动脉上，轻压听诊器体件。20、不寐的病位主要在（）。 A 心 B 脑 C 肝 D 脾 E 肾正确答案A答案解析神安则寐，神不安则不寐。正常的睡眠依赖于脏腑调和。气血不足，心神安定，心血得静，卫阳能入于阴。如果心神失养或心神被扰，使心神不安，心血不静，阳不能入于阴，则出现不寐。故本病病位在心。21、二陈汤的君药是（）。 A 半夏 B 橘红 C 茯苓 D 甘草 E 乌梅正确答案A答案解析二陈汤中半夏为君，是治湿痰要药。取其辛温性燥，以燥湿化痰，和胃止呕。22、患者，女，25岁。妊娠5月余。面目周身发黄，其色晦暗，呕恶纳少，脘腹胀满。舌质淡。苔白腻，脉濡。中医治疗首选方剂是（）。 A 逍遥散 B 胃苓汤 C 茵陈蒿汤 D 犀角地黄汤合黄连解毒汤 E 以上都不是正确答案B天津中医药大学外科考博真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：b505230e6601b22990ed61dd6ba35cad5答案解析暂无解析。23、治疗痢，又可截疟者，用药选择是（）。 A 青蒿 B 白头翁 C 鸦胆子 D 马齿苋 E 黄连正确答案C答案解析鸦胆子：清热解毒，止痢，截疟，腐蚀赘疣。青蒿：清透虚热，凉血除蒸，解暑，截疟。马齿苋：清热解毒，凉血止血，止痢。白头翁：清热解毒，凉血止痢。黄连：清热燥湿，泻火解毒。故选C。24、某男，65岁。肛门脱出已近三年，每大便稍用力，肛门即会脱出。面白，神疲、气短、乏力、纳少、大便干，二至三日一行，舌淡苔少，脉沉细无力，临床诊断最可能是（）。 A 脾气虚证 B 脾阴虚证 C 脾气下陷证 D 气陷证 E 肺气虚证正确答案C答案解析暂无解析。25、下列各项，哪一项不是消渴病的病机特点（）。 A 阴虚为本，燥热为标 B 气阴两伤，阴阳俱虚 C 阴虚燥热，变证百出 D 痰火内阻，湿热阻滞 E 消渴发病，有关血瘀正确答案D答案解析暂无解析。26、支持安乐死的下述理由中，最有可能得不到伦理支持的是（）。 A 病人有选择生死甚至是自杀的权利，所以他有权选择安乐死 B 安乐死有利于病人自身权益 C 安乐死有利于病人家属减轻心理压力和经济负担 D 安乐死有利于医疗卫生资源的公正分配 E 从生命价值原则出发，人应该尊重生命，也应该接受死亡正确答案A答案解析暂无解析。27、患者，男，39岁。尿道中有白色分泌物滴出3年，伴腰膝酸软，头晕眼花，失眠多梦，遗精，舌红少苔，脉细数。治疗应首选（）。 A 右归丸 B 左归丸天津中医药大学外科考博真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：b505230e6601b22990ed61dd6ba35cad6 C 大分清饮 D 龙胆泻肝丸 E 知柏地黄丸正确答案E答案解析辨证为慢性前列腺炎之阴虚火旺证，应滋阴降火，故选E项。针对病原体，据药敏试验选用抗生素。28、某中年女患者服用大量农药企图自杀，被人送至某专科医院时呼吸已停止，马上对病人进行洗胃但无效。在没有其他有效措施条件下，急诊医师采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救，收到了很好的疗效。本案例中，为了抢救病人，采用了试验性治疗。对此做法下面说法错误的是（）。 A 是符合医学道德的医学行为 B 即使是抢救成功，也不合乎道德规范 C 医师的选择是正确的 D 动机是好的，但得失结果一时难以下结论 E 即使不幸造成死亡或伤残，也不能逆推动机不好正确答案B答案解析暂无解析。29、方药配伍寓有“培土生金”之义的是（）。 A 健脾丸 B 二陈汤 C 四君子汤 D 参苓白术散 E 补中益气汤正确答案D答案解析暂无解析。30、外伤性血胸，胸穿抽出的积血可形成血凝块，下列可能性最大的情况是（）。 A 给予止血药后 B 输液、输血后 C 胸内出血速度很快 D 补充多种凝血因子后 E 同时合并食管损伤时正确答案C答案解析胸膜腔积聚血液称血胸，由胸部锐器伤、枪弹伤等穿透性损伤或挤压、肋骨骨折等钝性胸部伤所引起的血胸叫创伤性血胸。血胸常常与气胸同时发生称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间，肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。31、暑邪为病而见汗多，气短，乏力，这是由于（）。 A 暑为阳邪，其性炎热 B 暑应于心，易扰心神 C 暑多挟湿，易困脾土 D 暑性升散，耗气伤津天津中医药大学外科考博真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：b505230e6601b22990ed61dd6ba35cad7 E 暑为阳邪，化火伤阴正确答案D答案解析暑性升散，耗气伤津。暑为阳邪，阳性升发，暑邪侵犯人体，直入气分，可致腠理开泄。迫津外泄，所以暑邪侵犯人体可引起大汗出。汗为津液所化，汗出过多。则耗伤津液，津液亏损，可出现口渴喜饮，尿赤短少等。由于津能载气，在大量汗出的同时，气随汗泄，引起气虚，可出现气短乏力，声低懒言等。32、关于阑尾炎的诊断，下列体征最有价值的是（）。 A 脐周压痛 B 左下腹压痛 C 肌紧张 D 右下腹固定压痛 E 板状腹正确答案D答案解析起病数小时后，右下腹部麦氏点有显著而固定的压痛及反跳痛，这是诊断阑尾炎的重要依据。33、患儿，女，10岁,西医确诊为急性肾小球肾炎,症见眼睑先肿，继而四肢，皮肤光亮，指压不显，小便短黄，镜下血尿，体温38，间有咳嗽，苔薄白，脉浮散。其证型是（）。 A 水气上凌心肺 B 邪陷厥阴 C 风水相搏 D 湿热内侵 E 肺脾气虚正确答案C答案解析暂无解析。34、肾病综合征最常见的并发症为（）。 A 低钠、低钾、低钙血症 B 呼吸道感染 C 高凝状态及血栓形成 D 低血容量性休克 E 急性肾功能不全正确答案B答案解析肾病综合征的并发症包括感染（主要是呼吸道）、血栓和栓塞并发症、急性肾衰竭、蛋白质及脂肪代谢紊乱。其中最常见的是呼吸道感染。35、患者，男，30岁。患有精神分裂症，一直服用氯丙嗪50mg tid，原来的激动不安、幻觉妄想均已消失，近来出现行为退缩、寡言少语，情感淡漠并有明显手指颤动，下列哪项能作为替代氯丙嗪的药物？（） A 氟奋乃静、阿托品 B 氟奋乃静、左旋多巴 C 氯氮平、苯海索 D 氯氮平、阿托品 E 三氟拉嗪、左旋多巴天津中医药大学外科考博真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：b505230e6601b22990ed61dd6ba35cad8正确答案C答案解析行为退缩、寡言少语，情感淡漠并有明显手指颤动为中枢神经系统退行性变得表现。氯氮平为抗精神病药，对精神分裂症有较好疗效。且氯氮平也可用于长期给予氯丙嗪等抗精神病药引起的迟发运动障碍。苯海索为治疗中枢神经系统退行性疾病药，通过拮抗胆碱受体而减弱黑质-纹状体通路中ACh的作用，抗震颤效果好。36、既能清热凉血，又能活血散瘀的药物是（）。 A 玄参、生地黄 B 水牛角、牡丹皮 C 知母、黄柏 D 赤芍、牡丹皮 E 大黄、栀子正确答案D答案解析暂无解析。37、患者，女，22岁。16岁月经初潮，痛经6年，每于经期第一天出现小腹冷痛，喜温喜按，经量少、色暗淡，腰腿酸软，小便清长，舌苔白润，脉沉迟。治疗应首选（）。 A 温经汤 B 圣愈汤 C 调肝汤 D 温肠汤 E 金匮肾气丸正确答案D答案解析暂无解析。38、引起发颐的主要原因是（）。 A 外感风温 B 热病余毒 C 口腔慢性溃疡 D 少阳郁滞 E 胃热上攻正确答案B答案解析暂无解析。39、既往有哮喘病史的甲状腺功能亢进证病人，不宜使用下列哪项药物？（） A 丙硫氧嘧啶 B 卡比马唑 C 甲巯咪唑 D 心得安 E 硫氧嘧啶正确答案D天津中医药大学外科考博真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：b505230e6601b22990ed61dd6ba35cad9答案解析暂无解析。40、头晕目眩，少气懒言，乏力自汗，面色萎黄，心悸失眠，舌淡嫩，脉细弱，证属（）。 A 气阴亏虚 B 血虚 C 气血两虚 D 气虚 E 津气亏虚正确答案C答案解析兼有“少气懒言，乏力自汗”的气虚象及“心悸失眠”的血虚表现，更有“面色萎黄、眩晕、舌淡、脉细弱”等气血两虚见症。41、镇肝熄风汤中配伍麦芽的主要作用是（）。 A 和胃护中 B 疏肝和胃 C 化滞健脾 D 消食和中 E 以上均不是正确答案B答案解析暂无解析。42、患者，突发咳嗽，咳痰黄稠，进而咳铁锈色痰，呼吸气促，高热不退，胸膈痞满，按之疼痛，口渴烦躁，小便黄赤，大便干燥，舌红苔黄，脉洪数或滑数。其治法宜选（）。 A 疏风清热，宣肺止咳 B 清热解毒，化痰开窍 C 清热化痰，宽胸止咳 D 益气养阴，润肺化痰 E 解表散寒，清泄里热正确答案C答案解析暂无解析。43、中年男性，胸骨后疼痛，向左肩和左臂内侧放射，伴大汗，窒息感，应用硝酸甘油无明显效果，临床考虑为（）。 A 心绞痛 B 急性心包炎 C 急性心肌梗死 D 纵隔炎 E 食管炎正确答案C答案解析心绞痛常因用力或精神紧张而诱发，含服硝酸甘油迅速缓解；而心肌梗死的疼痛呈持续性痛，硝酸甘油含服无效。44、关于SARS的描述下列哪项是正确的？（） A SARS的传染源是果子狸 B 传播途径以近距离呼吸道飞沫传播为主天津中医药大学外科考博真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：b505230e6601b22990ed61dd6ba35cad10 C 易感人群以儿童为主 D 农村人口发病多于城市人口 E 流行季节夏季多于冬春季节正确答案B答案解析SARS的传染源是病人及病原携带者，本病儿童少见，人口密集的城市多于农村，流行季节以冬春季多见。45、关于子宫脱垂，下列哪项是正确的？（） A 度：宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内 B 病因多为气虚、血虚、肾虚 C 中医文献又称为“产肠不收、葫芦颓” D 度：宫颈及部分宫体已脱出阴道口 E 子宫托仅适用于度子宫脱垂者正确答案C答案解析A为度轻型子宫脱垂，D为度重型子宫脱垂。子宫脱垂的病因为气虚和肾虚造成带脉失约，子宫脱出。子宫托可用于度、度子宫脱垂的病人。46、输卵管不通不孕症患者常配合的疗法是（）。 A 中药人工周期疗法 B 西药人工周期疗法 C 钊灸疗法 D 气功疗法 E 中药灌肠疗法正确答案E答案解析暂无解析。47、痰浊蒙蔽心窍的神志改变的特点是（）。 A 狂言、谵语 B 神昏、痴呆 C 悲伤欲哭 D 烦躁不安 E 疑虑不定正确答案B答案解析狂言、谵语和神昏、痴呆均为神志异常的改变，但狂言、谵语则为痰火扰乱心神所致。而神昏、痴呆则为痰浊蒙蔽心窍，神识受蒙所致。而其他项的表现不属于神志方面，故被排除。48、外周血涂片不会出现幼稚细胞的疾病是（）。 A 再生障碍性贫血 B 急性失血 C 淋巴瘤晚期 D 溶血性贫血 E 急性白血病天津中医药大学外科考博真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：b505230e6601b22990ed61dd6ba35cad11正确答案A答案解析暂无解析。49、水肿胀满，大便秘结，小便不利，首选药物是（）。 A 大黄 B 牵牛子 C 番泻叶 D 巴豆 E 芒硝正确答案B答案解析牵牛子既能泻水，又能利尿，使水湿从二便而解，故为治疗水肿胀满，大便秘结，小便不利的首选药物。50、患者，女，31岁。失眠多梦，易于惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短乏力，舌淡，脉弦细。其治疗宜选用的方为（）。 A 朱砂安神丸 B 琥珀多寐丸 C 养心汤 D 酸枣仁汤 E 安神定志丸正确答案E答案解析暂无解析。51、下列强心苷中毒的停药指征包括（）。 A 二联律 B 频发室性早期 C 窦性心动过缓 D 视觉异常 E 以上均是正确答案E答案解析强心苷中毒的表现：胃肠道反应：表现为厌食、恶心、呕吐及腹泻；其中食欲减退往往是中毒的最早表现。上述表现与强心苷用量不足、心功能不全未能纠正或胃肠瘀血时的表现酷似，应注意鉴别。神经系统表现：包括中枢神经系统症状如头痛、头晕、疲乏、不适、失眠及谵妄等；以及视觉障碍如色视（黄视症或绿视症）和视力模糊。色视为重要的中毒先兆。心脏毒性：为最危险的中毒症状，可诱发各种类型的心律失常。其中较常见且具特征性的心律失常有室性早搏二联、三联律，多源性室性早搏，房室交界性心律特别是交界性心动过速，心房纤颤合并房室传导阻滞，室性心动过速及所谓的双向性心动过速等。意外超量中毒时主要发生传导紊乱，以窦房传导阻滞或房室传导阻滞最常见。因此在用药过程中，如发生心率异常增快或减慢，发生心律改变，无论是整齐转为不齐或由不齐变为整齐，均需警惕强心苷中毒，应立即监测心电图。52、具有平息内风，祛除外风功效的药物是（）。 A 羚羊角 B 天麻 C 钩藤 D 地龙 E 蜈蚣正确答案B天津中医药大学外科考博真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：b505230e6601b22990ed61dd6ba35cad12答案解析羚羊角、钩藤、地龙、蜈蚣均可平息内风，但不可祛除外风。53、咳声如犬吠，声音嘶哑，吸气难是因（）。 A 风邪与痰热搏结 B 久病肺气虚损 C 燥邪犯肺 D 寒痰湿浊停肺 E 阴虚疫毒攻喉正确答案E答案解析暂无解析。54、患者行经时间延长，量或多或少，经色紫黯，有块，经行小腹疼痛，拒按，舌质紫黯或有瘀点，脉弦涩。其诊断辨证为（）。 A 气虚型经期延长 B 血热型经期延长 C 血瘀型经期延长 D 虚热型经期延长 E 肾虚型经期延长正确答案C答案解析暂无解析。55、哮喘的命名首见于（）。 A 内经 B 小儿药证直诀 C 小儿病源方论 D 丹溪心法 E 幼科发挥正确答案D答案解析哮喘的命名首见于丹溪心法。56、流行性脑脊髓膜炎的病原茵是（）。 A 革兰阴性杆菌 B 革兰阳性杆菌 C 革兰阴性球菌 D 革兰阳性球菌 E 革兰阴性弧菌正确答案C答案解析暂无解析。57、患者，女，44岁。素有高血压病史，近两周发现项下不适，可触摸到肿块。诊断为甲状腺瘤。用药宜首选（）。 A 龙胆草 B 夏枯草 C 连翘天津中医药大学外科考博真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：b505230e6601b22990ed61dd6ba35cad13 D 玄参 E 蒲公英正确答案B答案解析暂无解析。58、可疑急性菌痢患者，下列哪项检查是错误的？（） A 大便常规 B 大便细菌培养 C 血常规 D 乙状结肠镜检查 E 利用PCR法检测痢疾杆菌的基因片段正确答案D答案解析急性菌痢时其乙状结肠和直肠炎症充血很明显，行乙状结肠镜检查易导致肠道损害，甚至穿孔，属于禁忌。59、关于小儿生长发育规律的叙述下列不正确的是（）。 A 头尾生长规律 B 由远及近规律 C 由初级到高级规律 D 由简单到复杂规律 E 由粗到细规律正确答案B答案解析小儿生长一般规律：头尾生长规律：小儿生长为先头部后下肢由近及远规律：先躯干后四肢由初级到高级：智能发育为先感性认识后理性认识由简单到复杂由粗到细：动作的发育为先粗运动后精细运动。60、医疗事故处理条例规定患者在发生医疗纠纷的时候可以封存和复印病历，下列资料中哪项属于可以封存但不能复印的病历资料？（） A 会诊记录 B 门诊病历 C 手术及麻醉记录单 D 病理报告单 E 化验报告单正确答案A答案解析参见医疗事故处理条例第十条：患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。使用排除法即可得到本题答案。61、脱肛外治法的治疗原则是（）。 A 熏洗、外敷 B 涂药、烙法 C 收敛、固涩 D 熨法、热烘 E 针灸、垫棉天津中医药大学外科考博真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：b505230e6601b22990ed61dd6ba35cad14正确答案A答案解析脱肛外治法的治疗原则是：熏洗疗法：以苦参汤加石榴皮、枯矾、五倍子煎水熏洗，日2次；敷药疗法：以五倍子散或马勃散外敷。B项干扰性最强但仅部分正确，故A为最佳。62、清燥救肺汤中所用的养阴药是（）。 A 当归生地胡麻仁 B 阿胶麦冬胡麻仁 C 阿胶麦冬生地胡麻仁 D 阿胶麦冬白芍当归 E 玄参生地麦冬自芍正确答案B答案解析暂无解析。63、上腔静脉阻塞时，关于腹壁静脉曲张的血流方向的描述正确的是（）。 A 脐上脐下均向上 B 脐上脐下均向下 C 脐上向上、脐下向下 D 脐上向下、脐下向上 E 以脐为中心向四周放射正确答案B答案解析上腔静脉阻塞时，上腹壁或胸壁的浅静脉曲张血流均转向下方。64、枳实的理气作用是（）。 A 破气 B 降气 C 纳气 D 疏肝 E 行气正确答案A答案解析暂无解析。65、使宫颈黏液呈现羊齿状结晶的激素是（）。 A 促卵泡素 B 促黄体素 C 生乳素 D 雌激素 E 孕激素正确答案D答案解析暂无解析。66、流行性腮腺炎的肿胀部位在（）。 A 颈下天津中医药大学外科考博真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：b505230e6601b22990ed61dd6ba35cad15 B 以耳垂为中心 C 耳后 D 颌下 E 面颊部正确答案B答案解析流行性腮腺炎的肿胀部位以耳垂为中心。67、菊花的功能是（）。 A 生津止渴 B 胜湿止痛 C 止血 D 和解少阳 E 平肝明目正确答案E答案解析菊花的功效是发散风热，清肝明目，平抑肝阳，清热解毒。68、治疗肝火犯胃，呕吐吞酸，黄连常配伍的药物是（）。 A 丁香 B 干姜 C 花椒 D 小茴香 E 吴茱萸正确答案E答案解析黄连能清肝火，使之不横逆犯胃，还能清胃火，但纯用苦寒又恐郁结不开，故少佐辛热疏利之吴茱萸，可助黄连和胃降逆，使肝气条达，郁结得开。69、病人口淡乏味，常提示（）。 A 脾胃气虚 B 食滞胃脘 C 肝睥不调 D 肝胃不和 E 脾胃湿热正确答案A答案解析暂无解析。70、某女，20岁。每逢经期吐血、衄血，量少，色红，质稠，手足心热，干咳少痰，咽干口燥。舌红，苔少，脉细数。治宜（）。 A 疏肝清热，降逆止血 B 清胃泻火，降逆止血 C 滋阴润肺，降逆止血 D 活血化瘀，引血下行 E 以上均不是天津中医药大学外科考博真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：b505230e6601b22990ed61dd6ba35cad16正确答案C答案解析暂无解析。71、患者，男，31岁。近3日鼻流浊涕，色黄腥秽，鼻塞不闻香臭。伴有头痛、发热、咳嗽、舌红、苔黄、脉浮数。针灸治疗下列穴位除哪个以外均可选取？（） A 列缺 B 合谷 C 阴陵泉 D 印堂 E 风池正确答案C答案解析从患者的症状可诊断为鼻渊（肺经风热型），针灸治疗的主要穴位是列缺、合谷、迎香、印堂、风池。所给穴位中只有阴陵泉不在其列，故C为正确答案。72、下列哪首方剂的君药与佐药配伍剂量比为6:1？（） A 良附丸 B 十枣汤 C 左金丸 D 四物汤 E 当归补血汤正确答案C答案解析暂无解析。73、患者，男，40岁。素有高血压病史，现眩晕耳鸣，面红头胀，腰膝酸软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细，其病机是（）。 A 阴虚内热 B 阴损及阳 C 阴虚阳亢 D 阳损及阴 E 阴虚火旺正确答案C答案解析暂无解析。74、在奇经八脉中，其循行多次与手、足三阳经及阳维脉交会的是（）。 A 冲脉 B 任脉 C 督脉 D 阴维脉 E 阳跷脉正确答案C答案解析督脉循行于背部正中，背为阳，多次与手、足三阳经及阳维脉交会，起总督一身阳气的作用。其他经脉不具备此特点。天津中医药大学外科考博真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：b505230e6601b22990ed61dd6ba35cad1775、“胞囊者，肾膀胱候也，贮津液并尿，若脏中热病者，胞涩，小便不通以葱叶除尖头，内阴茎孔中深三寸，微用口吹之，胞胀，津液大通，便愈。”此记载出自何书？（） A 内经 B 诸病源候论 C 备急千金要方 D 丹溪心法 E 景岳全书正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者妊娠腹型小于妊娠月份，胎儿成活，身体羸弱，头晕心悸，少气懒言，舌淡苔少，脉细弱，其方药宜选（）。 A 八珍汤 B 四物汤 C 胎元饮 D 寿胎丸 E 保阴煎正确答案C答案解析辨证为胎萎不长的气血虚弱型，法当补气养血育胎。方选胎元饮。2、男，89岁。久病卧床，近日来冷汗自出，四肢厥逆，面色苍白。西医检查：血压6035mmHg，听诊心音微弱。舌淡苔白，脉微欲绝。最佳选药是（）。 A 肉桂 B 干姜 C 附子 D 细辛 E 吴茱萸正确答案C答案解析附子辛甘大热，为回阳救逆之要药。能治疗阳气衰微，阴寒内盛，四肢厥逆，冷汗自出，脉微欲绝之亡阳证。3、过量氯丙嗪引起的直立性低血压，应选用的治疗药物为（）。 A 间羟胺 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 肾上腺素 E 多巴胺正确答案B答案解析暂无解析。4、关于动脉硬化性闭塞症病因的叙述，不正确的是（）。 A 高血压天津中医药大学外科考博真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：b505230e6601b22990ed61dd6ba35cad18 B 高血糖 C 高脂血症 D 吸烟 E 消瘦正确答案E答案解析高血压、高血糖、高脂血症、吸烟、肥胖是动脉硬化性闭塞症的高危因素，而消瘦则不是。5、患者，女，52岁。肉瘿病史3年。近来颈前肿块突然增大。质地坚硬如石，推之不动。应首先考虑的是（）。 A 失荣 B 瘰疬 C 瘿痈 D 气瘿 E 石瘿正确答案E答案解析失荣，以颈部肿块坚硬如石，推之不移，皮色不变，面容憔悴，形体消瘦，状如树木失去荣华为主要表现的肿瘤性疾病。瘰疬，好发于颈部及耳后，病程进展缓慢，初起时结核如豆，不痛不红，缓缓增大，窜生多个，相互成脓时皮色转为暗红，融合成串，溃后脓水清稀，夹有败絮样物，此愈彼溃，经久难敛，形成窦道，愈后形成凹陷性瘢痕。瘿痈，喉结两侧肿块，色红灼热，疼痛肿胀，甚而化脓。气瘿，肿块柔软无痛，可随喜怒而消长。石瘿是瘿病较严重的一种，可由肉瘿等发展而成，瘿块比较坚硬，表面凹凸不平，有的坚硬如石，推之不移，甚至可有疼痛发生。6、某女，50岁。关节肌肉疼痛，屈伸不利，局部灼热红肿，痛不可触，伴有发热恶风，口渴烦闷，苔黄燥，脉滑数。针灸治疗宜取（）。 A 阿是穴、大椎、曲池 B 阿是穴、肾俞、关元 C 阿是穴、足三里、阴陵泉 D 阿是穴、膈俞、血海 E 阿是穴、委中、大肠俞正确答案A答案解析暂无解析。7、五脏中，其华在唇指（）。 A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案C答案解析脾开窍于口、其华在唇。故其华在唇的是脾。8、中医外科内治法中的“托法”适用于（）。 A 外疡中期，正虚毒盛 B 初期肿疡 C 溃疡后期 D 肿疡疮形已成者天津中医药大学外科考博真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：b505230e6601b22990ed61dd6ba35cad19 E 外科非化脓性疾病正确答案A答案解析托法是用补益气血和透脓的药物，扶助正气，托毒外出，以免毒邪内陷，适用于外疡中期，即成脓期，分为补托法和透托法，补托法用于正虚毒盛；透托法用于毒气虽盛，而正气未衰者。9、下列选项对中医学整体观念的内涵理解最准确的是（）。 A 人体是一个有机整体 B 自然界是一个整体 C 时令晨昏对人体有影响 D 五脏与六腑是一个整体 E 人体是个整体，人和自然界相互统一正确答案E答案解析整体观念，是中医学对人体自身完整性和内外环境统一性的认识。中医学整体观念，主要体现在人体自身的整体性和人与自然的统一性两个方面。故整体观念的内涵是人体是一个整体及人和自然界相互统一。10、小蓟具有的功效是（）。 A 解毒消痈 B 收湿敛疮 C 消肿排脓 D 化腐生肌 E 燥湿止痒正确答案A答案解析小蓟的功效是凉血止血，散瘀解毒消痈。11、下列哪项不是肿瘤的转移途径？（） A 血道转移 B 接种转移 C 淋巴道转移 D 远位转移 E 直接蔓延正确答案D答案解析暂无解析。12、某女，4l岁。下肢疼痛，查体见片状红疹，颜色鲜红，边缘清楚，向四周扩散，中央有脱屑，伴有恶寒发热，骨节酸楚，便秘溲赤，舌红苔黄，脉滑数。中医治宜（）。 A 清肝泄热利湿 B 清火解毒 C 清营解毒 D 利湿清热解毒 E 凉营泻火解毒正确答案D天津中医药大学外科考博真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：b505230e6601b22990ed61dd6ba35cad20答案解析患者诊断为丹毒，湿热化火证，治疗宜利湿清热解毒，首选五神汤合萆薢渗湿汤加减。13、患者，男，66岁。肺心病多年，诊见：呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，痰白清稀如沫，胸闷，心悸形寒，汗出，舌淡，脉沉细微无力。宜选用的治疗方剂是（）。 A 苏子降气汤 B 生脉散合血府逐瘀汤 C 补肺汤 D 涤痰汤 E 小青龙汤正确答案C答案解析肺主呼吸之气，主吐故纳新，肾为气之根，肺肾气虚则见呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，心悸形寒舌淡，脉沉细微无力。辨证为肺肾气虚证，治法：补肺纳肾，降气平喘。方药：补肺汤加减。14、治疗小儿暑邪感冒的首选方剂是（）。 A 银翘散 B 香薷饮 C 桑菊饮 D 藿朴夏苓汤 E 新加香薷饮正确答案E答案解析暂无解析。15、阿托品对哪类平滑肌的作用最弱？（） A 胆管平滑肌 B 子宫平滑肌 C 支气管平滑肌 D 胃肠平滑肌 E 输尿管平滑肌正确答案B答案解析暂无解析。16、患者，男，35岁。因身体不适就诊，全身浮肿，面色苍白，畏寒肢冷，腰脊冷痛，神疲乏力，纳少,便溏，舌嫩淡胖，有齿痕，脉沉细或沉迟有力。尿常规检查：见尿蛋白。血压16090mmHg。诊断为慢性肾炎。中医辨证分型是（）。 A 肺肾气虚证 B 脾肾阳虚证 C 脾肾气虚证 D 肝肾阴虚证 E 气阴两虚证正确答案B答案解析面色苍白，畏寒肢冷，腰脊冷痛，神疲乏力，舌嫩淡胖，有齿痕，脉沉细或沉迟有力显然是阳气亏虚的表现，结合备选项，只有B中含有阳虚，故选B。17、不能用来诊断早孕的方法是（）。天津中医药大学外科考博真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：b505230e6601b22990ed61dd6ba35cad21 A 尿雌三醇测定 B 基础体温为双相，且高温曲线持续3周不下降 C 妊娠免疫试验 D 超声多普勒检查 E 肌注黄体酮后停药7天无阴道流血正确答案A答案解析妊娠期间，胎盘产生大量E3,测血或尿中E3水平，可反映胎儿胎盘功能状态。故尿雌三醇测定不能用来诊断早孕。18、既能甘淡渗泄，利水渗湿，兼能泄热的药物是（）。 A 茯苓 B 车前子 C 木通 D 泽泻 E 冬瓜皮正确答案D答案解析暂无解析。19、下属哪项与女子胞的活动关系最为密切？（） A 冲脉、带脉、任脉、心、脾 B 心、肝、肾、冲脉、带脉 C 心、肝、肾、冲脉、督脉 D 心、肝、脾、冲脉、督脉 E 冲脉、任脉、肾、心、脾、肝正确答案E答案解析女性的月经来潮和胎儿的孕育，是一个复杂的生理活动过程，在五脏中，女子胞与肝、心、脾、肾的关系尤为密切。冲脉和任脉同起于胞中。冲脉能调节十二经脉的气血，有“冲为血海”之称。任脉与妊娠有关，故称“任主胞胎”。因此，人体气血通过冲、任二脉的调节，注入子宫，平时可发生月经，孕时则养育胎儿。20、现代医学模式是指（）。 A 生物心理社会医学模式 B 生物医学模式 C 高新技术医学模式 D 整体医学模式 E 分子医学模式正确答案A答案解析暂无解析。21、随着产前诊断的开展，由于产前诊断的需要(如遗传病的产前诊断等)，第1次产前检查的时间，应从传统的妊娠20周提前到（）。 A 妊娠15周 B 妊娠13周 C 妊娠12周以内 D 妊娠10周天津中医药大学外科考博真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：b505230e6601b22990ed61dd6ba35cad22 E 确诊为早孕时正确答案E答案解析暂无解析。22、四时阴阳的消长变化，从冬至到立春为（）。 A 阴消阳长 B 重阴必阳 C 阴长阳消 D 阴长阳长 E 阳消阴消正确答案A答案解析冬至为阴，立春为阳，从冬至到立春即为阴消阳长。23、对冻僵患者的复温措施，不应包括（）。 A 3842温水浸泡 B 37温溶液静脉输入 C 火烤或以雪摩擦 D 给予姜糖茶、热饮料 E 饮少量酒正确答案C答案解析对冻僵患者的早期复温过程中，严禁用火烤或以雪摩擦。24、患者，男，46岁。既往有劳力性心绞痛病史，1小时前突然胸骨后压榨性疼痛，性质和部位与既往心绞痛发作相似。但疼痛持续1小时未缓解来诊，临床上诊断首先考虑（）。 A 主动脉夹层分离 B 心绞痛 C 急性肺栓死 D 急性心包炎 E 急性心肌梗死正确答案E答案解析既往有劳力性心绞痛病史，痛持续1小时未缓解，心绞痛的疼痛时间不会超过15分。故选E。25、增液汤的药物组成是（）。 A 人参、麦冬、生地 B 玄参、麦冬、生地 C 人参、天冬、生地 D 沙参、麦冬、生地 E 人参、麦冬、熟地正确答案B答案解析暂无解析。天津中医药大学外科考博真题近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：b505230e6601b22990ed61dd6ba35cad23三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.食滞中焦，脾胃气滞B.宿食积滞，郁而化热C.食积不化，湿浊中阻D.脾胃虚弱，运化无力E.食滞不化，寒凝中焦1消食药配伍行气药，可用于治疗（）。正确答案A答案解析暂无解析。2消食药配伍补脾调胃药，可用于治疗（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.藿香B.苍术C.草果D.豆蔻E.厚朴1既能燥湿健脾，又能祛风散寒的药是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2既能燥湿消痰，又能下气除满的药是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.涤痰汤B.麻杏石甘汤C.清金