真题讲解考研中医综合针灸学近5年精选（含答案解析）.pdf

真题讲解考研中医综合针灸学近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，男，51岁。素患糖尿病10年，未予系统治疗。近2年来病情加重，小便频数量多，混浊如脂膏，面色黛黑，腰膝酸软，形寒畏冷，阳痿不举，舌淡苔白，脉沉细无力。治疗应首选（）。 A 金匮肾气丸 B 知柏地黄丸 C 六味地黄丸 D 消渴方 E 玉女煎正确答案A答案解析消渴病日久，阴损及阳，肾阳衰微，肾失固摄，故见小便频数量多，浑浊如脂膏，阳虚失于温煦，故见形寒畏冷，阳痿不举。舌淡苔白，脉沉细无力，为肾阳两虚之象。治法为滋阴温阳，补肾固涩，方用金匮肾气丸。2、患儿，2岁。腹泻2月，形神疲惫，嗜睡露睛，大便稀溏，时有抽搐，舌淡苔白，脉沉弱。治疗宜选方（）。 A 回阳救逆汤 B 缓肝理脾汤 C 附子理中汤 D 固真汤合逐寒荡惊汤 E 四逆汤正确答案B答案解析本例病属慢惊风之脾虚肝亢证，故应治以温运脾阳，扶土抑木，药用缓肝理脾汤加减。3、理气解郁法治疗瘿病的代表方剂是（）。 A 海藻玉壶汤 B 右归饮 C 桃红四物汤 D 柴胡清肝汤 E 逍遥散正确答案E答案解析暂无解析。4、下列做麻醉前予阿托品全身给药的目的是（）。 A 增强麻醉效果 B 镇静预防 C 心动过缓 D 减少呼吸道腺体分泌 E 辅助骨骼肌松弛正确答案D真题讲解考研中医综合针灸学近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：7772b212bce13d427b0cd36c7c1c83e51答案解析阿托品是从颠茄和其他茄科植物提取出的一种有毒的白色结晶状生物碱，主要用其硫酸盐解除痉挛，减少分泌，缓解疼痛，散大瞳孔。用为麻醉前给药时，皮下注射0.5mg，可减少麻醉过程中支气管粘液分泌，预防术后引起肺炎，并可消除吗啡对呼吸的抑制。5、匙状甲多见于（）。 A 风湿热 B 紫癜型先天性心脏病 C 支气管扩张 D 缺铁性贫血 E 呼吸不良综合征正确答案D答案解析暂无解析。6、依据金匮要略原文，中风，邪入于经，即（）。 A 肌肤不仁 B 肢体重滞 C 角弓反张 D 舌即难言，口吐涎 E 半身不遂正确答案B答案解析金匮要略记载：“邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于腑，即不识人；邪入于脏，舌即难言，口吐涎”。重不胜指肢体重滞不易举动。因此答案选B。7、希波克拉底誓言的精髓是（）。 A 救人，至少不伤害 B 爱人与爱艺术平行 C 恪守职业道德 D 尊重病人 E 对病人要有同情心正确答案A答案解析希波克拉底誓言全文论述的医德思想内容十分丰富，它的精髓是为病人谋利益，绝不伤害病人。8、用治血不养心引起的虚烦不眠、惊悸怔忡之证，宜选用的药物是（）。 A 酸枣仁、柏子仁 B 石菖蒲、远志 C 合欢皮、龙骨 D 朱砂、磁石 E 珍珠母、琥珀正确答案A答案解析暂无解析。9、下列哪项不符合贫血的诊断？（）真题讲解考研中医综合针灸学近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：7772b212bce13d427b0cd36c7c1c83e52 A 男性Hb20g/L，女性Hb110g/L B 血清铁浓度常64.4mol/L C 血清铁蛋白0.9mol/L E 骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加正确答案E答案解析暂无解析。10、肺炎嗤嗽的基本病扭是（）。 A 肺气失宣 B 肺失清肃 C 肺气上逆 D 邪热闭肺 E 痰热内蕴正确答案D答案解析肺炎的病理是以风邪侵犯肺卫，引起肺气闭塞为主。风邪有夹寒夹热的不同，故可呈现风寒、风热的症状，但由于小儿具有“稚阴未长”和“六气之邪，皆从火化”的生理病理特点，故虽初感风寒，也极易化热，风寒症状较为少见，而且短暂。另一方面，由于小儿发育还不完善，得病之后易迅速转变为危急证候。因此小儿肺炎喘嗽的基本病机多是邪热闭肺。11、目前认为哪种细菌是慢性胃炎的一个重要原因？（） A 大肠杆菌 B 链球菌 C 绿脓杆菌 D 金黄色葡萄球菌 E 幽门螺杆菌正确答案E答案解析暂无解析。12、医务人员进行医德修养要坚持（）。 A 实践性 B 灵活性 C 变动性 D 他律性 E 集体性正确答案A答案解析暂无解析。13、医学模式转变对医学伦理学产生的影响是（）。 A 医学伦理学的影响更加广泛 B 医学伦理学的理论更加高深 C 医学伦理学研究范围发生变化 D 医德理论和医德观念发生变化真题讲解考研中医综合针灸学近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：7772b212bce13d427b0cd36c7c1c83e53 E 医学伦理学的研究对象发生变化正确答案C答案解析暂无解析。14、预防头癣的最佳措施是（）。 A 流行期间可服清凉饮料 B 加强对产房、小学校的卫生管理 C 隔离患者，防止接触传染 D 对病人用过的理发工具及梳、帽、枕巾等要灭菌 E 病人家属及密切接触者要进行检查正确答案D答案解析暂无解析。15、触诊心包摩擦感最清楚的部位是（）。 A 胸骨左缘第2肋间 B 胸骨左缘第4肋间 C 胸骨右缘第2肋间 D 心尖区 E 心底部正确答案B答案解析暂无解析。16、不符合房颤听诊特点的是（）。 A 心律完全不规则 B 脉搏短绌 C 心音强弱绝对不一致 D 常可闻及心脏杂音 E 心率快慢不一正确答案D答案解析房颤特点是心音强弱绝对不一致、心律完全不规则、脉搏短绌、心率快慢不一。17、患者男性，55岁，排便时出血，量不多，肛门脱出肿物如李大小，表面色紫，微带白色，需用手推挤方能还纳，病已1O年，近来加重。其诊断是（）。 A 直肠息肉 B 直肠脱垂 C 直肠癌 D 期内痔 E 期内痔正确答案E答案解析暂无解析。18、中医诊断的基本原则是（）。真题讲解考研中医综合针灸学近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：7772b212bce13d427b0cd36c7c1c83e5418、中医诊断的基本原则是（）。 A 整体审察，诊法合参，病证结合 B 辨证求因，审因论治，脉症合参 C 证候真假，证候错杂，诊法合参 D 证候转化，病证结合，辨证求因 E 司外揣内，见微知著，以常衡变正确答案A答案解析暂无解析。19、患者康某，胃肠燥热，症见大便干结难解，小便频数。治宜选用（）。 A 济川煎 B 益胃汤 C 玉女煎 D 清胃散 E 麻子仁丸正确答案E答案解析暂无解析。20、辨别寒热真假时要注意，真象常出现于（）。 A 面色 B 体表 C 四肢 D 舌、脉 E 以上均非正确答案D答案解析在病情发展到寒极或热极的时候，会出现假象症状。如虚阳浮越，会出现面色、体表、四肢的假象，可见面红如妆、躁扰不宁，只有通过舌脉才能判断出其真寒的本质。21、患者，女，45岁。症见腰膝酸软，胁肋胀痛，口苦吞酸，咽干口燥，脉细而虚弦。应以下述何方为首选？（）。 A 杞菊地黄丸 B 逍遥散 C 一贯煎 D 左金丸 E 麦味地黄丸正确答案C答案解析此为阴虚肝郁证。一贯煎(续名医类案)组成药物包括：沙参麦冬当归身生地黄枸杞子川楝子功用是滋阴疏肝。主治阴虚肝郁证。胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦。亦治疝气瘕聚。22、滑胎患者停药观察的时限为（）。 A 超过以往滑胎月份之后 B 妊娠3个月后 C 妊娠6个月后 D 无胎漏、胎动不安征象时真题讲解考研中医综合针灸学近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：7772b212bce13d427b0cd36c7c1c83e55 E 以上均不是正确答案A答案解析暂无解析。23、下列方剂的组成药物中含有干姜的是（）。 A 真武汤 B 乌梅丸 C 四神丸 D 半夏厚朴汤 E 半夏白术天麻汤正确答案B答案解析乌梅丸有乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、炮附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏、蜂蜜组成。24、肛管与直肠的交界线是（）。 A 齿线 B 希尔顿线 C 肛管直肠线 D 肛门白线 E 肛门皮肤线正确答案A答案解析肛瓣与直肠柱的基底在直肠与肛管交界处形成一条不整齐的交界线，称为齿线。齿线上下的组织结构明显不同，是临床上的重要标志线。25、最易生风动血的邪气是（）。 A 风邪 B 寒邪 C 暑邪 D 湿邪 E 火邪正确答案E答案解析火易生风动血：生风又称动风，是指以动摇不定症状为主要临床表现的病理变化。火热之邪侵袭人体，燔灼肝经，劫耗阴液，筋脉失养，致肝风内动，称为“热极生风”，临床表现为高热，神昏谵语，四肢抽搐，目睛上视，颈项强直，角弓反张等。动血是指引起出血，火热之邪侵入血中，迫血妄行，灼伤脉络，可引起各种出血，如吐血、衄血、便血、尿血、皮肤发斑及妇女月经过多、崩漏等。26、人参与黄芪功效的共同点，下列哪项是错误的（）。 A 补肺气 B 补脾气 C 补气生血 D 补气生津 E 补气利水正确答案E真题讲解考研中医综合针灸学近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：7772b212bce13d427b0cd36c7c1c83e56答案解析人参无补气利水作用，余均正确。27、患者，女，38岁。结婚3年，夫妇同居未孕。月经先后不定期，经行乳房胀痛，善太息，舌淡红苔薄白，脉弦细。其证候是（）。 A 肝肾阴虚 B 肝郁脾虚 C 肝阳上亢 D 肝郁 E 气滞血瘀正确答案D答案解析暂无解析。28、妊娠恶阻的主要发病机制是（）。 A 脾胃虚弱，化源不足 B 肝郁气滞，失于条达 C 痰湿内停，中焦受阻 D 重伤津液，胃阴不足 E 冲气上逆，胃失和降正确答案E答案解析妊娠恶阻的主要发病机制：冲气上逆，胃失和降。常见原因是脾胃虚弱、肝胃不和。29、某男，24岁，2天前受风后出现右侧面部肌肉板滞、麻木，额纹消失，眼裂变大，鼻唇沟变浅，口角下垂歪向左侧，舌淡，苔薄白。治疗除面部穴位、合谷外，还应取（）。 A 昆仑、曲池 B 昆仑、风池 C 太冲、曲池 D 列缺、风池 E 内庭、足三里正确答案B答案解析暂无解析。30、直肠周围注射法的适应证是（）。 A 内痔、外痔、直肠脱垂 B 二、三度直肠脱垂 C 一、二度直肠脱垂 D 肛管脱垂 E 直肠息肉正确答案B答案解析暂无解析。31、治疗牙痛的主穴是（）。 A 合谷、地仓、上关 B 合谷、颊车、上关真题讲解考研中医综合针灸学近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：7772b212bce13d427b0cd36c7c1c83e57 C 太冲、地仓、下关 D 合谷、颊车、下关 E 外关、颊车、下关正确答案D答案解析暂无解析。32、黄土汤的组成药物中含有（）。 A 熟地黄人参干姜附子 B 生地黄当归炮姜附子 C 熟附子干姜黄芪人参 D 干地黄阿胶附子黄芩 E 熟地黄芍药附子干姜正确答案D答案解析黄土汤由甘草、干地黄、白术、炮附子、阿胶、黄芩、灶心黄土组成。33、葛根芩连汤证下利的病机为（）。 A 表邪挟里热而下利 B 里寒挟表邪而下利 C 外邪不解，内迫肠道 D 脾肾阳微，阴寒下趋 E 运化失职，水气内停正确答案A答案解析葛根芩连汤证的关键在于肠热下利，肠热下利相当于中医内科学中的“湿热下利”。若是“表未解”，其表邪也已化热，所以是表里俱热的病证，后世有世家称此为“协热下利”。因此答案选A。34、结肠癌的好发部位是（）。 A 回盲部和升结肠 B 横结肠 C 降结肠 D 回肠 E 直肠和乙状结肠正确答案E答案解析暂无解析。35、患儿，8岁，腹痛以脐周痛为主，饮食不振，日渐消瘦，大便不调，时吐清涎，或恶心、呕吐，或吐蛔虫，精神萎靡，睡眠不安，寐中磨牙，爱挖鼻孔，咬衣角，嗜食异物。舌苔薄腻，舌尖红赤，舌体常见红色刺点。诊断为（）。 A 蛔厥证 B 蛔虫病 C 蛲虫病 D 姜片虫病 E 绦虫病真题讲解考研中医综合针灸学近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：7772b212bce13d427b0cd36c7c1c83e58正确答案B答案解析暂无解析。36、下列属于挟舌本的的经脉是（）。 A 足厥阴肝经 B 足少阴肾经 C 手少阴心经 D 手太阴肺经 E 足太阴脾经正确答案B答案解析足少阴肾经循肾经,挟舌本。37、按医疗事故处理条例的规定，下列医疗事故的情况不包括（）。 A 医护人员过失导致患者人身损害 B 医务人员在诊疗中违反规章造成患者一般性功能障碍 C 护理人员在护理过程中违反操作规程造成患者人身损害 D 医疗过程中病员及家属不配合诊疗导致不良后果 E 医护人员在诊疗行为中过失造成患者死亡正确答案D答案解析医疗事故处理条例第二条规定：“本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。”D项案例虽存在医疗活动、不良后果等要件，但医务人员不存在过失，与不良后果无因果关系，故不构成医疗事故。38、心脏骤停时，心肺复苏的首选药物是（）。 A 异丙肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 多巴胺 D 肾上腺紊 E 间羟胺正确答案D答案解析暂无解析。39、患儿36个月佝偻病，其骨骼系统改变，多见于（）。 A 颅骨软化 B 鸡胸 C O形腿 D 串珠肋 E 脊柱侧弯正确答案A答案解析佝偻病激期主要表现骨骼系统改变。36个月的婴儿表现颅骨软化，用拇指压之有乒乓球感。40、下列哪项可引起金属音调咳嗽（）。真题讲解考研中医综合针灸学近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：7772b212bce13d427b0cd36c7c1c83e59 A 喉炎 B 喉结核 C 喉瘤 D 声带炎 E 纵隔肿瘤正确答案E答案解析暂无解析。41、患者，男，50岁。胃病病史30年，近半年出现呕吐宿食，有消瘦。下列可明确诊断的检查是（）。 A 胃肠钡餐透视 B CT检查 C 便潜血检查 D B超检查 E 胃镜检查正确答案E答案解析该患者可能是胃癌，胃镜是最佳的检查方法。42、炙甘草汤中桂枝的作用是（）。 A 温经散寒 B 温壮下元 C 温阳化气 D 通阳复脉 E 温肺化饮正确答案D答案解析炙甘草汤中桂枝的作用是温心阳、通经脉，鼓舞血行；并能制约阴柔滋腻之品，使补中有行。43、下列不属于急性腹痛的常见病因是（）。 A 结核性腹膜炎 B 急性胆囊炎 C 急性胰腺炎 D 肠梗阻 E 异位妊娠破裂正确答案A答案解析急性腹痛又称急腹症，常见原因：急性腹膜炎，如胃、十二指肠溃疡穿孔及阑尾炎穿孔；腹腔脏器急性炎症，如急性胆囊炎、急性胰腺炎等；空腔脏器的梗阻或扩张，如肠梗阻等；腹腔内脏器扭转或破裂，如异位妊娠破裂、肠扭转、卵巢扭转等；腹腔内血管阻塞，如缺血性肠病、脾栓塞；腹壁疼痛，如腹壁挫伤、脓肿等；中毒与代谢障碍，如铅中毒、糖尿病酮症酸中毒、血紫质病等；胸部疾病的牵扯痛，如急性下壁心肌梗死、肺梗死、肺炎等。而结核性腹膜炎是慢性腹痛的原因，因此答案是A。44、16岁男中学生，今天上体育课时左踝扭伤，疼痛不可走路，无明显血肿。此时可采用（）。 A 局部隔附子饼灸 B 水针真题讲解考研中医综合针灸学近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：7772b212bce13d427b0cd36c7c1c83e510 C 耳针 D 隔姜灸 E 刺络拔罐正确答案C答案解析暂无解析。45、关于卫生行政法规的概念指（）。 A 国务院卫生行政部门依法制定的行政法规文件 B 国务院依据法律制定颁布卫生工作规范性文件 C 国务院各部委制定的解决卫生问题的行政法规文件 D 国家中医药管理局依法制定的行政法规文件 E 省级卫生部门颁布的卫生行政规范性文件正确答案B答案解析由国务院根据宪法和法律制定和颁布有关国家行政管理活动的旨在解决卫生问题的各种规范性文件。46、饮停肠间，则为（）。 A 痰饮 B 悬饮 C 溢饮 D 支饮 E 水饮正确答案A答案解析饮则多留积于肠胃、胸胁、胸膈、肌肤等处，引发各种病证。饮停胸膈为支饮、饮停肠间为痰饮、饮停胸胁，则为悬饮、饮停皮肤，则为溢饮。故选A。47、以下哪项不是面色发黑所属病证？（） A 水饮 B 痰浊 C 肾虚 D 寒汪 E 血瘀正确答案B答案解析暂无解析。48、患儿，男，4岁。反复浮肿月余，尿蛋白，镜检(-)，尿蛋白定量300 mg/(kgd)血清白蛋白38 g/L，血胆固醇10 mmol/L证见面色萎黄，神疲乏力，肢体浮肿，脘腹胀，纳少便溏，小便短少，舌质淡，苔白滑，脉细弱。其诊断是（）。 A 急性肾炎，风水相搏 B 肾炎性肾病综合征，脾肾阳虚 C 单纯性肾病综合征，脾虚湿困证 D 单纯性肾病综合征，脾肾阳虚证 E 急进性肾炎真题讲解考研中医综合针灸学近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：7772b212bce13d427b0cd36c7c1c83e511正确答案C答案解析暂无解析。49、属广谱抗生素，兼有抗结核和抗麻风病作用的药物是（）。 A 异烟肼 B 利福平 C 乙胺丁醇 D 吡嗪酰胺 E 对氨水杨酸正确答案B答案解析暂无解析。50、中医治疗血虚证时，常加入一定量的补气药，其根据是（）。 A 气能生血 B 血能生气 C 血能载气 D 气能行血 E 气能摄血正确答案A答案解析气能生血，加一定量的补气药治疗血虚。易错选D项。51、患儿，女，3个月。口腔、舌面满布白屑，面赤唇红，烦躁不宁，吮乳啼哭，大便干结，小便短黄。首选的治疗为制霉菌素加（）。 A 清热泻脾散 B 泻黄散 C 六味地黄丸 D 导赤散 E 清胃散正确答案A答案解析辨证属心脾积热，治法是清心泻脾，解毒泻火，方选清热泻脾散。52、患者男，15岁，昨日突发胃脘疼痛，恶寒喜暖，不思饮食，暖气频作，形寒身热，舌苔白，脉弦紧，治疗选用（）。 A 良附丸 B 香苏散 C 保和丸 D 藿香正气散 E 良附丸合香苏散正确答案E答案解析从患者症、舌、脉判断为寒邪客胃之胃痛，且兼见风寒表证，治以良附丸合香苏散疏风散寒止痛。53、对确诊心绞痛最有价值的为下述哪项？（） A 超声心动图显示左室后壁运动减弱 B 心电图检查有ST段及T波的改变真题讲解考研中医综合针灸学近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：7772b212bce13d427b0cd36c7c1c83e512 C 选择性冠状动脉造影 D 心电图二级梯双倍运动试验阳性 E X线检查显示左室增大正确答案D答案解析心电图二级梯双倍运动试验阳性对确诊心绞痛最有价值。54、患者，男，59岁。耳聋10余年，耳中如蝉鸣，伴五心烦热，遗精盗汗，舌红少津，脉细数。治疗除主要选取太溪、照海、听宫外，还加取（）。 A 气海、血海 B 外关、合谷 C 脾俞、足三里 D 肾俞、气海 E 肾俞、肝俞正确答案E答案解析结合患者症状、舌脉，辨证为耳聋-肾精亏虚证，治以益肾养窍为法。主穴耳门、听宫、听会、中渚、侠溪外加肾俞、太溪、关元补肾填精、上荣耳窍。55、重度哮喘时，除吸氧外还应采取哪些措施？（） A 大剂量抗生素及脱敏疗法 B 尽快找到过敏原，去除诱因或进行脱敏疗法 C 应用糖皮质激素、支气管扩张剂、维持水电解质平衡、控制感染 D 支气管舒张剂、色甘酸钠 E 吸入2受体激动剂、茶碱控释片、吸入糖皮质激素正确答案C答案解析重度哮喘时，吸氧以改善体内缺氧状态，支气管扩张剂扩张气管，改善通气；糖皮质激素控制变态反应；同时纠正体内酸碱平衡的失常、有效地控制感染。56、女性，18岁。近2个月来感乏力，午后低热，体温37.6，食欲不佳，盗汗，伴咳嗽痰中带血，X线胸片显示：右上肺见淡薄的斑片状影，其密度不均边界不清。诊断考虑（）。 A 肺炎 B 肺结核 C 肺癌 D 肺间质性病变 E 肺脓肿正确答案B答案解析暂无解析。57、四缝穴的主治病症包括（）。 A 高热 B 癫痫 C 昏迷 D 小儿疳积 E 毒蛇咬伤真题讲解考研中医综合针灸学近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：7772b212bce13d427b0cd36c7c1c83e513正确答案D答案解析四缝穴主治：小儿疳积；百日咳。58、可作为计数胸椎棘突标志的是（）。 A 第2颈椎棘突 B 第4颈椎棘突 C 第5颈椎棘突 D 第6颈椎棘突 E 第7颈椎棘突正确答案E答案解析脊椎棘突是背部正中线的标志，第7颈椎棘突最为突出，为背部颈、胸交界部的骨性标志，可作为计数胸椎棘突的标志，其下即为第1胸椎棘突。59、男性，52岁。发热4天，伴头痛、畏寒、肌肉酸痛、乏力、干咳、胸痛。入院前曾用青霉素治疗3天，体温未降低。1周前其爱人被诊断为传染性非典型肺炎。体检：T 38.6，血白细胞略低，淋巴细胞计数减少。线检查双肺少许片状影。入院后体温一直在39左右，咳嗽加剧。出现明显呼吸困难，呼吸频率30次/分，X线示双肺多叶病变且病变范围超过1/3，血气分析血氧饱和度90。目前此病人应诊断为（）。 A 传染性非典型肺炎医学观察病例 B 传染性非典型肺炎疑似病例 C 传染性非典型肺炎临床诊断病例 D 重症传染性非典型肺炎 E ARDS正确答案D答案解析暂无解析。60、患儿，男，13岁。西医确诊为急性肾炎。病程已逾3月，症见面睑不肿，血尿消失，面色少华，倦怠乏力，易感，多汗，舌质偏淡，苔白，脉缓弱。其证型是下列哪项？（） A 湿热内侵 B 肺脾气虚 C 风水相搏 D 水气上凌心肺 E 邪陷厥阳正确答案B答案解析脉缓弱、倦怠乏力提示是虚证，只有肺脾气虚是虚证，其余均是实证。61、患者脐腹疼痛，按之坚硬有块，大便不通，偶可排出少许稀水，色青秽臭，口干舌燥，脉滑实。治宜选用（）。 A 大柴胡汤 B 大承气汤 C 大建中汤 D 葛根芩连汤 E 以上都不适宜正确答案B真题讲解考研中医综合针灸学近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：7772b212bce13d427b0cd36c7c1c83e514答案解析大承气汤的应用很广泛，主治证侯复杂。在一般方剂著作中常总结为3大类：一是痞满燥实的阳明腑实征象，这组证侯以腹痛、腹胀、大便干结等为特征，是大承气汤的主要治疗指征；二是热结旁流证，以本题的表现为主，看似有腹泻，实是有热结，此条容易忽视；三是其他相关疾病，如痉证、狂证等有阳明腑实证者。62、下列肝损伤严重程度的指标不包括（）。 A ALT B 胆红素 C 白蛋白 D AST E 凝血酶原活动度正确答案A答案解析肝损伤严重程度胆红素含量呈正相关。凝血酶原活动度与肝损伤严重程度呈反比，63、患者施某，发热无汗，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红。苔薄黄，脉浮数。治宜选用（）。 A 升麻葛根汤 B 银翘散 C 麻杏甘石汤 D 柴葛解肌汤 E 加减葳蕤汤正确答案B答案解析暂无解析。64、下列叙述错误的是（）。 A 膝眼可以治疗脚气 B 四缝治疗小儿疳积 C 四神聪可以治疗目疾 D 十宣可以治疗癫痫 E 夹脊穴不可以治疗胸腹疾患正确答案E答案解析夹脊穴主治范围较广，其中上胸部穴位治疗心肺、上肢疾病，下胸部的穴位治疗胃肠疾病，腰部的穴位治疗腰、腹及下肢疾病。65、下列方剂主治“喑痱”的是（）。 A 苏合香丸 B 地黄饮子 C 六味地黄丸 D 养阴清肺汤 E 安宫牛黄丸正确答案B答案解析喑为舌强不能言，痱为足废不能行。喑痱之疾乃下元虚衰，虚阳上浮，痰浊随之上泛，堵塞窍道所致。地黄饮子功用滋肾阴，补肾阳，开窍化痰。主治下元虚衰，痰浊上泛的喑痱证。66、深二度烧伤的局部损害深达（）。真题讲解考研中医综合针灸学近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：7772b212bce13d427b0cd36c7c1c83e515 A 表皮角化层 B 真皮浅层，部分生发层健在 C 真皮深层，有皮肤附件残留 D 皮肤全层 E 皮下组织层正确答案C答案解析暂无解析。67、患者素有眩晕，性情急躁，时见肢端和面颊发麻，喜食肥甘，嗜烟酒，近两年来症状明显加重，就诊前与人口角，眩晕随之加剧，继而昏仆倒地，不省人事，牙关紧闭，面赤无汗，双手固握，舌淡，苔白腻，脉弦滑而数。诊断为（）。 A 眩晕 B 中风中经络 C 中风闭证 D 中风脱证 E 哮喘正确答案C答案解析暂无解析。68、荆芥的功效是（）。 A 祛风解表，透疹消疮，止血止痉 B 发表通窍，胜湿止痛，止血 C 发表止痉，消疮止泻 D 发表止痛，利水消肿 E 消疮止泻，透疹止血正确答案A答案解析暂无解析。69、男性患者，60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。复查胸片见右上肺大片致密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种疾病？（） A 肺结核复发 B 肺癌 C 肺化脓症 D 肺炎 E 肺结节病正确答案B答案解析暂无解析。70、哮喘患者，气短息弱，自汗畏风，面色白，咳嗽痰稀，舌淡苔白，脉弱。其诊断是（）。 A 哮证缓解期，肺虚 B 哮证缓解期，脾虚 C 哮证缓解期，肾虚真题讲解考研中医综合针灸学近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：7772b212bce13d427b0cd36c7c1c83e516 D 虚喘，肺虚 E 虚喘，肾虚正确答案A答案解析暂无解析。71、某男，25岁。打篮球时摔伤，左上肢骨折，已用石膏固定，药物治疗可选用（）。 A 土鳖虫 B 骨碎补 C 马钱子 D 自然铜 E 以上均可正确答案E答案解析暂无解析。72、患者，男，60岁。慢性支气管炎病史20年，肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽吐黄痰，心悸气短加重。最重要的治疗原则是（）。 A 吸氧 B 止咳 C 祛痰 D 抗感染 E 强心、利尿正确答案D答案解析肺心病因感染加重，以抗感染为首选。73、重用黄连清心火以平肝木，指的是（）。 A 黄连解毒汤 B 左金丸 C 导赤散 D 当归六黄汤 E 龙胆泻肝汤正确答案B答案解析左金丸重用黄连，六倍剂量于吴茱萸，以清心火平肝木。74、患者，男，40岁。患风湿性心脏瓣膜病多年。症见心悸气短，神疲乏力，咳嗽喘促，颧颊暗红，唇甲青紫，舌有瘀斑，脉细结代。其治法是（）。 A 温补心阳 B 滋阴安神 C 温阳利水 D 泻肺利水 E 益气活血正确答案E真题讲解考研中医综合针灸学近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：7772b212bce13d427b0cd36c7c1c83e517答案解析暂无解析。75、 下列哪种消毒措施对HIV不敏感？（） A 高压蒸气消毒法 B 75%乙醇 C 0.2%次氯酸钠 D 焚烧 E 紫外线正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、瓜蒌皮与川贝母都可治疗的病证（）。 A 肺热咯血 B 肺寒咳嗽 C 肺热咳嗽 D 肺虚咳嗽 E 百日咳正确答案C答案解析暂无解析。2、患者，男，11岁。患缺铁性贫血。症见面色萎黄少华，腹胀，善食易饥，恶心呕吐，便溏，嗜食生米、泥土、茶叶等，神疲肢软，气短头晕，舌质淡，脉象虚弱。中医治疗宜选的方剂是（）。 A 归脾汤加减 B 香砂六君子汤合当归补血汤加减 C 八珍汤合无比山药丸加减 D 化虫丸合八珍汤加减 E 当归芍药散加减正确答案D答案解析综观脉证，患者为缺铁性贫血的虫积证，治当杀虫消积，补益气血，应选用的方剂是化虫丸合八珍汤加减。3、营分证的临床表现应除外（）。 A 身热夜甚 B 四肢抽搐 C 神昏谵语 D 口不甚渴 E 斑疹隐隐正确答案B答案解析暂无解析。4、刺蒺藜和菊花的共同功效是（）。真题讲解考研中医综合针灸学近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：7772b212bce13d427b0cd36c7c1c83e518 A 疏散风热，清热解毒 B 疏散风热，平肝明目 C 疏肝解郁，平抑肝阳 D 疏肝解郁，清热解毒 E 疏散风热，凉血止血正确答案B答案解析刺蒺藜功效是平肝疏肝，祛风明目。菊花疏散风热，平肝明目，清热解毒。均有疏散风热，平肝明目的作用。5、五脏藏神，肝藏（）。 A 魂 B 神 C 意 D 魄 E 志正确答案A答案解析暂无解析。6、越鞠丸所治“六郁”证不包括（）。 A 湿郁 B 火郁 C 寒郁 D 痰郁 E 食郁正确答案C答案解析越鞠丸所治“六郁”证包括气、血、痰、火、湿、食六郁。不包括寒郁。7、最有可能与一贯煎合用的方剂是（）。 A 逍遥散 B 天台乌药散 C 暖肝煎 D 肾气丸 E 六味地黄丸正确答案E答案解析暂无解析。8、脊柱结核典型X线表现哪些是错误的？（） A 椎体呈楔形 B 椎间隙变窄 C 椎旁脓肿 D 椎体呈楔形密度稍高可见帽沿征真题讲解考研中医综合针灸学近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：7772b212bce13d427b0cd36c7c1c83e519 E 脊柱后凸畸形正确答案D答案解析暂无解析。9、患者中年男性，有长期吸烟史，近2个月来刺激性咳嗽，经常痰中带血，痰涂片结核杆菌（），1周前胸闷气喘，呼吸困难，日益加重。检查：X线胸透见右胸大片阴影，右胸腔穿刺有大量积液，呈血性。应首先考虑的是（）。 A 慢性支气管炎合并支气管扩张 B 肺癌蔓延至胸膜 C 大叶性肺炎合并胸膜炎 D 结核性胸膜炎 E 食管癌正确答案B答案解析患者为中年男性，且有长期吸烟史，为肺癌的好发人群。近2个月来刺激性咳嗽，经常痰中带血，1周前胸闷气喘，呼吸困难，日益加重，表明患者病情进展较快，可能为恶性疾病。X线胸透见右胸大片阴影可能为炎症或者其他，血性大量胸腔积液首先考虑肺癌，结合上述表现，首先考虑肺癌蔓延至胸膜。慢性支气管炎合并支气管扩张一般有较长的咳喘病史；大叶性肺炎一般有淋雨着凉等诱因，且好发于青壮年人；结核性胸膜炎一般有潮热盗汗等伴随症状，且病情进展一般不会这么迅速；患者没有吞咽、饮食方面症状，不考虑食管癌。10、不属于HBV现症感染的是（）。 A 血清HBsAg阳性 B 血清HBVDNA阳性或者HBVDNAP阳性 C 血清抗一HBCIgM阳性 D 肝内HBCg和(或)HBsAg阳性或HBVDNA阳性 E 血清抗一HBs阳性正确答案E答案解析暂无解析。11、有机磷酯类急性中毒应选用的药物是（）。 A 甲基泼尼松龙 B 肾上腺素 C 新斯的明与阿托品 D 阿托品与解磷定 E 利多卡因正确答案D答案解析有机磷酸酯类为难逆性、持久性抗胆碱酯酶药，急性中毒可引起M样症状、N样症状甚至中枢神经系统症状。解救时应选用胆碱酯酶复活药如解磷定和抗胆碱药如阿托品。12、以师承方式学习中医学的人员（）。 A 可以直接从事中医医疗活动 B 通过执业医师或者执业助理医师资格考试后从事中医医疗活动 C 经过国务院卫生行政部门的特批后从事中医医疗活动 D 通过执业医师或者执业助理医师资格考试，经注册取得执业医师证书后，从事中医医疗活动 E 以上都不对真题讲解考研中医综合针灸学近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：7772b212bce13d427b0cd36c7c1c83e520正确答案D答案解析暂无解析。13、王某，男，69岁。患后项部有头疽月余，症见疮形平塌，根盘散漫，疮色紫滞。疮腐难脱，脓水稀少，身热不高，唇燥口干，舌红苔薄黄中剥，脉细数，伴有消渴证。治疗应首选（）。 A 仙方活命饮 B 托里消毒散 C 竹叶黄芪汤 D 十全大补汤 E 五味消毒饮正确答案C答案解析有头疽好发于皮肤较厚及坚韧之处，但以项后（脑疽）、背部（背疽）最为多见。总由外感风温、湿热，内有脏腑蕴毒，内外邪毒互相搏结，凝聚肌肤，以致营卫不和、气血凝滞、经络阻隔而成。阴虚之体因水亏火炽，则热毒蕴结更甚，或有消渴病，加之外来毒邪，正虚而毒盛，正气难以化毒，则疮形平塌，根盘散漫，疮色紫滞，微热，不易酿脓，溃后脓水稀少。全身症状不明显，或仅见口干唇燥，溲赤便干。舌红，脉细数。辨证属有头疽之阴虚火炽证，应治以滋阴降火，和营解毒，方选竹叶黄芪汤。14、某女，35岁。腹泻2天，粘液脓血便，排便10次以上，伴有腹痛及里急后重，体温38.6，便常规：黄色粘液便，镜检红细胞35/HP，白细胞1520/HP。此病例最可能的诊断是（）。 A 急性细菌性痢疾 B 伤寒 C 阿米巴痢疾 D 食物中毒 E 霍乱正确答案A答案解析暂无解析。15、手阳明大肠经腧穴的主治病证不包括（）。 A 皮肤病 B 神志病 C 热病 D 胸胁病 E 头面五官疾患正确答案D答案解析暂无解析。16、卫生法的基本原则包括（）。 A 保护公民心理健康的原则 B 预防为主的原则 C 中医药治疗为主的原则 D 西医治疗为主的原则 E 卫生工作要职业化原则真题讲解考研中医综合针灸学近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：7772b212bce13d427b0cd36c7c1c83e521正确答案B答案解析暂无解析。17、下列除哪项外均为痢疾的治法（）。 A 湿盛则分利 B 初痢宜通 C 久痢宜涩 D 赤多重用血药 E 白多重用气药正确答案A答案解析暂无解析。18、由于实邪结聚，阻滞经络，出现气血不能外达的病理状态，其病机为（）。 A 由实转虚 B 虚实夹杂 C 真虚假实 D 真实假虚 E 因虚致实正确答案D答案解析暂无解析。19、某女，26岁。持续高热4天，体温39.6，乏力，肝脏于右侧肋下1.5cm可触及，血常规：WBC2.7109/L，N0.55；HBsAg(-)；肥达反应“O”1：160，“H”1：160。此患者最可能的诊断是（）。 A 急性食物中毒 B 急性细菌性痢疾 C 疟疾 D 伤寒 E 急性病毒性肝炎正确答案D答案解析暂无解析。20、熟地不具有的功效是（）。 A 补血 B 养阴 C 填精 D 益髓 E 通便正确答案E答案解析暂无解析。21、患者，男，40岁。慢性腹泻已4年余，大便每日34次，便稀不成形，纳呆，腹胀，周身乏力，气短懒言，消瘦，舌淡苔白、脉缓。证属（）。真题讲解考研中医综合针灸学近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：7772b212bce13d427b0cd36c7c1c83e522 A 寒湿困脾 B 脾气虚 C 大肠虚寒 D 脾阳虚 E 肺气虚正确答案B答案解析慢性腹泻已5年余，说明病程较久，多为虚证。周身乏力，气短懒言，说明是气虚，大便每日23次，稀便不成形，纳呆，腹胀，说明病位在脾，综合之为脾气虚证。22、荆芥的功效包括（）。 A 祛风解表，透疹消疮，止血止痉 B 发表通窍，胜湿止痛，止血 C 发表止痉，消疮止泻 D 发表止痛，利水消肿 E 消疮止泻，透疹止血正确答案A答案解析荆芥：祛风解表，透疹消疮，止血。23、食管癌的病理表现主要是（）。 A 鳞状上皮癌 B 未分化癌 C 大细胞癌 D 腺癌 E 以上都不是正确答案A答案解析胸中段食管癌较多见，下段次之，上段较少。多系鳞癌。24、患者，女，31岁。痛经5年。妇科检查：阴道后穹隆可扪及触痛结节，宫体后壁有多个小结节，右附件可扪及5cm4cm4cm大小囊肿，欠活动，压痛，下列处理不恰当的是（）。 A 达那唑治疗 B 孕三烯酮治疗 C 子宫及右附件切除术 D 诺雷德治疗 E 腹腔镜手术正确答案C答案解析该患者未达到手术切除子宫及右附件的标准。25、麦门冬汤中麦冬与半夏的比例为（）。 A 1：1 B 2：1 C 3：1 D 5：1真题讲解考研中医综合针灸学近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：7772b212bce13d427b0cd36c7c1c83e523 E 7：1正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.饮食不当B.先天不足C.气候变化D.宿痰伏肺E.外邪侵袭1哮喘发病的宿根是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2慢性支气管的病因是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.湿热瘀阻B.寒湿入络C.痰湿凝聚D.脾虚湿困E.热毒蕴结1下肢红斑结节，皮损暗红，反复缠绵不愈，伴关节痛，遇寒加重，肤冷，舌淡，苔白腻，脉沉缓。诊断为瓜藤缠，辨证为（）。正确答案B答案解析暂无解析。2下肢红斑结节，灼热红肿，伴头痛，咽痛，发热，口渴，大便干，小便黄，舌微黄，苔白，脉滑微数。诊断为瓜藤缠，辨证为（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.泻痢后重B.水肿胀满C.食积不消D.脚气肿痛E.疟疾寒热真题讲解考研中医综合针灸学近5年精选（含答案解析）2022/8/21编号：7772b2