2022中医执业医真题讲解.pdf
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1、2022中医执业医真题讲解一、A1型题 (每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患儿,女,出生16天。全身冰冷,僵卧少动,反应极差,气息微弱,哭声低怯,面色苍白,肌肤板硬而肿,范围波及全身,皮肤暗红,少尿。唇舌色淡,指纹淡红。治宜首选下列何方?() A 参附汤 B 黄芪建中汤 C 理中汤 D 附子理中汤 E 四逆汤正确答案A答案解析暂无解析。2、肾虚型牙痛者,治疗在选取主穴的基础上,还应加()。 A 外关、风池 B 太溪、行间 C 太溪、外关 D 太冲、曲池 E 太冲、阳溪正确答案B答案解析肾虚型牙痛由肾阴不
2、足,虚火上炎所致,太溪为足少阴肾经原穴,行间为足厥阴肝经荥穴,二穴配合功善滋补肾阴,清降虚火。3、以下哪项是传染性单核细胞增多症与川崎病的鉴别要点?() A 发热 B 皮疹 C 淋巴结肿大 D 外周血异常淋巴细胞达10% E 舌质红,苔黄正确答案D答案解析暂无解析。4、患者,男,40岁。咳嗽气促,咯痰量多,痰质黏稠而黄,咯吐不爽,胸胁胀满,面赤身热,口干,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选()。 A 止嗽散 B 桑菊饮 C 二陈汤 D 清金化痰汤 E 加减泻白散2022中医执业医真题讲解2022/8/21编号:aca116f2edf63eb7aed3953145aee7041正确答案D答案解析肺热
3、痰多宜清肺化痰。故选D项。5、患者,女,27岁,已婚。停经46天,妊娠试验阳性,恶心呕吐,食入即吐,神疲思睡,舌淡苔白,脉滑缓。诊为妊娠恶阻。其证候是()。 A 脾虚痰滞 B 脾胃虚弱 C 气阴两虚 D 肝胃不和 E 以上均非正确答案B答案解析患者停经46天,妊娠试验阳性,应为妊娠早期。此时恶心呕吐,可初诊为恶阻病。同时,食入即吐,神疲思睡,舌淡苔白,脉滑缓,是脾胃虚弱,升降失常,清阳不升的表现。辨证属妊娠恶阻之脾胃虚弱证。6、中风的发生,病理复杂,其根本在于()。 A 气逆血滞 B 肝火心火 C 肝风外风 D 风痰湿痰 E 肝肾阴虚正确答案A答案解析中风的病机,可以概括为虚、火、风、痰、气、
4、血六端,此六端在一定条件下互相影响,相互作用。病性多为本虚标实,上盛下虚。在本为肝肾阴虚,气血衰少,在标为风火相煽,痰湿壅盛,瘀血阻滞,气血逆乱。而其基本病机为气血逆乱,上犯于脑。7、关于阴道炎的叙述,错误的是()。 A 细菌性阴道病是阴道内的菌群生态平衡失调所致 B 滴虫性阴道炎临床表现为白带多呈灰黄色泡沫状,严重者可混有血液 C 念珠菌阴道炎临床表现为白带增多,呈脓性或浆液性 D 西医治疗主要有局部治疗和全身用药 E 肾阴亏损型阴道炎的首选方剂是知柏地黄汤正确答案C答案解析暂无解析。8、多发性抽搐症的病位主要涉及到()。 A 心、肝、肺 B 心、肝、脾 C 肺、脾、肾 D 心、肝、肾 E
5、肝、脾、肾正确答案E答案解析多发性抽搐症标在风火痰湿,本在肝、脾、肾三脏,尤与肝最为密切。2022中医执业医真题讲解2022/8/21编号:aca116f2edf63eb7aed3953145aee70429、月经后期,量少,色淡红,质清稀,无血块,小腹隐痛,喜温喜按,腰痠无力,辨证应为()。 A 虚寒 B 气滞 C 气虚 D 血寒 E 血虚正确答案A答案解析暂无解析。10、病原体侵入人体后能否引起疾病,主要取决于()。 A 机体的保护性免疫 B 机体的天然屏障作用 C 病原体的毒力与数量 D 病原体的侵入途径与特异性定位 E 病原体的致病力与机体的免疫机能正确答案E答案解析暂无解析。11、下
6、列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布?() A 胸肌劳损 B 流行性胸痛 C 颈椎病 D 带状疱疹 E 皮下蜂窝组织炎正确答案D答案解析胸壁疾病所致的胸痛常固定在病变部位,且局部有压痛,如胸肌劳损、皮下蜂窝组织炎;带状疱疹所致胸痛,可见成簇的水疱沿一侧肋间神经分布伴剧痛,且疱疹不超过体表中线;流行性胸痛是由B组柯萨奇病毒所引起的急性发热性传染病,上腹部和下胸部疼痛,伴有发热。颈椎病主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛,颈部僵硬。12、由于髓减脑消,神机失用而致的以呆傻愚笨为主要临床表现的神志疾病是()。 A 郁病 B 癫病 C 健忘 D 痴呆 E 狐惑正确答案D答案解析暂无解析。13、患者平
7、素头晕头痛,耳鸣目眩,突然发生口眼斜,舌强语謇,或手足重滞,甚则半身不遂,或伴麻木等症,舌质红苔黄,脉弦。诊断为脑血栓形成,其证型是()。 A 风痰入络证 B 肝阳暴亢,风阳上扰证 C 痰热腑实证2022中医执业医真题讲解2022/8/21编号:aca116f2edf63eb7aed3953145aee7043 D 气虚血瘀证 E 阴虚风动证正确答案B答案解析暂无解析。14、患者,女,35岁,已婚,经行时腹泻,日23次,面目及下肢出现浮肿,腰痠腿软,畏寒肢冷,应选用的方剂为()。 A 参苓白术散 B 金匮肾气丸 C 健固汤 D 补中益气汤 E 痛泻要方正确答案C答案解析暂无解析。15、患者,男
8、,50岁。咳嗽2个月,痰中带血,不发热,抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。应首先考虑的是()。 A 肺炎球菌肺炎 B 病毒性肺炎 C 支气管扩张 D 肺结核 E 肺癌正确答案E答案解析痰中带血,不发热,抗感染治疗效果不明显,3次X线检查均显示右肺中叶炎症提示肺癌。16、老年女性,咳嗽、咯痰8年,近年来出现活动后气短症状,且闻油烟及刺激性气体可使气喘加重,这次感冒后咳喘加重,查体:双肺可闻及哮鸣音和细啰音,血WBC 8.5109/L,N 0.74,其治疗首选()。 A 解痉平喘 B 祛痰止咳 C 控制感染 D 免疫调节剂 E 氧气疗法正确答案C答案解析暂无解析。17、不属慢性
9、支气管炎中医病因的是()。 A 外邪侵袭 B 肺脏虚弱 C 肺气郁结 D 脾虚生痰 E 肾气虚衰正确答案C2022中医执业医真题讲解2022/8/21编号:aca116f2edf63eb7aed3953145aee7044答案解析暂无解析。18、X线的四种特性哪项是错误的?() A 穿透性 B 荧光作用 C 摄影作用 D 电离作用 E 电磁波正确答案E答案解析暂无解析。19、主动安乐死与被动安乐死的区别在于()。 A 前者是安乐死对象主动要求;后者是其被动要求 B 前者是安乐死对象的家属主动要求;后者是其被动要求 C 前者是负责医生主动要求;后者是其被动要求 D 前者是医生采取促死手段使安乐死
10、对象安然死去;后者是医生停止抢救甚至放弃一切治疗,任安乐死对象自然死去 E 前者是安乐死对象自己采取促死手段致死;后者是其自己停止一切治疗,被动等死正确答案D答案解析暂无解析。20、男性,25岁。发现高血压2年,血压最高160/120mmHg。尿蛋白+BUN28.6mmol/L,Ser442mmol/L,红细胞2.61012/L。最可能的诊断是()。 A 高血压病期 B 高血压危象 C 急进型高血压病 D 嗜铬细胞瘤 E 肾性高血压正确答案E答案解析暂无解析。21、小儿暑邪感冒的主要特点是()。 A 恶寒发热,鼻塞流涕,舌淡苔薄白 B 发热头痛,身重困倦,舌红苔黄腻 C 发热恶风,咽红肿痛,舌
11、红苔薄黄 D 起病急骤,高热恶寒,肌肉酸痛 E 恶寒发热,脘腹胀痛,呕吐酸腐正确答案B答案解析暂无解析。22、属于祛风湿药的主要功效是()。 A 祛除风湿,强筋键骨2022中医执业医真题讲解2022/8/21编号:aca116f2edf63eb7aed3953145aee7045 B 祛除风湿,解除痹痛 C 祛除风湿,舒筋活络 D 祛除风湿,活血止痛 E 祛除风湿,活血消肿正确答案B答案解析凡以祛除风湿、解除痹痛为主要作用的药物,称为祛风湿药。23、哪一项不属于望舌形的内容()。 A 胖大 B 瘦薄 C 歪斜 D 裂纹 E 齿痕正确答案C答案解析暂无解析。24、关于无排卵性功血,下述哪项是错误
12、的?() A 多见于青春期及同绝经期 B 基础体温单相型 C 周期短,规律,经量多少不定 D 月经中期无LH高峰 E 月经前刮宫,内膜为增生期正确答案C答案解析暂无解析。25、霍乱肠毒素引起小肠过度分泌的机制是由于()。 A 弧菌内菌素引起肠细胞分泌功能增强 B 弧菌产生的酶引起自主神经系统失调 C 弧菌溶血引起自主神经系统功能失调 D 肠毒素激活细胞环磷酸腺苷介质系统的结果 E 胆汁分泌减少,引起肠道功能减少正确答案D答案解析暂无解析。26、下列哪种产后病与血瘀无关?() A 产后腹痛 B 产后痉证 C 产后发热 D 产后恶露不绝 E 产后血晕正确答案B2022中医执业医真题讲解2022/8
13、/21编号:aca116f2edf63eb7aed3953145aee7046答案解析暂无解析。27、患者,男,48岁。腰痛,起病缓慢,隐隐作痛,绵绵不已,腰腿酸软乏力,腰冷,脉细。治疗除取主穴外,还应加()。 A 风府、大杼、阳陵泉 B 命门、志室、太溪 C 人中、风府、足三里 D 风府、三阴交、太冲 E 风府、足三里、血海正确答案B答案解析从患者的症状可辨证为肾虚腰痛,治疗除取主穴外应加补肾的穴位。答案B中的命门、志室、太溪均有补肾的功能。28、治疗尿血肾气不固者,应首选()。 A 六味地黄丸 B 十灰散 C 春泽汤 D 保真汤 E 无比山药丸正确答案E答案解析暂无解析。29、下列体征在锥
14、体束受损害时不出现的是()。 A 角膜反射消失 B 巴宾斯基征阳性 C 膝反射亢进 D 肱二头肌反射亢进 E 阵挛阳性正确答案A答案解析锥体束受损害时出现病理反射:巴宾斯基征阳性、膝反射亢进、肱二头肌反射亢进、阵挛阳性。而直接角膜反射存在,间接角膜反射消失,为受刺激对侧的面神经瘫痪。直接角膜反射消失,间接角膜反射存在,为受刺激侧的面神经瘫痪。直接、间接角膜反射均消失为受刺激侧三叉神经病变,深昏迷患者角膜反射也消失。30、患者冯某,女,28岁。近患乳腺增生,两胁时痛,月经前后不定,头痛目眩,口燥咽干,乏力食少,脉弦而虚。治宜选用()。 A 四逆散 B 逍遥散 C 温经汤 D 金铃子散 E 桂枝茯
15、苓丸正确答案B答案解析暂无解析。31、某女,35岁。尿频,尿急,无发热,多次尿常规检查及尿培养均未见异常,影像学检查泌尿系统无异常发现,应考虑()。 A 感染性尿道综合征2022中医执业医真题讲解2022/8/21编号:aca116f2edf63eb7aed3953145aee7047 B 非感染性尿道综合征 C 膀胱炎 D 肾盂肾炎 E 膀胱结石正确答案B答案解析患者无发热,多次尿常规检查及尿培养均未见异常,应排除感染性疾病可能;影像学检查泌尿系统无异常发现,可排除尿路结石。32、急性肾炎的中医病机主要是()。 A 肺气不宣 B 脾失健运 C 肾失开合 D 膀胱不利 E 三焦不通正确答案A答
16、案解析暂无解析。33、“阳明温病,无汗,实证未剧,不可下。小便不利者,甘苦合化”宜()。 A 大承气汤 B 冬地三黄汤 C 清营汤 D 加减复脉汤 E 猪苓汤正确答案B答案解析阳明温病,无汗出表示非阳明无形热盛,即非阳明经证。实证未剧,即阳明腑实证尚不明显,故不能以下法治疗。温病出现小便不利原因有三:一是小肠热盛,火腑不通,分清泌浊功能失调;二是热邪袭肺,肺失宣降,通调水道功能失调;三是温热之邪伤及津液。故治疗予以冬地三黄汤,“甘苦合化”以泄热益阴。34、下列药物用法错误的是()。 A 石斛入汤剂宜先煎 B 钩藤入汤剂不宜久煎 C 雷丸入汤剂宜先煎 D 砂仁入汤剂宜后下 E 附子入汤剂宜先煎正
17、确答案C答案解析雷丸含蛋白酶,加热60左右即易于破坏而失效,不宜入煎剂,故答案是C项。35、肝浊音界下移见于()。 A 人工气腹 B 肺气肿 C 肝硬化 D 肝囊肿 E 急性肝炎2022中医执业医真题讲解2022/8/21编号:aca116f2edf63eb7aed3953145aee7048正确答案B答案解析暂无解析。36、炙甘草汤的功用是()。 A 益气滋阴,通阳复脉 B 益气健脾,养阴润肺 C 益气健脾,养血柔肝 D 补脾益肺,宁嗽止血 E 健脾益气,补肺宁嗽正确答案A答案解析暂无解析。37、关于与疾病发生有关的外环境的叙述,错误的是()。 A 气候因素 B 地域因素 C 生活环境 D
18、工作环境 E 外界精神刺激正确答案E答案解析环境,指与人类生存的自然环境与社会环境,主要包括气候变化、地域因素、生活工作环境、社会环境等。38、下述哪项符合小儿暑邪感冒的主要特点?() A 起病急骤,高热恶寒,肌肉酸痛 B 发热头痛,身重困倦,舌红苔黄腻 C 发热恶风,咽红肿痛,舌红苔薄黄 D 恶寒发热,鼻塞流涕,舌淡苔薄白 E 恶寒发热,脘腹胀痛,呕吐酸腐正确答案B答案解析暂无解析。39、妊娠期血液的变化,哪项不正确?() A 血红蛋白下降 B 红细胞比容增高 C 血液处于高凝状态 D 血细胞沉降率加快 E 血浆蛋白下降正确答案B答案解析暂无解析。40、某男,65岁。因急性心肌梗死出现室性心
19、动过速,应首选的药物是()。 A 奎尼丁2022中医执业医真题讲解2022/8/21编号:aca116f2edf63eb7aed3953145aee7049 B 胺碘酮 C 利多可因 D 维拉帕米 E 苯妥英钠正确答案C答案解析暂无解析。41、经行乳房胀痛的辨证,以下哪项不属于辨证的范畴?() A 发病的时间 B 发病的性质 C 伴随症状 D 触按乳房的情况 E 单侧疼痛或双侧正确答案E答案解析暂无解析。42、雄黄入丸散,成人每次用量是()。 A 0.51g B 0.050.1g C 0.0010.01g D 1.53g E 210g正确答案B答案解析暂无解析。43、下列各药物,不具有扩张冠状
20、动脉作用的是()。 A 硝酸异山梨酯 B 硝苯地平 C 维拉帕米 D 硝酸甘油 E 普萘洛尔正确答案E答案解析普萘洛尔不具有扩张冠状动脉作用。44、天王补心丹与朱砂安神丸组成中均含有的药物是()。 A 酸枣仁 B 炙甘草 C 玄参 D 黄连 E 生地黄2022中医执业医真题讲解2022/8/21编号:aca116f2edf63eb7aed3953145aee70410正确答案E答案解析纯记忆题。天王补心丹的组成药物是:酸枣仁、柏子仁、当归、天门冬、麦门冬、生地黄、人参、玄参、茯苓、五味子、远志、桔梗;朱砂安神丸的组成药物是:朱砂、黄连、炙甘草、生地黄、当归,二者均含有生地黄。45、具有息内风,
21、祛外风功效的药物是()。 A 羚羊角 B 天麻 C 钩藤 D 地龙 E 牛黄正确答案B答案解析天麻既可息内风,止痉挛,又可祛外风,通经络。46、在腕掌侧横纹桡侧,桡动脉的桡侧凹陷中的腧穴是()。 A 少冲 B 合谷 C 少商 D 列缺 E 太渊正确答案E答案解析暂无解析。47、治疗潮热,盗汗,遗精,腰酸者,常应用熟地黄、山萸肉等,亦可选用()。 A 黄芩 B 黄连 C 黄柏 D 苦参 E 龙胆草正确答案C答案解析暂无解析。48、气机升降出入的枢纽是()。 A 肝、肺 B 肺、肾 C 脾、胃 D 肝、胆 E 心、肾正确答案C答案解析五脏的出入升降鉴别:心肺在上,在上者宜降,肝肾在下,在下者宜升,
22、脾与胃居中而通连上下,为升降的枢纽。脾主运化水液,为水液升降出入之枢纽。49、半夏泻心汤适用于()。2022中医执业医真题讲解2022/8/21编号:aca116f2edf63eb7aed3953145aee70411 A 脾胃虚弱,寒热错杂,症见脘腹痞胀,恶食懒倦,大便不畅者 B 脾胃虚弱,寒热错杂,症见心下痞满,但满不痛,呕吐下利者 C 脾胃虚弱,水热互结,症见心下硬满,干噫食臭,肠鸣下利者 D 脾胃虚弱,痰浊内阻,症见心下痞硬,噫气不除,苔腻脉滑者 E 胃虚有热,和降失常,症见心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜饮者正确答案B答案解析暂无解析。50、身热不扬,午后热甚,属于()。 A 肝胆湿热 B
23、 阴经郁热 C 阳明腑实, D 湿温潮热 E 阴虚火旺正确答案D答案解析暂无解析。51、在对瘿病肿块扪诊时,除对其肿块位置、数目、硬度、光滑度、活动度、界限进行重点检查外,还应注意的是()。 A 颈部活动是否受限 B 颈部皮肤是否肿胀 C 肿块有无震颤,气管是否移位,淋巴结是否肿大 D 下颌活动是否正常 E 颈静脉是否怒张正确答案C答案解析暂无解析。52、关于伤寒杆菌的病原学描述下列哪项正确?() A 属沙门菌属的A群 B 革兰染色阴性,有荚膜 C 有菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原 D Vi抗原抗原性强,产生Vi抗体滴度高,持续时间长 E 目前在我国耐氯霉素的伤寒菌株不多正确答案C答案解析暂无
24、解析。53、关于糖皮质激素对血液与造血系统作用的叙述下列不正确的是()。 A 使血小板增多 B 使红细胞和血红蛋白含量增加 C 降低纤维蛋白原浓度 D 使中性粒细胞数增多 E 抑制中性粒细胞的游走和吞噬功能2022中医执业医真题讲解2022/8/21编号:aca116f2edf63eb7aed3953145aee70412正确答案C答案解析GCS刺激骨髓造血功能。使红细胞、Hb、血小板增多,能使中性白细胞数量增多,但却抑制其功能。使单核,嗜酸性和嗜碱性细胞减少。对肾上腺皮质功能亢进者。可使淋巴组织萎缩。减少淋巴细胞数。但对肾上腺皮质功能减退者。则促进淋巴组织增生而增加淋巴细胞数。54、病人但坐
25、不得卧,卧则气逆者为()。 A 肺痈 B 肺痿 C 肺胀 D 肺痨 E 以上都不是正确答案C答案解析病人但坐不得卧,卧则气逆是肺胀的姿态,因肺胀由痰涎壅盛所致,痰涎壅盛必致肺气上逆,痰饮停留胸部,故病人只能坐,不能卧,卧则气逆。55、治疗胆绞痛宜首选()。 A 阿托品 B 阿托品哌替啶 C 阿司匹林 D 消炎痛 E 扑热息痛正确答案B答案解析暂无解析。56、金锁固精丸的功用是()。 A 补肾健脾 B 补肾涩精 C 补肾通淋 D 补肾通络 E 补肾活血正确答案B答案解析金锁固精丸有补肾涩精的功用,治疗肾虚精亏,出现遗精滑泄,神疲乏力等病证。57、输血的适应证中,不包括()。 A 脱水及代谢性酸中
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