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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 26 对慢性萎缩性胃炎患者进行消化内科规范性治疗的效果分析 曾修明 金阳县疾病预防控制中心，四川 凉山 616250 摘要：摘要：目的 结合内科规治疗方案，以规范慢性萎缩性性胃炎的治疗对策为出发点进行治疗计划的规划，同时分析优化结局是否达到理想预期。方法 结合院内消化内科登记就诊的慢性萎缩性胃炎患者病案信息，随机抽样 80例录入试验受试样本（n=80），结合样本数设计分组，依次录入组（予以患者常态化用药方案），与组（予以患者规范性治疗）。依次对患者血清炎性细胞因子水平、血清胃肠激素水平、典型症状积分评价情况、胃肠道症状分级评分与影像学检查结果评分情况。结果 组患者血清炎性细胞因子水平更低，与组收集到的数据存在支持试验具有显著性的、能够否定原假设的差距（P0.05）；组患者血清胃肠激素水平中胃泌素、血管活性肠肽更低，同时得胃饥饿素、胃动素水平更高，与组收集到的数据存在支持试验具有显著性的、能够否定原假设的差距（P0.05）；组患者典型症状积分更低，与组收集到的数据存在支持试验具有显著性的、能够否定原假设的差距（P0.05）；组患者胃肠道症状分级平与影像学检查结果评分更低，与组收集到的数据存在支持试验具有显著性的、能够否定原假设的差距（P0.05）。结论 消化内科规范化治疗有利于协助得慢性萎缩性胃炎患者获得理想的治疗预期同时为其后续健康发难额规划提供了有力依据。关键词：关键词：胃炎；内科；规范性治疗；萎缩性胃炎 中图分类号：中图分类号：R573 慢性萎缩性胃炎是一种胃黏膜慢性炎症的疾病，其主要特点表现为胃黏膜逐渐受损和变薄。这种炎症可能导致胃酸分泌减少，黏膜细胞数量减少，以及胃蠕动减弱，从而影响到胃的正常功能，对患者生活质量形成严重影响1。慢性萎缩性胃炎通常分为两种主要类型：A 型和 B 型。A 型慢性萎缩性胃炎：也称为自身免疫性胃炎，是一种免疫系统攻击胃黏膜细胞的情况2。这可能导致胃酸分泌减少和胃黏膜细胞的丧失。这种类型的胃炎与贫血、维生素 B12 缺乏等问题有关。B 型慢性萎缩性胃炎：也被称为胃窦炎，是由幽门螺杆菌感染引起的炎症3。这种细菌可以引发胃黏膜的慢性炎症，可能导致黏膜细胞减少，胃酸分泌不足。慢性萎缩性胃炎的方法取决于炎症的类型和严重程度4-5。对于 A 型慢性萎缩性胃炎，可能需要补充维生素B12和其他治疗，依次达到治疗目的。同时 B 型慢性萎缩性胃炎，常常会使用抗生素来清除幽门螺杆菌感染。现本文以优化慢性萎缩性胃炎患者的治疗方案与健康管理策略为出发点对其内科的规范性治疗进行了讨论，详细内容如下。1 资料与方法 1.1 基础资料 结合院内消化内科登记就诊的慢性萎缩性胃炎患者病案信息，随机抽样80例录入试验受试样本（n=80），结合样本数设计分组，依次录入组、与组。患者数据见表 1。1.2 方法 组（予以患者常态化用药方案）：针对患者症状予以对症支持，即反酸予以西咪替丁、法莫替丁等 H2受体拮抗剂类药物；针对存在功能性消化不良的患者予以多潘立酮等多巴胺受体拮抗剂症状，同时配合抗生素协助患者达到抗 Hp 的治疗目的。表 1 两组一般资料 例（）/(s)组别 组（40 例）组（40 例）T/X2值 P 值 年龄（岁）年龄区间 28,68 27,66-平均值 48.3813.85 46.5712.51 0.685 0.494 性别（例）男性 30（60.00）33（66.66）-女性 20（40.00）17（34.00）0.386 0.534 x中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 27 组（予以患者规范性治疗）：令患者实施规范化治疗，依次实施雷贝拉唑（10mg，bid）、阿莫西林（1.0mg，bid，餐后）、克拉霉素（0.5mg，bid）1.3 判定指标 表 2 比对两组血清炎性细胞因子（s）组别 IL-2 IL-4 IL-10 IFN-组 n=40 治疗前 47.689.94 41.058.74 38.058.07 63.0711.54 治疗后 31.648.31 25.249.66 15.793.15 42.358.34 T 值 7.829 7.675 16.251 9.203 P 值 0.001 0.001 0.001 0.001 组 n=40 治疗前 47.649.89 41.048.67 38.428.12 63.6711.43 治疗后 40.978.25 36.239.65 22.273.24 47.958.25 T 值 8.275 2.346 11.683 7.053 P 值 0.001 0.001 0.001 0.001 T1值 0.018 0.005 0.004 0.233 P1值 0.985 0.995 0.838 0.815 T2值 5.039 4.627 9.069 3.019 P2值 0.001 0.001 0.001 0.003 表 3 比对两组血清胃肠激素水平（s，分）组别 胃泌素（ng/L）血管活性肠肽 胃饥饿素（g/L）胃动素（ng/L）组 n=40 治疗前 216.6422.37 25.573.31 172.4417.95 257.0426.65 治疗后 76.658.77 17.793.42 213.246.67 352.4429.55 T 值 36.848 10.338 13.475 15.162 P 值 0.001 0.001 0.001 0.001 组 n=40 治疗前 216.5922.41 25.553.41 173.0916.57 259.9725.54 治疗后 89.958.71 20.273.62 199.595.51 300.6724.41 T 值 33.312 6.714 9.597 6.973 P 值 0.001 0.001 0.001 0.001 T1值 0.009 0.026 0.168 0.502 P1值 0.992 0.978 0.866 0.617 T2值 6.805 3.149 9.978 9.059 P2值 0.001 0.001 0.001 0.001 表 4 比对两组典型症状积分（s，分）组别 胃痛 反酸 腹胀 口臭 组 n=40 治疗前 13.371.01 14.402.39 14.472.41 16.882.27 治疗后 9.241.33 9.242.27 9.952.36 11.252.31 T 值 15.640 9.900 8.475 10.994 P 值 0.001 0.001 0.001 0.001 组 n=40 治疗前 10.850.79 11.272.33 11.242.79 13.371.88 治疗后 9.351.40 9.871.95 9.672.39 11.812.49 T 值 5.901 2.914 2.702 3.162 P 值 0.001 0.001 0.001 0.001 T1值 5.901 2.914 2.702 3.162 P1值 0.001 0.004 0.001 0.002 T2值 0.360 1.331 0.527 1.042 P2值 0.719 0.186 0.599 0.300 表 5 比对两组胃肠道症状分级评分与影像学检查结果评分（s，分）组别 胃肠道症状分级评分 影像学检查结果评分 组 n=40 治疗前 4.450.79 85.5912.24 治疗后 1.750.26 24.227.71 T 值 20.532 26.831 P 值 0.001 0.001 组 n=40 治疗前 4.470.82 85.6212.33 治疗后 3.350.43 46.627.59 T 值 7.650 17.035 P 值 0.001 0.001 T1值 0.111 0.010 P1值 0.911 0.991 T2值 20.138 13.094 P2值 0.001 0.001 xxxx中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 28 评价患者：血清炎性细胞因子水平；血清胃肠激素水平；典型症状积分评价情况；胃肠道症状分级评分与影像学检查结果评分情况。1.4 统计学分析 试验各指标均通过统计学软件 SPSS25.0 检验，卡方比对计数资料（）率；t 值比对计量资料（均数标准差）；如组间数据有差异（p0.05）。2 结果 2.1 两组血清炎性细胞因子水平比较 组患者血清炎性细胞因子水平更低，与组收集到的数据存在支持试验具有显著性的、能够否定原假设的差距（P0.05），详细数据见表 2。2.2 两组血清胃肠激素水平比较 组患者血清胃肠激素水平中胃泌素、血管活性肠肽更低，同时得胃饥饿素、胃动素水平更高，与组收集到的数据存在支持试验具有显著性的、能够否定原假设的差距（P0.05），详细数据见表 3。2.3 两组典型症状积分评价情况比较 组患者典型症状积分更低，与组收集到的数据存在支持试验具有显著性的、能够否定原假设的差距（P0.05），详细数据见表 4。2.4 两组胃肠道症状分级评分与影像学检查结果评分比较 组患者胃肠道症状分级平与影像学检查结果评分更低，与组收集到的数据存在支持试验具有显著性的、能够否定原假设的差距（P0.05），详细数据见表 5。3 讨论 规范性治疗是指按照特定的标准、指南、程序或规定进行的治疗方法。这种治疗方法的意义在于确保医疗和心理健康领域的专业实践能够达到一定的质量标准，从而保障患者的安全、提高治疗效果，并维护专业道德和信誉。慢性萎缩性胃炎是一种胃黏膜长期炎症的情况，通常伴随着胃黏膜的退化和萎缩6。治疗慢性萎缩性胃炎的目标是减轻炎症症状、防止病情进展，并减少并发症的风险。规范性治疗可以阻止或减缓慢性胃炎的进一步发展，避免病情恶化7。及时的治疗可以减少胃黏膜炎症的扩散，防止疾病进展为更严重的疾病，如胃溃疡或胃癌。胃腺体的萎缩可能导致胃酸和消化酶分泌减少，影响食物的消化和营养吸收。规范性治疗可以通过药物治疗或饮食调整，帮助改善胃部消化功能，提高营养吸收效率8-9。慢性萎缩性胃炎的治疗需要根据患者的病情、症状和身体状况进行个体化的制定。规范性治疗考虑了患者的特点，能够提供更符合患者需求的治疗方案10。本文中数据指出，接受规范性系统治疗的患者血清炎性细胞因子水平更低，血清胃肠激素水平中胃泌素、血管活性肠肽更低，同时得胃饥饿素、胃动素水平更高，典型症状积分更低，症状分级平与影像学检查结果评分更低，与组收集到的数据存在支持试验具有显著性的、能够否定原假设的差距（P0.05）。进一步证实了治疗方案经过临床验证，能够更好地确保治疗的有效性和安全性，同时依据患者的年龄、性别、病情严重程度等因素，制定个体化的治疗计划，从而提供更精准的治疗方案。同时规范性治疗能够避免不必要的试错治疗，减少患者和医生在治疗过程中的不确定性。这有助于避免因试验性治疗而引起的不良反应和时间浪费。综上所述，规范性治疗在临床实践中得到了验证，能够有效地改善患者的症状和减轻炎症程度。通过遵循规范性治疗，患者能够获得最佳的疗效，提高生活质量。参考文献 1张雪梅.规范性治疗对慢性萎缩性胃炎患者的疗效观察J.世界最新医学信息文摘,2018(17):65,67.2崔建鹏.消化内科慢性萎缩性胃炎的临床规范治疗效果分析J.中外医疗,2021,40(5):38-40.3江米足.进一步规范儿童幽门螺杆菌感染的诊断与治疗J.中华儿科杂志,2023,61(7):577-579.4 赵 冉,张 雯,王 斌.基 于ROB和CONSORT-CHMFormulas2017 的中药复方治疗慢性萎缩性胃炎随机 对 照 试 验 质 量 评 价 J.中 国 中 医 药 信 息 杂志,2023,30(3):43-50.5乔颖.慢性萎缩性胃炎合并心血管患者消化内科规范性治疗的效果分析J.世界最新医学信息文摘,2021(73):88-89.6徐清锋,曾剑山.半夏泻心汤联合抗 Hp 四联疗法治疗 寒 邪 客 胃 型 萎 缩 性 胃 炎 45 例 J.光 明 中医,2023,38(5):945-948.中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 29 7游元明,罗邓成,陈文芳.Hp 根除治疗慢性胃炎患者的效果及与 hs-CRP 的相关性J.中国卫生标准管理,2023,14(7):178-181.8徐艳秋.替普瑞酮治疗萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染 效 果 及 对 患 者 胃 黏 膜 的 影 响 J.吉 林 医学,2023,44(6):1577-1579.9李艳,赵婷.标准四联联合荆花胃康胶丸对 Hp 阳性慢性萎缩性胃炎病人血清胃泌素17 PG及免疫功能的影响J.蚌埠医学院学报,2023,48(2):222-225.10田亭亭,郗崇利.分析慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗效果J.中国农村卫生,2021,13(14):14.