军队文职临床医学试题及答案近5年精选（含答案解析）.pdf

军队文职临床医学试题及答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、紫外线具有杀菌作用的波长（）。 A 5090nm B 100140nm C 150190nm D 200300nm E 400490nm正确答案D答案解析短波紫外线对微生物的破坏力极强，当该波段的紫外线照射细菌体后，细胞的核蛋白和核糖核酸(DNA)强烈地吸收该波段的能量，它们之间的链被打开断裂，从而使细菌死亡。紫外线杀菌波长为200300nm2、关于医生行使道德权利，下述提法中错误的是（）。 A 医生行使道德权利具有自主性 B 医生在特殊情况下可行使干涉权 C 医生行使道德权利具有特殊性 D 医生行使道德权利不受病人自主权的制约 E 医生行使道德权利具有专业权威性正确答案D答案解析关于患者权利或医生权利，需注意医生的特殊干涉权，也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要，但也仍然受到一定限制，即不能伤害到他人、社会，甚至也包括自己的生命。3、男性，32岁，7月26日来诊。1天来腹泻，大便次数多，不可数，伴呕吐多次，均为稀水，不发热。精神萎靡，BP50/30mmHg。心率124次/分，腹软，肠鸣音活跃。为尽快诊断本病最需进行的检测是（）。 A 大便常规 B 大便悬滴查动力试验 C 大便培养 D 血清特异性抗体检测 E 大便特异性抗原检测正确答案B答案解析暂无解析。4、需要与妊娠晚期合并急性病毒性肝炎鉴别者不包括（）。 A 妊娠剧吐引起的肝损害 B 妊娠期高血压引起的肝损害 C 妊娠期急性脂肪肝 D 药物性肝损害 E 妊娠综合征军队文职临床医学试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9fd66f23689417c0e8b03f3c1fece2321正确答案A答案解析妊娠剧呕引起的肝损害多发生于妊娠早期，而题目中是妊娠晚期合并急性病毒性肝炎。5、腰间盘突出症下肢放射痛最常见于（）。 A 坐骨神经分布区 B 股神经分布区 C 阴部神经分布区 D 闭孔神经分布区 E 股外侧皮神经分布区正确答案A答案解析暂无解析。6、医务人员以一定的医德观念为基础，在调整个人与患者、社会之间的利益关系中所形成或达到的觉悟水平和道德情操。这属于（）。 A 医德评价 B 医德教育 C 医德行为 D 医德修养 E 医德境界正确答案E答案解析所谓医德境界是指医务人员以一定的医德观念为基础，在调整个人与患者、社会之间的利益关系中所形成或达到的觉悟水平和道德情操。故本题答案为E项。7、结核菌素试验阴性，下列情况不属于假阴性反应的是（）。 A 初次感染结核杆菌48周以内 B 使用免疫抑制剂后 C 患麻疹时 D 粟粒性肺结核 E 重度营养不良正确答案A答案解析暂无解析。8、哪个年龄组小儿腹泻发病率高？（） A 56岁 B 34岁 C 6个月2岁 D 35个月 E 3个月正确答案C答案解析暂无解析。9、男.70岁.10月前因股骨颈骨折，行三刃钉固定术，髋关节活动仍有疼痛。X线片示股骨头密度增高，纹理不清.应考虑为（）。 A 老年退行性关节炎军队文职临床医学试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9fd66f23689417c0e8b03f3c1fece2322 B 化脓性关节炎 C 创伤性关节炎 D 髋关节骨性关节炎 E 关节结核正确答案C答案解析暂无解析。10、感染性休克手术的治疗时机为（）。 A 即刻手术 B 短期抗休克治疗后 C 抗休克治疗无效时 D 感染灶局限化以后 E 以上都不对正确答案B答案解析感染性休克首先是病因治疗，原则是：在休克未纠正以前，应着重治疗休克，同时治疗感染。在休克纠正后，则应着重治疗感染。故感染性休克手术的治疗时机为短期抗休克治疗后。11、皑皑白雪，在晚霞的映照下，呈现出一片红色，但是我们对雪地的知觉仍然是白色。这是因为人的知觉具有（）。 A 理解性 B 对比性 C 整体性 D 选择性 E 恒常性正确答案E答案解析暂无解析。12、嘧啶环中的两个氮原子来源于（）。 A 天冬酰胺和氨甲酰磷酸 B 谷氨酰胺和氮 C 谷氨酰胺和氨甲酰磷酸 D 谷氨酰胺和天冬酰胺 E 天冬氨酸和氨甲酰磷酸正确答案E答案解析嘧啶的合成原料为磷酸核糖、谷氨酰胺、CO2和天冬氨酸，其中的两个氮原子来源于天冬氨酸和氨甲酰磷酸。13、关于己糖激酶的叙述，正确的是（）。 A 己糖激酶又称为葡萄糖激酶 B 它催化的反应基本上是可逆的 C 使葡萄糖活化以便参加反应 D 催化反应生成6-磷酸果酸 E 是酵解途径的惟一关键酶军队文职临床医学试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9fd66f23689417c0e8b03f3c1fece2323正确答案C答案解析糖酵解途径中大多数反应是可逆的，但有3个反应基本上不可逆，分别由己糖激酶（或葡萄糖激酶），6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶催化，是糖酵解途径流量的3个调节点，所以被称为关键酶。故本题答案为C项。14、青霉素G最适于治疗的是（）。 A 肺炎杆菌性肺炎 B 伤寒、副伤寒 C 布氏杆菌病 D 溶血性链球菌感染 E 细菌性痢疾正确答案D答案解析暂无解析。15、骨、关节结核最多见于（）。 A 踝关节 B 脊柱 C 膝关节 D 髋关节 E 腕关节正确答案B答案解析暂无解析。16、艾滋病的英文缩写是（）。 A HIV B AIDS C ARDS D HBV E HAV正确答案B答案解析暂无解析。17、下列哪一种物质不是生物活性肽（）。 A 催产素 B 加压素 C 脑啡肽 D 血红素 E 促甲状腺素释放激素正确答案D答案解析暂无解析。18、小肠是吸收的主要部位，主要与其结构的哪项特点有关?（） A 壁厚军队文职临床医学试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9fd66f23689417c0e8b03f3c1fece2324 B 长度长 C 面积大 D 通透性大 E 有缝隙连接正确答案C答案解析暂无解析。19、下列哪种情况下最容易发生脑栓塞？（） A 主动脉瓣狭窄合并心房颤动 B 肺动脉瓣狭窄合并心房颤动 C 心力衰竭合并心房颤动 D 二尖瓣狭窄合并心房颤动 E 原发性高血压合并心房颤动正确答案D答案解析二尖瓣狭窄合并心房颤动最容易发生脑栓塞。脑栓塞的条件为：有易形成血栓的疾病；栓子来自左心，如果来自右心则发生肺栓塞。血栓栓塞为二尖瓣狭窄的严重并发症。因二尖瓣狭窄，左心房向左心室射血受阻，继而左心房扩大，合并房颤，血栓容易形成，脱落后随血流向外周流动，最常发生脑栓塞。20、Courvoisier征是指胰腺癌患者出现（）。 A 无痛性胆囊肿大 B 左上腹或脐周血管杂音 C 肝大 D 腹膜转移 E 胰源性腹水正确答案A答案解析典型胰腺癌可见消瘦、上腹压痛和黄疸。有黄疸时，可因胆汁淤积而出现肝大、质硬、表面光滑。可扪及囊性、无压痛、光滑并可推移的肿大胆囊，称为Courvoisier征。21、2型糖尿病的特点是（）。 A 中老年病人多见，从不发生酮症 B 常以慢性并发症为首发症状 C 30岁前发病者往往症状严重 D 胰岛功能正常 E 病人不需使用胰岛素治疗正确答案B答案解析暂无解析。22、参与三羧酸循环的化合物不包括（）。 A 枸橼酸 B 草酰乙酸 C 丙二酸 D -酮戊二酸 E 琥珀酸军队文职临床医学试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9fd66f23689417c0e8b03f3c1fece2325正确答案C答案解析暂无解析。23、风湿热的主要表现不包括（）。 A 发热 B 舞蹈病 C 心肌炎 D 关节炎 E 环形红斑正确答案A答案解析暂无解析。24、1岁男孩，发热2天，咳嗽、喘1日，已诊断为支气管肺炎，确诊最主要的体征是（）。 A 呼吸急促 B 双肺闻及细水泡音 C 三凹征（+） D 口唇发绀 E 双肺闻及哮鸣音正确答案B答案解析暂无解析。25、前囟的正确测量方法是（）。 A 对角顶连线 B 对边中点连线 C 邻边中点连线 D 邻角顶连线 E 周径长度正确答案B答案解析暂无解析。26、有一位妇女乳腺发现肿块，较硬，而且与周围组织境界不清。取组织活检，镜下见瘤细胞大小不等，核大深染，形态不规则，瘤细胞浆少；多呈索条状排列，少量呈腺样散在大量纤维组织内，后者有明显玻璃样变。此瘤最可能的诊断是（）。 A 乳腺低分化癌 B 乳腺癌肉瘤 C 乳腺腺癌 D 乳腺髓样癌 E 乳腺硬癌正确答案E答案解析暂无解析。27、尿中发现大量透明管型时，提示病变在（）。 A 肾小管和肾盏军队文职临床医学试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9fd66f23689417c0e8b03f3c1fece2326 B 肾小管和肾盂 C 肾小管和肾小球 D 肾小管和输尿管 E 肾小管和膀胱正确答案C答案解析急性肾小球肾炎表现为血尿、水肿、少尿、高血压，尿常规示血尿伴蛋白尿，可见颗粒或透明管型。28、男性，47岁，反复说：“你是医生医生医生，请你给我看病看病看病，我要回家回家回家。”该症状是（）。 A 模仿言语 B 思维破裂 C 持续言语 D 刻板言语 E 重复言语正确答案E答案解析暂无解析。29、预防气性坏疽最可靠的方法是（）。 A 注射气性坏疽抗毒血清 B 大剂量使用青霉素 C 彻底清创 D 伤口用3%过氧化氢冲洗 E 伤口用1:1000高锰酸钾冲洗正确答案C答案解析暂无解析。30、女，4岁，高热2h于8月30日急诊来院。体温高达40，惊厥3次，神志不清。应首先进行下列哪项检查？（） A 血常规 B 血培养 C 血涂片查疟原虫 D 盐水灌肠取粪便镜检 E 脑脊液常规检查正确答案D答案解析暂无解析。31、肝硬化患者最严重的并发症是（）。 A 肝肾综合征 B 自发性腹膜炎 C 低钙血症 D 低钠血症 E 肝性脑病正确答案E军队文职临床医学试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9fd66f23689417c0e8b03f3c1fece2327答案解析肝硬化患者最严重的并发症是肝性脑病，最危险的并发症是消化道大出血。32、脉压增宽，伴有毛细血管搏动，提示（）。 A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析暂无解析。33、下述哪项是门脉性肝硬化的特点？（） A 结节大小不等，纤维间隔厚薄不均 B 结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀 C 肝脏呈深绿色 D 纤维组织沿门静脉分支大量增生 E 肝细胞结节状增生正确答案B答案解析门脉性肝硬化的特点是结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀。坏死后肝硬化的特点是结节大小不等，纤维间隔厚薄不均。胆汁性肝硬化的特点是肝脏呈深绿色。血吸虫性肝硬化的特点是纤维组织沿门静脉分支大量增生形成干线性肝硬化。故本题答案为B项。34、根据胃癌组织病理学分类，下列不属于普通型胃癌的是（）。 A 管状腺癌 B 乳头状癌 C 腺鳞癌 D 黏液腺癌 E 印戒细胞癌正确答案C答案解析根据胃癌组织病理学分类，普通型可分为：管状腺癌；黏液腺癌；乳头状癌；低分化腺癌；印戒细胞癌。特殊型可分为：腺鳞癌；鳞状细胞癌；类癌；末分化癌。35、原发性免疫缺陷病的治疗不正确的为（）。 A 选择性IgA缺乏病禁忌输血或血制品 B 合并感染时，应选用杀菌强的抗菌药物治疗 C 丙种球蛋白制剂仅适用于治疗IgG缺乏病 D 有严重细胞免疫缺陷的各种病人输血，只能输库血或经X线照射的血 E 胸腺发育不全出现低钙抽搐除给钙剂外，还应给维生素D3正确答案C答案解析暂无解析。36、28岁，怀孕8个月，突眼、“三多”症状数月，伴有怕热、汗多、体重不增加。体检：血压120/80mmHg，中度贫血面容，甲状腺肿大，心率：92次/分，下肢无浮肿。化验：空腹血糖16.7mmol/L，尿糖（+）尿蛋白（+），血T3为400ng/dl（正常80200mg/dl）。其恰当的诊断应该是（）。军队文职临床医学试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9fd66f23689417c0e8b03f3c1fece2328 A 甲亢并糖代谢紊乱 B 糖尿病，甲亢 C 糖尿病，甲亢妊娠并肾小球硬化症 D 糖尿病，妊娠中毒症 E 糖尿病，妊娠并肾小球硬化症正确答案C答案解析暂无解析。37、男性，40岁，诉头痛、头晕，颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生。最可能是（）。 A 体位性眩晕 B 美尼尔（梅尼埃）征 C 脊髓肿瘤 D 椎动脉型颈椎病 E 粘连性蜘蛛膜炎正确答案D答案解析暂无解析。38、不存在结核杆菌的病变是（）。 A 钙化灶 B 纤维干酪样病灶 C 典型的结核结节 D 病灶纤维化 E 干酪样坏死病灶正确答案D答案解析暂无解析。39、一新生儿室暴发脓毒血症，脓汁标本经涂片革兰染色镜检发现葡萄球菌。试问为确定该菌是否有致病力，应检查哪种酶？（） A 血浆凝固酶 B 尿素酶 C DNA酶 D 触酶 E 卵磷脂酶正确答案A答案解析暂无解析。40、我国母婴保健法的立法宗旨是（）。 A 保障母亲和儿童的健康，提高人口素质 B 保障妇女和儿童的健康，提高人口素质 C 保证优生优育，提高人口素质 D 保障母亲和婴儿的健康，提高出生人口素质 E 保障母亲和婴儿的健康，提高人口素质军队文职临床医学试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9fd66f23689417c0e8b03f3c1fece2329正确答案D答案解析暂无解析。41、下述哪一项不符合低血糖的症状或表现？（） A 心悸 B 手抖 C 饥饿感 D 便频 E 皮肤多汗正确答案D答案解析暂无解析。42、外科病人最易发生的水钠代谢紊乱是（）。 A 原发性缺水 B 低渗性缺水 C 等渗性缺水 D 高渗性缺水 E 水过多正确答案C答案解析暂无解析。43、医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议，应当立即向（）。 A 所在科室报告 B 所在医院医务部门报告 C 所在医疗机构医疗质量监控部门报告 D 所在医疗机构的主管负责人报告 E 当地卫生行政机关报告正确答案A答案解析医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的，应当立即向所在科室负责人报告。44、医疗机构的责任疫情报告人是（）。 A 院长 B 分管院长 C 医务科(处)长 D 感染科科长 E 被确定的专门履行报告职责的人员正确答案E答案解析暂无解析。45、对胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是（）。 A 低血糖症状军队文职临床医学试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9fd66f23689417c0e8b03f3c1fece23210 B 供糖后症状迅速消失 C 常于空腹时发作 D 空腹胰岛素升高 E 胰岛素/血糖比值升高正确答案E答案解析暂无解析。46、冠心病心绞痛发作的典型部位是（）。 A 胸骨体下段之后 B 心前区 C 心尖部 D 剑突下 E 胸骨体中、上段之后正确答案E答案解析心绞痛的典型疼痛部位是在胸骨体中、上段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。47、足月新生儿，日龄5天，吃奶可，无发热，生后第3天出现皮肤黄染来门诊。查体：精神反应好，面部及全身皮肤黄染，前囟平软，心肺腹脐均无异常，血胆红素170gmol/L，间接胆红素153mol/L。考虑为（）。 A 新生儿溶血病 B 新生儿败血症 C 新生儿生理性黄疸 D 新生儿肝炎 E 新生儿胆道梗阻正确答案C答案解析暂无解析。48、先天愚型属（）。 A 常染色体畸变 B X连锁显性遗传 C 常染色体隐性遗传 D 常染色体显性遗传 E X连锁隐性遗传正确答案A答案解析暂无解析。49、男性，55岁，6年前诊断为肝硬化，近日来进行性消瘦，面色污秽，皮肤黄染，肝区疼痛，肝剑突下5cm，质硬，表面可触及大结节，有腹水，下肢浮肿。应诊断为（）。 A 门脉性肝硬化 B 原发性肝癌 C 坏死后性肝硬化 D 肝硬化合并肝癌 E 胆汁性肝硬化军队文职临床医学试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9fd66f23689417c0e8b03f3c1fece23211正确答案D答案解析暂无解析。50、当左向右分流的先天性心脏病肺循环血流量增多，易出现（）。 A 肺动脉血栓形成 B 反复呼吸道感染 C 细菌性心内膜炎 D 充血性心力衰竭 E 青紫正确答案B答案解析暂无解析。51、小儿受结核菌感染多长时间后做OT试验即呈现阳性反应（）。 A 810周 B 48周 C 24周 D 1012周 E 1214周正确答案B答案解析暂无解析。52、关于管型的叙述，正确的是（）。 A 红细胞管型，常见于急性肾炎 B 白细胞管型，常见于急性肾衰竭 C 脂肪管型，常见于肾盂肾炎 D 蜡样管型，常见于肾病综合征 E 上皮细胞管型，常见于慢性肾炎晚期正确答案A答案解析A项，急性肾炎患者常有肾小球源性血尿，故可出现红细胞管型；B项，白细胞管型多见于上尿路感染疾病；C项，脂肪管型常见于肾病综合征（如微小病变型）、慢性肾小球肾炎急性发作及其他肾小管损伤性疾病；D项，蜡样管型由颗粒管型、细胞管型在肾小管中长期停留变性或直接由淀粉样变性的上皮细胞溶解后形成，呈质地厚、有切迹或扭曲、折光性强的浅灰或浅黄色蜡烛状。该类管型多提示有严重的肾小管变性坏死，预后不良；E项，上皮细胞管型在各种原因所致的肾小管损伤时出现。53、对于医患双方权利与义务的下列口号和做法中，不可取的为（）。 A 把维护患者正当权利放在第一位 B 患者是上帝 C 医者不是上帝 D 医者的正当权益也必须得到保证 E 患者的权利往往意味着医者的义务正确答案B军队文职临床医学试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9fd66f23689417c0e8b03f3c1fece23212答案解析暂无解析。54、恶性葡萄胎与良性葡萄胎的主要区别是（）。 A 可见水肿绒毛 B 绒毛消失 C 滋养细胞增生 D 绒毛侵犯子宫壁深部肌层 E 绒毛间质血管消失正确答案D答案解析暂无解析。55、乙类传染病中下列疾病必要时采取强制性措施控制，除了（）。 A 伤寒 B 艾滋病 C 淋病 D 梅毒 E 炭疽正确答案A答案解析暂无解析。56、佝偻病性手足搐搦症与佝偻病发病机制的不同点在于（）。 A 磷吸收代谢障碍 B 钙吸收代谢障碍 C 甲状旁腺功能不足 D 维生素D缺乏 E 神经系统兴奋性增高正确答案C答案解析暂无解析。57、腰椎间盘突出症是指（）。 A CT发现腰椎间盘突出 B MRI发现腰椎间盘突出 C 坐骨神经痛 D 椎间盘退行性变 E 腰椎间盘突出累及相应神经出现临床症状正确答案E答案解析暂无解析。58、肠结核溃疡的肉眼形态是（）。 A 椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴平行 B 口小底大烧瓶状 C 不规则地图状军队文职临床医学试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9fd66f23689417c0e8b03f3c1fece23213 D 呈带状，其长径与肠长轴垂直 E 火山喷口状正确答案D答案解析A项，伤寒的溃疡为椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴平行；B项，阿米巴的溃疡为口小底大烧瓶状；C项，痢疾的溃疡为不规则地图状；E项，胃癌的溃疡为火山喷口状。59、下列关于二尖瓣狭窄所致大咯血机制的叙述，正确的是（）。 A 左心房压力突然增高导致支气管静脉破裂 B 肺动脉压持续增高导致肺小动脉破裂 C 肺静脉压力持续增高导致支气管静脉破裂 D 肺泡毛细血管压力增高导致血管破裂 E 肺动脉压持续增高导致肺大动脉破裂正确答案C答案解析二尖瓣狭窄咯血有以下几种情况：大咯血：严重二尖瓣狭窄，左心房压力突然增高，肺静脉压增高，支气管静脉破裂出血所致，可为二尖瓣狭窄首发症状。痰中带血或血痰：常伴有夜间阵发性呼吸困难，与支气管炎、肺部感染、肺充血或肺毛细血管破裂有关。常为肺泡壁或支气管内膜毛细血管破裂。肺梗死时咳胶冻状暗红色痰，为二尖瓣狭窄合并心力衰竭的晚期并发症。粉红色泡沫痰：为急性肺水肿的特征性临床表现，由毛细血管破裂所致。60、腺垂体组织受损时，哪一项激素缺乏的症状出现最早？（） A 促性腺激素 B 泌乳素 C 促甲状腺激素 D 促肾上腺皮质激素 E 生长激素正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、给某患者静脉注射20%葡萄糖50ml，患者尿量显著增加，尿糖定性阳性，下列哪项是该患者尿量增多的主要原因？（） A 血容量增大 B 肾小管对水的通透性降低 C 肾小管溶质浓度增加 D 肾小管对Na+吸收减少 E 肾小球滤过率增大正确答案C答案解析静脉注射葡萄糖使患者尿量显著增加并出现尿糖时，说明有一部分葡萄糖在近曲小管未被重吸收，从而使一部分水随葡萄糖保留在肾小管，使肾小管的钠离子浓度降低，导致钠离子的重吸收减少。由于水的重吸收是伴随NaCl的被动吸收过程，所以导致水的重吸收减少，尿量增加。这种利尿方法叫做渗透性利尿。2、急性普通型肝炎的病变特点是（）。 A 肝细胞广泛变性，坏死轻微军队文职临床医学试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9fd66f23689417c0e8b03f3c1fece23214 B 肝细胞广泛变性，坏死严重 C 肝细胞广泛变性，Kupffer细胞增生活跃 D 肝细胞广泛变性，炎细胞浸润明显 E 肝细胞广泛变性，淤胆明显正确答案A答案解析暂无解析。3、给恋物癖者电击的方法属于（）。 A 家庭脱敏 B 冲击疗法 C 厌恶疗法 D 松弛疗法 E 自由联想正确答案C答案解析恋物癖患者的问题是迷恋于社会习俗所不能接受的事物，因此治疗的目标是要使患者远离该事物。当患者出现迷恋该物品的欲望时给予电击，使之产生负性的条件反射，逐渐对原来迷恋的事物产生厌恶情绪，故此题正确选择为C项。脱敏疗法是使患者逐步能接受原来害怕、敏感的事物，但方式是一步步进行的。而冲击疗法是一下到达害怕或敏感的事物，不是分步骤进行。以上都属行为治疗，但原理不同，注意区分其差别。4、29岁经产妇，人工流产术后半年，术后一直避孕。断续阴道流血，量不多。尿妊娠试验阳性，查子宫大、质软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。患者最可能的疾病是（）。 A 吸宫不全 B 葡萄胎 C 侵蚀性葡萄胎 D 绒毛膜癌 E 胎盘部位滋养细胞肿瘤正确答案D答案解析继发于流产术后、阴道流血，HCG测定持续阳性，妇科检查子宫大，考虑滋养细胞疾病。半年至1年发病者，绒毛膜癌和侵蚀性葡萄胎均有可能。患者已有肺转移，故考虑绒毛膜癌。5、女，58岁。左上腹部外伤4小时，急诊留观时出现口渴、烦躁、左上腹疼痛加剧。体温39.1，复查血常规提示白细胞计数明显升高。下一步治疗应选择（）。 A 观察 B 急诊剖腹探查 C 皮下注射吗啡 D 腹部CT检查 E 抗感染治疗后择期手术正确答案B答案解析在观察期间出现以下情况时，应考虑有内脏损伤，及时手术探查：全身情况有恶化趋势，出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升或红细胞计数进行性下降者；腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者；肠鸣音逐渐减弱、消失或腹部逐渐膨隆；膈下有游离气体，肝浊音界缩小或消失，或者出现移动性浊音；积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者；消化道出血者；腹腔穿刺抽出气体、不凝血、胆汁、胃肠内容物等；直肠指诊有明显触痛。6、某患者因外伤急性失血，血压降低至7030mmHg，尿量明显减少，其尿量减少的原因主要是（）。 A 肾小球毛细血管血压下降军队文职临床医学试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9fd66f23689417c0e8b03f3c1fece23215 B 肾小球滤过面积减小 C 滤过膜通透性减小 D 血浆胶体渗透压升高 E 血浆晶体渗透压降低正确答案A答案解析暂无解析。7、患者，女，50岁，3年前体检时发现血压180/115mmHg，门诊间断服药，血压波动于130180/90115mmHg。既往有脑梗死史，无吸烟史，无糖尿病及早发心血管疾病家族史。本次就诊时血压160/90mmHg。试问该患者的诊断为（）。 A 高血压1级，中危 B 高血压2级，中危 C 高血压3级，高危 D 高血压3级，很高危 E 高血压2级，高危正确答案D答案解析患者最高血压达180/115mmHg，可诊断为高血压3级。高血压3级的诊断标准为：收缩压180mmHg和（或）舒张压大于等于110mmHg。患者既往有脑梗死，考虑为高血压的临床并发症，危险度分级为很高危。8、患者，男，40岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛，足趾呈紫黑色，干冷。有吸烟史30余年，每日2包。该患者不应选择的治疗措施是（）。 A 热疗 B 严格戒烟 C 给予止痛剂及镇静剂 D 手术治疗 E 高压氧舱治疗正确答案A答案解析结合患者间歇性疼痛1年余及大量吸烟史，应考虑血栓闭塞性脉管炎。血栓闭塞性脉管炎是血管的炎性、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。多侵袭四肢中、小动静脉，以下肢多见，好发于男性青壮年。A项，血栓闭塞性脉管炎治疗上应严格戒烟、防止受冷、受潮和外伤，但不应使用热疗，以免组织需氧量增加而加重症状。9、药物的首过消除发生于（）。 A 舌下给药后 B 吸入给药后 C 口服给药后 D 静脉给药后 E 皮下给药后正确答案C答案解析暂无解析。10、慢性支气管炎的主要病变有（）。 A 粘膜上皮纤毛脱落、倒伏 B 上皮鳞状细胞化生 C 粘液腺肥大军队文职临床医学试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9fd66f23689417c0e8b03f3c1fece23216 D 管壁淋巴细胞、浆细胞浸润 E 以上都包括正确答案E答案解析暂无解析。11、30岁患者，1年来反复发作瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约半小时逐渐清醒，事后对行为毫无记忆。诊断最可能是（）。 A 精神分裂症 B Jackson癫痫 C 癔病 D 感染性精神病 E 复杂部分性发作正确答案E答案解析暂无解析。12、正反馈调节的意义在于（）。 A 改善受控部分的功能状态 B 使功能活动按照固有程序迅速完成到特定水平 C 抑制控制部分的功能状态 D 维持功能活动的状态 E 增强受控部分的敏感性正确答案B答案解析暂无解析。13、医务人员称呼病人的姓名，而避免叫床号，这是为了满足病人的（）。 A 获取信息的需要 B 被关心尊重的需要 C 被认识接纳的需要 D 安全需要 E 早日康复需要正确答案B答案解析暂无解析。14、牵涉痛是指（）。 A 内脏疾病引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏 B 伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器 C 伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器 D 肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉 E 皮肤受切割等刺激时产生的痛觉正确答案A答案解析暂无解析。15、下列哪项是槟榔肝镜下的显著病变？（）军队文职临床医学试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9fd66f23689417c0e8b03f3c1fece2321715、下列哪项是槟榔肝镜下的显著病变？（） A 肝细胞脂肪变性 B 中央静脉及血窦扩张充血、肝细胞萎缩及脂肪变性 C 肝小叶中央结构破坏 D 肝细胞萎缩 E 小叶中央静脉扩张充血正确答案B答案解析暂无解析。16、男性，19岁，车祸致伤，来院急诊。查体：神志朦胧、咯血、口鼻均有泥砂夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安，左胸侧严重擦伤、肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。下述哪一项诊断可不予考虑？（） A 鼻骨骨折 B 颅脑创伤 C 肋骨骨折 D 左股骨骨折 E 血气胸正确答案D答案解析暂无解析。17、下列哪种病变发生纤维素样坏死？（） A 良性高血压 B 甲状腺功能低下 C 巨细胞性动脉炎 D 系统性红斑狼疮 E 动脉粥样硬化正确答案D答案解析纤维素样坏死可见于系统性红斑狼疮、风湿病、结节性多动脉炎、超急性和急性排斥反应、肾小球肾炎等过敏性疾患，另外恶性高血压、消化性溃疡的小血管壁也可发生纤维素样坏死。故本题答案为D项。18、男，28岁。反复上腹痛2年，加重并呕吐宿食2周，伴有口渴、少尿。最可能的电解质失衡种类是（）。 A 低钾低氯性酸中毒 B 高钾低氯性碱中毒 C 低钾低氯性碱中毒 D 低钾高氯性酸中毒 E 低氯低镁性酸中毒正确答案C答案解析患者有上腹痛并呕吐宿食，考虑幽门梗阻，呕吐导致胃液丧失过多，导致大量H、Cl丢失，K也由此丧失，故易致低钾低氯性碱中毒。19、女，27岁，妊娠20周。3天前出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹疼痛。妇科检查宫口未开、胎膜未破。一日来阴道流血量增多，腹痛加剧，妇科检查宫颈口已张开。此时应诊断为（）。 A 先兆流产 B 难免流产军队文职临床医学试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9fd66f23689417c0e8b03f3c1fece23218 C 不完全流产 D 完全流产 E 稽留流产正确答案B答案解析先兆流产继而出现阴道流血增多、阵发性下腹痛加剧，妇科检查宫口扩张，提示难免流产。难免流产有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫口内，子宫大小与停经周数基本相符或略小。20、被狂犬咬伤后最正确的处理方式是（）。 A 注射狂犬病病毒免疫血清+抗病毒药物 B 注射大量丙种球蛋白+抗病毒药物 C 清创+抗生素 D 清创+接种疫苗+注射狂犬病病毒免疫血清 E 清创+注射狂犬病病毒免疫血清正确答案D答案解析暂无解析。21、患者，女，30岁。腰痛、尿频、尿急。血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），尿蛋白（），沉渣红细胞810个/HP，白细胞1520个/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是（）。 A 慢性肾炎 B 慢性肾盂肾炎 C 多囊肾 D 肾结核 E 肾盂积液正确答案B答案解析青年女性患者，有尿频、尿急等尿路刺激症状和腰痛，化验尿中有蛋白和超过正常数量的红细胞和白细胞，故属尿路感染。而肾盂造影发现右肾缩小，肾盏扩张，这种肾脏影像学的改变不仅为诊断慢性肾盂肾炎提供重要依据，也除外了多囊肾和肾结核（肾盏边缘不光滑如“虫蚀状”）。所以综合病史、化验和影像学结果考虑最可能的诊断是慢性肾盂肾炎。A项，慢性肾炎的诊断是肌酐、尿素氮等指标，以及贫血等，单靠右肾缩小是不能诊断慢性肾炎的。E项，肾盂积液不能解释患者尿路感染症状。22、58岁男性，逐渐出现四肢震颤，双手呈“搓药丸样”动作，面部缺乏表情，动作缓慢，走路呈“慌张步态”，被动运动时肢体齿轮样肌张力增高，应选下述何种药物治疗？（） A 苯妥英钠 B 左旋多巴 C 新斯的明 D 卡马西平 E 多巴胺正确答案B答案解析暂无解析。23、测定乙型肝炎病毒表面抗原亚型的意义为（）。 A 评定传染性大小 B 流行病学调查 C 病原学诊断军队文职临床医学试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9fd66f23689417c0e8b03f3c1fece23219 D 确定抗病毒治疗措施 E 判断预后正确答案B答案解析暂无解析。24、某受体为22四聚体，属跨膜蛋白，胞外段结合配体，胞内段具有潜在的酪氨酸蛋白激酶活性。此类受体最有可能（）。 A 属于甲状腺素受体 B 属于上皮生长因子受体 C 与配体结合后、亚基解聚 D 与配体结合后，受体发生二聚化 E 与配体结合后，亚基发生磷酸化正确答案E答案解析暂无解析。25、细胞在接受一次刺激产生兴奋的一段时间内兴奋性的变化，不包括哪期?（） A 相对不应期 B 绝对不应期 C 超常期 D 恢复期 E 低常期正确答案D答案解析暂无解析。26、下列病毒中抵抗力最强的是（）。 A 脊髓灰质炎病毒 B 乙型肝炎病毒 C 乙脑病毒 D 单纯疱疹病毒 E 流感病毒正确答案B答案解析暂无解析。27、暴发型流脑休克型治疗哪项是错误的？（） A 控制感染 B 控制DIC C 纠正休克 D 冬眠疗法 E 禁用肾上腺皮质激素正确答案E军队文职临床医学试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9fd66f23689417c0e8b03f3c1fece23220答案解析暴发型流脑休克型的治疗很困难，死亡率很高，在治疗时临床常短期内在抗生素充足治疗的前提下给予肾上腺皮质激素，有抗炎症、抗休克和减轻脑水肿的作用，因此答案是E，其余治疗措施均是正确的。28、男，52岁.急性重症胰腺炎保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿3日，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120次/分，听诊闻及两下肺布满细湿啰音.实验室检查：血钾6.9mmol/L，BUN 25.2mmol/L，肌酐577mol/L，目前应采取的最有效治疗手段是（）。 A 袢利尿颈静脉注射 B 静脉滴注甘露醇利尿 C 口服甘露醇或硫酸镁导泻 D 停止补液 E 及时紧急透析正确答案E答案解析暂无解析。29、下列哪一项不是伤寒肠道病变的分期？（） A 髓样肿胀期 B 血肿期 C 坏死期 D 溃疡期 E 愈合期正确答案B答案解析暂无解析。30、某儿童，发热5天，伴咳嗽，胸部透视右肺下叶有散在小病灶阴影，最可能是（）。 A 原发综合症 B 支气管扩张 C 干酪样肺炎 D 小叶性肺炎 E 粟粒性肺结核正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.直接凝集B.单向琼脂扩散C.对流免疫电泳D.ELISAE.荧光标记军队文职临床医学试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9fd66f23689417c0e8b03f3c1fece232211检查血清中抗核抗体的方法是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2检查HBsAg的常用方法是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3检查血清中Ig各组分含量的方法是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4检查微量Ag或Ab的方法是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.心理依赖B.躯体依赖C.耐受性D.戒断综合征E.急性酒精中毒1患者长期反复持续大量饮酒，不饮酒或少饮酒时即身体难受、出汗、手哆嗦（）。正确答案D答案解析暂无解析。2患者多年不停大量饮酒，饮酒则情绪好，不饮则烦躁，有强烈的饮酒欲望（）。正确答案A答案解析暂无解析。3患者初次饮酒1两，即感到头有点晕，心情舒畅，连续半年以后需饮4两才能有初饮同样的体验（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.巯甲丙脯酸（卡托普利）B.低分子肝素C.呋塞米（速尿）D.甲泼尼龙（甲基强的松龙）E.环磷酰胺军队文职临床医学试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9fd66f23689417c0e8b03f3c1fece232221预防肾病综合征肾静脉血栓形成使用（）。正确答案B答案解析暂无解析。2肾动脉狭窄者慎用（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.乙型脑炎病毒B.水痘带状疱疹病毒C.流行性感冒病毒D.脊髓灰质炎病毒E.麻疹病毒1急性感染后无慢性化及后遗症的是（）。正确答案C答案解析流行性感冒起病急骤，但具有一定的自限性，一般不会慢性后或产生后遗症。2可引起慢发病毒感染的是（）。正确答案E答案解析慢发病毒感染是指有很长的潜伏期，达数月、数年甚至数十年之久，以后出现慢性进行性疾病，最终常为致死性感染。如艾滋病以及麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎。除寻常病毒外，还有一些非寻常病毒或待定生物因子（如朊粒）也可能引起慢发感染。3可引起潜伏感染的是（）。正确答案B答案解析儿童初次感染水痘带状疱疹病毒后引起水痘，恢复后病毒潜伏在体内，少数病人在成人后病毒再发而引起带状疱疹，属于潜伏感染。5、（共用备选答案）A.特异投射系统B.锥体系C.网状