内蒙古高职扩招临床医学试题近5年精选（含答案解析）.pdf

内蒙古高职扩招临床医学试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、人和哺乳动物的心室肌细胞静息电位为（）。 A -70mV B -50mV C -90mV D -11OmV E -60mV正确答案C答案解析暂无解析。2、假（伪）膜性炎的渗出物主要为（）。 A 单核细胞、淋巴细胞和坏死组织 B 纤维素、中性粒细胞和坏死组织 C 纤维素、浆细胞和中性粒细胞 D 淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞 E 黏液、中性粒细胞和浆细胞正确答案B答案解析假膜性炎症以形成假膜为特征。假膜主要由纤维素、中性粒细胞和坏死组织共同构成，本质上是一种纤维素性炎症。在出现纤维素的两个选择答案中，B是正确的。答案C中虽然也有纤维素，但却包括了浆细胞，而无坏死组织，所以是错误的。假膜性炎症是急性炎症，而浆细胞常在慢性炎症中较丰富。3、男性，28岁，外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是（）。 A 屈指、屈腕功能丧失 B 伸指、伸腕功能丧失 C 手指不能靠拢 D 屈指伸指功能丧失 E 伸腕功能存在，伸指功能丧失正确答案B答案解析暂无解析。4、女，26岁，分娩时大出血，出现呆滞、情感淡漠、缺乏主动性、言语减少、思维迟钝、闭经、乳房萎缩、阴毛和腋毛脱落，诊断为脑垂体前叶功能减退所致精神障碍，对该病人的治疗下列哪项是不正确的？（） A 甲状腺素 B 肾上腺皮质激素 C 雌激素 D 慎用奋乃静 E 慎用氯丙嗪内蒙古高职扩招临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：2e0a56a9fe241f445686ff840c580a2f1正确答案E答案解析暂无解析。5、一患者患病3周，持续性高热，心动过缓，腹胀、腹泻。因中毒性休克死亡。尸检见弥漫性腹膜炎，回肠淋巴结肿大，坏死和溃疡形成，肝脾肿大。应诊断为（）。 A 细菌性痢疾 B 急性坏死性肠炎 C 阿米巴痢疾 D 肠结核 E 肠伤寒正确答案E答案解析暂无解析。6、质粒DNA是（）。 A 细菌染色体DNA的一部分 B 细菌染色体外的独立遗传单位 C 病毒基因组DNA的一部分 D 真核细胞染色体DNA的一部分 E 以上都不是正确答案B答案解析质粒是真核细胞细胞核外或原核生物拟核区外能够进行自主复制的遗传单位，包括真核生物的细胞器（主要指线粒体和叶绿体）中和细菌细胞拟核区以外的环状脱氧核糖核酸(DNA）分子。现在习惯上用来专指细菌(大肠杆菌）、酵母菌和放线菌等生物中细胞核或拟核中的DNA以外的DNA分子。7、引起颅内压增高的原因，不包括（）。 A 颅脑损伤 B 颅内肿瘤 C 颅内感染 D 脑血管疾病 E 脑萎缩正确答案E答案解析A、B、C、D四项均可引起颅内压增高，脑萎缩不会引起。8、有四个不连续的半胱氨酸残基的细胞因子受体为下述哪项（）。 A 免疫球蛋白基因家族 B 造血因子受体家族 C 干扰素受体家族 D 神经生长因子及肿瘤坏死因子受体家族 E G蛋白耦联受体家族正确答案C答案解析暂无解析。9、下列何者是革兰阴性化脓性球菌（）。内蒙古高职扩招临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：2e0a56a9fe241f445686ff840c580a2f29、下列何者是革兰阴性化脓性球菌（）。 A 肺炎链球菌 B 溶血性链球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 淋病奈瑟菌 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。10、患儿3岁，智能发育较同龄儿明显落后。查检：发育较小，两眼距宽，鼻梁低平，双眼外侧上斜，外耳小，舌常伸出口外。临床上拟诊先天愚型，下述哪一项最具有确诊意义？（） A 特殊面容 B 智能低下 C 血清TSH、T4检查 D 染色体核型分析 E 血浆游离氨基酸分析正确答案D答案解析暂无解析。11、下列哪种液体是1/2张溶液？（） A 2:1等张含钠溶液 B 6:2:1溶液 C 2:3:1溶液 D 4:3:2溶液 E 9:2:1溶液正确答案C答案解析2:3:1溶液是指2份0.9%氯化钠溶液，3份5%（或10%）葡萄糖溶液，1份1.4%的碳酸氢钠溶液，总的液体张力是1/2张溶液。12、体温调节中枢的调定点在（）。 A 延髓 B 脊髓 C 脑干网状结构 D 视前区-下丘脑前部 E 大脑皮质正确答案D答案解析暂无解析。13、男性，22岁，肥胖，皮肤痤疮，血压140/90mmHg，24小时尿17-羟为25mg，给予地塞米松0.5mmg，每6小时一次，共2日，再测尿17-羟为6mg/24h。诊断最可能是（）。 A 肾上腺皮质腺瘤 B 肾上腺皮质增生 C 肾上腺皮质腺癌内蒙古高职扩招临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：2e0a56a9fe241f445686ff840c580a2f3 D 异位ACTH综合征 E 单纯性肥胖正确答案E答案解析暂无解析。14、下列各项中术后最早发生的是（）。 A 腮腺炎 B 肺栓塞 C 肺不张 D 坠积性肺炎 E 伤口裂开正确答案C答案解析暂无解析。15、男性，35岁，高热、皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g/L，白细胞10109/L，中性粒细胞66%，淋巴细胞24%。骨髓涂片找到里-斯细胞。如需明确诊断应进一步做的检查是（）。 A 腹部或全身CT B 肝脾B超 C 淋巴结活检 D MRI E 中性粒细胞碱性磷酸酶测定正确答案C答案解析暂无解析。16、5-Fu(5-氟尿嘧啶)抑癌作用的原理是（）。 A 抑制尿苷酸合成 B 抑制胞苷酸合成 C 抑制胸苷酸合成 D 抑制二氢叶酸还原酶 E 抑制核糖核苷酸还原酶正确答案C答案解析5-氟尿嘧啶是一种嘧啶类似物，主要作为胸苷酸合成酶抑制剂，阻断DNA复制的必需原料胸腺嘧啶的合成。17、克罗恩病的手术指征不包括（）。 A 肠内瘘 B 慢性肠穿孔 C 发热、腹痛、体重下降 D 肠管狭窄 E 持续出血正确答案C内蒙古高职扩招临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：2e0a56a9fe241f445686ff840c580a2f4答案解析克罗恩病好发于回盲部，口腔至肛门各段消化道均可受累。临床特点为腹痛、腹泻、腹部肿块，其手术适应证主要是针对并发症，包括完全性肠梗阻、瘘管与腹腔脓肿、急性穿孔或不能控制的大量出血。18、妊娠妇女尿糖阳性，进一步的检查项目是（）。 A 尿常规 B 血常规 C 肾脏功能 D 空腹血糖 E 胰腺B超正确答案D答案解析妊娠合并糖尿病的筛查需在尿糖基础上化验空腹血糖。19、对重症急性胰腺炎的诊断最有意义的检查是（）。 A 尿淀粉酶 B 腹部B超 C 腹部增强CT D 血淀粉酶 E 血清脂肪酶正确答案C答案解析CT根据胰腺组织的影像改变进行分级，对急性胰腺炎的诊断和鉴别诊断、评估其严重程度，尤其是对鉴别轻症和重症胰腺炎具有重要价值。20、肠伤寒时血清肥达反应阳性出现在（）。 A 第三周以后 B 第二周以后 C 第十周以后 D 第四周以后 E 第五周以后正确答案B答案解析暂无解析。21、IgE与细胞表面FcR结合的部位（）。 A CH4 B CH3 C CH2 D CHl E VH正确答案A答案解析暂无解析。22、患儿，2岁，生后半年发现尿有霉臭味，且经常呕吐，1岁时发现智力较同龄儿落后，目光呆滞，皮肤白皙，毛发浅黄。下述哪一项对该患儿诊断最有帮助？（） A 脑电图内蒙古高职扩招临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：2e0a56a9fe241f445686ff840c580a2f5 B 头颅CT C 染色体核型分析 D 尿三氯化铁试验 E 血液T3、T4测定正确答案D答案解析暂无解析。23、婴幼儿支气管肺炎所致的支气管扩张（）。 A 多发生于左下叶支气管 B 常伴鼻窦炎及内脏转位 C 可见段支气管近端的扩张 D 好发部位位于上叶尖后段或下叶背段 E 血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动的物质正确答案A答案解析暂无解析。24、可将志贺菌从其他肠道杆菌中鉴别出来的生化反应方法是（）。 A 培养基中加亚碲酸钾 B 乳糖发酵试验 C 尿素分解试验 D 胆汁溶菌试验 E 双糖铁培养基接种试验正确答案E答案解析一般在三糖铁（含有乳糖、蔗糖、麦芽糖）实验中，志贺氏菌的实验现象是斜面红、柱层黄、底层不发黑、无气体产生，与其他肠道杆菌不同。25、对于TFD的叙述，下述哪项是正确的?（） A 是惟一能与TATA盒结合的转录因子 B 能解开DNA双链 C 具有ATP酶活性 D 能促进RNApol与启动子结合 E 抑制DNA基因转录正确答案A答案解析暂无解析。26、低渗性缺水引起体液容量的变化为（）。 A 只有血浆减少 B 血浆、组织间液都减少，以血浆减少为主 C 血浆、组织间液都减少，以组织间液减少为主 D 只有组织问液减少 E 以血液浓缩为主内蒙古高职扩招临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：2e0a56a9fe241f445686ff840c580a2f6正确答案C答案解析暂无解析。27、胰蛋白酶在刚被胰腺细胞合成时，以无活性的胰蛋白酶原形式存在。可以在十二指肠激活胰蛋白酶原的是（）。 A H+ B 氨基肽酶 C 肠激酶 D 羧基肽酶 E K+正确答案C答案解析胰蛋白酶原为胰蛋白酶的前体。在胰脏中合成，存在于胰液里，分泌到十二指肠中，通过十二指肠粘膜中的肠激酶的作用，在6位赖氨酸和7位异亮氨酸之间切断。28、足月妊娠40周时的羊水量约为（）。 A 300mL B 400mL C 600mL D 800mL E 1000mL正确答案D答案解析妊娠38周羊水约1000mL，此后羊水量逐渐减少，妊娠40周约800mL。过期妊娠羊水量明显减少至300mL以下。29、男性，35岁，高热、皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连。血红蛋白90g/L，白细胞10109/L，中性粒细胞66%，淋巴细胞24%，骨髓涂片找到里一斯细胞。首选的治疗方案是（）。 A 手术治疗 B 干扰素 C 放射治疗 D 肿瘤坏死因子 E 放疗+化疗正确答案E答案解析暂无解析。30、某患者因与人争吵后服用敌敌畏，引起有机磷中毒，被给予大量阿托品治疗。阿托品对有机磷中毒症状无效的是（）。 A 肠痉挛 B 大汗 C 心率减慢 D 肌束颤动 E 瞳孔缩小正确答案D答案解析暂无解析。31、体内缺铁初期的最早、最可靠的诊断依据是（）。内蒙古高职扩招临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：2e0a56a9fe241f445686ff840c580a2f7 A 血清总铁结合力增高 B 典型的小细胞低色素性贫血血象 C 血清铁减少 D 骨髓贮存铁减少或缺乏 E 血清转运铁蛋白饱和度下降正确答案D答案解析暂无解析。32、风湿性心脏病最常受累的瓣膜是（）。 A 二尖瓣 B 肺动脉瓣 C 主动脉瓣 D 三尖瓣 E 二尖瓣和主动脉瓣正确答案A答案解析暂无解析。33、李女士的丈夫，平时什么都好，就是好赌，怎么劝也没用，为此夫妻俩经常吵架。李女士非常烦恼，几次想提出离婚，又于心不忍。李女士这种动机冲突类型属于（）。 A 双趋冲突 B 双避冲突 C 趋避冲突 D 多重趋避冲突 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。34、心房颤动时f波的频率为（）。 A 350600次/分 B 150次/分 C 150200次/分 D 600次/分 E 250300次/分正确答案A答案解析心房颤动的心电图表现包括：P波消失，代之以小而不规则的基线波动，形态与振幅均变化不定，称为f波，频率约350600次/分；心室率极不规则，房颤未接受药物治疗、房室传导正常者，心室率通常在100160次/分之间；QRS波形态通常正常，当心室率过快，发生室内差异性传导，QRS波增宽变形。35、颈椎压缩性骨折合并脱位最先选择的治疗方法是（）。 A 手法复位，石膏外固定 B 颌枕带牵引 C 两桌复位法内蒙古高职扩招临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：2e0a56a9fe241f445686ff840c580a2f8 D 颅骨牵引 E 切开复位内固定正确答案D答案解析暂无解析。36、患维生素D缺乏性佝偻病的910个月婴儿多见的骨骼改变是（）。 A 颅骨软化 B 肋骨串珠 C 方颅 D 鸡胸 E 肋膈沟正确答案C答案解析维生素D缺乏性佝偻病好发于3个月2岁小儿，主要表现为生长中的骨骼改变、肌肉松弛和神经兴奋性病症。临床上分为初期、激期、恢复期和后遗症期，初期和激期统称为活动期。骨骼改变如方颅，多见于89个月以上小儿，由于骨样组织增生致额骨及顶骨双侧呈对称性隆起，形成方颅，重者可呈鞍状、十字状颅形。37、不属于医务人员之间关系的是（）。 A 医生与护士 B 医务人员与社会 C 医务人员与后勤人员 D 医技与医技 E 医务人员与行政管理人员正确答案B答案解析暂无解析。38、下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全？（） A 交替脉 B 奇脉 C 水冲脉 D 短绌脉 E 脱落脉正确答案C答案解析血管检查的临床意义。选项A，交替脉由左心室收缩强弱交替所致，是左心衰竭的重要体征，见于高血压性心脏病。选项B，奇脉（又称吸停脉）是心脏压塞的重要体征之一，见于心包积液和缩窄性心包炎。选项C，水冲脉由脉压增大所致，见于主动脉瓣关闭不全，甲状腺功能亢进症、动脉导管未闭、严重贫血。选项D，短绌脉常为房颤的特点。选项E，脱蒋脉常见于：度房室传导阻滞。39、预防非甾体抗炎药所致消化性溃疡的首选药物是（）。 A 硫糖铝 B 胶体铋 C 米索前列醇 D 阿莫西林 E 以上都不对内蒙古高职扩招临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：2e0a56a9fe241f445686ff840c580a2f9正确答案C答案解析C项，长期服用非甾体抗炎药是导致消化性溃疡的重要原因之一，其机制是抑制环氧化酶（COX），使胃肠黏膜生理性前列腺素E合成不足，促进胃酸分泌，从而使胃肠黏膜保护性因素减弱，引起消化性溃疡。米索前列醇是一种人工合成的前列腺素衍生物，进入血液后与胃壁细胞的前列腺素受体结合，有抑制胃酸分泌、增加胃十二指肠黏膜的黏液及碳酸氢盐分泌和增加黏膜血流及保护胃黏膜等作用。40、睾酮主要由哪一种细胞分泌?（） A 睾丸支持细胞 B 睾丸生精细胞 C 睾丸间质细胞 D 曲细精管上皮细胞 E 精原细胞正确答案C答案解析暂无解析。41、H+泵抑制药是（）。 A 胶体碱，枸橼酸铋 B 奥美拉唑 C 哌仑西平 D 丙谷胺 E 法莫替丁正确答案B答案解析暂无解析。42、下列有关肾结核尿液的说法，哪项不正确？（） A 一般呈酸性反应 B 有较多红细胞和白细胞 C 尿沉淀涂片抗酸染色有50%70%的病例可查到结核杆菌 D 抗酸染色以清晨第1次尿的阳性率最高 E 若查到抗酸杆菌即可诊断肾结核正确答案E答案解析肾结核时，尿沉淀涂片抗酸染色约有50%70%的病例可找到抗酸杆菌，以清晨第1次尿液检查阳性率最高，至少连续检查3次。E项，包皮垢杆菌、枯草杆菌也是抗酸杆菌，查到抗酸杆菌不可确诊肾结核。43、下列哪项是引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因？（） A 药物及化学物质 B 物理因素 C 病毒感染 D 细菌感染 E 营养因素正确答案A内蒙古高职扩招临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：2e0a56a9fe241f445686ff840c580a2f10答案解析再生障碍性贫血（AA）的病因包括病毒感染（特别是肝炎病毒、微小病毒B19等）、化学因素（抗肿瘤药与苯对骨髓的抑制与剂量有关，氯霉素、磺胺类药物及杀虫剂引起的再生障碍性贫血与个人敏感程度有关）及长期接触X射线、镭及放射性核素等。故本题答案为A项。44、红细胞渗透脆性增高的疾病是（）。 A 缺铁性贫血 B 再生障碍性贫血 C 遗传性球形细胞增多症 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案C答案解析暂无解析。45、母婴保健法所指的孕产期保健服务不包括（）。 A 母婴保健指导 B 孕妇、产妇保健 C 胎儿保健 D 胎儿性别鉴定 E 新生儿保健正确答案D答案解析孕产期保健服务包括下列内容：母婴保健指导：对孕育健康后代以及严重遗传性疾病和碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见；孕妇、产妇保健：为孕妇、产妇提供卫生、营养、心理等方面的咨询和指导以及产前定期检查等医疗保健服务；胎儿保健：为胎儿生长发育进行监护，提供咨询和医学指导；新生儿保健：为新生儿生长发育、哺乳和护理提供医疗保健服务。46、终止维持病人生命的措施，听任患者死亡属于（）。 A 被动安乐死 B 自愿安乐死 C 主动安乐死 D 非自愿主动安乐死 E 非自愿安乐死正确答案A答案解析按照安乐死的执行方式来分类，可分为主动安乐死和被动安乐死。终止维持病人生命的措施，听任患者死亡的是被动安乐死，也称消极安乐死。被动安乐死是对于确定无法挽救其生命的患者，根据垂死患者或者其家属的要求，停止无望的救治，做出终止延长生命的医学处理。世界上已有部分国家在治疗过程中采用被动安乐死。故本题答案为A项。47、下述哪一项检查对诊断慢性粒细胞白血病急性变有意义？（） A 原化疗方案无效 B 体重下降，脾脏急剧肿大 C 出血贫血明显 D 胸骨骨痛剧烈 E 骨髓中原粒细胞30%正确答案E内蒙古高职扩招临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：2e0a56a9fe241f445686ff840c580a2f11答案解析暂无解析。48、与免疫复合物无关的肾小球肾炎是（）。 A 膜性肾炎 B 新月体性肾炎 C 轻微病变性肾炎（脂性肾病） D 急性弥漫增生性肾炎 E 膜性增生性肾炎正确答案C答案解析暂无解析。49、下列关于流感病毒及其致病性的描述，不正确的一项是（）。 A 甲型流感病毒易发生抗原转变，而使人群对新病毒株缺乏免疫力 B 丙型流感病毒不发生变异，抗原性稳定 C 流感病毒不能进行组织细胞培养，因此只能依靠血清学试验进行病原学诊断 D 流感病毒通过空气飞沫传播，主要引起呼吸道感染 E 甲型流感较乙型及丙型流感病情严重，且易酿成流行或大流行正确答案C答案解析流感病毒可以进行组织细胞培养。50、何谓开放性脱位？（） A 脱位伴皮肤裂伤 B 同时伴关节面骨折 C 手术探查时发现关节囊有裂伤 D 同时伴关节韧带断裂 E 关节腔与外界相通正确答案E答案解析关节脱位后可根据关节腔是否与外界相通可分为开放性和闭合性。51、哪种营养素不能为机体提供能量？（） A 蛋白质类 B 淀粉类 C 糖类 D 维生素类 E 脂肪类正确答案D答案解析暂无解析。52、急性肾炎小儿恢复上学的指标是（）。 A C3补体正常 B 血压正常 C 血沉正常内蒙古高职扩招临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：2e0a56a9fe241f445686ff840c580a2f12 D 血尿消失 E Addis计数正常正确答案C答案解析暂无解析。53、通过嘌呤核苷酸循环联合脱氨基的组织是（）。 A 肝组织 B 肾组织 C 脑组织 D 小肠组织 E 心肌正确答案E答案解析暂无解析。54、女性，18岁，高中学生，长期以来感头昏脑涨，学习困难，注意力不易集中，精神易疲劳，经长时间休息，不能消除疲劳摩，当参加娱乐活动时，疲劳迅速改善，该病人的诊断最可能是（）。 A 抑郁发作 B 神经衰弱 C 焦虑症 D 人格障碍 E 癔症正确答案B答案解析暂无解析。55、颅前窝骨折最易损伤以下哪根颅神经？（） A 嗅神经 B 外展神经 C 三叉神经 D 面神经 E 滑车神经正确答案A答案解析颅前窝骨折，若筛板或视神经管骨折，可合并嗅神经和视神经损伤。56、出现月经是由于血液中哪一种激素的浓度急剧下降所致？（） A 雌激素 B 生长激素 C 孕激素 D 雌激素和孕激素 E 雌激素和生长激素正确答案D内蒙古高职扩招临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：2e0a56a9fe241f445686ff840c580a2f13答案解析暂无解析。57、急性血源性骨髓炎应用抗牛素类药物治疗后，在出现X线片改变，全身及局部症状消失，仍需应用抗生素至少（）。 A 1周 B 2周 C 3周 D 4周 E 6周正确答案C答案解析由于急性骨髓炎的特点，病变部位在后期其血运往往不佳，药物难以进入，为了进一步消灭残存的细菌，要继续使用抗生素3周。58、下列哪项是弥漫性毛细血管内增生性肾炎的肉眼病变？（） A 大红肾 B 固缩肾 C 多囊肾 D 大白肾 E 分叶状肾正确答案A答案解析暂无解析。59、下列哪项为内囊受损感觉障碍的特点？（） A 对侧单肢感觉减退或缺失 B 对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失 C 对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失，伴自发性疼痛 D 对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失，伴感觉过度 E 交叉性感觉减退或缺失正确答案B答案解析A选项为皮层损害；C、D选项为丘脑损害；E选项为脑干损害。故本题答案为B项。60、新生儿疱疹最可能的传播途径是（）。 A 医源性感染 B 呼吸道感染 C 消化道感染 D 经产道感染 E 由水平传播感染正确答案D答案解析新生儿疱疹是母亲妊娠时患生殖器疱疹，胎儿在分娩过程中可经产道感染HSV而致。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）内蒙古高职扩招临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：2e0a56a9fe241f445686ff840c580a2f141、下列哪项是新斯的明最强的作用？（） A 兴奋膀胱平滑肌 B 兴奋胃肠道平滑肌 C 缩小瞳孔 D 兴奋骨骼肌 E 增加腺体分泌正确答案D答案解析暂无解析。2、转氨酶的辅酶是（）。 A 泛酸 B 生物素 C 四氢叶酸 D 磷酸吡哆醛 E 焦磷酸硫胺素正确答案D答案解析转氨基时，辅酶磷酸吡哆醛从-氨基酸上接受氨基转变为磷酸吡哆胺，后者将其氨基转给-酮酸，辅酶又恢复为磷酸吡哆醛，在催化中起着传递氨基的作用。3、肾病综合征患者高度水肿，尿量400500m1/d，持续2周，尿蛋白（），血浆蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min。本患者的治疗主要是（）。 A 呋塞米 B 抗炎药 C 输血浆或白蛋白 D 肾上腺皮质激素 E 血液透析正确答案D答案解析糖皮质激素治疗是治疗肾病综合征的首选药物，作用机制是通过抑制免疫反应及免疫介导的炎症反应减少渗出、细胞增生和浸润，改善肾小球基底膜的通透性，抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌达到利尿消肿、减少和消除尿蛋白的目的。4、假膜性炎的特征是（）。 A 在浆膜发生的纤维素性炎 B 在粘膜发生的纤维素性炎 C 容易发生机化 D 以上都不对 E 以上都正确正确答案B答案解析暂无解析。5、关于肝淤血的描述，错误的是（）。 A 肝细胞萎缩 B 中央静脉扩张 C 肝细胞脂肪变性内蒙古高职扩招临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：2e0a56a9fe241f445686ff840c580a2f15 D 肝血窦扩张 E 小叶间静脉扩张、肝血窦狭窄正确答案E答案解析暂无解析。6、肾综合征出血热休克期，下述哪一种药物不宜首先使用？（） A 血管活性药物 B 平衡盐 C 低分子右旋醣酐 D 碳酸氨钠 E 高渗葡萄糖正确答案A答案解析暂无解析。7、骨骼肌兴奋-收缩偶联过程的必要步骤是（）。 A 电兴奋通过纵管传向肌细胞深部 B 纵管膜产生动作电位 C 纵管终末池对Ca2+的通透性增加 D 终末池中的Ca2+逆浓度差进入肌浆 E ACh是兴奋-收缩偶联的关键正确答案D答案解析静息状态下的骨骼肌细胞胞浆内钙离子浓度低，触发骨骼肌细胞内蛋白产生收缩需要胞浆高浓度钙离子的存在，其主要依靠终末池中的Ca2+逆浓度差进入肌浆。8、55岁女性，患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗，疗效欠佳，今日血压为22.6/14.6kPa（170/110mmHg），下肢轻度可凹性水肿，考虑采用联合用药，以提高降压效果，请问下述哪一种联合用药最为合适？（） A 氢氯噻嗪+螺内酯十美托洛尔 B 氢氯噻嗪+硝苯地平+维拉帕米 C 氢氯噻嗪+美托洛尔+肼屈嗪 D 氢氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪 E 硝苯地平+哌唑嗪+肼屈嗪正确答案C答案解析暂无解析。9、引起波浪热的主要原因是（）。 A 反复形成败血症 B 细菌容易变异 C 细菌有较特殊的内毒素 D 细菌在胞内繁殖，抗体和药物难起直接作用 E 反复形成菌血症，细菌内毒素刺激体温调节中枢正确答案E内蒙古高职扩招临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：2e0a56a9fe241f445686ff840c580a2f16答案解析暂无解析。10、某一细胞因子在淋巴细胞识别Ag时作为第二信使，使T细胞活化成为有效应的细胞参与免疫应答。该细胞因子是（）。 A IL-1 B IL-10 C IL-4 D IL-2 E IL-12正确答案A答案解析暂无解析。11、脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的途径是（）。 A 乳酸循环 B 三羧酸循环 C 糖醛酸循环 D 丙氨酸葡萄糖循环 E 柠檬酸丙酮酸循环正确答案E答案解析乙酰CoA不能自由透过线粒体内膜，要通过柠檬酸丙酮酸循环这种穿梭机制来实现。首先在线粒体内，乙酰CoA与草酰乙酸经柠檬酸合酶催化缩合成柠檬酸，经由线粒体内膜上柠檬酸转运体协助进入胞液。胞液中柠檬酸裂解酶催化裂解为乙酰CoA和草酰乙酸（要消耗ATP）。乙酰CoA可用以合成脂肪酸，而草酰乙酸转变成丙酮酸，经线粒内膜上丙酮酸转运体协助进入线粒体，故称柠檬酸丙酮酸循环。12、初产妇，28岁。妊娠34周，恶心，呕吐，腹胀，黄疸轻度，乏力，诊断妊娠合并急性乙型病毒性肝炎。该患者的治疗是（）。 A 继续妊娠、保肝治疗 B 立即剖宫产 C 无需特殊处理，等至顺产 D 人工引产 E 严密监护下继续妊娠正确答案A答案解析患者目前为非重型肝炎，主要采用护肝及对症支持疗法。治疗期间严密检测肝功能、凝血功能等指标。治疗效果不好、肝功能及凝血功能指标继续恶化时，应考虑终止妊娠。13、下列药物中，抑制胃酸分泌作用最强的是（）。 A 西咪替丁 B 法莫替丁 C 奥美拉唑 D 碳酸氢钠 E 丙谷胺正确答案C答案解析暂无解析。14、女，28岁，工人。发热、干咳1个月，发病时胸部X线片示肺纹理增多，先后使用“青霉素”、“头孢菌素”抗感染治疗半个月余症状末见好转。查体：T 39.8，消瘦，双侧颈部可触及多个成串小淋巴结，双肺未闻及干湿啰音，PPD试验（），胸部X线片示双肺弥漫分布直径约内蒙古高职扩招临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：2e0a56a9fe241f445686ff840c580a2f172mm的小结节影。该患者最可能的诊断是（）。 A 真菌性肺炎 B 病毒性肺炎 C 过敏性肺炎 D 急性粟粒性肺结核 E 细菌性肺炎正确答案D答案解析本例年轻女性，发热，干咳，消瘦，双侧颈部可触及多个成串小淋巴结，胸部X线片示双肺弥漫分布小结节影，使用“青霉素”、“头孢菌素”无效，首先考虑为急性粟粒性肺结核。急性粟粒性肺结核起病急，持续高热，中毒症状严重，全身浅表淋巴结肿大，可见由肺尖至肺底的粟粒状结节阴影，直径2mm左右，检查PPD实验多为阴性。本例符合此诊断。ABC三项，胸部X线片均不出现小结节影。E项，细菌性肺炎一般对青霉素及头孢菌素有效。15、选择性蛋白尿是指（）。 A 以大分子量的尿蛋白为主 B 以中分子量的尿蛋白为主 C 以小分子量的尿蛋白为主 D 以小、中分子量的尿蛋白为主 E 各种分子量的尿蛋白均增多正确答案C答案解析选择性蛋白尿是指以小分子量尿蛋白为主。小分子蛋白尿多见于单纯性肾病，而其他病理类型改变由于基膜受损，大、中分子蛋白亦可漏出，为非选择性蛋白尿，因此在鉴别肾小球微小病变与非微小病变方面有一定意义。16、患者，女，22岁。十二指肠溃疡病史2年，口服药物治疗，因12小时前呕吐鲜血来诊，血压为80/50mmHg，输血1000mL后，血压仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹软。此患者最适宜的治疗方法是（）。 A 胃镜电凝止血 B 静脉注射止血药 C 快速补液、输血 D 抗休克治疗的同时行急诊剖腹手术 E 观察正确答案D答案解析输血后患者血压仍低，说明仍有活动性出血，应在抗休克治疗的同时行急诊剖腹手术，明确病因，手术止血。17、患者，女，25岁。结婚3个月，反复尿频、尿急、尿痛2个月，应诊断为（）。 A 急性肾盂肾炎 B 肾结核 C 尿道膀胱炎 D 膀胱结石 E 滴虫性阴道炎正确答案C答案解析因女性尿道短而直，且尿道外口畸形常见（如处女膜伞、尿道口处女膜融合等），会阴部常有大量细菌存在。只要有感染的诱因存在，如性交、导尿、个人卫生不洁及个体对细菌抵抗力降低，都可导致上行感染。故部分新婚妇女较易发生下尿路感染，即膀胱炎。18、治疗哮喘严重持续状态时，宜选用（）。内蒙古高职扩招临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：2e0a56a9fe241f445686ff840c580a2f18 A 静注琥珀酸氢化可的松 B 肌注麻黄碱 C 色甘酸钠气雾吸入 D 倍氯米松气雾吸入 E 异丙托溴铵气雾吸入正确答案A答案解析暂无解析。19、肾综合征出血热，少尿期，合并有高血容量，脉搏洪大，心率增快，明显呼吸困难，继而咯血，主要是由于（）。 A 支气管扩张 B 心衰肺水肿 C 肺感染 D DIC E 尿毒症酸中毒正确答案B答案解析暂无解析。20、下述哪项不属于钩端螺旋体病后的并发症？（） A 虹膜睫状体炎 B 后发热 C 闭塞性脑动脉炎 D 反应性胸膜炎 E 肾损害正确答案E答案解析暂无解析。21、DNA是（）。 A 核糖核酸 B 脱氧核糖核酸 C 脱氧核糖核苷 D 脱氧核糖核苷酸 E 核糖核苷酸正确答案B答案解析暂无解析。22、结缔组织玻璃样变的错误描述是（）。 A 常见于瘢痕组织 B 常见于纤维化肾小球 C 纤维母细胞增多 D 胶原纤维融合为梁状、带状或片状 E 常见于粥样硬化斑块内蒙古高职扩招临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：2e0a56a9fe241f445686ff840c580a2f19正确答案C答案解析暂无解析。23、下列属于凝集反应的是（）。 A 肥达反应 B 对流免疫电泳 C 双向免疫扩散 D 单向免疫扩散 E 抗链球菌溶血素“O”试验正确答案A答案解析暂无解析。24、最易与GTCS混淆的疾病是（）。 A 破伤风 B 震颤麻痹 C 去大脑强直 D 去皮质强直 E 癔病正确答案E答案解析暂无解析。25、霍乱最重要的传播途径是（）。 A 食物传播 B 生活接触 C 苍蝇媒介 D 水型传播 E 带菌动物传播正确答案D答案解析暂无解析。26、29岁女性发病1周，巩膜重度黄染，肝界缩小，神志不清，躁动不安。血清总胆红素310mol/L，ALT200单位，凝血酶原活动变为19%。诊断最可能为（）。 A 亚急性重型肝炎 B 急性黄疸型肝炎 C 急性重型肝炎 D 淤胆型肝炎 E 中毒性肝炎正确答案C答案解析暂无解析。27、慢性肾盂肾炎的主要病变特点是（）。内蒙古高职扩招临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：2e0a56a9fe241f445686ff840c580a2f20 A 肾小球硬化 B 肾小球新月体形成 C 肾小管坏死 D 肾间质弥漫性淋巴细胞和单核细胞浸润 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。28、以下哪项是甲苯磺丁脲降血糖作用的主要机制？（） A 促进葡萄糖分解 B 使细胞内cAMP减少 C 刺激胰岛-细胞释放胰岛素 D 增强胰岛素作用 E 抑制胰高血糖素作用正确答案C答案解析为磺脲类口服降血糖药，主要选择地作用于胰岛细胞，促进胰岛素的分泌。29、不是A型行为特征的是（）。 A 时间紧迫感 B 脾气急躁 C 争强好胜 D 对人有敌意 E 对环境强烈不满正确答案E答案解析暂无解析。30、男，35岁。间断腹泻、脓血便4年，再发1个月，口服抗生素无缓解。结肠镜检示：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。其黏膜活检可能的病理发现是（）。 A 非干酪性肉芽肿 B 可见阿米巴滋养体 C 抗酸染色阳性 D 隐窝脓肿 E 干酪性肉芽肿正确答案D答案解析该患者脓血便4年，结合其结肠镜检查，最可能的诊断为溃疡性结肠炎，该病常有黏膜隐窝脓肿和溃疡形成。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.Tc内蒙古高职扩招临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：2e0a56a9fe241f445686ff840c580a2f21B.TsC.ThD.ThlE.Th21具有细胞毒作用的为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2起抑制作用的为（）。正确答案B答案解析暂无解析。3分泌IL-2，-IFN的为（）。正确答案D答案解析暂无解析。4对体液和细胞免疫起辅助作用的为（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.磺胺类药物B.青霉素GC.大环内酯类药物D.头孢菌素类药物E.庆大霉素1治疗支原体肺炎应选用（）。正确答案C答案解析支原体肺炎的治疗首选大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、红霉素等，疗程一般不少于23周，停药过早易于复发。2治疗葡萄球菌肺炎最有效的药物为（）。正确答案D答案解析近年来，金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率已高达90%左右，因此可选用耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素，如苯唑西林钠、氯唑西林、头孢呋辛钠等。对于MRSA，则应选用万古霉素、替考拉宁等。3、（共用备选答案）A.思维被夺取B.思维被洞悉C.思维贫乏D.思维散漫E.思维迟缓内蒙古高职扩招临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：2e0a56a9fe241f445686ff840c580a2f221患者认真讲了一番话，但周围的医生们都不理解他要说什么问题，该症状为（）。正确答案D答案解析思维散漫是思维的目的性、连贯性和逻辑性的障碍，表现为联想松弛、内容混乱，对很简单的问题也很难说清楚，交谈困难。一般情况下谈话的语句尚完整，但语句之间的结构缺乏紧密联系，使人难以理解其主题和意义。见于精神分裂症。2患者对医生的问题只能在表面上产生反应，缺乏联想，该症状为（）。正确答案C答案解析思维贫乏的主要特点是思维内容空虚，概念和词汇贫乏，对一般询问往往无明确应答性反应，或仅简单的答以“不知道”，“没有什么”，平时也不主动说话，患者对此漠然处之。思维贫乏往往与情感淡漠，意志缺乏相伴随出现，构成精神分裂症的三项基本症状。思维贫乏也可见于痴呆状态。4、（共用备选答案）A.大阴唇B.小阴唇C.阴阜D.阴蒂E.前庭大腺1当外阴部发生炎症时，最易形成囊肿的部位是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2当外阴部受到损伤时，最易形成血肿的部位是（）。正确答案A答案解析A项，大阴唇皮下为疏松结缔组织和脂肪组织，含丰富的血管、淋巴管和神经，外伤后易形成血肿。B项，小阴唇是位于大阴唇内侧的一对薄皮肤皱襞。C项，阴阜为耻骨联合前方的皮肤隆起，青春期开始有阴毛生长。D项，阴蒂与男阴茎同源，在性兴奋时可勃起。E项，前庭大腺为腺开管口于小阴唇与处女膜之间的沟内的一对腺体，若腺管口闭寨，可形成前庭大腺囊肿或前庭大腺脓肿。5、（共用备选答案）A.核蛋白体循环B.谷氨酰基循环C.鸟氨酸循环D.丙氨酸葡萄糖循环E.嘌呤核苷酸循环内蒙古高职扩招临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：2e0a56a9fe241f445686ff840c580a2f231参与氨基酸脱氨基作用（）。正确答案E答案解析在肌肉中，氨基酸通过嘌呤核苷酸循环脱去氨基。2参与尿素合成（）。