临床药学实习生出科考试试题近5年精选（含答案解析）.pdf

临床药学实习生出科考试试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男，36岁。7月11日入院，持续高热3周，伴腹痛、腹泻。昨晚进食较硬食物，10时许突然出现右下腹疼痛，脉搏细速，肝浊音界消失，X线检查膈下有游离气体，外周血白细胞3.2109/L，中性粒细胞0.85，嗜酸性粒细胞为0，淋巴细胞0.15。肥达反应：“O”l：640，“H”l：640，外斐反应l：80。考虑诊断为（）。 A 斑疹伤寒 B 伤寒并发肠穿孔 C 胃穿孔 D 化脓性胆管炎 E 败血症正确答案B答案解析暂无解析。2、下列哪项是支气管哮喘中起主要作用的Ig？（） A IgM B IgG C sIgA D IgE E IgD正确答案D答案解析暂无解析。3、下列组合正确的是（）。 A 肿瘤细胞-中性粒细胞-免疫防御 B 自身衰老细胞-抗体-免疫监视 C 病毒感染-抗体-免疫自稳 D 葡萄球菌感染-中性粒细胞-免疫防御 E 结核杆菌感染-中性粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。4、反映医患之间权利关系的正确观点是：强调维护（）。 A 医院院长的权利 B 医生的权利 C 护士的权利 D 患者的权利 E 家属的权利正确答案D临床药学实习生出科考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：04dac4998f6a037f49e137880e1ed3381答案解析暂无解析。5、引起肠易激综合征发病的最重要因素是（）。 A 内脏感知异常 B 对某些食物不耐受 C 精神心理障碍 D 急性肠道感染 E 胃肠动力异常正确答案C答案解析肠易激综合征的病因和发病机制尚不清楚，可能与多种因素有关，包括胃肠动力学异常、内脏感觉异常、肠道感觉异常、肠道感染治愈后胃肠道激素变化和精神心理障碍。大量调查表明，LBS患者焦虑、抑郁积分显著高于正常人。应激事件发生频率亦高于正常人，对应激反应更敏感和强烈。6、对于骨折的愈合，下述哪一项不正确？（） A 骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合 B 手术比手法复位，更能增加愈合机会 C 多次手法复位，不利于骨折愈合 D 内固定和外固定不充分不利愈合 E 适当功能练习有利于愈合正确答案B答案解析暂无解析。7、属于缺陷病毒的为（）。 A HBV B HAV C HCV D HDV E HEV正确答案D答案解析暂无解析。8、关于手外伤清创术的处理原则，下列哪项不正确？（） A 力争在68小时内进行 B 最好在气囊止血带下进行 C 不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口 D 创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时，应采用“Z”字成形术 E 软组织缺损较大有骨外露时，最好用游离植皮术正确答案E答案解析手外伤清创原则，应争取在伤后68小时进行，清创越早，感染机会越少，疗效越好。最好在气囊止血带下进行，便于解剖，减少出血，缩短手术时间。伤口的闭合，一般采用单纯缝合，如创口方向纵行越过关节，或与指蹼边缘平行，或与皮纹垂直，应采用“Z”字成形术，避免日后发生瘢痕挛缩影响功能。如创口张力过大，不应勉强缝合伤口，以免伤口裂开。本例有骨外露，创底血运不佳，应采用带蒂皮瓣移植，游离皮片移植是错误的。9、下肢神经源性间歇性跛行和血管源性间歇性跛行首选的鉴别方法是（）。临床药学实习生出科考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：04dac4998f6a037f49e137880e1ed3382 A 血管造影 B 腰椎伸屈位平片 C 肌电图检查 D 腰椎CT E 足背动脉和胫后动脉触诊正确答案E答案解析暂无解析。10、“鱼与熊掌不可兼得也”属于哪类冲突？（） A 双避冲突 B 双趋冲突 C 趋避冲突 D 双趋避冲突 E 多重趋避冲突正确答案B答案解析暂无解析。11、病人义务应除外（）。 A 完全听从医师安排 B 不将疾病传播他人 C 认真执行医嘱 D 如实提供病情信息 E 尊重医师及其劳动正确答案A答案解析暂无解析。12、同向性偏盲病损部位为（）。 A 视交叉 B 同侧视神经 C 对侧视束 D 对侧颞叶视辐射 E 对侧顶叶视辐射正确答案C答案解析暂无解析。13、高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下述哪种情况最应积极采取手术治疗？（） A 出血后病情进展迅猛，短时内即陷入深昏迷，生命体征不稳定 B 经保守治疗，病情稳定 C 经保守治疗，病情趋于好转 D 经保守治疗，病情仍逐渐加重，但脑疝表现尚不明显 E 以上都不是临床药学实习生出科考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：04dac4998f6a037f49e137880e1ed3383正确答案D答案解析暂无解析。14、无症状原发型肺结核，治疗选择方案为（）。 A 异烟肼+利福平，912个月 B 异烟肼+乙胺丁醇，69个月 C 异烟肼+利福平，1218个月 D 异烟肼+利福平+乙胺丁醇，69个月 E 异烟肼+利福平+乙胺丁醇，912个月正确答案A答案解析暂无解析。15、10个月男婴，血象：白细胞10109/L中性粒细胞占0.6，淋巴细胞占0.35，单核细胞占0.02。下列哪一个结论是恰当的（）。 A 总数分类均正常 B 总数正常，分类不正常 C 总数不正常，分类正常 D 总数、分类均不正常 E 总数偏高，淋巴细胞偏低正确答案B答案解析暂无解析。16、生长发育的一般规律是（）。 A 由下到上 B 由远到近 C 先会用全掌抓握，而后能用手指抓握 D 先会画图，后能画直线 E 先学会记忆，后发展到感觉事物正确答案C答案解析暂无解析。17、治疗单纯性肾病的首选药物是（）。 A 甲基泼尼松龙 B 环孢菌素A C 泼尼松 D 环磷酰胺 E 霉酚酸酯正确答案C答案解析暂无解析。18、生物医学模式向生物心理社会医学模式的转变，引起医德的下述变化，但除外（）。 A 医德根本宗旨的变化临床药学实习生出科考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：04dac4998f6a037f49e137880e1ed3384 B 促进了生命伦理学的诞生 C 医德理论的变化 D 医德意识的变化 E 医德规范的变化正确答案A答案解析暂无解析。19、不属于阑尾炎并发症的是（）。 A 门静脉炎 B 肠内瘘 C 肠外瘘 D 腹腔脓肿 E 粘连性肠梗阻正确答案E答案解析阑尾炎并发症包括腹腔脓肿、内外瘘形成和化脓性门静脉炎。阑尾炎手术后并发症包括切口感染、出血、粘连性肠梗阻、粪瘘和阑尾残株炎。20、属于非细胞型微生物的是（）。 A 大肠埃希菌 B 禽流感病毒 C 梅毒螺旋体 D 衣氏放线菌 E 白色念珠菌正确答案B答案解析微生物按结构特点可分为三大类，病毒属于其中的非细胞型微生物，细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌属于原核细胞型微生物，真菌属于真核细胞型微生物。21、有竞争性抑制剂时酶反应动力学特点是（）。 A Km值增大，Vmax不变 B Km值降低，Vmax不变 C Km值不变，Vmax增大 D Km值和Vmax均降低 E Km值不变，Vmax降低正确答案A答案解析竞争性抑制是抑制剂与E（酶）的天然底物结构相似，与底物竞争E的活性中心。降低S（底物）与E的结合率，从而抑制E的活性。因为S中参与与E活性中心结合的数量少了，所以在Vmax不变的情况下，Km值变大了22、下列关于人体实验重要性的描述，不正确的是（）。 A 人体实验是医学的起点和基础 B 人体实验是医学实验的必经阶段 C 人体实验也是医学科研的必经的最后阶段 D 人体实验直接关系到对人的处理 E 人体实验是医学科研的唯一环节临床药学实习生出科考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：04dac4998f6a037f49e137880e1ed3385正确答案E答案解析人体实验历来是医学道德关注的焦点，因为人体实验的特殊对象是人，实验总是存在着一定的风险，并且历史上人体实验曾被滥用，因而人体实验应很慎重。人体实验具有二重性：一方面人体实验是医学的起点和基础；另一方面人体实验也是医学科研的必经的最后阶段。但是，人体实验绝对不是医学科研的唯一环节，通常应在充分的实验室、动物试验结果以及对科学文献的全面了解基础上才能进行人体实验。故本题答案为E项。23、静脉血栓合并肺栓塞的栓子通常来源于（）。 A 下肢和骨盆深静脉 B 心脏附壁血栓 C 上肢静脉 D 脑动脉 E 动脉粥样斑块脱落正确答案A答案解析引起肺血栓栓塞症（PTE）的血栓可以来源于下腔静脉径路、上腔静脉径路或右心腔，其中大部分来源于下肢深静脉，特别是从腘静脉上端到髂静脉段的下肢近端深静脉（约占50%90%）。24、结核性脑膜炎，侧脑室引流的指征是（）。 A 频繁的呕吐 B 频繁惊厥 C 持续高热 D 明显的脑膜刺激征 E 出现脑疝先兆正确答案E答案解析结核性脑膜炎侧脑室引流的指征是：急性脑积水及慢性脑积水急性发作，应用降颅压药物治疗无效；出现脑疝先兆。25、患儿，女，3岁，突发喘息1d。查体：体温正常，稍气促，两肺广布哮鸣音。母有哮喘病史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后，肺部哮鸣音逐渐消失，按评分法该患儿评分是（）。 A 2分 B 3分 C 4分 D 5分 E 6分正确答案E答案解析暂无解析。26、下列哪项是CD4+Th细胞活化的第一信号?（） A CD4+Th与APC间黏附分子的作用 B TCR识别肽Ag-MHC类分子复合物 C 表达IL-12，IL-2，IL-4的受体 D IL-12作用 E IL-1的作用正确答案B临床药学实习生出科考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：04dac4998f6a037f49e137880e1ed3386答案解析暂无解析。27、给体重3kg的家兔静脉注射20%葡萄糖5ml后，尿量增多的原因主要是（）。 A 血浆胶体渗透压降低 B 肾小球毛细血管血压增高 C 小管液溶质浓度增加 D 血浆晶体渗透压增高 E 血容量增多正确答案C答案解析体重3kg的家兔血液量约有240ml（每kg体重80ml），注入血中20%葡萄糖5ml约相当于1g的葡萄糖（5ml20%），将使血糖升至500mg/100ml，明显超过肾糖阈（160mg/100ml），不能被近端小管重吸收的葡萄糖将导致肾小管和集合管内液体含大量葡萄糖而渗透压升高，阻碍水的重吸收，产生渗透性利尿作用。故尿量增加并含有糖（糖尿）。故本题答案为C项。28、5-FU是下列哪种碱基的类似物?（） A U B A C C D G E T正确答案E答案解析暂无解析。29、清创的原则中，下列各项中错误的是（）。 A 清除伤口内异物 B 切除失去活力组织 C 彻底止血 D 根据情况缝合伤口 E 必须放置引流正确答案E答案解析暂无解析。30、记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现为（）。 A 逆行性遗忘 B 顺行性遗忘 C 错构 D 虚构 E 近事遗忘正确答案E答案解析暂无解析。31、医生甲因犯罪被判处有期徒刑2年，1997年9月20日被捕，1999年9月20日释放，医生甲不予执业医师注册的期限是（）。 A 被捕之日起2年内临床药学实习生出科考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：04dac4998f6a037f49e137880e1ed3387 B 被捕之日起3年内 C 释放之日起1年内 D 释放之日起2年内 E 释放之日起3年内正确答案D答案解析暂无解析。32、一新生儿36周，体重2000g，家长咨询，生后什么时间给予铁剂预防贫血（）。 A 生后3个月 B 生后2个月 C 生后1个月 D 生后4个月 E 生后5个月正确答案B答案解析暂无解析。33、重度脱水，其失水量约为体重的（）。 A 1%5% B 5% C 5%10% D 10% E 10%正确答案E答案解析暂无解析。34、脑疝抢救措施首先是（）。 A 吸氧 B 向家属交待病情 C 脱水降颅压（静脉推注高渗脱水剂） D 明确脑疝的原因 E 手术切除病灶正确答案C答案解析暂无解析。35、股骨颈骨折好发于（）。 A 青年人 B 儿童 C 成年人 D 老年人 E 无年龄差别正确答案D临床药学实习生出科考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：04dac4998f6a037f49e137880e1ed3388答案解析暂无解析。36、下列哪种幻觉形式为临床最常见？（） A 幻听 B 幻视 C 幻嗅 D 幻味 E 内脏幻觉正确答案A答案解析暂无解析。37、心室肌细胞兴奋性的特点是（）。 A 有效不应期长 B 低常期长 C 超常期长 D 相对不应期长 E 局部反应期长正确答案A答案解析暂无解析。38、急性重症胰腺炎的临床表现一般不包括（）。 A 发热 B 呼吸衰竭 C 休克 D 腹泻 E 消化道出血正确答案D答案解析腹腔神经丛受刺激产生肠麻痹，早期为反射性，继发感染后则由腹膜后的炎症刺激所致。肠麻痹后肠蠕动减慢或消失，严重时病人排便、排气停止。39、一女病员因不孕症、闭经、伴厌食、消瘦就诊。妇科作了各种常规检查后.决定行腹腔镜检查，通知病人准备。病人不知该检查如何作.便随医生进入处置室检查。检查中发现作了切口。病人及家属均不满意开刀，向院方提出赔偿要求。行腹腔镜检查如何决定为合理？（） A 必须征得患者同意 B 可以征得患者同意 C 可以由医生决定 D 必须由医院决定 E 可以由医院或科室决定正确答案A答案解析暂无解析。40、某病人，因医生开药少而且便宜，所以对医生有意见，诊治医生在对病人做解释时，下列哪项是不恰当的（）。 A 合理配伍 B 对症下药临床药学实习生出科考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：04dac4998f6a037f49e137880e1ed3389 C 节约费用 D 医生权利有限 E 遵守医疗报销制度正确答案D答案解析暂无解析。41、引起急性肾小球肾炎的常见致病菌为（）。 A A组溶血性链球菌 B 草绿色链球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 肺炎链球菌 E B组溶血性链球菌正确答案A答案解析暂无解析。42、下列哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征？（） A 大脑中动脉 B 大脑前动脉 C 大脑后动脉 D 椎动脉或小脑下后动脉 E 后交通动脉正确答案D答案解析暂无解析。43、下列情形中可以参加执业医师资格考试的为（）。 A 有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中工作满5年 B 有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中工作满3年 C 有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中试用期满5年 D 取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中工作满3年 E 取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中工作满5年的正确答案E答案解析暂无解析。44、第三代头孢菌素的特点是（）。 A 对革兰阴性菌作用较弱 B 作用时间短 C 组织穿透力弱 D 对内酰胺酶的稳定性较第一、二代强 E 主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染正确答案D临床药学实习生出科考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：04dac4998f6a037f49e137880e1ed33810答案解析第三代头孢菌素对革兰阴性菌如肠杆菌属、绿脓杆菌、厌氧菌（如脆弱类杆菌等）有较强的作用，对革兰阳性菌的作用不如第一、二代。本类药作用时间长、体内分布广、组织穿透力强，对多种-内酰胺酶有较高稳定性，对肾脏基本无毒，主要用于严重的感染如尿路感染及危及生命的败血症、脑膜炎、肺炎等。45、某糖尿病患者伴有浸润性肺结核，应用甲苯磺丁脲、利福平、链霉素，用抗结核药二月后，尿糖加重并出现肝功能不良，其原因是（）。 A 患者又染上了肝炎 B 甲苯磺丁脲有肝毒性 C 利福平诱导肝药酶 D 链霉素的肾毒性 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。46、下述哪一种细胞是永久性细胞？（） A 表皮细胞 B 间皮细胞 C 神经细胞 D 呼吸及消化道黏膜上皮细胞 E 淋巴造血细胞正确答案C答案解析暂无解析。47、腰椎间盘突出症的典型症状是（）。 A 腰背痛 B 下肢无力 C 腰痛伴坐骨神经痛 D 坐骨神经痛 E 腰部活动受限正确答案C答案解析腰间盘突出症系间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的综合征，腰45及腰5骶1间盘突出常见，累及腰5和骶1神经根，此二神经根参与坐骨神经构成，故腰间盘突出的典型症状是腰痛伴坐骨神经痛。48、乳牙最晚于何时出齐？（） A 1岁 B 1.5岁 C 2.5岁 D 3岁 E 3.5岁正确答案C答案解析牙齿可分为乳牙及恒牙两类。乳牙多于生后68个月开始萌出，最早4个月，如12个月尚未出牙者可视为异常，22.5岁时出齐，共20个。49、DIC时微血管内的血栓称（）。临床药学实习生出科考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：04dac4998f6a037f49e137880e1ed33811 A 混合血栓 B 白色血栓 C 附壁血栓 D 透明血栓 E 红色血栓正确答案D答案解析暂无解析。50、引起霍乱流行的最主要途径是（）。 A 经食物传播 B 经水传播 C 经呼吸道传播 D 经日常生活接触传播 E 经苍蝇传播正确答案B答案解析暂无解析。51、1岁半小儿，其父患浸润性肺结核，有咯血，小儿与父母同往，无任何症状，胸片未见异常，结核菌素试验阳性，应采取的措施是（）。 A 立即给小儿接种卡介苗 B 继续观察，有症状治疗 C 口服异烟肼，疗程69个月 D 口服烟肼+链霉素肌注，疗程1年 E 定期复查胸片，发现病灶行抗结核治疗正确答案C答案解析小儿年龄小；与活动性肺结核父亲密切接触；结核菌素试验阳性。虽然无任何症状，胸片未见异常，除与结核病人隔离外，必须预防性治疗，口服异烟肼10mg/（kgd），疗程69个月。52、关于白细胞分化抗原，下列错误的是（）。 A 白细胞分化抗原大都是跨膜的蛋白或糖蛋白 B 白细胞分化抗原可以以GPI连接方式锚定在细胞膜上 C 大多数白细胞分化抗原是碳水化合物 D 多数白细胞分化抗原为免疫细胞膜分子 E 白细胞分化抗原不只表达在白细胞上正确答案C答案解析暂无解析。53、下列哪项是DNA复制的主要方式?（） A 半保留复制 B 不均一复制 C 弥散式复制临床药学实习生出科考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：04dac4998f6a037f49e137880e1ed33812 D 全保留复制 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。54、给体重3kg的家兔静脉注射20%葡萄糖5mL后，尿量增多的主要原因是（）。 A 血浆胶体渗透压降低 B 肾小球毛细血管血压增高 C 小管液溶质浓度增加 D 血浆晶体渗透压增高 E 血容量增多正确答案C答案解析体重3kg的家兔血液量约有240mL（每kg体重80m1），注入血中20%葡萄糖5mL约相当于1g的葡萄糖（5mL20%），将使血糖升至500mg100mL。明显超过肾糖阈（160mg100mL），不能被近端小管重吸收的葡萄糖将导致肾小管和集合管内液体含大量葡萄糖而渗透压升高，阻碍水的重吸收，产生渗透性利尿作用。故尿量增加并含有糖（糖尿）。55、女性，23岁，因阑尾切除术后残端瘘入院。测体重为40kg，身高160cm，消瘦明显。查血清清蛋白为24g/L。考虑该患者营养状况为（）。 A 轻度营养不良 B 中度营养不良 C 重度营养不良 D 营养状况良好 E 营养状况无法评估正确答案B答案解析暂无解析。56、儿童支气管哮喘发作最主要的诱因是（）。 A 呼吸道感染 B 吸入类过敏 C 食物过敏 D 气候改变 E 药物过敏正确答案A答案解析暂无解析。57、关于新生儿期，哪项描述是正确的？（） A 营养物质需要多，胃肠功能不成熟，容易发生消化系统和营养性疾病 B 自我保护能力差，对危险的认识不足，需要注意安全 C 生长发育出现第二个高峰，生殖系统发育成熟 D 循环系统发生巨大变化，由胎儿型变为成人型 E 智力发育基本成熟，自我控制能力增强，可以接受文化教育正确答案D临床药学实习生出科考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：04dac4998f6a037f49e137880e1ed33813答案解析暂无解析。58、THI细胞分泌（）。 A IFN B IL-4 C IL-5 D IL-6 E IL-10正确答案A答案解析暂无解析。59、肝硬化出血的原因不包括（）。 A 肝合成凝血物质功能下降 B 骨髓造血小板功能下降 C 侧支循环形成后常引起呕血、便血，导致大量血小板丢失 D 脾肿大，功能亢进 E 胃肠淤血，对维生素K的吸收功能减弱正确答案B答案解析暂无解析。60、治疗风湿性疾病的药物，下述哪一项是错误的？（） A 青霉胺 B 布洛芬 C 环磷酰胺 D 泼尼松 E PGE（前列腺素）正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、呋塞米的利尿作用是由于（）。 A 抑制肾脏的稀释功能 B 抑制肾脏的浓缩功能 C 抑制肾脏的稀释和浓缩功能 D 对抗醛固酮的作用 E 阻滞Na+通道，减少Na+的重吸收正确答案C临床药学实习生出科考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：04dac4998f6a037f49e137880e1ed33814答案解析暂无解析。2、CD4+Th细胞活化的第一信号是（）。 A CIM+Th与APC间黏附分子的作用 B TCR识别肽Ag-MHC II类分子复合物 C 表达IL-12，IL-2，IL-4的受体 D IL-12作用 E IL-1的作用正确答案B答案解析暂无解析。3、6岁女孩，因眼睑伴下肢水肿一周，咳嗽伴喘憋一天入院。查体：血压130/96mmHg，半卧位，呼吸促，眼睑及双下肢肿胀，心率135次/分，律齐，心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音，肝肋下3.5cm。此患儿诊断为（）。 A 急性肾炎 B 肺炎支原体肺炎 C 急性肾炎合并肺炎 D 支气管肺炎合并心衰 E 急性肾炎合并循环充血正确答案E答案解析患儿为学龄前儿童，急性起病，有明显水钠潴留，表现水肿、血压高、心率快、不能平卧，肺底有细小水泡音，肝大肋下3.5cm。符合急性。肾炎合并循环充血，治疗应以利尿为主。4、男，48岁，头痛，呕吐2周，颈项强直明显，用力后突然呼吸停止，双瞳孔等大。应考虑病变位于（）。 A 右侧大脑半球 B 左侧大脑半球 C 幕上中线部位 D 颅后窝 E 颈髓正确答案D答案解析此为后颅凹病变至枕骨大孔疝的特点，即无明显意识障碍，突然出现呼吸、心跳骤停。5、下列哪项为伤寒病理学的主要特点？（） A 心肌坏死 B 小血管内皮细胞肿胀 C 骨髓受抑制 D 全身单核-吞噬细胞系统的增生性反应 E 肝细胞广泛坏死正确答案D答案解析暂无解析。6、对系统性红斑狼疮的诊断常用而有价值的病理检查是（）。 A 肾穿刺临床药学实习生出科考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：04dac4998f6a037f49e137880e1ed33815 B 骨髓穿刺 C 肺穿刺 D 淋巴结活检 E 皮肤狼疮带试验正确答案E答案解析系统性红斑狼疮是一全身性疾病，各系统和组织器官均可受累，有些为非系统性红斑狼疮特征性改变，有些则只在该病中出现，皮肤狼疮带就是具有特征性的变化之一，它是指在正常皮肤处取材的皮肤，在表皮与真皮连接处有免疫球蛋白IgG（和IgM）沉着。这种表现较特异地存在于系统性红斑狼疮疾病中。7、患者一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于（）。 A 同侧视神经 B 对侧动眼神经 C 同侧动眼神经 D 对侧视神经 E 视交叉正确答案A答案解析暂无解析。8、胃排空的主要动力是（）。 A 胃蠕动 B 胃紧张性收缩 C 胃容受性舒张 D 幽门舒张 E 迷走神经兴奋正确答案A答案解析暂无解析。9、男，55岁。间断咳嗽、咳痰，反复发作30年，近2年来渐觉气短，发现高血压3年，吸烟36年，40支/日。查体：BP 140/90mmHg，心肺无明显阳性体征，心脏彩超未发现异常。为明确诊断首选的检查是（）。 A 胸部CT B 肺功能 C 运动心肺功能 D 冠状动脉造影 E 核素心肌显影正确答案B答案解析根据患者长年吸烟的病史和咳痰喘数年的临床表现，考虑患者为COPD。COPD的诊断首选肺功能检查。肺功能检查是判断持续气流受限的主要客观指标。使用支气管扩张剂后，FEV1/FVC0.70可确定为持续气流受限。10、脑栓塞的临床表现中，下列哪一项是错误的？（） A 年龄多较轻 B 起病多急骤 C 多有脑膜刺激征 D 常见局限性抽搐、偏瘫、失语临床药学实习生出科考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：04dac4998f6a037f49e137880e1ed33816 E 多有风湿性心脏病正确答案C答案解析暂无解析。11、心电图是（）。 A 在体表记录的心脏舒缩活动 B 在心肌细胞表面记录的生物电变化 C 在心脏表面记录的心电向量变化 D 在体表记录的心脏电变化引起的电场电位变化 E 在心肌细胞内记录的生物电变化正确答案D答案解析心电图简称ECG，是心脏搏动时产生的生物电流用心电图机从身体特定部位记录下来的电位变化图。12、梗死是指（）。 A 缺血引起的坏死 B 生理性程序性死亡 C 厌氧细菌感染而引起的坏死 D 结核杆菌感染而引起的坏死 E 胰酶外溢而引起的组织坏死正确答案A答案解析暂无解析。13、患者，女，35岁，经量增多、经期延长2年。妇科检查：子宫如12周妊娠大小，表面多个突起，最大者位于前壁下段，直径6 cm，质硬。最可能的诊断为（）。 A 子宫畸形 B 子宫肥大症 C 子宫内膜癌 D 子宫腺肌病 E 子宫肌瘤正确答案E答案解析子宫肌瘤常见症状为经量增多、经期延长及下腹部包块，查体子宫增大，表面不规则单个或多个结节状突起。14、男，44岁，有胆囊结石病史9年。上腹剧痛3天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍。以下最有价值的检查是（）。 A 上消化道钡餐 B 腹部平片 C 心电图 D 腹部CT E 胃镜正确答案D临床药学实习生出科考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：04dac4998f6a037f49e137880e1ed33817答案解析CT可根据胰腺组织的影像改变进行分级，对急性胰腺炎的诊断和鉴别诊断、评估其严重程度，尤其是对鉴别轻症和重症胰腺炎具有重要价值。15、45岁女性，痛经2年，且进行性加重。服止痛药无缓解。查体：子宫如孕8周，均匀增大，质地硬，可活动。无压痛，骶韧带无增粗，双附件正常。CA125 3.8万U/mL最可能的诊断是（）。 A 子宫肌瘤 B 子宫腺肌病 C 盆腔子宫内膜异位症 D 原发痛经 E 子宫肌炎正确答案B答案解析患者继发痛经，进行性加重，子宫均匀增大，质地硬，双附件正常，CA125略高，均支持子宫腺肌病的诊断。A项，子宫肌瘤一般为月经改变、无痛经；C项，子宫内膜异位症的子宫不活动；D项，原发性痛经青春期多见，常在初潮后12年内发生，可伴恶心、谱图、腹泻、头晕、乏力等症状、妇科检查无异常发现。E项，子宫肌炎会有压痛。16、某慢性低氧血症患者出现代谢性酸中毒和高钾血症，但血压正常，下列哪项是该患者血钾增高的原因？（） A 肾小管K+Na+交换减弱 B 近球小管K+的吸收增加 C 肾小管Na+重吸收减少 D 肾小管K+H+交换增加 E 肾小球滤过率降低正确答案A答案解析正常肾小管通过K+Na+交换重吸收Na+并排出K+，代谢性酸中毒时肾小管上皮细胞内氢离子增多，使H+Na+增多，K+Na+交换减弱，机体排钾减少，导致高钾血症。17、男性，45岁。横结肠癌约4cm4cm大小，已累及浆膜层，CT检查发现左肝外叶亦有3cm大小转移灶。胰腺正常。该病人的治疗应首选（）。 A 仅行全身化学疗法 B 根治性结肠切除术 C 结肠造瘘术 D 根治性结肠切除左肝外叶切除术 E 结肠切除正确答案D答案解析中年男性患者，横结肠癌伴左肝外叶转移，治疗应同时解决原发病灶和癌肿转移问题。结肠癌的治疗原则是以手术为主的综合治疗，凡能手术切除的结肠癌，如无手术禁忌证，都应尽量施行手术，伴有能切除的转移癌应同时切除转移灶。该患者横结肠癌已累及浆膜，但未穿破肠管壁，故可以切除；肝脏转移灶3cm大小，可以一并切除。18、不属于下丘脑调节肽的是（）。 A TRH B 生长抑素 C FSH D CRH E GHRH临床药学实习生出科考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：04dac4998f6a037f49e137880e1ed33818正确答案C答案解析暂无解析。19、关于新型隐球菌致病性，不正确的是（）。 A 是隐球菌属中唯一致病的真菌 B 主要经胃肠道进入机体 C 在体质极度衰弱者引起内源性感染 D 主要致病因素是荚膜 E 易侵犯中枢神经系统引起脑膜炎正确答案B答案解析暂无解析。20、下列哪项为手术前患者最常见的情绪反应?（） A 抑郁 B 焦虑 C 敌意 D 愤怒 E 绝望正确答案B答案解析暂无解析。21、一个健康儿前囟1.0cm1.0cm，体重7kg，刚能独坐一会儿、用手摇玩具，能认识熟人和陌生人，其月龄为（）。 A 3个月 B 6个月 C 8个月 D 10个月 E 12个月正确答案B答案解析体重7kg，刚能独坐一会儿，用手摇玩具，能认识熟人和陌生人，其月龄为6个月。22、NK细胞所不具备的生物学功能是（）。 A 非特异杀伤肿瘤靶细胞 B 非特异杀伤某些病毒感染的靶细胞 C 通过ADCC作用杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞 D 通过释放穿孔素杀伤肿瘤靶细胞 E 通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞正确答案E答案解析NK细胞是一种非常重要的非特异性杀伤细胞，但它的杀伤作用并不是由于释放蛋白水解酶而杀伤靶细胞的。23、下列属于代偿性肥大的是（）。 A 妊娠子宫临床药学实习生出科考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：04dac4998f6a037f49e137880e1ed33819 B 哺乳期乳腺 C 毒性甲状腺肿 D 单纯性甲状腺肿 E 右侧肾摘除后左侧肾增大正确答案E答案解析肥大是指发育正常的器官、组织、细胞体积增大。可分为内分泌性肥大、代偿性肥大等。妊娠子宫、哺乳期乳腺、毒性甲状腺肿、单纯性甲状腺肿都属于内分泌性肥大，而右侧肾摘除后左侧肾增大属于代偿性肥大，具有代偿功能。故本题答案为E项。24、对浅表和深部真菌都有效的药物是（）。 A 二性霉素B B 灰黄霉素 C 酮康唑 D 制霉菌素 E 红霉素正确答案C答案解析暂无解析。25、下列关于梅毒螺旋体的叙述，正确的是（）。 A 一般消毒剂如升汞、苯扎溴铵、酒精等均不能将其杀死 B 普通光学显微镜下即可见 C 暗视野显微镜下可见 D 梅毒螺旋体是需氧微生物，在体外可存活较长时间 E 梅毒螺旋体耐热不耐寒正确答案C答案解析梅毒螺旋体是厌氧微生物，离开人体不易生存，煮沸、干燥、日光、肥皂水和普通消毒剂均可迅速将其杀灭，但其耐寒能力强。普通光学显微镜下不可见.但暗视野显微镜下可见。26、吗啡主要适用于（）。 A 慢性钝痛 B 急性锐痛 C 分娩镇痛 D 胃肠绞痛 E 肾绞痛正确答案B答案解析吗啡类有强大镇痛作用，能在不影响意识和感觉的情况下明显消除痛觉反应，对各种原因引起的疼痛均有效。由于易成瘾，不用于慢性钝痛，用于治疗其他镇痛药无效的急性锐痛。由于吗啡能通过胎盘抑制胎儿或新生儿呼吸，同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程，故不用于分娩镇痛。吗啡兴奋胃肠平滑肌和括约肌，提高其张力，甚至达到痉挛的程度，故不用于胃肠绞痛和肾绞痛。27、女，65岁。肝硬化10年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是（）。 A 甘露醇 B 螺内酯（安体舒通） C 甘露醇临床药学实习生出科考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：04dac4998f6a037f49e137880e1ed33820 D 氢氯噻嗪（双氢克尿塞） E 呋塞米（速尿）正确答案B答案解析患者少量腹水可用保钾利尿剂，防止出现低血钾，且螺内酯利尿效果较弱，适合于少量腹水者。28、烧伤最常见的死亡原因是（）。 A 休克 B ARDS C 感染 D 肾功能衰竭 E 心功能衰竭正确答案C答案解析感染是救治烧伤中的突出问题，感染如未能控制，内脏并发症接二连三，终因脓毒性休克多器官功能衰竭而死亡。29、重症肌无力常与下列哪种病合并存在？（） A 甲状腺功能亢进 B 小细胞肺癌 C 多发性肌炎 D 胸腺肥大或胸腺瘤 E 系统性红斑狼疮正确答案D答案解析暂无解析。30、红细胞的比容是指红细胞（）。 A 与血浆容积之比 B 与血管容积之比 C 在血液中所占重量百分比 D 在血液中所占的容积百分比 E 与白细胞容积之比正确答案D答案解析血细胞在血液中所占的容积百分比称为血细胞比容。正常成年男性的血细胞比容为40%50%，成年女性为37%48%。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作B.承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染源隔离预防工作C.在各自的职责范围内负责传染病防治工作D.领导传染病防治工作E.主管全国传染病防治及其监督管理工作临床药学实习生出科考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：04dac4998f6a037f49e137880e1ed338211国务院卫生行政部门（）。正确答案E答案解析暂无解析。2县级以上人民政府其他部门（）。正确答案C答案解析暂无解析。3各级人民政府（）。正确答案D答案解析暂无解析。4各级疾病预防控制机构（）。正确答案A答案解析暂无解析。5医疗机构（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.米诺环素B.氯霉素C.四环素D.多西环素E.乙胺丁醇1用量过大可引起灰婴综合征的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2静脉注射时可出现舌头麻木及口内特殊气味（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.因子B.X因子C.因子D.因子E.因子临床药学实习生出科考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：04dac4998f6a037f49e137880e1ed338221外源性凝血系统激活始发因子（）。正确答案D答案解析暂无解析。2内源性凝血系统激活始发因子（）。正确答案A答案解析暂无解析。3内外源凝血系统共同激活因子（）。正确答案B答案解析暂无解析。4非蛋白性凝血因子（）。正确答案E答案解析暂无解析。5受凝血酶自我催化的凝血因子（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.胆汁酸盐和磷脂酰胆碱B.17-羟胆固醇和17-酮胆固醇C.胆汁酸和维生素DD.乙酰CoA和NADPHE.胆汁酸1胆固醇的重要生理作用是合成某些活性物质的前体，如（）。正确答案C答案解析暂无解析。2上叙哪项是防止胆固醇析出形成胆道结石的重要原因（）。正确答案A答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.受体B.1受体C.2受体D.M受体E.N2受体临床药学实习生出科考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：04dac4998f6a037f49e137880e1ed338231激动时使骨骼肌收缩的为（）。正确答案E答案解析暂无解析。2激动时使血管平滑肌收缩的为（）。正确答案A答案解析暂无解析。3激动时引起支气管平滑肌松弛的为（）。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）9个月婴儿，近1个月夜惊、睡眠差、多汗、烦躁，运动发育迟，刚会坐