高职扩招临床医学类考试题库近5年精选(含答案解析).pdf
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高职扩招临床医学类考试题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、在治疗早期膝关节滑膜结核中,除全身治疗外,局部治疗最恰当的措施是()。 A 穿刺抽脓,注入抗痨药 B 制动 C 穿刺抽脓,注入抗结核药+制动 D 滑膜切除术 E 膝关节加压融合术正确答案C答案解析暂无解析。2、妊娠高血压综合征的基本病变为()。 A 水钠严重潴留 B 血液高度浓缩 C 慢性弥散性血管内凝血 D 急性肾衰竭 E 全身小动脉痉挛正确答案E答案解析妊娠高血压综合征基本病理生理变化是全身小血管痉挛。脑出血是子痫发作时最主要的病理改变之一,是导致孕妇死亡的直接原因。急性肾衰竭是最主要的病理改变,但不会直接引起死亡。3、下列脑积水的病因中,哪项是最常见的?() A 脑脊液循环通路梗阻 B 脑脊液分泌过多 C 脑脊液重吸收障碍 D 颅底蛛网膜粘连 E 蛛网膜下腔出血正确答案A答案解析暂无解析。4、糖异生途径是指()。 A 乳酸生成葡萄糖的具体反应过程 B 丙酮酸生成葡萄糖的具体反应过程 C 甘油生成葡萄糖的具体反应过程 D 酮体生成葡萄糖的具体反应过程 E 氨基酸生成葡萄糖的具体反应过程正确答案B高职扩招临床医学类考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:4e791f65f249b33647dbc39c754f9fca1答案解析暂无解析。5、下列关于梅毒螺旋体及梅毒的描述,错误的是()。 A 梅毒螺旋体目前不能用培养基分离培养,也未证明它含有内毒素或分泌外毒素 B 一期梅毒为梅毒螺旋体侵入患者部位(外生殖器粘膜)出现无痛性硬性下疳,其传染性强,病原体检出率高 C 二期梅毒为一期梅毒患者暂时愈合23个月后,出现梅毒疹、全身淋巴结肿大等,此期传染性最强,且病原体检出率和血清学检查阳性率最高 D 三期梅毒为晚期患者,少数二期梅毒患者历经4年左右潜伏感染后出现皮肤粘膜溃烂,多脏器损害,尤其脑损害、脊髓痨等。但传染性弱,病原体检出率和血清学阳性率均较低 E 胎儿对梅毒螺旋体不易感,孕妇患梅毒经胎盘垂直传播给胎儿的几率很低正确答案E答案解析胎儿对梅毒螺旋体易感,梅毒螺旋体经胎盘进入胎儿血循环,引起胎儿全身感染,螺旋体在胎内儿脏(肝、脾、肺及肾上腺)及组织中大量繁殖,造成流产或死胎,如胎儿不死则称为梅毒儿,会出皮肤梅毒瘤、骨膜炎、锯齿形牙、神经性耳聋等症状。6、10个月患者,已在当地医院诊断为佝偻病活动期,给予治疗,效果不好,为下一步判定诊断是否正确,不需要做下述哪些检查?() A 测血清钙、磷 B 腕部X线摄片 C 血常规 D 体格检查 E 骨密度正确答案C答案解析暂无解析。7、男,20岁,发热、头痛、腿痛l周。右侧腋窝淋巴结肿大,血象正常,显凝试验钩端螺旋体抗体效价为1:400,诊断为钩端螺旋体病流感伤寒型。用青霉素治疗,3天后体温降至正常,继续用药4天,又出现畏寒、发热,精神、食欲可。引起发热的原因最可能是()。 A 钩端螺旋体病复发 B 赫氏反应 C 继发上呼吸道感染 D 钩端螺旋体病的后发热 E 病情加重正确答案D答案解析暂无解析。8、男性,23岁,3个月前起病,说话语无伦次,常自言自语,说自己是神仙、是伟人,对异性有非分之想,攻击亲人。精神检查:意识清晰,兴奋躁动,思维破碎,内容离奇,难以理解,认为门外有人要杀他,有一台电脑在影响他的大脑,使大脑在不停地转。躯体及神经系统检查未见异常。该患者诊断为()。 A 抑郁症 B 躁狂症 C 精神分裂症 D 心因性精神障碍 E 神经症正确答案C高职扩招临床医学类考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:4e791f65f249b33647dbc39c754f9fca2答案解析暂无解析。9、对诊断缺铁性贫血最有意义的是()。 A 红细胞平均血红蛋白浓度降低 B 红细胞平均体积降低 C 红细胞平均直径变小 D 血清铁降低 E 骨髓象幼红细胞增生活跃正确答案D答案解析暂无解析。10、正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化,是因为()。 A 胃液中不含有可消化胃黏膜的酶 B 黏液-碳酸氢盐屏障的作用 C 胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用 D 胃液中的糖蛋白可中和胃酸 E 胃液中含有大量HCO3可中和胃酸正确答案B答案解析黏液和碳酸氢盐构成黏液-碳酸氢盐屏障,具有保护胃黏膜的作用:阻挡H+的逆向弥散和侵蚀作用;黏液深层的中性pH环境使胃蛋白酶丧失活性。在正常情况下使胃黏膜不会被胃液所消化。故本题答案为B项。11、各种周围血管疾病的描述中不正确的是()。 A 雷诺病女性多见 B 血栓闭塞性脉管炎男性多见 C 血栓闭塞性脉管炎的特点是对称性和间歇性 D 疼痛性股白肿常发生在产后 E 血栓闭塞性脉管炎多发生在下肢正确答案C答案解析A项,雷诺病是由于寒冷或情绪激动引起发作性的手指或足趾苍白、发紫然后变为潮红的一组综合征。多发生在2040岁,女性多于男性。BCE三项,血栓闭塞性脉管炎又称Buergers病,是周围血管闭塞性炎症,主要累及四肢中小动脉和静脉,下肢较常见。其特点为:青年男性发病;一侧或双侧下肢间歇性跛行,非对称性;足背或胫后动脉搏动减弱或消失;伴有浅表性游走性血栓性静脉炎。D项,疼痛性股白肿,是指下肢深静脉急性栓塞,下肢水肿在数小时内达最高峰。本病多发生于下肢或盆腹腔手术后、妊娠、产后、恶性肿瘤、心脏病患者。12、哪项是重症肌无力临床最突出的特征?() A 骨骼肌的持续性无力 B 只累及眼外肌和心肌 C 骨骼肌的病态疲劳呈规律性晨轻暮重的波动性变化 D 除骨骼肌外平滑肌和括约肌也同时受累 E 一般不累及呼吸肌正确答案C高职扩招临床医学类考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:4e791f65f249b33647dbc39c754f9fca3答案解析重症肌无力首发症状为眼外肌不同程度的无力,如上睑下垂、眼球活动受限,但瞳孔不受累。此外尚可出现咀嚼无力、吞咽困难、饮水呛咳。特征性病变规律为四肢肌无力近端重于远端,严重者被迫卧床,休息后症状可减轻,故有“晨轻暮重”的趋势。如侵犯呼吸肌可出现呼吸困难,称为重症肌无力危象。13、哪项是骨软骨瘤的临床表现?() A 肿块与周围界限不清 B 肿块明显,并可见其表面静脉怒张 C X线查见骨膜反应 D 本身可无症状,但压迫周围可影响功能 E 生长较快,伴明显疼痛正确答案D答案解析骨软骨瘤可长期无症状,若肿瘤压迫周围组织以及其表面的滑囊发生炎症,可产生疼痛。体检所见肿块较X线片显示得大。14、初次感染结核,产生变态反应的时间为()。 A 4872小时 B 12周 C 23周 D 34周 E 48周正确答案E答案解析结核菌感染后48周产生细胞免疫,同时出现组织高敏反应,因此初次感染结核病后48周才产生变态反应。15、足月新生儿,心率波动范围是()。 A 60140次/分 B 90120次/分 C 90160次/分 D 100180次/分 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。16、淤血器官的形态特征是()。 A 色暗红,体积增大,切面湿润,功能增强,温度降低 B 色暗红,体积缩小,切面干燥,功能增强,温度降低 C 色暗红,体积增大,切面湿润,功能减退,温度降低 D 色鲜红,体积增大,切面干燥,功能减退,温度降低 E 色鲜红,体积缩小,切面湿润,功能增强,温度降低正确答案C答案解析暂无解析。17、对功能减退性内分泌疾病应首选下列哪一种治疗?() A 对症治疗高职扩招临床医学类考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:4e791f65f249b33647dbc39c754f9fca4 B 替代治疗 C 病因治疗 D 支持治疗 E 放疗及化疗正确答案B答案解析暂无解析。18、导致精神障碍的药物中毒中哪一项不是非依赖性药物()。 A 阿托品 B 泼尼松 C 异烟肼 D 哌替啶 E 颠茄正确答案D答案解析暂无解析。19、男性,33岁,甲状腺大部切除术后近1天。严重呼吸困难,不能发音,唇发绀。脉搏120次/min。血压160/100mmHg(21.3/13.3kPa),切口无肿胀,引流管少许陈旧血液,最可能是哪种手术并发症?() A 喉头水肿 B 损伤双侧喉返神经 C 致气管受压迫 D 损伤喉上神经 E 甲状腺危象正确答案B答案解析暂无解析。20、哪项是预防甲亢术后甲状腺危象的关键?() A 术后加强护理 B 术后应用镇静剂 C 术时尽量选用全身麻醉 D 防止术中损伤,操作粗暴 E 术前使基础代谢率降至正常正确答案E答案解析暂无解析。21、在体外人工培养至今仍未成功的细菌是()。 A 白喉棒状杆菌 B 放线菌 C 麻风分枝杆菌 D 流感嗜血杆菌 E 军团菌高职扩招临床医学类考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:4e791f65f249b33647dbc39c754f9fca5正确答案C答案解析麻风分枝杆菌在体外人工培养至今仍未成功。22、下列哪项是5岁小儿按公式计算的身高、体重及头围?() A 116cm,22kg,54cm B 108cm,19kg,51cm C 111cm,20kg,52cm D 114cm,21kg,53cm E 105cm,18kg,50cm正确答案E答案解析暂无解析。23、女,24岁,因心悸、多食、消瘦、月经量少就诊,经查体及实验检查确诊为Graves病,病人幼年时有哮喘史,不能应用的药物是()。 A 他巴唑(甲巯咪唑) B 甲硫氧嘧啶 C 卡比马唑 D 甲状腺素片 E 普萘洛尔正确答案E答案解析暂无解析。24、男,35岁,胫骨中1/3骨折,最容易发生的并发症是()。 A 胭动静脉受压 B 骨筋膜室综合征 C 腓总神经损伤 D 骨折延迟愈合 E 膝关节僵硬正确答案B答案解析胫骨中1/3骨折后,骨髓腔、肌肉或血管损伤出血,均可引起骨筋膜室高压。25、预后最差的甲状腺肿瘤是()。 A 甲状腺腺瘤恶变 B 滤泡状腺癌 C 未分化癌 D 髓样癌 E 乳头状腺癌正确答案C答案解析暂无解析。26、下列哪项是与型超敏反应发生无关的细胞?()高职扩招临床医学类考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:4e791f65f249b33647dbc39c754f9fca6 A 嗜碱性粒细胞 B 嗜酸性粒细胞 C 嗜中性粒细胞 D CD4+Th2细胞 E B细胞正确答案C答案解析型超敏反应参与细胞很多,在发生不同阶段参与细胞不同,如在致敏阶段起重要作用的细胞为肥大细胞与嗜碱性粒细胞,在激发阶段,血小板起作用很大。故本题答案为C项。27、行为学派认为人后天的行为源于()。 A 本能 B 学习 C 社会 D 情绪 E 人格正确答案B答案解析暂无解析。28、下列关于TIA的鉴别诊断的叙述正确的是()。 A 癫痫绝无影像学的异常 B 梅尼埃病发作持续时间短暂,多为数秒或数分 C 严重心律失常等可致全脑供血不全造成短暂意识丧失需与TIA鉴别 D 肿瘤或慢性硬膜下出血等绝不会出现TIA样症状 E 强直性及(或)阵挛性痉挛发作可见于TIA正确答案C答案解析部分性癫痫可有影像学的异常;梅尼埃病发作时间常超过24小时;肿瘤或慢性硬膜下出血等也可出现TIA样症状;强直性及(或)阵挛性痉挛发作不属于TIA,故本题答案为C项。29、对急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是()。 A 对症处理 B 终止接触毒物 C 清除体内尚未被吸收的毒物 D 清除体内已被吸收的毒物 E 如有可能使用特效解毒药正确答案B答案解析暂无解析。30、引起肝硬化腹水的原因,不包括()。 A 血浆蛋白降低 B 肝窦内压升高 C 醛固酮、抗利尿激素增多 D 肝动脉与肝静脉异常吻合高职扩招临床医学类考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:4e791f65f249b33647dbc39c754f9fca7 E 小叶下静脉受压正确答案D答案解析暂无解析。31、颈椎病的手术指征是()。 A 头痛、头晕、眩晕 B 颈痛伴手麻木 C 颈肩痛较重,手握力减退,X线片有骨棘生成,椎间隙狭窄 D 反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪 E 颈肩痛,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣正确答案D答案解析暂无解析。32、典型霍乱病人的临床分期是()。 A 发热期、泻吐期、反应期及恢复期 B 前驱期、泻吐期、脱水休克期、缓解期及恢复期 C 发热期、脱水休克期、缓解期及恢复期 D 泻吐期、脱水虚脱期、反应恢复期 E 泻吐期、脱水休克期、反应期、恢复期正确答案D答案解析暂无解析。33、在CCMD-3中,关于广泛性焦虑症的病程要求为()。 A 至少1个月 B 至少3个月 C 至少6个月 D 至少9个月 E 至少12个月正确答案C答案解析暂无解析。34、吗啡对中枢神经系统的作用是()。 A 镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋 B 镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、致吐 C 镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制、止吐 D 镇痛、镇静、止吐、呼吸抑制 E 镇痛、镇静、扩瞳、呼吸抑制正确答案B答案解析暂无解析。35、何者应该对医患关系的协调负主要责任?()高职扩招临床医学类考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:4e791f65f249b33647dbc39c754f9fca8 A 患者 B 医者 C 政府 D 社会 E 新闻媒体正确答案B答案解析医患关系的冲突和恶化的原因是多方面的,但是,根据医患关系的特点以及两者在医患关系相处过程中的地位和作用,医者应该对医患关系的协调负主要责任。故本题答案为B项。36、女性,43岁,患甲亢3年,需行甲状腺部分切除术,正确的术前准备是()。 A 术前2周给丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂 B 术前2周给丙硫氧嘧啶+普萘洛尔 C 术前2周给丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂 D 术前2周给丙硫氧嘧啶 E 术前2周给卡比马唑正确答案C答案解析暂无解析。37、磺脲类药物的主要副作用是()。 A 肝功能损害 B 低血糖反应 C 恶心、呕吐 D 白细胞减少 E 皮肤瘙痒正确答案B答案解析暂无解析。38、肺循环血流量增多,而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是()。 A 室间隔缺损 B 动脉导管未闭 C 房间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析暂无解析。39、目前胰腺癌患者预后较差的最主要原因是()。 A 患者消化不良,营养状况差 B 胰、十二指肠切除术对患者创伤大 C 黄疸对肝功能影响大 D 肿瘤细胞胰管浸润高职扩招临床医学类考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:4e791f65f249b33647dbc39c754f9fca9 E 早期症状不明显,所以确诊晚正确答案E答案解析胰腺癌早期诊断困难,出现典型症状时多属晚期,此时诊断并不困难,但多已丧失手术的机会,预后很差。40、反Cones骨折(Smith骨折)的典型移位是()。 A 远侧端向掌侧移位 B 近侧端向掌侧移位 C 远侧端向桡侧移位 D 远侧端向尺侧移位 E 近侧端旋转移位正确答案A答案解析暂无解析。41、不参与甲硫氨酸循环的物质是()。 A 甲硫氨酸 B 同型半胱氨酸 C 维生素B12 D 叶酸 E 泛酸正确答案E答案解析暂无解析。42、关于卵巢肿瘤,以下哪项正确?() A 上皮性肿瘤很少为恶性 B 生殖细胞肿瘤占多数 C 子宫内膜样肿瘤即子宫内膜异位囊肿 D 颗粒细胞瘤为功能性卵巢瘤 E 卵巢转移性肿瘤均来自胃肠道正确答案D答案解析A项,上皮性肿瘤是最常见的卵巢肿瘤,占50%70%,上皮性肿瘤占恶性肿瘤的85%90%。B项,生殖细胞肿瘤占20%40%。C项,子宫内膜样肿瘤属上皮性肿瘤。E项,卵巢转移性肿瘤可来自胃肠道、乳腺、生殖器官。43、胆色素是体内的代谢废物,以下物质属于胆色素的是()。 A 胆固醇 B 胆汁酸 C 胆酸 D 胆红素和胆绿素 E 胆汁正确答案D答案解析胆色素是铁卟啉化合物在体内的主要分解代谢产物,包括胆红素、胆绿素、胆素原和胆素。44、新生儿溶血病最常见的是()。高职扩招临床医学类考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:4e791f65f249b33647dbc39c754f9fca1044、新生儿溶血病最常见的是()。 A 葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症 B 球形红细胞增多症 C MN血型不合 D Rh血型不合 E ABO血型不合正确答案E答案解析目前已知血型抗原有160种以上,但新生儿溶血病以ABO系统血型不合最为常见,其次是Rh系统血型不合。ABO溶血病中,母亲多为O型,婴儿为A型或B型;Rh溶血病以RhD溶血病最为常见,其次为RhE溶血病,亦可发生其他Rh溶血病。故答案为E45、利用重组DNA技术发展新药物的叙述中,错误的是()。 A 在功能研究,基因克隆基础上进行 B 需构建适当的表达体系表达有生物活性的物质 C 需经过科学的动物实验 D 需进行严格的临床试验和药物审查 E 胰岛素和雌激素都可以是重组DNA医药产品正确答案E答案解析暂无解析。46、消化性溃疡深浅不一,通常深达()。 A 黏膜下层 B 黏膜层 C 肌层 D 浆膜层 E 超过浆膜层正确答案C答案解析暂无解析。47、肠伤寒最严重的并发症是()。 A 中毒性心肌炎 B 支气管肺炎 C 肠出血 D 肠穿孔 E 脑炎正确答案D答案解析暂无解析。48、患儿,女,9岁,1年前出现四肢无力、僵硬感,行走呈剪刀样步态,病情逐渐加重。查体:四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进,双Babinski征(+),肌容积正常。病变最可能发生在()。 A 后根 B 灰质前联合 C 前根 D 皮质脊髓束高职扩招临床医学类考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:4e791f65f249b33647dbc39c754f9fca11 E 前角正确答案D答案解析在脊髓,一侧皮质脊髓侧束受到损伤,则将出现同侧损伤平面以下的身体产生痉挛性瘫痪,即出现肌张力升高,腱反射亢进,肌不萎缩,并出现病理反射,如Babinski征等。49、自然界游离核苷酸的含氮碱基连于()。 A 戊糖的C-1 B 戊糖的C-2 C 戊糖的C-3 D 戊糖的C-4 E 戊糖的C-5正确答案A答案解析暂无解析。50、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查中根本区别是()。 A 脑脊液细胞数及分类 B 脑脊液压力 C 糖及氯化物定量 D 脑脊液检菌 E 脑脊液外观正确答案D答案解析暂无解析。51、高钾血症时,血清钾高于()。 A 4.5mmol/L B 5mmol/L C 4mmol/L D 5.5mmol/L E 3.5mmol/L正确答案D答案解析暂无解析。52、关于病毒癌基因的叙述,不正确的是()。 A 又称原癌基因 B 感染宿主细胞能引起恶性转化 C 感染宿主细胞能随机整合于宿主细胞基因组 D 在体外能引起细胞转化 E 主要存在于RNA病毒基因中正确答案A答案解析暂无解析。高职扩招临床医学类考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:4e791f65f249b33647dbc39c754f9fca1253、下列哪项是易出现逆行性遗忘症状的疾病?() A 脑外伤 B 精神分裂症 C 焦虑性神经症 D 老年性痴呆 E 抑郁症正确答案A答案解析暂无解析。54、风湿性心肌炎病变主要累及()。 A 心肌细胞 B 心肌间质结缔组织 C 心肌间质的小血管 D 心肌间质神经组织 E 心肌间质的嗜银纤维正确答案B答案解析风湿性心肌炎的特征性病变为风湿小结,出现在心肌间质的结缔组织内,常位于小血管旁。55、不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是()。 A 哌唑嗪 B 阿替洛尔 C 酚妥拉明 D 硝普钠 E 酚苄明正确答案B答案解析嗜铬细胞瘤宜用受体阻滞剂或硝普钠降压,而阿替洛尔(氨酰心安)是一种受体阻滞剂,若单独应用,由于阻断受体介导的舒血管效应而使血压升高,甚至发生肺水肿,尤其是分泌肾上腺素为主的病人,所以答案是B项。一般在用受体阻滞剂之前,必须先用受体阻滞剂使血压下降。其余四种药物均宜单独使用。56、桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法,是()。 A 510岁小儿,手法复位,三角巾悬吊 B 68岁小儿,手法复位,石膏外固定 C 10岁儿童,切开复位内固定 D 5岁以下幼儿,手法复位,三角巾悬吊 E 成年人,切开复位内固定正确答案D答案解析暂无解析。57、下列关于自身免疫的叙述哪一项是错误的()。 A 有针对自身抗原的抗体和/或致敏淋巴细胞 B 一旦机体对自身抗原发生免疫应答,将对机体造成严重的危害 C 自身免疫与自身免疫病是不同的两个概念 D 健康者体内可测出多种自身抗体高职扩招临床医学类考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:4e791f65f249b33647dbc39c754f9fca13 E 生理性的自身免疫有助于维持自稳作用正确答案B答案解析暂无解析。58、吗啡的适应证是()。 A 支气管哮喘 B 分娩止痛 C 心源性哮喘 D 颅脑外伤止痛 E 感染性腹泻正确答案C答案解析暂无解析。59、下列哪项不宜首选洋地黄治疗?() A 阵发性室上速 B 频发房性期前收缩伴短暂房性心动过速 C 快速心房颤动 D 预激综合征伴阵发性室上性心动过速 E 心功能不全伴窦性心动过速正确答案D答案解析D项,预激综合征是指心房和心室之间存在有旁路系统,治疗时应选用抑制旁路,增加正常房室通路药物。洋地黄可加快旁路传导,使心室率明显增快,甚至发展成室颤,因而不宜使用。ABCE四项,洋地黄类药物具有正性肌力及负性频率作用。其适应证为:中、重度收缩性心力衰竭,快速心室率的房颤、室上速、房速、窦速。60、急性尿潴留病因中,属于机械性梗阻的是()。 A 腰麻和肛管直肠术后 B 外伤性高位截瘫 C 使用药物阿托品、溴丙胺太林(普鲁本辛)后 D 腹泻或长期使用利尿剂 E 尿道结石正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题 (每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,40岁。其丈夫吸烟多年。患者右侧胸痛3个月。X线片示右肺近胸膜处有一直径4cm球形阴影,与周围肺组织界清,同时右肺门淋巴结肿大。请判断该女士可能患()。 A 肺鳞状细胞癌 B 肺腺癌 C 细支气管肺泡细胞癌 D 小细胞癌高职扩招临床医学类考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:4e791f65f249b33647dbc39c754f9fca14 E 瘢痕癌正确答案B答案解析暂无解析。2、女,34岁。妊娠30周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。应采取的措施是()。 A 抑制宫缩,促进胎儿肺成熟 B 任其自然 C 注意休息,并给以镇静剂 D 左侧卧位 E 氧气吸入,给予止血剂正确答案A答案解析患者孕30周,目前有先兆早产表现,应尽量保胎延长孕周,但患者有3次早产史,故保胎可能失败,应促胎肺成熟,以防早产不可避免。3、绝对不应期出现在动作电位的什么时相?() A 锋电位 B 除极相 C 正后电位 D 负后电位 E 恢复相正确答案A答案解析暂无解析。4、男,70岁,因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪,腱反射亢进,左侧眼裂以下面瘫,伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失,瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在()。 A 左侧中央前、后回 B 右侧中央前回 C 左侧内囊 D 右侧内囊 E 右侧中央后回正确答案D答案解析患者出现典型的“三偏”表现,为内囊区病变的表现。5、急性肾功能衰竭时,可用何药与利尿剂配伍来增加尿量()。 A 多巴胺 B 间羟胺 C 去甲肾上腺素 D 异丙肾上腺素 E 肾上腺素正确答案A答案解析暂无解析。高职扩招临床医学类考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:4e791f65f249b33647dbc39c754f9fca156、下述哪一项是乳癌出现表面橘皮征的机制?() A 乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞 B 癌细胞浸润大片皮肤 C 癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩 D 癌肿侵入乳管使其收缩 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。7、男性,60岁,胃癌根治术后7天,出现左下肢肿痛,检查时,小腿腓肠肌有压痛,沿股静脉压迫有疼痛,下肢可凹性水肿。诊断为左下肢深静脉血栓形成。与深静脉血栓形成无关的因素是()。 A 癌细胞释放促凝因子 B 手术后血小板增多、粘性增高 C 下肢血流缓慢 D 血液中蛋白质C、蛋白质S大量减少 E 纤维蛋白溶酶系统被激活正确答案E答案解析暂无解析。8、心动周期持续的时间长短决定于下列哪项?() A 心房舒张时程 B 心房收缩时程 C 心室收缩时程 D 心室舒张时程 E 心率正确答案E答案解析暂无解析。9、夹闭双侧颈总动脉引起血压升高的原因是()。 A 主动脉血压升高,主动脉弓压力感受器兴奋 B 主动脉血压降低,主动脉弓压力感受器抑制 C 颈动脉窦血压升高,颈动脉窦压力感受器兴奋 D 颈动脉窦血压降低,颈动脉窦压力感受器抑制 E 颈动脉窦和主动脉弓压力感受器均兴奋正确答案D答案解析暂无解析。10、伤口附近出现“红线”是()。 A 深层静脉炎 B 浅层静脉炎 C 网状淋巴管炎 D 浅层管状淋巴管炎高职扩招临床医学类考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:4e791f65f249b33647dbc39c754f9fca16 E 深层管状淋巴管炎正确答案D答案解析暂无解析。11、苯丙酮尿症的遗传形式为()。 A 常染色体显性遗传 B 常染色体隐性遗传 C X连锁显性遗传 D X连锁隐性遗传 E X连锁不完全显性遗传正确答案B答案解析苯丙酮尿症是氨基酸代谢障碍中较常见的一种常染色体隐性遗传病。新生儿出生后进行筛查,可早期诊断。有家族史夫妇,产前检测羊水中喋呤或进行DNA分析。12、患者,男,55岁,胃溃疡病史5年。近1个月来症状加重,2h前餐后突发上腹部剧痛,并扩散至全腹,诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是()。 A 非手术治疗 B 穿孔修补术 C 全胃切除术 D 胃大部切除术 E 穿孔修补加选择性迷走神经切断术正确答案D答案解析本题患者有5年病史,反复发作,在发生穿孔后应采取根治性手术。胃大部切除术效粜较好,故本题选D项。13、患者,男,外伤后失血,血压80/56mmHg,脉率130次/分,估计失血量达()。 A 400600mL B 650750mL C 8001600mL D 16002000mL E 4000mL正确答案C答案解析轻度休克者,收缩压正常或稍升高,舒张压增高,脉压缩小,失血量在20%以下(800mL以下);中度休克者,收缩压在7090mmHg,失血量在20%40%(8001600mL);重度休克者,收缩压在70mmHg以下或测不到,失血量在40%以上(1600mL以上)。该患者血压80/56mmHg,为中度休克,估计失血量8001600mL。14、一次多量空气进入静脉可引起猝死,最低进入空气量约为()。 A 1ml B 5ml C 10ml D 50ml E 100ml正确答案E高职扩招临床医学类考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:4e791f65f249b33647dbc39c754f9fca17答案解析暂无解析。15、处理颅内压增高,以下哪一项是错误的?() A 频繁呕吐时宜禁食 B 限制输液量及速度 C 便秘4天以上给予高位灌肠 D 静点地塞米松 E 早期行病因治疗正确答案C答案解析A、B、D、E四项都对。频繁呕吐者应禁食以防误吸造成吸入性肺炎;补液过量可促使颅内压增高恶化;激素可减轻脑水肿,有助于缓解颅内压增高;病情稳定者应尽早查明病因明确诊断,尽快施行去除病因的治疗。高位灌肠不可作,也不能让病人用力排便,以免颅内压骤然增高,可用轻泻剂来疏通大便。16、下列因素有利于创伤修复和伤口愈合的是()。 A 细菌感染 B 血流循环障碍 C 异物存留 D 局部制动 E 服用皮质激素类药物正确答案D答案解析创伤修复的过程中,凡有抑制创伤性炎症、破坏或抑制细胞增生和基质沉积的因素,都能阻碍创伤修复,使伤口不能及时愈合。如感染、异物存留、血流循环障碍、使用皮质激素、营养不良等。而局部有效制动,可避免新生组织受到继续损伤,对伤口愈合是有利的。17、一患者因不遵医嘱将2次的药1次服用,自认为是“首次剂量加倍”,结果造成强心苷用量过大,引起室性心动过速。此时应如何治疗?() A 减量 B 应用利尿药 C 应用利多卡因 D 吸氧治疗 E 合用奎尼丁正确答案C答案解析暂无解析。18、下述哪一种有机磷农药中毒,从尿中可检出三氯乙醇?() A 内吸磷 B 敌百虫 C 对硫磷 D 马拉硫磷 E 甲拌磷正确答案B答案解析暂无解析。19、阿托品的作用不包括()。高职扩招临床医学类考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:4e791f65f249b33647dbc39c754f9fca18 A 口干 B 眼内压下降 C 心率加快 D 视力模糊 E 扩瞳正确答案B答案解析暂无解析。20、钩端螺旋体病在我国常见的血清型有几个()。 A 9个 B 7个 C 5个 D 15个 E 18个正确答案C答案解析暂无解析。21、指出下述哪一种是戊型肝炎病毒的主要传播途径?() A 蚊虫叮咬传播 B 注射、输血 C 唾液传播 D 垂直传播 E 粪口传播正确答案E答案解析暂无解析。22、对利多卡因抗心律失常作用叙述正确的是()。 A 提高心肌自律性 B 受体阻断作用 C 促进Na+内流 D 抑制K+外流 E 缩短动作电位时程和有效不应期,相对延长有效不应期正确答案E答案解析暂无解析。23、下述哪一项不是暴发型流脑(休克型)的典型表现?() A 迅速扩大的全身瘀点、瘀斑 B 高热,中毒症状重 C 脑脊液“米汤样”,糖、氯减少 D 脑膜刺激征 E 血培养脑膜类双球菌阳性高职扩招临床医学类考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:4e791f65f249b33647dbc39c754f9fca19正确答案C答案解析暂无解析。24、患者,女,33岁,8年来,反酸、嗳气、上腹部饱胀,伴有规律性上腹痛,进食后加重。胃镜检查,胃窦小弯侧可见溃疡。胃镜下,不支持消化性溃疡诊断的是()。 A 溃疡底部平坦 B 溃疡边缘整齐 C 溃疡直径小于2cm D 溃疡周围粘膜皱襞中断、结节状肥厚 E 溃疡呈椭圆形正确答案D答案解析溃疡周围粘膜皱襞中断、结节状肥厚为慢性肥厚性胃炎的病理表现。25、某孕妇体检时发现其血尿中HCG水平显著增高。该孕妇可能患有()。 A 宫颈癌 B 乳腺癌 C 葡萄胎 D 肝癌 E 肺癌正确答案C答案解析暂无解析。26、下列哪项为内源性凝血途径的始动因子?() A 因子 B 因子 C 因子 D 因子 E 因子正确答案A答案解析暂无解析。27、变异型心绞痛最好选用哪一种药物?() A 普萘洛尔 B 吲哚洛尔 C 硝苯地平 D 硝酸异山梨酯 E 洛伐他汀正确答案C答案解析暂无解析。28、“入芝兰之室,久而不闻其香;入鲍鱼之肆,久而不闻其臭。”说明的是()。高职扩招临床医学类考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:4e791f65f249b33647dbc39c754f9fca2028、“入芝兰之室,久而不闻其香;入鲍鱼之肆,久而不闻其臭。”说明的是()。 A 感觉过敏 B 感觉适应 C 感觉相互作用 D 感觉减退 E 感受性补偿正确答案B答案解析此诗句所提到的是生活中常见的一种现象,人在一间有气味的房间呆久了就会习惯,逐渐感觉不到这种气味,这种现象在心理学中叫感觉的适应现象。而非感觉的减退,因为隔一段时间再次嗅仍然会有相应的感觉。29、下述哪项属于型超敏反应性疾病?() A 枯草热 B SLE C 过敏性溶血性贫血 D 结核 E 青霉素引起的过敏性休克正确答案B答案解析暂无解析。30、男性,67岁,COPD患者,多次住院治疗。半年前出院时血气分析示:pH 7.37,PaCO2 48mmHg,PaO2 65mmHg。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,呼吸困难加重。复查血气分析示:pH 7.25,PaCO2 65mmHg,PaO2 52mmHg。该患者低氧血症加重的最重要机制是()。 A 通气血流比例失衡 B 肺泡通气量下降 C 弥散功能障碍 D 肺内分流 E 肺换气功能障碍正确答案B答案解析老年男性患者,3天前受凉后PaCO250nmHg、PaO260mmHg,说明目前已合并有型呼衰(即低氧伴CO2潴留)。ACDE四项,常常表现为低氧血症,没有CO2潴留。B项,肺泡通气量下降常常出现CO2潴留,由于正常人有效肺泡通气量约为4L/min,可以维持正常的肺泡氧分压和CO2分压,当肺泡通气量下降,将导致肺泡氧分压下降和CO2分压升高,故引起CO2潴留。三、B1型题 (以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.谵妄状态B.痴呆状态C.阿尔茨海默病性痴呆D.血管性痴呆E.意识障碍高职扩招临床医学类考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:4e791f65f249b33647dbc39c754f9fca211男性,65岁,起病开始表现为近事记忆减退,性格变得主观任性,容易急躁,易激惹。对此缺乏自知力。逐渐又出现多疑,睡眠障碍,再发展出现远事记忆亦变坏,理解力、判断力和计算力等均有所减退,生活大部分需要别人照顾()。正确答案C答案解析暂无解析。2病人有意识障碍,晨轻夜重,注意力不集中,对时间、地点、人物的定向力出现障碍,同时伴有视幻觉和错觉,表情恐惧,所答非所问,思维不连贯,说话内容别人难以理解()。正确答案A答案解析暂无解析。3病人有高血压和卒中发作史,目前有近事记忆障碍,情绪不稳定,日常生活自理有困难,病程时有波动,人格相对保持完整()。正确答案D答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.腰23间盘后外侧突出B.腰34间盘后外侧突出C.腰45间盘后外侧突出D.腰5骶1间盘后外侧突出E.骶12间盘后外侧突出1拇趾背伸乏力或不能,小腿前侧和足内侧皮肤感觉改变,出现在()。正确答案C答案解析暂无解析。2趾跖屈乏力或不能,外踝部和足外侧皮肤感觉改变,出现在()。正确答案D答案解析腰椎间盘突出好发于腰45和腰5骶1间盘,前者累及腰5神经根,后者累及骶1神经根。腰5神经根受累可出现踝及趾背伸力弱,小腿前外侧和足内侧皮肤感觉改变;骶1神经根受累可出现踝及趾跖屈力弱,外踝附近和足外侧皮肤感觉改变。3、(共用备选答案)A.口服加胃肠外补充电解质B.口服为主C.管饲为主D.要素饮食E.胃肠外营养高职扩招临床医学类考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:4e791f65f249b33647dbc39c754f9fca221昏迷或不愿进食的患者()。正确答案C答案解析暂无解析。2结肠手术术前准备和术后处理()。正确答案D答案解析暂无解析。3严重烧伤或严重感染患者早期()。正确答案E答案解析暂无解析。4易并发血磷过低的是()。正确答案E答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.外分泌B.旁分泌C.内分泌D.自分泌E.动作电位刺激细胞分泌1胰岛D细胞分泌生长抑素属()。正确答案B答案解析暂无解析。2胰岛B细胞分泌胰岛素属()。正确答案C答案解析暂无解析。3T细胞分泌白细胞介素-2属()。正确答案D答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.异柠檬酸脱氢酶B.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C.葡萄糖-6-磷酸酶D.苹果酸脱氢酶E.己糖激酶高职扩招临床医学类考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:4e791f65f249b33647dbc39c754f9fca231糖酵解中催化不可逆反应的酶包括()。正确答案E答案解析糖酵解反应过程有三种关键酶(即催化不可逆反应的酶):己糖激酶;磷酸果糖激酶-1;丙酮酸激酶。2哪项是调节三羧酸循- 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