临床警报产生的重要环节试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床警报产生的重要环节试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项是神经系统实现其调节功能的基本的方式?() A 正反馈和负反馈 B 兴奋和抑制 C 躯体反射和内脏反射 D 条件反射和非条件反射 E 神经内分泌调节和神经免疫调节正确答案D答案解析暂无解析。2、一青年近3日咳嗽,高热39,咳铁锈色痰,WBC18.5109/L,X线胸片发现右肺中叶有大片阴影,临床诊断为大叶性肺炎。请问致病菌是哪一种?() A 肺炎杆菌 B 肺炎球菌 C 嗜肺军团菌 D 肺炎支原体
2、 E 肺炎衣原体正确答案B答案解析暂无解析。3、原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在()。 A 脾脏 B 肝脏 C 血 D 骨髓 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。4、关于孕激素的生理作用,正确的是()。 A 促使并维持女性第二性征的出现 B 使子宫内膜发生分泌期变化 C 使子宫内膜发生增生期变化 D 促进子宫收缩 E 降低血浆低密度脂蛋白含量正确答案B临床警报产生的重要环节试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6d1f9f6cfb6ca8921877b40c304660211答案解析孕激素的生理作用:降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性,抑制子宫收缩;使子宫内膜从增
3、殖期转化为分泌期;使宫颈口闭合,黏液分泌减少,性状变黏稠;抑制输卵管平滑肌节律性收缩频率和振幅;加快阴道上皮细胞脱落;促进乳腺小叶及腺泡发育;孕激素在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的正反馈作用,在黄体期对下丘脑、垂体有负反馈作用,抑制促性腺激素分泌;对下丘脑体温调节中枢有兴奋作用,可使基础体温在排卵后升高0.30.5,临床作为判定排卵日期标志之一;促进水钠排泄。5、甲巯咪唑(他巴唑)治疗弥漫性毒性甲状腺肿的原理是()。 A 抑制甲状腺释放T3、T4 B 抑制甲状腺球蛋白的分解 C 抑制T4周围组织中转化为T3 D 抑制甲状腺过氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的偶联 E 抑制Ts
4、H与甲状腺滤泡上的受体结合正确答案D答案解析暂无解析。6、社区获得的细菌性肺炎,常见的病原菌是()。 A 肺炎链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 流感嗜血杆菌 D 军团菌 E 结核菌正确答案A答案解析社区获得性肺炎即院外获得性肺炎,主要病原菌是肺炎链球菌。7、对于氯丙嗪的应用,哪一项是错误的?() A 精神分裂症 B 人工冬眠疗法 C 药物引起的呕吐 D 晕动病引起的呕吐 E 躁狂症正确答案D答案解析暂无解析。8、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要?() A X线摄片 B CT C MRI D 神经系统检查 E 腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查正确答案D答案解析判断脊髓是否受损伤,
5、是根据有无脊髓损伤的症状和体征,因此神经系统检查是最重要的检查。9、关于“基因表达”的概念叙述错误的是()。临床警报产生的重要环节试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6d1f9f6cfb6ca8921877b40c304660212 A 其过程总是经历基因转录及翻译的过程 B 某些基因表达经历基因转录及翻译等过程 C 某些基因表达产物是蛋白质分子 D 某些基因表达产物不是蛋白质分子 E 某些基因表达产物是RNA分子正确答案A答案解析基因表达就是基因转录及翻译的过程。在一定调节机制控制下,大多数基因经历基因激活、转录及翻译等过程,产生具有特异生物学功能的蛋白质分子,赋予细胞或个体
6、一定的功能或形态表型。但并非所有基因表达过程都产生蛋白质。rRNA、tRNA编码基因转录产生RNA的过程也属于基因表达。10、女性,40岁,身高160cm,体重90kg,血压180/100mmHg,自述头痛、月经紊乱,下腹部及臀部可见紫纹,以下检查首选()。 A 24h尿17-羟皮质类固醇 B 血、尿游离皮质醇及血皮质醇昼夜节律 C 小剂量地塞米松抑制试验 D 大剂量地塞米松抑制试验 E 血浆ACTH测定正确答案B答案解析暂无解析。11、腹膜炎的手术治疗最重要的是()。 A 禁食、胃肠减压 B 抗生素的联合应用 C 清理腹腔、吸尽腹腔脓液 D 有效的腹腔引流 E 腹膜炎的病灶处理正确答案E答案
7、解析积极处理原发病灶是治疗腹膜炎之首要。ABCD四项,都是进一步处理方法。12、心身疾病不包括()。 A 甲状腺功能亢进 B 糖尿病 C 冠心病 D 支气管哮喘 E 重症肌无力正确答案E答案解析暂无解析。13、8岁患儿,浮肿2个月,在外院诊断为原发性肾病综合征,用泼尼松治疗8周,现尿蛋白仍(+)。患儿一直为低盐饮食,间断用速尿,2天前出现呕吐、腹泻,1天来患儿开始厌食、乏力、嗜睡、血压下降。此患儿首先应做的检查是()。 A 血常规 B 尿常规 C 血气分析 D 血电解质临床警报产生的重要环节试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6d1f9f6cfb6ca8921877b40c30
8、4660213 E 补体C3正确答案D答案解析暂无解析。14、正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是()。 A 空肠 B 十二指肠及空肠上部 C 胃 D 回肠 E 回盲部正确答案B答案解析暂无解析。15、下列哪项不是急性化脓性腹膜炎腹痛的特点?() A 剧烈、持续性 B 阵发性全腹痛 C 改变体位时疼痛加剧 D 原发病变部位显著 E 病人多不愿改变体位正确答案B答案解析腹痛是急性化脓性腹膜炎最主要的临床表现。疼痛程度与发病的原因、炎症的轻重、年龄及身体素质等有关。疼痛一般都很剧烈,难以忍受,呈持续性;深呼吸、咳嗽、转动身体改变体位时加剧;病人多不愿改变体位。疼痛从原发病变部位开始,随炎症扩散而延
9、及全腹,原发病变部位最重。B项,阵发性腹痛多为机械性肠梗阻及结石的特点。16、6岁小儿,持续发热伴有咽痛、游走性大关节炎,抗链球菌抗体阳性,诊断为风湿热,给予青霉素治疗的目的是()。 A 抗风湿治疗 B 保护心肌治疗 C 清除链球菌感染 D 中和体内抗原抗体 E 对症治疗正确答案C答案解析暂无解析。17、外源性凝血途径的始动因子是()。 A 因子 B 因子 C 因子X D 因子 E 因子正确答案D答案解析暂无解析。临床警报产生的重要环节试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6d1f9f6cfb6ca8921877b40c30466021418、下列哪项为下运动神经元瘫痪的特点?(
10、) A 痉挛性瘫痪 B 肌张力增高 C 出现病理反射 D 弛缓性瘫痪 E 腱反射亢进正确答案D答案解析下运动神经元是指脊髓前角细胞、脑神经运动核及其发出的神经轴突,它是接受锥体束、锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路,下运动神经元将各方面来的冲动组合起来,经前根、周围神经传递到运动终板,引起肌肉收缩。下运动神经元瘫痪时引起弛缓性瘫痪,其特点为瘫痪肌肉张力减低,腱反射减弱或消失,肌肉有萎缩,无病理反射,肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电位。故本题答案为D项。19、医疗事故构成要件的主观方面是()。 A 直接故意 B 间接故意 C 过失 D 意外事件 E 正当防卫正确答案C答案解析
11、暂无解析。20、下列哪项是脂性肾病的临床特点?() A 中度血尿 B 高度选择性蛋白尿 C 高度水肿 D 轻度蛋白尿 E 轻度高血压正确答案B答案解析暂无解析。21、原发性肾小球疾病的病理分型不包括()。 A 轻微肾小球病变 B 局灶性节段性病变 C 肾病综合征 D 膜性肾病 E 增生性肾炎正确答案C答案解析原发性肾病综合征的主要病理改变在肾小球,大致有5种病理类型:微小病变型;局灶性节段性肾小球硬化;膜性增生性肾炎;单纯系膜增生;增生性肾小球肾炎;局灶性球性硬化;膜性肾病。22、外展神经受损时表现为()。 A 眼球向外侧运动障碍 B 眼球向外下方运动障碍临床警报产生的重要环节试题近5年精选(
12、含答案解析)2022/8/19编号:6d1f9f6cfb6ca8921877b40c304660215 C 眼球向内上方运动障碍 D 眼球向内下方运动障碍 E 眼球向内侧注视有复视正确答案A答案解析暂无解析。23、水钠潴留作用最弱的糖皮质激素是()。 A 泼尼松龙 B 泼尼松 C 甲泼尼龙 D 地塞米松 E 氢化可的松正确答案D答案解析暂无解析。24、对系统性红斑狼疮的诊断常用而有价值的病理检查是()。 A 肾穿刺 B 骨髓穿刺 C 肺穿刺 D 淋巴结活检 E 皮肤狼疮带试验正确答案E答案解析暂无解析。25、下列哪项是补体旁路活化途径中的C3转化酶?() A C4b2b B C1S C C3b
13、Bb D C3bBbP E D因子正确答案D答案解析暂无解析。26、股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是()。 A 骨质疏松 B 骨折畸形愈合 C 病人年龄大 D 股骨头血供受损 E 长期卧床正确答案D临床警报产生的重要环节试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6d1f9f6cfb6ca8921877b40c304660216答案解析股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是股骨头血供受损。股骨头的血液供应是:股骨滋养血管升支经股骨颈至股骨头;旋股内、外侧动脉的分支在股骨颈基底关节囊滑膜返折处进入股骨头;圆韧带内的小凹动脉。股骨颈骨折时损伤了和,股骨头仅靠供血量很少的小凹动脉供应,故易
14、发生股骨头坏死,也易发生骨折不愈合。27、下列哪项是慢性肺源性心脏病引起的最常见的心律失常?() A 房性期前收缩和阵发性室上性心动过速 B 心房颤动 C 室性期前收缩 D 室性心动过速 E 心室颤动正确答案A答案解析肺源性心脏病心律失常多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速,其中以紊乱性房性心动过速最具特征性。28、下列哪项是诊断恶性肿瘤的主要形态学依据?() A 组织结构紊乱 B 胞浆嗜碱性 C 浸润周围组织 D 细胞核多形性 E 出血坏死正确答案D答案解析诊断恶性肿瘤的主要的形态学依据是细胞核多形性。核大、深染、染色质粗、聚集在核膜下、核仁清楚、核分裂多、并出现病理性核分裂是肿瘤异型
15、性中最显著的特点,也是诊断恶性肿瘤时必须重视的要点。当然,组织结构紊乱、胞浆嗜碱性、浸润周围组织、出血坏死等指标也必须考虑在内。故本题答案为D项。29、随境转移主要发生于()。 A 精神分裂症 B 神经衰弱 C 疑病症 D 躁狂症 E 精神发育迟滞正确答案D答案解析暂无解析。30、女婴,30天,过期产,出生体重4.5kg,母亲无糖尿病史。生后人工喂养,常鼻塞,时有呼吸困难,吃奶差,哭声弱、反应差、便秘。查体:体温35(R),脉搏90次/分,皮肤轻度黄染。血象:Hb 90g/L,RBC 3.61012/L,WBC11109/L。对该儿最主要的治疗是()。 A 保肝、利胆、退黄 B 应用抗生素抗感
16、染 C 不需用药,继续观察 D 保暖给氧,支持呼吸 E 服用甲状腺制剂正确答案E答案解析暂无解析。31、弗洛伊德认为人格包含的是()。临床警报产生的重要环节试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6d1f9f6cfb6ca8921877b40c30466021731、弗洛伊德认为人格包含的是()。 A 意识、前意识、潜意识 B 本我、自我、超我 C 知、情、意 D 性格、脾气、能力 E 兴趣、需要、动机正确答案B答案解析暂无解析。32、患者,女,64岁,跌倒后右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,考虑该患者最可能是()。 A 右腕关节挫伤 B 右舟状骨骨折
17、 C 右腕Colles(科雷)骨折 D 尺骨茎突骨折 E 右腕关节脱位正确答案C答案解析伸直型桡骨远端骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。伤后局部疼痛、肿胀,可出现典型畸形姿势,即侧面看呈银叉样畸形,正面看呈枪刺样畸形。检查局部压痛明显,腕关节活动受限。X线片可见骨折远端向桡、背侧移位,近端向掌侧移位。33、嘌呤核苷酸从头合成途径首先合成的是()。 A GMP B IMP C XMP D AMP E CMP正确答案B答案解析暂无解析。34、下列哪一种有控制类风湿关节炎病情进展的可能?() A 乙酰水杨酸 B 布洛芬 C 吲哚美辛 D 慢作用抗风湿药 E 肾上腺皮质激素正确答案D
18、答案解析暂无解析。35、男性,38岁,1个月来乏力、食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/L,白细胞260109/L,血小板210109/L,白细胞分类:中性粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低。首选治疗为()。 A 羟基脲 B 三代头孢 C 脾切除临床警报产生的重要环节试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6d1f9f6cfb6ca8921877b40c304660218 D DA方案 E 保肝治疗正确答案A答案解析暂无解析。36、若一年轻的嵌顿疝患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管已发黑坏死,正确的处理措施为()。 A 剖腹探查
19、,行肠切除,肠吻合术 B 坏死肠段外置术 C 坏死肠段切除,肠吻合术,疝囊高位结扎术 D 肠切除、肠吻合术、Bassini修补术 E 切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术正确答案C答案解析此患者嵌顿性疝发展成绞窄性疝,当发生绞窄性斜疝时,因肠坏死而局部有严重感染,通常采取单纯疝囊高位结扎、避免施行修补术,因感染常使修补失败;腹壁的缺损应在以后另作择期手术加强之。绝大部分嵌顿坏死的小肠都会局限在疝囊内,而不必要再剖腹探查,但术中应注意仔细检查肠管,避免已坏死肠管被送回腹腔,导致术后腹腔感染,手术失败。37、治疗小儿支气管肺炎首选的抗生素是()。 A 青霉素 B 复方新诺明 C 红霉素 D
20、氨苄西林 E 阿奠西林正确答案A答案解析暂无解析。38、下述哪一项不可能出现在血吸虫病的假结核结节中?() A 类上皮细胞 B 变性虫卵 C 异物巨细胞 D 干酪样坏死 E 淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。39、小儿腹泻脱水,在脱水纠正后出现惊厥,最常见的原因是()。 A 脑水肿 B 低钠血症 C 低钙血症 D 低血糖 E 低镁血症正确答案C临床警报产生的重要环节试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6d1f9f6cfb6ca8921877b40c304660219答案解析暂无解析。40、下列关于保密的说法中,错误的是()。 A 对他人和社会有害的医疗秘密不属于保密的范围 B
21、 要求医务人员不有意探听病人的隐私 C 只有在病人提出保密的要求的情况下,医师应为患者的病史等保密 D 它是医学伦理学中最有生命力的医德范畴 E 它是医学伦理学中最古老的医德范畴正确答案C答案解析暂无解析。41、下列哪项属于思维形式障碍?() A 思维散漫 B 病理性赘述 C 词语新作 D 思维中断 E 以上都对正确答案E答案解析思维障碍主要包括思维形式障碍和思维内容障碍。常见的思维形式障碍有:思维奔逸、思维迟缓、思维散漫、思维破裂、病理性赘述、思维中断、思维化声、思维扩散、象征性思维、词语新作、逻辑倒错性思维等。故本题答案为E项。42、下列哪项是脂肪动员的关键酶?() A 甘油一酯酶 B 脂
22、蛋白脂肪酶 C 甘油二酯酶 D 甘油三酯酶 E 激素敏感性甘油三酯酶正确答案E答案解析暂无解析。43、关于人体实验的第一个伦理学文献是()。 A 赫尔辛基宣言 B 纽伦堡法典 C 日内瓦宣言 D 东京宣言 E 夏威夷宣言正确答案B答案解析暂无解析。44、哪项不是导致小儿腹泻的内在因素?() A 消化系统发育不成熟 B 消化道负担过重临床警报产生的重要环节试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6d1f9f6cfb6ca8921877b40c3046602110 C 肠道内感染 D 血中免疫球蛋白及胃肠道SIgA低 E 胃内酸度低正确答案C答案解析暂无解析。45、下列哪项是IgG的生
23、物学作用之一?() A 与Ag结合后有激活补体 B 是分泌液中主要的保护性抗体 C 与Ag作用后,体内最先出现 D 不能透过胎盘 E 其Fc段可以与肥大细胞结合正确答案A答案解析暂无解析。46、下列组织中最易完全再生修复的是()。 A 心肌组织 B 骨组织 C 神经组织 D 上皮组织 E 平滑肌组织正确答案B答案解析骨组织是可以完全再生的组织,因此,骨折完全愈合后,可以完全恢复骨的原有结构和功能。47、近年来孕产妇死亡率较低的疾病是()。 A 妊娠合并糖尿痛 B 妊娠期高血压疾病 C 产褥感染 D 产后出血 E 妊娠合并肝炎正确答案E答案解析孕产妇死亡率最高的是产后出血,约占孕产妇死亡率的70
24、%以上,其次为妊娠期高血压疾病、产褥感染,合并内科疾病如心脏病、肝炎等。48、有关梗死叙述,哪项是不正确的?() A 动脉痉挛促进梗死发生 B 全身血液循环状态对梗死发生无影响 C 双重血循环的器官不易发生梗死 D 有效的侧支循环的建立可防止梗死发生 E 梗死多由动脉阻塞引起正确答案B临床警报产生的重要环节试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6d1f9f6cfb6ca8921877b40c3046602111答案解析暂无解析。49、对于支原体的特性,哪项是错误的?() A 是一种能够独立生活的最小微生物 B 呈多形性生长,形成“油煎蛋样”菌落 C 可用青霉素进行有效治疗 D 培
25、养支原体的pH不低于pH7.0 E 没有细胞壁正确答案C答案解析暂无解析。50、8个月婴儿,发热、呕吐、腹泻3天,大便稀水样,78次/日,于11月25日入院。体检:T38.5,轻度脱水貌,咽充血,心肺未见异常,肠鸣音稍亢进,大便镜检脂肪球(+)。最可能的诊断为()。 A 上呼吸道感染 B 生理性腹泻 C 病毒性肠炎 D 耶尔森菌小肠结肠炎 E 侵袭性大肠杆菌肠炎正确答案C答案解析暂无解析。51、女,2岁,发热,腹泻、腹痛1天,大便5或6次,黏液便。镜检示RBC25个/HP,WBC2530个/HP。下述哪一种疾病不考虑?() A 空肠弯曲菌肠炎 B 产毒性大肠杆菌 C 细菌性痢疾 D 金黄色葡萄
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