临床营养副高历年试题电子版近5年精选（含答案解析）.pdf

临床营养副高历年试题电子版近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、24岁女性，干部，告诉医师自己在饭厅吃饭觉得菜很淡，想拿酱油，但别人先拿走了；想喝水时，有人即去倒水，认为别人了解自己的想法。该症状属于（）。 A 嫉妒妄想 B 罪恶妄想 C 夸大妄想 D 超价观念 E 思维被洞悉正确答案E答案解析病人认为自己所想的事，未经言语文字表达而被周围人洞悉。但通过何种方式被人知道则不一定能描述清楚。故本题答案为E项。2、下列哪项是影响外周阻力的主要因素?（） A 血液粘滞性 B 红细胞数 C 血管长度 D 小动脉口径 E 大动脉弹性正确答案D答案解析外周阻力主要反映舒张压的变化。由于外周阻力的大小和阻力血管口径的四次方成反比，所以阻力血管口径的微小变化就能引起舒张压大的变化。大动脉弹性影响脉压，输出量反映收缩压的变化，而血液粘滞度和血管长度的一次方和外周阻力成正比，所以其对外周阻力的影响没有血管口径对外周阻力的影响大。故本题答案为D项。3、西方早有明确规定而在中国古代没有引起注意的医德规范是（）。 A 平等待患准则 B 医学人道准则 C 保守医密准则 D 不伤害病人准则 E 尊重女患准则正确答案C答案解析暂无解析。4、在骨折的急救中，哪项处理不正确？（） A 首先抢救生命 B 可用当时认为最清洁的布类包扎创口 C 开放外露的骨折断端均应立即复位 D 妥善的外固定十分重要 E 病人经妥善固定后，应迅速转运往医院临床营养副高历年试题电子版近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acdeefcf3d8ff08b37c3971dcbf9ca881正确答案C答案解析暂无解析。5、1周岁时头围平均增长到（）。 A 44cm B 46cm C 48cm D 50cm E 52cm正确答案B答案解析暂无解析。6、感染性休克的常见病原体为（）。 A 革兰阴性细菌 B 革兰阳性细菌 C 病毒 D 支原体 E 钩端螺旋体正确答案A答案解析感染性休克的常见病原体。感染性休克的常见致病菌大部分为革兰阴性细菌，如肠杆菌科细菌（大肠埃希苗、克雷伯杆菌、肠杆菌等）；不发酵杆菌（假单胞菌属、不动杆菌属等）；脑膜炎萘瑟菌；类杆菌等。部分革兰阳性菌，如葡萄球、链球菌、肺炎链球菌、梭状芽胞杆菌等也可引起休克。某些病毒性疾病，如流行性出血热，其病程中也易发生休克。7、以支气管-肺感染和阻塞为主要发病因素的疾病是（）。 A 支气管扩张症 B 支气管肺癌 C 慢性支气管炎 D 支气管哮喘 E 阻塞性肺气肿正确答案A答案解析暂无解析。8、男性，32岁，系复发性甲亢病人，现药物治疗6个月，FT3、FT4正常，甲状腺肿大，TSAb滴度仍高，且较前无明显下降，下一步的治疗方案为（）。 A 减少抗甲状腺药物剂量 B 加大抗甲状腺药物剂量 C 继续目前治疗 D 手术治疗 E 除原治疗外，加免疫抑制剂正确答案D答案解析暂无解析。临床营养副高历年试题电子版近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acdeefcf3d8ff08b37c3971dcbf9ca8829、由于活动范围增加，对危险的识别和自我保护能力不足，很容易发生意外伤害的年龄期是（）。 A 新生儿期 B 婴儿期 C 幼儿期 D 学龄期 E 青春期正确答案C答案解析幼儿期刚学会走路、说话，接触事物增多，智能发育较快，但是识别危险的能力不足，容易发生意外，例如烫伤、车祸、中毒等，应特别注意保护和安全教育。10、消化性溃疡深浅不一，通常深达下述哪层？（） A 黏膜下层 B 黏膜层 C 肌层 D 浆膜层 E 超过浆膜层正确答案C答案解析暂无解析。11、有关过敏性紫癜的叙述错误的是（）。 A 是一种血管变态反应性疾病 B 病因有感染、食物、药物、花粉等 C 分为单纯型、腹型、关节型、肾型、混合型 D 皮肤紫癜主要局限在躯干 E 治疗可选用抗组胺药正确答案D答案解析暂无解析。12、异卵双生小牛中观察到血型嵌合体，彼此间可进行相互的皮肤移植，可得出以下结论（）。 A 这是由于两头小牛的基因差别不大 B 这是由于胚胎期免疫功能尚未成熟，接触同种异型抗原诱导了免疫耐受 C 这是由于两头小牛的MHC抗原发生变异 D 这是由于两头小牛都处于免疫抑制状态 E 由于两头小牛同时在母体内发育成熟，因而相互不发生排斥正确答案B答案解析暂无解析。13、先兆子宫破裂与重型胎盘早剥共有的临床表现是（）。 A 剧烈腹痛 B 子宫板状硬 C 跨耻征阳性 D 合并重度妊娠高血压综合征临床营养副高历年试题电子版近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acdeefcf3d8ff08b37c3971dcbf9ca883 E 出现病理缩复环正确答案A答案解析先兆子宫破裂四大主要表现：子宫病理缩复环形成、下腹部压痛、胎心率异常和血尿。产妇分娩过程中自觉下腹部持续疼痛，拒按，烦躁不安。重型胎盘早剥主要症状为突然发生持续性腹痛，患者出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状，子宫硬如板状，宫缩间歇时不能松弛，胎位扪不清，胎心消失。14、急性心包炎心包积液时最突出的症状是（）。 A 心前区疼痛 B 发热 C 呼吸困难 D 声音嘶哑 E 咳嗽正确答案C答案解析呼吸困难是急性心包炎心包积液时最突出的症状，可能与支气管、肺、大血管受压引起肺淤血有关。呼吸困难严重时，患者可呈端坐呼吸，身体前倾、呼吸浅快、面色苍白，可有发绀。15、男，5岁。眼睑水肿2周就诊。查体：Hb97g/L，尿蛋白+，尿红细胞+/HP，尿比重1.026，血清蛋白（白蛋白）27g/L，胆固醇9.8mmol/L，C3460mg/L，该患儿最可能的诊断是（）。 A 急进性肾炎 B 慢性肾炎急性发作 C 急性肾盂肾炎 D 单纯性肾病 E 肾炎性肾病正确答案E答案解析肾炎性肾病多发生于7岁以上。起病多见于感染后诱发，水肿轻重不一，多从眼睑水肿开始，呈下行性，蔓延至双下肢，呈凹陷性水肿，可伴腹腔积液及胸腔积液，严重水肿患儿于大腿和上臂内侧及腹壁皮肤可见皮肤白纹或紫纹。16、单纯型肾病综合征的首选药物为（）。 A 噻替哌 B 左旋咪唑 C 肾上腺皮质激素 D 环磷酰胺 E 瘤可宁正确答案C答案解析暂无解析。17、为研究老年人的糖尿病患病率，拟进行抽样调查，下列不属于抽样调查中决定样本含量的因素的是（）。 A 预期现患率 B 调查者的数量 C 个体间的变异程度 D 精确度 E 把握度临床营养副高历年试题电子版近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acdeefcf3d8ff08b37c3971dcbf9ca884正确答案B答案解析下列是抽样调查中决定样本含量的因素：预期现患率，个体间的变异程度，精确度，把握度。18、维生素D缺乏性手足搐搦症，典型的惊厥发作是（）。 A 一日数次发作，醒后活泼如常 B 一日数次发作，伴有智力落后 C 高热抽搐，颈项强直 D 惊厥、昏迷伴有贫血 E 间断反复发作惊厥伴有大小便失禁正确答案A答案解析暂无解析。19、不是产气荚膜梭菌致病物质的为（）。 A 胶原酶 B 卵磷脂酶 C 透明质酸酶 D 肠毒素 E 内毒素正确答案E答案解析暂无解析。20、缺铁性贫血，铁剂治疗510天首先出现的治疗反应是（）。 A 血清铁增加 B 红细胞总数增高 C 骨髓外铁增加 D 网织红细胞数升高 E 红细胞平均直径恢复正常正确答案D答案解析暂无解析。21、下列哪项属于良性肿瘤？（） A 神经母细胞瘤 B 软骨母细胞瘤 C 无性细胞瘤 D 鲍文病 E 骨髓瘤正确答案B答案解析软骨母细胞瘤又称Codman肿瘤，是来源于幼稚软骨细胞（软骨母细胞）的良性肿瘤。主要位于长骨末端的骨骺。通常于儿童晚期或青少年期发病。22、新生儿初生时网织红细胞数0.05提示（）。临床营养副高历年试题电子版近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acdeefcf3d8ff08b37c3971dcbf9ca885 A 正常现象 B 生理性溶血 C 生理性贫血 D 新生儿溶血症 E 宫内胎儿失血正确答案A答案解析暂无解析。23、对始终未明确病原菌的化脓性脑膜炎患儿抗生素疗程应为（）。 A 78天 B 910天 C 1014天 D 1520天 E 2125天正确答案C答案解析暂无解析。24、新生儿胎便排完时间（）。 A 34小时 B 12天 C 34天 D 56天 E 34周正确答案C答案解析暂无解析。25、使蛋白质分子在280nm具有光吸收的最主要成分是（）。 A 丝氨酸的羟基 B 半胱氨酸的巯基 C 苯丙氨酸的苯环 D 色氨酸的吲哚环 E 组氨酸的咪唑环正确答案D答案解析280nm波长附近具有最大光吸收峰是色氨酸的一个特点。26、下列各项中不符合成人特发性血小板减少性紫癜特征的是（）。 A 紫癜多出现于四肢 B 女性可仅表现为月经过多 C 脾大，多超过肋下5cm D 口腔粘膜血泡 E 牙龈出血临床营养副高历年试题电子版近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acdeefcf3d8ff08b37c3971dcbf9ca886正确答案C答案解析暂无解析。27、有关血管性痴呆（VD）的描述，以下哪项是错误的？（） A 是指由于脑血管病变导致的痴呆 B 发病率与年龄有关 C 男性多于女性 D 高血压、高血脂、冠心病、房颤、糖尿病、吸烟等都是危险因素 E 血管舒张剂治疗VD有效正确答案E答案解析目前还没有治疗VD的特效药，血管舒张剂、脑代谢药、神经保护剂等的临床疗效都不甚肯定。对VD危险因素的预防和治疗是目前减少VD发病率的有效方法。故本题答案为E项。28、关于性腺轴，下列哪一项是错误的？（）。 A 性腺轴不受大脑高级中枢调控 B 下丘脑分泌促性腺激素释放激素 C 腺垂体分泌FSH和LH D 大量孕激素对下丘脑有负反馈作用 E 大量雌激素对下丘脑既有正反馈作用又有负反馈作用正确答案A答案解析月经周期主要受下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节。下丘脑合成与分泌GnRH，通过调节腺垂体的FSH和LH合成与分泌达到对卵巢功能的调控。卵巢产生的性激素对下丘脑和垂体有正、负反馈调节作用，下丘脑垂体卵巢轴的神经内分泌活动也受大脑高级中枢影响。29、能防止，甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是（）。 A 受体阻断药 B 利尿降压药 C 钙拮抗药 D 血管紧张素转换酶抑制药 E 受体阻断药正确答案D答案解析暂无解析。30、按公式计算，下列哪项是3个月小儿的身高、头围？（） A 55cm、38cm B 60cm、40cm C 65cm、42cm D 70cm、44cm E 75cm、46cm正确答案B答案解析暂无解析。临床营养副高历年试题电子版近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acdeefcf3d8ff08b37c3971dcbf9ca88731、血清壁细胞抗体阳性多见的疾病是（）。 A 胃溃疡 B 胃癌 C 慢性萎缩性胃窦胃炎 D 慢性萎缩性胃体胃炎 E 急性糜烂性胃炎正确答案D答案解析慢性萎缩性胃窦胃炎表现为萎缩性改变在胃内呈多灶性分布，以胃窦为主，多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来，即B型胃炎，胃酸正常或减少。慢性萎缩性胃体胃炎表现为萎缩改变主要位于胃体部，由自身免疫引起，即A型胃炎，胃酸明显减少。32、以下哪项是外伤性颅内血肿的主要致命因素？（） A 急性脑疝 B 蛛网膜下腔出血 C 昏迷所致肺部感染 D 脑脊液循环受阻 E 弥漫性脑水肿正确答案A答案解析外伤性颅内血肿形成后，其严重性在于引起所在分区颅内压增高而导致脑疝，严重威胁患者生命，及时正确处理，可在很大程度上改善预后。33、1岁患儿，重症营养不良，突然发生面色灰白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停等，应首先考虑（）。 A 心力衰竭 B 低血钠症 C 低血糖症 D 低血钙症 E 继发感染正确答案C答案解析暂无解析。34、在下列各项中，医师可以行使特殊的干涉权的是（）。 A 对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的 B 在教学医院内住院的患者拒绝接受医学生实习 C 在有科研任务的医院内住院的患者拒绝作为受试者 D 门诊就医的患者拒绝按医师开出的特殊检查项目进行检查 E 门诊就医的患者拒绝向医师吐露与疾病有关的隐私正确答案A答案解析医生的特殊干涉权是医生在特殊情况下限制患者自主权，以确保患者自身、他人和社会的权益的权利。医生的特殊干涉权适用以下范围：精神病患者、自杀未遂等患者拒绝治疗时；对需要进行隔离的传染病患者的隔离；在进行人体试验性治疗时，虽然患者已知情同意，但在出现高度危险的情况时，医生必须中止试验以保护患者的利益；危重病人要求了解自己疾病的真相，但了解后可能对诊治产生不良影响，医生有权隐瞒。B、C、D、E四项是患者的道德义务，但不属于医生特殊干涉权的范围。故A项是符合题干要求的选项。35、疱疹性咽峡炎的病原体为（）。临床营养副高历年试题电子版近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acdeefcf3d8ff08b37c3971dcbf9ca888 A 流感病毒 B 副流感病毒 C 柯萨奇病毒 D 单纯疱疹病毒 E 支原体正确答案C答案解析暂无解析。36、原发性肝癌指（）。 A 胆管上皮发生的癌 B 肝细胞发生的癌 C 肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌 D 肝细胞和胆管上皮发生的癌 E 库普弗细胞的恶性肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。37、脊柱损伤后，跟腱反射消失，膝腱反射正常，脊髓的可能损伤节段是（）。 A S2以下 B T12以下 C L5以下 D L2以下 E S1以下正确答案C答案解析L5S1椎间盘突出压迫S1神经根时，可出现小腿及足外侧皮肤麻木，足趾跖屈乏力或不能，踝反射减弱或消失。38、丙酮酸脱氢酶复合体组成中，辅酶不包括（）。 A FAD B TPP C NAD D HSCoA E NADP正确答案E答案解析暂无解析。39、参与调节免疫应答的细胞包括（）。 A Th细胞 B Ts细胞 C Tc细胞 D B淋巴细胞 E 以上都对临床营养副高历年试题电子版近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acdeefcf3d8ff08b37c3971dcbf9ca889正确答案E答案解析暂无解析。40、下列哪项是肿瘤性增生与炎症性增生的区别？（） A 增生组织分化不成熟 B 血管增生 C 纤维组织增生 D 器官的实质细胞增生 E 炎症细胞浸润正确答案A答案解析肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等。血管增生、纤维组织增生、甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症，也可以发生在肿瘤。器官的实质细胞增生可发生在炎症。故本题答案为A项。41、下列哪项不是病人的义务?（） A 避免将疾病传播他人 B 如实提供病情和有关信息 C 尊重医师和他们的劳动 D 不可以拒绝医学科研试验 E 在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行正确答案D答案解析暂无解析。42、一个Rh溶血病患儿的血型是O、CcDEe，其母为A、ccdee，现需输血治疗。最理想的血源为（）。 A O，CcDE B A，ccdEe C O，CCDEE D O，ccdee E A，CcdEe正确答案D答案解析暂无解析。43、患者复视，查体右眼向外侧视受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病变位于（）。 A 右滑车神经 B 右动眼神经 C 右视神经 D 右外展神经 E 右三叉神经眼支正确答案D答案解析暂无解析。44、AMP和GMP在细胞内分解时，均首先转化为（）。临床营养副高历年试题电子版近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acdeefcf3d8ff08b37c3971dcbf9ca8810 A 内嘌呤 B 黄嘌呤 C 次黄嘌呤核苷酸 D 黄嘌呤核苷酸 E 黄嘌呤核苷正确答案C答案解析暂无解析。45、从生理学角度出发，体温是（）。 A 直肠温度 B 舌下温度 C 腋窝温度 D 机体表层平均温度 E 机体深部平均温度正确答案E答案解析暂无解析。46、下述心脏病很少引起肺淤血的为（）。 A 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B 肺源性心脏病 C 高血压性心脏病 D 梅毒性心脏病 E 冠心病正确答案B答案解析暂无解析。47、神经衰弱的情绪症状主要是（）。 A 烦恼、紧张、易激惹 B 情感高涨 C 情绪低落 D 焦虑 E 情感淡漠正确答案A答案解析暂无解析。48、痴呆早期的记忆障碍表现为（）。 A 错构或虚构 B 远事遗忘 C 近事遗忘 D 顺行性遗忘 E 逆行性遗忘临床营养副高历年试题电子版近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acdeefcf3d8ff08b37c3971dcbf9ca8811正确答案C答案解析暂无解析。49、疝囊壁的一部分为腹内容物时称（）。 A 嵌顿性疝 B Littre疝 C Richter疝 D 滑动性疝 E 混合疝正确答案D答案解析A项，疝囊颈较小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊，随后因囊颈的弹性收缩，又将内容物卡住，使其不能回纳，这种情况称为嵌顿性疝、B项，嵌顿的小肠是小肠憩室（通常是Meckel憩室），则称为Littre疝。C项，嵌顿的内容物仅为部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊，肠腔并未完全梗阻，这种疝称为肠管壁疝或Richter疝。嵌顿的内容物通常多为一段肠管，有时嵌顿肠管可包括几个肠袢，或呈w形，疝囊内各嵌顿肠袢之间的肠管可隐藏在腹腔内，这种情况称为逆行性嵌顿疝。50、对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感的指标是（）。 A FT3 B TT3 C TT4 D FT4 E TSH正确答案E答案解析暂无解析。51、目前认为基因表达调控的主要环节是（）。 A 基因活化 B 转录起始 C 转录后加工 D 翻译起始 E 翻译后加工正确答案B答案解析尽管基因表达调控可发生在遗传信息传递的任何环节，但发生在转录水平，尤其是转录起始水平的调节，对基因表达起着至关重要的作用。52、奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是（）。 A 阻断M受体 B 抑制胃壁细胞H+泵的功能 C 阻断H2受体 D 阻断促胃液素受体 E 直接抑制胃酸分泌正确答案B临床营养副高历年试题电子版近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acdeefcf3d8ff08b37c3971dcbf9ca8812答案解析暂无解析。53、下列哪项是再障最主要的诊断依据？（） A 网织红细胞减少 B 全血细胞减少，有出血或感染表现 C 骨髓增生不良 D 肝脾淋巴结不肿大 E 铁剂叶酸治疗无效正确答案C答案解析暂无解析。54、服用洋地黄治疗的患者出现下列哪项表现应考虑有洋地黄中毒的可能？（） A 心电图ST-T呈鱼钩形改变 B 心电图QT间期缩短 C 心电图出现高U波 D 频发房性期前收缩 E 频发室性期前收缩正确答案E答案解析E项，洋地黄中毒的心脏方而的表现最主要为心律失常，尤以频发室性期前收缩、二联律为最常见。A项，心电图ST-T改变，称为“鱼钩”样改变，是洋地黄反应，而非洋地黄中毒。BCE三项，QT间期缩短、高U波均与洋地黄毒性反应无关，出现频发房性期前收缩一般亦不考虑洋地黄中毒，除非出现室上性心动过速伴有房室传导阻滞时应考虑。55、下列哪项不是甲状腺功能亢进症的术前准备？（） A T3、T4测定 B 喉镜检查 C 控制心率 D 给予氢化可的松 E 测基础代谢率正确答案D答案解析暂无解析。56、患者无心力衰竭的症状和（或）体征，但已出现心脏结构的改变，其心功能分期是（）。 A C期 B 不能分期 C A期 D B期 E D期正确答案D临床营养副高历年试题电子版近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acdeefcf3d8ff08b37c3971dcbf9ca8813答案解析心功能分期见下表：57、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是（）。 A 细菌毒力过于强大 B 机体抵抗力低 C 治疗不及时和不恰当 D 局部血运不好 E 肢体活动过早正确答案C答案解析暂无解析。58、导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为（）。 A 心力衰竭 B 心源性休克 C 心律失常 D 心脏破裂 E 肺栓塞正确答案C答案解析急性心肌梗死早期，绝大多数患者发生心律失常，多发生在起病12天，以24小时内最多见。各种心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩。如室性期前收缩频发，成对出现或呈短阵室性心动过速、多源性或落在前一心搏的易损期时（R on T），常为心室颤动先兆。室颤是急性心肌梗死早期，特别是患者入院前的主要死因。59、有关糖尿病视网膜病变以下哪项正确（）。 A 各型糖尿病都在发病10年后才发生 B 视网膜出血渗出为增殖期病变 C 视网膜出现新生血管应开始胰岛素治疗 D 尽管从糖尿病初期就开始强化血糖控制并不改变视网膜病变的进程 E 棉絮状渗出是增殖期病变临床营养副高历年试题电子版近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acdeefcf3d8ff08b37c3971dcbf9ca8814正确答案C答案解析暂无解析。60、关于癔症患者感觉过敏或缺失的描述，不正确的是（）。 A 常发生于肢体末端 B 分布可以神经解剖解释 C 范围常受暗示影响 D 病程也与暗示有关 E 起病多为突然正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、能在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞型微生物是（）。 A 细菌 B 衣原体 C 支原体 D 立克次体 E 病毒正确答案C答案解析暂无解析。2、诊断有机磷中毒的最重要指标为（）。 A 确切的毒物接触史 B 呕吐物有大蒜昧 C 毒蕈碱样和烟碱样症状 D 血胆碱酯酶活性降低 E 阿托品试验阳性正确答案D答案解析暂无解析。3、一期梅毒的典型损害是（）。 A 扁平湿疣 B 树胶肿 C 软下疳 D 硬下疳 E 掌跖角化斑正确答案D临床营养副高历年试题电子版近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acdeefcf3d8ff08b37c3971dcbf9ca8815答案解析一期梅毒的主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎。4、慢性颅内压增高的主要临床表现是（）。 A 头痛，瞳孔异常和肢体运动障碍 B 头痛，呕吐，肢体运动障碍 C 血压，呼吸和脉搏改变 D 头痛，呕吐，视乳头水肿 E 进行性意识障碍正确答案D答案解析暂无解析。5、下列对氨基糖苷类不敏感的细菌是（）。 A 各种厌氧菌 B 沙门菌 C 金黄色葡萄球菌 D 肠道杆菌 E 绿脓杆菌正确答案A答案解析暂无解析。6、下列抗菌药物在外科疾病的应用中，不正确的是（）。 A 可减少术后并发症，增加手术安全性 B 严重创伤、大面积烧伤应预防性应用抗菌药物 C 全身情况不良的患者，应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染 D 严重感染患者，在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后34天即可停药，不需使用更长时间 E 肾功能中度减退者，首次给药后，每次应给正常剂量的1/21/5正确答案D答案解析抗菌药物在外科疾病中的应用，在许多方面都起着较大的作用。在严重感染时的停药时间不能过早。一般认为体温恢复正常、全身情况和局部感染灶好转后34天即可停药。但对于严重感染患者应在平稳12周后再停药，以免感染复发。故本题答案D项。7、对于乳腺癌，下列哪项是错误的（）。 A 多数来源于乳腺导管上皮细胞 B 多数出现于乳房外上象限 C 多数为腺癌 D 多数为实性癌 E 多数发生于50岁左右的妇女正确答案C答案解析暂无解析。8、诊断为流行性出血热患者，病程第6天尿量80ml/d，血压186/110mmHg，脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿啰音，此时取下述何组措施较为恰当？（） A 严格控制输液量，高效利尿剂，早期导泻临床营养副高历年试题电子版近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acdeefcf3d8ff08b37c3971dcbf9ca8816 B 采用利尿合剂，纠正酸中毒，扩血管药 C 采用高渗葡萄糖液，降压，利尿 D 采用平衡盐液，降压，促进利尿，导泻 E 纠正酸中毒，降压，激素，利尿正确答案A答案解析暂无解析。9、食管癌最常见的组织学类型是（）。 A 腺癌 B 鳞癌 C 印戒细胞癌 D 小细胞癌 E 未分化癌正确答案B答案解析暂无解析。10、应用异烟肼时，常合用维生素B6的目的是（）。 A 增强疗效 B 防治周围神经炎 C 延缓抗药性 D 减轻肝损害 E 延长作用时间正确答案B答案解析暂无解析。11、患者，男，52岁。1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解。白天可正常工作。半小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感。自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是（）。 A 劳力性心绞痛 B 初发型心绞痛 C 恶化型心绞痛 D 变异型心绞痛 E 梗死后心绞痛正确答案D答案解析D项，患者夜间频发心前区闷胀，药物治疗疗效差，发作时ST段抬高，可诊断为变异型心绞痛。变异型心绞痛发作特点为：夜间发作、持续时间较长、药物缓解效果不明显，发作时心电图出现相应导联ST段抬高。A项，劳力性心绞痛发作时心电图表现为ST段水平或下斜型压低。B项，初发型心绞痛指过去未发生过心绞痛或心梗，心绞痛时间一般未到1个月，多因劳累诱发，夜间无发作。C项，恶化型心绞痛指原为稳定型心绞痛，在3个月内疼痛的频率、程度、时限、诱发因素经常变动，进行性恶化。此型心绞痛发作也为劳累诱发，心电图发作时表现为ST段压低。E项，梗死后心绞痛是指急性心梗发生1个月内又出现的心绞痛，多提示随时有再发心梗的可能。该患者既往无心梗病史，故除外。12、绝对不应期内组织的兴奋性为（）。 A 零临床营养副高历年试题电子版近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acdeefcf3d8ff08b37c3971dcbf9ca8817 B 无限大 C 小于正常 D 大手正常 E 等于正常正确答案A答案解析在动作电位峰电位时期，无论给予细胞多大刺激都不会使细胞再次产生兴奋，这一段时期称为绝对不应期，绝对不应期的细胞兴奋性为零，阈值为无穷大。13、对于细胞水肿下列叙述中哪一项是不正确的？（） A 胞浆疏松并透明 B 细胞膜受损，钠泵功能障碍所致 C 胞核淡染或稍大，有时不清 D 属于可恢复性病变 E 继续发展，可形成玻璃样变正确答案E答案解析暂无解析。14、解释神经冲动沿神经纤维传导机制的学说是（）。 A 跳跃式传导学说 B 局部电流学说 C 局部兴奋学说 D 膜的离子流学说 E 全或无学说正确答案B答案解析暂无解析。15、肾上腺素能神经元的轴突末梢分支上有大量曲张体，是递质释放部位，当神经冲动抵达曲张体时，递质释放通过弥散达效应细胞，使效应细胞发生反应，这是一种什么传递方式？（） A 突触性化学传递 B 自分泌 C 近距分泌 D 旁分泌 E 非突触性化学传递正确答案E答案解析非突触性化学传递的特点：不存在突触前膜与后膜的特化结构；不存在一对一的支配关系；膨体与其他神经元或效应细胞之间的距离长；递质弥散的距离远,因此传递所需的时间长。其代表为肾上腺素能神经元的轴突末梢分支上大量的曲张体。16、下述哪种病毒与鼻咽癌关系密切？（） A 乙型肝炎病毒 B 单纯疱疹病毒 C EB病毒临床营养副高历年试题电子版近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acdeefcf3d8ff08b37c3971dcbf9ca8818 D 人类乳头状瘤病毒 E 人类T细胞白血病淋巴瘤病毒正确答案C答案解析暂无解析。17、下列哪项为细菌性痢疾的传播途径？（） A 虫媒传播 B 消化道 C 呼吸道 D 血液 E 接触传播正确答案B答案解析暂无解析。18、下列哪项为确诊流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据？（） A 皮肤有瘀点及瘀斑 B 高热、头痛、呕吐 C 脑膜刺激征（+） D 脑脊液符合化脓性脑膜炎改变 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。19、女性，46岁，左乳外上象限无痛性肿物3cm直径，与皮肤轻度粘连，左腋下触及2个可活动的淋巴结，诊断为“乳腺癌”。按TNM分期，应为（）。 A T1N0M0 B T1N1M0 C T2N0M0 D T2N1M0 E T2N2M0正确答案D答案解析该病人左乳外上象限肿物3cm直径，为T2。左腋下可触及2个活动的淋巴结，属N1。未告知有远处转移的表现。所以按TNM分期该病人应为T2N1M0。20、用阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的目的是（）。 A 改善神经功能的缺失 B 保护脑细胞 C 增加再灌注 D 预防复发 E 扩张血管临床营养副高历年试题电子版近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acdeefcf3d8ff08b37c3971dcbf9ca8819正确答案D答案解析阿司匹林能抑制前列腺素（PG）合成酶的活性，使血小板内血栓素（TXA2）的生成减少，从而引起抗血小板聚集和血栓形成。高浓度的阿司匹林也能抑制血管壁中的配合成酶，使依前列醇（PGI2）合成减少，PGI2是TXA2的生理性拮抗剂。因此大剂量本品可促进血栓形成。实验证明血小板中PG合成酶对阿司匹林的敏感性远较血管壁的PG合成酶为高。小剂量给药时可用于防止血栓形成。治疗缺血性心脏病，包括稳定型、不稳定型心绞痛及进展性心肌梗死患者能降低死亡率及再梗死率。21、下肢深静脉血栓形成，可引起（）。 A 下肢坏疽 B 门静脉栓塞 C 肺动脉栓塞 D 肠系膜动脉栓塞 E 脑动脉栓塞正确答案C答案解析暂无解析。22、最有效的干扰素诱生剂是（）。 A 聚肌胞 B 泰洛隆 C 脂多糖 D 新霉素 E 金刚烷胺正确答案A答案解析暂无解析。23、患者，男，45岁，突然呕血400mL并伴黑便。血压13.3/9.33kPa（100/70mmHg），心肺（），可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm，可触及。应首选的治疗是（）。 A 静脉注射止血药 B 静脉推注奥美拉唑（洛赛克） C 静脉滴注垂体后叶素 D 静脉滴注代血浆 E 冰盐水洗胃正确答案C答案解析根据患者病史及体征考虑为门脉高压食管静脉曲张破裂出血，治疗首选药物治疗。C项，血管加压素是常用药物，机制是通过对内脏血管的收缩作用,减少门脉血流量，降低门脉及其侧支循环的压力，从而控制食管、胃底静脉曲张出血。国内所用垂体后叶素含等量加压素与缩宫素。B项，奥美拉唑主要用于消化性溃疡出血患者。24、CD8+Th细胞活化的第二信号是（）。 A IL-2的作用 B IL-1受体的表达 C IL-5的作用 D TCR识别肽Ag-MHC类分子复合物 E CD4+Th与APC间黏附分子的作用正确答案E临床营养副高历年试题电子版近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acdeefcf3d8ff08b37c3971dcbf9ca8820答案解析暂无解析。25、5岁男，浮肿7天，体检有高度浮肿，血压120/75mmHg，尿蛋白（+），24小时尿蛋白定量2500mg，尿沉渣RBC 23/HP，BUN5.4mmol/L。最可能的诊断是（）。 A 急性肾炎 B 慢性肾炎 C 肾病综合征 D 肾炎性肾病 E 迁延性肾炎正确答案C答案解析诊断为单纯性肾病综合征。诊断根据：发病年龄为学龄前儿童；临床表现为高度水肿、大量蛋白尿，定量100mg/（kgd）；无血尿（尿沉渣RBC10个/HP）；无氮质血症（BUN 5.4mmol/L）。26、下列预防和治疗术后肺不张的措施中，不恰当的是（）。 A 防止呕吐 B 鼓励咳痰 C 术前锻炼深呼吸 D 术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎 E 减少肺泡和支气管内分泌物增多，如术前2周应禁烟正确答案D答案解析预防和治疗术后肺不张的一些措施是为了保持病人顺畅的呼吸活动，措施主要是术前练习深呼吸、停止吸烟，术后鼓励咳痰，去除或避免过紧的胸部包扎与固定，以免影响和限制呼吸。术后防止呕吐以免误吸。故本题答案D项。27、女，55岁。低热伴右侧腹痛不适半年。查体：贫血貌，右侧中腹部扪及6cm4cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。最可能的诊断是（）。 A 肠结核 B 盲肠套叠 C 右肾肿瘤 D 升结肠癌 E 阑尾包块正确答案D答案解析暂无解析。28、脊髓灰质炎病毒免疫特点（）。 A 只有显性感染才能获得免疫力 B 肠道局部SIgA不能阻止野毒株的入侵 C SIgA不能由乳汁分泌 D 抗原性稳定，感染后机体免疫力牢固 E 血清IgG不能阻止病毒侵入中枢神经系统正确答案D答案解析暂无解析。29、通过内源性途径活化CD8+细胞的Ag是（）。临床营养副高历年试题电子版近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acdeefcf3d8ff08b37c3971dcbf9ca8821 A 细菌的外毒素 B 菌体Ag C 病毒感染的细胞 D 异种动物血清 E 红细胞的Rh抗原正确答案C答案解析暂无解析。30、调节胰岛素分泌的最重要因素是（）。 A 血糖水平 B 血氨基酸水平 C 血脂水平 D 胰高血糖素 E 神经调节正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.凝血活酶形成障碍B.凝血酶形成障碍C.纤维蛋白形成障碍D.血小板质或量的异常E.血管壁的异常1出血时间延长，血块退缩不良（）。正确答案D答案解析暂无解析。2凝血时间延长.血浆凝血酶原时间正常，白陶土部分凝血活酶时间延长（）。正确答案A答案解析暂无解析。3出血时间延长.毛细血管脆性试验阳性，血块退缩良好（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.属I型超敏反应性疾病B.属型超敏反应性疾病临床营养副高历年试题电子版近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acdeefcf3d8ff08b37c3971dcbf9ca8822C.属型超敏反应性疾病D.属型超敏反应性疾病E.不属于超敏反应性疾病1结核病（）。 A. B. C. D. E.正确答案D答案解析暂无解析。2移植物急性排斥（）。 A. B. C. D. E.正确答案D答案解析暂无解析。3青霉素过敏性休克（）。 A. B. C. D. E.正确答案A答案解析暂无解析。4药物过敏性血小板减少性紫癜（）。 A. B. C. D. E.正确答案B答案解析暂无解析。5肾小球肾炎（）。 A. B. C.临床营养副高历年试题电子版近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acdeefcf3d8ff08b37c3971dcbf9ca8823 C. D. E.正确答案C答案解析暂无解析。6输血反应（）。 A. B. C. D. E.正确答案B答案解析暂无解析。7类风湿性关节炎（）。 A. B. C. D. E.正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.金黄色葡萄球菌肠毒素B.ABO血型物质C.二硝基苯酚D.脂多糖E.BSA临床营养副高历年试题电子版近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acdeefcf3d8ff08b37c3971dcbf9ca88241可用作载体的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2属于半抗原的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3属于超抗原的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。4属于TI抗原的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.弹力型动脉内膜脂质沉积B.细动脉玻璃样变C.大中动脉纤维素样坏死及风湿小体形成D.小动脉炎，指趾尖端形成米粒大有明显压痛的结节E.细小动脉纤维素样坏死1缓进型高血压病（）。正确答案B答案解析暂无解析。2动脉粥样硬化（）。正确答案A答案解析暂无解析。3恶性高血压（）。正确答案E答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.风疹B.麻疹C.幼儿急疹D.猩红热E.荨麻疹临床营养副高历年试题电子版近5年精选（含答案解析）