医疗事业临床儿科考试试题库近5年精选(含答案解析).pdf
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医疗事业临床儿科考试试题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,24岁,发热腰痛3天,体温38.0,巩膜黄染,肝肋下,1.0cm,脾肋下4cm,尿胆原(+),血清胆红素25mol/L,血红蛋白80g/L,白细胞13.0109/L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼细胞增多,粒红比0.8:l。诊断为()。 A 慢性肝炎急性发作 B 急性黄疸型肝炎 C 急性红白血病 D 自身免疫性溶血性贫血 E 巨幼红细胞性贫血正确答案D答案解析暂无解析。2、脑水肿多产生在肾综合征出血热哪一病期?() A 低血压休克期 B 发热期 C 少尿期 D 多尿期 E 恢复期正确答案C答案解析暂无解析。3、保持刺激作用时间不变,引起组织细胞发生兴奋的最小刺激强度称()。 A 阈电位 B 阈强度 C 阈刺激 D 阈下刺激 E 阈上刺激正确答案B答案解析暂无解析。4、新生儿早期患呼吸道感染的可能原因是()。 A 补体成分缺陷 B 先天免疫缺陷 C 皮肤粘膜天然屏障差 D sIgA功能尚未成熟 E 呼吸道发育不良正确答案D医疗事业临床儿科考试试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:d0cb17c7cbb43f340dfc25dd7ad23e951答案解析暂无解析。5、某药的t1/2为2小时,一次服药后须经几小时体内药物能基本消除()。 A 15小时 B 10小时 C 6小时 D 20小时 E 24小时正确答案B答案解析暂无解析。6、下列哪项为假(伪)膜性炎的主要渗出物?() A 单核细胞、淋巴细胞和坏死组织 B 纤维素、中性粒细胞和坏死组织 C 纤维素、浆细胞和中性粒细胞 D 淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞 E 粘液、中性粒细胞和浆细胞正确答案B答案解析假膜性炎症以形成假膜为特征。假膜主要由纤维素、中性粒细胞和坏死组织共同构成,本质上是一种纤维素性炎症。在出现纤维素的两个选择答案中。B是正确的。答案C中虽然也有纤维素,但却包括了浆细胞,而无坏死组织,所以是错误的。假膜性炎症是急性炎症,而浆细胞常在慢性炎症中较丰富。故本题答案为B项。7、患者发热、乏力、食欲不振、腹痛,以左下腹明显,腹泻早期稀便,排便次数增多后转为黏液脓血便,并有里急后重。应诊断为()。 A 消化不良性腹泻 B 急性细菌性痢疾 C 急性肠炎 D 食物中毒 E 肠道真菌病正确答案B答案解析暂无解析。8、不符合一侧动眼神经麻痹的描述是()。 A 上睑下垂,眼球不能向上、下和内侧转动 B 眼球向对侧、向上、向下注视时出现复视 C 眼球向外或外下方斜视 D 瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在 E 瞳孔散大,光反射及调节反射均消失正确答案E答案解析暂无解析。9、意识清晰状态下的幻觉常发生于()。 A 精神分裂症医疗事业临床儿科考试试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:d0cb17c7cbb43f340dfc25dd7ad23e952 B 躯体疾病所致精神障碍 C 脑炎所致精神障碍 D 中毒性精神症 E 脑肿瘤所致精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。10、一般不会出现蜘蛛痣的部位是()。 A 面部 B 胸部 C 上肢 D 颈部 E 腹部正确答案E答案解析蜘蛛痣:皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,多出现于上腔静脉分布的区域内。如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处,与肝脏对雌激素灭活作用减弱有关。11、手的功能位是()。 A 手指各关节完全伸直 B 犹如握笔姿势,越向小指,指尖指向手掌中心 C 相当于握小球体位 D 掌指关节屈曲90位 E 拇指极度外展、对掌、后伸拉正确答案B答案解析暂无解析。12、利多卡因对下列哪种心律失常无效?() A 室性期前收缩 B 心室颤动 C 室上性心动过速 D 强心苷引起的室性心律失常 E 心肌梗死所致的室性早搏正确答案C答案解析暂无解析。13、对结核性腹膜炎最有价值的检查是()。 A PPD试验 B 结肠镜试验 C 血沉 D 腹腔积液常规 E 腹腔镜腹膜活检医疗事业临床儿科考试试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:d0cb17c7cbb43f340dfc25dd7ad23e953正确答案E答案解析一般适用于有游离腹水的患者,可见腹膜、网膜、内脏表面有散在或集聚的灰白色结节,浆膜失去正常光泽,混浊粗糙。活组织检查具有确诊价值。腹腔镜检查在腹膜有广泛粘连者属禁忌。14、下列哪项是静止T细胞所表达的MHC分子?() A MHCI、类分子 B MHCI、类分子 C MHCI、类分子 D MHC类分子 E MHCI类分子正确答案E答案解析MHC分子并不是在所有细胞表面都存在,白细胞、血小板、B细胞均有MHC-/分子,而T细胞只有在活化状态才表达MHG-/分子,在静止状态只表达MHC-类分子,有重要的生理作用。故本题答案为E项。15、男性,45岁,肥胖7年,口渴多饮2个月,伴经常餐后35小时心悸、多汗、饥饿感,进餐后缓解,空腹血糖8.3mmol/L,尿糖(+)。最可能的诊断是()。 A 胰岛素性低血糖 B 胰岛素瘤 C 糖尿病 D 胰岛细胞增生症 E 2型糖尿病,反应性低血糖正确答案E答案解析暂无解析。16、治疗脑膜白血病首选药物是()。 A 长春新碱 B 环磷酰胺 C 三尖衫酯碱 D 6-巯基嘌呤 E 甲氨蝶呤正确答案E答案解析脑膜白血病的治疗。甲氨蝶呤是最早应用于治疗白血病的有效药物,尤其是中枢神经系统白血病。鞘内注射甲氨蝶呤对预防和治疗脑膜白血病具有重要意义。该药物中枢神经系统不良反应有头痛、轻度偏瘫、麻痹症等。17、男性,26岁,明显的“三多一少”,症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月眼睑及下肢浮肿、乏力、腰痛,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),颗粒管型少许,尿糖(+)。诊断应为()。 A 糖尿病肾病 B 肾炎 C 肾盂肾炎 D 肾动脉硬化 E 胰岛素副作用正确答案A医疗事业临床儿科考试试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:d0cb17c7cbb43f340dfc25dd7ad23e954答案解析暂无解析。18、患者,5岁,平素体质较差,8个月时曾接种麻疹疫苗,今在幼儿园中接触一麻疹患者,该小儿应检疫观察多长时间()。 A 7天 B 5天 C 10天 D 14天 E 21天正确答案E答案解析暂无解析。19、大部分真核生物的mRNA的3末端具有的结构是()。 A PolyA B PolyT C PolyU D PolyG E PolyC正确答案A答案解析真核细胞mRNA转录后修饰过程在mRNA前体的3端在多聚腺苷酸聚合酶参与下加上了一段数个腺嘌呤序列(polyA尾),这段多聚腺苷酸尾与mRNA通过核膜有关,还可防止核酸外切酶降解。20、1岁以下小儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是()。 A 脑室管膜炎 B 抗利尿激素分泌异常综合征 C 脑积水 D 硬脑膜下积液 E 心力衰竭正确答案D答案解析暂无解析。21、心理测验的原则是()。 A 标准化 B 保密 C 客观 D 与受试者建立良好的协调关系 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。22、患者,男,32岁,因慢性再生障碍性贫血2年,头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查:贫血外貌,Hb 50g/L。患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达39.5,经对症处理缓解。此次给予输血治疗,哪项为首选的血液制品?() A 红细胞悬液医疗事业临床儿科考试试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:d0cb17c7cbb43f340dfc25dd7ad23e955 B 洗涤红细胞 C 浓缩红细胞 D 全血 E 少白细胞的红细胞正确答案B答案解析洗涤红细胞为健康血液去除全部血浆和90%白细胞及血小板制成的成分血液制品,由于含白细胞、血小板极少,特别适用于体内含有白细胞或血小板抗体者(如多次输血史,发热输血反应史,器官移植者)。23、在临床医学研究时对受试者选择的最佳道德原则是()。 A 充分权衡受试者的负担和权益,受益要大于负担 B 只要能挽救生命,受试者的权益可小于负担 C 只要病人同意,可不考虑受试者的负担和权益 D 受试者的负担和权益要大体持平 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。24、男性,40岁,2个月来左颈部淋巴结进行性肿大、无痛,周期性发热,消瘦。近1周上胸部水肿,颈粗,淋巴结活检有里一斯细胞,胸片示纵隔有肿块。选择哪一种治疗显效最快()。 A MOPP B 苯丁酸氮芥 C 放射治疗 D 肾上腺皮质激素+长春新碱 E 阿霉素(多柔比星)正确答案A答案解析暂无解析。25、下列哪项是诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查?() A 尿常规检查 B 尿微量清蛋白测定 C 尿渗透压测定 D 双肾B超 E 肌酐清除率正确答案B答案解析毛细血管间肾小球硬化症是最重要的糖尿病微血管病变之一,常见于病程长、控制不佳的病人,是1型病人的主要死因。微量蛋白尿可作为相对早期诊断依据,良好治疗仍可望逆转。此后出现大量蛋白尿则预后差,最后可发生肾衰竭。故本题答案为B项。26、艾滋病(AIDS)的病原体是()。 A 人类T淋巴细胞白血病病毒(HTLV)型和型 B 人乳头瘤病毒(HPV) C 人类免疫缺陷病毒(HIV)I型和型 D 泡沫病毒亚科病毒医疗事业临床儿科考试试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:d0cb17c7cbb43f340dfc25dd7ad23e956 E 缺陷型病毒正确答案C答案解析艾滋病的病原体称为人类免疫缺陷病毒(HIV),为一种逆转录病毒。27、雄激素治疗再障的机制是()。 A 提高机体抵抗力,减少Ts细胞数量 B 改变骨髓微环境 C 直接刺激骨髓干细胞增加,提高内源性EPO生成 D 稳定内皮细胞,减少出血 E 兴奋中枢神经改善微环境正确答案C答案解析暂无解析。28、支气管哮喘发作时最常见的血气改变是()。 A pH上升,PaO2下降,PaCO2降低 B pH上升,PaO2下降,PaCO2上升 C pH下降,PaO2下降,PaCO2降低 D pH下降,PaO2下降,PaCO2上升 E pH正常,PaO2下降,PaCO2上升正确答案A答案解析分析最常见的是PaO2降低,PaCO2下降,pH上升,表现呼吸性碱中毒。重症哮喘,病情进一步发展,可有缺氧及CO2滞留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。29、长期大量使用糖皮质激素,可导致()。 A 肾上腺皮质高度增生 B 肾上腺皮质逐渐萎缩 C 肾上腺髓质萎缩 D 促肾上腺皮质激素分泌增加 E 促肾上腺皮质激素释放激素增加正确答案B答案解析长期大量应用糖皮质激素的病人,外源性药物可通过长反馈抑制垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)的合成与分泌,从而造成肾上腺皮质萎缩,分泌功能停止。如突然停药,病人血中糖皮质激素水平下降出现肾上腺皮质功能低下,引起肾上腺皮质危象,甚至危及生命。故本题答案为B项。30、治疗成人股骨头缺血性坏死,下述哪一项措施应特殊强调?() A 非甾体类抗炎剂 B 理疗 C 减少负重 D 高压氧 E 扩血管药物正确答案C医疗事业临床儿科考试试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:d0cb17c7cbb43f340dfc25dd7ad23e957答案解析暂无解析。31、男,45岁,3天前因车祸受伤,3小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在县医院行CT检查未见异常。此时,最大的可能是()。 A 出现亚急性硬膜下血肿 B 迟发性外伤性脑挫裂伤 C 因CT质量问题而误诊 D 迟发性外伤性脑内血肿 E 出现亚急性硬膜外血肿正确答案D答案解析暂无解析。32、诊断术后肺不张较有意义的体征是()。 A 术后早期发热,呼吸及心率增快 B 白细胞及中性粒细胞增高 C 胸部叩诊呈浊音或实音 D 听诊有局限性湿性哕音 E 呼吸音减弱、消失或为支气管呼吸音正确答案E答案解析暂无解析。33、某患者患乙型病毒性肝炎多年,近日病情加重,形成暴发性肝炎,推测可能是合并HDV的重叠感染。该病毒属()。 A 拟病毒 B 类病毒 C 朊病毒 D 前病毒 E 缺陷病毒正确答案E答案解析暂无解析。34、蛋白质多肽链具有的方向性是()。 A 从N端到C端 B 从5端到3端 C 从C端到N端 D 从3端到5端 E 以上都不是正确答案A答案解析蛋白质多肽链具有的方向性是从N端到C端,DNA具有的方向性是从5端到3端。35、7个月婴儿,已患化脑2周,经大剂量青霉素加氯霉素静脉滴注治疗,发热持续不退。查体:嗜睡,前囟膨,颈强直,布氏征(+)。应采取何种措施?() A 改用其他抗生素 B 加大抗生素剂量医疗事业临床儿科考试试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:d0cb17c7cbb43f340dfc25dd7ad23e958 C 硬膜下穿刺 D 鞘内注射抗生素 E 侧脑室穿刺正确答案C答案解析暂无解析。36、怀疑甲状腺癌最主要的依据是()。 A 同位素扫描为冷结节 B 结节突然增大 C 结节质硬、固定或合并压迫症状 D 疼痛 E 甲状腺功能减退正确答案C答案解析暂无解析。37、脑猪囊尾蚴病的临床表现复杂多样,但最常见的临床类型是()。 A 脑实质型 B 脑室型 C 软脑膜型 D 脊髓型 E 混合型正确答案A答案解析猪囊尾蚴病是由猪带绦虫的幼虫寄生于人体组织而引起的疾病,又称囊虫病。可因进食污染其虫卵的生菜或食物而感染。最常寄生的部位是皮下及肌肉、脑、眼球。其中脑实质型占脑猪囊尾蚴病的80%以上。脑室型和软脑膜型各约占10%。38、口服补液盐不适合于()。 A 新生儿腹泻 B 腹泻时脱水的预防 C 腹泻伴轻度脱水 D 腹泻伴中度脱水而无明显周围循环障碍者 E 补充继续失去量正确答案A答案解析暂无解析。39、低钾性碱中毒的常见病因是()。 A 挤压创伤 B 胃肠减压 C 术后少尿 D 尿毒症 E 输血过量正确答案B医疗事业临床儿科考试试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:d0cb17c7cbb43f340dfc25dd7ad23e959答案解析暂无解析。40、前列腺增生最重要的症状是()。 A 尿频 B 尿急 C 尿痛 D 血尿 E 进行性排尿困难正确答案E答案解析暂无解析。41、脂性肾病的临床特点是()。 A 中度血尿 B 高度选择性蛋白尿 C 高度水肿 D 轻度蛋白尿 E 轻度高血压正确答案B答案解析暂无解析。42、氰化物中毒是由于抑制了细胞色素()。 A a B b C c D cl E aa3正确答案E答案解析氰化物进入人体内释放出氰离子,能与体内的细胞色素氧化酶结合,生成氰化高铁细胞色素。该酶失去传递电子的功能,导致呼吸链中断,引起细胞内窒息,细胞不能利用血中的氧,出现缺氧,如抢救不及时,很快导致死亡。43、在风湿性疾病中,下述哪种疾病肾脏受累较少见?() A 干燥综合征 B 皮肌炎(DM) C SLE D 结节性多动脉炎(PN) E 血管炎正确答案B答案解析暂无解析。44、中毒型细菌性痢疾的临床表现的特点是()。 A 起病急骤,突然高热 B 多见健壮儿童,死亡率高医疗事业临床儿科考试试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:d0cb17c7cbb43f340dfc25dd7ad23e9510 C 反复惊厥、嗜睡 D 迅速发生休克、昏迷 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。45、下列哪项是诱导支气管平滑肌收缩主要的介质?() A 白三烯 B IL-2 C 激肽类物质DPG D 组胺 E C3a正确答案A答案解析暂无解析。46、不属于继发性肺结核临床病理特征的是()。 A 病变多从肺尖开始 B 主要沿支气管播散 C 病程较长,渗出、增生、坏死病变并存 D 肺门淋巴结显著肿大 E 多见于成人正确答案D答案解析继发性肺结核的特点是从肺尖开始,呈“头尾”方式蔓延,支气管是主要的蔓延途径,多见于成人,病程长,渗出、增生和坏死并存。淋巴道蔓延是原发性肺结核的特点,因此肺门淋巴结显著肿大不属于继发性肺结核的特征。47、关于妄想的概念正确的是()。 A 可以纠正的错误推理判断 B 一种病理性的歪曲信念、病态的推理和判断 C 不具有个人独特性 D 通常与文化背景和个人经历无关 E 妄想内容一般不涉及患者本人正确答案B答案解析暂无解析。48、血浆半衰期最长的钙拮抗剂是()。 A 尼卡地平 B 硝苯地平 C 氨氯地平 D 尼索地平 E 尼群地平正确答案C医疗事业临床儿科考试试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:d0cb17c7cbb43f340dfc25dd7ad23e9511答案解析暂无解析。49、老年患者外伤后致桡骨下端( Colles)骨折。骨折对位对线良好,并有嵌插,该患应选择哪一项治疗?() A 对症治疗 B 牵引治疗 C 手术治疗 D 消肿治疗 E 夹板固定或石膏固定正确答案E答案解析暂无解析。50、下列哪项是诊断溶血性贫血最可靠的指标?() A 尿胆原排泄增加 B 网织红细胞明显增高 C 尿含铁血黄素阳性 D 血清结合珠蛋白降低 E 红细胞寿命缩短正确答案E答案解析暂无解析。51、带蒂皮瓣移植术,适用于下述哪一种类型的手外伤?() A 手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者 B 手部骨折 C 手部感染者 D 手部皮肤浅度烧伤 E 手部皮肤单纯缺损伤正确答案A答案解析暂无解析。52、B细胞表面能识别结合C3b和C4b的受体是()。 A CD35 B CDl9 C CD32 D CD40 E CD23正确答案A答案解析暂无解析。53、食管癌的典型临床症状是()。 A 食管内异物感 B 咽部干燥感 C 吐血医疗事业临床儿科考试试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:d0cb17c7cbb43f340dfc25dd7ad23e9512 D 咽后疼痛感 E 进行性吞咽困难正确答案E答案解析食管癌的典型症状为进行性吞咽困难,先是难咽干的食物,继而半流质,最后水和唾液也不能咽下。54、某肺结核患者,痰菌涂片阳性,胸片示右上肺新鲜病灶,并出现薄壁空洞。正确的诊断为()。 A 原发型肺结核,痰菌涂片()进展期 B 早期纤维空洞型肺结核,痰菌涂片()进展期 C 浸润型肺结核,痰菌涂片()进展期 D 浸润型肺结核,痰菌涂片()稳定期 E 原发型肺结核,痰菌涂片()稳定期正确答案C答案解析本题提示肺结核薄壁空洞,首先肺空洞是指肺内病变组织发生坏死后经支气管排除并吸入气体形成。一般将洞壁厚度3mm称为厚壁空洞,3mm为薄壁空洞。厚壁空洞见于肺癌、肺结核的纤维干酪空洞及急慢性肺脓肿。薄壁空洞见于浸润型肺结核。患者痰菌涂片阳性,是结核活动进展的证据。因此,正确的诊断应为浸润型肺结核,痰菌涂片()进展期。55、肠易激综合征患者的腹痛描述,正确的是()。 A 部位确定 B 以下腹和右下腹多见 C 可睡眠中痛醒 D 排便或排气后不缓解 E 无明显体征正确答案E答案解析几乎所有肠易激综合征患者无明显体征,与情绪有关。但都有不同程度的腹痛和腹部不适,部位不定,以下腹和左下腹多见,排便或排气后缓解。极少有睡眠中痛醒者。56、新生儿出生体重3.2kg。生后48小时血清总胆红素257mmol/L(15mg/dl),结合胆红素34.2mmol/L(2mg/dl)。首选治疗方案是()。 A 光照治疗 B 抗生素疗法 C 肌注苯巴比妥钠 D 换血疗法 E 应用利尿剂正确答案A答案解析本患儿为足月新生儿,血清总胆红素达15mg/dl(12mg/dl,高于正常值),结合胆红素大于1.5mg/dl,间接胆红素增高为主,属于病理性黄疸,应予治疗。光照治疗是降低胆红素的常用方法,使间接胆红素转变成水溶性异构体,经胆汁和尿排出。本患儿无换血指征。57、血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是()。 A 肾上腺素 B 血糖浓度 C 游离脂肪酸 D 胃肠道激素 E 血酮体浓度医疗事业临床儿科考试试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:d0cb17c7cbb43f340dfc25dd7ad23e9513正确答案B答案解析暂无解析。58、原位癌指的是()。 A 早期癌 B 原发癌 C 粘膜内癌 D 未发生转移的癌 E 未突破基底膜的癌正确答案E答案解析原位癌是指未突破基底膜的癌。严格地讲,原位癌是指上皮细胞全层均为癌细胞,而基底膜还完整的癌。因此不发生转移,临床治疗效果良好。而早期癌包括原位癌和早期浸润的癌。粘膜内癌包括早期浸润癌,可以发生淋巴道转移。未发生转移的癌不一定是原位癌。故本题答案为E项。59、补体经典途径激活的顺序是()。 A C12345-9 B C12435-9 C C14325-9 D C14235-9 E C13245-9正确答案D答案解析暂无解析。60、男性,31岁,高热、皮肤粘膜出血2周,红细胞2.51012/L,白细胞14.3109/L,血小板55109/L,骨髓原粒+早幼粒90%。最适当的治疗是()。 A 泼尼松+环磷酰胺 B 泼尼松+长春新碱 C 马利兰 D 苯丁酸氮芥 E HOAP方案正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题 (每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、心脏骤停时,心肺复苏的首选药物是()。 A 异丙肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D 多巴胺 E 间羟胺医疗事业临床儿科考试试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:d0cb17c7cbb43f340dfc25dd7ad23e9514正确答案C答案解析暂无解析。2、细胞膜上的载体蛋白或通道蛋白帮助水溶性物质进入细胞的过程是()。 A 入胞作用 B 易化扩散 C 单纯扩散 D 主动转运 E 出胞作用正确答案B答案解析易化扩散是指非脂溶性物质(亲水性物质)如氨基酸、糖和离子等借助细胞膜上的膜蛋白(载体或通道)的帮助顺浓度梯度或顺电化学浓度梯度通过细胞膜,该过程不消耗ATP。3、男,62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛,食欲差、乏力,10天前感皮肤瘙痒,大便呈陶土样。查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛。未触及包块,胆囊无肿大。血AFP 5g/L。最可能的诊断是()。 A 肝门部胆管癌 B 胆囊癌 C 胆总管下段癌 D 肝癌 E 胰头癌正确答案A答案解析老年男性患者,黄疸进行性加重,伴上腹胀痛,食欲差、乏力,感皮肤瘙痒,大便呈陶土样。A项,肝门部胆管癌根据解剖位置,肝门部胆管癌并不会阻塞胆总管和胆囊管,故胆囊不会肿大。B项,该患者黄疸明显,胆囊癌引起黄疸时胆囊管受阻,胆囊会肿大,故排除胆囊癌。CE两项,该患者胆囊无肿大,可排除胰头癌和胆总管下段癌;D项,该患者AFP正常,可排除肝癌。4、细菌性痢疾的病变部位主要是()。 A 乙状结肠、直肠 B 十二指肠 C 回肠 D 空肠 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。5、吗啡抑制呼吸的主要原因是()。 A 作用于中脑顶盖前核 B 能降低呼吸中枢对血液中CO2的敏感性 C 作用于迷走神经背核 D 作用于导水管周围的灰质 E 作用于边缘系统正确答案B医疗事业临床儿科考试试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:d0cb17c7cbb43f340dfc25dd7ad23e9515答案解析暂无解析。6、男性,13岁。两年前的冬季,以高热、头痛及呕吐起病,经治疗后好转。目前CT检查发现脑室扩张,脑实质萎缩,视力低下。患者的疾病诊断应为()。 A 脊髓灰质炎 B 流行性脑膜炎后遗症 C 流行性乙型脑炎后遗症 D 脑膜肿瘤 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。7、诱导免疫耐受的方法是()。 A 切除成年动物的脾脏 B 切除成年动物的胸腺 C 注射佐剂 D 注射极大量Ag E 注射有丝分裂素和Ag正确答案D答案解析暂无解析。8、葡萄糖进入红细胞属于()。 A 主动转运 B 单纯扩散 C 易化扩散 D 入胞作用 E 吞噬正确答案C答案解析葡萄糖进入红细胞属于易化扩散;葡萄糖进入肠粘膜细胞属于继发性主动转运。9、45岁农民,8月初发病,畏寒发热起病,伴头痛,周身痛,皮肤黏膜有少许出血点,4天后出现黄疸并进行性加重。查体:体温38.9,结膜充血,巩膜及皮肤黄染轻度,肝肋下0.8cm,脾未触及。血清总胆红素821mol/L,ALT300/L,尿蛋白(+),每个高倍镜视野下红细胞及白细胞各为1020个。应考虑诊断为()。 A 伤寒 B 病毒性肝炎 C 副伤寒病 D 出血热 E 钩端螺旋体病正确答案E答案解析暂无解析。10、下列哪项为重型肝炎应用乳果糖的目的?()医疗事业临床儿科考试试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:d0cb17c7cbb43f340dfc25dd7ad23e9516 A 增加肝脏营养 B 减少氨从肠道吸收 C 维持氨基酸的平衡 D 促进肝细胞再生 E 恢复正常神经递质正确答案B答案解析暂无解析。11、关于抗精神病药的临床应用哪一项是错误的?() A 主要用于治疗精神分裂症 B 可用于躁狂抑郁症的躁狂相 C 氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效 D 利用其对内分泌影响试用于侏儒症 E 氯丙嗪作为“冬眠合剂”成分用于严重感染正确答案D答案解析暂无解析。12、营养不良时体重比标准体重少()。 A 5% B 10% C 15% D 20% E 25%正确答案C答案解析暂无解析。13、下列关于清创的原则中,错误的是()。 A 清除伤口内异物 B 切除失去活力的组织 C 彻底止血 D 根据情况缝合伤口 E 必须放置引流正确答案E答案解析清除伤口内异物和切除失去活力的组织是清创术最重要的原则,细菌与异物或坏死组织并存时,感染发生率显著增高;伤口应彻底止血,以免术后继续出血,形成血肿影响愈合;清创完成后应根据情况缝合伤口,若受伤时间已超过812小时,伤口污染较重时,可行延期缝合;感染伤口需引流。但并非所有伤口都必须放置引流。14、右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿,其主要是由于()。 A 血浆胶体渗透压降低 B 毛细血管血压增高 C 组织液静水压降低 D 组织液胶体渗透压升高医疗事业临床儿科考试试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:d0cb17c7cbb43f340dfc25dd7ad23e9517 E 淋巴回流受阻正确答案B答案解析毛细血管血压升高时,组织液生成增多。例如,微动脉扩张时,进入毛细血管内的血量增多,毛细血管血压升高,组织液生成增多,在炎症局部就可出现这种情况而产生局部水肿。右心衰竭时,静脉回流受阻,毛细血管血压升高,引起组织水肿。故本题答案为D项。15、一新生儿36周,体重2000g,家长咨询,生后什么时间给予铁剂预防贫血()。 A 生后3个月 B 生后2个月 C 生后1个月 D 生后4个月 E 生后5个月正确答案B答案解析暂无解析。16、增加心输出量的因素包括()。 A 颈动脉窦内压力增高 B 心交感中枢紧张性增高 C 静脉回心血量减少 D 心室舒张末期容积减小 E 心迷走中枢紧张性增高正确答案B答案解析调节心输出量的因素为心脏的射血能力和静脉回流量。颈动脉窦内压力增高通过减压反射兴奋迷走神经使心脏射血能力下降;静脉回心血量减少、心室舒张末期容积减小直接减小心输出量;心交感中枢紧张性增高使心脏收缩能力增强,增加心输出量。17、下列疾病的病因与疱疹病毒无关的是()。 A 中枢神经系统疾病 B 先天性感染 C 生殖道感染 D 皮肤黏膜疱疹 E 羊痒疫正确答案E答案解析暂无解析。18、疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应先做()。 A Guthrie细菌生长抑制试验 B 血清苯丙氨酸浓度测定 C 尿三氯化铁试验 D 尿甲苯胺蓝试验 E 苯丙氨酸耐量试验正确答案C医疗事业临床儿科考试试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:d0cb17c7cbb43f340dfc25dd7ad23e9518答案解析尿三氯化铁试验一般用于可疑病例初筛,但特异性差。较准确是血氨基酸定量分析。19、关于胰岛素分泌的调节,错误的是()。 A 血糖降低时分泌增加 B 抑胃肽有促胰岛素分泌的作用 C 迷走神经兴奋时分泌增加 D 胰高血糖素促进其分泌 E 生长抑素抑制其分泌正确答案A答案解析暂无解析。20、肺通气的直接动力来自于()。 A 胸内压与大气压之差 B 胸内压与肺内压之差 C 肺内压与大气压之差 D 气体的分压差 E 呼吸肌收缩和舒张正确答案C答案解析暂无解析。21、一患者正常体检,X线发现,肺部呈哑铃状阴影,临床无明显症状及体征,应该考虑()。 A 局灶性肺结核 B 原发综合症 C 浸润型肺结核 D 干酪性肺炎 E 结核球正确答案B答案解析暂无解析。22、治疗外周血管痉挛性疾病可选用()。 A 受体阻断剂 B 受体激动剂 C 受体阻断剂 D 受体激动剂 E 以上均不行正确答案C答案解析暂无解析。23、患者诊为肾综合征出血热,持续少尿6天,近3天无尿,并伴呼吸困难、咯血、心慌、心悸,该患者应为肾综合征出血热临床分型中的哪一型?() A 重型 B 轻型医疗事业临床儿科考试试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:d0cb17c7cbb43f340dfc25dd7ad23e9519 C 普通型 D 危重型 E 非典型正确答案D答案解析暂无解析。24、患者,女。心脏联合瓣膜病10年。发热1个月,体温37.237.6,厌食,消瘦,贫血貌。确诊手段首选()。 A 胸部X线 B 血培养 C 测定血红蛋白 D 心肌酶检查 E 测定血沉正确答案B答案解析患者既往有心脏联合瓣膜病,现持续发热,厌食,消瘦,贫血貌,首先应考虑并发感染性心内膜炎。感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成。血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法,近期未接受过抗生素治疗的患者血培养阳性率可高达95%以上。25、2岁女孩,体检发现胸骨左缘第23肋间级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,伴固定性分裂。该患儿的诊断是()。 A 动脉导管未闭 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉瓣狭窄正确答案B答案解析房缺特点:胸骨左缘第23肋间闻及级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第2音亢进伴固定性分裂;胸片显示右心扩大,肺动脉段突出,肺门舞蹈征,主动脉缩小。26、下列细胞因子中哪种不是由T淋巴细胞产生?() A IL-1 B IL-2 C IFN-7 D TNF- E IL-4正确答案A答案解析细胞因子的产生不是特异的一种因子,可由多种细胞产生,只是产生时间与量不同,IL-1主要由单核巨噬细胞产生。27、智商同为85,其一是山区农民,结合他受教育程度和所处环境,考虑其智力基本正常;其二是某大学教授,结合其他表现,考虑有大脑退行性改变的可能,这是遵循心理测验的()。 A 标准化原则 B 保密性原则 C 客观性原则 D 统一性原则 E 以上都不是医疗事业临床儿科考试试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:d0cb17c7cbb43f340dfc25dd7ad23e9520正确答案C答案解析暂无解析。28、单个细菌在固体培养基上的生长现象是形成()。 A 菌团 B 菌苔 C 菌落 D 菌膜 E 菌丝正确答案C答案解析暂无解析。29、情绪情感的作用表述不正确的是()。 A 积极的情绪情感有助于工作效率的提高 B 消极的情绪情感会影响工作效率 C 只有在身心放松的状态下才能发挥最佳工作效率 D 情绪是心身联系的纽带,临床上许多常见病都与不良情绪有关 E 人际情感一旦形成就不易改变正确答案C答案解析表现在三个方面:学习工作效率、身心健康和人际交往。研究表明适度的焦虑能发挥人的最高学习效率,因为适当的紧张情绪状态往往可以维持人们对任务的兴趣和警觉,有利于工作效率的提高,认为只有在身心放松状态下才能发挥最高效率的观点是不科学的。人际情感是在人际交往中与彼此的需要是否获得满足相联系的内心体验,一旦形成或产生就具有稳定持久的特点,直接影响和反映人与人交往关系的亲近程度。30、下列哪项为呼吸呈蒜味的毒物?() A 阿托品 B 地西泮 C 酒糟 D 有机磷农药 E 亚硝酸盐正确答案D答案解析有机磷杀虫药接触史,结合呼出气有蒜味、瞳孔针尖样缩小、大汗淋漓、腺体分泌增加、肌纤维颤动和意识障碍等临床表现,以及血胆碱酯酶活力降低可确诊。故本题答案为D项。三、B1型题 (以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.T细胞和T细胞B.CD4+T细胞和CD8+T细胞C.Th、Ts、TC和TDTH细胞D.Th0、Th1、Th2和Th3细胞E.初始T细胞和记忆性T细胞医疗事业临床儿科考试试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:d0cb17c7cbb43f340dfc25dd7ad23e95211根据抗原受体的类型可将T细胞分为()。正确答案A答案解析暂无解析。2根据功能可将T细胞分为()。正确答案D答案解析TCR为T细胞表面特有的标志,具有高度特异性。TCR是执行非特异免疫功能的T细胞,主要分布于皮肤、肠道、呼吸道、泌尿生殖道黏膜与皮下组织,血中仅有13。T细胞分类方法很多,常用有:根据功能分类;T细胞表面表达CD分子功能特点分类;根据分泌细胞因子种类不同而分类。2、(共用备选答案)A.TCRB.BCRC.FCRD.C3bRE.C4bR1T淋巴细胞抗原识别受体()。正确答案A答案解析暂无解析。2B淋巴细胞抗原识别受体()。正确答案B答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.不选择弱势人群作为受试者B.弱势人群若参加实验,需要监护人的签字C.以健康人或病人作为受试对象D.实验中受试者得到专家的允许后可自由决定是否退出E.实验时使用对照和双盲法1能体现人体实验知情同意的是()。正确答案D答案解析人体实验应该在受试者知情同意、自愿和没有任何外在压力的情况下进行,并且在实验进行中受试者得到专家的允许后可自由决定是否退出。2哪项能体现人体实验科学原则?()正确答案B答案解析为保证人体实验的科学性,应做到:必须以动物实验为前提;必须制定严密科学的实验计划;实验前必须有严格审批监督程序(弱势人群若参加实验,需要监护人的签字);实验结束后必须做出科学报告;实验对照原则。4、(共用备选答案)A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱医疗事业临床儿科考试试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:d0cb17c7cbb43f340dfc25dd7ad23e9522D.多巴胺E.5-羟色胺1交感缩血管纤维末梢释放的递质是()。正确答案B答案解析暂无解析。2交感和副交感神经节前纤维释放的递质是()。正确答案C答案解析暂无解析。3交感舒血管纤维末梢释放的递质是()。正确答案C答案解析暂无解析。4支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是()。正确答案C答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.动眼神经损害B.外展神经损害C.三叉神经损害D.面神经损害E.舌下神经损害1闭眼困难()。正确答案D答案解析暂无解析。2下颌偏斜()。正确答案C答案解析暂无解析。3眼球内斜视()。正确答案B答案解析人体有十二对脑神经,各有其独特的功能,当损害后都会发生特异性表现。当面神经损害时,会发生闭眼困难,同时还有皱额、皱眉、鼓腮和露齿动作不能;当三叉神经损害时,会发生下颌偏斜,即张口时下颌向病侧偏斜,还会产生咀嚼肌瘫痪等;当外展神经损害时,眼球不能向外侧转动而出现内斜视四、A3型题 (以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)医疗事业临床儿科考试试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:d0cb1- 配套讲稿:
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