临床内科毕业考试题库及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床内科毕业考试题库及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、体内大多数由内分泌腺释放的激素转送到靶组织的方式是()。 A 远距分泌 B 自分泌 C 旁分泌 D 腔分泌 E 神经分泌正确答案A答案解析暂无解析。2、男性,34岁,诊断急性粒细胞白血病M3,化疗时突发DIC,并迅速发展到消耗性低凝期,下述检查结果,哪一项不正确()。 A 纤维蛋白原浓度降低 B 凝血酶原时间缩短 C 血小板数明显减少 D 血小板因子4水平增高 E 抗凝血酶水平减低正确答案B答案解析暂无
2、解析。3、下列哪项为癔症发作最有效的治疗方法?() A 行为治疗 B 镇静药物 C 暗示治疗 D 抗精神病药 E 物理治疗正确答案C答案解析暗示治疗是治疗癔症的经典方法,此外催眠疗法、行为疗法、物理治疗等均有一定的疗效。故本题答案为C项。4、男性,35岁。两个月前由高处跌落,发生第一腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,经Ommipaque脊髓造影发现有不全梗阻,脊髓被向后突出的第一腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用()。 A 自身功能复位 B 双踝悬吊复位 C 大剂量神经营养药 D 两桌法复位 E 手术治疗正确答案E临床内科毕业考试题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:ff7a11c3
3、d4fcaba95425320a217418791答案解析脊柱骨折有脊髓损伤,影像学检查显示有骨突向椎管内压迫脊髓。属手术适应证,应手术解除脊髓压迫,如有脊柱不稳定应同时恢复脊柱稳定性。手术适应证还有:脊柱骨折脱位有关节突绞锁;脊柱骨折复位不满意或仍有脊柱不稳定因素;截瘫平面不断上升,提示椎管内有活动出血等三项,共四项。5、治疗急性肾炎不正确的为()。 A 血沉接近正常可恢复上学 B 卧床休息水肿消退,肉眼血尿消失 C 尿Addis计数正常才能正常活动 D 水肿及高血压的患儿应限制钠盐摄入 E 初期给予青霉素至少2周正确答案E答案解析暂无解析。6、一急性白血病患者住院3周后,高热、头痛、呕吐、
4、颈项强直,此时最佳治疗方案为()。 A 抗生紊 B 化疗鞘内注射 C 免疫抑制剂 D 输血 E 镇痛正确答案B答案解析暂无解析。7、不是胆色素的是()。 A 血红素 B 胆素原族 C 胆红素 D 胆绿素 E 胆素族正确答案A答案解析暂无解析。8、体温调节中枢的调定点位于()。 A 延髓 B 脊髓 C 脑干网状结构 D 视前区-下丘脑前部 E 大脑皮质正确答案D答案解析暂无解析。9、细菌形态学检查中最常用的染色法是()。 A 齐尼染色法临床内科毕业考试题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:ff7a11c3d4fcaba95425320a217418792 B 美兰单染色法 C
5、 印度墨汁染色法 D 革兰染色法 E Giemsa染色法正确答案D答案解析暂无解析。10、患儿,3岁,智能发育较同龄儿明显落后。查检:发育较小,两眼距宽,鼻梁低平,双眼外侧上斜,外耳小,舌常伸出口外。临床上拟诊先天愚型,下述哪一项最具有确诊意义?() A 特殊面容 B 智能低下 C 血清TSH、T4检查 D 染色体核型分析 E 血浆游离氨基酸分析正确答案D答案解析暂无解析。11、不属于脑器质性精神障碍的是()。 A 老年痴呆 B 脑炎伴发精神障碍 C 脑血管病所致精神障碍 D 躯体疾病所致精神障碍 E 癫痫伴发精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。12、急性血吸虫病最常见的异位损害是()。 A
6、泌尿系统 B 肺 C 皮肤 D 生殖系统 E 心包正确答案B答案解析暂无解析。13、先天储铁不足,不常见于()。 A 早产 B 双胎 C 巨大儿 D 胎儿失血 E 母患缺铁性贫血临床内科毕业考试题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:ff7a11c3d4fcaba95425320a217418793正确答案C答案解析暂无解析。14、骨巨细胞瘤X线表现为()。 A 位于干骺端,可见有分格 B 偏心性,位于骨端,溶骨性破坏 C 外生性,可见明显破坏 D 骨破坏,可见CoDman三角 E 骨性破坏,可见片状钙化正确答案B答案解析暂无解析。15、医德情感通常的特点是()。 A 自然性
7、和同情心 B 自然性和爱心 C 理智性和同情心 D 同情心和纯洁性 E 理智性和纯洁性正确答案B答案解析暂无解析。16、中枢耐受最主要的形成机制是()。 A 免疫忽视 B 克隆无能 C 克隆清除 D 免疫抑制 E 独特型网络的调节作用正确答案C答案解析暂无解析。17、确切地说,按规定积极参加会诊,这一做法最能体现的正确处理医务人员之间关系的意义和道德原则为()。 A 有利于加深朋友之谊,彼此信任、礼尚往来 B 有利于医院集体力量的发挥,彼此独立、互相支持和帮助 C 有利于建立和谐的医患关系,共同维持社会公益 D 有利于分担风险,彼此独立、相互支持和帮助 E 有利于医院集体力量的发挥,彼此信任、
8、礼尚往来正确答案B答案解析暂无解析。18、患者右侧角膜直接反射存在,间接反射消失,哪根神经发生病变?() A 左面神经临床内科毕业考试题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:ff7a11c3d4fcaba95425320a217418794 B 左侧三叉神经 C 右侧三叉神经 D 左侧动眼神经 E 右侧动眼神经正确答案B答案解析间接角膜反射是指刺激一侧角膜,对侧也出现眼睑闭合反应。角膜反射是由三叉神经的眼神经与面神经共同完成的,当三叉神经第支(眼神经支)或面神经损害时,均可出现角膜反射减弱或消失。间接反射的消失说明左侧角膜受到刺激后,刺激产生的神经冲动没有被传入,或是根本没有
9、神经冲动产生,这样就不会引起反射,右侧自然不会出现间接反射了。病变在左侧的三叉神经眼支。19、对于风湿性心脏病患者,提示有风湿活动的是()。 A 抗“O”增高 B 白细胞增高 C 发生了心力衰竭找不到任何诱因 D 发热45天 E 关节疼痛正确答案C答案解析暂无解析。20、营养性缺铁性贫血,多见于()。 A 34个月小儿 B 624个月小儿 C 2岁3岁小儿 D 4岁6岁小儿 E 2岁6岁小儿正确答案B答案解析暂无解析。21、下列不是机械性肠梗阻原因的是()。 A 肿瘤 B 嵌顿疝 C 粪块阻塞 D 粘连带压迫 E 弥漫性腹膜炎正确答案E答案解析机械性肠梗阻常见的原因包括:肠外因素,如粘连及束带
10、压迫、疝嵌顿、肿瘤压迫等;肠壁因素,如肠套叠、肠扭转、肿瘤、先天性畸形等;肠腔内因素,如蛔虫梗阻、异物、粪块或胆石堵塞等。弥漫性腹膜炎属于动力性肠梗阻。22、下列哪项是梗死发生最常见的原因?() A 血栓形成 B 动脉痉挛 C 血管受压临床内科毕业考试题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:ff7a11c3d4fcaba95425320a217418795 D 动脉腔狭窄 E 静脉石正确答案A答案解析暂无解析。23、女,50岁,患风湿性心脏病,心功能不全度。经地高辛治疗4周后病情缓解,但出现恶心、呕吐、黄视等。心电图:PP和PR间期延长。测血中地高辛浓度为3.2n/ml。诊断
11、为地高辛中毒。除立即停药外,还应给下述哪一种药物?() A 苯妥英钠 B 阿托品 C 利多卡因 D 普萘洛尔 E 普鲁卡因胺正确答案B答案解析暂无解析。24、患者,男,60岁,双下肢麻木无力4个月,双上肢无力,不能行走1个月,近2天排尿困难来就诊。查体:双上肢肌肉萎缩,肌张力低,肌力3级,双肱二头肌反射减弱,双下肢肌力2级,肌张力高,腱反射亢进,双病理反射阳性。下列哪项最可能是该患者的病变部位?() A 腰膨大 B 颈膨大 C 胸髓 D 高颈髓 E 双侧额叶正确答案B答案解析颈膨大(颈5胸2)病变引致上肢周围性瘫痪与下肢中枢性瘫痪。25、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎通常选择的方法()。 A 非手
12、术治疗 B 做胆总管切开减压、T管引流手术 C 经皮肝穿刺胆道造影引流(PTCD) D 鼻胆管引流(ENBD) E 胆囊造瘘手术正确答案B答案解析梗阻性化脓性胆管炎是由于在胆道梗阻的基础上发生胆道系统的细菌感染。治疗的关键是解除胆道的梗阻、引流胆道,尽快缓解症状。26、治疗心室停搏的首选药物是()。 A 胺碘酮 B 利多卡因 C 多巴酚丁胺 D 肌苷 E 肾上腺素临床内科毕业考试题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:ff7a11c3d4fcaba95425320a217418796正确答案E答案解析E项,心室停搏时在心电图上可见到P波或P波、QRS波、T波均消失。肾上腺素可
13、作用于心肌、传导系统和窦房结的2受体,加强心肌收缩性,加速传导,加快心率,提高心肌的兴奋性,是使心脏复跳的主要药物。ABDE四项,胺碘酮、利多卡因、肌苷用于抗心律失常,多巴酚丁胺有升压作用,均为心室停搏的辅助用药。27、甲状腺大部切除后48小时内,需注意最危急的并发症为()。 A 喉上神经内侧支损伤 B 喉返神经单侧损伤 C 呼吸困难和窒息 D 甲状腺危象 E 手足抽搐正确答案C答案解析手术后48小时内对病人危害较大和最需立即处理的问题是手术野出血和喉头水肿,气管塌陷,此时的主要表现是呼吸困难和窒息,一旦发现应立即敞开伤口除去积血,不能改善时应即作气管切开,因此应选C项。28、下列关于限制内切
14、酶的叙述,正确的是()。 A 可将单链DNA随机切开 B 由噬菌体提取而得 C 可将双链DNA特异切开 D 可将两个DNA片段连接起来 E 催化DNA的甲基化正确答案C答案解析暂无解析。29、苯丙酮尿症患儿初现症状通常在()。 A 生后69个月 B 生后36个月 C 生后13个月 D 生后912个月 E 生后13岁正确答案B答案解析暂无解析。30、女性,20岁,约2周前起有感冒样症状,3天前出现双下肢无力,次日双上肢及双面肌均无力,检查见四肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,感觉正常,病后第10天腰椎穿刺脑脊液无色透明,淋巴细胞5个/mm,蛋白120mg/dl,糖70mg/dl。本病例诊断最大可能是()
15、。 A 进行性肌营养不良 B 周期性瘫痪 C 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 D 急性脊髓炎 E 脑干脑炎正确答案C临床内科毕业考试题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:ff7a11c3d4fcaba95425320a217418797答案解析暂无解析。31、吡嗪酰胺主要作用于()。 A 巨噬细胞内外的结核分枝杆菌 B 巨噬细胞内的结核分枝杆菌 C 巨噬细胞外的结核分枝杆菌 D 巨噬细胞内酸性环境中的B菌群 E 巨噬细胞内碱性环境中的B菌群正确答案D答案解析吡嗪酰胺具有独特的杀菌作用,主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群。32、5岁男孩,低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性
16、结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于()。 A 风湿热 B 传染性单核细胞增多症 C 类风湿关节炎 D 原发性肺结核 E 川崎病正确答案E答案解析暂无解析。33、肾功能不良的患者禁用下列哪项?() A 耐酶青霉素类 B 青霉素G C 广谱青霉素 D 第一代头孢菌素 E 第三代头孢菌素正确答案D答案解析暂无解析。34、慢性肝病时血清球蛋白升高的原因是()。 A 氨基酸吸收障碍 B 清蛋白合成减少 C 肝脏清除来自门脉抗原物能力下降 D 体液免疫能力增强 E 球蛋白破坏减少正确答案C答案解析暂无解析。35、婴儿期指()。 A 从出生后1个月1周岁之前 B 从出生后28天满1周岁之前 C
17、从出生后满1周岁之前临床内科毕业考试题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:ff7a11c3d4fcaba95425320a217418798 D 从1周岁2周岁之前 E 从1周岁3周岁之前正确答案C答案解析新生儿期:从胎儿娩出至28天,此期包含在婴儿期内;婴儿期:从出生至一岁之前;幼儿期:从3岁至67岁。36、米非司酮用于紧急避孕的机制是()。 A 抑制排卵 B 抑制受精 C 干扰着床 D 影响输卵管正常蠕动 E 以上都有可能正确答案E答案解析米非司酮为抗孕激素制剂,抑制排卵、抑制受精、干扰着床、影响输卵管正常蠕动均为其抗孕激素作用。37、4岁幼儿,摔倒后肩部疼痛。检查发现
18、患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性。最可能的诊断是()。 A 臂丛神经损伤 B 肩关节脱位 C 锁骨骨折 D 肱骨外科颈骨折 E 桡骨小头半脱位正确答案C答案解析暂无解析。38、支原体肺炎X线的特点主要是()。 A 大小不等片状阴影,融合成大病灶 B 内中带、中下野小点片状阴影 C 肺纹理增强及肺气肿 D 肺下部呈去雾状浸润影,有游走性 E 多发性脓肿、脓胸、脓气胸正确答案D答案解析暂无解析。39、关于尊重原则,正确的是()。 A 尊重原则是指尊重那些值得尊重的人和他们的决定 B 尊重原则是指尊重所有的人和他们的决定 C 尊重原则不包括尊重那些没到法定年龄的人和他们
19、的决定 D 尊重原则也包括尊重那些没到法定年龄的人,有时甚至还包括他们的有些决定 E 尊重原则与有利原则冲突时,绝对要以尊重原则为主正确答案D答案解析暂无解析。40、检测血清中一种微量的小分子肽,下列方法中最敏感的是()。临床内科毕业考试题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:ff7a11c3d4fcaba95425320a21741879940、检测血清中一种微量的小分子肽,下列方法中最敏感的是()。 A 免疫荧光技术 B 放射免疫分析法 C 双向琼脂扩散法 D 单向琼脂扩散法 E 对流免疫电泳正确答案B答案解析暂无解析。41、在医疗实践中,医务人员应具备的最起码医德情感是
20、()。 A 克己 B 正直 C 同情 D 有利 E 公正正确答案C答案解析暂无解析。42、饮酒或用药成瘾后出现戒断综合征,错误的说法是()。 A 与长期、大量饮酒与用药有关 B 症状出现于突然停止饮酒或断药后4896小时之内 C 可以有情绪障碍、感知障碍、意识障碍等表现 D 可以导致死亡 E 可以出现对饮酒与服药的耐受性正确答案B答案解析暂无解析。43、小血管损伤后止血栓正确定位于损伤部位是由于血小板的哪一种生理特性?() A 聚集 B 黏附 C 吸附 D 收缩 E 释放正确答案B答案解析暂无解析。44、甲状腺激素是由()。 A 甲状旁腺细胞分泌 B 甲状腺腺泡细胞分泌 C 甲状腺胶质细胞分泌
21、 D 甲状腺腺泡旁细胞分泌临床内科毕业考试题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:ff7a11c3d4fcaba95425320a2174187910 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。45、关于IgA下述哪项是正确的()。 A 二聚体IgA结合抗原的亲和力,高于单体IgA B IgA1主要存在于血清中 C sIgA是膜局部免疫的最重要因素 D sIgA具有免疫排除功能 E 以上均正确正确答案E答案解析暂无解析。46、能引起转移性脓肿的是()。 A 葡萄球菌 B 链球菌 C 大肠杆菌 D 绿脓杆菌 E 变形杆菌正确答案A答案解析暂无解析。47、在下列各项中,能反映医学
22、本质特征的是()。 A 人才 B 技术 C 设备 D 管理 E 道德正确答案E答案解析医学的本质特点最能体现人文精神,医学与人文精神具有内在的、必然的联系。将医学与人文融为一体是医学和社会向前发展的客观必然,抗击非典的医学实践就有力地证明了这一点。故E选项最符合。48、依据糖尿病诊断标准,确诊糖尿病选用()。 A 全血血糖 B 血浆血糖 C 糖化血红蛋白 D 尿糖定性 E 24小时尿糖定量正确答案B临床内科毕业考试题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:ff7a11c3d4fcaba95425320a2174187911答案解析依据糖尿病诊断标准,确诊糖尿病选用血浆血糖,因为
23、血浆血糖比全血血糖高15%,所以应以血浆血糖为标准。糖化血红蛋白是反映此前812周内病人的血糖情况,所以不能用于诊断糖尿病,尿糖定性和24小时尿糖定量因病人的肾糖阈不同而异,也不能用于糖尿病的确定诊断。49、某医疗机构在成立的时候,相关人员到卫生行政部门进行医疗机构进行了执业登记,登记的主要事项不应该包括()。 A 名称、地址 B 主要负责人 C 管理机构设置 D 诊疗科目、床位 E 注册资金正确答案C答案解析参见医疗机构管理条例第十八条:医疗机构执业登记的主要事项:(一)名称、地址、主要负责人;(二)所有制形式;(三)诊疗科目、床位;(四)注册资金。50、丙酮酸脱氢酶系的功能与数种维生素有关
24、,除了()。 A 硫胺素 B 核黄素 C 尼克酰胺 D 泛酸 E 磷酸吡哆醛正确答案E答案解析丙酮酸脱氢酶系是一种催化丙酮酸脱羧反应的多酶复合体,由三种酶(丙酮酸脱氢酶、二氢硫辛酸转乙酰基酶、二氢硫辛酸脱氢酶)和六种辅助因子(焦磷酸硫胺素、硫辛酸、FAD、NAD、CoA和Mg离子)组成。51、血浆与组织液各种成分浓度的主要区别是()。 A K+ B Na+ C 蛋白质 D 有机酸 E 血细胞正确答案C答案解析暂无解析。52、下述哪个器官的梗死灶常为地图形?() A 肝脏 B 心脏 C 肺脏 D 脾脏 E 肠管正确答案B答案解析暂无解析。53、病人取得病人身份后所应履行的义务不包括()。临床内科
25、毕业考试题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:ff7a11c3d4fcaba95425320a2174187912 A 使自己尽快好转的内在动机 B 配合医务人员的工作 C 积极寻求有效的医疗帮助 D 保守个人秘密 E 疾病康复后重新承担以往的社会责任正确答案D答案解析暂无解析。54、急性非ST段抬高型心肌梗死治疗时不宜采用溶栓疗法的主要原因是()。 A 冠脉内主要是白血栓 B 冠脉阻塞不完全 C 冠脉痉挛是发病的主要因素 D 病情危急程度较轻 E 冠脉为非透壁病变正确答案A答案解析急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)不宜采用溶栓疗法的主要原因是冠脉内主要是白血栓。白
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