临床化学技术高级职称笔试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床化学技术高级职称笔试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项不属于医者的义务?() A 医疗的义务 B 减轻痛苦的义务 C 保守医密的义务 D 解释说明的义务 E 积极配合诊疗的义务正确答案E答案解析医疗的义务、减轻痛苦的义务、保守医密的义务和解释说明的义务都属于医者的义务,而积极配合诊疗的义务不属于医者的义务,属于患者的义务。故本题答案为E项。2、下列检查中不能用于传染病早期诊断的是()。 A 病原体的检出 B 特异性抗原的检测 C 特异性抗体IgM的
2、检测 D 特异性抗体lgG的检测 E 分子生物学检测病原体特异性核酸正确答案D答案解析暂无解析。3、慢性支气管炎有小气道阻塞时,最敏感的肺功能检查指标是()。 A 第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少 B 呼吸道阻力增加 C 残气容积明显增加 D 肺总量减少 E 频率依赖性肺顺应性降低正确答案A答案解析慢性支气管炎呼吸功能检查早期无异常。如有小气道阻塞时,最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时流量明显降低。当使用支气管扩张剂后第一秒用力呼气容积(FEV1)占用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)0.70提示已发展为慢性阻塞性肺疾病。4、代谢产物由胆汁排入肠道,很少经过肾排泄的
3、磺脲类药物是()。 A 格列吡嗪 B 格列本脲 C 格列奇特 D 格列波脲 E 格列喹酮临床化学技术高级职称笔试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:21dbd38769e50a323e7e2e8e2fc4faf91正确答案E答案解析暂无解析。5、有一青年妇女在分娩过程中突然呼吸困难,口唇及四肢末端发绀而亡。尸检肺血管内有角化上皮等物,此患者死因是下述哪种?() A 气体栓塞 B 血栓栓塞 C 脂肪栓塞 D 羊水栓塞 E 瘤细胞栓塞正确答案D答案解析暂无解析。6、癌痛治疗三阶梯方法中哪一项是错误的?() A 用药剂量要个体化 B 根据癌痛程度选药 C 要按时,而不按需(只在痛时)给
4、药 D 对轻度疼痛选用镇痛解热药 E 不宜用强阿片药物,以免成瘾正确答案E答案解析暂无解析。7、男,63岁,2年前出现严重脑卒中遗留偏瘫症状,近1年病情经常波动。记忆力明显下降,情绪不稳定,常发脾气,有时一点小事就哭笑。近3个月明显多疑,认为有人偷他的东西,老伴对他不忠心有外遇,给他下毒谋财害命,还凭空听到有人骂他和议论他的声音,心情低落,有自杀观念。检查发现记忆力属很差水平,计算力和理解力明显下降。诊断最可能是()。 A 精神分裂症 B 抑郁症 C 老年性痴呆 D 人格障碍 E 脑血管病所致精神障碍正确答案E答案解析脑器质性疾病可表现出几乎所有的精神症状。脑卒中后最常见抑郁症状,也可见幻觉和
5、妄想。情感脆弱是特征性的情感症状,表现为情绪不稳定,因小事而激动地哭笑。其“痴呆”属于以记忆力下降为主的局限性痴呆。故本题答案为E项。8、下列哪期左冠脉血流量达最高峰?() A 等容收缩期 B 等容舒张期 C 舒张晚期 D 快速射血期 E 舒张早期正确答案E答案解析暂无解析。临床化学技术高级职称笔试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:21dbd38769e50a323e7e2e8e2fc4faf929、良性肿瘤的异型性主要是()。 A 瘤细胞的多形性 B 肿瘤组织结构紊乱 C 瘤细胞核的多形性 D 核浆比例不明显 E 可见核分裂象正确答案B答案解析暂无解析。10、急性病毒性心肌炎
6、最有效的治疗措施是()。 A 大量静脉点滴维生素C B 用抗病毒药物治疗 C 完全休息,休息至临床症状消失,心脏大小恢复正常 D 静脉点滴心肌营养液如ATP、极化液、辅酶Q1等 E 应用激素强的松正确答案C答案解析急性病毒性心肌炎多由柯萨奇A组或B组病毒引起,因病毒无特异性药物治疗,其最有效的治疗措施是完全休息,至临床症状消失,心脏恢复正常。11、中度缺钠时,病人每公斤体重缺氯化钠()。 A 0.25g B 0.250.5g C 0.5g D 0.50.75g E 0.751.25g正确答案D答案解析暂无解析。12、男,45岁,湖北人。3年前发现肝硬化、脾大,多次乙、丙型肝炎病毒学指标均阴性。
7、结合流行病学、病史及血清学检查诊断为晚期血吸虫病。下列哪项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现()。 A 肝功损害 B 溃疡性结肠炎 C 门脉高压 D 巨脾 E 腹水正确答案B答案解析暂无解析。13、对于雷尼替丁的描述,错误的是()。 A 抑制胃酸分泌作用比西米替丁强 B 是H2受体阻断药 C 也能中和胃酸,减轻对溃疡面的刺激临床化学技术高级职称笔试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:21dbd38769e50a323e7e2e8e2fc4faf93 D 肝功不良者明显延长 E 对基础胃酸和夜间胃酸分泌都抑制正确答案C答案解析暂无解析。14、病人的自主权在()有效。 A 患精神疾病时
8、 B 对他人生命造成威胁时 C 与其他病人的利益冲突时 D 自杀时 E 以上都不是正确答案E答案解析关于患者权利或医生权利,需注意医生的特殊干涉权,也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要,但也仍然受到一定限制,即不能伤害到他人、社会,甚至也包括自己的生命。15、心房颤动最常见于下列哪种疾病?() A 冠心病 B 风心病二尖瓣狭窄 C 高心病 D 甲亢性心脏病 E 缩窄性心包炎正确答案B答案解析房颤为二尖瓣狭窄最常见的心律失常,也是相对早期的常见并发症,可能为患者就诊的首发症状。左心房压力增高致左心房扩大及房壁纤维化是房颤持续存在的病理基础。16、关于TI-Ag哪一项是不正确的?() A
9、大多数为蛋白质分子 B 无免疫记忆,故无再次免疫应答 C 可诱导体液免疫和细胞免疫 D 有免疫原性,无免疫反应性 E 需要单核巨噬细胞处理后,才能引起免疫应答正确答案A答案解析暂无解析。17、下列哪项为中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物?() A 垂体后叶素水剂 B 油剂鞣酸加压素 C 鞣酸加压素(长效尿崩停) D 氢氯噻嗪(双氢克尿塞) E 氯磺丙脲正确答案C临床化学技术高级职称笔试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:21dbd38769e50a323e7e2e8e2fc4faf94答案解析中枢性尿崩症的激素替代治疗中,目前国内仍以应用鞣酸加压素注射液(即长效尿崩停)为主,剂
10、量应从极小量开始,逐步摸索、调整,严防用量过大。故本题答案为C项。18、下列细菌中最有可能引起人龋齿和牙周炎的细菌是()。 A 放线菌 B 白喉棒状杆菌 C 乙型溶血性链球菌 D 幽门螺杆菌 E 军闭菌正确答案A答案解析放线菌与龋齿和牙周炎有关。将从人口腔分离出的内氏和粘液放线菌接种于无菌大鼠口腔内,可导致龋齿的发生。因这两种放线菌能产生一种粘性很强的多糖物质6-去氧太洛糖,使口腔中其他细菌也粘附在牙釉质上,形成菌斑。由于细菌对食物中糖类的分解产酸腐蚀釉质,形成龋齿。细菌并能进一步引起齿龈炎和牙周炎。19、诊断原发性甲减最敏感的指标是()。 A 血清TSH B 血清T3 C 血清T4 D 血清
11、rT3(反T3) E 甲状腺摄131I率正确答案A答案解析暂无解析。20、面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除触发点外无阳性体征,常见于()。 A 特发性面神经麻痹 B 典型偏头痛 C 三叉神经痛 D 面肌抽搐 E 症状性癫痫正确答案C答案解析三叉神经痛多发生于中年及老年,女性略多于男性。以三叉神经一支或几支分布区内突发的短暂剧痛为特征。疼痛以面颊、上下颌或舌最为显著;口角、鼻翼、面颊、上下唇、门齿、齿龈、舌等处最为敏感,稍加触动即可诱发疼痛,故有“扳机点”之称。每次发作时间仅数秒钟至2分钟,突发突止,间歇期间完全正常。神经系统检查无异常所见。无阳性体征。21、治疗骨折不可轻易切开复位内固定
12、,最主要的原因是()。 A 损伤神经,引起肢体瘫痪 B 易损伤大血管,引起肢体坏死 C 术中发生意外 D 影响骨折血运,导致迟延愈合或不愈合 E 手术后发生感染,形成骨髓炎正确答案D答案解析暂无解析。22、医德良心对每个医务人员有()。临床化学技术高级职称笔试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:21dbd38769e50a323e7e2e8e2fc4faf95 A 教育作用 B 自我评价作用 C 舆论作用 D 评价作用 E 督促作用正确答案B答案解析暂无解析。23、给家兔静脉注射去甲肾上腺素后血压升高,肾小球滤过率和尿量迅速减少,下述哪项是该动物肾小球滤过率降低的主要原因?()
13、A 肾小囊内压升高 B 肾小球毛细血管血压升高 C 肾小囊内液胶体渗透压降低 D 血浆胶体渗透压降低 E 肾血流量减少正确答案E答案解析暂无解析。24、洋地黄中毒的治疗措施中,下列说法错误的是()。 A 立即停用洋地黄 B 出现快速心律失常者,血钾浓度低可静脉补钾 C 出现快速心律失常者,如血钾浓度正常则可应用苯妥英钠或利多卡因 D 应用电复律 E 出现缓慢心律失常者,应用异丙肾上腺素治疗正确答案D答案解析洋地黄中毒处理为:应立即停药;单发性室性期前收缩、一度房室传导阻滞等停药后常自行消失。对快速性心律失常者,如血钾浓度低则可用静脉补钾,如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。出现缓慢心律失常者,应
14、用异丙肾上腺素治疗。D项,洋地黄中毒导致的心律失常禁用电复律,易致心室颤动。25、对于ATP在能量代谢中的作用,哪一项是不正确的?() A 直接供给体内所有合成反应所需能量 B ATP对氧化磷酸化的作用是调节其生成 C ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能及热能 D 能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心 E 体内ATP的含量很少,而转换极快正确答案A答案解析暂无解析。26、脂酰CoA进行-氧化的酶促反应顺序是()。 A 脱氢,加水,再脱氢,硫解 B 脱氢,脱水,再脱氢,硫解 C 加水,脱氢,硫解,再脱氢 D 脱水,脱氢,硫解,再脱氢临床化学技术高级职称笔试题近5年精选(含答案解析
15、)2022/8/19编号:21dbd38769e50a323e7e2e8e2fc4faf96 E 硫解,脱氢,加水,再脱氢正确答案A答案解析暂无解析。27、30岁男性,股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛。X线片:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆变薄,呈肥皂泡样,无骨膜反应。诊断为()。 A 骨纤维异样增殖症 B 骨巨细胞瘤 C 嗜酸性肉芽肿 D 内生软骨瘤 E 骨囊肿正确答案B答案解析本例为年轻成人,局部症状轻微,病灶为位于长骨骨端偏心存在的膨胀性溶骨性破坏,骨皮质向外膨隆变薄,呈肥皂泡样,无骨膜反应,符合骨巨细胞瘤。骨纤维异样增殖症是以骨
16、纤维变性为特征的肿瘤样骨病,可单发或多发,骨髓腔内有纤维骨,使受累骨膨胀变粗畸形,密质骨变薄,髓腔扩大呈磨砂玻璃样,与此例不符。骨嗜酸性肉芽肿也是肿瘤样病变,好发年龄是青少年,长骨的病变多位于干骺端和骨干,也是溶骨性病损,但有骨膜反应。骨囊肿见于儿童及青少年,长骨干骺端的圆形或椭圆形透亮区,内生软骨瘤好发在短管状骨骨干,也与本例不符。28、女,24岁,贫血1年,血红蛋白80g/L,红细胞3.01012/L,网织红细胞2.7%,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞4.3%,诊断最可能是()。 A 铁粒幼细胞性贫血 B 缺铁性贫血 C 营养性巨幼红细胞性贫血 D 溶血性
17、贫血 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。29、在常规脑脊液检查中,哪一项结果不正常?() A 脑脊液压力0.691.96kPa B 外观清亮 C 白细胞数010106/L D 蛋白定量0.20.4 E 糖定量1.42.1mmol/L正确答案E答案解析正常脑脊液压力0.691.96kPa,外观清亮透明,白细胞数010109/L,蛋白0.20.4g/L,糖2.84.5mmol/L,氯化物117127mmol/L。30、关于病毒性肺炎早期快速的病原学检查法是()。 A 冷凝集试验 B 病毒分离及鉴定 C 双份血清抗体测定 D 免疫荧光法临床化学技术高级职称笔试题近5年精选(含答案解析)202
18、2/8/19编号:21dbd38769e50a323e7e2e8e2fc4faf97 E 抗原检测正确答案D答案解析暂无解析。31、女婴,1岁,体重10kg,生后母乳喂养,8月始添加辅食,因不能站立而就诊。查体:精神好,面稍苍白,消瘦,腹部皮下脂肪厚度为0.3cm,肌肉松弛。可能的诊断为()。 A 度营养不良 B 正常儿 C 度营养不良 D 度营养不良 E 佝偻病正确答案C答案解析暂无解析。32、9个月小儿未作过预防接种,邻居家小儿出麻疹,有密切接触,如何避免小儿被感染发病?() A 隔离小儿 B 接种麻疹疫苗 C 丙种球蛋白注射 D 居室开窗通风 E 检查麻疹抗原是否阳性正确答案C答案解析暂
19、无解析。33、关于女性外生殖器解剖,正确的是()。 A 女性外生殖器即外阴 B 前庭大腺开口于阴道内 C 双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点 D 女性阴毛分布呈菱形 E 阴道前庭为双侧大阴唇之同的菱形区正确答案A答案解析A项:女性外生殖器即外阴;B项:前庭大腺开口于阴道前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内;C项:两侧小阴唇前端融合并分为前后两叶,前叶形成阴蒂包皮,D项:女性阴毛呈倒三角形分布;E项:阴道前庭为小阴唇两侧之间的菱形区。34、男性,40岁,因外伤性闭合性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难,烦躁不安,昏迷,皮下出血,血压(80/60mmHg),其诊断最可能是()。 A 继发感染 B
20、 大血管破裂 C 脂肪栓塞 D 骨筋膜室综合征 E 骨折断端严重再移位正确答案C临床化学技术高级职称笔试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:21dbd38769e50a323e7e2e8e2fc4faf98答案解析骨折后突然出现呼吸困难,烦躁不安甚至昏迷,应想到脂肪栓塞的可能。脂肪栓塞发生于成人,是由于骨折处血肿过大,骨髓破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦而引起肺脑栓塞。本例为股骨干闭合骨折,出血量大,血肿内压力高,成人股骨干是黄骨髓,故可发生。35、参加胆固醇酯化成胆固醇酯过程的是()。 A LCAT B LDH C LPL D LDL E HMG-CoA还原酶正确答案A答案解析暂无
21、解析。36、消化性溃疡深浅不一,通常深达下述哪层?() A 黏膜下层 B 黏膜层 C 肌层 D 浆膜层 E 超过浆膜层正确答案C答案解析暂无解析。37、下列哪项是近球小管对葡萄糖重吸收的关键动力?() A 腔膜上的逆向转运 B 管腔膜上的同向转运 C 基侧膜上的Na+泵 D 管腔膜上的电中性转运 E 管腔膜上的生电性转运正确答案B答案解析暂无解析。38、夏季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38,每日腹泻10多次,稀便,少量粘液,1天来尿少。6个小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠130mmol/L。最有可能的诊断为()。 A 婴儿腹泻,轻度
22、等渗性脱水 B 婴儿腹泻,中度低渗性脱水 C 婴儿腹泻,中度等渗性脱水 D 婴儿腹泻,重度低渗性脱水 E 婴儿腹泻,重度等渗性脱水正确答案D答案解析患儿1岁,发热,呕吐,腹泻,诊断婴儿腹泻。查体脱水体征典型:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。血钠低于正常135mmol/L,故诊断为重度低渗性脱水。鉴别诊断中度脱水:无末梢循环障碍体征。39、下列哪项是参与I型超敏反应的效应细胞?()临床化学技术高级职称笔试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:21dbd38769e50a323e7e2e8e2fc4faf99 A 肥大细胞 B B1细胞 C 巨噬细胞 D 树突状细胞 E N
23、KT细胞正确答案A答案解析肥大细胞是非常重要的效应细胞,其胞浆内含有大量嗜碱性颗粒。40、小儿生长发育,最快的时期是()。 A 生后最初6个月 B 6个月1岁 C 1岁2岁 D 2岁3岁 E 3岁4岁正确答案A答案解析暂无解析。41、肺纤维化病人,1秒用力呼气量(EEV1)/用力肺活量(FVC)的检查结果是()。 A FEV1减少,FVC基本不变,FEV1/FVC减小 B FEV1基本不变,FVC减小,FEV1/FVC增大 C FEV1和FVC均减小,FEV1/FVC基本不变 D FEV1和FVC均增大,FEV1/FVC基本不变 E FEV1和FVC均减小,FEV1/FVC减小正确答案C答案解
24、析肺纤维化引起限制性通气功能障碍42、1.5岁女,咳嗽1周,气促,精神正常,食欲尚可,无明显异物史。查体:体温37.8,双肺呼吸音粗糙及有不固定的干湿啰音。胸部X线显示,肺纹理增粗。根据病例诊断为()。 A 肺结核 B 支气管异物 C 急性支气管炎 D 支气管炎 E 哮喘性支气管炎临床化学技术高级职称笔试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:21dbd38769e50a323e7e2e8e2fc4faf910正确答案C答案解析暂无解析。43、不是由腺垂体合成和分泌的的激素是()。 A 生长素 B 催乳素 C 催产素 D 黄体生成素 E 卵泡刺激素正确答案C答案解析腺垂体主要分泌7种
25、激素,其中促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)与黄体生成素(LH)均有各自的靶腺,分别构成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴、下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑腺垂体性腺轴。催产素是由下丘脑视上核和室旁核内神经细胞合成,经下丘脑垂体束运输至神经垂体贮存和释放的。故本题答案为C项。44、下列哪一项是TPN的适应证()。 A 腹泻 B 发热 C 肠梗阻 D 黄疸 E 便血正确答案C答案解析暂无解析。45、对镇痛、解热、抗炎药的正确叙述是()。 A 镇痛的作用部位主要在中枢 B 对各种疼痛都有效 C 对各种炎症都有效 D 解热、镇痛和抗炎作用与抑制PG合成有关 E 抑制
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