临床检验诊断技能题库及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床检验诊断技能题库及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对于风湿小体的组成成分,下述哪项是错误的?() A 黏液样变性 B 中心纤维蛋白样坏死 C 枭眼细胞和毛虫样细胞 D 泡沫样细胞 E 单核细胞和淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。2、能以RNA为模板催化合成与RNA互补的DNA(cDNA)的酶是()。 A DNA聚合酶I B DNA聚合酶 C DNA聚合酶 D RNA聚合酶 E 反转录酶正确答案E答案解析反转录酶具有3种酶活性:可催化RNA指导的DNA
2、合成反应、RNA的水解反应和DNA指导的DNA聚合反应。反转录合成DNA的过程首先是以病毒基因组RNA为模板、催化合成一条与RNA互补的单链DNA(CDNA),产物与模板形成DNA-RNA杂交分子。故本题答案为E项。3、女性,25岁,不明原因发热两个月入院,贫血貌,杵状指,皮肤黏膜有多处小出血点,入院时,三尖瓣区有级吹风样杂音,近13消失,脾大,有压痛,血液培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下述之一药合用,宜选用()。 A 链霉素 B 红霉素 C 奈替米星 D 阿米卡星 E 羧苄西林正确答案A答案解析暂无解析。4、下列哪一项与B细胞免疫耐受的发生无关()。 A 缺乏辅助性T细胞的辅助 B 成熟
3、B细胞接触抗原后,成为“无能”B细胞 C 成熟B细胞接触抗原后,发生凋亡而被清除 D 成熟B细胞接触抗原后,将抗原内化清除,而不能激发免疫应答 E 成熟B细胞接触抗原后被清除临床检验诊断技能题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:f68f7c9e48a87c1e5b485cfd7a0e8a5e1正确答案D答案解析暂无解析。5、男,26岁。因发热、恶心、纳差、尿黄1周,加重伴嗜睡、牙龈出血2天入院。体检:皮肤、巩膜重度黄染,可见皮下瘀斑,肝、脾肋下未触及,化验肝功TBil218mol/L,ALT 400U/L,PT22s。诊断首先考虑()。 A 慢性活动性肝炎 B 淤胆型肝炎
4、C 亚急性重型肝炎 D 急性重型肝炎 E 急性黄疸型肝炎正确答案D答案解析暂无解析。6、对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是()。 A 腹水 B 白蛋白 C 血清电解质 D 凝血酶原时间 E 肝性脑病正确答案C答案解析判断肝硬化患者预后的指标常有腹水、白蛋白、凝血酶原时间、肝性脑病等。7、结节性红斑,疱疹性结膜炎,常见于()。 A 原发性肺结核 B 中毒型菌痢 C 支原体肺炎 D 秋季腹泻 E 支气管哮喘正确答案A答案解析暂无解析。8、下列关于精神科诊断过程,说法错误的是()。 A 横向诊断包括了精神现状检查和精神活动的动态检查两个方面 B 纵向诊断又称为病史诊断 C 最终诊断是横向诊断和纵向
5、诊断的结合 D 最终诊断一定和横向诊断相一致 E 最终诊断一定和纵向诊断相一致正确答案D答案解析暂无解析。9、当传染病暴发、流行时,经省、自治区、直辖市政府决定,下列哪些地区可以对其实行封锁?() A 甲类传染病疫区临床检验诊断技能题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:f68f7c9e48a87c1e5b485cfd7a0e8a5e2 B 乙类传染病疫区 C 甲类和乙类传染病疫区 D 甲、乙、丙三类传染病疫区 E 甲、乙、丙三类传染病疫区都不可以实行封锁正确答案A答案解析传染病防治法第四十三条规定:省、自治区、直辖市人民政府可以决定对本行政区域内的甲类传染病疫区实施封锁;封
6、锁大、中城市的疫区或者封锁跨省、自治区、直辖市的疫区,以及封锁疫区导致中断干线交通或者封锁国境的,由国务院决定。10、患者,女,71岁,下台阶时摔伤髋部。查体:右下肢短缩3cm,足外旋45,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性髋部无明显肿胀,诊断最可能的是()。 A 右髋脱位 B 右股骨干骨折 C 右髋骨折 D 右股骨颈骨折 E 右粗隆间骨折正确答案D答案解析股骨颈骨折的表现:中、老年人有摔倒受伤史,患髋疼痛,下肢活动受限,不能站立和行走。检查患肢出现外旋畸形,一般4560,可出现局部压痛和纵向叩击痛。患肢短缩,Bryant三角底边缩短,大转子超过Nelaton线之上。X线片可明确骨折的部位、类型、移位
7、情况,是选择治疗方法的重要依据。11、28岁男性患者,有不洁性史和注射吸毒史。近半年体重下降,因发热、咳嗽、反复出现疱疹以及口腔真菌感染入院。应选择下列哪种标本和检测项目进行诊断?() A 尿道分泌物,淋球菌 B 皮疹渗出物,梅毒螺旋体 C 皮疹渗出物,单纯疱疹病毒 D 口腔标本,酵母菌假菌丝 E 血清,人类免疫缺陷病毒抗体正确答案E答案解析人类免疫缺陷病毒感染引起的典型AIDS主要表现为免疫缺陷症的合并感染和恶性肿瘤的发生,如假丝酵母菌、卡氏肺孢菌、结核分枝杆菌、疱疹病毒等感染症以及Kaposi肉瘤、宫颈癌等。12、2周岁时体重增长平均值是下列哪项?() A 9kg B 10kg C 11k
8、g D 12kg E 15kg正确答案D答案解析暂无解析。13、引起气性坏疽的微生物是()。 A 产气荚膜梭菌 B 梅毒螺旋体临床检验诊断技能题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:f68f7c9e48a87c1e5b485cfd7a0e8a5e3 C 衣原体 D 立克次体 E 白念珠菌正确答案A答案解析产气荚膜梭菌是临床上气性坏疽病原菌中最多见的一种梭菌,因能分解肌肉和结缔组织中的糖,产生大量气体,导致组织严重气肿,继而影响血液供应,造成组织大面积坏死,加之本菌在体内能形成荚膜,故名产气夹膜梭菌。14、以节律为主的成人脑电图,属于()。 A 正常脑电图 B 轻度异常脑电图
9、C 中度异常脑电图 D 重度异常脑电图 E 以上都不正确正确答案D答案解析暂无解析。15、对急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是()。 A 对症处理 B 终止接触毒物 C 清除体内尚未被吸收的毒物 D 清除体内已被吸收的毒物 E 如有可能使用特效解毒药正确答案B答案解析暂无解析。16、常见于帕金森病的步态是()。 A 剪刀状步态 B 慌张步态 C 醉汉步态 D 跨阈步态 E 摇摆步态(鸭步)正确答案B答案解析暂无解析。17、男性,26岁。左上肢外层位跌倒,手掌着地,当即左肩肿痛。查体:左肩部饱满,肩部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍,最可能的诊断是()。 A 左肩关节前脱位 B 左肩关节后脱
10、位 C 左肩软组织损伤 D 肱骨外科颈骨折 E 肱骨外科颈骨折合并关节脱位临床检验诊断技能题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:f68f7c9e48a87c1e5b485cfd7a0e8a5e4正确答案D答案解析肩部外伤后疼痛及功能障碍,肩稍下方即肱骨外科颈处有明显压痛,应想到肱骨外科颈骨折可能。如有异常活动可肯定诊断。如无可查一下有无轴心痛也能协助诊断。当然摄取肱骨上段包括肩关节的正侧位片可明确诊断。肩外形饱满可除外肩关节脱位。18、病人大脑病变呈现弥散性器质性损害时,可出现()。 A 全面性痴呆 B 刚塞综合征 C 童样痴呆 D 重度精神发育迟滞 E 抑郁性假性痴呆正确
11、答案A答案解析暂无解析。19、不是化脓性脑膜炎对症支持治疗的是()。 A 严密监测生命体征 B 及时处理颅内高压 C 纠正酸碱平衡紊乱 D 为减轻脑水肿严禁补钠 E 控制惊厥发作正确答案D答案解析暂无解析。20、对妊娠早期心脏病孕妇能否继续妊娠,最主要的判断依据是()。 A 心脏病种类 B 胎儿大小 C 病变部位 D 孕妇年龄 E 心功能分级正确答案E答案解析心功能分级有助于医师判断心脏病病变的严重程度,帮助医师估计妊娠分娩过程中出现心力衰竭的几率,是妊娠早期心脏病孕妇能否继续妊娠的主要判断依据。21、某医师为不得罪同事,将病人严格区分为“你的”和“我的”,对其他医师所负责的病人一概不闻不问,
12、即使同事出现严重失误,也是如此。这种做法违反下列哪条道德原则?() A 彼此独立、互相支持和帮助 B 彼此平等、互相尊重 C 彼此信任、互相协作和监督 D 彼此独立、互相协作和监督 E 彼此平等、互相协作和监督正确答案C临床检验诊断技能题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:f68f7c9e48a87c1e5b485cfd7a0e8a5e5答案解析暂无解析。22、应首先考虑切除子宫止血的是()。 A 宫缩乏力 B 胎盘粘连 C 胎盘大部植入 D 凝血功能障碍 E 子宫胎盘卒中正确答案C答案解析胎盘大部植入时,部分植入血窦开放,出血不易止住,一般以手术切除子宫,达到止血的目的。
13、宫缩乏力首先应去除病因,然后按摩子宫;胎盘粘连可徒手剥离胎盘:凝血功能障碍应输全血、血小板、凝血因子;子宫胎盘卒中应用宫缩素,输新鲜血、凝血因子,用温盐水按摩子宫。23、哪种疾病的外周血中不出现幼红细胞?() A 急性失血后贫血 B 低增生性的白血病 C 骨髓纤维化 D 溶血性贫血 E 再障正确答案E答案解析再生障碍性贫血表现为造血功能低下,全血细胞减少,网织红细胞减少,外周血涂片中一般不出现原始和幼稚细胞。其余各选项外周血中网织红细胞增多。24、女性,56岁,洗澡时无意发现一颈部肿物来就诊。诉曾有过腹泻、心慌、抽搐等症状,但未在意。体检颜面潮红,实验室检查血钙较低。该患者可能患有()。 A
14、甲状腺乳头状腺癌 B 甲状腺髓样癌 C 甲状腺滤泡状腺癌 D 甲状腺未分化癌 E 以上都不对正确答案B答案解析暂无解析。25、关于胆汁酸的叙述,错误的是()。 A 在肝脏以胆固醇为原料合成 B 胆固醇7-羟化酶是胆汁酸合成的限速酶 C 是脂类的乳化剂 D 能抑制胆固醇结石的形成 E 进入血液可致黄疸正确答案E答案解析暂无解析。26、诱导免疫耐受形成的最佳时期是()。临床检验诊断技能题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:f68f7c9e48a87c1e5b485cfd7a0e8a5e6 A 成年期 B 幼年期 C 老年期 D 胚胎期 E 青年期正确答案D答案解析暂无解析。27
15、、溃疡型肠结核的主要表现是()。 A 常腹痛、腹泻、大便呈糊样 B 多并发急性穿孔 C 常发生大出血 D 常可扪及肿块 E 多有结核中毒症状正确答案A答案解析ABE三项,溃疡型肠结核慢性发展过程中,病变肠道处和附近肠外组织粘连,急性穿孔少见,除有结核中毒症状外,主要表现为腹痛、腹泻(粪便呈糊状)。C项,溃疡型肠结核溃疡边缘与基底多有闭塞性动脉内膜炎,故出血机会较少。D项,溃疡型结核晚期可发生慢性穿孔,右下腹常可扪及肿块,但这并非溃疡型肠结核的主要表现。28、体温调节中枢的调定点位于()。 A 延髓 B 脊髓 C 脑干网状结构 D 视前区-下丘脑前部 E 大脑皮质正确答案D答案解析暂无解析。29
16、、下列有关基础代谢的叙述错误的是()。 A 在基础状态下测定 B 儿童高于成人 C 反映人体最低的能量代谢水平 D 临床常用相对值表示 E 正常平均值相差10%15%属于正常正确答案C答案解析基础代谢是指人体在基础状态下的能量代谢;而在单位时间内的基础代谢,称为基础代谢率。基础状态是指:受试者要在空腹(清晨未进餐以前),且距前次进餐12小时以上。必须静卧0.5小时以上,以使肌肉处于松弛状态。清醒、安静以排除精神紧张的影响。环境温度保持在2025之间。由于这种基础状态消除了影响能量代谢的各种因素,人体的各种生理功能较稳定,因此,代谢率也较稳定。BMR比一般休息时的代谢率要低8%10%,但不是人体
17、最低的代谢率,因为熟睡时的代谢率更低。30、下列哪项为只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核?() A 三叉神经运动核 B 迷走神经背运动核临床检验诊断技能题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:f68f7c9e48a87c1e5b485cfd7a0e8a5e7 C 疑核 D 舌下神经核 E 动眼神经核正确答案D答案解析暂无解析。31、朊粒引起的疾病不包括()。 A 亚急性硬化性全脑炎 B 库鲁病 C 羊瘙痒症 D 牛海绵状脑病(疯牛病) E 克-雅病正确答案A答案解析朊粒引起疾病的共同特点是:潜伏期长,引起中枢神经系统慢性退行性病变,脑组织呈海绵状病变,有传染性和致死性。亚
18、急性硬化性全脑炎由麻疹病毒引起。32、下列关于精神分析解释技术的说法不正确的是()。 A 要在病人有接受解释的准备再进行解释 B 要根据病人以前的评论和描述进行 C 解释是揭示思想和行为的潜意识含义的一种方法 D 解释是治疗师对患者的理解,与病人的领悟无关 E 要少量解释正确答案D答案解析暂无解析。33、应用皮质激素治疗感染性休克时,其使用量为常规用量的()。 A 1/4 B 1倍 C 2倍 D 5倍 E 1020倍正确答案E答案解析糖皮质激素能抑制多种炎症介质的释放和稳定溶酶体膜,缓解SIRS(全身炎症反应综合征)。但应用限于早期、用量宜大,可达正常用量的1020倍,维持不宜超过48小时。否
19、则有发生急性胃黏膜损害和免疫抑制等严重并发症的危险。34、不是原癌基因产物的是()。 A 细胞外的生长因子 B 跨膜的生长因子受体 C 细胞内信号转导体 D 顺式作用元件 E 核内转录因子临床检验诊断技能题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:f68f7c9e48a87c1e5b485cfd7a0e8a5e8正确答案D答案解析暂无解析。35、患者女性,38岁。甲状腺弥漫性肿大2年,有时心慌,心率达103次/分,休息后心律降至78次/分。B超:甲状腺呈弥漫性轻度肿大,未见肿大的淋巴结。131碘摄取试验2小时达24%,24小时达40%。应考虑的诊断为()。 A 单纯性甲状腺肿 B
20、 甲状腺功能亢进症 C 亚急性甲状腺炎 D 甲状腺腺瘤 E 甲状腺癌正确答案A答案解析患者甲状腺呈弥漫性肿大,虽有心慌表现,心率可达100余次/分,但静息后心律降至正常范围,故并非甲状腺功能亢进所致。131碘摄取试验亦在正常范围。故诊断应为单纯性甲状腺肿。36、正常胎儿血循环中血氧含量最高的部位是()。 A 肺动脉 B 主动脉 C 左心房 D 脐静脉 E 脐动脉正确答案D答案解析暂无解析。37、关于肿瘤的恶性程度的描述,正确的是()。 A I级分化细胞恶性程度高 B 级分化细胞接近正常分化程度 C 高分化较低分化者核分裂多 D 低分化者较高分化者DNA、RNA含量增多 E 级分化较级分化细胞排
21、列紊乱正确答案C答案解析肿瘤的异型性反映了肿瘤组织成熟的程度一分化程度,指肿瘤实质细胞与其来源的正常细胞在形态和功能上的相似程度。分化愈高的肿瘤,异型性愈小,良性肿瘤一般异型性不明显。分化愈差的肿瘤则常具有明显的异型性。这是区别良、恶性肿瘤重要的组织学依据。故本题答案为C项。38、佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是()。 A 临时钙化带重新出现 B 骨质稀疏,密度减低 C 干骺端增宽 D 临时钙化带消失 E 干骺端呈毛刷状正确答案A临床检验诊断技能题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:f68f7c9e48a87c1e5b485cfd7a0e8a5e9答案解析暂无解析。39、
22、体液平衡中,细胞外液中最主要的阳离子是()。 A Na+ B K+ C Mg2+ D Mn2+ E Ca2+正确答案A答案解析细胞外液中最主要的阳离子是Na+,其正常值约135150mmol/L,在维持渗透压的平衡、保持血容量中起重要作用。40、2,3-二磷酸甘油酸(DPG)可使b()。 A 易与CO2结合 B 在肺中易将O2结合 C 在组织易与O2结合 D 在肺中易与O2结合 E 在组织中易将O2放出正确答案E答案解析在生理和大多数病理状态下,2,3-DPG优先与脱氧Hb结合,不能广泛的与氧合Hb结合,2,3-DPG分子易于嵌入脱氧Hb两条逆向-链空隙中,稳定脱氧Hb的构象,从而降低Hb和O
23、2的亲和力,有利于组织中释放氧。41、下列关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的表述不正确的()。 A 首发症状通常为四肢对称性肌无力 B 脑神经损害以双侧面瘫常见 C 主要危险是呼吸肌麻痹 D 大多数病例出现脑脊液蛋白细胞分离 E 多数病例出现括约肌功能障碍正确答案E答案解析暂无解析。42、转移性骨肿瘤中最常见原发灶是()。 A 胃癌 B 大肠癌 C 肾癌 D 乳腺癌 E 甲状腺癌正确答案D答案解析暂无解析。43、急性胆囊炎的临床表现不包括()。临床检验诊断技能题库及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:f68f7c9e48a87c1e5b485cfd7a0e8a5e10 A 右
24、上腹持续性痛并阵发性加重 B 大多伴有黄疸 C 右上腹局限性肌紧张 D 可伴有右肩部不适症状 E 右上腹压痛正确答案B答案解析急性胆囊炎的临床表现:上腹部疼痛为急性发作时的主要症状。开始时仅有上腹胀痛不适,逐渐发展为阵发性绞痛。夜间发作常见,饱餐、进食肥腻食物易诱发发作。疼痛可放射至右肩、肩胛和背部。消化道症状常伴恶心呕吐、厌食、便秘等。中毒症状病人常有发热,通常无寒战。若出现寒战高热,则表明病情严重,如胆囊坏疽、穿孔等。黄疸,10%20%的病人可出现轻度黄疸。体格检查右上腹胆囊区有压痛,有些病人可触及肿大而有压痛的胆囊,Murphy征阳性。并发症:并发胆囊穿孔可导致急性弥漫性腹膜炎,为最严重
25、的并发症。44、血液发出后,受血者和供血者的血样保存于260冰箱中至少应保存多少天()。 A 4天 B 3天 C 5天 D 6天 E 7天正确答案E答案解析暂无解析。45、不属于细胞免疫效应的是()。 A 抗病毒 B 抗肿瘤 C 引起同种移植物的排斥 D 发生ADCC E 引起DTH正确答案D答案解析暂无解析。46、男性,40岁,多年饮酒,不饮酒则身体难受、失眠、出汗、心烦等。两天来停饮,出现幻视,并且听到有声音议论他。此人所患疾病可能是()。 A 心因性精神障碍 B 精神分裂症 C 酒精中毒性幻觉症 D 焦虑症 E 抑郁症正确答案C答案解析暂无解析。47、下列对腮腺炎的描述错误的是()。 A
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