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临床医学概论本科题库及答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、可以鉴别三种非典型苯丙酮尿症的检查是（）。 A Guthrie细菌生长抑制试验 B 尿蝶呤分析 C 尿三氯化铁试验 D 血清苯丙氨酸浓度测定 E 2，4-二硝基苯肼试验正确答案B答案解析暂无解析。2、女性，28岁，以往体健，性格内向，近1年来怕热、心慌，食量明显增加，体重减轻，月经紊乱，诊断为甲状腺功能亢进症。经治疗后，病情好转。近2周来出现失眠，烦躁易怒，听不进相反意见，言语增多，诊断考虑为（）。 A 躁狂发作 B 内分泌紊乱所致精神障碍 C 精神分裂症 D 分裂样精神障碍 E 反应性精神障碍正确答案B答案解析暂无解析。3、看到周围的人及动物、树木像木偶戏一样均变小了，这种现象是（）。 A 错觉 B 幻视 C 人格解体 D 视物显大症 E 视物显小症正确答案E答案解析暂无解析。4、腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液，应考虑诊断为（）。 A 空腔脏器破裂 B 实质脏器破裂 C 后腹膜血肿 D 误穿入腹腔血管 E 前腹壁血肿正确答案B临床医学概论本科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9ce1d227fde286ae75e53d2075de2b631答案解析暂无解析。5、哪项是伸直型桡骨下端骨折的畸形？（） A 爪形 B 银叉形 C 尺偏形 D 垂腕形 E 僵硬形正确答案B答案解析伸直型桡骨下端骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。伤后局部疼痛、肿胀，可出现典型畸形姿势，即侧面看呈银叉样畸形，正面看呈枪刺样畸形。6、细菌中染色体外的遗传物质是（）。 A 胞质颗粒 B 核质 C 质粒 D 核糖体 E 中介体正确答案C答案解析暂无解析。7、HLA复合物的遗传特征是（）。 A 单元型遗传 B 连锁不平衡 C 共显性 D 高度多态性 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。8、女性，40岁，右侧乳房肿痛并可触及肿块，疼痛在月经前加重,诊断最可能为（）。 A 急性乳腺炎 B 慢性乳腺炎 C 乳腺囊肿 D 乳腺囊性增生病 E 乳腺癌正确答案D答案解析暂无解析。9、属于胎盘功能检查的是（）。 A 测定孕妇尿雌二醇值 B 测定孕妇血清游离雌三醇值临床医学概论本科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9ce1d227fde286ae75e53d2075de2b632 C 测定孕妇尿催产素酶值 D 测定孕妇尿胎盘生乳素值 E 以上都不是正确答案B答案解析胎盘功能检查包括胎盘功能和胎儿-胎盘单位功能的检查。其中与胎儿胎盘单位功能关系密切的就是孕妇尿中雌三醇值和血清游离雌三醇值的测定。10、对型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效，其机制很可能为（）。 A 通气/血流比例增大 B 严重肺动-静脉样分流 C 严重肺通气功能障碍 D 肺弥散功能障碍 E 肺泡塌陷正确答案B答案解析当肺泡通气量减少（如肺不张、肺水肿、肺炎实变等）而肺血流量正常时，通气/血流比值降低，使肺动脉的混合静脉血未经充分氧合而进入肺静脉，形成肺动-静脉样分流或称功能性分流，若分流量超过30%，吸氧并不能明显提高PaO2。11、42岁，男性，平素多食，肥胖，2次尿糖阳性，空腹血糖5.4mmol/L，饭后2小时血糖7.6mmol/L，可诊断为（）。 A 应激性糖尿 B 药物性尿糖 C 肾性糖尿 D 肿瘤性糖尿 E 甲亢致糖尿正确答案C答案解析暂无解析。12、急性肾小球肾炎伴有扁桃体充血者应选择（）。 A 卧床休息23周 B 限制蛋白质的摄入量 C 青霉素抗感染治疗10天 D 硝普钠扩张血管 E 切除慢性炎症扁桃体腺正确答案C答案解析暂无解析。13、下列哪项是诱导CD4+细胞分化成CD4+Th2细胞的最重要的细胞因子?（） A IL-6 B IL-4 C IL-1 D IL-8 E IL-10临床医学概论本科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9ce1d227fde286ae75e53d2075de2b633正确答案B答案解析暂无解析。14、60岁甲亢病人，甲状腺肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。恰当的治疗措施为（）。 A 立即131I治疗 B 立即手术 C 复方碘溶液治疗2周后手术 D 抗甲状腺药物控制症状后手术 E 抗甲状腺药物长期治疗正确答案D答案解析暂无解析。15、患儿女，5岁，近半年反复患咽扁桃体炎，现发热2周，每日热退时，精神状态良好，但面色渐苍白，肘膝关节不固定痛。查体发现心音低钝，心尖区可听到吹风样收缩期杂音。提示该患儿可能患有（）。 A 风湿性心肌炎 B 发热所致 C 伴有先天性心脏病 D 二尖瓣狭窄 E 无临床意义正确答案A答案解析暂无解析。16、正常足月新生儿（）。 A 出生体重250030009 B 出生体重250039999 C 出生体重200024999 D 出生体重300039999 E 出生体重40009正确答案B答案解析暂无解析。17、医疗事故处理条例规定，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于（）。 A 一级医疗事故 B 二级医疗事故 C 三级医疗事故 D 四级医疗事故 E 严重医疗差错正确答案C临床医学概论本科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9ce1d227fde286ae75e53d2075de2b634答案解析三级医疗事故是指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。分为五等。三级甲等医疗事故：存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之一，有较重功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。三级乙等医疗事故：器官大部分缺损或畸形，有中度功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。三级丙等医疗事故：器官大部分缺损或畸形，有轻度功能障碍，无医疗依赖，生活能自理。三级丁等医疗事故：器官部分缺损或畸形，有轻度功能障碍，无医疗依赖，生活能自理。三级戊等医疗事故：器官部分缺损或畸形，有轻微功能障碍，无医疗依赖，生活能自理。18、不符合酶促反应特点的是（）。 A 催化反应具有高度特异性 B 催化反应时条件温和 C 活性可以调节 D 催化效率极高 E 能改变反应的平衡常数正确答案E答案解析暂无解析。19、氮杂丝氨酸能干扰或阻断核苷酸合成的原因是其化学结构类似于（）。 A 谷氨酸 B 丝氨酸 C 天冬氨酸 D 谷氨酰胺 E 天冬酰胺正确答案D答案解析暂无解析。20、患者男，29岁，高热、咳嗽、咳黄痰1周，白细胞40109/L，与慢性粒细胞白血病不符的是（）。 A 血小板计数正常或略增多 B 外周血有幼稚细胞出现 C 骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞 D NAP活性增高 E 骨髓增生极度活跃正确答案D答案解析暂无解析。21、神经内分泌组织指（）。 A 神经垂体 B 腺垂体 C 下丘脑 D 垂体门脉系统 E 鞍区的颅咽管组织正确答案C答案解析暂无解析。22、下列哪项是降血糖作用最弱、作用持续时间最短的药物？（）临床医学概论本科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9ce1d227fde286ae75e53d2075de2b635 A 甲苯磺丁脲 B 格列吡嗪 C 格列本脲 D 氯磺丙脲 E 珠蛋白锌胰岛素正确答案A答案解析暂无解析。23、关于胆囊结石的描述，错误的是（）。 A 胆囊结石均有症状 B 进食油腻食物后症状加重 C 大的单发结石不易发生嵌顿 D 结石嵌顿于胆囊壶腹后，导致急性胆囊炎 E 胆绞痛向右肩部放射正确答案A答案解析约20%40%的胆囊结石患者可终生无症状，称为静止性胆囊结石。24、兴奋收缩偶联的关键因素是肌浆中何种离子的浓度升高？（） A Na+ B K+ C Ca2+ D Mg2+ E Mn2+正确答案C答案解析暂无解析。25、介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径（）。 A 5mm，12天后反应消失 B 59mm，35天后反应消失 C 1015mm.1周后留有色素 D 1520mm，23周后反应消失 E 20mm，永不消失正确答案B答案解析接种卡介苗能提高对结核病的抵抗力。新生儿接种后在上臂留有卡瘢，卡介苗接种成功，做结核菌素试验硬结直径59mm，35天后反应消失。26、哪项是重症肌无力最常受累的肌肉？（） A 面肌 B 眼外肌 C 咽喉肌 D 咀嚼肌临床医学概论本科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9ce1d227fde286ae75e53d2075de2b636 E 四肢肌正确答案B答案解析暂无解析。27、骨折的急救哪项不正确？（） A 首先抢救生命 B 创口包扎 C 妥善固定 D 凡有骨折可疑的病人、均应按骨折处理 E 一到医院首先要拍X线片以了解骨折情况正确答案E答案解析暂无解析。28、6岁小儿，持续发热伴有咽痛、游走性大关节炎，抗链球菌抗体阳性，诊断为风湿热，给予青霉素治疗的目的是（）。 A 抗风湿治疗 B 保护心肌治疗 C 清除链球菌感染 D 中和体内抗原抗体 E 对症治疗正确答案C答案解析暂无解析。29、8个月患儿，腹泻5天，稀水便1日10余次，尿减少，体重5.5kg，皮下脂肪0.4cm，足稍凉，CO2CP为9mmol/L，血钠128mmol/L，本例脱水程度及性质是（）。 A 轻度脱水，低渗性 B 轻度脱水，等渗性 C 中度脱水，等渗性 D 中度脱水，低渗性 E 重度脱水，低渗性正确答案D答案解析暂无解析。30、不符合冠心病心绞痛特点的是（）。 A 呈压榨样疼痛 B 部位在胸骨体中上段的后面 C 在体力活动或情绪激动当时发作 D 有压迫感或紧缩感 E 常放射至右肩、右臂内侧正确答案E临床医学概论本科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9ce1d227fde286ae75e53d2075de2b637答案解析心绞痛常放射至左肩、左臂内侧。31、慢性粒细胞白血病最突出的特征是（）。 A 粒细胞显著增多，脾明显肿大 B 肝肿大 C 腹胀、食后饱胀 D 乏力、低热、多汗 E 骨痛明显正确答案A答案解析暂无解析。32、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可导致（）。 A 肺不张 B 肺纤维化 C 支气管扩张 D 气胸 E 肺气肿正确答案E答案解析肺气肿是指呼吸性细支气管远端的末梢肺组织过度充气和膨胀而呈持久性扩张，使肺组织弹性减弱，含气量过多的一种病理状态，可由多种原因引起，慢性支气管炎是引起肺气肿的常见原因之一。慢性细支气管炎发病时，管壁纤维组织增生，引起细支气管不完全阻塞，导致阻塞性通气障碍。故本题答案为E项。33、现代医学模式的强调以下列哪一项为中心（）。 A 疾病分类 B 治疗技术 C 经济效益 D 救死扶伤 E 人作为一个整体正确答案E答案解析暂无解析。34、清蛋白所产生的胶体渗透压大约占血浆胶体总渗透压的（）。 A 20%30% B 35%45% C 45%50% D 65%70% E 75%80%正确答案E答案解析暂无解析。35、高血压患者的饮食注意中错误的是（）。 A 控制能量的摄入，提倡吃复合糖类临床医学概论本科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9ce1d227fde286ae75e53d2075de2b638 B 以不饱和脂肪酸和亚油酸为主 C 多摄入新鲜蔬菜和水果 D 摄入钾、钙丰富而钠低的食品 E 严格控制盐的摄入量正确答案E答案解析高血压患者的饮食应当减少钠盐摄入。膳食中约80%的钠盐来自烹调用盐和各种腌制品，所以应减少烹调用盐，每人每日食盐量以不超过6g为宜，而不是严格控制盐的摄入量。36、情绪发生的理论，下面正确的是（）。 A 外周学说 B 丘脑学说 C 中枢学说 D 认知学说 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。37、营养性缺铁性贫血的临床特征性症状是哪项？（） A 头晕、乏力 B 皮肤黏膜苍白 C 肝脾轻度肿大 D 记忆力减退 E 异食癖正确答案E答案解析暂无解析。38、胃食管反流病的主要发病机制不包括（）。 A 夜间胃酸分泌过多 B 异常的下食管括约肌一过性松弛 C 下食管括约肌压力降低 D 胃排空异常 E 食管酸廓清能力下降正确答案A答案解析胃食管反流病是多种因素造成的以食管下括约肌功能障碍为主的胃食管动力障碍性疾病，直接损害因素是胃酸、胃蛋白酶及胆汁等反流物。抗反流屏障结构与功能异常。抗反流屏障包括LES、膈肌脚、膈食管韧带、His角等。a贲门失弛缓症手术后、食管裂孔疝、腹内压增高及长期胃内压增高，均可使LES结构受损，LES压下降。bLES功能障碍。某些激素、食物、药物等，均可引起LES功能障碍或一过性LES松弛。食管清除作用降低。食管黏膜屏障功能降低。食管黏膜屏障包括食管上皮表面黏液、不移动水层和表面HCO3、复层鳞状上皮和黏膜下丰富的血供等。39、下列哪项为锥体束病损时肌张力改变？（） A 痉挛性折刀样肌张力增高 B 肌张力减低 C 强直性齿轮样肌张力增高临床医学概论本科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9ce1d227fde286ae75e53d2075de2b639 D 强直性铅管样肌张力增高 E 去脑强直或去皮质强直正确答案A答案解析暂无解析。40、某患者有输血史，近日体检发现血液HCV-RNA(+)和抗HCV-IgM(+)，最积极有效的处置方法是（）。 A 注射抗生素 B 卧床休息 C 注射丙种球蛋白 D 注射干扰素 E 接种疫苗正确答案D答案解析暂无解析。41、认为医技人员从属于医师、服务于医师的观点，不符合正确处理医务人员之间关系的哪一条具体道德原则（）。 A 正当竞争 B 彼此平等、互相尊重 C 共同维护病人利益和社会公益 D 不伤害 E 社会主义医学人道主义正确答案B答案解析暂无解析。42、妊娠早期羊水主要来自（）。 A 母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液 B 胎儿尿液 C 胎儿皮肤 D 胎儿肺 E 胎膜正确答案A答案解析妊娠早期羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。妊娠中期以后，胎儿尿液成为羊水的主要来源。妊娠晚期胎儿肺参与羊水的生成。43、嘧啶从头合成途径首先合成的核苷酸是（）。 A CDP B UDP C TMP D UMP E CMP正确答案D临床医学概论本科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9ce1d227fde286ae75e53d2075de2b6310答案解析暂无解析。44、属于不全流产特点的是（）。 A 易休克和感染 B 腹痛 C 阴道流血 D 无妊娠物排出 E 妊娠物完全排出正确答案A答案解析不全流产为难免流产继续发展而来，部分妊娠物排出宫腔，部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处，或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口，影响子宫收缩，导致大量出血，甚至发生休克及感染。45、小儿腹泻饮食疗法，错误的是（）。 A 脱水患儿需禁食2天 B 严重呕吐者暂禁食 C 母乳喂养者暂停辅食 D 人工喂养者暂禁食46小时 E 病毒性肠炎改豆制代乳品正确答案A答案解析暂无解析。46、HIV侵入人体后的临床经过可分为（）。 A 二期 B 三期 C 四期 D 五期 E 六期正确答案C答案解析暂无解析。47、关于乳房纤维腺瘤说法错误的是（）。 A 约占乳房良性肿瘤的3/4 B 好发于2025岁女性 C 发病原因与乳腺小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高有关 D 好发于乳房外上象限 E 月经周期对肿块大小影响较大正确答案E答案解析暂无解析。48、王某经执业医师考试合格并进行注册后，开办了一家牙科诊所，同时因为其对妇产科知识和操作较为熟悉，所以平时也会诊治一些妇科和产科的患者，其进行的妇产科诊疗活动属于（）。 A 法律允许的行为临床医学概论本科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9ce1d227fde286ae75e53d2075de2b6311 B 医师执业规定所允许的行为 C 只要不发生差错，法律即允许 D 超出执业范围的违法行为 E 只要是患者自愿，就是法律允许的行为正确答案D答案解析参见执业医师法第十四条：医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。49、关于糖异生生理意义的叙述，错误的是（）。 A 促进甘油的代谢 B 补充血液葡萄糖 C 促进肌糖原的生成 D 促进氨基酸转变成糖 E 防止乳酸中毒正确答案C答案解析暂无解析。50、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查中根本区别是（）。 A 脑脊液细胞数及分类 B 脑脊液压力 C 糖及氯化物定量 D 脑脊液检菌 E 脑脊液外观正确答案D答案解析暂无解析。51、对流动人口中的传染性非典型肺炎病人、疑似病人处理的原则是（）。 A 就地控制、就地治疗、就地康复 B 就地隔离、就地治疗、就地康复 C 就地控制、就地观察、就地治疗 D 就地隔离、就地观察、就地治疗 E 就地观察、就地治疗、就地康复正确答案D答案解析对传染病暴发、流行区域内流动人口，突发事件发生地的县级以上地方人民政府应当做好预防工作，落实有关卫生控制措施；对传染病病人和疑似传染病病人，应当采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施。52、G+细菌不具备的成分是（）。 A 磷壁酸 B 脂多糖 C 肽聚糖 D N-乙酰胞壁酸 E N-乙酰葡糖胺临床医学概论本科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9ce1d227fde286ae75e53d2075de2b6312正确答案B答案解析暂无解析。53、患儿，女，5岁，近半年反复患咽扁桃体炎，现发热2周，每日热退时，精神状态良好，但面色渐苍白，肘膝关节不固定痛。查体发现心音低钝，心尖区可听到吹风样收缩期杂音。提示该患儿可能患有（）。 A 风湿性心肌炎 B 发热所致 C 伴有先天性心脏病 D 二尖瓣狭窄 E 无临床意义正确答案A答案解析暂无解析。54、佝偻病小儿主要表现有鸡胸，“O”型“X”型腿样改变，估计其年龄大概是（）。 A 5岁以后 B 3岁左右 C 1岁左右 D 6个月以下 E 78个月正确答案C答案解析暂无解析。55、男，18岁，大学一年级学生。近2个月来行为怪异：尽管家境富裕却经常拎吃垃圾，解释是要“励志”；上课时常突然旁若无人地发笑，有时举手提问一些与课堂内容无关的奇怪问题，如：“老师的孩子有4只眼睛吧？因为你和爱人各有2只眼睛”。几次从澡堂里赤身露体出来，解释是“要进行人体艺术展览”，有时半夜在操场大声唱歌。入院检查有片断的关系妄想和被害妄想，临床诊断为精神分裂症，最可能的分型是（）。 A 偏执型 B 紧张型 C 青春型 D 单纯型 E 未定型正确答案C答案解析偏执型以幻觉/妄想为主；紧张型以紧张综合征为主（严重的精神运动性兴奋和木僵交替）；单纯型以阴性症状为主；青春型以不协调性精神运动性兴奋为主，言语行为紊乱、思维怪异、幼稚而无法理解。发病年龄在25岁以下。有些患者有病理性低级意向亢进，如吃食不能吃的东西，或性方面的脱抑制表现。未定型的表现不符合其他任何一种类型。56、传染病暴发、流行时，当地政府不可以采取的紧急措施是（）。 A 停工、停业、停课 B 限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动 C 临时征用房屋、交通工具 D 封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源 E 对所有传染病病人实行强制隔离治疗正确答案E临床医学概论本科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9ce1d227fde286ae75e53d2075de2b6313答案解析暂无解析。57、不符合TIA的治疗的是（）。 A 若情况紧急时可用肝素治疗 B 抗血小板聚集治疗是短期的，无需进行血液监测 C 颈动脉狭窄70%时可行颈动脉内膜剥离术或血管内介入治疗 D 有效控制糖尿病、高脂血症 E 对于明确病因者应尽可能对因治疗正确答案B答案解析短暂性脑血管缺血的治疗分为病因治疗（动脉粥样硬化、高血压等）、药物治疗（抗血小板、抗凝、扩容）、手术治疗（适于脑血管中重度狭窄者）；其中抗血小板聚集治疗可选择阿司匹林、噻氯匹定、氯吡格雷，长期服用可减少微栓子和TIA复发，预防卒中；抗凝药物治疗时需要血液监测。58、THI细胞分泌（）。 A IFN B IL-4 C IL-5 D IL-6 E IL-10正确答案A答案解析暂无解析。59、传染病防治法规定的甲类传染病是指（）。 A 鼠疫、霍乱 B 鼠疫、传染性非典型肺炎 C 霍乱、传染性非典型肺炎 D 传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感 E 流行性出血热、艾滋病正确答案A答案解析参见传染病防治法第三条：甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。60、羊水过少常见的病因是（）。 A 妊娠合并糖尿病 B 胎儿泌尿道畸形 C 胎儿消化道闭锁 D 胎儿无脑畸形 E 双胎妊娠正确答案B答案解析B项，为羊水过少有关的因素，ACDE四项，均为羊水过多的相关因素。羊水过少常见原因有：胎儿畸形（胎儿肾缺如、肾发育不全、输尿管或尿道梗阻等）、胎盘功能减退（过期妊娠、胎儿生长受限、子痫前期等）、胎膜早破（羊水外漏速度超过羊水生成速度）、孕妇脱水（血容量不足）、孕妇服用利尿剂、吲哚美辛等。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五临床医学概论本科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9ce1d227fde286ae75e53d2075de2b6314个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、治疗流行性脑脊髓膜炎的最佳联合用药是（）。 A 青霉素+四环素 B 青霉素+链霉素 C 青霉素+磺胺嘧啶 D 青霉素+利福平 E 青霉素+氧氟沙星正确答案C答案解析暂无解析。2、下述哪种核苷酸不是RNA的组分？（） A TMP B UMP C GMP D CMP E AMP正确答案A答案解析暂无解析。3、慢性肾盂肾炎的基本病变属于（）。 A 纤维素性炎 B 肉芽肿性炎 C 卡他性炎 D 慢性化脓性炎 E 增生性炎正确答案D答案解析暂无解析。4、心理咨询的意义不包括（）。 A 防治心身疾病 B 解除紧张应激压力的手段 C 政治思想教育的重要手段 D 促进健康长寿 E 心理卫生知识的传播途径正确答案C答案解析暂无解析。5、属于苯烷胺类选择性钙拮抗药的是（）。 A 硝苯地平 B 维拉帕米临床医学概论本科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9ce1d227fde286ae75e53d2075de2b6315 C 普尼拉明 D 哌克昔林 E 氟桂利嗪正确答案B答案解析选择性钙拮抗剂：苯烷胺类：维拉帕米、戈洛帕米；二氢吡啶类：硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平；地尔硫类：地尔硫。非选择性钙拮抗剂：二苯哌嗪类：氟桂利嗪、桂利嗪；普尼拉明类：普尼拉明；其他类：哌克昔林。6、哪项不是小脑幕裂孔疝常见的症状？（） A 一侧动眼神经麻痹 B 一侧面神经麻痹 C 意识障碍 D 剧烈头痛，频繁呕吐 E 血压增高正确答案B答案解析暂无解析。7、脉压增宽，毛细血管搏动，水冲脉，提示（）。 A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析脉压增快，毛细血管搏动，水冲脉，以及股动脉听到枪击音提示周围血管征，见于动脉导管未闭。8、测定基础代谢率时不要求（）。 A 清醒、静卧 B 熟睡 C 无精神紧张 D 至少禁食12小时 E 室温保持2025正确答案B答案解析暂无解析。9、心力衰竭细胞是指肺淤血时（）。 A 肺泡内吞噬粉尘的巨噬细胞 B 肺泡内含有多量含铁血黄素的巨噬细胞 C 增生的肺泡上皮细胞 D 血管内皮细胞 E 肺泡腔内的巨噬细胞临床医学概论本科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9ce1d227fde286ae75e53d2075de2b6316正确答案B答案解析暂无解析。10、为保证材料真实，也为了维护心理治疗本身的声誉及权威性，因此心理治疗要坚持（）。 A 耐心原则 B 真诚原则 C 保密原则 D 中立原则 E 回避原则正确答案C答案解析暂无解析。11、按照需要起源，可把需要分为哪两大类?（） A 生理性需要和社会性需要 B 物质需要和精神需要 C 自然需要和精神需要 D 生理性需要和心理性需要 E 物质需要和心理需要正确答案A答案解析暂无解析。12、哪项不是小脑幕裂孔疝常见的症状？（） A 一侧动眼神经麻痹 B 一侧面神经麻痹 C 意识障碍 D 剧烈头痛，频繁呕吐 E 血压增高正确答案B答案解析暂无解析。13、诊断腺癌的最确切的依据是（）。 A 来源于腺上皮 B 肉眼呈溃疡型 C 无包膜形成 D 瘤细胞异型性明显，呈腺样排列 E 肿瘤质地较硬正确答案D答案解析暂无解析。14、下列疾病中与朊病毒感染无关的是（）。 A 羊瘙痒病 B 疯牛病临床医学概论本科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9ce1d227fde286ae75e53d2075de2b6317 C 亚急性硬化型全脑炎 D 库鲁病 E 传染性痴呆正确答案C答案解析暂无解析。15、有三叉神经病损表现为（）。 A 右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧 B 右面部痛温觉障碍，左闭目不能 C 右面部痛温觉障碍，右闭目不能 D 右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧 E 左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧正确答案A答案解析暂无解析。16、男性，42岁，近4个月常于清晨出现精神症状伴饥饿感，进食后缓解，体重增加4kg。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖1.8mmol/L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是（）。 A 自主神经功能紊乱 B 长期营养不良 C 肾上腺皮质功能减退症 D 胰岛素瘤 E 2型糖尿病正确答案D答案解析胰岛素瘤经典的whipple三联征为：空腹时低血糖症状发作；空腹或发作时血糖低于2.8mmol/L；进食或静脉推注葡萄糖可迅速缓解症状。最有确诊价值的检查为胰岛素和C肽释放试验。胰岛素瘤确定诊断后应尽早手术治疗。17、与阿司匹林引起的反应无关的是（）。 A 上腹不适、恶心、呕吐 B 出血时间延长 C 荨麻疹 D 头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退 E 口干、出汗、心悸正确答案E答案解析阿司匹林短期服用副作用少，长期大量用于抗风湿治疗则有以下不良反应：口服对胃粘膜有直接刺激作用，引起上腹不适、恶心、呕吐；久用引起凝血障碍，可抑制血小板聚集、延长出血时间；剂量过大时，可出现头痛、眩晕、耳鸣及视听力减退等；偶见皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克等过敏反应；患病毒性感染伴有发热的儿童或青年服用后有发生瑞夷综合征的危险。因此无口干、出汗、心悸等症状。18、下述哪一项不符合痫性发作？（） A 单纯部分性发作起始于脑局部，不伴意识障碍 B 痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型 C 全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍 D 痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为部分性发作临床医学概论本科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9ce1d227fde286ae75e53d2075de2b6318 E 痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的，为全面性发作正确答案C答案解析暂无解析。19、26岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛10小时，宫缩1015分钟1次，持续30秒，宫口开大2cm。若已进入第二产程，胎头3，胎心106次/分。此时恰当的处理应是（）。 A 等待自然分娩 B 立即行剖宫产术 C 行产钳术助娩 D 静脉注射地西泮加速产程进展 E 静脉滴注缩宫素加强宫缩正确答案C答案解析产妇已临产10小时，产程进展缓慢，宫口刚开大2cm，宫缩1015次/分，应诊断为子宫收缩异常，即协调性宫缩乏力。协调性宫缩乏力在第一产程应消除紧张和过度疲劳，可给予强镇静剂，产妇充分休息后，可使子宫收缩力加强。人工破膜一般在扩张3cm或以上时进行。若胎心106次/分，表示胎儿窘迫，应及早结束分娩。进入第二产程，此时宫口已全开，胎头已达3水平，有阴道分娩的条件，所以应行产钳助产术。20、患者，男，26岁。全身水肿，尿少半月。查体：BP 21.3/13.3kPa（160/100mmHg），尿蛋白（），RBC（）。BUN12mmol/L，Cr 160mol/L。下列哪项诊断可能性最小？（） A 急性肾炎 B 急进性肾炎 C 狼疮性肾炎 D 隐匿性肾炎 E 慢性肾炎急性发作正确答案D答案解析AB两项，患者起病急，有水肿、高血压，血尿及蛋白尿、肾功能损害。C项，少数系统性红斑狼疮可发生于男性患者，且肾损害为首发或主要表现，因而不能完全排除，需作进一步检查。D项，隐匿性肾炎：现称无症状性血尿或/和蛋白尿，除血尿和（或）蛋白尿外，无高血压、水肿及肾功能损害。E项，部分慢性肾炎急性发作，可无肾炎既往史。21、男性，19岁，车祸致伤，来院急诊。查体：神志朦胧、咯血、口鼻均有泥砂夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安，左胸侧严重擦伤、肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。下述哪一项诊断可不予考虑？（） A 鼻骨骨折 B 颅脑创伤 C 肋骨骨折 D 左股骨骨折 E 血气胸正确答案D答案解析暂无解析。22、预防肾综合征出血热，下述哪一项是关键性措施？（） A 防鼠、灭鼠 B 注射球蛋白 C 预防接种 D 防螨、灭螨临床医学概论本科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9ce1d227fde286ae75e53d2075de2b6319 E 防止皮肤破损正确答案A答案解析暂无解析。23、阿司匹林不具有的不良反应是（）。 A Reye综合征 B 荨麻疹等过敏反应 C 白细胞减少 D 诱发胃溃疡和胃出血 E 水杨酸反应正确答案C答案解析暂无解析。24、患者，男，35岁。反复水肿伴高血压3年，近半年来夜尿增多，时有牙龈出血，口渴，气促，面色逐渐苍白。血常规Hb 65g/L，1天前稀便多次后逐渐神志不清。患者2年前曾患急性甲型肝炎，自诉已治愈。为明确昏迷原因，除全面查体外，首选检查是（）。 A 肝功能 B 血氨 C 血肌酐 D 血糖 E 骨髓穿刺正确答案C答案解析根据患者病史和症状：“反复水肿伴高血压3年”提示慢性肾脏病；“夜尿增多”提示肾小管浓缩功能下降；牙龈出血、口渴、气促，面色逐渐苍白，血常规Hb 65g/L”提示慢性肾衰诊断；1天前因感染后加重并出现昏迷，考虑为慢性肾衰尿毒症引起，首选检查应为血肌酐。25、在破伤风的治疗措施中，下列哪项是关键？（） A 彻底清创，引流伤口，消除毒素来源 B 使用破伤风抗毒素中和游离的毒素 C 控制和解除痉挛，预防窒息 D 给予大量青霉素，抑制破伤风杆菌 E 积极支持治疗正确答案C答案解析破伤风是一种极为严重的疾病。要采取积极的综合治疗措施。其中控制和解除痉挛是治疗过程中关键的一环。当病人发生痉挛或抽搐时，常使痰不能排出，误吸，导致肺部感染等合并症。抽搐严重者可造成病人窒息，危及生命，增高死亡率。所以治疗的关键应选C项。26、细胞色素在呼吸链中传递电子的顺序是（）。 A a3bcc1a B aa3bcc1 C bcc1aa3 D bc1caa3 E c1caa3b临床医学概论本科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9ce1d227fde286ae75e53d2075de2b6320正确答案D答案解析暂无解析。27、急性肾功不全是哪型钩端螺旋体病的常见死亡原因（）。 A 肺出血型 B 单纯型（流感伤寒型） C 黄疸出血型 D 胸膜炎型 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。28、患者，男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是（）。 A 大叶性肺炎 B 肺气肿 C 胸腔积液 D 支气管哮喘 E 气胸正确答案B答案解析该患者有漫长的吸烟史，加上临床表现（慢性咳嗽、咳痰、逐渐加重的气促）、肺部体征提示慢性支气管炎、肺气肿的可能性最大。而选项A，大叶性肺炎一般起病急、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。选项C，胸腔积液胸部叩诊呈实音。选项D，支气管哮喘常表现为反复喘息、呼气性呼吸困难。选项E，气胸常有突发的呼吸困难，伴明显胸痛、发绀，听诊时患侧肺呼吸音减弱、消失，叩诊鼓音。29、不能进入血液的是（）。 A 狂犬病病毒 B 脊髓灰质炎病毒 C 麻疹病毒 D 登革病毒 E 人类免疫缺陷病毒正确答案A答案解析暂无解析。30、初孕妇，妊娠372周，夜间睡眠中突然出现阴道大量流血，无阵发性腹痛。查体：重度贫血貌，P 110次/分，BP 80/60mmHg。妇科检查：子宫软，枕左前位，胎心率166次/分。此时最佳的处理措施是（）。 A 立即行B超检查 B 输血同时行人工破膜 C 立即纠正休克 D 输血同时行剖宫产术 E 立即行无应激试验正确答案D临床医学概论本科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9ce1d227fde286ae75e53d2075de2b6321答案解析根据患者的孕周，夜间突发阴道大量出血，无阵发性腹痛，贫血，考虑前置胎盘。胎儿肺已成熟，患者因出血出现休克表现，应输血纠正休克同时剖宫产娩出胎儿。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.孕68周B.孕10周C.孕20周D.孕3234周E.孕38周1妊娠期母体心排出量开始增加的时间（）。正确答案B答案解析暂无解析。2妊娠时母体血容量达到高峰时间（）。正确答案D答案解析暂无解析。3妊娠期母体血容量开始增加的时间（）。正确答案A答案解析暂无解析。4妊娠母体心排出量达高峰的时间（）。正确答案D答案解析妊娠期母体心排出量：随着外周血管阻力下降，心率增加及血容量增加，心排出量自妊娠10周逐渐增加，至妊娠3234周达高峰，持续至分娩。2、（共用备选答案）A.1：5000高锰酸钾B.2%碳酸氢钠C.0.3%H2O2D.0.3%氧化镁E.5%硫酸钠临床医学概论本科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9ce1d227fde286ae75e53d2075de2b63221有机磷（对硫磷）农药中毒的洗胃液是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2镇静药物中毒的洗胃液是（）。正确答案A答案解析中毒洗胃时所用的洗胃液应依毒物的种类不同而异，一般有机磷农药中毒的洗胃液可用1：5000高锰酸钾或2%碳酸氢钠，但对硫磷中毒时若用前者，会使其氧化为毒性更强的对氧磷，因此只能用后者；镇静药中毒的洗胃液是1：5000高锰酸钾，可有氧化解毒作用。而0.3%H2O2常用于阿片类等中毒，0.3%氧化镁作为中和剂用于阿司匹林、草酸中毒，5%硫酸钠作为沉淀剂用于氯化钡和碳酸钡中毒。3、（共用备选答案）A.黏膜的浆液渗出性炎B.皮肤烫伤的水疱C.体腔内蓄积大量的液体D.伤口表面的脓苔E.黏膜表面有坏死组织、纤维素、炎细胞为主的炎症1假膜性炎（）。正确答案E答案解析暂无解析。2腹水（）。正确答案C答案解析暂无解析。3感冒，流清涕（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.乙酰COAB.NAD+C.NADHD.FADH2E.肉碱临床医学概论本科题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：9ce1d227fde286ae75e53d2075de2b63231脂肪酸合成需要（）。正确答案A答案解析暂无解析。2脂肪酸-氧化可产生（）。正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.免疫屏障(外部)B.免疫屏障(内部)C.病毒抑制物D.细胞作用E.中和抗体1IgG（）。正确答案E答案解析暂无解析。2补体（）。正确答案C答案解析暂无解析。3巨噬细胞（）。正确答案D答案解析暂无解析。4黏膜、皮肤（）。正确答案A答案解析暂无解析。5血-胎盘屏障（）。正确答案B答