江苏省建筑工程施工质量验收资料(SN：给排水及采暖).doc

目 录
序号
编 号
名 称
页 码
备 注
1
SN.1
工程验收资料

2
SN1.1
建筑给水排水及采暖施工现场质量管理记录

3
SN1.2
建筑给水排水及采暖分部工程质量验收记录

4
SN1.3
建筑给水排水及采暖子分部工程质量验收记录（统表1）

5
SN1.4
建筑给水排水及采暖分项工程质量验收记录（统表2）

6
SN1.5
建筑给水排水及采暖质量控制资料核查表

7
SN1.6
建筑给水排水及采暖安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录

8
SN1.7
建筑给水排水及采暖观感质量检查记录

9
SN.2
质量控制资料

10
SN2.1
设备、材料进场验收检查记录

11
SN2.2
建筑给水排水及采暖工程材料、设备、器具合格证、质保书及进场检（试）验报告汇总表

12
SN2.3
管道隐蔽记录

13
SN2.4
管道支、吊架安装记录

14
SN2.6
楼板（屋面）立管洞盛水试验记录

15
SN2.8
塑料排水管伸缩器预留伸缩量记录

16
SN2.10
管道保温验收记录

17
SN2.15
承压管道系统（设备）强度和严密性水压试验记录

18
SN2.16
非承压管道灌水试验记录

19
SN2.17
给水、热水、采暖管道系统冲洗记录

20
SN2.18
卫生器具满水试验记录

21
SN2.19
地漏排水试验记录

22
SN2.20
排水管道通球试验记录

23
SN2.21
排水系统及卫生器具通水试验记录

24
SN3
工程质量验收记录

25
统表1
室内给水系统子分部工程质量验收记录

26
统表2
给水管道及配件安装分项工程质量验收记录

27
SN3.1.1
给水管道及配件安装分项工程检验批质量验收记录

28
统表2
给水设备安装分项工程质量验收记录

29
SN3.1.3
给水设备安装分项工程检验批质量验收记录

序号
编 号
名 称
页 码
备 注
30
统表1
室内排水系统安装子分部工程质量验收记录

31
统表2
室内排水管道及配件安装分项工程质量验收记录

32
SN3.2.1
室内排水管道及配件安装分项工程检验批质量验收记录

33
统表2
室内雨水管道及配件安装分项工程质量验收记录

34
统表1
室内热水供应系统安装子分部工程质量验收记录

35
统表2
室内热水管道及配件安装分项工程质量验收记录

36
SN3.3.1
室内热水管道及配件安装分项工程检验批质量验收记录

37
统表2
室内热水辅助设备安装分项工程质量验收记录

38
统表1
卫生器具安装子分部工程质量验收记录

39
统表2
卫生器具安装分项工程质量验收记录

40
SN3.4.2
卫生器具安装分项工程检验批质量验收记录

41
统表2
卫生器具给水配件安装分项工程质量验收记录

42
SN3.4.2
卫生器具给水配件安装分项工程检验批质量验收记录

43
统表2
卫生器具排水管道安装分项工程质量验收记录

44
SN3.4.3
卫生器具排水管道安装分项工程检验批质量验收记录

45
统表1
室内采暖系统子分部工程质量验收记录

46
统表2
室内采暖系统管道及配件安装分项工程质量验收记录

47
SN3.5.1
室内采暖系统管道及配件安装分项工程检验批质量验收记录

48
统表2
系统水压试验及调试分项工程质量验收记录

49
SN3.5.5
系统水压试压及调试分项工程检验批质量验收记录

50
统表1
室外给水管网子分部工程质量验收记录

51
统表2
给水管道安装分项工程质量验收记录

52
SN3.6.1
给水管道安装分项工程检验批质量验收记录

53
统表1
建筑中水系统及游泳池水系统安装子分部工程质量验收记录

54
统表2
建筑中水系统管道及辅助设备安装分项工程质量验收记录

55
SN3.9.1
建筑中水系统管道及辅助设备安装分项工程检验批质量验收记录

56
统表2
游泳池水系统安装分项工程质量验收记录

57
SN3.9.2
游泳池水系统安装分项工程检验批质量验收记录

建筑给水排水及采暖工程施工现场质量管理记录 SN1.1
工程名称

施工许可证号

建设单位

项目负责人

设计单位

项目负责人

监理单位

施工单位

主 要 工 种
姓 名
工种
持证名称
证 号
发证部门

现场管理制度

质量检验制度

施工图审查情况

施工组织设计及方案

审批人

现场使用主要设备仪器、仪表
名 称
型号规格
单位
数量
说 明

专业技术负责人：
年 月 日

专业监理工程师：
年 月 日

提 示
该表如栏目内不够填写时，可另行加页。

建筑给水排水及采暖分部工程质量验收记录 SN1.2
工程名称

层数/建筑面积
/
施工单位

开/竣工日期
/
项目经理/证号
/
专业技术 负责人/证号
/
项目专业技术负责人/证号
/
序号
项 目
验 收 内 容
验 收 结 论
1
子分部工程质量验收
共 子分部，经查 子分部；
符合规范及设计要求 子分部

2
质量管理资料核查
共 项，经审查符合要求 项；经核定符合规范要求 项

3
安全、卫生和主要使用功能核查抽查结果
共抽查 项，符合要求 项；
经返工处理符合要求 项

4
观感质量验收
共抽查 项，符合要求 项；
不符合要求 项

5
综合验收结论

参
加
验
收
单
位
施工单位
设计单位
监理单位
建设单位

（公章）

单位（项目）
负责人：

年 月 日

（公章）

单位（项目）
负责人：

年 月 日

（公章）

单位（项目）
负责人：

年 月 日

（公章）

单位（项目）
负责人：

年 月 日

建筑给水排水及采暖分部工程质量验收记录 SN1.3（统表1）
工程名称

结构类型

层数

施工单位

技术部门
负责人

质量部门
负责人

分包单位

分包单位
负责人

分包技术
负责人

序号
分项工程名称
检验
批数
施工单位检查评定
验收意见
1

2

3

4

5

6

7

8

9

质量控制资料
应查项数
项
核查结果

安全和功能检验（检测）报告
应查项数
项
核查结果

观感质量验收
应查项数
项
好： 项
一般： 项
差： 项
验
收
意
见
分包单位
项目经理： 年 月 日
施工单位
项目经理： 年 月 日
设计单位
项目负责人： 年 月 日
监理（建设） 单 位
总监理工程师
（建设单位项目专业负责人） 年 月 日
建筑给水排水及采暖分项工程质量验收记录 SN1.4（统表2）
工程名称
商业楼
结构类型
框架
检验批数
6
施工单位
二建五分公司
项目经理
金玉亮
技术
负责人
俞文忠
分包单位

分包单位负责人

分包项目经理/证号
/
序号
检验批部位、区段
施工单位评定结果
监理（建设）单位验收结论
1
一~四层室内给水系统
符合设计规范要求

2
一~四层室内排水系统
符合设计规范要求

3
屋面及阳台排水系统
符合设计规范要求

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

检
查
结
论

项目专业技术负责人：
年 月 日
验
收
结
论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日

建筑给水排水及采暖工程质量控制资料核查记录 SN1.5
工程名称

施工单位

序号
资料名称
份数
核查意见
核查人
1
图纸会审、设计变更、洽商记录

2
材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告

3
管道、设备强度试验、严密性试验记录

4
隐蔽工程验收记录

5
系统清洗、灌水、通水、通球试验记录

6
施工记录

7
分项、分部工程质量验收记录

核查意见:

施工单位项目经理
年 月 日
验收结论:

总监理工程师
(建设单位项目负责人) 年 月 日

建筑给水排水及采暖工程安全和功能检验
资料核查及主要功能抽查记录 SN1.6
工程名称

施工单位

序号
安全和功能检查项目
份数
核查意见
抽查结果
检查(抽查)人
1
给水管道通水试验记录及冲洗、消毒检测记录

2
暖气管道、散热器压力试验记录

3
卫生器具通水试验，具有溢流功能的器具满水试验记录

4
消防管道、燃气（油）管道压力试验记录

5
排水管道通球试验记录

6
承压管道系统和设备及阀门水压试验记录

7
雨水管道灌水试验

8
地漏及地面清扫口排水试验

9
消火栓系统试射试验

10
采暖系统冲洗及调试记录

11
安全阀及报警联动系统作测试记录

12
锅炉48h负荷试运行检验

抽查和核查意见:

施工单位项目经理
年 月 日
验收结论:

总监理工程师
(建设单位项目负责人) 年 月 日

建筑给水排水及采暖工程观感质量检查记录 SN1.7
工程名称

施工单位

序号
项 目
抽 查 情 况
质量评价
好
一般
差
1
管道接口、伸缩节

2
管道坡度

3
管道支架

4
卫生器具、支架、阀门

5
检查口、扫除口

6
地漏

7
散热器及支架

观感质量综合评价

施工单位项目经理：
年 月 日

总监理工程师：
(建设单位项目负责人) 年 月 日

设备进场验收记录 SN2.1
建设单位

施工单位

工程名称

单位（分部）工程

设备名称

型号、规格

系统编号

装箱编号

设备检查
1. 包装
2. 设备外观
3. 设备零部件
4. 其它
技术文件检查
1．装箱单 份 张
2．合格证 份 张
3．说明书 份 张
4．设备图 份 张
5．其它
存在问题及处理意见

检查人员：

专业监理工程师：
年 月 日

施工单位项目经理：
年 月 日

建筑给水排水及采暖工程材料、设备、器具
合格证、质保书、进场检（试）验报告汇总表 SN2.2
工程名称

施工单位

序号
材料设备名称
规格型号
单位
数量
生产厂家
使用部位
系统
备注

技术负责人： 质量检查员： 年 月 日

提 示
建筑给水排水及采暖工程、材料、配件设备出厂合格证、质保书按下列范围整理：
1．镀锌管、排水塑料管、给水塑料管、复合管应有质保书或合格证；镀锌管质保书上应明确本单位工程中使用材料的型号、规格、数量、机械性能和化学成分，如物资公司使用抄件，应有原件编号，原件存放处，供货单位应盖章，抄件人应签名。建筑工程用给水排水塑料管应有试验报告，省建委推广证，给水塑料管，以及卫生部门认可的卫生许可证。
2．阀门、水嘴、散热器、消防接合器、室外消火栓、室内消火栓箱、卫生器具、压力表、水位计、温度计、安全阀等配件以及保温材料等应有产品质量合格证。
3．设备应包括锅炉、锅炉附属设备、水泵、风机、热交换器、除尘器、分汽缸、水处理设备等应有产品质量合格证及有关随机重要说明。
4．有防火要求的产品（如消火箱等）及配件应有消防部门认可的生产许可证。
5．以上所述材料合格证，质保书及有关试验报告存档填写不够时，可另页附后。
6．表中数量为合格证或质保书数量，不应填写材料或设备，附件数量。

管道工程隐蔽验收记录 SN2.3
工程名称

建设单位

分项工程名称

系统名称/编号

设计或规范要求:
隐蔽内容及部位:
检查结果:

检查人:
验收意见:

验收人:

专业施工负责人：
施工单位项目经理: 年 月 日

专业监理工程师：
(建设单位项目负责人) 年 月 日

提 示
一、 隐蔽内容中应包括隐蔽的数量、管道系统的规格及型号、固定方法、及接口型式等。
二、 检查结果栏中应包括隐蔽的管道系统防腐、管道支承、固定、各种试验，管道坡度，埋深等必
须检查，并有相应的验收记录。

管道支、吊架安装记录 SN2.4
工程名称

建设单位

监理单位

施工单位

分项工程名称

部位

一、支架安装
排水管道
管径（mm）
50
75
100
150
200
250
支架材料

支架间距（m）

说明

给水管道
管径（mm）
50
75
100
150
200
250
支架材料

支架间距（m）

说明

二、吊顶内支吊架
给水管道
管径（mm）
15
20
25
32
40
50
70
80
100
125
150
200
250
300
吊架间距（m）

吊架规格型号

说明

排水管道
支、吊架间距（m）

吊架元钢直径（mm）

支架角钢规格（mm）

说明

检查意见：

质量检查员： 年 月 日
验收结论：

监理工程师：
（建设单位项目专业负责人） 年 月 日

提 示
一、 本表可与管道隐蔽记录配套使用。
二、 埋地管道安装：
1．管道应填写管下部垫层状态（如：细砂厚度≥100mm，宽度≥管径的2.5倍，坡度与管道坡度相
同，管顶回填细土或砂的厚度≥200mm。）
2．给水塑料管穿基础应加钢套管，套管长度与基础宽度相同。
3．排水塑料管水平管与立管连接处用2个45°弯头，下部设支墩，支墩不得设在未经外理的土层
上。
三、吊顶内管道安装，说明栏应填写：
1．当管道采用吊架时应说明吊架与楼板连接处理情况，如预埋钢板、吊杆与钢板双面焊接长度，如用膨胀螺栓应说明膨胀螺栓直径、连接角钢规格及吊杆及角钢双面焊缝长度。
2．如采用支架应说明支架预埋深度（一般不小于200mm）。
3．支、吊架防腐情况（如刷沥青漆二遍）。
4．支吊架间距栏，应按现场实际支、吊架间距填写。支、吊架最大间距见《建筑给水排水和采暖工程质量验收规范》有关第文的要求。

楼板（屋面）立管洞盛水试验记录 SN2.6
工程名称

建设单位

施工单位

验收日期

序号
层次和部位
孔洞数量（个）
盛水时间（小时）
检验结果
验收日期 日/月
简图及说明

试验方法

处理意见

检查意见：

技术负责人：
质量检查员：
年 月 日
验收结论：

监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日

提 示
在设计无要求时，洞周围用石灰膏围堰，高度约20 mm，堰内灌满水，时间24h，管道应洞不漏水为合格。

塑料排水管伸缩器安装预留伸缩量记录 SN2.8
系统编号
工程名称

建设单位

施工单位

安装日期

伸缩量（mm）
层数

备注

检查结论：

技术负责人：
质量检查员：
年 月 日
验收结论：

监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日

提 示
伸缩器预留伸缩量：夏季5~10 mm，春秋季10~15 mm，冬季15~20 mm。

管道保温验收记录 SN2.10
建设单位

工程名称

安装单位

分项工程名称

保温前的检查情况

保温对象

保温项目
管径(mm)
长度(m)
第 层
第 层
第 层
伸缩宽度（mm）
备注
材质
厚度（mm）
材质
厚度（mm）
材质
平整度（mm）

施工要求及说明和简图：
检查意见：

技术负责人： 质量检查员： 年 月 日
验收结论：

监理工程师（建设单位项目专业负责人）： 年 月 日

承压管道系统（设备）强度和严密水压试验记录 SN2.10
工程名称

试验系统

分项名称

施工单位

试验时间
年 月 日 时 分起止
试验压力
试验依据
部位
材质
规格
系统编号
数量

试验项目
强度试验
严密性试验
试验参数
试验压力（MPa）
试验时间(min)
试验压力（MPa）
试验时间(min)
试验标准值

试验实测值

结论

试验过程及存在问题和处理情况：

试验人：
试验结果：

技术负责人： 质量检查员： 年 月 日

监理工程师（建设单位专业项目负责人）：

提 示
一、承压管道系统（设备）的各项试验的系数，在设计无要求时，应按照相应的规范要求执行。

非承压管道灌水试验记录 SN2.16
工程名称

建设单位

分项名称

施工单位

试验时间
年 月 日 时 分起止
编号
系统部位
材质
规格
单位
数量
备注

试验标准及规定
灌水标准

灌水结果

标准依据

灌水试验过程：

试验参数

灌水高度
（mm）
持续时间
（mm）
下降数值
（mm）
试验结论：

技术负责人： 质量检查员： 年 月 日
验收结论：

监理工程师（建设单位项目专业负责人）： 年 月 日

提 示
一、排水管灌水试验：隐蔽或埋地的排水管道在隐蔽前必须做灌水试验，其灌水高度应不低于底层卫生器具的上边缘或底层地面高度。灌水方法（过程）满水15分钟水面下降后，再灌满观察5分钟，液面不下降，检查管道及接口无渗漏为合格。
二、雨水排水管灌水试验，安装在室内的雨水排水管安装后应做灌水试验，灌水高度应到每根立管上部的斗雨水。灌水时间为1小时，不渗不漏水为合格。

给水、热水及采暖管道系统冲洗记录 SN2.16
工程名称

建设单位

管道类别

施工单位

系统部位

试验时间
年 月 日
材质
规格
单位
数量
工作介质

吹洗标准及规定
冲洗部位

冲洗标准

冲洗结果

标准依据

试验情况：

试验人：
冲洗检查意见：

技术负责人： 质量检查员： 年 月 日
验收结论：

监理工程师（建设单位项目专业负责人）： 年 月 日

提示
一、利用自来水或临时水泵向系统内充水，从底层到顶层逐个打开配水点阀门，或打开临时管道进、排水阀门，冲洗至流出水无污物和无可见物为合格。
二、冲洗方法：利用自来水或临时水泵向系统充水。
三、冲洗结果：冲洗至流出水无污物和无可见物水质与进水水质为合格。

卫生器具满水试验记录 SN2.18
工程名称

建设单位

施工单位

序号
试验器具
安装部位
满水时间（小时）
满水量
数量
溢流口 通水状况
试验时间
试验状况
1
大便槽

1/2

2
小便槽

1/2

3
倒水池

低池放满高池1/3

4
水盘

2/3

5
拖布盘

2/3

6
马桶水箱

放至溢流排水口

7
磁面盆

放至溢流排水口

8
化验盆

放至溢流排水口

9
浴缸

放至溢流排水口

10
洗手槽

放满

试验检查意见：

技术负责人： 质量检查员：
年 月 日
验收结论：

监理工程师（建设单位项目专业负责人）：
年 月 日

地漏排水试验记录 SN2.19
工程名称

建设单位

施工单位

监理单位

部位
地漏地面排水情况
检查人

试验检查意见：

技术负责人： 质量检查员： 试验人： 年 月 日
验收结果：

监理工程师（建设单位项目专业负责人）： 年 月 日

提 示
地漏排水试验，距地漏最远可能发生漏水处，应在该处倒5~6kg水，地漏应将水全部排完及地面无存水现象为合格。

室内排水管道通球试验记录 SN2.20
工程名称

建设单位

结构层数

分项工程名称

竣工日期
年 月 日
立管根数
合计
管径(mm)
50
75
100
150
试验日期
年 月 日

系统编号
球径
管径
通球试验情况
系统编号
球径
管径
通球试验情况

通球试验
根
顺利通球
根
通球率
%
试验检查意见：

技术负责人： 质量检查员： 试验人： 年 月 日
验收结论：

监理工程师（建设单位项目负责人）： 年 月 日

提 示
一、 必须对水平干管和立管进行通球。通球率达100%，球径为管道公称直径的2/3。
二、 通球时必须选用硬质球，以球通过为合格。

排水系统及卫生器具通水试验记录 SN2.21
工程名称

建设单位

施工单位

监理单位

部位
开启阀门、水嘴等放水水质状况
检查人

试验过程及存在问题和处理意见：

试验人： 年 月 日
试验检查意见：

技术负责人： 质量检查员： 年 月 日
验收结论：

监理工程师（建设单位项目专业负责人）： 年 月 日

提 示
一、 给水、排水系统及卫生器具通水试验，应在室外给水排水系统接通后进行：
1． 给水系统通水试验，给水配水点开启数量应按设计规定，当设计无规定时，开启1/3的配水点，
检查给水正常，排水畅通及卫生器具、管道、接头不漏水为合格。
2．排水系统及卫生器具的其它2/3的部分，分层开启每个配水点的水量约6~8kg,应全部排水畅通，卫生器具及接口不漏水部分。

室内给水系统子分部工程质量验收记录