临床医学呼吸系统慢阻肺题库近5年精选（含答案解析）.pdf

临床医学呼吸系统慢阻肺题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于原核RNA聚合酶叙述，下述哪项正确?（） A 原核RNA聚合酶有3种 B 由4个亚基组成的复合物 C 全酶中包括1个因子 D 全酶中包括2个因子 E 全酶中包括1个因子正确答案C答案解析催化转录作用的RNA聚合酶（RNApol）全称为DNA指导的RNA聚合酶。原核生物RNApol高度保守，在组成和功能上都很相似。Ecoli的RNApol全酶由5个亚基组成，即2。故本题答案为C项。2、下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现？（） A 便隐血阳性 B 腹痛剧烈而持续 C 腹部有固定压痛和腹膜刺激征 D 移动性浊音阳性或腹穿有血性液体 E 呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液正确答案E答案解析呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液时往往是早期肠梗阻的表现。当出现绞窄时，多数呕吐物为棕褐色或血性。3、关于小儿肾小管功能正确的是（）。 A 新生儿葡萄糖肾阈高 B 新生儿不能保持钠的正平衡 C 低体重儿排钠较少 D 新生儿及幼婴存在钠的调节机制 E 出生后排钾能力较强正确答案D答案解析暂无解析。4、有关结核的病因和发病机制中，错误的是（）。 A 结核菌属于分枝杆菌属 B 对人类致病的结核菌为人型和牛型两种 C 呼吸道为主要传播途径，少数经消化道传染 D 结核病的免疫为细胞免疫 E 结核感染后产生的变态反应属型变态反应正确答案E临床医学呼吸系统慢阻肺题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：907e9bdb5016c1cc33a264f3536b253e1答案解析暂无解析。5、各种补体成分浓度达到成人水平的年龄是（）。 A 2个月 B 3个月 C 4个月 D 5个月 E 6个月正确答案E答案解析暂无解析。6、下述哪个器官不含内分泌组织？（） A 脑 B 胃肠 C 骨 D 心脏 E 肾脏正确答案C答案解析暂无解析。7、下述哪项为卡介苗的初种年龄？（） A 2天至2个月 B 5天至5个月 C 4天至4个月 D 3天至3个月 E 6天至6个月正确答案A答案解析暂无解析。8、在临床医学研究时对受试者选择的最佳道德原则是（）。 A 充分权衡受试者的负担和权益，受益要大于负担 B 只要能挽救生命，受试者的权益可小于负担 C 只要病人同意，可不考虑受试者的负担和权益 D 受试者的负担和权益要大体持平 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。9、小脑幕切迹疝病人早期（）。 A 同侧瞳孔散大 B 同侧瞳孔缩小 C 同侧瞳孔先散大后缩小临床医学呼吸系统慢阻肺题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：907e9bdb5016c1cc33a264f3536b253e2 D 同侧瞳孔先缩小后散大 E 双侧瞳孔先缩小后散大正确答案D答案解析暂无解析。10、某男，45岁，接触粉尘工龄为12年，近2年有胸闷、气短症状，X线胸片检查有密集度1级的不规则形小阴影，分布范围两个肺区，可考虑诊断为（）。 A 无尘肺 B 一期尘肺() C 一期尘肺(+) D 二期尘肺() E 二期尘肺(+)正确答案B答案解析暂无解析。11、56个月小儿可添加的辅食为（）。 A 稀粥、蛋黄、碎肉 B 维生素A、D制剂、豆制品 C 馒头片、熟土豆、水果汁 D 米汤、鱼肉汤、豆腐 E 烂面条、带馅食品、碎菜正确答案D答案解析暂无解析。12、女性，22岁，右颈部肿块1个月，无发热，病理检查为大细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细胞，应选择哪一种治疗方案？（） A 局部照射 B CHOP C 全淋巴结照射 D 化疗+局部放疗 E 扩大照射正确答案D答案解析暂无解析。13、新生儿败血症临床表现可包括（）。 A 病理性黄疸与肝脾肿大 B 发热与白细胞数增多 C 拒奶，昏迷，惊厥 D 皮肤感染灶或有硬肿 E 以上各项正确答案E临床医学呼吸系统慢阻肺题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：907e9bdb5016c1cc33a264f3536b253e3答案解析暂无解析。14、对于大叶性肺炎，下述哪一项是错误的？（） A 纤维素性炎 B 造成整个大叶破坏 C 主要是由肺炎链球菌引起 D 咳铁锈色痰 E 多见于青壮年正确答案B答案解析暂无解析。15、阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为（）。 A 红细胞寿命缩短 B Coombs试验（+） C 尿含铁血黄素试验（+） D Ham试验（+） E 网织红细胞增高正确答案D答案解析阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断。Ham试验即酸化血清溶血试验。该试验原理：由于阵发陛睡眠性血红蛋白尿时，病态红细胞在pH 6.4的条件下易被替代途径激活的补体溶解，而正常红细胞不被溶解，无溶血现象。本实验对阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断有较强的特异性。16、真细胞DNA前导链合成的主要复制酶为（）。 A DNA聚合酶 B DNA聚合酶 C DNA聚合酶 D DNA聚合酶 E DNA聚合酶正确答案A答案解析暂无解析。17、无偿献血的血液用途，应符合以下哪项规定?（） A 在保证临床用血的前提下，可以出售给单采血浆站 B 在保证临床用血的前提下，可以出售给血液制品生产单位 C 由血站自主决定 D 必须用于临床 E 由卫生行政部门根据情况确定正确答案D答案解析参见献血法第十一条：无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。血站、医疗机构不得将无偿献血的血液出售给单采血浆站或者血液制品生产单位。18、下述哪项是以变质为主的炎症？（）临床医学呼吸系统慢阻肺题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：907e9bdb5016c1cc33a264f3536b253e4 A 感冒初期鼻黏膜炎 B 假膜性炎 C 绒毛心 D 脓肿 E 流行性乙型脑炎正确答案E答案解析暂无解析。19、转移性骨肿瘤患者酸性磷酸酶增高，其原发灶可能为（）。 A 前列腺癌 B 肺癌 C 胰头癌 D 胆囊癌 E 子宫颈癌正确答案A答案解析暂无解析。20、男性，50岁，因右前臂卷入机器引起右手伸直困难，伴轻度疼痛。检查：右上臂和右前臂均肿胀，无皮肤挫裂伤，右手手指不能伸直，右肘和腕关节活动良好，X线片未见骨折，诊断为（）。 A 桡神经损伤（位于肘部以下） B 桡神经损伤（位于肘部以上） C 桡神经损伤（位于腋部） D 桡神经损伤（位于腕部） E 桡神经浅支损伤正确答案A答案解析桡神经支配所有伸肌，因而外伤后出现伸指功能障碍为桡神经损伤所致，由于桡神经于肘上发出分支支配伸腕肌，于前臂发出肌支支配伸指肌及旋后肌，而病人伸腕功能无异常，故其桡神经损伤平面在肘部以下。21、前置胎盘病例，仅适用于阴道分娩的是（）。 A 部分性前置胎盘而胎儿为头位 B 边缘性前置胎盘而胎儿为头位 C 部分性前置胎盘而胎儿为臀位 D 低置性前置胎盘而胎儿为臀位 E 以上都不是正确答案B答案解析阴道分娩适用于边缘性前置胎盘、枕先露、阴道流血不多、无头盆不称和胎位异常，估计在短时间内能结束分娩，可予试产。人工破膜后，胎头下降压迫胎盘前置部位而止血，并可促进子宫收缩加快产程。破膜后胎先露下降不理想，仍有出血，应立即剖宫产。22、当血钙低于哪个数值时可引起手足搐搦（）。 A 血总钙2.22.35mmol/L B 血总钙2.02.45mmol/L C 血离子钙1.882.2mmool/L临床医学呼吸系统慢阻肺题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：907e9bdb5016c1cc33a264f3536b253e5 D 血离子钙1.751.88mmol/L E 血总钙1.751.88mmol/L正确答案E答案解析暂无解析。23、B细胞增殖分化的部位主要在（）。 A 外周免疫器官的髓质区 B 外周免疫器官的淋巴滤泡内 C 外周免疫器官的胸腺依赖区 D 外周免疫器官的被膜下区 E 脾边缘区/淋巴结边缘窦正确答案B答案解析暂无解析。24、男孩，5岁。眼睑水肿2周就诊。查体：Hb97g/L，尿蛋白+，尿红细胞+/HP，尿比重1.026，血白蛋白27g/L，胆固醇9.8mmol/L，C3460mg/L。该患儿最可能的诊断是（）。 A 急进性肾炎 B 慢性肾炎急性发作 C 急性肾盂肾炎 D 单纯型肾病 E 肾炎型肾病正确答案E答案解析暂无解析。25、乳腺癌的起源的主要部位是（）。 A 导管上皮 B 纤维囊性乳腺病 C 真皮汗腺上皮 D 腺泡上皮 E 纤维腺瘤正确答案A答案解析暂无解析。26、下列哪项是具有调理吞噬作用的补体裂解产物？（） A C2b B C3b C C5b D C2a E C4a正确答案B临床医学呼吸系统慢阻肺题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：907e9bdb5016c1cc33a264f3536b253e6答案解析补体裂解产物C3b/C4b通过N端非稳定结合部位与细菌等颗粒性抗原或免疫复合物结合后，再通过C端稳定结合部位与表面具有相应补体受体的吞噬细胞结合，由此而产生的促进吞噬的作用称为补体的调理吞噬作用。故本题答案为B项。27、目前用于病因性预防的首选抗疟药物是（）。 A 氯喹 B 伯氨喹 C 乙胺嘧啶 D 乙胺丁醇 E 利福平正确答案C答案解析常用的抗疟药分为三类：主要用于控制症状的抗疟药有氯喹、奎宁和青蒿素等。主要用于控制复发和传播的抗疟药有伯氨喹。主要用于病因性预防的为乙胺嘧啶，而且是首选药，作用持久，服药一次，预防作用可持续一周以上。28、苯丙酮尿症的遗传形式为（）。 A 常染色体显性遗传 B 常染色体隐性遗传 C X连锁显性遗传 D X连锁隐性遗传 E X连锁不完全显性遗传正确答案B答案解析苯丙酮尿症是由于染色体基因突变导致肝脏中苯丙氢酸羟化酶（PAl-1）缺陷从而引起苯丙氨酸（PA）代谢障碍所致，主要危害神经系统，表现为智力落后，癫癎，易激惹等，同时还有黑色素缺乏和鼠尿样体臭。苯丙氨酸羟化酶相关基因位于第12号染色体长臂，PKU为常染色体隐形遗传性疾病。29、关于早产儿的外观特点，下述错误的是（）。 A 皮肤发亮，水肿，毳毛多 B 头发分条清楚 C 耳廓软骨发育不良，耳廓紧贴颞骨 D 乳腺结节4mm E 男婴睾丸未进入阴囊正确答案B答案解析暂无解析。30、细菌细胞膜的功能主要是（）。 A 维持菌体固有形态 B 保护细菌抵抗低渗环境 C 物质转运、生物合成、分泌呼吸作用 D 抗有害物质的损害作用 E 黏附作用正确答案C答案解析暂无解析。31、足月妊娠，正常胎心率是（）。临床医学呼吸系统慢阻肺题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：907e9bdb5016c1cc33a264f3536b253e7 A 90130次/分 B 100140次/分 C 110150次/分 D 120160次/分 E 130170次/分正确答案D答案解析正常胎心率120160bpm。160bpm或120bpm，历时10分钟称心动过速或心动过缓。32、确定乳房肿块性质最可靠的方法是（）。 A 乳房X线检查 B 乳房B超检查 C 活组织切片检查 D 乳房溢液涂片 E 近红外扫描检查正确答案C答案解析暂无解析。33、目前免疫缺陷病的治疗原则主要有（）。 A 骨髓移植 B 基因治疗 C 输入Ig或免疫细胞 D 抗感染 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。34、乳癌TNM分期以下哪一项不应归为T4期？（） A 癌瘤侵犯肋骨 B 癌瘤侵犯前锯肌 C 癌瘤侵犯肋间肌 D 癌瘤侵犯胸大肌 E 癌瘤侵犯皮肤正确答案D答案解析暂无解析。35、人体在禁食12h后，于清晨清醒，静卧半小时及室温2025条件下，测量到的1h产热量称（）。 A 新陈代谢 B 基础代谢率 C 基础代谢 D 能量代谢 E 能量代谢率临床医学呼吸系统慢阻肺题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：907e9bdb5016c1cc33a264f3536b253e8正确答案B答案解析暂无解析。36、新生儿缺氧缺血性脑病多见于（）。 A 小于胎龄儿 B 早产儿 C 足月儿 D 微小儿 E 足月小样儿正确答案C答案解析暂无解析。37、肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是（）。 A 早期为下叶间质性改变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影 B 肺叶和小叶实变，叶间隙呈弧形下坠，多发性蜂窝状脓肿形成 C 肺叶或肺段实变，呈多发性、周围性肺浸润，可伴气囊肿 D 呈叶、段分布的炎性实变阴影，在实变阴影中可见支气管气道征 E 病变多在肺上部，呈大片浓密阴影，密度不均，历久不消散，可形成空洞正确答案A答案解析B项，为克雷伯杆菌肺炎；C项，为葡萄球菌肺炎；D项，为肺炎链球菌肺炎；E项，为结核的胸部X线表现。38、哪种影像的钼靶X线摄片不支持乳腺癌（）。 A 密度增高的肿块影 B 边界不规则 C 毛刺征 D 钙化影粗大而分散 E 颗粒细小的钙化影正确答案D答案解析暂无解析。39、以下哪项不出现Auer小体？（） A M1型白血病 B M2型白血病 C M3型白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性单核细胞白血病正确答案D答案解析急性白血病白血病性原始细胞常有形态异常，Auer小体见于ANLL（急性非淋巴细胞白血病），以急性早幼粒细胞白血病（M3型）最常见。40、缺乏维生素B12与缺乏叶酸所致的巨幼细胞性贫血，不同点是（）。临床医学呼吸系统慢阻肺题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：907e9bdb5016c1cc33a264f3536b253e9 A 贫血程度 B 肝脾肿大程度 C 血常规 D 骨髓象 E 精神神经症状正确答案E答案解析暂无解析。41、患者，男性，1岁，因化脓性脑膜炎住院治疗，按正规治疗1周，体温正常3天，精神转好。1天来发热、呕吐，哭闹不止，前囟紧张，考虑出现了（）。 A 并发“上呼吸道感染” B 并发硬膜下积液 C 化脑恶化 D 并发急性胃肠炎 E 药物热正确答案B答案解析暂无解析。42、最易引起骨筋膜室综合征的骨折是（）。 A 股骨干骨折 B 胫骨中段骨折 C 踝部骨折 D 胫骨平台骨折 E 腓骨下段骨折正确答案B答案解析暂无解析。43、下列哪项不属于结缔组织型的自身免疫病（）。 A 类风湿关节炎 B 系统性红斑狼疮 C 皮肌炎 D 重症肌无力 E 硬皮病正确答案D答案解析暂无解析。44、手术后24小时之内发热的原因通常不包括（）。 A 代谢性或内分泌异常 B 低血压 C 肺不张 D 输血反应临床医学呼吸系统慢阻肺题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：907e9bdb5016c1cc33a264f3536b253e10 E 静脉炎正确答案E答案解析暂无解析。45、布氏杆菌引起的疾病是（）。 A 波状热 B 炭疽 C 猩红热 D 肠热症 E 流行性出血热正确答案A答案解析暂无解析。46、下列属于阴道特征的是（）。 A 产生月经 B 孕育胚胎 C 输送受精卵 D 性交器官 E 内分泌功能正确答案D答案解析阴道是性交器官，也是月经血排出和胎儿娩出的通道。前壁短，后壁长。黏膜层由复层鳞状上皮覆盖，无腺体。AB两项，为子宫功能；C项，为输卵管功能；E项，为卵巢功能。47、张某没有上过任何层次的医学专业的学校，但他仍有资格参加执业医师资格或执业助理医师资格考试，张某必定具有执业医师法规定的下列情形之一，除了（）。 A 以师承方式学习传统医学满3年，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐 B 以师承方式学习传统医学满3年，经县级以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐 C 以师承方式学习传统医学满3年，经医疗、预防、保健机构推荐 D 经多年实践医术确有专长，经县以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐 E 经多年实践医术确有专长，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐正确答案C答案解析暂无解析。48、脑的重量与年龄的关系，错误的是（）。 A 出生时脑重370g，占体重的1/91/8 B 6个月时脑重600700g C 2岁时脑重9001000g D 成人脑重1500g，占体重的1/40 E 4岁时脑重接近成人正确答案E答案解析暂无解析。临床医学呼吸系统慢阻肺题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：907e9bdb5016c1cc33a264f3536b253e1149、关于丹毒，下列哪项是正确的？（） A 是急性管状淋巴管炎 B 是急性网状淋巴管炎 C 病变边缘与正常皮肤不清楚 D 不引起接触性感染 E 常有组织化脓正确答案B答案解析暂无解析。50、下列预防手术后肺不张的措施中，错误的是（）。 A 手术前锻炼深呼吸和咳痰 B 术前控制呼吸道炎症，禁烟12周 C 防止术后呕吐误吸 D 随时用镇痛剂解除切口疼痛 E 随时协助病人排出支气管分泌物正确答案D答案解析暂无解析。51、急性肾炎，正确的治疗方案是（）。 A 卧床休息8周以上 B 无盐饮食至尿蛋白消失 C 低蛋白饮食4周以上 D 青霉素治疗710天 E 血压正常后，可恢复上学及正常活动正确答案D答案解析暂无解析。52、一位3岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，行将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是（）。 A 无知无原则，违背了人道主义原则 B 无知无原则，违背了有利病人的原则 C 曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则 D 曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则 E 曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则正确答案D答案解析暂无解析。53、患儿，男，1岁半，因发热、咳嗽3天，1天来诉右耳痛来院就诊，五官科诊断为急性中耳炎。其发病机理为（）。 A 小儿喉部呈漏斗型，感染不容易向下，故向周围蔓延 B 感染通过血行播散 C 感染通过淋巴管播散临床医学呼吸系统慢阻肺题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：907e9bdb5016c1cc33a264f3536b253e12 D 咽鼓管较宽、直而短、呈水平位，故感染易蔓延到中耳 E 上呼吸道IgA分泌少，易患中耳炎正确答案D答案解析暂无解析。54、钩端螺旋体病患者出现后发热的原因是（）。 A 再燃 B 复发 C 先后两批病原体侵入 D 赫氏反应 E 变态反应正确答案E答案解析暂无解析。55、下列哪项是阿司匹林抗血小板聚集的机制？（） A 阻止TXA2的降解 B 促进TXA2的合成 C 增加PGI2的合成 D 抑制血小板激活因子的作用 E 减少PGI2的降解正确答案B答案解析暂无解析。56、到目前为止尚未发现对肿瘤细胞有杀伤作用的免疫细胞是（）。 A CD8+细胞毒性T细胞(CTL) B NK细胞 C 嗜中性粒细胞 D 嗜碱性粒细胞 E 巨噬细胞正确答案D答案解析暂无解析。57、患儿，男，1岁，母乳少，长期以米汤、稀饭喂养，不规律添加辅食。查体：食欲差，精神差，皮下脂肪厚度为0.5cm。诊断为I度营养不良。最先出现下列哪种表现（）。 A 皮下脂肪减少 B 皮肤干燥 C 身高低于正常 D 肌张力不低于正常，肌肉松弛 E 体重不增或减轻正确答案E临床医学呼吸系统慢阻肺题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：907e9bdb5016c1cc33a264f3536b253e13答案解析暂无解析。58、介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径（）。 A 5mm，12天后反应消失 B 59mm，35天后反应消失 C 1015mm.1周后留有色素 D 1520mm，23周后反应消失 E 20mm，永不消失正确答案B答案解析接种卡介苗能提高对结核病的抵抗力。新生儿接种后在上臂留有卡瘢，卡介苗接种成功，做结核菌素试验硬结直径59mm，35天后反应消失。59、下列哪种情感活动符合焦虑症？（） A 欣快感 B 情感倒错 C 情感低落 D 焦虑 E 情感淡漠正确答案D答案解析暂无解析。60、患儿，2岁，生后半年发现智力落后，尿有霉臭味，8个月开始出现癫痫小发作，诊断为典型苯丙酮尿症，给予低苯丙氨酸饮食，每日允许摄入量应为（）。 A 1030mg/kg B 510mg/kg C 3050mg/kg D 5070mg/kg E 7090mg/kg正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，女，59岁。无痛性进行性皮肤、巩膜黄染3个月。查体：T 36.4。P 60次/min，BP 120/90mmHg。皮肤、巩膜黄染。右上腹可触及肿大的肝脏及胆囊。Murphy征（）。首先进行的腹部影像学检查是（）。 A MRI B B超 C X线 D 核素扫描 E CT临床医学呼吸系统慢阻肺题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：907e9bdb5016c1cc33a264f3536b253e14正确答案E答案解析患者病史及体征“无痛性进行性皮肤巩膜黄染，肝大、胆囊大”提示胰头癌的可能性大。CT可显示2cm的肿瘤，可见胰腺形态变异、局限性肿大、胰周脂肪消失、胰管扩张或狭窄、大血管受压、淋巴结或肝转移等，诊断正确率可达80%以上。可作为胰腺肿瘤病人的首选影像学检查。2、药物按零级动力学消除是指（）。 A 吸收与代谢平衡 B 单位时间内消除恒定比例的药物 C 单位时间内消除恒定量的药物 D 血浆浓度达到稳定水平 E 药物完全消除正确答案C答案解析暂无解析。3、下述哪一种物质是抗原?（） A 溶血素 B 青霉素 C 抗毒素 D 凝集素 E 类毒素正确答案E答案解析暂无解析。4、下列有关密码的叙述不正确的是（）。 A 有终止密码和起始密码 B 密码无标点符号 C 密码有简并性 D 密码有通用性 E 蛋白质中的氨基酸均有相应密码正确答案E答案解析暂无解析。5、不是肠外营养本身引起的并发症的是（）。 A 胆囊结石 B 胆汁淤积 C 肝酶谱升高 D 导管性脓毒症 E 肠源性感染正确答案D答案解析肠外营养并发症共分3类：技术性并发症。代谢性并发症，从其发生原因又可归纳三方面：补充不足、糖代谢异常和肠外营养本身所致。感染性并发症：导管性脓毒症。故本题答案D项。临床医学呼吸系统慢阻肺题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：907e9bdb5016c1cc33a264f3536b253e156、乳腺囊性增生病突出的临床表现是（）。 A 乳房的无痛性肿块 B 乳房胀痛和肿块 C 乳房的周期性肿块 D 乳房的无周期性肿块 E 乳房的痛性肿块正确答案B答案解析乳腺囊性增生病的突出表现是乳房胀痛和肿块，部分病人具有周期性疼痛的特点。7、不需使用肠外营养的病人是（）。 A 短肠综合征 B 溃疡性结肠炎长期腹泻 C 胆囊造瘘术后 D 坏死性胰腺炎 E 癌肿化疗致严重呕吐正确答案C答案解析肠外营养是指通过静脉途径给予适量的蛋白质（氨基酸）、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素。以达到营养治疗的一种方法。它适用于不能从胃肠道正常进食者、严重烧伤和严重感染者、消化道需要休息或严重消化不良者、或其他一些特殊病情者，如坏死性胰腺炎。急性肝、肾功能衰竭等。题中A、B、D、E项均属上述几种情况之内，而单纯胆囊造瘘术后例外，一般术后胃肠功能恢复后（34日）即可逐渐进食，不需使用全胃肠外营养。8、某药的消除符合一级动力学，其t1/2为4小时，在定时、定量给药后，达到稳态血药浓度，需多长时间（）。 A 约30小时 B 约20小时 C 约10小时 D 约40小时 E 约50小时正确答案B答案解析暂无解析。9、女，48岁。近1年月经周期延长，经量增多及经期延长，此次月经量多且持续12天。妇科检查子宫稍大稍软。有效的止血措施应选择（）。 A 静脉注射立止血（或6-氨基己酸） B 口服大量安宫黄体酮 C 口服大剂量雌激素 D 口服甲基睾丸素 E 行刮宫术正确答案E答案解析刮宫术不但具有止血效果，还有很好的诊断作用。10、下列哪项是肺炎球菌主要的致病物质？（） A 荚膜 B 内毒素临床医学呼吸系统慢阻肺题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：907e9bdb5016c1cc33a264f3536b253e16 C 自溶酶 D 菌毛 E 外毒素正确答案A答案解析暂无解析。11、用细棉丝轻触患者左眼角膜，双眼均不眨眼；轻触右眼角膜，两眼均眨眼。这是因为（）。 A 右面神经麻痹 B 左三叉神经损害 C 右三叉神经损害 D 左面神经麻痹 E 左动眼神经麻痹正确答案B答案解析暂无解析。12、纤维素性血栓主要发生于（）。 A 下肢深静脉 B 门静脉 C 微循环 D 心室壁瘤内 E 左心耳正确答案C答案解析纤维素性血栓又称透明血栓或微血栓，主要发生在DIC的微循环内。下肢深静脉和门静脉内的血栓由头、体、尾三部分构成，主要为红色血栓。左心耳和心室壁瘤内的血栓主要为层状血栓或混合血栓。13、女性，30岁。G1P0，妊娠36周，双胎。第一胎儿娩后阴道大量流血，此时应采取的措施是（）。 A 迅速补液，等待宫缩 B 给予缩宫素，等待第二个胎儿娩出 C 立即破膜，娩出第二胎儿 D 先取出第一个胎盘再娩出二个胎儿 E 立即剖宫产结束分娩正确答案C答案解析患者系双胎妊娠，现已娩出一个胎儿，出现大量阴道流血，此时宫口已开全，应尽快娩出第二胎儿，故应立即破膜协助胎儿娩出。14、参与DAN复制的物质不包括（）。 A 解链酶、拓扑酶 B DNA聚合酶 C 模板、引物 D 光修复酶 E 单链DNA结合蛋白临床医学呼吸系统慢阻肺题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：907e9bdb5016c1cc33a264f3536b253e17正确答案D答案解析暂无解析。15、阿米巴原虫是沿何途径进入肝内形成阿米巴肝脓肿的（）。 A 肝动脉 B 肝静脉 C 胆道 D 淋巴道 E 门静脉属支正确答案E答案解析暂无解析。16、左心衰竭最先引起的病变是（）。 A 槟榔肝 B 海蛇头样形态 C 脾淤血、肿大 D 脑淤血、水肿 E 肺淤血、水肿正确答案E答案解析左心衰时左房压及肺静脉压升高，肺循环回左心血量减少，引起肺淤血和肺水肿。故本题答案为E项。17、男性，40岁，有早期肝硬化史，胆囊炎，因劳累，近一周发热，39，右季肋区不适，腹胀，下肢浮肿，巩膜、皮肤深度黄疸，腹水征（+），凝血酶等时间延长，诊断应为（）。 A 肝硬化自发腹膜炎 B 肝硬化失代偿 C 慢性重型肝炎 D 淤胆型肝炎 E 亚急性重型肝炎正确答案C答案解析暂无解析。18、在型超敏反应中起负反馈调节作用的细胞是（）。 A Th细胞 B 嗜酸粒细胞 C 肥大细胞 D 中性粒细胞 E 嗜碱粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。19、结核分技杆菌常用的培养基是（）。临床医学呼吸系统慢阻肺题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：907e9bdb5016c1cc33a264f3536b253e18 A 沙保培养基 B 罗氏培养基 C 疱肉培养基 D 巧克力色培养基 E 亚碲酸钾培养基正确答案B答案解析暂无解析。20、小血管损伤后，血栓正确定位于损伤部位是血小板的哪一种生理特征?（） A 聚集 B 黏附 C 吸附 D 收缩 E 释放正确答案B答案解析暂无解析。21、射血分数是指每搏输出量和下列哪项的百分比？（） A 回心血量 B 心输出量 C 体表面积 D 心室收缩末期容量 E 心室舒张末期容量正确答案E答案解析暂无解析。22、患者，男，40岁。吞咽困难30天，不能进水2天，口渴、尿少、体重下降。查体：R 26次/分，BP 80/50mmHg，神志清楚，烦躁。血Na152mmol/L，血K 3.2mmol/L，HCO3 18mmol/L、PaCO2 38mmHg。首要的处理措施应是（）。 A 补充血容量 B 氧疗 C 纠正酸碱失衡 D 有控制地补充血钾 E 应用升压药正确答案A答案解析患者考虑低血容量性休克可能性大，补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。根据患者病情，补充血容量应为目前首要的处理措施。23、给来访者以心理上的指导和帮助的过程称为（）。 A 心理诊断 B 心理评估 C 心理治疗临床医学呼吸系统慢阻肺题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：907e9bdb5016c1cc33a264f3536b253e19 D 心理支持 E 心理咨询正确答案E答案解析暂无解析。24、成人阑尾炎切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛，心率112次/分，血压90/60mmHg，腹胀、全腹压痛，肠鸣音弱。为除外腹腔内出血，首要的检查是（）。 A B超 B CT C MRI D 腹腔穿剌 E 立位腹平片正确答案D答案解析阑尾切除术后并发症包括：出血，切口感染，粘连性肠梗阻，阑尾残株炎，粪瘘。为除外腹腔出血，患者做腹腔穿刺是最简单可行的检查。25、急性肾小球肾炎常与以下哪种致病菌感染有关（）。 A A组溶血性链球菌 B 肺炎链球菌 C 葡萄球菌 D 草绿色链球菌 E B组溶血性链球菌正确答案A答案解析急性肾小球肾炎常与A组溶血性链球菌感染有关，免疫病理研究已证实急性肾炎是在急性链球菌感染过程中引起弥漫性肾小球免疫炎症性损伤，而不是由细菌感染引起的炎症过程。26、测定乙型肝炎病毒表面抗原亚型的意义为（）。 A 评定传染性大小 B 流行病学调查 C 病原学诊断 D 确定抗病毒治疗措施 E 判断预后正确答案B答案解析暂无解析。27、男孩，5岁，患有结核病，但结核菌素试验阴性，可能是（）。 A 合并上呼吸道感染 B 抗结核治疗1周 C 接种白百破三联疫苗后 D 粟粒型肺结核 E 颈淋巴结结核正确答案D临床医学呼吸系统慢阻肺题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：907e9bdb5016c1cc33a264f3536b253e20答案解析患粟粒型肺结核时，机体免疫功能受抑制，结核菌素试验可为假阴性。28、治疗量的阿托品能引起（）。 A 胃肠平滑肌松弛 B 腺体分泌增加 C 瞳孔散大，眼内压降低 D 心率加快 E 中枢抑制正确答案A答案解析暂无解析。29、关于H+分泌的叙述，错误的是（）。 A 近端小管通过Na+-H+交换分泌 B 远端小管和集合管也可分泌 C 顺电化学梯度进行 D 与HCO3-的重吸收有关 E 与NH3分泌有关正确答案C答案解析暂无解析。30、细菌L型与支原体的共同特点不包括（）。 A 具有多态性 B 均能通过滤菌器 C 在固体培养基上均能形成“荷包蛋样”菌落 D 培养时均需10%20%的动物血清 E 脱离诱导因素后均可恢复为原来的细菌型正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.非溶血性发热反应B.循环超负荷C.变态反应D.溶血反应E.细菌污染反应临床医学呼吸系统慢阻肺题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：907e9bdb5016c1cc33a264f3536b253e211发生在输血后12h内的反应是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2输血时同时输入低渗液体时可发生（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.免疫调理B.免疫抑制C.免疫调节D.建立免疫耐受E.打破免疫耐受1治疗超敏反应病是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2治疗肿瘤是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3促进巨噬细胞吞噬是（）。正确答案A答案解析暂无解析。4先天免疫缺陷是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.透明软骨的退行性变B.骨质增生C.滑膜炎症D.关节囊纤维变和增厚，关节挛缩E.软骨下骨萎缩临床医学呼吸系统慢阻肺题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：907e9bdb5016c1cc33a264f3536b253e221膝关节骨关节病发生关节积液的原因是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2膝关节骨关节病的原发病变是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3膝关节骨关节病关节强直的原因是（）。正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.空腹血糖B.尿糖C.胰岛素释放试验D.葡萄糖耐量试验E.糖化血红蛋白1诊断糖尿病最常用的指标是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2鉴别l型或2型糖尿病最常用的指标是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3判断糖尿病控制程度的指标是（）。正确答案E答案解析暂无解析。4调整胰岛素用量最简便的检查是（）。正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.停经泌乳B.鼻宽舌大C.腋毛阴毛脱落D.皮肤色素沉着E.体温食欲异常临床医学呼吸系统慢阻肺题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：907e9bdb5016c1cc33a264f3536b253e231Sheehan综合征最常出现（）。正确答案C答案解析暂无解析。2Nelson综合征最常出现（）。正确答案D答案解析暂无解析。3泌乳素瘤最常出现（）。正确答案A答案解析暂无解析。4肢端肥大症最常出现（）。正确答案B答案解析暂无解析。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）患儿10个月，因间断腹泻2个月，面色苍白1个月就诊。大便23次/日，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，行小肠大部切除术，术后一般情况渐好转。查体：皮肤粘膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70g/L，红细胞21012/L，白细胞5.2109/L，部分中性粒细胞有核右移。临床医学呼吸系统慢阻肺题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：907e9bdb5016c1cc33a264f3536b253e241初步诊断为（）。 A. 生理性贫血 B. 营养性巨幼细胞性贫血 C. 营养性缺铁性贫血 D. 营养性混合性贫血 E. 再生障碍性贫血正确答案B答案解析暂无解析。2此患儿主要的发病原因为（）。 A. 喂养不当 B. 丢失过多 C. 营养物质吸收障碍 D. 生长发育快，营养需要增多 E. 慢性感染正确答案C答案解析暂无解析。3为做出初步诊断，最简便的方法为（）。 A. 血涂片检查 B. 血清维生素B12含量测定 C. 血清铁测定 D. 红细胞寿命测定 E. 血清叶酸含量测定正确答案A答案解析暂无解析。4选择下列哪项治疗方法最佳？（） A. 口服铁剂治疗 B. 肌注vitB12治疗 C. 输血治疗 D. 口服叶酸治疗 E. 肌注vitB12口服叶酸治疗正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用题干）男性，26岁，半个月前曾因饮酒出现四肢无力约半天恢复。前天午饭后发觉双下肢无力，昨天步行困难双上肢亦无力，今天不能行走。体检：四肢不全瘫，上肢肌力2级，下肢肌力0级，感觉正常，腱反射消失，Babinski征双侧阴性。临床医学呼吸系统慢阻肺题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：907e9bdb5016c1cc33a264f3536b253e251来诊当天入院，为诊断及鉴别诊断应先做的检查是（）。 A. 血钾 B. 血肌酸磷酸激酶 C. 神经传导速度 D. 腰穿查脑脊液 E. 电变性反应正确答案A答案解析暂无解析。2该患者的诊断最可能是（）。 A. 急性脊髓炎 B. 重症肌无力 C. 多发性肌炎 D. 格林-巴利综合征 E. 周期性瘫痪正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用题干）患儿，4岁，智能运动发育落后，两眼内侧距离宽，鼻梁低平，双眼外侧上斜，经常伸舌，通贯手。临床医学呼吸系统慢阻肺题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：907e9bdb5016c1cc33a264f3536b253e261其最可能的诊断为（）。 A. 苯丙酮尿症