天津中医药大学循证医学题库近5年精选(含答案解析).pdf
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天津中医药大学循证医学题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、治疗饮证的总则是()。 A 发汗 B 利水 C 逐饮 D 温化 E 祛湿正确答案D【考点】痰饮的治疗主以温化为原则,由于饮为阴邪,遇寒则聚,得温则行;答案解析暂无解析。2、镇肝熄风汤主治病机包括()。 A 肝经热盛,热急动风 B 热急动风,兼有阴伤 C 肝肾阴亏,肝阳偏亢,气血逆乱 D 肝肾不足,肝阳偏亢,火热上扰 E 温病迁延日久,邪热灼伤真阴正确答案C答案解析镇肝熄风汤功擅镇肝息风,滋阴潜阳。主治由肝肾阴亏,肝阳上亢,气血逆乱所致的类中风。3、在卫生资源分配上,形式公正是根据每个人()。 A 都享有公平分配的权利 B 实际的需要 C 能力的大小 D 社会贡献的多少 E 在家庭中的角色地位正确答案A答案解析在卫生资源分配上,形式公正指每个人都享有公平分配的权利,更要强调内容的公正。(2008年考题)4、半夏的性味是()。 A 辛,温,有毒 B 辛,凉 C 苦,寒 D 苦,温 E 辛,苦,寒天津中医药大学循证医学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:01fbd88a85400658dea9c2a7bc61029b1正确答案A答案解析暂无解析。5、既能润肠通便,又能利水消肿的药物是()。 A 知母 B 杏仁 C 决明子 D 郁李仁 E 火麻仁正确答案D答案解析暂无解析。6、心包经的原穴是()。 A 内关 B 间使 C 劳宫 D 郄门 E 大陵正确答案E答案解析大陵为手厥阴心包经输穴,阴经以输代原。7、熟悉传染病的潜伏期,是为了()。 A 确定诊断 B 确定检疫期 C 预测流行趋势 D 追踪传染来源 E 有助于指导治疗正确答案B答案解析暂无解析。8、患者,女,23岁,经期或经后小腹冷痛,喜温喜按,经量少色淡黯,脉沉,苔白润,其治法应为()。 A 散寒化瘀止痛 B 益肾养肝止痛 C 温经暖宫止痛 D 散寒除湿止痛 E 益气养血止痛正确答案C答案解析暂无解析。9、饥不欲食可见于()。 A 胃火亢盛天津中医药大学循证医学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:01fbd88a85400658dea9c2a7bc61029b2 B 胃强脾弱 C 脾胃湿热 D 胃阴不足 E 肝胃蕴热正确答案D答案解析暂无解析。10、女患者,分娩后突然感头晕眼花,不能坐起,恶心呕吐,继而神昏,不省人事。应诊断为()。 A 产后痉证 B 产后血晕 C 产后昏迷 D 产后郁证 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。11、患者腹部胀大三月余,胁下胀痛不适,纳食欠佳,食后腹胀,小便短少,下肢微肿,检查示:面色晦暗,周身皮肤发黄,腹胀大,胁下可触及啯块,双下肢按之微肿,苔白腻,脉弦细,应诊断为()。 A 水肿 B 胁痛 C 黄疸 D 积聚 E 鼓胀正确答案E答案解析暂无解析。12、下列属于异常舌象的是()。 A 舌体柔软 B 活动灵活 C 胖瘦适中 D 舌色嫩红 E 苔薄白正确答案D答案解析暂无解析。13、过度悲伤对气机的影响是()。 A 气消 B 气结 C 气上 D 气下 E 气乱天津中医药大学循证医学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:01fbd88a85400658dea9c2a7bc61029b3正确答案A答案解析暂无解析。14、下列引起意识障碍的疾病中属脑血管疾病的是()。 A 脑栓塞 B 脑脓肿 C 脑肿瘤 D 外伤性颅内出血 E 癫痫正确答案A答案解析暂无解析。15、“益火之源,以消阴翳”是指()。 A 寒者热之 B 辛温发散,以散阴寒 C 补阳之法,消退阴盛 D 阳得阴助而生化无穷 E 阴得阳升而泉源不竭正确答案C答案解析“益火之源,以消阴翳”治疗阳虚证。16、制定药品管理法的目的不包括()。 A 保证药品质量 B 增进药品疗效 C 维护用药者的经济利益 D 保障用药安全 E 维护人体健康正确答案C答案解析为加强药品监督管理,保证药品质量,增进药品疗效,保障公民用药安全,维护人体健康。17、对重症煤气中毒的昏迷患者,最有效的抢救措施是()。 A 鼻导管吸氧 B 20%甘露醇快速静脉推入 C 冬眠疗法 D 血液透析 E 送入高压氧舱治疗正确答案E答案解析暂无解析。18、为确切了解子宫内膜的周期性变化,应选以下哪项检查?() A 血清雌二醇测定天津中医药大学循证医学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:01fbd88a85400658dea9c2a7bc61029b4 B 血清雌、孕激素测定 C 宫颈粘液检查 D 基础体温测定 E 取子宫内膜组织病理学检查正确答案E答案解析子宫内膜随卵巢的周期性变化而发生变化,排卵前在卵巢分泌的雌激素作用下,子宫内膜增生;排卵后在卵巢分泌的雌、孕激素协同作用下,增生期子宫内膜转化为分泌期内膜。血清雌二醇测定、血清雌激素和孕激素测定、宫颈粘液检查以及基础体温测定只能分析估计卵巢的内分泌功能或有无排卵,不能确切了解子宫内膜有无相应的反应;子宫内膜有无周期性变化,不仅受体内雌、孕激素的影响,更受子宫及子宫内膜的发育、有无病变及其雌、孕激素受体的含量等影响,所以只有通过诊断性刮宫取子宫内膜行组织病理学检查,才能确切了解子宫内膜的周期性变化。19、亡阴证的典型舌脉是()。 A 舌红苔黄,脉细有力 B 舌红津干,脉细数疾 C 舌红少苔,脉象细数 D 舌淡胖嫩,脉象沉迟 E 舌淡而润,脉象虚细正确答案B答案解析阴亏至极,虚热内盛。20、治疗热性哮喘者,其方法宜选()。 A 清肺化痰,止咳平喘 B 温肺散寒,化痰平喘 C 补肺固表 D 健脾化痰 E 补肾固本正确答案A答案解析治疗热性哮喘者当选清热化痰,止咳定喘。其他选项均是补法肯定不选。21、左心房增大一般最先增大的方向是()。 A 向右增大 B 向上增大 C 向左增大 D 向后增大 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。22、患者,男,50岁。胃脘部经常隐隐作痛,时泛吐清水,喜暖恶寒,按之痛减,纳差神疲,大便溏,舌苔白,脉弱。治疗除取章门、内关、足三里外,还应加()。 A 脾俞、肝俞、下脘 B 脾俞、胆俞、上脘 C 脾俞、胃俞、中脘天津中医药大学循证医学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:01fbd88a85400658dea9c2a7bc61029b5 D 胃俞、肝俞、三阴交 E 胃俞、胆俞、上巨虚正确答案C答案解析l17.患者,男,55岁。咳嗽月余,近日加重,痰多粘稠,脘痞胸闷,纳差,倦怠乏力,舌苔白腻,脉濡滑。治疗应首选()。23、有关SARS进展期的描述错误的是()。 A 多发生在病程的814天 B 胸闷、气促、呼吸困难等进行性加重 C 发热及感染中毒症状持续存在 D 肺部阴影发展迅速 E 多数患者出现ARDS正确答案E答案解析暂无解析。24、具有补肾益精,养血益气功效的药物是()。 A 沉香 B 磁石 C 蛤蚧 D 益智仁 E 紫河车正确答案E答案解析沉香行气止痛,温中止呕,纳气平喘,排除A项。磁石镇惊安神,平肝潜阳,聪耳明目,纳气定喘,排除B项。蛤蚧补肺益肾,纳气平喘,助阳益精,排除C项。益智仁温脾开胃,摄唾,暖肾固精缩尿,排除D项。紫河车补肾益精,养血益气。25、慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应达到()。 A 133umol/L B 178umol/L C 278umol/L D 450umol/L E 707umol/L正确答案E答案解析暂无解析。26、男性,26岁,患伤寒,体温在3940以上持续了5天,且24小时内体温波动范围不超过1,考虑其热型为()。 A 稽留热 B 间歇热 C 波状热 D 弛张热 E 回归热正确答案A天津中医药大学循证医学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:01fbd88a85400658dea9c2a7bc61029b6答案解析稽留热指体温在3940以上持续数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1,多见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等。27、白术适宜治疗何种汗出?() A 气虚自汗 B 阴虚盗汗 C 阳虚冷汗 D 大汗亡阳 E 高热出汗正确答案A答案解析暂无解析。28、治疗血瘀崩漏的首选方是()。 A 逐瘀止血汤 B 桃红四物汤 C 失笑散 D 血府逐瘀汤 E 少腹逐瘀汤正确答案A答案解析暂无解析。29、下列哪种情志异常可引起二便失禁?() A 过度悲忧 B 恐惧过度 C 思虑不解 D 过度愤怒 E 突然受惊正确答案B答案解析暂无解析。30、石瘿的临床症状特点是()。 A 颈部漫肿,肿块柔软无痛,可随喜怒而消长 B 颈前结喉一侧或两侧结块,柔韧而圆,能随吞咽动作而上下移动,发展缓慢 C 结喉两侧结块、肿胀、灼热、疼痛,急性发病 D 颈前肿块坚硬如石,推之不移,凹凸不平。好发于40岁以上妇女 E 急性发病,颈部弥漫性红肿、热痛,张口困难,甚至呼吸窘迫正确答案D答案解析暂无解析。31、患者,男,28岁。1周前感冒咳嗽,现无恶寒发热,但咳嗽明显,痰黄稠难咯,胸闷,大便干,小便黄,舌红苔黄腻,脉滑略数。用药宜首选()。 A 全瓜蒌、浙贝母、芦根 B 半夏、麻黄、五味子天津中医药大学循证医学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:01fbd88a85400658dea9c2a7bc61029b7 C 桔梗、马勃、半夏 D 川贝、杏仁、白果 E 桑叶、杏仁、百部正确答案A答案解析暂无解析。32、中风中经络的针灸基本处方为()。 A 内关、人中、三阴交、极泉、尺泽、委中 B 百会、神阙、关元、足三里、内关 C 气海、关元、丰隆、委中、三阴交 D 神门、内关、大陵、三阴交、足三里 E 神阙、关元、委中、太溪、昆仑正确答案A答案解析按照醒脑开窍法治疗中风中经络,应取内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中作为主穴。33、患者,男,45岁。突发胸骨后疼痛2小时,伴胸闷,面色苍白,大汗。测血压9060mmHg,心率102次/分。应首先考虑的是()。 A 急性心肌梗死 B 大叶性肺炎 C 心绞痛 D 心包炎 E 气胸正确答案A答案解析患者为典型的急性心梗临床表现。B可有胸痛,但以发热,咳嗽咳痰为主要表现;C胸骨后疼痛持续的时间短,常发生于劳动或情绪激动时,每次发作35分钟;D有感染症状;E为突发性的一侧胸痛,可伴胸闷,面色苍白,大汗,心率增快,血压下降。多见于瘦长体型的年轻人。故本题选A。34、某女,61岁。1月来干咳,胸闷憋气,呼吸困难,夜间明显,影响睡眠,既往有类似发作病史,双肺可闻及哮鸣音。其治疗首选()。 A 持续吸氧 B 地塞米松静点 C 吸入沙丁胺醇,口服时尔平 D 色甘酸钠雾化吸入 E 氨茶碱静脉推注正确答案C答案解析暂无解析。35、经行浮肿之气滞血瘀证的治疗宜()。 A 理气行滞,养血调经 B 温肾化气,健脾利水 C 发汗利尿行水 D 活血化瘀利湿 E 以上都不是天津中医药大学循证医学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:01fbd88a85400658dea9c2a7bc61029b8正确答案A答案解析经行浮肿之气滞血瘀证的发病机制是情志内伤,肝失条达,气滞血瘀,经前或行经时冲任气血壅滞,气滞益甚,血行不畅,气机升降失常,水湿运化不利,泛溢肌肤则滞而为肿,故治疗宜理气行滞,养血调经。36、下列各项,关于上消化道出血的叙述错误的是()。 A 出血量超过50ml,即可出现柏油样黑粪 B 出血早期血压、血红蛋白可正常 C 出血48小时内可急诊胃镜检查 D 咖啡渣样液是血液经过胃酸作用后形成的 E 大量出血者就是食管静脉曲张静脉破裂出血正确答案E答案解析暂无解析。37、下列哪项不属于局部麻醉方法?() A 表面麻醉 B 吸入麻醉 C 局部浸润麻醉 D 区域阻滞麻醉 E 神经阻滞麻醉正确答案B答案解析暂无解析。38、颈后皮肤初起如粟粒样丘疹,继而增大,坚硬,肿胀作痛,脓头多个,状如蜂窝。中医应诊断为()。 A 疖 B 疔 C 痈 D 有头疽 E 无头疽正确答案D答案解析暂无解析。39、可用阴阳互根互用解释的是()。 A 寒极生热 B 阴病治阳 C 寒者热之 D 重阴必阳 E 阴中求阳正确答案E答案解析暂无解析。40、具有活血止痛,行气解郁,凉血清心功效的药物是()。天津中医药大学循证医学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:01fbd88a85400658dea9c2a7bc61029b9 A 川芎 B 丹参 C 延胡索 D 姜黄 E 郁金正确答案E答案解析郁金之功效是活血行气止痛,解郁清心,利胆退黄,凉血。41、手足心热甚于手足背,口干咽燥,神疲,脉虚,为()。 A 手厥阴心包的病变 B 足厥阴肝的病变 C 足少阴肾的病变 D 足太阴脾的病变 E 足阳明胃的病变正确答案C答案解析肾精耗损证以手足心热甚于手足背、口干咽燥、舌绛不鲜干枯而痿、脉虚为辨证要点,同足少阴肾的病变。42、女患者,月经淋漓日久不净,血色深红,质稠,口渴烦热,头晕面赤,舌红苔黄,脉滑数。其治法应是()。 A 舒肝清热,凉血止血 B 舒肝清热,化瘀止血 C 清热凉血,固冲止血 D 养阴清热,止血调经 E 理气开郁,化瘀止血正确答案C答案解析“月经淋漓日久不净”提示本病是崩漏,辨证为实热证,治法为清热凉血,固冲止血。43、下列叙述正确的是()。 A 圆韧带起于子宫角止于腹股沟 B 圆韧带只由结缔组织构成 C 主韧带由一对坚韧的平滑肌和结缔组织构成 D 子宫骶骨韧带使子宫倾向后方 E 卵巢固有韧带使子宫倾向前方正确答案C答案解析圆韧带起于子宫两侧角的前面,输卵管近端的下方,穿过腹股沟终止于大阴唇前端,A错;圆韧带由结缔组织与平滑肌组成,B错;宫骶韧带将宫颈向上向后牵引,间接地保持子宫于前倾位置,D错;卵巢固有韧带由卵巢内侧与宫角之间的阔韧带稍增厚而形成,阔韧带限制子宫向两侧倾倒,E错。44、按违法行为的性质和危害程度的不同,法律责任在卫生法中分为()。 A 赔偿责任、补偿责任、刑事责任 B 经济责任、民事责任、刑事责任 C 行政处分、经济补偿、刑事责任 D 行政处罚、经济赔偿、刑事责任天津中医药大学循证医学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:01fbd88a85400658dea9c2a7bc61029b10 E 民事责任、行政责任、刑事责任正确答案E答案解析由于行为人违反卫生法律规范的性质和社会危害的不同,卫生法的法律责任分为民事责任、行政责任和刑事责任三种。45、行痹的治疗除在病变局部取穴外,可再加()。 A 膈俞、血海 B 阴陵泉、足三里 C 大椎、曲池 D 肾俞、关元 E 风池、百会正确答案A答案解析风邪偏盛为行痹,针灸治疗除取阿是穴、局部经穴外,取膈俞、血海以活血祛风。遵“治风先治血,血行风自灭”之义。46、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人,给予哪种抗生素最为宜?() A 四环素 B 红霉素 C 庆大霉素 D 先锋霉素 E 羟氨苄青霉素正确答案E答案解析实验室药敏试验和临床经验均表明,羟氨苄青霉素是治疗幽门螺杆菌相关胃炎的最佳抗生素,其余几种抗生素均不能与之相比拟。47、关于正常产褥期,以下哪项描述正确?() A 产后24小时内,体温可超过38 B 产后第一天宫底平脐,以后每日下降12cm C 产后脉搏一般偏快 D 产后24小时后,白细胞恢复至正常范围 E 产后2周血性恶露开始转为浆液恶露正确答案B答案解析产后子宫的缩复最明显,产后6周子宫缩至非孕期大小。产后24小时体温略升高,一般不超过38。产后脉搏略慢,1周后恢复正常。产褥早期血液仍处于高凝状态,白细胞仍较高。血性恶露于产后3天开始逐渐转为浆液恶露,2周后变为白色恶露。48、月经过多的主要病机是()。 A 肺气虚衰 B 心血瘀阻 C 冲任不固,经血失于制约 D 脾胃虚弱 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。天津中医药大学循证医学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:01fbd88a85400658dea9c2a7bc61029b1149、膝胸卧位纠正胎位的时间为()。 A 孕20周以前 B 孕30周以后 C 孕24周以后 D 孕30周以前 E 孕36周以后正确答案B答案解析孕30周前,胎儿位置不固定。50、暴泻的发生原因是()。 A 感受暑热 B 感受风寒 C 内伤乳食 D 脾肾阳虚 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。51、女患者,阴部干涩。灼热瘙痒,五心烦热,头晕目眩,耳鸣,腰痠。舌红少苔。脉细数无力。治宜()。 A 清热解毒,除湿止带 B 行气祛湿止带 C 滋肾降火,调补肝肾 D 清热利湿,杀虫止痒 E 健脾益气,升阳除湿正确答案C答案解析暂无解析。52、某患者,48岁,女性,患白细胞减少症,临床表现为腰膝酸软,头晕耳鸣,五心烦热,失眠多梦,低热,口干咽燥,舌红少苔,脉细数。治疗宜用()。 A 归脾汤加减 B 黄芪建中汤合右归丸加减 C 生脉散加减 D 六味地黄丸加减 E 犀角地黄汤合玉女煎加减正确答案D答案解析综观脉证,患者为白细胞减少症之肝肾阴虚证,治疗方法为滋补肝肾,方用六味地黄丸加减。53、下利清谷,呕不能食,四肢厥冷,脉微细,应诊断为()。 A 太阴病证 B 少阴寒化证 C 厥阴病证 D 少阴热化证天津中医药大学循证医学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:01fbd88a85400658dea9c2a7bc61029b12 E 少阳病证正确答案B答案解析暂无解析。54、主要与正气的强弱有关的是()。 A 居住的地域条件 B 工作环境 C 精神状态 D 气候变化 E 以上均非正确答案C答案解析正气指机体的机能活动和抗病、康复能力。邪气泛指各种致病因素;疾病的发生变化是在一定条件下的邪正斗争的结果。正气存内,邪不可干;邪之所凑,其气必虚;风雨寒热不得虚,邪不能独伤人。邪气是发病的重要条件:有时邪气在发病中处于重要地位。55、女患者,26岁,近半年月经后期,4060日行经一次,经量逐渐减少,现又停经3月余,身体渐而消瘦,潮热盗汗,咳嗽咯血,舌红苔少,脉细数。诊断是()。 A 月经后期 B 月经过少 C 闭经 D 肺阴虚 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。56、患者,女,63岁。耳聋8年,耳鸣如蝉叫,伴有五心烦热,盗汗遗精,舌红少津,脉细数。治疗在选取听宫、照海、太溪的基础上,还应加取()。 A 外关、合谷 B 曲池、阳溪 C 足三里、三阴交 D 肾俞、肝俞 E 气海、肾俞正确答案D答案解析结合其症状、舌脉,辨证为耳聋-肝肾阴虚证,治疗以滋养肝肾为法,在主穴的基础上加肝俞、肾俞以补养脏腑,故选D。57、下列属于卫生行政法规的文件是()。 A 中华人民共和国执业医师法 B 中华人民共和国传染病防治法 C 中华人民共和国食品卫生法 D 中华人民共和国药品管理法 E 中华人民共和国中医药条例正确答案E天津中医药大学循证医学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:01fbd88a85400658dea9c2a7bc61029b13答案解析卫生行政法规是国务院发布的关于卫生行政管理方面的规范性文件,如医疗机构管理条例、中医药条例、麻醉药品管理办法、医疗事故处理条例等。中华人民共和国执业医师法、中华人民共和国传染病防治法、中华人民共和国药品管理法、中华人民共和国食品卫生法均属于卫生法律,卫生法律是全国人大常委会制定和颁布的卫生专门法律。故答案为E。58、抢救重度窒息新生儿,清理呼吸道时发现吸出多且黏稠混有胎便时,其处理措施应为()。 A 用负压抽吸 B 用导尿管抽吸 C 立即行人工呼吸 D 注射呼吸兴奋剂 E 立即气管内插管抽吸正确答案E答案解析重度窒息新生儿,需紧急抢救,行气管内插管抽吸。59、下列哪项是前列腺增生症最早出现的症状?() A 尿频 B 尿痛 C 血尿 D 排尿困难 E 尿急正确答案A答案解析前列腺增生症最常见的早期症状是尿频,夜间尤甚。系增生的前列腺充血刺激引起。随着病情发展,出现前列腺增生最重要的症状排尿困难,典型表现有尿迟、断续、尿流细无力,射程短,排尿时间延长,终末滴沥,尿不尽感等,残余尿过多逐渐发生尿潴留及充盈性尿失禁,合并感染或结石时可发生尿频、尿急、尿痛和血尿。60、养阴清肺汤与百合固金汤两方均含有的药物是()。 A 生地玄参 B 贝母薄荷 C 当归白芍 D 桔梗丹皮 E 熟地甘草正确答案A答案解析暂无解析。61、深二度烧伤的临床表现是()。 A 局部红肿,有疼痛和烧灼感,皮肤温度增高 B 水泡较饱满,有剧痛和感觉过敏,皮温增高 C 水泡饱满,感觉迟钝,皮温低 D 水泡较小或偏扁薄,感觉较迟钝,皮温稍低 E 创面无水泡,感觉消失,皮温低正确答案D答案解析暂无解析。天津中医药大学循证医学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:01fbd88a85400658dea9c2a7bc61029b1462、有明显出血倾向的肝炎是()。 A 急性黄疸型肝炎 B 急性无黄疸型肝炎 C 淤胆型肝炎 D 重型肝炎 E 慢性肝炎正确答案D答案解析暂无解析。63、既能泻下冷积,逐水退肿,又能祛痰利咽治疗喉痹的药物是()。 A 大黄 B 芒硝 C 牛蒡子 D 巴豆 E 芫花正确答案D答案解析暂无解析。64、关于产后排尿异常,叙述不正确的是()。 A 产后排尿异常主要包括了产后尿潴留及尿失禁 B 中医称之为“产后小便不通”、“产后小便频数与失禁” C 产后小便不通,重在辨全身症状、舌脉以辨虚实 D 产后小便频数与失禁重在观察小便排出情况,以辨虚实 E 中医治疗气虚型产后小便不通首选方剂是木通散正确答案E答案解析暂无解析。65、乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带),引起的相应体征是()。 A 橘皮样变 B 乳头内陷 C 肿瘤表面皮肤凹陷(酒窝征) D 局部水肿 E 铠甲状胸壁正确答案C答案解析橘皮样变是由于乳房皮下淋巴管被肿瘤细胞堵塞,引起淋巴回流障碍,真皮水肿所致;乳头内陷是由于肿瘤侵犯乳管使之缩短而引起;乳腺癌局部广泛侵犯,致使胸壁皮肤变硬,被称为铠甲状胸壁。只有乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带),才使肿瘤表现皮肤凹陷。66、肺痨的病理性质是()。 A 气虚 B 血虚 C 阴虚 D 阳虚天津中医药大学循证医学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:01fbd88a85400658dea9c2a7bc61029b15 E 气滞正确答案C答案解析肺痨之为病,总以肺阴亏损为多见,如进一步演变发展,则表现为阴虚火旺,或气阴耗伤,甚至阴阳两虚。67、关于乙胺丁醇抗结核作用的特点的描述正确的是()。 A 抗菌谱广 B 毒性反应 C 对细胞内结核杆菌有效 D 耐药性产生缓慢 E 与链霉素有交叉耐药性正确答案D答案解析暂无解析。68、脑出血最常见的出血血管是()。 A 小脑的齿状核动脉 B 基底动脉的旁正中动脉 C 大脑中动脉的豆纹动脉 D 脉络膜前动脉 E 前交通动脉正确答案C答案解析脑出血最常见的出血血管是大脑中动脉的豆纹动脉,因为该动脉是供应深部脑组织的穿通支,是经常承受高压的部位,而且有特殊的解剖特点,即与主干呈直角,所以承受灌冲压力大,可形成微动脉瘤,易破裂造成出血,其他动脉出血均较少。69、下列关于左心房增大的X线表现描述正确的是()。 A 食管向前受压移位 B 左主支气管受压降低 C 心左缘可见左心耳突出(第三弓) D 心左缘双弧影,心底部双心房影 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。70、内伤头痛的诊断要点,下列哪个是错误的()。 A 痛势较缓 B 起病较缓 C 痛无休止 D 多表现为隐痛、空痛、昏痛 E 劳累痛甚正确答案C答案解析内伤头痛,一般起病缓慢,痛势较缓,多表现为隐痛、空痛、昏痛,痛势悠悠,遇劳痛甚,时作时止,因此选择C。71、桂枝芍药知母汤的功效,应除外()。天津中医药大学循证医学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:01fbd88a85400658dea9c2a7bc61029b1671、桂枝芍药知母汤的功效,应除外()。 A 祛风除湿 B 甘温扶阳 C 滋阴清热 D 温经散寒 E 蠲痹止痛正确答案B答案解析桂枝芍药知母汤功能是祛风除湿,温经散寒,滋阴清热,蠲痹止痛。因此答案选B。72、下列哪项药物是治疗亚急性甲状腺炎最有效的?() A 肾上腺皮质激素 B 甲氨蝶呤 C 左旋甲状腺素 D 甲状腺激素 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。73、下列哪一妊娠病无腹痛?() A 胞阻 B 胎动不安 C 异位妊娠 D 胎死不下 E 胎漏正确答案E答案解析暂无解析。74、某女,月经1820天一行,量多色深红,质粘稠,心胸烦躁,面红口干,便干溲黄,舌红苔黄,脉数,治法是()。 A 清热凉血止血 B 养阴清热调经 C 清肝解郁凉血 D 清热凉血调经 E 清热凉血固冲正确答案D答案解析暂无解析。75、关于溶血性反应的治疗,下列哪项是不正确的?() A 抗休克 B 保护肾功能 C 防治弥散性血管内凝血 D 换血治疗 E 使用抗组胺药物天津中医药大学循证医学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:01fbd88a85400658dea9c2a7bc61029b17正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题 (每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,女,65岁。既往患有慢性肾衰竭。近日因劳累出现倦怠乏力,懒言,纳呆腹胀,便溏,腰膝酸软,舌淡有齿痕,苔白腻,脉沉细。其中医治法是()。 A 和中降逆,化湿泄浊 B 清化和中 C 利水消肿 D 补气健脾益肾 E 活血化瘀正确答案D答案解析根据患者临床症状辨证为脾肾亏虚证,其中医治法是补气健脾益肾。2、具有阳性味的一组是()。 A 辛、甘、淡 B 辛、甘、苦 C 酸、苦、成 D 甘、淡、苦 E 辛、淡、成正确答案A答案解析辛甘淡属阳,酸苦咸属阴。3、左旋多巴治疗帕金森病的作用机制是()。 A 阻断中枢胆碱受体 B 激动中枢胆碱受体 C 抑制多巴胺的再摄取 D 补充纹状体中多巴胺的不足 E 直接激动中枢多巴胺受体,正确答案D答案解析暂无解析。4、国家建立统一的突发事件()。 A 预防控制体系 B 医疗救助方案 C 日常监测 D 应急演练 E 技能培训正确答案A天津中医药大学循证医学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:01fbd88a85400658dea9c2a7bc61029b18答案解析暂无解析。5、病毒基因组为DNA的肝炎是下列哪种?() A 甲型肝炎 B 乙型肝炎 C 丙型肝炎 D 丁型肝炎 E 戊型肝炎正确答案B答案解析暂无解析。6、痞、满、燥、实是哪个病的常见症状?() A 太阳病证 B 少阳病证 C 阳明经证 D 阳明腑证 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。7、某女,57岁。患有高血压性心脏病,心功能不全2度。用地高辛治疗期间出现恶心、呕吐及黄视症状,心电图提示:PP间期及PR间期延长。检测地高辛血药浓度达3.4ng/ml。诊断为地高辛中毒,立即停用地高辛,同时还应该采用何种药物治疗?() A 奎尼丁 B 维拉帕米 C 利多卡因 D 硝苯地平 E 阿托品正确答案E答案解析暂无解析。8、真人养脏汤中重用以治脾肾虚寒之本的药物是()。 A 肉桂、人参、白术 B 附子、干姜,肉桂 C 附子、人参、白术 D 肉豆蔻、黄芪、肉桂 E 诃子、人参、细辛正确答案A答案解析真人养脏汤中,肉桂温肾暖脾;人参、白术补气健脾,以治脾肾虚寒之本。9、哪项不是艾滋病的传播途径?() A 垂直传播 B 性接触传播天津中医药大学循证医学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:01fbd88a85400658dea9c2a7bc61029b19 C 蚊虫叮咬 D 通过血液制品传播 E 器官移植正确答案C答案解析暂无解析。10、既能敛肺止咳,又能生津安蛔的药物是()。 A 使君子 B 乌梅 C 槟榔 D 贯众 E 花椒正确答案B答案解析暂无解析。11、某男,34岁。入秋后受寒,现头微痛,恶寒无汗,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,舌淡苔白,脉弦。治疗当首选()。 A 麻黄汤 B 藿香正气散 C 杏苏散 D 桑杏汤 E 麦门冬汤正确答案C答案解析患者辨证为外感凉燥证,治疗宜轻宣凉燥,止咳化痰,首选杏苏散。12、女患者,停经40天,尿妊娠试验(+),恶心呕吐3天,食入即吐,呕吐物为食物及酸苦水,烦渴口苦,舌尖红,苔薄黄。其治法应是()。 A 益气健脾,和胃止呕 B 柔肝养阴,和胃止呕 C 抑肝和胃,降逆止呕 D 疏肝健脾,降逆止呕 E 健脾和胃,降逆止呕正确答案C答案解析患者呕吐物为食物及酸苦水,烦渴口苦,为肝胃不和证,故治疗宜抑肝和胃,降逆止呕,方选橘皮竹茹汤加黄连。13、某女,28岁。妊娠5个月,面目四肢浮肿,肤色淡黄,皮薄光亮,胸闷气短,纳呆便溏,舌胖嫩,边有齿痕,苔薄腻,脉缓滑无力,中医辨证为()。 A 脾虚湿盛 B 气滞血瘀 C 肾气虚衰 D 痰湿阻滞 E 脾肾两虚天津中医药大学循证医学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:01fbd88a85400658dea9c2a7bc61029b20正确答案A答案解析暂无解析。14、某女,30岁。8月15日腹泻、呕吐2小时,腹泻共12次,初起为稀便,后为黄色水样便,无发热、腹痛、里急后重。查体:血压80/56mmHg,脉搏122次/分,呼吸23次/分,皮肤弹性差,烦躁不安,脱水貌。本例诊断应首先考虑()。 A 食物中毒 B 急性细菌性痢疾 C 霍乱 D 肠胃炎 E 阿米巴痢疾正确答案C答案解析暂无解析。15、即可活血祛瘀,又可润肠通便的药为()。 A 桃仁 B 杏仁 C 柏子仁 D 紫苏子 E 红花正确答案A答案解析暂无解析。16、急性心肌梗死与心绞痛的临床表现的主要鉴别点是()。 A 疼痛的部位 B 疼痛持续时间长短 C 疼痛的性质 D 疼痛的程度 E 是否合并休克正确答案D答案解析急性心肌梗死比心绞痛疼痛的程度更剧烈。17、均具有凉血作用的药物是()。 A 金银花、穿心莲、大青叶 B 大青叶、马勃、贯众 C 连翘、马勃、紫花地丁 D 紫花地丁、蒲公英、板蓝根 E 青黛、白头翁、马齿苋正确答案E答案解析青黛的功效为清热解毒,凉血消斑,清肝泻火,定惊;白头翁的功效为清热解毒,凉血止痢;大青叶的功效为清热解毒,凉血消斑。18、针刺治疗呕吐不宜选用()。天津中医药大学循证医学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:01fbd88a85400658dea9c2a7bc61029b21 A 足三里 B 合谷 C 内关 D 外关 E 中脘正确答案D答案解析暂无解析。19、某男,48岁。十二指肠溃疡病史10年,近1个月来感头痛、眩晕而就诊。检查:血压160/100mmHg(21.3/13.3kPa),诊断为高血压。应选用的降血药是()。 A 可乐定 B 利血平 C 肼苯哒嗪 D 氢氯噻嗪 E 卡托普利正确答案A答案解析暂无解析。20、患儿,1岁半,咳嗽2周仍不缓解,以阵发性的痉咳为主,日轻夜重,咳剧时伴有深吸气样的鸡鸣声,咳吐痰涎及食物后才得暂时缓解。治疗首选方剂为()。 A 桑菊饮 B 银翘散 C 桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤 D 清燥救肺汤 E 沙参麦冬汤正确答案C答案解析暂无解析。21、厌食的主要病机为()。 A 脾胃虚弱,纳化无权 B 脾失健运,乳食不化 C 暑湿内伤,脾为湿困 D 脾胃不和,纳化失职 E 肝郁气滞,乘脾犯胃正确答案D答案解析暂无解析。22、对消化道传染病的“三管一灭”不包括()。 A 饮食 B 水源 C 血液 D 粪便天津中医药大学循证医学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:01fbd88a85400658dea9c2a7bc61029b22 E 消灭苍蝇正确答案C答案解析暂无解析。23、关于Richter疝概念的描述准确的是()。 A 在病人行走、劳动时疝突出,在平卧、休息时又可回纳到腹腔中 B 盲肠(包括阑尾)、乙状结肠或膀胱都是疝囊壁的一部分 C 嵌顿的内容为部分肠壁,系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊 D 嵌顿的小肠是Meckel憩室 E 嵌顿的肠管包括几个肠袢,呈“W”形正确答案C答案解析暂无解析。24、腹痛、腹泻、黏液脓血便,伴发热恶寒,最可能的诊断是()。 A 细菌性痢疾 B 阿米巴痢疾 C 急性胃肠炎 D 流行性脑脊髓炎 E 霍乱正确答案A答案解析腹痛、腹泻、黏液脓血便,伴发热恶寒,符合细菌性痢疾的典型症状。阿米巴痢疾多不发热,粪便检查为暗红或果酱色血便,排除B;急性胃肠炎无发热症状,大便多为黄色水样便,排除C;流行性脑脊髓炎无典型的胃肠道症状,排除D;霍乱一般无发热,多数不伴腹痛(O139血清型发热、腹痛比较常见),粪便检查可见黏液和少许的红、白细胞,可初步排除E。25、治疗哮喘时,为减少糖皮质激素的不良反应应选择()。 A 静脉滴注 B 肌内注射 C 口服 D 雾化吸入 E 皮下注射正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题 (以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次,多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.藿香正气散加银花、连翘B.藿香正气散加荆芥、防风C.藿香正气散去甘温之品,加黄连、佩兰、荷叶D.藿香正气散去甘温之品,加麦冬、玉竹E.藿香正气散去白术、大枣、甘草,加鸡内金、神曲天津中医药大学循证医学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:01fbd88a85400658dea9c2a7bc61029b231外邪犯胃之呕吐,若兼有宿滞,胸闷腹胀,其治疗方宜()。正确答案E答案解析暂无解析。2夏季感受暑湿,呕吐而兼心烦口渴,其治疗方宜()。正确答案C答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.桂枝汤B.牡蛎散C.生脉散D.玉屏风散E.当归六黄汤1具有益气固表止汗功用的方剂是()。正确答案D答案解析暂无解析。2具有益气生津、敛阴止汗功用的方剂是()。正确答案C答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.呼吸道传染病B.肠道传染病C.人畜共患病D.虫媒传染病E.性传播疾病1流脑病()。正确答案A答案解析传播途径病原菌借咳嗽、喷嚏、说话等由飞沫直接从空气中传播,因其在体外生活力极弱,故通过日常用品间接传播的机会极少。密切接触,如同睡、怀抱、喂乳、亲吻等对2岁以下婴幼儿传播本病有重要意义。2霍乱病()。正确答案B答案解析霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病。4、(共用备选答案)A.五脏六腑病证B.表里经脉病证C.五脏病证D.六腑病证E.急性病证天津中医药大学循证医学题库近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:01fbd88a85400658dea9c2a7bc61029b241络穴主要治疗()。正确答案B答案解析暂无解析。2原穴主要治疗()。正确答案A答案解析原穴与脏腑元气联系密切,可治疗相关脏腑的疾病。络穴是络脉从本经别出的部位,可加强表里两经的联系作用。八会穴之脏会可主治五脏病证。八会穴之腑会可主治六腑病证。急性病证为郄穴主治。5、(共用备选答案)A.劣药B.假药C.不合格药品D.次品E.等外品1以上几项中,药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的是()。正确答案B答案解析暂无解析。2以上几项中,药品成分含量不符合国家药品标准规定的是()。正确答案A答案解析暂无解析。6、(共用备选答案)A.疼痛放射至左腰部B.疼痛放射至左上臂及前臂尺侧C.疼痛放射至腹股沟D.疼痛放射至右肩部E.疼痛放射至下腹部1心绞痛()。正确答案B答案解析暂无解析。2胆囊结石()。正确答案D答案解析疼痛的放射部位对临床某些疼痫的诊断有参考意义,如疼痛(胸痛)放射至左上臂及前臂尺侧常提示心绞痛或心肌梗死;疼痛(腹痛)放射至右肩部常提示胆囊结石和胆囊炎;疼痛(腹痛)放射至左腰部常提示胰腺疾病;疼痛(胸痛或腹痛)放射至愎股沟可见于主动脉夹层或泌尿系结石;疼痛(胸痛)放射至下腹部可见于主动脉夹层。7、(共- 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