北京中医药大学中医内科题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、北京中医药大学中医内科题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列引起夏季婴儿腹泻的主要病原菌是()。 A 致病性大肠杆菌 B 金黄色葡萄球菌 C 副大肠杆菌 D 变形杆菌 E 克雷白杆菌正确答案A答案解析致病性大肠杆菌是引起夏季婴儿腹泻的主要病原菌,主要由夏季饮食不卫生引起。金黄色葡萄球菌肠炎多继发于大量应用抗生素后,有时继发于慢性疾病的基础之上。2、有关血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的叙述,错误的是()。 A 可增强醛固酮的生成 B 可抑制缓激肽降解 C 可减
2、轻心室扩张 D 可减少血管紧张素的生成 E 可降低心脏前、后负荷正确答案A答案解析暂无解析。3、患者,女,26岁,已婚。停经2个月。尿妊娠试验阳性。恶心呕吐10天,加重3天,食入即吐,口淡无味,时时呕吐清涎,倦怠嗜卧,舌淡苔白润。脉缓滑无力。其证候是()。 A 脾胃虚弱 B 痰湿中阻 C 肝胃不和 D 肝脾不和 E 气阴两伤正确答案A答案解析辨证为妊娠恶阻之脾胃虚弱证。素体脾胃虚弱,受孕后,血聚胞官以养胎,冲气盛,冲气挟胃气上逆。可见妊娠恶阻辨证分型论治为考试重点。4、五脏中主管一身阴阳的是()。 A 肺 B 心 C 脾 D 肝 E 肾北京中医药大学中医内科题库近5年精选(含答案解析)2022
3、/8/18编号:80f507662992f81a769ebe8d0f91a8821正确答案E答案解析肾中藏有一身之原阴原阳,所以选E。5、患儿。男,12岁。因烧伤面积较大,症见壮热烦渴。躁动不安。口干唇焦,呼吸气粗,鼻翼煽动,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄糙,脉弦数。其证候是()。 A 火热伤津 B 阴伤阳脱 C 火毒内陷 D 气血两虚 E 脾胃虚弱正确答案C答案解析辨证为火毒内陷证,应清营凉血解毒。6、下列高钾血症常见的原因中,哪项是错误的?() A 输入大量库存血 B 大量组织破坏 C 急性肾衰竭,少尿、无尿 D 钾盐输入过多过快 E 长期胃肠减压正确答案E答案解析长期胃肠减压多可引起低血钾
4、。7、下列哪项不是决定分娩难易的重要因素?() A 胎心率 B 胎方位 C 骨盆大小 D 产力强弱 E 胎儿大小正确答案A答案解析暂无解析。8、崩漏的主要病机是()。 A 血瘀瘀阻冲任 B 脾虚气不统血 C 血热迫血妄行 D 肾虚封藏失职 E 冲任损伤,不能制约经血正确答案E答案解析暂无解析。9、患儿,2岁。形体极度消瘦,面呈老人貌,皮包骨头,腹凹如舟,精神萎靡,大便溏薄,舌淡苔薄腻。其证候是()。 A 疳肿胀北京中医药大学中医内科题库近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:80f507662992f81a769ebe8d0f91a8822 B 疳气 C 疳积 D 干疳 E 心疳正确答
5、案D答案解析疳证分三类:疳气(B项),形体略微消瘦,面色萎黄,毛发稍稀,伴有厌食和食欲不振,病情较轻;疳积(C项),疳之较重者,形体明显消瘦,肚腹膨胀,甚则青筋暴露,毛发稀黄乳穗结;干疳(D项),亦称“疳极”最重,极度消瘦,面呈老人貌,皮包骨头,腹凹如舟。其余眼疳、心疳(E项)、疳肿胀则为疳积后期在特定脏腑器官上的表现。10、慢性肺源性心脏病最常见的病因是()。 A 神经一肌肉病变 B 重症肺结核 C 慢性支气管炎和阻塞性肺气肿 D 晚期支气管哮喘 E 严重的胸廓畸形正确答案C答案解析暂无解析。11、病毒性肝炎的临床类型不包括()。 A 急性肝炎 B 慢性肝炎 C 重型肝炎 D 淤胆型肝炎 E
6、 药物性肝损害正确答案E答案解析药物性肝损害不属于病毒性肝炎范畴。12、某患者肺痨迁延年余,咳嗽痰白质稀,声低气怯,午后潮红,面颧红赤,神疲,纳少,大便溏薄,自汗,盗汗,偶有痰中带血,面色少华,舌光,边有齿印,脉细弱。方选()加减为宜。 A 秦艽鳖甲散 B 参苓白术散 C 月华丸 D 补天大造丸 E 百合固金汤正确答案B答案解析暂无解析。13、具有升浮性质的性味是()。 A 甘、辛、凉 B 辛、苦、热 C 辛、甘、温 D 淡、甘、寒 E 以上都不是北京中医药大学中医内科题库近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:80f507662992f81a769ebe8d0f91a8823正确答案
7、C答案解析暂无解析。14、患者,男,50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛,有窒息感,持续约l5分钟,休息后迅速缓解。心电图示S-T段下移及T波倒置。应首先考虑的是()。 A 稳定型劳累性心绞痛 B 初发劳累性心绞痛 C 恶化型劳累性心绞痛 D 自发性心绞痛 E 急性心肌梗死正确答案A答案解析稳定型心绞痛指劳力型心绞痛,每次发作频率和诱因相同,疼痛性质和部位无改变,疼痛时限相仿(35分钟),休息或自服硝酸甘油后相同时间内产生疗效。发作时心电图可见ST段下移及T波倒置。B为最近1个月内初次发生劳力型心绞痛;C指3个月内疼痛的频率、程度、时限、诱因经常变动,进行性恶化;D可发作于安静或熟睡时,ST段可压
8、低或抬高;E发作时疼痛时间常超过30分钟,且休息或服硝酸甘油不缓解,心电图亦不符合。故本题选A。15、某女,56岁。有高血压病史7年。今晨起突然言语不清,口角斜,左侧肢体活动障碍。首选的检查项目是()。 A 腰穿脑脊液 B 头部CT C 脑血管造影 D 脑超声波 E 脑电图正确答案B答案解析暂无解析。16、病人的道德义务不包括()。 A 提供与病情有关信息 B 在医生的指导下与医生积极配合 C 遵守医院各项规章制度 D 无条件接受人体实验 E 支持医学生的实习和医学发展正确答案D答案解析医患关系中病人的道德义务包括:如实提供病情和有关信息。在医师指导下接受和积极配合医生诊疗。遵守医院规章制度。
9、支持医学生实习和医学发展。17、小儿所需的热量,除了基础代谢所需外,还包括()。 A 活动所需 B 排泄的消耗 C 生长发育所需 D 食物的特殊动力作用 E 以上都是正确答案E北京中医药大学中医内科题库近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:80f507662992f81a769ebe8d0f91a8824答案解析暂无解析。18、脾胃虚寒呕吐取下列何组穴最佳()。 A 中脘、内关、足三里、胃俞、脾俞 B 中脘、内关、足三里、三阴交、内庭 C 中脘、内关、足三里、膈俞、血海 D 中脘、内关、足三里、太冲、期门 E 中脘、内关、足三里、梁门、下脘正确答案A答案解析暂无解析。19、组成药物不
10、含生姜、大枣的方剂是()。 A 理中汤 B 桂枝汤 C 吴茱萸汤 D 炙甘草汤 E 黄芪桂枝五物汤正确答案A答案解析暂无解析。20、患者,男,50岁。咳嗽喘促,呼多吸少,动则益甚,声低息微,腰膝酸软,舌淡,脉沉细两尺无力。其病机是()。 A 肺气虚损 B 肺阴虚亏 C 肺肾气虚 D 肺肾阴虚 E 肾气虚衰正确答案C答案解析患者中年男性,出现了咳嗽喘促,呼多吸少,声低息微的表现,是肺气虚弱的表现。同时,还有腰膝酸软的症状,是肾气不足的典型表现。同时,舌脉也是一派虚象。综合辨证,患者属于肺肾气虚证。21、呃逆病理性质有虚实之分,实证多为()。 A 寒凝 B 火郁 C 气滞 D 痰阻 E 以上都是正
11、确答案E答案解析呃逆的病理性质有虚实之分,实证多为寒凝、火郁、气滞、痰阻,胃失和降;虚证每由脾肾阳虚,或胃阴耗损等正虚气逆所致。22、国家实行医师资格考试制度,目的是检验评价申请医师资格者是否具备()。 A 医学专业学历北京中医药大学中医内科题库近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:80f507662992f81a769ebe8d0f91a8825 B 取得医学专业技术职务的条件 C 从事医学专业教学、科研的资格 D 开办医疗机构的条件 E 从事医学实践必需的基本专业知识与技能正确答案E答案解析暂无解析。23、急惊风的病位主要在()。 A 心脾 B 心肺 C 心肝 D 心肾 E 肝肾
12、正确答案C答案解析暂无解析。24、关于涉及人体的临床医学研究的叙述下列正确的是()。 A 必须在开始之前提交伦理委员会审查 B 在进行中必须提交伦理委员会审查 C 必须在开始之后提交伦理委员会审查 D 必须在完成之后提交伦理委员会进行监督 E 只要遵守国际国内准则就无须提交伦理委员会审查正确答案A答案解析暂无解析。25、患者,男,53岁。2月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛,逐渐加重,伴有低热,2年前胸部X线检查正常。查体:左眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷。X线显示左前第二肋以上至肺尖部有高密度阴影。诊断应考虑下述哪项病症?() A 肺门淋巴结结核 B 慢性纤维空洞型肺结核 C 支原体肺炎 D 支
13、气管肺癌 E 急性粟粒型肺结核正确答案D答案解析暂无解析。26、男性,30岁,全身乏力、低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm,脾肋下7cm。化验:血红蛋白80gL,白细胞140109L,血小板100109L,骨髓象原始粒细胞0.02,PH1染色体阳性。正确的治疗为()。 A 大剂量抗生素抗感染 B 脾切除 C HOAP方案化疗 D 羟基脲口服 E VAP方案化疗北京中医药大学中医内科题库近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:80f507662992f81a769ebe8d0f91a8826正确答案D答案解析患者脾肿大,骨髓象原始粒细胞10%,PH1染色体阳性支持慢性粒细胞白血病,其化
14、疗应选用羟基脲口服。27、下列哪组药物不属于定喘汤?() A 白果、甘草 B 苏子、半夏 C 桑叶、生石膏 D 款冬花、桑白皮 E 杏仁、黄芩正确答案C答案解析暂无解析。28、甲亢危象的治疗,下列哪组最理想?() A 丙基硫氧嘧啶+碘剂+心得安+强的松 B 丙基硫氧嘧啶+强的松 C 他巴唑+心得安+强的松 D 丙基硫氧嘧啶+心得安+他巴唑 E 碘剂+他巴唑正确答案A答案解析甲亢危象的治疗,最理想的方案是丙基硫氧嘧啶+碘剂+心得安+强的松,其中丙基硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T4转化为T3,碘剂能抑制T3、T4的释放,心得安能降低周围组织对甲状腺素的反应,强的松有拮抗应激的作用,因此四种
15、药物同时应用是最理想的治疗,而其他几组治疗组合均不够理想。29、典型霍乱的表现下列哪项是错误的?() A 无痛性剧烈腹泻 B 里急后重 C 先泻后吐 D 早期常无发热 E 严重者常有肌肉痉挛正确答案B答案解析里急后重是急性菌痢的特征,不是典型霍乱的特征。30、五脏中,具有“刚脏”特性的是()。 A 心 B 肺 C 脾 D 肝 E 肾正确答案D答案解析暂无解析。31、气滞血瘀而致痛经伴恶心呕吐,方用膈下逐瘀汤,宜选加()。北京中医药大学中医内科题库近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:80f507662992f81a769ebe8d0f91a8827 A 藿香、厚朴 B 芦根、竹茹 C
16、 吴茱萸、半夏 D 黄芩、黄连 E 枇杷叶、旋覆花正确答案C答案解析暂无解析。32、下列关于婴幼儿腹泻的叙述,错误的是()。 A 病因分为感染因素与非感染因素 B 病毒或细菌感染直接引起的称为肠炎 C 饮食不当引起的称为食饵性肠炎 D 感染因素分为消化道内感染和消化道外感染 E 细菌引起的腹泻多发生在夏、秋季正确答案C答案解析暂无解析。33、热盛津伤,气血壅滞的舌象是()。 A 舌红而干 B 舌红袭纹 C 舌红肿胀 D 舌绛紫而润 E 舌绛紫而干正确答案E答案解析暂无解析。34、男性,25岁。发现高血压2年,血压最高160/120mmHg。尿蛋白+BUN28.6mmol/L,Ser442mmo
17、l/L,红细胞2.61012/L。最可能的诊断是()。 A 高血压病期 B 高血压危象 C 急进型高血压病 D 嗜铬细胞瘤 E 肾性高血压正确答案E答案解析暂无解析。35、患儿,起病急骤,全身症状重,高热恶寒,无汗,头痛,心烦,肌肉酸痛,腹痛,舌质红,苔黄脉数。应诊断为()。 ; A 风寒感冒 B 暑邪感冒 C 时邪感冒 D 风热感冒北京中医药大学中医内科题库近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:80f507662992f81a769ebe8d0f91a8828 E 感冒夹痰 ;正确答案C答案解析暂无解析。36、与精神意识思维活动关系最密切的是()。 A 心主血脉的生理功能 B 肝主
18、疏泄的生理功能 C 脾主运化的生理功能 D 肺主治节的生理功能 E 肾主藏精的生理功能正确答案A答案解析血液是精神活动的物质基础。心主神志与心主血脉关系密切,心主血脉是心主精神活动的物质基础。所以与精神意识思维活动关系最密切的是心主血脉的生理功能。37、对肺炎球菌肺炎诊断价值大的是()。 A 起病急,有寒战、高热、胸痛、咳嗽 B 血白细胞总数升高 C 痰涂片或培养有肺炎球菌 D 局部出现明显的湿啰音 E X线检查呈肺叶分布的密度均匀影正确答案E答案解析暂无解析。38、可见双侧瞳孔缩小的疾病是()。 A 吗啡中毒 B 阿托品中毒 C 酒精中毒 D 脑炎 E 颅脑外伤正确答案A答案解析吗啡中毒双侧
19、瞳孔缩小。瞳孔变化为常考点。39、患儿,见全身水肿,面目为著,小便减少,面白身重,气短乏力,纳呆便溏,自汗出,易感冒,舌淡胖,脉虚弱。治宜()。 A 益气健脾,宣肺利水 B 温肾健脾,化气行水 C 滋阴补肾,平肝潜阳 D 益气养阴,化湿清热 E 以上均不是正确答案A答案解析暂无解析。北京中医药大学中医内科题库近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:80f507662992f81a769ebe8d0f91a882940、属于气滞血瘀型闭经的证候()。 A 月经停闭,形体肥胖,带多色白 B 月经停闭,精神抑郁,少腹胀痛 C 月经停闭,四肢欠温,小腹冷痛 D 月经停闭,头晕眼花,心悸气短 E
20、 月经停闭,胸胁满闷,呕恶痰多正确答案B答案解析暂无解析。41、 “走黄”发生的原因主要是()。 A 正虚 B 表实 C 腑实 D 邪盛 E 伤津正确答案D答案解析暂无解析。42、在“十八反”中,下列除哪味药物外均与甘草相反?() A 大戟 B 海藻 C 贝母 D 芫花 E 甘遂正确答案C答案解析暂无解析。43、慢性肾功能不全的分期是()。 A 肾功能不全代偿期,尿毒症期 B 肾功能不全代偿期,氮质血症期,尿毒症期 C 肾功能不全代偿期,失代偿期肾功能衰竭期 D 尿毒症早期,尿毒症晚期 E 肾功能不全失代偿期,尿毒症期正确答案C答案解析慢性肾功能不全分为三期:肾功能不全代偿期、失代偿期、肾功能
21、衰竭期。44、茵陈蒿汤的组成药物是()。 A 栀子茵陈黄柏 B 茵陈炮姜附子 C 茵陈滑石黄芩 D 茵陈麦芽川楝子 E 栀子茵陈大黄北京中医药大学中医内科题库近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:80f507662992f81a769ebe8d0f91a88210正确答案E答案解析暂无解析。45、胆胃不和,痰热内扰,见胆怯易惊,虚烦不宁,失眠多梦,呕吐呃逆或癫痫等证,治宜选用()。 A 温胆汤 B 陈汤 C 滚痰丸 D 定痫丸 E 小陷胸汤正确答案A答案解析温胆汤为治疗胆郁痰扰所致不眠、惊悸、呕吐以及眩晕、癫痫证的常用方。临床应用以心烦不寐,眩悸呕恶,苔白腻,脉弦滑为辨证要点。滚痰丸
22、亦治疗惊痫诸证属实火老痰者,临床症状以神志异常为主,伴见大便干燥,舌苔黄厚腻,脉滑数有力,其力峻猛。定痫丸主治痫病,临床以突然昏仆,目睛上视,或手足抽搐等风痰蒙窍,肝风内动的症状为主,并以舌苔白腻微黄,脉弦滑略数为辨证要点,其功效重在涤痰息风。46、闭经的治疗原则是()。 A 益气养血,调理冲任 B 补益肝肾,调理冲任 C 祛痰除湿,调理冲任 D 滋阴养血,调理冲任 E 虚者补而通之,实者泻而通之正确答案E答案解析暂无解析。47、患者,女,22岁。中午进食鱼虾、螃蟹等海鲜,傍晚自觉腹痛,恶心欲吐,大便稀溏。用药宜首选()。 A 香薷、甘草 B 紫苏、生姜 C 薄荷、连翘 D 葛根、车前子 E
23、延胡索、木香正确答案B答案解析暂无解析。48、肩峰前下方,当肩峰与肱骨大结节之间的腧穴是()。 A 肩髎 B 肩髃 C 肩贞 D 天宗 E 曲垣正确答案B北京中医药大学中医内科题库近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:80f507662992f81a769ebe8d0f91a88211答案解析暂无解析。49、“君药分量最多”的正确理解是()。 A 君药药量在全方药物总量中所占比例最大 B 各君药用量之和在全方总药量中所占比例最大 C 君药必是方中用量最大的药物之一 D 方中君药比臣佐使药的用量相应较大 E 方中君药用量最大、作用最强正确答案D答案解析暂无解析。50、关于铁剂治疗营养性
24、缺铁性贫血的停药指标下列说法正确的是()。 A 血红蛋白升至正常后半个月左右 B 血红蛋白升至正常后2个月左右 C 血红蛋白升至正常后3个月左右 D 血红蛋白升至正常后4个月左右 E 血红蛋白升至正常后5个月左右正确答案B答案解析缺铁性贫血铁剂治疗:口服铁剂,宜选用二价铁盐如硫酸亚铁(含铁20%)、富马酸铁(含铁30%)、葡萄糖酸亚铁(含铁11%)等。口服剂量一般按元素铁每日46 mg/kg,分3次服。同时口服维生素C以促进铁的吸收。铁剂应用至血红蛋白升至正常后两个月左右,以增加贮存铁。51、治疗遗尿肺脾气虚证的首选方为()。 A 菟丝子散 B 导赤散 C 缩泉丸 D 补中益气汤合缩泉丸 E
25、桑螵蛸散正确答案D答案解析暂无解析。52、患者。女,32岁,已婚。曾妊娠4次均自然流产,平日头晕眼花,心悸气短,现又妊娠32天,面色苍白,舌淡苔白,脉细弱。治疗应首选()。 A 补肾固冲丸 B 补肾安胎饮 C 泰山磐石散 D 加味阿胶汤 E 以上均非正确答案C答案解析辨证为滑胎之气血虚弱证。治宜益气养血,固冲安胎。选用方:泰山磐石散。滑胎为常见病,也为常考点,故应全面掌握。53、不属于拔管术指征的是()。 A 病人不完全清醒北京中医药大学中医内科题库近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:80f507662992f81a769ebe8d0f91a88212 B 呼吸道通气量正常,肌张力
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