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中医内科学临床能力训练题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、两地汤合二至丸加味适用于治疗（）。 A 痛经肝肾虚损证 B 月经过多血热证 C 经期延长气郁证 D 经期延长虚热证 E 经期延长血瘀证正确答案D答案解析暂无解析。2、女性，30岁，近日查出患有类风湿性关节炎，体检时其关节改变不会出现（）。 A 病变为双侧 B 为梭形畸形 C 关节红肿 D 手指呈爪样 E 关节疼痛正确答案D答案解析暂无解析。3、最有助于诊断溃疡穿孔的辅助检查是（）。 A 血象 B X线钡餐检查 C 胸部透视 D 腹部透视 E 腹腔穿刺正确答案D答案解析暂无解析。4、诊断代谢性酸中毒的主要依据是（）。 A 呼吸深而快，血浆HCO3下降 B 呼吸深而快，血浆CO2CP升 C 呼吸困难，血浆HCO3上升 D 呼吸浅而慢，血浆CO2CP下降 E 呼吸慢，血压高，神志昏迷正确答案A答案解析暂无解析。中医内科学临床能力训练题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：d5daaa2cbeef5564982c31ada097ef0015、下列不属于患者的权利的是（）。 A 平等的医疗权 B 病人的经济免责权 C 知情同意权 D 诉讼权与获得赔偿权 E 要求保护隐私权和免除一定社会责任权正确答案B答案解析1.患者的权利(1)平等的医疗权(2)疾病的认知权 (3)知情同意权 (4)诉讼权与获得赔偿权。(5)要求保护隐私权 (6)免除一定社会责任权。承担医药费用是患者的义务。6、子宫内膜脱落不全的临床特征是（）。 A 月经间隔时间不规则 B 经期57天 C BBT单相型 D 月经第56天，内膜切片中尚有分泌反应 E 黄体期910天正确答案D答案解析暂无解析。7、意识障碍伴瞳孔缩小，可见于（）。 A 阿托品中毒 B 酒精中毒 C 有机磷农药中毒 D 癫痫 E 肝昏迷正确答案C答案解析暂无解析。8、受体激动剂的特点是（）。 A 与受体有亲和力，无内在活性 B 与受体有亲和力，有较强内在活性 C 与受体无亲和力，有内在活性 D 与受体无亲和力，有较强内在活性 E 与受体有亲和力，有弱的内在活性正确答案B答案解析药物与受体结合引起生理效应要具备两个条件，一是药物与受体相结合的能力即亲和力，二是药物能产生效应的能力即内在活性。受体激动剂表现为药物与受体有较强的亲和力，也有较强的内在活性，因此能兴奋受体，产生明显效应如吗啡兴奋阿片受体，引起镇痛和欣快作用。9、以下中医学病证中，与西医学的痈相当的是（）。 A 蛇眼疔 B 红丝疔中医内科学临床能力训练题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：d5daaa2cbeef5564982c31ada097ef002 C 颈痈 D 有头疽 E 烂疔正确答案D答案解析暂无解析。10、腰麻后常见并发症是（）。 A 恶心呕吐 B 下肢麻木 C 头痛 D 腹胀 E 脑神经麻痹正确答案C答案解析腰麻后常并发头痛，原因尚不完全清楚，可能与脑脊液由针眼不断外渗到硬膜外腔有关；有人认为系穿刺时带入致热原引起；也有人认为与穿刺时出血而带入过多的血性液体，后者刺激脉络丛释出过多的脑脊液而引起颅内压增高有关。11、患者头痛以前额为甚，面红，牙痛，便干，舌红苔黄，脉弦。处方用药加用白芷，除治疗效应外，其引经报使作用在（）。 A 少阳经 B 太阳经 C 阳明经 D 少阴经 E 厥阴经正确答案C答案解析就经络而言，前部为阳明经，后部为太阳经，两侧为少阳经，颠顶为厥阴经。太阳经头痛痛在头后部，连及颈项。少阳经头痛痛在头两侧连及耳部。阳明经头痛痛在前额及眉棱处。厥阴经头痛痛在颠顶部位及目系。太阳头痛选羌活、防风引经，阳明头痛选白芷、葛根，少阳头痛选川芎、柴胡，太阴头痛选苍术，少阴头痛选细辛，厥阴头痛选吴茱萸、藁本。据患者头痛在前额，处方用白芷，可知为阳明经头痛。12、患者，女，27岁，已婚。近几个月来带下量多、黏稠、色黄、有臭气，胸闷心烦，纳少便溏，舌淡红苔黄略腻，脉细滑。其治法是（）。 A 清热利湿止带 B 健脾利湿止带 C 健脾益气止带 D 清热解毒止带 E 补肾健脾止带正确答案A答案解析暂无解析。13、目前认为下列何种细菌是引起慢性胃炎的重要原因之一？（） A 金黄色葡萄球菌 B 链球菌 C 幽门螺杆菌 D 大肠杆菌中医内科学临床能力训练题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：d5daaa2cbeef5564982c31ada097ef003 E 绿脓杆菌正确答案C答案解析幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要原因。14、大黄牡丹汤的功用是（）。 A 解毒消痈，活血祛瘀 B 清热解毒，活血止痛 C 清热解毒，消肿溃坚 D 泻热破瘀，散结消肿 E 泻热散结，逐瘀排脓正确答案D答案解析暂无解析。15、属于症的是（）。 A 疟疾 B 心肾不交 C 恶寒发热 D 积聚 E 气阴两虚正确答案C答案解析暂无解析。16、患者，男，26岁。淋雨后寒战，发热，咳嗽，咳铁锈色痰。胸痛。查体：口唇周围有单纯疱疹，叩诊右下肺轻度浊音，听诊呼吸音减低。应首先考虑的是（）。 A 急性支气管炎 B 肺结核 C 急性肺脓肿 D 肺炎球菌肺炎 E 病毒性肺炎正确答案D答案解析肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰。常考，应牢记特征性改变。17、不属气逆的病理表现是（）。 A 眩晕，耳鸣如蝉 B 头胀痛甚，昏厥 C 面红目赤，易怒 D 咳嗽，气喘 E 嗳气，呃逆正确答案A中医内科学临床能力训练题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：d5daaa2cbeef5564982c31ada097ef004答案解析眩晕，耳鸣如蝉是肝肾阴虚，肝阳上亢的病理表现，不属气逆。头胀痛甚，昏厥及面红目赤是肝气上逆或肝火上炎的表现，咳嗽，气喘是肺气上逆的表现，嗳气，呃逆是胃气上逆的表现。18、某女。24岁。初孕，妊娠36周，近三四天感乏力，恶心，食欲差，血压16/11kPA，查ALT为256U，应予高度重视。其最重要原因是由于（）。 A 妊娠肝炎最易致胎儿缺血缺氧 B 可能发生急性妊娠脂肪肝 C 容易发展为重度妊高征 D 容易发展为重症病毒性肝炎 E 易发生重度胆汁淤积症正确答案D答案解析暂无解析。19、当血钙浓度低于（）mmol/L时，出现手足抽搐、肌肉和腹部绞痛。 A 1 B 2 C 3 D 4 E 5正确答案B答案解析暂无解析。20、按中华人民共和国药品管理法规定，药品的概念指用于（）。 A 防病、治病的特殊商品 B 预防、治疗人的疾病的物质 C 预防、诊断人的疾病的物质 D 预防、治疗、诊断人的疾病的物质 E 预防、治疗、诊断人及动物疾病的物质正确答案D答案解析药品管理法第一百零二条规定：“药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、化学药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。”特别注意动词“预防、治疗、诊断”。21、小儿胃阴不足型厌食证的治法是（）。 A 调脾助运 B 养胃育阴 C 健脾益气 D 和脾助运 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。22、肺和胸膜触诊哪项不正确？（）中医内科学临床能力训练题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：d5daaa2cbeef5564982c31ada097ef005 A 应在胸壁对称部位检查 B 以手掌或手掌尺侧缘进行检查 C 呼吸运动检查时病人应作深呼吸 D 胸膜摩擦感与呼吸无关 E 胸膜摩擦感以胸侧壁下部较易触及正确答案D答案解析暂无解析。23、痛经患者，腹痛多发于（）。 A 经前56天 B 经前34天 C 经前12天 D 经净后12天 E 经净后34天正确答案C答案解析暂无解析。24、胃阳虚证呕吐的特征是（）。 A 千呕呃逆 B 呕吐酸馊食物 C 呕吐黄绿苦水 D 呕吐清水痰涎 E 泛吐清水夹食物正确答案E答案解析暂无解析。25、关于肺结核病原学叙述不正确的是（）。 A 肺结核是结核棒状杆菌引起的，涂片染色具有抗碱性 B 肺结核是结核分枝杆菌引起的，涂片染色具有抗酸性 C 阳光暴晒2小时，5%12%甲酚皂(来苏)溶液接触212小时，70%酒精接触2分钟，或煮沸1分钟，可杀灭结核杆菌 D 结核杆菌对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上，在干燥的痰标本内可存活68个月 E 结核杆菌属于放线菌目分枝杆菌科分枝杆菌属正确答案A答案解析结核分枝杆菌耐酸染色呈红色，可抵抗盐酸酒精的脱色作用，故称抗酸杆菌。抗酸杆菌除了结核分枝杆菌外，还包括一些非结核性分枝杆菌。一般细菌无抗酸性，因此，抗酸染色是鉴别分枝杆菌和其他细菌的方法之一。26、下列病证，常见咳声重浊，痰稀色白的是（）。 A 风寒 B 脾虚 C 燥热 D 痰湿中医内科学临床能力训练题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：d5daaa2cbeef5564982c31ada097ef006 E 肺气虚正确答案A答案解析咳声重浊，痰稀色白多为外感风寒。感受风寒，肺气被束，不得宣发，逆而为咳；寒属阴，故痰液稀薄色白，伴有痰浊，故咳声重浊。27、易发生风温的季节足（）。 A 春 B 夏 C 长夏 D 秋 E 冬正确答案A答案解析暂无解析。28、下列何项属发生于口底颌下的急性蜂窝织炎最严重的后果？（） A 脓毒血 B 纵隔化脓性感染 C 呼吸困难、窒息 D 面部蜂窝织炎 E 吞咽困难症正确答案C答案解析颌下急性蜂窝织炎感染常向下方蔓延，累及颈阔肌内结缔组织后，可妨碍吞咽和通气，导致呼吸困难、窒息。29、医学实践中，落实医学伦理学的尊重原则表现为（）。 A 医务人员的医疗权应让位于病人的自主选择权 B 只要是病人的自主选择，医务人员就得尊重并落实 C 对于无法行使自主选择权的病人，医务人员不可以代替病人选择 D 对于无法行使自主选择权的病人，家属不可以代替病人选择 E 尊重病人的自主选择权，也包括允许家属代其行使正确答案E答案解析暂无解析。30、按照药性升降浮沉理论，具有沉降性质的性味是（）。 A 苦，温 B 辛，温 C 苦，寒 D 甘，寒 E 咸，温正确答案C答案解析暂无解析。31、卫生法的概念指（）。中医内科学临床能力训练题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：d5daaa2cbeef5564982c31ada097ef00731、卫生法的概念指（）。 A 国家立法机关颁布的卫生法规 B 国家行政机关颁布的卫生法规 C 国务院颁布的法规 D 卫生行政部门颁布的规章制度 E 全部上述保障人体健康的法律规范的总和正确答案E答案解析卫生法是指由国家制定或认可，并以国家强制力保证实施，旨在保障人体健康的法律规范的总和，不仅包括国家立法机关颁布的法律，也包括国家行政机关颁布的在其所管辖范围内普遍有效的卫生法规。32、患者，男，56岁。患糖尿病，多食易饥，口渴多尿，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。治疗宜用（）。 A 血府逐瘀汤加减 B 玉女煎加减 C 七味白术散加减 D 平胃散合桃红四物汤加减 E 消渴方加减正确答案B答案解析暂无解析。33、小儿惊风的特征性证候为（）。 A 抽搐神清 B 突然仆倒，昏不知人 C 四肢抽搐，口吐涎沫 D 四肢抽搐或作猪羊叫 E 抽搐伴神昏正确答案E答案解析暂无解析。34、下列方剂含有碧玉散的是（）。 A 清暑益气汤 B 桂苓甘露饮 C 蒿芩清胆汤 D 甘露消毒丹 E 鸡苏散正确答案C答案解析蒿芩清胆汤主治少阳湿热证，药物组成为青蒿、黄芩、半夏、竹茹、枳壳、赤茯苓、陈皮、碧玉散。35、华法林与下列何药合用应加大剂量？（） A 阿司匹林 B 四环素 C 苯巴比妥 D 吲哚美辛 E 双嘧达莫中医内科学临床能力训练题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：d5daaa2cbeef5564982c31ada097ef008正确答案C答案解析苯巴比妥可以诱导肝酶的合成，可加速华法林在体内的代谢，故需加量。36、以下哪项不是病理性黄疸的特点？（） A 出生后24小时内出现 B 黄疸退而复现 C 足月儿黄疸持续超过2周 D 早产儿黄疸持续超过4周 E 结合胆红素不超过26mmolL正确答案E答案解析暂无解析。37、早期胃癌是指病变局限在（）。 A 黏膜层 B 黏膜层和黏膜下层 C 黏膜层和肌层 D 肌层 E 胃全层，未发生远处转移正确答案B答案解析暂无解析。38、下列休克病因分类中哪项是错误的？（） A 低血容量性休克 B 感染性休克 C 心源性休克 D 过敏性休克 E 不可逆性休克正确答案E答案解析暂无解析。39、下列哪一组症状不是慢性前列腺炎的临床特征表现？（） A 小便淋沥不尽 B 尿频、尿急 C 尿道口溢脓液 D 会阴、腰骶部疼痛 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。40、下述哪项符合急惊风的基本治则？（） A 疏风清热，开窍镇惊中医内科学临床能力训练题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：d5daaa2cbeef5564982c31ada097ef009 B 镇静安神，化痰熄风 C 消食导滞，熄风镇惊 D 清热豁痰，镇惊熄风 E 清心开窍，凉肝熄风正确答案D答案解析暂无解析。41、丙米嗪禁用于（）。 A 高血压 B 糖尿病 C 溃疡病 D 癫痫 E 青光眼正确答案E答案解析暂无解析。42、目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物是（） A 卡托普利 B 阿司匹林 C 美托洛尔 D 低分子肝素 E 钙离子拮抗剂正确答案C答案解析目前大规模临床试验证明美托洛尔有预防冠心病心脏猝死的作用。43、肾阴虚不孕症的首选方是（）。 A 左归丸 B 六味地黄丸 C 养精种玉汤 D 育阴汤 E 加减苁蓉菟丝子丸正确答案C答案解析暂无解析。44、具有行气血作用的气是（）。 A 元气 B 宗气 C 营气 D 卫气 E 脏腑之气正确答案B中医内科学临床能力训练题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：d5daaa2cbeef5564982c31ada097ef0010答案解析暂无解析。45、生化汤治疗血被寒凝，瘀阻胞宫而致的产后恶露淋漓不爽。常加用的药物是（）。 A 桃仁、赤芍 B 红花、赤芍 C 蒲黄、五灵脂 D 蒲黄、益母草 E 黑荆芥、茜草正确答案D答案解析生化汤的组成：当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草、黄酒、童便。生化汤补虚化瘀，瘀祛则血归经，加炒蒲黄、益母草以增祛瘀止血之效。可见生化汤在妇产科中的作用很重要，故为常考点。46、下列哪项不属呃逆特点？（） A 气逆上冲 B 气从小腹上冲胸 C 喉间呃呃连声 D 声短而频 E 难以自制正确答案B答案解析呃逆是指胃气上逆动膈，以气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，难以自制为主要表现的病证。47、最应具备公正廉洁医德素质的是（）。 A 医院后勤保障人员 B 医疗资源的管理和分配者 C 妇产科医师 D 内科医师 E 临床护士正确答案B答案解析暂无解析。48、下列功用，炙甘草汤具有（）。 A 益气滋阴，通阳复脉 B 益气健脾，养阴润肺 C 益气健脾，养血柔肝 D 补脾益肺，宁嗽止血 E 健脾益气，补肺宁嗽正确答案A答案解析炙甘草汤具有益气养血，通阳复脉，滋阴补肺之功。主治阴血阳气虚弱，心脉失养证，脉结代，心动悸。虚劳肺痿。49、砂仁的功效是（）。 A 补气安胎 B 清热安胎中医内科学临床能力训练题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：d5daaa2cbeef5564982c31ada097ef0011 C 理气安胎 D 补肝肾安胎 E 止血安胎正确答案C答案解析砂仁的功效是化湿开胃，温脾止泻，理气安胎。50、下列哪项不是钙拮抗剂的适应证？（） A 高血压 B 心绞痛 C 心律失常 D 水钠潴留 E 雷诺综合征正确答案D答案解析暂无解析。51、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是（）。 A 突然剧烈头痛、呕吐 B 脑膜刺激征阳性 C 偏瘫 D CT脑检查呈低密度影 E 脑脊液检查呈均匀血性，压力增高正确答案E答案解析CT是蛛网膜下腔出血的首选方法，表现为高密度征象，故低密度影不对。52、某男，35岁，右下肢麻木、发凉、怕冷2年，每行走约1km需停下休息。体检：右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为（）。 A 血栓闭塞性脉管炎 B 大动脉炎 C 右下肢动脉硬化性闭塞症 D 右下肢深静脉血栓形成 E 右下肢血栓性浅静脉炎正确答案A答案解析血栓闭塞性脉管炎多发于寒冷季节，以2040岁男性多见；常先一侧下肢发病，继而累及对侧，少数患者可累及上肢；患者多有受冷、潮湿、嗜烟、外伤等病史。53、病人口淡乏味，常提示的是（）。 A 痰热内盛 B 湿热蕴脾 C 肝胃郁热 D 脾胃虚弱 E 食滞胃脘中医内科学临床能力训练题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：d5daaa2cbeef5564982c31ada097ef0012正确答案D答案解析脾胃阳气亏虚，运化腐熟功能不振，故口淡乏味。54、关于病理反射的叙述，下列正确的是（）。 A 是指锥体束病损时出现的异常反射 B 1岁半以内的婴幼儿由于锥体束尚未发育完善，不能出现病理反射现象 C 成人在正常时亦可出现病理反射 D 跟腱反射和膝腱反射属于病理反射 E 肱二头肌反射是病理反射之一正确答案A答案解析暂无解析。55、甘麦大枣汤除养心安神，和中缓急外，还具有的功用是（）。 A 补心血 B 补脾气 C 益肝血 D 滋肾水 E 益脾阴正确答案B答案解析甘麦大枣汤养心安神，和中缓急，补脾气。56、患者小便点滴而下，小腹胀满疼痛，舌质紫暗，脉细涩。治法是（）。 A 益气健脾，升清降浊 B 清热化湿，通闭开窍 C 疏利气机，通利小便 D 温阳益气，补肾利尿 E 行瘀散结通利水道正确答案E答案解析暂无解析。57、14岁初中二年级女学生，患Grayes病。治疗宜选用（）。 A 抗甲状腺药物 B 立即手术治疗 C 131I治疗 D 镇静剂 E 鼓励多食海带正确答案A中医内科学临床能力训练题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：d5daaa2cbeef5564982c31ada097ef0013答案解析Graves病主要治疗方法为抗甲状腺药物治疗、手术治疗和放射性核素131I治疗三种。此例是14岁的女学生，甲亢初治，首选治疗是选用抗甲状腺药物。年龄25岁以下为放射性碘治疗的禁忌证。海带含有大量碘，大剂量碘可抑制甲状腺激素合成、减少甲状腺充血，因而可迅速减轻甲状腺功能亢进症状，使甲状腺缩小、变硬。但这个作用是暂时的，34周后碘的这种作用渐渐消失，症状再现，称为碘作用“逸脱”。更主要是逸脱后甲状腺中浓聚的大量碘和以后继续服食的海带中碘作为合成甲状腺激素的原料，影响抗甲状腺药物的治疗作用。此期间如果发生甲状腺危象，用碘即已无效。因此Graves病应忌食含碘食物和药物。58、迎香穴位于（）。 A 鼻孔外缘，旁开0.5寸 B 鼻翼外缘，旁开0.5寸 C 鼻翼外缘中点，旁开0.5寸 D 鼻翼上缘中点，旁开0.5寸 E 平鼻孔，当鼻唇沟中正确答案C答案解析暂无解析。59、白虎汤的药物组成中不包含下列哪个药物？（） A 石膏 B 知母 C 炙甘草 D 粳米 E 黄连正确答案E答案解析暂无解析。60、在五输穴中，荥穴主要治疗（）。 A 心下满 B 身热 C 体重节痛 D 喘咳寒热 E 逆气而泄正确答案B答案解析暂无解析。61、瞳孔扩大见于（）。 A 阿托品过量 B 有机磷农药中毒 C 吗啡中毒 D 青光眼 E 虹膜炎正确答案A答案解析暂无解析。62、治疗噎膈痰气交阻证，应首选（）。中医内科学临床能力训练题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：d5daaa2cbeef5564982c31ada097ef001462、治疗噎膈痰气交阻证，应首选（）。 A 通幽汤 B 丁香散 C 启膈散 D 通关散 E 四七汤正确答案C答案解析痰气交阻证，治以开郁、化痰、润燥，方用启膈散。通幽汤主治瘀血内结证；丁香散主治胃中寒冷证；通关散通关开窍；四七汤主治七情之气，结成痰涎。63、古阿拉伯时期的重要文献是（）。 A 赫尔辛基宣言 B 迈蒙尼提斯祷文 C 希波克拉底誓言 D 妙文集 E 胡弗兰德十二箴言正确答案B答案解析暂无解析。64、下列哪项为中医诊断学的三大原则是？（） A 证候真假、证候错杂、四诊合参 B 表里出入、寒热转化、虚实转化 C 辨证求因、审因论治、依法处方 D 整体审察、诸诊合参、病证结合 E 舍症从脉、舍脉从症、脉症合参正确答案D答案解析暂无解析。65、思虑过度对气机的影响是（）。 A 气乱 B 气陷 C 气上 D 气结 E 气收正确答案D答案解析暂无解析。66、患儿，男性，三岁半，患急性支气管炎，咳嗽痰多，色黄粘稠，难以咳出，发热口渴，烦躁，尿少色黄，大便干结，舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗宜用（）。 A 杏苏散加减 B 桑菊饮加减 C 清金化痰汤加减 D 沙参麦冬汤加减中医内科学临床能力训练题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：d5daaa2cbeef5564982c31ada097ef0015 E 麻杏石甘汤加减正确答案C答案解析综合观察脉证，应为急性支气管炎痰热咳嗽证，治法为清肺化痰止咳，方用清金化痰汤加减。67、女性，30岁，痛经5年。妇科检查：阴道后穹隆可扪及触痛结节，宫体后壁有多个小结节，右附件可扪及5cm4cm4cm大小囊肿，欠活动，压痛。下列处理哪项不恰当？（） A 达那唑治疗 B 孕三烯酮治疗 C 子宫及右附件切除术 D 诺雷德治疗 E 腹腔镜手术正确答案C答案解析暂无解析。68、腰痛辨证，首先应辨（）。 A 在经在络 B 在气在血 C 在腑在脏 D 表里寒热虚实 E 阴证阳证正确答案D答案解析腰痛的辨证，首先宜分辨表里寒热虚实，故答案选D。69、下列各项中，小柴胡汤的主治病证不包括（）。 A 少阳病 B 黄疸 C 内伤杂病而少阳证 D 妇人伤寒，热入血室 E 痰湿阻于膜原正确答案E答案解析小柴胡汤主治伤寒少阳证。往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，苔白，脉弦。治妇人伤寒，热入血室，以及疟疾、黄疸等见少阳病证。痰湿阻于膜原为柴胡达原饮所主治。70、患者郁某，忽然眩仆倒地，目睛上视，口吐白沫，喉中痰鸣，叫喊作声，手足抽搐，舌苔白腻微黄，脉弦滑略数。治宜选用（）。 A 紫雪 B 滚痰丸 C 定痫丸 D 温胆汤 E 镇肝息风汤正确答案C答案解析暂无解析。中医内科学临床能力训练题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：d5daaa2cbeef5564982c31ada097ef001671、患者，男，56岁，农民，肢体关节重痛2年，时或肿胀，肌肤麻木不仁，每因下雨而加重，苔白腻，脉濡缓，属于哪种类型？（） A 行痹 B 着痹 C 痛痹 D 热痹 E 寒痹正确答案B答案解析暂无解析。72、治疗肾虚型牙痛，除取主穴外，还应加（）。 A 外关、风池 B 太溪、行间 C 太溪、外关 D 太冲、曲池 E 太冲、阳溪正确答案B答案解析暂无解析。73、患儿，22天。面目皮肤发黄20天，色泽鲜明如橘皮，精神疲倦，不欲吮乳，尿黄便秘，舌红苔黄。其证候是（）。 A 肝失疏泄 B 瘀积发黄 C 寒湿阻滞 D 湿热熏蒸 E 胆管不利正确答案D答案解析胎黄的辨证论治主要分为三型：湿热薰蒸证，黄色鲜明如橘皮，同时伴有内热症状；寒湿阻滞证，黄色淡而晦暗，大便灰白，有寒象；瘀积发黄证，发黄深而晦暗，右胁有痞块坚硬，食后易吐。因肝胆在胎黄中必然不通利，无法对病性进行确切的概括和描述。74、患者曾发高热，热退而见口鼻、皮肤干燥，唇舌干燥，舌紫绛且边有瘀斑、瘀点。其病机是（）。 A 津液不足 B 津亏血瘀 C 津枯血燥 D 津停气阻 E 气阴两亏正确答案B答案解析暂无解析。75、关于出血热休克血管活性物质的应用正确的是（）。 A 尽早应用 B 收缩压低于40mmHg C 在扩容、纠酸后血压仍不稳定者 D 输入平衡盐1500ml后中医内科学临床能力训练题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：d5daaa2cbeef5564982c31ada097ef0017 E 禁止应用正确答案C答案解析经补液和纠正酸中毒后血红蛋白已恢复正常，但血压仍不稳定者可应用血管活性物质。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、治疗心绞痛急性发作时，应首选（）。 A 硝酸甘油 B 普萘洛尔 C 维拉帕米 D 硝酸戊四醇酯 E 硝酸异山梨醇酯正确答案A答案解析暂无解析。2、患者，男，60岁。呛咳少痰，气短自汗，口干舌燥，苔薄少津，脉虚数，证属久咳肺虚，气阴两伤。治疗应首选（）。 A 天王补心丹 B 四物汤 C 酸枣仁汤 D 生脉散 E 朱砂安神丸正确答案D答案解析暂无解析。3、中医学的基本特点（）。 A 同病异治 B 异病同治 C 辨证论治 D 标本同治 E 三因制宜正确答案C答案解析辩证论治疗是中医学理论体系的基本特点之一。4、五行中，“水”的“子”行是（）。 A 金 B 木 C 土 D 火 E 以上均非正确答案B中医内科学临床能力训练题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：d5daaa2cbeef5564982c31ada097ef0018答案解析暂无解析。5、某医科大学医学专业研究生，1999年7月毕业后分配到三级医院从事临床工作，同年12月擅自另行开设诊所独立行医。依据中华人民共和国执业医师法规定，其行为属于（）。 A 未取得医师资格为非法行医 B 执业医师行医 C 执业助理医师行医 D 个体行医 E 未办理手续非法行医正确答案A答案解析暂无解析。6、哮喘持续状态的抢救应选用（）。 A 地塞米松 B 异丙肾上腺素 C 色甘酸钠 D 二丙酸倍氯米松 E 氨茶碱正确答案A答案解析哮喘持续状态的抢救应选用较大剂量水溶性皮质激素（如地塞米松），或用支气管扩张剂和抗组胺类药，待症状控制后再改用二丙酸倍氯米松气雾剂治疗。二丙酸倍氯米松气雾剂只用于慢性哮喘。7、某女，33岁。阵发性腹痛，腹胀2天，伴恶心、呕吐，大便秘结，小便黄。查体：腹软，不固定的轻压痛，偶见肠型。临床可能诊断为（）。 A 绞窄性肠梗阻 B 单纯性肠梗阻 C 机械性肠梗阻 D 慢性胆囊炎 E 慢性胰腺炎正确答案B答案解析暂无解析。8、子母补泻法，治疗肺经虚证宜取哪个腧穴（）。 A 鱼际 B 尺泽 C 经渠 D 太渊 E 少商正确答案D答案解析暂无解析。9、西咪替丁治疗十二指肠溃疡的作用机制是（）。 A 加速胃蛋白酶的分解中医内科学临床能力训练题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：d5daaa2cbeef5564982c31ada097ef0019 B 阻断胃壁细胞的H2受体，抑制胃酸分泌 C 中和胃酸 D 直接抑制胃蛋白酶分泌 E 形成保护膜，覆盖溃疡面正确答案B答案解析暂无解析。10、患者，女，62，外阴脱出肿物1年，妇科检查：部分宫体脱出阴道，正确的诊断及相应的治疗，下列哪项正确？（） A 子宫度脱垂手术 B 子宫度脱垂重子宫托 C 子宫度脱垂轻手术 D 子宫度脱垂重手术 E 子宫度脱垂轻子宫托正确答案D答案解析分度根据检查时患者平卧用力下屏使子宫下降的程度，将子宫脱垂分为3度。度：轻型为宫颈外口距处女膜缘小于4cm，但未达处女膜缘；重型为宫颈已达处女膜缘，但未超出该缘，检查时在阴道口见到宫颈。度：轻型为宫颈已脱出阴道口，但宫体仍在阴道内；重型为宫颈及部分宫体已脱出于阴道口。度：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。11、血虚证的主要病机是（）。 A 失血过多 B 生血不足 C 血液不足,失于濡养 D 血分有热,血液妄行 E 气机不畅,升降失调正确答案C答案解析暂无解析。12、桑白皮除具有泻肺平喘的功效外还能够（）。 A 降逆止呕 B 燥湿化痰 C 利水消肿 D 利尿通淋 E 清热利湿正确答案C答案解析暂无解析。13、下列除哪项外，均为气化的形式？（） A 气与形之间的转化 B 气与气之间的转化 C 形与形之间的转化 D 内与外之间的变化 E 有形之体自身不断更新变化中医内科学临床能力训练题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：d5daaa2cbeef5564982c31ada097ef0020正确答案D答案解析暂无解析。14、推动血液运行的基本动力是（）。 A 心的搏动 B 脾的运化 C 肝的疏泄 D 肺的宣降 E 肾的开合正确答案A答案解析心主血脉，推动血行。心的搏动是推动血液运行的基本动力。15、患者，女，28岁。失眠多梦，心情抑郁不舒，脉弦细。首选药物为（）。 A 柏子仁 B 远志 C 首乌藤 D 酸枣仁 E 合欢皮正确答案E答案解析合欢皮具有安神解郁之功，宜于情志不遂，忧伤郁闷所致心神不宁，失眠多梦者。16、某男，66岁。呕吐，吐势徐缓，声音低微，呕吐物多为清水痰涎，属（）。 A 虚寒证 B 实热证 C 湿热证 D 热扰神明 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。17、与脑的功能活动关系密切的是（）。 A 心肝脾三脏的功能 B 肺肝肾三脏的功能 C 肺脾肾三脏的功能 D 肝脾肾三脏的功能 E 心肝肾三脏的功能正确答案E答案解析暂无解析。18、外感风热，咽喉肿痛，咯痰不利，兼大便秘结者，治疗宜首选的药物是（）。 A 蝉衣中医内科学临床能力训练题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：d5daaa2cbeef5564982c31ada097ef0021 B 牛蒡子 C 薄荷 D 桑叶 E 菊花正确答案B答案解析暂无解析。19、某男，34岁。饱食后出现脘腹胀满，嗳腐吞酸，恶食，呃逆频发，舌苔厚腻，脉滑。治疗当首选（）。 A 健脾丸 B 保和丸 C 葛根芩连汤 D 香连丸 E 枳实消痞丸正确答案B答案解析患者辨证为食滞胃脘证，治疗宜消食和胃，首选保和丸。20、患者，女，24岁，进食鱼虾、螃蟹等海鲜后，自觉腹痛，恶心欲吐，大便稀溏，呈稀水样。用药宜首选（）。 A 香薷 B 紫苏 C 薄荷 D 葛根 E 延胡索正确答案B答案解析暂无解析。21、经产妇，孕3产1。孕39周，“见红”3小时，腹阵痛6小时。查：先露头LOA，胎心126次/分，宫缩4045秒/13分。肛查：宫颈消，宫口开大4cm，前羊水囊明显。入院后处理首选（）。 A 待产室待产 B 入产房接生 C 肥皂水灌肠 D 人工破膜 E 胎儿电子监测正确答案D答案解析暂无解析。22、患儿，诊断病毒性心肌炎。症见心悸胸闷，寒热起伏，全身肌肉酸痛，腹痛腹泻。肢体乏力，舌红，苔黄腻，脉结代。治疗首选（）。 A 瓜蒌薤白半夏汤合失笑散 B 葛根黄芩黄连汤 C 半夏泻心汤合失笑散 D 麻黄连翘赤小豆汤 E 参附龙牡救逆汤中医内科学临床能力训练题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：d5daaa2cbeef5564982c31ada097ef0022正确答案B答案解析暂无解析。23、某女，22岁。因患急性化脓性扁桃体炎就诊，青霉素皮试阴性，给予青霉素静滴治疗，但不到2分钟病人突然出现面色苍白，血压下降、呼吸困难。应马上给予何种药物抢救？（） A 地塞米松 B 肾上腺素 C 麻黄碱 D 多巴胺 E 山梗菜碱正确答案B答案解析肾上腺素激动受体，收缩小动脉和毛细血管，消除粘膜水肿，激动受体，改善心功能，升高血压，缓解支气管痉挛，减少过敏介质释放，可迅速缓解过敏性休克的临床症状，为治疗过敏性休克的首选药。24、既能开窍醒神，又能够治疗各种疮疡、咽喉肿痛、目疾、口疮等的常用药物是（）。 A 芒硝 B 冰片 C 朱砂 D 石膏 E 石菖蒲正确答案B答案解析暂无解析。25、平肝降逆宜生用，止血宜煅用的药物是（）。 A 石决明 B 牡蛎 C 磁石 D 朱砂 E 代赭石正确答案E答案解析代赭石的功效是平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血。平肝降逆宜生用，煅用可加强止血功效。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用题干）女患者，27岁。结婚3年，避孕一年半，夫妇同居，男方精液常规正常，一直未孕，平时月经40天一行，量少，2天即净，伴经期腹痛，尚能忍受，平时心烦易怒，经前胸胁胀痛，舌淡红，苔薄白，脉弦。中医内科学临床能力训练题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：d5daaa2cbeef5564982c31ada097ef00231根据病人的临床表现，其诊断是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2其合适的治法是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3其最佳选方是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.磁石、牡蛎B.人参C.薄荷、白豆蔻、大黄、番泻叶D.蒲黄、海金沙E.阿胶、竹沥1按中药的煎煮方法，宜先煎的是（）。正确答案A答案解析矿物、甲壳类药物的有效成分难溶于水，应打碎先煎，煮20-30分钟，再下其他药物，以使有效成分充分析出。2按中药的煎煮方法，宜后下的是（）。正确答案C答案解析一些气味芳香的药物，久煎其有效成分易于挥发而降低药效，须在其他药物煎沸5-10分钟后放入，如薄荷、白豆蔻。有些药物虽不属芳香药，但久煎也能破坏其有效成分，如大黄、番泻叶。3、（共用备选答案）A.化痰开窍，消肿止痛B.清热解毒豁痰C.芳香开窍，化浊D.熄风止痉E.芳香开窍，温中1至宝丹长于（）。正确答案C答案解析安宫牛黄丸性最凉，长于清心解毒；紫雪凉性次之，长于熄风止痉，兼能泻下通便。至宝凉性又次之，长于开窍醒神，避秽化浊。2紫雪长于（）。正确答案D答案解析暂无解析。中医内科学临床能力训练题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：d5daaa2cbeef5564982c31ada097ef00244、（共用备选答案）A.柴胡葛根汤B.黄连解毒汤C.五味消毒饮D.甘露消毒丹E.普济消毒饮1治疗流行性腮腺炎邪犯少阳证的首选方剂是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2治疗流行性腮腺炎热毒壅盛证的首选方剂是（）。正确答案E答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.脾胃B.肝胆C.心肾D.肝肾E.肝肺1气机升降之枢指的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2与气机调节关系密切的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。6、（共用备选答案）A.肝B.心C.脾D.肺E.肾1“气血生化之源”指的脏是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2“五脏六腑之大主”指的脏是（）。正确答案B答案解析暂无解析。7、（共用备选答案）中医内科学临床能力训练题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：d5daaa2cbeef5564982c31ada097ef0025A.用抑制胆碱能活性药物B.不宜用抑制胆碱能活性的药物和增强多巴胺活性的药物C.用增强多巴胺活性的药物D.用丙酸钠或卡马西平E.用抑制胆碱能活性的药物和增强多巴胺活性的药物1癫痫（）。正确答案D答案解析暂无解析。2震颤麻痹（）。正确答案E答案解析暂无解析。3小舞蹈病（）。正确答案B答案解析暂无解析。8、（共用备选答案）A.奥美拉唑B.氢氧化铝C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.多潘立酮1能够抑制胃壁腺细胞的H泵，使胃酸分泌减少的药物是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2能够阻断胃壁腺细胞的组胺H2受体，使胃酸分泌减少的药物是（）。正确答案D答案解析暂无解析。9、（共用备选答案）A.十二经脉B.十五络脉C.十二经别D.十二经筋E.十二皮部中医内科学临床能力训练题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：d5daaa2cbeef5564982c31ada097ef00261经络系统中，具有维持人体正常运动功能的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2经络系统中，从十二正经中离入出合的是（）。正确答案C答案解析十五络脉的功能为加强十二经表里两经的联系，沟通表里两经的经气等；十二经别是十二正经离、入、出、合的别行部分；十二经筋的作用为约束骨骼，屈