中医内科主治医师题库 网盘近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医内科主治医师题库 网盘近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,男,71岁。曾有乙肝病史,近3个月出现持续性腹胀,黄疸,查体时发现肝脏不大,脾脏中度肿大,腹水(+)。其诊断最可能的是()。 A 慢性肝炎 B 胰腺癌 C 慢性胆囊炎 D 肝硬化 E 脾脓肿正确答案D答案解析患者有乙肝病史,出现腹胀,黄疸,应考虑为肝脏病变。查体发现脾脏中度肿大,腹水(+),为肝硬化的体征,故应考虑为肝硬化。2、下列除哪项外,均为月经过少的病机?() A 肾虚 B 血虚 C 血瘀 D
2、痰湿 E 脾虚正确答案E答案解析月经过少的病机是肾虚,肾气不足,精血不充,冲任血海亏虚,经血化源不足;血虚,冲任血海不充;血瘀冲任受阻,血行不畅,经血受阻致经行量少;痰湿阻滞经脉,血不畅行,经血受阻而经行量少。3、经闭之痰湿阻滞证的表现特征是()。 A 月经周期延迟,经量少,色淡,质薄,渐至经闭不行 B 月经停闭不行,胸胁、乳房胀痛,精神抑郁 C 月经周期延后,经量少,色红质稠,渐至月经停闭不行 D 月经延后,经量少,色淡质黏腻,渐至经闭,形体肥胖,胸闷泛恶 E 以上均不是正确答案D答案解析暂无解析。4、患者流行性出血热,病程第6天,无尿2天,血压160120mmHg,脉洪大,面浮肿,体表静脉
3、允盈,两肺底有散在湿啰音。目前治疗措施最有效的是()。 A 50葡萄糖液降压及利尿 B 20甘露醇降压及利尿, C 严格控制入液量,应用利尿及透析疗法 D 纠正酸中毒,降压及利尿 E 输注平衡盐液,降血压,利尿及导泻中医内科主治医师题库 网盘近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:42e754cb0af86f578192ca59e2237f921正确答案C答案解析无尿2天,血压160120mmHg,脉洪大,面浮肿,体表静脉允盈,两肺底有散在湿啰音。这是少尿期高血容量综合征,故选严格控制入液量,应用利尿及透析疗法。5、患者因肺肾阴虚,虚火妄动,脉络受伤而致咳血。治疗应首选()。 A 孔最
4、 B 梁丘 C 隐白 D 曲泽 E 定喘正确答案A答案解析A项主治咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺疾。B项主治急性胃病。C项主治月经过多、崩漏等妇科病;便血、尿血等慢行出血等。D项主治胃痛、呕血、呕吐等热性胃疾等。E项主治哮喘、咳嗽,肩背痛,落枕。6、导致虚热证的病理变化是()。 A 阳偏衰 B 阴偏衰 C 阳偏胜 D 阴偏胜 E 阳盛格阴正确答案B答案解析阴偏衰,是指人体之阴气不足,滋润、宁静、潜降、成形和制约阳热的功能减退,阴不制阳,因而出现燥、热、升、动和化气太过等阳偏亢的病理状态。其病机特点多为制约阳热和滋润、内守、宁静功能减退,以及阳相对亢盛的虚热证。7、高血压危象降低血压宜首先选用(
5、)。 A 硝苯地平口服 B 卡托普利口服 C 硝普钠静滴 D 哌唑嗪口服 E 呋塞米稀释后静注正确答案C答案解析高血压危象时血压明显升高,出现头痛、恶心、呕吐、心悸、气急及视物模糊等症状,还可伴靶器官损害。治疗必须迅速使血压下降,首选硝普钠静滴,直接扩张动脉和静脉,可使血压迅速降低。8、龙胆泻肝汤可治疗()。 A 滴虫性阴道炎湿热下注型 B 滴虫性阴道炎肾虚湿盛型 C 念珠菌性阴道炎脾虚湿盛型 D 老年性阴道炎阴虚内热型 E 非特异性阴道炎阴虚夹湿型正确答案A中医内科主治医师题库 网盘近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:42e754cb0af86f578192ca59e2237f9
6、22答案解析暂无解析。9、既能燥湿止带,又能消肿排脓的药物是()。 A 乌贼骨 B 白蔹 C 白芷 D 苍术 E 白果正确答案C答案解析白芷的功效为解表散风,通窍,止痛,燥湿止带,消肿排脓,余药均不兼有燥湿止带和消肿排脓的作用,故答案是C项。10、参苏饮的功用是()。 A 益气解表,祛风散寒 B 解肌发表,透疹解毒 C 扶正解表,祛风除湿 D 益气解表,理气化痰 E 散寒祛湿,益气解表正确答案D答案解析暂无解析。11、对阴阳偏胜采用的治疗原则是()。 A 损其有余 B 补其不足 C 寒者热之 D 热者寒之 E 调整阴阳正确答案A答案解析暂无解析。12、患者,女,36岁,因恶心、呕吐、反酸、节律
7、性上腹痛,做胃镜检查,诊断为胃溃疡,其主要病因是()。 A 幽门螺杆菌感染 B 饮食不规律 C 遗传因素 D 免疫因素 E 非甾体抗炎药正确答案A答案解析暂无解析。13、医患之间信托关系的非陌生人关系特征,要求医师特别注意()。 A 使用文明语言 B 平等对待患者 C 保守患者秘密中医内科主治医师题库 网盘近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:42e754cb0af86f578192ca59e2237f923 D 遵守规章制度 E 恪守医德职责正确答案E答案解析暂无解析。14、从总的方面来说,关于患者享有保密权的两大内容包括()。 A 为自己保密和向自己保密 B 疾病情况和治疗决策
8、C 躯体缺陷和心理活动 D 个人隐私和家庭隐私 E 不良诊断和不良预后正确答案A答案解析医学道德保密的内容保守病人的秘密:包括病人的疾病史、各种特殊检查和化验报告、疾病的诊断名称、治疗方法等和病人不愿向外泄露的其他问题,医务人员都有保守秘密的义务,不应随意泄露,更不应该当作谈话的资料而任意宣扬,否则医务人员对造成的严重后果要负道德甚至法律责任。对病人保守秘密:包括不宜透露给患者的不良诊断、预后等医疗信息和发生在其他病人身上的医疗、护理差错事故等,医务人员都要保守秘密,免得给患者带来恶性刺激或挫伤患者治疗的信心等。另外,门诊或病房医务人员的隐私和秘密也不应向患者透露。15、患者,男,67岁。尿频
9、量多,浊如脂膏,口干欲饮,形体消瘦,骨蒸潮热,头晕耳鸣,乏力,失眠盗汗,皮肤干燥,舌红,舌体瘦而干,苔少,脉细数。选用的治疗方剂是()。 A 六味地黄丸 B 白虎加人参汤 C 萆薢分清饮 D 金匮肾气丸 E 以上均不是正确答案A答案解析本患者诸症为肾虚精亏,虚火内扰所致。六味地黄丸滋补肝肾,主治肝肾阴虚。为治疗肾阴虚证的基本方,可选其治疗本病;白虎加人参汤具有清热、益气、生津之功,可治疗白虎汤证属气津皆伤者暑病津气两伤,见汗出背微恶风寒;萆薢分清饮温暖下元,分清化浊,主治下焦虚寒之白浊;金匮肾气丸补肾助阳,治疗肾阳不足之证。故本题选A。16、触诊需要使用深压触诊法的部位是()。 A 腹腔深部包
10、块 B 肝脏 C 麦氏点 D 大量腹腔积液 E 子宫正确答案C答案解析深压触诊法用于探测腹部深在病变和确定腹部压痛点。17、落日征可见于()。 A 小头畸形 B 维生素D缺乏(佝偻)病 C 脑膜炎中医内科主治医师题库 网盘近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:42e754cb0af86f578192ca59e2237f924 D 脑积水 E 颅内出血正确答案D答案解析婴幼儿脑积水时的特殊征象,眼球下旋,在眼睑下方,巩膜露出,形似落日,称为落日征。18、怀牛膝与川牛膝的功效区别为()。 A 怀牛膝偏于利尿通淋,川牛膝偏于活血通经 B 怀牛膝偏于活血通经,川牛膝偏于强腰膝 C 怀牛膝偏于
11、祛风湿,川牛膝偏于补肝肾 D 怀牛膝偏于清下焦湿热,川牛膝偏于清上部火热 E 怀牛膝偏于补肝肾强筋骨,川牛膝偏于活血祛瘀正确答案E答案解析怀牛膝与川牛膝功效基本相同,但怀牛膝偏于补肝肾强筋骨,川牛膝偏于活血祛瘀。19、下列小儿疾病的治疗原则不包括()。 A 治疗及时 B 中西医有机结合 C 注意顾护脾胃 D 整体治疗 E 补益脾肾正确答案E答案解析小儿疾病的治疗原则包括了治疗及时、中病即止,中西医有机结合、取长补短,注意顾护脾胃,整体治疗,合理护理等方面。由于小儿生机旺盛,有“小儿慎补”之训,所以补益脾肾不是小儿疾病的治疗原则。20、在贫血的诊断中最重要的是()。 A 确定贫血的原因 B 确定
12、贫血的类型 C 确定贫血的程度 D 确定贫血的发展速度 E 确定是原发性贫血还是继发性贫血正确答案A答案解析贫血的诊断一般分为两步,在明确贫血类型的同时,要积极查找贫血的原因。在贫血原因确立之前,可给予患者支持疗法,不可乱用药,以免延误诊治。因此,贫血的诊断中,确定贫血的原因是最重要的。21、某女,33岁。妊娠33周,有死胎妊娠史,疑胎儿为ABO血型不合,腹胀纳差,皮肤瘙痒。口苦口腻,大便不爽。舌质红,胎黄腻,脉弦滑。中医治疗首选方剂是()。 A 茵陈二黄汤 B 茵陈寄生汤 C 二丹茜草汤 D 茵陈蒿汤 E 黄连解毒汤中医内科主治医师题库 网盘近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:4
13、2e754cb0af86f578192ca59e2237f925正确答案A答案解析暂无解析。22、干姜、高良姜都具有的功效是()。 A 温中止痛 B 温经散寒 C 温肺化饮 D 解鱼蟹毒 E 温中回阳正确答案A答案解析暂无解析。23、风湿性心脏病最常见的瓣膜损害部位是()。 A 二尖瓣 B 三尖瓣 C 主动脉瓣 D 肺动脉瓣 E 联合瓣膜病变正确答案A答案解析暂无解析。24、患者男性,25岁,两天前因发热37.8,恶心呕吐,右下腹疼痛,诊为阑尾炎(肠痈),拒绝手术治疗,要求针灸。根据特定穴中的特殊治疗作用应选()。 A 募穴 B 下合穴 C 荥穴 D 背俞穴 E 以上都不是正确答案B答案解析肠
14、痈的病位主要在大肠,根据“合治内府”的原则,治疗腑病的最主要穴位是下合穴。故B为正确答案。25、判断脂肪的充实程度,最合适的部位是()。 A 前臂内侧 B 上腹部 C 手背 D 前臂背侧 E 小腿正确答案A答案解析暂无解析。26、下列除哪项外,均可引起血清钾增高?() A 急、慢性肾衰竭中医内科主治医师题库 网盘近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:42e754cb0af86f578192ca59e2237f926 B 静脉滴注大量钾盐 C 严重溶血 D 代谢性酸中毒 E 代谢性碱中毒正确答案E答案解析血清钾减少时,肾小管上皮细胞排K+相应减少而排H+增加,换回Na+、HCO3-增加
15、,可引起血浆NaHCO3,增多而发生代谢性碱中毒。A、B、C、D均是可导致血清钾升高的重要因素。27、百合病的病机是()。 A 肝肾亏虚 B 心肺阴虚内热 C 心肾不交 D 心脾两虚 E 肝肾阴虚正确答案B答案解析金匮要略曰:“百合病者,百脉一宗,悉致其病也。”心主血脉,肺朝百脉,心肺为百脉之宗,心肺阴虚内热则百脉受累,证候百出。28、下列哪项属于前后配穴?() A 膻中、厥阴俞 B 中脘、三阴交 C 期门、太冲 D 太溪、肾俞 E 中极、三阴交正确答案A答案解析暂无解析。29、下列功用,麻子仁丸具有()。 A 温肾益精,润肠通便 B 滋阴增液,通便泻热 C 润肠泻热,行气通便 D 养阴清热,
16、润肠通便 E 滋阴养血,润肠通便正确答案C答案解析麻子仁丸功用润肠泄热,行气通便。主治脾约(肠胃燥热,脾津不足证)。大便干结,小便频数。30、小青龙加石膏汤中石膏用量为()。 A 一两 B 三两 C 半斤 D 二两 E 鸡子大中医内科主治医师题库 网盘近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:42e754cb0af86f578192ca59e2237f927正确答案D答案解析小青龙加石膏汤的组成:麻黄芍药桂枝细辛甘草干姜各三两,五味子半夏各半升,石膏二两。煎煮方法:上九味,以水一斗,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取三升。强人服一升,羸者减之,日三服,小儿服四合。31、主胞胎的是()。 A
17、冲脉 B 带脉 C 督脉 D 阴维脉 E 任脉正确答案E答案解析暂无解析。32、以下为乳核肿块特点,除了()。 A 生长缓慢 B 活动度好,表面光滑 C 按之如橡皮球 D 乳房皮肤有橘皮样改变 E 妊娠期可迅速增大,排除恶变者正确答案D答案解析乳核是乳房最常见的良性肿瘤,其特点有妊娠期可迅速增大,排除恶变者,按之如橡皮球,活动度好,表面光滑,生长缓慢。33、女性生殖器的良性肿瘤中最常见的是()。 A 子宫肌瘤 B 阴道腺病 C 输卵管内膜异位病灶 D 卵巢皮样囊肿 E 卵巢浆液性囊腺瘤正确答案A答案解析子宫肌瘤是女性生殖器的良性肿瘤中最常见的。34、患者,男,30岁。右小腿出现水肿性红斑,灼热
18、疼痛4天,伴发热,口渴。查体:右小腿肿胀,色鲜红,有小水疱,扪之灼热。其诊断是()。 A 痈 B 附骨疽 C 发 D 丹毒 E 蜂窝织炎正确答案D答案解析暂无解析。35、有机整体的“中心”是()。中医内科主治医师题库 网盘近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:42e754cb0af86f578192ca59e2237f92835、有机整体的“中心”是()。 A 脑 B 心 C 五脏 D 经络 E 脏腑正确答案C答案解析五脏、六腑、奇恒之府、形体、官窍、四肢百骸等复杂的组织结构,在经络系统“内属于腑脏,外络于肢节”的联络作用下,经精、气、血、津液等物质的作用,构成了以五脏为中心,以心为
19、主宰的内外联系、自我调节和自我适应的有机整体。有机整体的“中心”是五脏。36、鼓胀的病位在()。 A 肺、脾、肾 B 心、脾、肾 C 肝、脾、肾 D 心、肝、肾 E 心、肺、肾正确答案C答案解析暂无解析。37、百会位于()。 A 在头部,当前发际正中直上3寸,或两耳尖连线的中点处 B 在头部,当前发际正中直上5寸,或两耳尖连线的中点处 C 在头部,当前发际正中直上4寸,或两耳尖连线的中点处 D 在头部,当前发际正中直上5寸,或两目外眦尖连线的中点处 E 在头部,当前发际正中直上4寸,或两目外眦连线的中点处正确答案B答案解析暂无解析。38、氯沙坦的抗高血压机制是()。 A 抑制肾素活性 B 抑制
20、血管紧张素转换酶活性 C 抑制醛固酮的活性 D 抑制血管紧张素I的生成 E 阻断血管紧张素受体正确答案E答案解析暂无解析。39、患者,男,36岁。手术后1周突然出现右下肢疼痛肿胀,皮肤色泽发绀,皮温增高,大腿内侧有明显压痛,并伴有低热。应首先考虑的是()。 A 脱疽 B 血栓性浅静脉炎 C 血栓性深静脉炎中医内科主治医师题库 网盘近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:42e754cb0af86f578192ca59e2237f929 D 动脉硬化性闭塞症 E 糖尿病坏疽正确答案C答案解析脱疽,是指发于四肢末端,严重时指(趾)节坏疽脱掉的一种慢性周围血管疾病,排除A项;血栓性浅静脉炎,
21、以肢体浅静脉呈条索状突起,色赤,形如蚯蚓,硬而疼痛为特征,排除B项;动脉硬化性闭塞症、糖尿病坏疽均为脱疽的亚型,特点与脱疽一致,排除D、E项。血栓性深静脉炎,特点为肢体肿胀,疼痛,局部皮温升高和浅静脉怒张。40、小蓟饮子的君药为()。 A 生地 B 小蓟 C 藕节 D 蒲黄 E 滑石正确答案A答案解析小蓟饮子重用生地凉血止血,养阴清热为君药。41、治疗昏迷、癫痫、高热、咽喉肿痛,应首选()。 A 四缝 B 十宣 C 八邪 D 合谷 E 曲池正确答案B答案解析十宣穴主治昏迷、癫痫、高热、咽喉肿痛。42、脏腑阴虚的共同症状是()。 A 心悸失寐 B 干咳痰少 C 饥不欲食 D 眩晕目涩 E 舌红少
22、津正确答案E答案解析心悸失寐是心阴虚的表现;干咳痰少是肺阴虚的表现;饥不欲食是胃阴虚的表现;眩晕目涩是肝阴虚的表现;舌红少津可以出现在五脏六腑阴虚的表现中。43、患儿,5岁,证见发热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻煽,呼吸困难,喉间痰鸣,面赤口渴,大便干燥,小便黄少,舌红,苔黄,脉滑数。其证候是()。 A 风寒闭肺 B 风热闭肺 C 痰热闭肺 D 毒热闭肺 E 阴虚肺热中医内科主治医师题库 网盘近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:42e754cb0af86f578192ca59e2237f9210正确答案C答案解析暂无解析。44、患者女性,因皮肤瘀斑、月经量多就诊,经检查诊断为慢性型特发性血
23、小板减少性紫癜,做血小板计数检查,血小板()。 A 100109/L B 50.0109/L C 30.0109/L D (30.080.0)109/L E 20.0109/L正确答案D答案解析暂无解析。45、患者,女,26岁,妊娠6个月,出现脚肿渐及于腿,皮色不变,按之即起,伴头晕胸闷等证。苔薄腻,脉弦滑。证属()。 A 血瘀 B 肾虚 C 脾虚 D 气滞 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。46、情志之间相互制约,恐胜()。 A 怒 B 喜 C 思 D 忧 E 悲正确答案B答案解析暂无解析。47、麻醉前用药目的不包括()。 A 拮抗麻醉药副作用 B 控制不良反应 C 增强麻醉效果 D
24、 延长麻醉有效时间 E 解除术前紧张和恐惧正确答案D答案解析暂无解析。48、血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机理,下列哪项不正确?() A 使血管紧张素生成减少中医内科主治医师题库 网盘近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:42e754cb0af86f578192ca59e2237f9211 B 抑制激肽酶的作用 C 间接使PGI2合成增多 D NO合成减少 E 抑制交感神经活性正确答案D答案解析血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的降压作用是通过抑制转换酶(ACE)而使血管紧张素生成减少;抑制交感神经活性;抑制激肽酶的作用,使体内的缓激肽增加,增强对血管的扩张作用;缓激肽的增加也
25、可使具有扩血管作用的前列腺素PGI2和NO合成增加。所以,ACEI是通过多方面作用而发挥其降压作用的。49、关于皮疹的描述,下列正确的是()。 A 荨麻疹:直径23mm的鲜红色圆形斑疹,压之退色 B 斑疹:局部皮肤发红,界限分明,一般不凸出皮面 C 玫瑰疹:为稍隆起皮面的苍白或红色的局限性水肿,有奇痒故常伴有搔痕 D 丘疹:隆起的丘疹伴有周围皮肤发红的底盘 E 斑丘疹:局部皮肤发红,且凸起于皮面正确答案B答案解析各答项中只有斑疹的概念是正确的,因此答案是B。而对荨麻疹的描述实际上是指玫瑰疹;对玫瑰疹的描述实际是指荨麻疹;对丘疹和斑丘疹的描述对换后则变为正确。50、小腹刺痛,小便自利者,为()。
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