小儿肺炎有什么症状-怎样护理肺炎患儿.doc

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小儿肺炎有什么症状 怎样护理肺炎患儿（专业文档）
小儿肺炎是一种常见疾病，据悉，大部分的小儿都是因为感冒恶化导致肺炎的出现。那么，小儿肺炎有什么症状可以辨识？家长又该怎样护理小儿肺炎患儿
小儿肺炎的常见症状
1、发热情况
儿童罹患肺炎时大多有发热症状，体温多在38℃以上，持续两三天时间，退热药只能使体温暂时下降一会儿，不久便又上升。儿童感冒虽然也会发热，但体温多数在38℃以下，持续时间较短，退热药的效果也较明显。
但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎，宝宝患肺炎体温可能会很高，但也可能不发烧，甚至体温低于正常。发烧时间长短，也不能作为判断肺炎的依据。有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎，而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。所以单从发热并不能判断孩子是否患了肺炎，还需结合其他几方面判断。
2、咳嗽和呼吸
判断是否罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性，一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重，静止时呼吸频率增快（即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分；2-12个月婴儿≥50次/分；1-5岁幼儿≥40次/分），两侧鼻翼一张一张的，口唇发青或发紫，则病情严重，不可拖延。
病毒性肺炎的病原体50%以上是呼吸道合胞病毒，该类肺炎占小儿肺炎住院总数的三分之一。常发于冬春季。最典型的好发年龄是6个月-3岁大。这些孩子往往起病急，先有″感冒″症状，持续时间约3天，发低烧（测量体温在38℃左右）、流清鼻涕水、咳嗽，约60%患儿也可不发烧。2-3天后咳嗽加重，呼吸快而浅表，每分钟可达60-100次。最突出的症状是喘、憋、呼气延长，喘鸣之声音有时不必用听诊器，只要靠近患儿就可听到，患儿非常痛苦。
3、消化系统症状
小儿肺炎的症状表现为食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀，严重者呕吐物为咖啡色或便血，肠鸣音消失，中毒性肠麻痹，以及中毒性肝炎。
4、神经系统症状
（1）烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上窜。
（2）昏睡，甚致昏迷、惊厥。
（3）球结膜水肿。
（4）瞳孔改变，对光反应迟钝或消失。
（5）呼吸节律不整。
怎么护理小儿肺炎患儿
1、要保持安静、整洁的环境，保证病儿休息。
室内人员不要太多，探视者逗留时间不要太长，污浊的空气不利于肺炎的康复。建议室内要经常定时通风换气，使空气流通，但应避免穿堂风，有利于肺炎的恢复。
2、应注意合理的营养及补充足够的水分。
小儿肺炎患儿常有高热，胃口较差，不愿进食，所以饮食宜清淡、易消化，同时保证一定的优质蛋白。伴有发热者，给予流质饮食（如人乳、牛乳、米汤、蛋花汤、牛肉汤、菜汤、果汁等），退热后可加半流质食物（如稀饭、面条、蛋糕之类的食品），因为肺炎患儿呼吸次数较快及发热，水分的蒸发比平时多，故必需补充适量的糖盐水。
3、加强皮肤及口腔护理。
尤其是汗多的病人要及时更换湿衣，并用热毛巾把汗液擦干，这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。对痰多的病儿应尽量让痰液咳出，防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。在病情允许的情况下，家长应经常将小儿抱起，轻轻拍打背部，卧床不起的患儿应勤翻身，这样既可防止肺部淤血，也可使痰液容易咳出，有助于康复。
4、保持呼吸道通畅。
小儿患肺炎时，肺泡内气体交换受到限制，体内有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或气管、支气管内有大量痰液，会影响空气的吸入，加重缺氧。因此，家长要及时为患儿清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通畅，且要防止粘稠痰堵塞及奶汁、药物呛入引起窒息。室内要保持一定的湿度，避免空气干燥，有利于痰液咳出。
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