云南中医药大学西医诊断题库近5年精选（含答案解析）.pdf

云南中医药大学西医诊断题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、中医认为类风湿关节炎的病因不包括（）。 A 先天不足，肾精亏虚 B 饮食不节，湿毒内蕴 C 外感寒湿，痹阻经络 D 风寒湿邪，郁而化热 E 湿热伤阴，阴虚血热正确答案B答案解析暂无解析。2、25岁的流行性出血热患者，出现烦躁，浮肿，脉洪大，体表静脉充盈，血压170/100mmHg，心率128次/分。应考虑为（）。 A 肺实质弥漫性出血早期 B 高钠血症、高钾血症 C 高血容量综合征 D 高血压脑病 E 尿毒症正确答案C答案解析暂无解析。3、以下哪一项是我国卫生法的渊源？（） A 宪法 B 法律 C 卫生行政法规 D 地方卫生法规 E 以上均是正确答案E答案解析我国卫生法的渊源主要是宪法、法律、卫生行政法规、地方卫生法规等。4、按中华人民共和国中医药条例明确规定，对在继承和发扬中医药事业中能够作出显著贡献和在边远地区从事中医药工作成绩突出的单位和个人，下列给予奖励的机关是（）。 A 县级以上各级人民政府 B 各级医疗机构 C 各级中医药管理部门 D 各级科技管理部门 E 各级人事管理部门正确答案A云南中医药大学西医诊断题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：388f16f3a1e6b0b4b6fd85bb314bf9c61答案解析中华人民共和国中医药条例第七条规定：“对在继承和发展中医药事业中做出显著贡献和在边远地区从事中医药工作做出突出成绩的单位和个人，县级以上各级人民政府应当给予奖励。”5、下列佝偻病体征主要由骨质疏松和膈肌牵拉引起的是（）。 A 郝氏沟 B 方颅 C 颅骨软化 D 肋骨串珠 E 前囟大正确答案A答案解析暂无解析。6、下列哪项不是妊娠剧吐终止妊娠的指征？（） A 持续黄疸 B 持续蛋白尿 C 体温持续在38以上 D 呕吐物有酮味 E 心动过速正确答案D答案解析暂无解析。7、患下列哪种疾病时，骨髓巨核细胞明显减少？（） A 慢性失血性贫血 B 巨幼细胞性贫血 C 原发性血小板减少性紫癜 D 缺铁性贫血 E 再生障碍性贫血正确答案E答案解析暂无解析。8、下列哪项不属于月经病的临床表现？（） A 月经周期缩短，不及20天 B 月经周期正常，经量明显增多 C 月经4060天一行，或35个月一行 D 行经期不足2天或超过7天以上 E 月经常每两月来潮一次，无不适正确答案E答案解析暂无解析。9、下列药组中，专治脾、肺气虚的药组是（）。 A 人参、党参、西洋参 B 党参、黄芪、太子参云南中医药大学西医诊断题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：388f16f3a1e6b0b4b6fd85bb314bf9c62 C 人参、白术、山药 D 黄芪、人参、白扁豆 E 党参、大枣、黄精正确答案B答案解析暂无解析。10、患者3岁男孩，近日来躯干，四肢，手缝起粟粒大小的丘疹，丘疱疹、痒甚，以夜间为重。检查：上述部位有散在丘疹，丘疱疹，抓痕，血痂.阴囊处可见一结节。诊断为（）。 A 湿疮 B 疮 C 疥疮 D 婴儿湿疮 E 漆疮正确答案C答案解析暂无解析。11、产后妇女缺乳，除身体虚弱、化源不足所致之外，尚有因（）。 A 痰湿阻滞 B 瘀血内阻 C 心血亏虚 D 肝肾阴虚 E 肝气郁结正确答案E答案解析暂无解析。12、以下哪项不是实喘的特征？（） A 发作急骤 B 呼吸深长 C 息粗声高 D 呼多吸少 E 张口抬肩正确答案D答案解析暂无解析。13、属HBV复制指标的是（）。 A 抗HBs B HBsAg C HBVDNA D 抗HBe E 抗HBcIgG正确答案C云南中医药大学西医诊断题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：388f16f3a1e6b0b4b6fd85bb314bf9c63答案解析暂无解析。14、胃癌淋巴转移好发于（）。 A 左腋窝下淋巴结 B 左锁骨上淋巴结 C 脐周淋巴结 D 胃周淋巴结 E 直肠淋巴结正确答案B答案解析暂无解析。15、下述何方为治疗痰湿中阻之眩晕的首选方剂？（） A 异功散 B 半夏白术天麻汤 C 天麻钩藤饮 D 二陈汤 E 参苓白术散正确答案B答案解析暂无解析。16、治疗腹痛饮食积滞重证，应首选（）。 A 保和丸 B 越鞠丸 C 枳实导滞丸 D 枳术丸 E 木香顺气丸正确答案C答案解析暂无解析。17、患儿，男，5岁。诊断病毒性心肌炎。症见心悸怔忡，神疲乏力，畏寒肢冷，头晕多汗，呼吸急促，舌质淡紫，脉结代。治疗首选（）。 A 参附龙牡救逆汤 B 桂枝甘草龙骨牡蛎汤 C 半夏泻心汤合失笑散 D 血府逐瘀汤 E 瓜蒌薤白半夏汤合失笑散正确答案B答案解析暂无解析。18、以下哪项不是代脉所主病证？（） A 脏气衰微 B 痰浊云南中医药大学西医诊断题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：388f16f3a1e6b0b4b6fd85bb314bf9c64 C 疼痛 D 惊恐 E 跌仆损伤正确答案B答案解析暂无解析。19、下列药物属于非选择性的钙拮抗剂是（）。 A 氟桂利嗪 B 维拉帕米 C 硝苯地平 D 尼莫地平 E 地尔硫卓正确答案A答案解析钙拮抗药分为两类，一为选择性钙拮抗药，包括苯烷胺类的维拉帕米、加洛帕米；二氢吡啶类的硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平；地尔硫革类的地尔硫革。二为非选择性钙拮抗药，包括二苯哌嗪类的氟桂利嗪、桂利嗪；普尼拉明类的普尼拉明；其他类主要有哌克昔林。20、患者胃痛暴作，恶寒喜暖，脘腹得温则痛减，口和不渴，喜热饮，舌苔薄白，脉弦禁。治疗应首选（）。 A 藿朴夏苓汤 B 理中汤 C 小建中汤 D 黄芪建中汤 E 良附丸正确答案E答案解析患者胃痛，恶寒喜暖，得温痛减，为寒邪客胃证，治宜温胃散寒，行气止痛，应用良附丸。A项解表化湿，B、C、D项温中力皆不及良附丸，且建中类以补虚为主。21、对再生障碍性贫血诊断的叙述错误的是（）。 A 发热、出血、贫血 B 一般无肝脾和淋巴结肿大 C 中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低 D 骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少 E 末梢血淋巴细胞比例数增高正确答案C答案解析诊断再生障碍性贫血时，中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分均应增高其余各项均正确。22、止带方用于下列何种带下病？（） A 脾虚证 B 肾阳虚证 C 阴虚夹湿证 D 湿热下注证 E 热毒蕴结证云南中医药大学西医诊断题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：388f16f3a1e6b0b4b6fd85bb314bf9c65正确答案D答案解析带下过多的治疗方药根据不同证型选择。其中脾虚证应用完带汤以健脾益气，升阳除湿。肾阳虚证用内补丸以温肾培元，固涩止带。阴虚夹湿证用知柏地黄汤以滋肾益阴，清热利湿。湿热下注证用止带方以清利湿热，佐以解毒杀虫。热毒蕴结证用五味消毒饮加土茯苓、败酱草、鱼腥草和薏苡仁以清热解毒。23、“其为病也，则腹中空空，若无一物，似饥非饥，似辣非辣，似痛非痛，而胸膈懊，莫可名状，或得食则暂止，或食已而复嘈，或兼恶心，或渐见胃脘作痛”（景岳全书）。指的是下列何病？（） A 嗳气 B 吐酸 C 嘈杂 D 郁证 E 呃逆正确答案C答案解析暂无解析。24、下列方剂，组成药物中不含有栀子的是（）。 A 茵陈蒿汤 B 八正散 C 凉膈散 D 龙胆泻肝汤 E 仙方活命饮正确答案E答案解析仙方活命饮的组成药物是：白芷、贝母、防风、赤芍、当归、甘草、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮。不含栀子。25、患儿，5岁。壮热不退，烦躁不安，口渴欲饮，面红目赤，皮疹稠密，疹色紫暗，疱浆混浊，可见出血性皮疹、紫癜，大便干结，小便短赤，舌质红绛，苔黄糙而干，脉数有力。治疗应首选（）。 A 银翘散 B 白虎汤 C 清营汤 D 玉女煎 E 清胃解毒汤正确答案E答案解析本证为水痘邪毒炽盛，内传气营。治当清气凉营，解毒化湿，方选清胃解毒汤。26、初乳指（）。 A 产后4天分泌的乳汁 B 产后5天分泌的乳汁 C 产后6天分泌的乳汁 D 产后7天分泌的乳汁 E 产后8天分泌的乳汁正确答案D云南中医药大学西医诊断题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：388f16f3a1e6b0b4b6fd85bb314bf9c66答案解析暂无解析。27、脱疽的好发部位是（）。 A 双侧小腿 B 四肢末端，以下肢多见 C 双上肢 D 足踝部 E 双手正确答案B答案解析暂无解析。28、具有补气健脾，燥湿利水，止汗，安胎功效的药物是（）。 A 白术 B 甘草 C 人参 D 苍术 E 黄芪正确答案A答案解析白术补气健脾，燥湿利水，止汗，安胎。治疗脾气虚证气虚自汗脾虚胎动不安。29、管理本行政区域内医师工作的机构是（）。 A 县级以上人民政府卫生行政部门 B 县级以上人民政府工商行政部门 C 县级以上人民政府劳动人事部门 D 各级医师协会 E 各级人民政府正确答案A答案解析参见执业医师法第四条：国务院卫生行政部门主管全国的医师工作。县级以上地方人民政府卫生行政部门负责管理本行政区域内的医师工作。30、监控糖尿病病情好坏程度的指标最好是（）。 A 24小时尿糖定量 B 糖化血红蛋白A1c C 空腹血糖 D 口服糖耐量试验 E 胰岛素释放试验正确答案B答案解析暂无解析。31、大脑中动脉脑梗死的主要表现是（）。 A “三偏”征 B 共济失调云南中医药大学西医诊断题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：388f16f3a1e6b0b4b6fd85bb314bf9c67 C 吞咽困难 D 眼球麻痹 E 眩晕正确答案A答案解析A项，“三偏”征是大脑中动脉脑梗死的主要表现；B项，深感觉、前庭系统、小脑和大脑损害都可发生共济失调；C项，如食管疾病，神经肌肉疾病、口咽部疾病、精神系统疾病都可以导致吞咽困难；D项，眼球麻痹属于脑桥或脑桥以上部位，造成延髓内运动神经核失去上部神经支配，或者延髓内病变引起的真假性眼球麻痹；E项，眩晕的病因有很多，如脑血管疾病、药物中毒、贫血、尿毒症等。32、下列哪种疾病进行诊刮是无助的？（） A 子宫内膜癌 B 闭经 C 子宫内膜异位症 D 无排卵性功血 E 子宫内膜结核正确答案C答案解析暂无解析。33、与面瘫眼睑不能闭合有关的经筋是（）。 A 手太阳、足阳明经筋 B 手阳明、足太阳经筋 C 足阳明、足太阳经筋 D 足厥阴、手阳明经筋 E 手少阳、足太阳经筋正确答案C答案解析足阳明胃经起于鼻翼旁，挟鼻上行，左右侧交会于鼻根部，旁行入目内眦，与足太阳膀胱相交面瘫眼睑不能闭合治宜祛风通络，疏调经筋，以足阳明、足太阳经穴为主，配以局部穴。34、张、王、李、赵、刘五人的行为如下所述，其中违反了执业医师法规定的是（）。 A 王医生有个患者经诊断为肺癌，王某没有告知患者本人其真实诊断结果 B 李医生接诊了一名因车祸大出血的患者，其所在医院无条件诊治需立即转诊，但他坚持给患者进行了一定止血处理后才将患者转走 C 刘医生在被派往南亚某受灾国家进行医疗援助时下落不明，法院宣告其失踪，四年后他平安返回，则他可立即继续原来的执业活动 D 小张以师承方式学习传统医学5年多了，他通过了卫生行政部门指定的机构的考核，现在的他可以参加执业医师资格考试 E 赵医生从北京调动工作到了沈阳，他需要到卫生行政部门更改其执业医师注册正确答案C答案解析A：执业医师法第二十六条：“医师应当如实向患者或者其家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不利后果。”故王医生可以根据患者的承受能力选择告知或不告知患者本人。B:执业医师法第二十四条：“对急危患者，医师应当采取紧急措施进行诊治；不得拒绝急救处置。”故李医生的处置并无过错。C：执业医师法第十六条中规定，医师注册后死亡或者被宣告失踪的，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书。故刘医生执业医师法第十一条：以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。35、下述经脉，连舌本散舌下的是（）。云南中医药大学西医诊断题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：388f16f3a1e6b0b4b6fd85bb314bf9c68 A 手太阴肺经 B 足少阴肾经 C 手少阴心经 D 足厥阴肝经 E 足太阴脾经正确答案E答案解析手少阴心经之别系舌本，足太阴脾经练舌本、散舌下，足少阴肾经挟舌本，足厥阴肝经络舌本，足太阳之筋入结于舌本，手少阳之筋入系舌本。36、治疗血虚肝郁，胁肋疼痛，宜与柴胡相配伍的药物是（）。 A 阿胶 B 白芍 C 当归 D 熟地黄 E 黄精正确答案B答案解析暂无解析。37、下列妇科疾病的中医治疗的基本原则包括（）。 A 补肾滋肾 B 疏肝养肝 C 健脾和胃 D 调理气血 E 以上都是正确答案E答案解析中医内治法：(一)滋肾补肾(二)疏肝养肝(三)健脾和胃(四)调理气血(五)清热解毒(六)利湿除痰(七)调理奇经。38、患儿8岁，男，哮喘反复发作5年。现证见面色白光 白，形寒怯冷，下肢不温，脚软无力，动则心悸气促，大便澄清，舌淡苔白，脉细无力，治疗首选方剂为（）。 A 金匮肾气丸 B 河车八味丸 C 右归饮 D 黑锡丹 E 八珍汤正确答案A答案解析暂无解析。39、下列药物入汤剂宜包煎的是（）。 A 茯苓 B 滑石 C 地肤子 D 泽泻云南中医药大学西医诊断题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：388f16f3a1e6b0b4b6fd85bb314bf9c69 E 茵陈蒿正确答案B答案解析茯苓为真菌茯苓的干燥菌核，地肤子为一年生草本地肤的干燥成熟果实，泽泻为草本泽泻的干燥块茎，茵陈蒿是多年生草本茵陈蒿的干燥地上部分，都不需特殊煎煮法。滑石极易漂浮在水面，不利煎煮，应包煎。40、血瘀崩漏的主要证候中，错误的是（）。 A 经色淡红 B 血色紫黑有块 C 小腹胀痛 D 舌质紫黯，脉涩 E 经血非时而下正确答案A答案解析暂无解析。41、具有升散而又挟湿特性的邪气是（）。 A 湿邪 B 燥邪 C 热邪 D 暑邪 E 寒正确答案D答案解析暂无解析。42、除哪项外，均为腹痛的常见病因（）。 A 外感时邪 B 饮食不节 C 情志失调 D 阳气素虚 E 他病转移正确答案E答案解析暂无解析。43、女患者，产后1周，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量较多，色紫黯如败酱，有臭味，烦躁口渴，尿少色黄。舌红苔黄，脉数有力。宜首选（）。 A 五味消毒饮 B 解毒活血汤 C 大黄牡丹皮汤 D 清营汤合安宫牛黄丸 E 清宫汤正确答案B答案解析暂无解析。云南中医药大学西医诊断题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：388f16f3a1e6b0b4b6fd85bb314bf9c61044、首选用于治疗乳腺纤维瘤肝郁痰凝证的方剂是（）。 A 柴胡疏肝散 B 丹栀逍遥散 C 二陈汤加减 D 逍遥散合二陈汤 E 逍遥散合香贝养荣汤正确答案D答案解析乳腺纤维瘤肝郁痰凝证应治以疏肝解郁，化痰散结。A项，柴胡疏肝散的主要功效为疏肝行气、活血止痛，主治肝气郁滞证；B项，丹栀逍遥散的主要功效为调和肝脾、清热凉血，主治肝郁化火证；C项，二陈汤的主要功效为燥湿化痰、理气和中，主治湿痰证；D项，逍遥散合二陈汤的功效为疏肝解郁、化痰散结，主治肝郁痰凝证；E项，逍遥散合香贝养荣汤的主要功效为调和肝脾、化痰散结，主治气滞痰阻证。45、临床常选用对乙酰氨基酚治疗（）。 A 感冒发热 B 急性痛风 C 类风湿性关节炎 D 急性风湿热 E 预防血栓形成正确答案A答案解析暂无解析。46、某老年患者身患肺癌，生命垂危，家属明确要求不惜一切代价地抢救，医生应选择（）。 A 尊重家属意见，不惜一切代价进行抢救 B 说服家属彻底放弃治疗与抢救 C 实施积极安乐死 D 有限度地治疗与抢救 E 实行消极安乐死正确答案A答案解析暂无解析。47、外感热病，表示邪热深入营血的舌象是（）。 A 舌青黑而湿润 B 舌瘦薄而色淡 C 舌绛而少津 D 舌淡白苔滑腻 E 舌红苔黄燥正确答案C答案解析舌绛是热入营血的标志。48、患者，男，19岁。近1年来，经常自觉腰膝酸软无力，工作紧张时则出现失眠，头晕，手足心热。时而阳强遗精，口干尿黄，舌红少津，脉细数。其证候是（）。 A 心阴虚 B 肾阴虚云南中医药大学西医诊断题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：388f16f3a1e6b0b4b6fd85bb314bf9c611 C 肝阴虚 D 肝阳上亢 E 肾气不固正确答案B答案解析腰膝酸软无力，时而阳强遗精，说明病位在肾。手足心热，口干尿黄，舌红少津，脉细数，说明病性为阴虚。49、寒痰停肺咳嗽的特点是（）。 A 咳声轻清低微 B 咳声重浊紧闷 C 咳声不扬痰黄稠 D 阵发性痉挛性咳嗽 E 干咳无痰或少痰正确答案B答案解析暂无解析。50、利小便而实大便的理论依据是（）。 A 脾主运化 B 肺主通调水道 C 小肠主受盛 D 小肠主化物 E 小肠主泌别清浊正确答案E答案解析泌别清浊，是指经过小肠消化后的食物，分别为水谷精微和食物残渣两个部分，将水谷精微吸收，把食物残渣输送到大肠。这一功能还与尿液的量有关，若小肠泌别清浊功能正常，则二便正常；如小肠泌别清浊功能异常，则大便稀薄，而小便短少，故临床有“利小便即所以实大便”的治法。51、受理申请医师执业注册的卫生行政部门，应当在多少日内给予申请人书面答复？（） A 十五日 B 二十日 C 三十日 D 四十日 E 四十五日正确答案C答案解析暂无解析。52、瘀血引起崩漏，治疗应选用下列哪项治法（）。 A 寒因塞用 B 通因通用 C 补气摄血 D 清热凉血 E 热者寒之云南中医药大学西医诊断题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：388f16f3a1e6b0b4b6fd85bb314bf9c612正确答案B答案解析暂无解析。53、患者，男，25岁。2小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。以下哪种体征支持消化性溃疡合并穿孔的诊断？（） A 腹痛伴黄疸 B 腹痛伴无排气排便 C 腹痛伴肝浊音界缩小或消失 D 腹痛伴呕吐 E 腹痛伴发热正确答案C答案解析暂无解析。54、具有解表、透疹的一组药物是（）。 A 薄荷、牛蒡子、葱白 B 葛根、菊花、蔓荆子 C 升麻、菊花、柴胡 D 香薷、蝉蜕、防风 E 升麻、葛根、蝉蜕正确答案E答案解析暂无解析。55、下列哪项不符合产后发热的病因病机？（） A 产后胞脉空虚，邪毒乘虚，直犯胞宫，正邪相争 B 产后元气受损，正气较虚，易感外邪 C 败血停滞，营卫不通 D 阴血骤虚，阳无所附，阳气浮散 E 经脉不通，营卫不和正确答案E答案解析暂无解析。56、男孩，6岁。发热、头痛伴呕吐2天入院。体检：T 38.9，神清，四肢可见散在的出血点，颈抵抗（+），克氏征（+），血WBCl6109/L，中性粒细胞90，淋巴细胞10。腰穿脑脊液检查：压力270mmH2O，WBC l600106/L，多核细胞87，单核细胞13，蛋白2.3g/L，糖1.1mmol/L，氯化物90mmol/L。最可能的诊断是（）。 A 流行性乙型脑炎 B 流行性脑脊髓膜炎 C 流行性出血热 D 急性胃肠炎 E 流感正确答案B答案解析暂无解析。57、属于阳的味是（）。云南中医药大学西医诊断题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：388f16f3a1e6b0b4b6fd85bb314bf9c61357、属于阳的味是（）。 A 酸、苦、咸 B 辛、苦、咸 C 辛、甘、淡 D 甘、淡、涩 E 甘、苦、淡正确答案C答案解析暂无解析。58、输卵管妊娠与阑尾炎的症状中主要异同的是（）。 A 停经、阴道少最流血伴休克 B 下腹反跳痛明显 C 停经 D 白细胞增多 E 右下腹痛正确答案A答案解析输卵管妊娠毕竟也是妊娠，也会有妊娠的反应，但阑尾炎不会。59、血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是（）。 A 腋前线第68肋间 B 腋前线与腋中线之间第68肋间 C 腋中线第68肋间 D 腋中线与腋后线之间第68肋间 E 腋后线第68肋间正确答案D答案解析血胸闭式引流的位置在腋中线与腋后线之间第6或第7肋间隙。气胸是在前胸壁锁骨中线第2肋间隙（第23肋间）。60、慢性菌痢的病程时限是（）。 A 超过1个月 B 超过2个月 C 超过3个月 D 超过6个月 E 超过1年正确答案B答案解析暂无解析。61、少女王某因患有左侧乳房纤维瘤而住院行乳房肿块切除术，术中作常规冷冻病理切片结果提示：肿块部分癌变。该案例中医师做何种选择在道德上是最佳的？（） A 内科保守治疗，避免影响少女以后生活质量 B 为防止扩散，行双侧乳房完全切除术 C 为防止扩散，行左侧乳房小部切除术 D 为防止扩散，与病人商量后再决定手术方案 E 为防止扩散，与家属商量后作左侧乳房大部切除术，并加以随访云南中医药大学西医诊断题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：388f16f3a1e6b0b4b6fd85bb314bf9c614正确答案E答案解析暂无解析。62、肝藏血的生理功能是指肝有（）。 A 贮藏血液 B 调节血量 C 统摄血液 D 贮藏血液和调节斑量 E 化生血液与统摄血液正确答案D答案解析答题技巧为A+B项=D项，故选D。而E（含C项）为脾的生理功能。肝藏血是指肝具有贮藏血液和调节血量的生理功能。贮藏血液：血液来源于水谷精微，生化于脾而藏受于肝。肝贮藏血液，既可濡润肝脏本身，制约肝的阳气升腾，勿使过亢，以维护肝的疏泄功能，使之条达。肝的疏泄功能与藏血功能互相影响。此外，肝藏血亦具有防止出血的重要作用。因此，肝不藏血，不仅可出现肝血不足，阳气升泄太过等病变，还可导致出血。调节血量：肝的藏血功能，还包括调节人体各部分血量的作用，特别是对外周虚量的调节作用。当人体活动时，肝贮藏的血液，通过经脉输送于各组织器官，以维持人体的功能活动；而休息睡眠时，部分血液又回流于肝贮藏。肝的这种调节血液的作用，称肝藏血。由于肝脏具有储藏血液和调节血量的作用，又有“血海”之称。肝藏血功能障碍时，可出现各种血虚或出血的病变。如肝血不足，目失血养，可出现头晕眼花，两目干涩，视物昏花；肝血虚少，筋失所养，可有筋脉拘急，肢体麻木，屈伸不利。如妇女肝血不足，血海空虚，则月经量少，甚至闭经。如肝不藏血，血液妄行，则可出现吐血、衄血、月经过多、崩漏等症。63、患儿，7岁。突然出现瘀点、瘀斑，以小腿及臀部为多，颜色较鲜明，伴发痒，偶有腹痛，关节肿痛，尿血，舌质红，苔薄黄，脉浮数。其病机是（）。 A 热毒壅盛，迫血妄行 B 久病气虚，不能摄血 C 阴虚火旺，灼伤血络 D 外感风热，内窜血络 E 气滞寒凝，血阻经脉正确答案D答案解析本证属紫癜，由外感风热之邪，内窜损伤血络所致。64、患者，女，39岁。胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳则加重，口燥咽干，五心烦热，头目眩晕。舌红少苔，脉弦细数。宜选用下述何方进行治疗？（）。 A 温胆汤 B 逍遥散 C 龙胆泻肝汤 D 一贯煎 E 柴胡疏肝散正确答案D答案解析一贯煎(续名医类案)组成药物包括：沙参麦冬当归身生地黄枸杞子川楝子功用是滋阴疏肝。主治阴虚肝郁证。胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦。亦治疝气瘕聚。65、针灸治疗经乱应取哪些经脉？（） A 任脉、足太阴经 B 任脉、足厥阴经 C 任脉、足少阴经云南中医药大学西医诊断题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：388f16f3a1e6b0b4b6fd85bb314bf9c615 D 带脉、冲脉、任脉 E 任脉、督脉、冲脉正确答案A答案解析暂无解析。66、哪项是预防细菌性痢疾综合措施的重点？（） A 切断传播途径 B 发现并处理带菌者 C 隔离及治疗病人 D 服用痢疾活菌苗 E 流行季节预防投药正确答案A答案解析暂无解析。67、听觉语音最清晰的部位是（）。 A 左上肺 B 右上肺 C 胸骨上柄及肩胛间区 D 左下肺 E 胸骨角周围正确答案C答案解析暂无解析。68、下列哪一项不符合缺铁性贫血？（） A 血清铁蛋白减低 B 血清铁减低 C 总铁结合力减低 D 转铁蛋白饱和度减低 E 骨髓有核红细胞内铁减低正确答案C答案解析缺铁性贫血时总铁结合力应该升高，所以C不符合，其余各项均正确。69、某男，19岁，高考落榜，常自长吁短叹，胸闷不舒，此属（）。 A 心气虚 B 肺气虚 C 心肺气虚 D 肝气郁结 E 肺气不宣正确答案D答案解析暂无解析。70、热秘型便秘，伴易怒目赤，应选何方？（）云南中医药大学西医诊断题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：388f16f3a1e6b0b4b6fd85bb314bf9c61670、热秘型便秘，伴易怒目赤，应选何方？（） A 麻子仁丸 B 青麟丸 C 麻子仁丸合更衣丸 D 六磨汤 E 半硫丸正确答案C答案解析暂无解析。71、湿热下注之足膝红肿热痛，当选用哪组药物治疗？（） A 羌活、独活 B 白芷、苍耳子 C 苦参、茯苓 D 黄柏、苍术 E 细辛、防风正确答案D答案解析黄柏与苍术组成药对，可治疗湿热下注之证。72、急性心肌梗死最早期的心电图特征是（）。 A 频发室性早搏 B 病理性Q波 C 右束支传导阻滞 D T波高耸 E ST段弓背向上抬高正确答案D答案解析暂无解析。73、治疗丹毒、扭伤，常选的拔罐法是（）。 A 留罐法 B 走罐法 C 闪罐法 D 刺血拔罐法 E 留针拔罐法正确答案D答案解析暂无解析。74、瘰疬的病因病理下列哪项不符？（） A 肝气郁结 B 脾失健运 C 肺肾阴虚 D 痰火凝结 E 风湿相搏云南中医药大学西医诊断题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：388f16f3a1e6b0b4b6fd85bb314bf9c617正确答案E答案解析暂无解析。75、下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是（）。 A 表面抗原（HBsAg） B 表面抗体（抗-HBs） C e抗原（HBeAg） D e抗体（抗-HBe） E 核心抗体（抗-HBc）正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、具有“主统血”功能的脏是（）。 A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案C答案解析暂无解析。2、辛温解表药大多归（）。 A 肺经、心经 B 肺经、膀胱经 C 肺经、肝经 D 肺经、脾经 E 肺经、肾经正确答案B答案解析辛温解表药主入肺、膀胱经，偏行肌表，能促进机体发汗，使表邪由汗出而解。3、患者，男，65岁。有慢性阻塞性肺疾病史十余年，l周来咳嗽加重，喘咳气涌，胸部胀痛，痰多质黏色黄，身热，有汗，口渴而喜冷饮，面赤，咽干，小便赤涩，大便秘，舌质红，舌苔薄黄，脉滑数。治疗应首选（）。 A 阿莫西林、桑白皮汤 B 阿莫西林、小青龙汤 C 复方新诺明、二陈汤 D 替硝唑、桑杏汤 E 青霉素、参苏饮正确答案A云南中医药大学西医诊断题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：388f16f3a1e6b0b4b6fd85bb314bf9c618答案解析暂无解析。4、女患者，30岁，月经一直正常，现在是月经干净后第7天，宫颈粘膜涂片检查结果是典型羊齿叶状结晶，表明（）。 A 月经前 B 月经期 C 接近排卵 D 排卵后 E 已妊娠正确答案C答案解析宫颈粘膜涂片检查典型羊齿叶状结晶是排卵期的特有指征。5、龙骨与牡蛎的共同功效是 （）。 A 平肝潜阳，清肝明目 B 平肝潜阳，纳气平喘 C 平肝潜阳，软坚散结 D 平肝潜阳，收敛固涩 E 平肝潜阳，清热利尿正确答案D答案解析龙骨功效是镇静安神，平肝潜阳，收敛固涩。牡蛎的功效是平肝潜阳，软坚散结，收敛固涩。两者都有平肝潜阳，收敛固涩之效。6、急性阑尾炎的临床表现，下述哪项不会出现？（） A 反跳痛 B 腹肌紧张 C 右下腹包块 D 墨菲征阳性 E 腰大肌试验阳性正确答案D答案解析暂无解析。7、五味子善于治疗的咳嗽是（）。 A 肺燥咳嗽 B 肺热咳嗽 C 外感咳嗽 D 肺虚久咳 E 肺寒咳嗽正确答案D答案解析暂无解析。8、患儿男，14个月。上呼吸道感染出现发热2天，体温39.8，患儿因家长未及时给予有效的降温而出现惊厥，此时可给予（）。 A 艾司唑仑 B 异戊巴比妥云南中医药大学西医诊断题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：388f16f3a1e6b0b4b6fd85bb314bf9c619 C 卡马西平 D 苯巴比妥 E 阿司匹林正确答案D答案解析暂无解析。9、肺主气的基础（）。 A 司呼吸 B 宗气的生成 C 全身气机的调节 D 朝百脉 E 以上均非正确答案A答案解析肺主气的功能包括主呼吸之气、主管气的生成，以及对全身气机运行的调节三方面。其中，以肺主呼吸之气为其基础。肺主呼吸之气的功能也称“司呼吸”。10、根据臧象学说，肺之“门户”指（）。 A 鼻 B 口 C 喉 D 皮毛 E 玄府正确答案C答案解析喉为呼吸之气出入的道路，又是发音器官。灵枢忧恚无言：“喉咙者，气之所以上下也”。难经四难：“肺主声”。喉与肺相通，有“喉为肺之门户”的说法。11、属于国家科学技术秘密的中医药科技成果，确需转让、对外交流的，应当符合有关（）。 A 保守国家秘密的法律、行政法规和部门规章的规定 B 国务院科技行政管理部门规章的规定 C 国家中医药管理部门规章的规定 D 中华人民共和国专利法规定 E 知识产权保护协定正确答案A答案解析暂无解析。12、根据药品管理法，对生产、销售、使用假药、劣药的，规定处罚的行政处罚种类有（）。 A 拘留、罚款、责令停产、停业整顿、吊销执照等形式 B 没收、罚款、责令停产、停业整顿、判刑等形式 C 没收、罚款、责令停产、停业整顿、吊销执照等形式 D 没收、罚款、责令停产、赔偿损失、吊销执照等形式 E 没收、判刑、责令停产、赔偿损失、吊销执照等形式云南中医药大学西医诊断题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：388f16f3a1e6b0b4b6fd85bb314bf9c620正确答案C答案解析暂无解析。13、下列泄下粪便中辨出何为湿热泄泻的特点？（） A 泄泻清稀 B 泻下如水样便 C 泻下粪色黄褐而臭 D 泻下粪便臭如败卵 E 时溏时泄，水谷不化正确答案C答案解析暂无解析。14、某女，身发风疹，疹出色红，全身瘙痒，抓破后渗出津水，苔微黄，脉浮数有力，治宜选用（）。 A 玉真散 B 川芎茶调散 C 败毒散 D 消风散 E 银翘散正确答案D答案解析暂无解析。15、既能清气分实热，又能退蒸的药物是（）。 A 石膏 B 白薇 C 栀子 D 芦根 E 胡黄连正确答案B答案解析暂无解析。16、患者，男，62岁。患风湿痹痛多年，现腰膝酸痛，筋骨痿软无力，脉弦细。宜首选的用药是（）。 A 独活 B 秦艽 C 五加皮 D 木防己 E 桑枝正确答案C答案解析五加皮辛能散风，苦能燥湿，温能祛寒，且兼补益之功，为强壮性祛风湿药，尤宜于老人及久病体虚者。17、哪项不是流行性出血热少尿的原因？（） A 肾前性因素导致的肾血流量减少 B 肾间质水肿和出血所致云南中医药大学西医诊断题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：388f16f3a1e6b0b4b6fd85bb314bf9c621 C 尿蛋白和管型使肾小管阻塞 D 下尿路梗阻导致的尿液排出障碍 E 肾素、血管紧张素被激活所致正确答案D答案解析暂无解析。18、下列选项中的时间属于“阳中之阴”的是（）。 A 前半夜 B 下午 C 上午 D 中午 E 后半夜正确答案B答案解析白昼为阳，黑夜为阴。属阳的白昼又有上午、下午之分，上午为阳中之阳，下午为阳中之阴；属阴的黑夜亦可再分阴阳，前半夜为阴中之阴，后半夜为阴中之阳。19、在五脏关系中，按五行生克，肺之所不胜是（）。 A 心 B 肝 C 脾 D 肾 E 以上均非正确答案A答案解析木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。肺属金，金之所不胜是火，火属心。20、下列腧穴为首选用于治疗昏迷、晕厥、休克的急危重证的是（）。 A 腰阳关 B 大椎 C 水沟 D 神庭 E 哑门正确答案C答案解析暂无解析。21、医德规范是指导医务人员进行医疗活动的（）。 A 思想准则 B 行为准则 C 技术规程 D 技术标准 E 思想和行为准则正确答案E云南中医药大学西医诊断题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：388f16f3a1e6b0b4b6fd85bb314bf9c622答案解析医德是医务人员的职业道德，是医务人员应具备的思想品质，是医务人员在进行医疗活动中与病人、社会以及医务人员之间关系的总和。卫生部发布的医务人员医德规范及实施办法明确规定：医德规范是指导医务人员进行医疗活动的思想和行为准则。A与B均只是医德规范中的一部分；C与D均是医务人员的技术规范，所以均非正确答案。22、某男，20岁。发热恶风，头面部起皮疹，为红色粟粒状，伴痒感，舌边尖红，苔薄白。宜以蝉蜕、薄荷等配伍（）。 A 地龙 B 蜈蚣 C 僵蚕 D 地肤子 E 黄芩正确答案C答案解析暂无解析。23、某男，25岁。6天前无明显诱因出现发热、疲乏，伴恶心、呕吐胃内容物。黄疸2天。查体：体温36.8，巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大，肝脏于肋下1.5cm可触及，质软。脾脏肋下未触及。血常规：WBC5.7109/L，N0.74，L0.21。RBC4.821012/L。实验室检查：ALT1500U/L。AST1300U/L。TB70mol/L，DB35mol/L。最可能的诊断是（）。 A 慢性病毒性肝炎 B 急性病毒性肝炎 C 重型肝炎 D 肝硬化 E 肝癌正确答案B答案解析暂无解析。24、患儿，诊断特发性血小板减少性紫癜，症见起病急骤，皮肤瘀点瘀斑，色泽鲜明，尿血，面红目赤，心烦口渴，便秘尿少，舌红，苔黄，脉数。治疗首选（）。 A 血府逐瘀汤 B 桃仁汤 C 柴胡疏肝散 D 犀角地黄汤 E 膈下逐瘀汤正确答案D答案解析患儿辨证为血热伤络证，治疗宜清热解毒，凉血止血，方用犀角地黄汤加减。25、患儿男，8岁。患急性化脓性扁桃体炎1周后，晨起出现眼睑水肿，很快波及全身，尿常规：镜检红细胞明显增多，蛋白（+），血沉明显增快，诊断为急性肾小球肾炎，给予抗感染治疗、卧床休息及限制钠盐等措施后，患儿仍有水肿，应给予那种药物治疗（）。 A 氨苯蝶啶 B 甘露醇 C 高渗葡萄糖 D 氢氯噻嗪 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。云南中医药大学西医诊断题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：388f16f3a1e6b0b4b6fd85bb314bf9c623三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.气血阴阳俱不足的虚劳肺痿B.温燥犯肺、气阴二伤的肺痿C.虚劳久咳、气阴不足的肺痿D.阴虚火旺、金水不能相生的肺痿E.脾虚湿阻、土不生金的肺痿1百合固金汤主治（）。正确答案D答案解析暂无解析。2生脉散主治（）。正确答案C答案解析暂无解析。3参苓白术散主治（）。正确答案E答案解析暂无解析。4清燥救肺汤主治（）。正确答案B答案解析暂无解析。5复脉汤主治（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.太阳伤寒B.太阳中风C.卫分证D.气分证E.少阳证云南中医药大学西医诊断题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：388f16f3a1e6b0b4b6fd85bb314bf9c6241发热微恶寒，口干微渴，头痛，脉浮数是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2恶风发热，头痛，汗出，脉浮缓是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.目内眦B.目外眦C.心中D.胸中E.肺中1足厥阴肝经与手太阴肺经交接于（）。正确答案E答案解析暂无解析。2足少阴肾经与手厥阴心包经交接于（）。正确答