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2022年中医骨伤中级题库一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、甲状腺肿大呈单发，圆形，直径不超过1.5cm，质韧无压痛，常见于（）。 A 单纯性甲状腺肿 B 甲状腺癌 C 慢性淋巴性甲状腺炎 D 甲状腺腺瘤 E 甲状腺功能亢进正确答案A答案解析暂无解析。2、女性患者，32岁。妊娠5个月合并甲亢。治疗选择（）。 A 首选药物治疗 B 待分娩后治疗甲亢 C 首选碘剂治疗 D 首选放射性I治疗 E 首选手术治疗正确答案A答案解析妊娠合并甲亢首选抗甲状腺药物治疗。3、白血病患者因头痛、恶心、呕吐、视力模糊、颈强直等确诊为中枢神经系统白血病，最多见的是（）。 A 脑膜浸润 B 脑皮质浸润 C 脑干浸润 D 小脑浸润 E 内囊浸润正确答案A答案解析暂无解析。4、下列属于萨斯、荷伦德模式（）。 A 主动被动型 B 指导合作型 C 共同参与型 D 以上都是 E 以上都不是正确答案D2022年中医骨伤中级题库2022/8/18编号：4aa5d565641b0d0fc316f6f3ef131c9f1答案解析萨斯、荷伦德在内科学成就中发表了医患关系的基本模式，将医患关系分为：主动被动型、指导合作型、共同参与型。5、关于铁在体内代谢的描述错误的是（）。 A 吸收部位主要在十二指肠和空肠上段 B 主要来源于食物 C 不能被利用的铁贮存于肝、脾、骨髓 D 被释放的铁被排泄出体外 E 铁与血浆转铁蛋白在小肠黏膜细胞内结合正确答案D答案解析体内血红蛋白和其他含铁化合物经代谢分解后，被释放出的铁并不被排泄出体外而是仍进入全身的铁代谢池，被无数次重新利用。6、桂枝的功效是（）。 A 发汗解表，宣肺平喘，利水消肿 B 发汗解肌，温经通阳，助阳化气 C 发汗解表，温脾暖肝 D 发汗解表，温经止血 E 发汗解表，温胃止呕正确答案B答案解析暂无解析。7、关于麻疹病人解除隔离的指标正确的是（）。 A 隔离至热退 B 皮疹完全退后 C 出疹后5天 D 出疹后1014天 E 出疹后34天正确答案C答案解析麻疹病毒引起的具有高度传染性的急性出疹性呼吸系统传染病。麻疹病人是传染源，从潜伏期末到出疹后5天有传染性。主要通过飞沫传播。麻疹病例主要是学龄前儿童。发病高峰多在春季。8、感染HIV后，下列哪项不是导致机体免疫功能受损的主要机制？（） A 骨髓干细胞感染HIV，使免疫细胞生成减少 B 被感染的CD4+淋巴细胞表面表达gpl20，可与其他CD4+细胞相互融合，细胞被破坏 C 对CD4+淋巴细胞的直接破坏 D HIV感染B细胞，能使其大量破坏，抗体生成减少 E 感染HIV后诱发机体的免疫反应，使受感染细胞受到攻击而被破坏正确答案D2022年中医骨伤中级题库2022/8/18编号：4aa5d565641b0d0fc316f6f3ef131c9f2答案解析HIV可通过以下方式杀伤TH细胞使机体免疫功能受损：HIV表面的gp120和TH细胞上的受体结合，然后进入细胞核内复制，产生大量的RNA，使TH细胞破裂。HIV表面的gp120和TH细胞上的CD4受体亲和力很强，一个已被感染的淋巴细胞可以与多个未感染的TH细胞融合，细胞膜通透性增加，发生溶解坏死，使TH细胞数下降。感染HIV后机体产生抗体，诱生出正常细胞的免疫反应，通过或不通过抗体的介导，细胞毒T淋巴细胞可以杀伤感染了HIV的TH细胞。HIV表面的gp120可以脱落游离在血中，遇到未感染的TH细胞可与其表面的CD4受体结合，而细胞毒T淋巴细胞则误认为其为感染了HIV而将其杀伤。HIV感染骨髓干细胞，干细胞受损后使CD4+细胞产生减少。9、下列医患关系的道德模式包括（）。 A 主仆隶属型 B 赐舍恩惠型 C 金钱交易型 D 友好合作型 E 互惠互利型正确答案D答案解析暂无解析。10、风心病二尖瓣狭窄时，心脏检查不可能发现的体征为（）。 A 心尖曲全收缩期杂音，向左腋下传导 B 心尖区第一心音亢进 C 肺动脉瓣区第二心音分裂 D 肺动脉瓣区第二心音亢进 E 心脏浊音界似梨形正确答案A答案解析暂无解析。11、某男，52岁。患高血压病8年，2小时前胸骨后持续压榨性疼痛，心电图未见异常Q波及ST段偏移，V16。可见异常高耸T波。最可能的诊断是（）。 A 前间隔心梗 B 心力衰竭 C 变异性心绞痛 D 急性心肌梗死超急期 E 气胸正确答案D答案解析暂无解析。12、易于感冒表明气功能减退的是（）。 A 推动作用 B 温煦作用 C 防御作用 D 固摄作用 E 中介作用正确答案C答案解析暂无解析。2022年中医骨伤中级题库2022/8/18编号：4aa5d565641b0d0fc316f6f3ef131c9f313、患儿，见发热烦躁，咳嗽而喘，呼吸困难，气急鼻煽，张口抬肩，口唇紫红，面赤口渴，喉间痰鸣，声如拽锯，舌质红，舌苔黄腻，脉象弦滑。应辨证为（）。 A 肺炎喘嗽，风热闭肺型 B 肺炎喘嗽，痰热闭肺型 C 肺炎喘嗽，毒热闭肺型 D 热性哮喘 E 痰热咳嗽正确答案D答案解析暂无解析。14、根据中华人民共和国传染病防治法的规定，有关单位应当按照国家规定，对以下人员采取有效的保护措施和医疗保健措施（）。 A 从事传染病预防、医疗的人员 B 从事传染病科研、教学的人员 C 现场处理疫情的人员 D 在生产、工作中接触传染病病原体的人员 E 以上均是正确答案E答案解析根据中华人民共和国传染病防治法第64条，有关单位应当按照国家规定，对从事传染病预防、医疗、科研、教学的人员，现场处理疫情的人员，以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员应采取有效的保护措施和医疗保健措施。15、腧穴可以分为（）。 A 十四经穴，经外奇穴，阿是穴 B 十二经穴，经外奇穴，阿是穴 C 十四经穴，经外奇穴，特定穴 D 十二经穴，奇穴，特定穴 E 十四经穴，特定穴，阿是穴正确答案A答案解析暂无解析。16、实证常见于外感病的哪个阶段？（） A 末期 B 初期 C 各个阶段 D 初期或中期 E 以上均非正确答案D答案解析暂无解析。17、呕血呈暗红色，是由于（）。 A 在胃中停留时间长，被氧化 B 是静脉血，非动脉血 C 血红蛋白与胃酸结合而变性 D 病人在缺氧情况下发生呕血2022年中医骨伤中级题库2022/8/18编号：4aa5d565641b0d0fc316f6f3ef131c9f4 E 血红蛋白与硫化物结合而变性正确答案C答案解析出血量多、在胃内停留时间短、出血位于食管则血色鲜红或混有凝血块，或为暗红色；当出血量较少或在胃内停留时间长，则因血红蛋白与胃酸作用形成酸化正铁血红蛋白，呕吐物可呈咖啡渣样，为棕褐色。呕血的同时因部分血液经肠道排出体外，可形成黑便。18、不属于三棱针法的是（）。 A 点刺法 B 散刺法 C 平刺法 D 刺络法 E 挑刺法正确答案C答案解析暂无解析。19、患者，男，28岁，以高热、周身疼痛起病，病后第6天死于顽固性休克，经尸体解剖发现垂体前叶明显充血、出血、坏死，肾脏肿大，间质极度水肿、充血，全身小血管内皮细胞肿胀，以后腹膜、纵隔水肿为主要损害。根据尸解所见诊断为下列哪项？（） A 急性重型肝炎 B 中毒型菌痢 C 暴发型流脑 D 败血症 E 流行性出血热正确答案E答案解析流行性出血热累及的病位主要有：垂体前叶、肾、小血管内皮。20、按霍乱弧菌鞭毛的数量和位置，其类型属于（）。 A 周毛菌 B 丛毛菌 C 双毛菌 D 单毛菌 E 无鞭毛的细菌正确答案D答案解析暂无解析。21、患者，女，35岁。既往月经28天一行，近半年每月提前7天，量少，色红，质稠，每于经前2天鼻衄，量较多，色红，伴口苦咽干，脉弦数。其诊断是（）。 A 月经先期 B 月经过少 C 经行吐衄 D 经行腹痛 E 以上均非正确答案C2022年中医骨伤中级题库2022/8/18编号：4aa5d565641b0d0fc316f6f3ef131c9f5答案解析暂无解析。22、钩藤入汤剂宜（）。 A 先煎 B 后下 C 包煎 D 另煎 E 烊化正确答案B答案解析暂无解析。23、下列不属于糖皮质激素所引起的不良反应的是（）。 A 高血压 B 高血钾 C 高血糖 D 低血钙 E 低血磷正确答案B答案解析长期大量应用引起的不良反应。皮质功能亢进综合征。表现为满月脸、水牛背、高血压、低血钾、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为GCS使代谢紊乱所致。诱发或加重感染。诱发或加重溃疡病。诱发高血压和动脉硬化。骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。诱发精神病和癫痫。24、下列功效，玄参具有（）。 A 清热解毒，凉血 B 清热解毒，止血 C 清热凉血，软坚 D 清热凉血，泻火解毒，滋阴 E 清热泻火，散瘀正确答案D答案解析玄参：清热凉血，滋阴解毒。25、经血非时突然而下，量多势急，色鲜红质稠，便干溲黄，心烦潮热，苔薄黄，脉细数，证属（）。 A 虚热证崩漏 B 实热证崩漏 C 肾阴虚证崩漏 D 肝郁化火证崩漏 E 湿热证崩漏正确答案A答案解析暂无解析。26、持续性心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是（）。 A 加强心肌收缩力 B 减慢心房率2022年中医骨伤中级题库2022/8/18编号：4aa5d565641b0d0fc316f6f3ef131c9f6 C 恢复窦性心律 D 减慢心室率 E 抑制迷走神经正确答案D答案解析持续性心房颤动自发转复为窦性心律可能性小，它常发生于原有心血管疾病者如风心病、心肌病、高血压心脏病等，其临床症状的轻重受心室率快慢的影响，心室率快时可影响功能，使心排血量减少25%以上，诱发心力衰竭，故对其治疗的目标是控制心室率，而洋地黄制剂有兴奋迷走神经作用及延长房室结不应期可达到减慢心室率的作用。27、新斯的明一般不宜用于（）。 A 重症肌无力 B 支气管哮喘 C 肌松药过量中毒 D 手术后腹气胀和尿潴留 E 阿托品中毒正确答案B答案解析暂无解析。28、患者，男，28岁。上腹部灼痛1年。饥饿时加重，进食后可缓解，伴泛酸，查体：上腹部稍偏右有压痛。应首先考虑的是（）。 A 慢性胃炎 B 慢性胆囊炎 C 十二指肠溃疡 D 胰腺炎 E 胃癌正确答案C答案解析十二指肠溃疡的临床表现主要为上腹部钝痛、灼痛等，疼痛多在饥饿或夜间出现，服制酸剂或进食可缓解。该患者症状比较典型，应为十二指肠溃疡。A、B、D、E疼痛都无明显节律性。故本题选C。29、一侧角膜直接反射消失，间接反射存在，病变在（）。 A 同侧三叉神经 B 对侧三叉神经 C 同侧动眼神经 D 同侧面神经 E 对侧面神经正确答案D答案解析暂无解析。30、“阴中求阳”的治法适用于（）。 A 阴虚 B 阳虚 C 阴盛 D 阳盛 E 阴阳两虚2022年中医骨伤中级题库2022/8/18编号：4aa5d565641b0d0fc316f6f3ef131c9f7正确答案B答案解析暂无解析。31、前列腺炎的病因病机是（）。 A 肾虚、湿热、瘀滞 B 湿热、瘀滞、血热 C 肾虚、瘀滞、痰浊 D 肾虚、血热、瘀滞 E 肾虚、血热、湿热正确答案A答案解析肾虚为本，湿热为标，久病成瘀滞。因此前列腺炎病因病机以肾虚、湿热、瘀滞为主。32、下列不属于医疗机构应当在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为是（）。 A 发生死亡的 B 有重度残疾的 C 有中度残疾的 D 同时二人人身损害后果的 E 同时三人人身损害后果的正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第十四条：发生下列重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告：（一）导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；（二）导致3人以上人身损害后果；（三）国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。医疗事故处理条例第四条关于医疗事故的分级。33、某女，50岁。突然出现心胸剧痛，持续不解，心悸不宁，气短乏力，心烦少寐，自汗盗汗，口干耳鸣，舌红，少苔，脉细数。心电图示：前侧壁心梗。治宜（）。 A 益气活血，祛瘀止痛 B 益气滋阴，通脉止痛 C 活血化瘀，通络止痛 D 益气温阳，化痰通络 E 益气滋阴，化痰通络正确答案B答案解析暂无解析。34、下列除哪项外，均是月经后期的称谓？（） A 经行后期 B 月经延后 C 经晚 D 经迟 E 月经落后正确答案C2022年中医骨伤中级题库2022/8/18编号：4aa5d565641b0d0fc316f6f3ef131c9f8答案解析月经后期是指月经周期延后7天以上，甚至35个月一行者。亦有称“经行后期”、“月经延后”、“月经落后”、“经迟”等。“经晚”不是其称谓。35、16岁男中学生，今天上体育课时左踝扭伤，疼痛不可走路，无明显血肿。此时可采用（）。 A 局部隔附子饼灸 B 水针 C 耳针 D 隔姜灸 E 刺络拔罐正确答案C答案解析暂无解析。36、足太阳经的主治特点是（）。 A 后头、肩胛病，神志病 B 后头、背腰病，脏腑病 C 侧头、耳病，胁肋病 D 前头、鼻、口、齿病 E 前头、口齿、胃肠病正确答案B答案解析暂无解析。37、清暑益气汤的功用是（）。 A 清暑除烦，益气和胃 B 清暑益气，养阴生津 C 清暑利湿，益气和胃 D 清暑益气，和胃止呕 E 益气养阴，清透暑热正确答案B答案解析暂无解析。38、下列腧穴中，归经错误的是（）。 A 合谷大肠经 B 太溪肝经 C 列缺肺经 D 阳陵泉胆经 E 阴陵泉脾经正确答案B答案解析太溪穴归肾经。39、麻杏石甘汤的功效是（）。 A 辛凉透表，宣泄肺热 B 辛凉解肌，兼清里热2022年中医骨伤中级题库2022/8/18编号：4aa5d565641b0d0fc316f6f3ef131c9f9 C 疏散风热，宣肺止咳 D 疏散风热，清热解毒 E 辛凉泄热，清肺平喘正确答案E答案解析麻杏石甘中石膏剂量倍于麻黄，功用为辛凉泄热，清肺平喘。40、某男，70岁。肺气肿病史30年，近5日病情加重，咳嗽，心悸，呼吸困难，夜间不能平卧，血气分析：PaO250mmHg，PaCO260mmHg，pH7.30。氧疗首选方案（）。 A 高浓度吸氧 B 持续低浓度给氧 C 给予呼吸兴奋剂 D 机械通气 E 不需给氧正确答案B答案解析暂无解析。41、巅顶痛属（）。 A 太阳经头痛 B 阳明经头痛 C 少阳经头痛 D 少阴经头痛 E 厥阴经头痛正确答案E答案解析头痛的不同部位与脏腑经络的关系密切。一般后头痛连及项背，属太阳经。前额连眉棱骨痛，属阳明经。头颞侧或一侧头痛者，属少阳经。巅顶痛者，则属厥阴经。42、诊断肺炎球菌肺炎，以下哪一项化验检查最有价值（）。 A 痰培养可见肺炎球菌 B 肺实变体征 C 肺部湿啰音 D X线胸片呈以肺叶或肺段分布的大片阴影 E 外周血白细胞总数升高，以中性粒细胞升高为主正确答案A答案解析肺炎球菌肺炎最典型的病理改变是肺实变，常见肺实变体征，X线胸片呈以肺叶或肺段分布的大片阴影，渗出早期还可在病变部位闻及肺部湿啰音，此外，血常规检查可有外周血白细胞总数升高，以中性粒细胞升高为主。但肺炎球菌肺炎最可靠的诊断标准是痰培养找到致病菌。43、颈侧颌下肿块如垒，累累如串珠者，称为（）。 A 瘿瘤 B 痰核 C 瘰疬 D 发颐 E 梅核气2022年中医骨伤中级题库2022/8/18编号：4aa5d565641b0d0fc316f6f3ef131c9f10正确答案C答案解析暂无解析。44、患者，男，8岁。平日喜欢吃甜食，近日纳食减少，口气臭秽，脘腹胀满，矢气味臭。大便干，舌红苔厚而黄，脉数。其证候是（）。 A 湿热蕴脾证 B 肝气犯胃证 C 食滞胃脘证 D 大肠湿热证 E 胃热证正确答案E答案解析纳食减少，脘腹胀满，说明病位在胃。矢气味臭，大便干，舌红苔厚而黄，脉数，说明病性为热。综合之为胃热证。45、某女，40岁。仰卧位时腹部呈蛙状，侧卧位时下侧腹部明显膨出。应首先考虑的是（）。 A 胃肠胀气 B 腹腔积液 C 巨大卵巢囊肿 D 肥胖 E 子宫肌瘤正确答案E答案解析暂无解析。46、小儿时邪感冒的主要特点是（）。 A 恶寒发热，鼻塞流涕，舌淡苔薄白 B 发热头痛，身重困倦，舌红苔黄腻 C 发热恶风，咽红肿痛，舌红苔薄黄 D 起病急骤，高热恶寒，肌肉酸痛 E 恶寒发热，脘腹胀痛，呕吐酸腐正确答案D答案解析起病急骤，高热恶寒，肌肉酸肩为时邪感冒的特征。47、某男，26岁。从高处跌下，后枕部着地，一过性昏迷20分钟，清醒后出现头昏并呕吐多次，对近事遗忘，神经系统检查无异常。应诊断为（）。 A 硬膜外血肿 B 脑挫伤 C 脑震荡 D 脑干损伤 E 颅内血肿正确答案C答案解析暂无解析。48、患者，女，29岁。痛经8年，经行不畅，小腹胀痛，拒按，经色紫红，夹有血块，血块下后痛即缓解，脉沉涩。首选的治疗腧穴是（）。2022年中医骨伤中级题库2022/8/18编号：4aa5d565641b0d0fc316f6f3ef131c9f11 A 足三里、太冲、三阴交 B 中极、次髎、地机 C 合谷、三阴交 D 曲池、内庭 E 合谷、归来正确答案B答案解析结合患者症状、舌脉，辨证为痛经-气滞血瘀证，治疗以活血化瘀，通络止痛为法，配地机，脾经郄穴可治疗血证，中极、次髎为前后配穴治疗妇科病症。49、患者咳声如犬吠者，多见于（）。 A 顿咳 B 太息 C 白喉 D 哮喘 E 肺痨正确答案C答案解析肺肾阴虚，火毒攻喉之时，多见患者咳声如犬吠。50、正常心尖搏动的位置在（）。 A 第4肋间隙左锁骨中线内侧0.51.0cm处 B 第4肋间隙左锁骨中线内侧1.52.0cm处 C 第5肋间隙左锁骨中线内侧0.51.0cm处 D 第5肋间隙左锁骨中线内侧l.52.0cm处 E 第6肋间隙左锁骨中线内侧0.5l.0cm处正确答案C答案解析正常心尖搏动的位置在第5肋间隙左锁骨中线内侧0.51.0cm处，搏动范围的直径为2.02.5cm。51、患者胃脘疼痛，痛有定处而拒按，痛如针刺，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。其治法是（）。 A 疏肝和胃 B 理气活血 C 活血化瘀 D 化瘀宁血 E 散寒通络正确答案C答案解析暂无解析。52、患者，男，25岁。因外出郊游时饮食不洁，当天即腹痛腹泻，下利黄糜，味臭，肛门灼热，舌红苔黄腻，脉滑数。临床辨证为（）。 A 大肠湿热证 B 湿热蕴脾证 C 食积胃肠证 D 肝郁乘脾证 E 胃热证2022年中医骨伤中级题库2022/8/18编号：4aa5d565641b0d0fc316f6f3ef131c9f12正确答案C答案解析暂无解析。53、烧伤现场急救时，下列哪种做法不正确（）。 A 迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部 B 剪去伤处衣、袜，用清洁被单覆盖 C 酌情使用安定、度冷丁等药镇静止痛 D 呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧 E 有严重复合伤时，应先施行相应的急救处理正确答案D答案解析烧伤现场急救时，首先应迅速脱离热源，如附近有凉水，可以冲淋或浸泡局部降低温度。剪去伤处衣、袜，盖上清洁被单，不要强力剥脱，避免再损伤局部。为使伤员情绪稳定，减轻疼痛，可酌情使用镇静止痛药物。如发现有大出血、气胸、骨折等复合伤时，应先施行相应的急救处理。在有呼吸道灼伤的伤者，要注意保持呼吸道的畅通，及时行气管切开，不应等呼吸严重困难时才施行。54、毛果芸香碱对眼睛的作用表现为（）。 A 散瞳，眼压升高 B 缩瞳，眼压降低 C 缩瞳，眼压升高 D 缩瞳，远视 E 远视，眼压升高正确答案B答案解析暂无解析。55、下列哪一项不是外感发热与内伤发热的鉴别要点（）。 A 发病急缓 B 病程长短 C 发热高低 D 发热初期是否伴有头身痛、恶寒、鼻塞等 E 发热是在上午还是午后正确答案E答案解析暂无解析。56、确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是（）。 A 血红蛋白测定 B X线钡餐检查 C 大便潜血 D 急诊胃镜检查 E 胃液分析正确答案D答案解析暂无解析。57、人类辅助生殖技术的医学伦理原则不包括（）。2022年中医骨伤中级题库2022/8/18编号：4aa5d565641b0d0fc316f6f3ef131c9f1357、人类辅助生殖技术的医学伦理原则不包括（）。 A 有利于患者的原则 B 知情同意和保密原则 C 商品化的原则 D 社会公益的原则 E 保护后代的原则正确答案C答案解析暂无解析。58、下列各项中，医师在执业活动中应当履行的法定义务不包括（）。 A 尊重患者，保护患者的隐私 B 遵守技术操作规范 C 参与所在机构的民主管理 D 恪守职业道德 E 宣传卫生保健知识正确答案C答案解析参见执业医师法第二十二条：医师在执业活动中履行下列义务：（）遵守法律、法规，遵守技术操作规范；（二）树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；（三）关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；（四）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；（五）宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。使用排除法可以得到本题答案。59、下列除哪项外，均可出现周围性呕吐？（） A 洋地黄中毒 B 急性胃炎 C 胃穿孔 D 胆囊炎 E 咽部受激惹正确答案A答案解析周围性呕吐的中枢位于延髓外侧网状结构的背部，接受来自消化道、大脑皮质、内耳前庭、冠状动脉以及化学感受器触发带的传入冲动，直接支配呕吐的动作。中枢性呕吐主要由以下原因引起神经系统疾病；全身性疾病；中毒，乙醇、重金属、一氧化碳、有机磷农药、鼠药等中毒均可引起呕吐；精神因素，胃肠神经症、癔病、神经性厌食等。60、一侧瞳孔对光反应消失，间接反应存在，其病变部位是（）。 A 同侧动眼神经 B 对侧动眼神经 C 同侧视神经 D 对侧视神经 E 以上都不对正确答案A答案解析动眼神经是瞳孔对光反射反射弧的传出神经，故一侧瞳孔对光反应消失而间接反应存在时病变一定是同侧动眼神经。61、以下哪项属于恶色？（） A 赤如鸡冠 B 自如豕膏2022年中医骨伤中级题库2022/8/18编号：4aa5d565641b0d0fc316f6f3ef131c9f14 C 黄如枳实 D 青如翠羽 E 黑如乌羽正确答案C答案解析暂无解析。62、患者，女，21岁，崩漏一月余，现眩晕，动则加重，面色苍白，唇甲不华，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌淡，脉细弱。证属（）。 A 肝阳上亢 B 气血亏虚 C 肾精不足 D 痰浊中阻 E 外邪阻窍正确答案B答案解析从患者的主症来看，患者长期崩漏，导致阴血不足，血为气之母，血少则气虚，气血亏虚致脑髓失养，则眩晕。63、医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是（）。 A 互相代替、相互渗透的 B 互相补充、相互依存的 C 互不相干的 D 互相对峙的 E 相互依存、相互渗透、不可分割的正确答案E答案解析暂无解析。64、感染性心内膜炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，若合并单纯性左心衰时可出现下述哪种临床表现？（） A 双下肺细小湿啰音 B 肝脏肿大 C 颈静脉怒张 D 水肿 E 腹胀、食欲不振、恶心、呕吐正确答案A答案解析左心衰竭时可在肺部听到湿性啰音，随着病情的由轻到重，肺部啰音可从局限于肺底部直至全肺。其余四项项均为右心衰的体征。65、下列哪项不是伤寒的典型表现？（） A 发热 B 皮疹 C 腹泻 D 脾肿大 E 表情淡漠2022年中医骨伤中级题库2022/8/18编号：4aa5d565641b0d0fc316f6f3ef131c9f15正确答案C答案解析伤寒的典型临床表现有发热，为持续性高热，呈稽留热；神经系统表现如表情淡漠等；循环系统表现如相对缓脉；肝脾肿大；皮疹，为特征性的玫瑰疹。66、患儿，男，3岁。发热轻，恶寒，无汗，头痛，鼻流清涕，喷嚏，咳嗽，口不渴，咽部不红肿，舌淡红，苔薄白，脉浮紧或指纹浮红。其诊断应首先考虑（）。 A 外感风寒 B 外感风热 C 外感暑热 D 外感暑湿 E 外感惊风正确答案A答案解析恶寒，无汗，头痛，口不渴，脉浮紧是辨证的眼目，提示是风寒感冒。67、下列功用，咳血方具有（）。 A 凉血止血，清肝泻炎 B 凉血止血，润肺化痰 C 清肝宁肺，凉血止血 D 润肺化痰，凉血止血 E 清肺凉血，化痰止咳正确答案C答案解析咳血方功用清肝宁肺，凉血止血。主治肝火犯肺之咳血证。68、患者，25岁，患流行性出血热，出现烦躁，浮肿，脉洪大，体表静脉充盈，血压170100mmHg，心率128次分。其诊断应考虑为（）。 A 肺实质弥漫性出血早期 B 高钠血症、高钾血症 C 高血容量综合征 D 高血压脑病 E 尿毒症正确答案C答案解析流行性出血热少尿期的表现：本期与低血压休克期常无明显界限，部分患者不经过低血压休克期而直接进入少尿期。多出现于第68病日，血压上升，尿量锐减，出现少尿、无尿，甚至发生尿闭，重者尿内出现膜状物或血尿，此期常有不同程度的肾功能不全、酸中毒及电解质紊乱(高钾、低钠及低钙血症等)的表现。伴有高血容量综合征者，脉搏充实有力，静脉怒张，血压进行性升高及血液稀释等。重者可伴发心衰、肺水肿及脑水肿。同时出血倾向加重，常见皮肤大片瘀斑及腔道出血等。本期一般持续约25日，病情的轻重与少尿和氮质血症相平行。69、一女患者，经后小腹隐隐作痛，喜按，月经量少，色黯淡质稀，头晕耳鸣，腰膝痠软，面色晦暗，舌淡苔白，脉沉细。应选（）。 A 膈下逐瘀汤 B 少腹逐瘀汤 C 大营煎 D 益肾调经汤 E 大补元煎正确答案D2022年中医骨伤中级题库2022/8/18编号：4aa5d565641b0d0fc316f6f3ef131c9f16答案解析以“经后小腹隐隐作痛”为主症，故诊断为痛经，患者“经后隐痛，喜按”，为虚证的表现，根据其他症状辨证为肾气亏虚证，故选用益肾调经汤或调肝汤治疗。70、患者黄疸日久，黄色晦暗如烟熏，纳少脘闷，大便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉沉迟。治疗应首选（）。 A 茵陈蒿汤 B 茵陈五苓散 C 甘露消毒丹 D 黄连温胆汤 E 茵陈术附汤正确答案E答案解析辨证为阴黄，选茵陈术附汤。71、治疗大失血，大吐泻所致体虚欲脱，脉微欲绝之证，宜首选（）。 A 西洋参 B 太子参 C 人参 D 党参 E 黄芪正确答案C答案解析西洋参可治疗阴虚火旺的喘咳痰血证及热病气阴两伤之烦渴。太子参为清补之品，适用于脾肺亏虚及热病后期气阴不足者。人参功擅大补元气，故用于挽救元气虚衰、脉微欲绝之脱证，无论因大失血、大吐泻或久病、大病所致者。党参既善补中气又善益肺气，为治肺脾气虚证最常用。黄芪既善补益脾肺之气，又善升举阳气，托毒生肌，有“补气之长”、“疮家圣药”之称。72、下述何项不是无排卵性功血的特点？（） A 多见于青春期与围绝经期 B 下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调 C 血雌激素水平正常 D 有黄体形成 E 最常见的一种功血，约占功血的85正确答案D答案解析暂无解析。73、下列哪项不是巴豆的主治病证？（） A 腹水臌胀 B 寒实结胸 C 热结旁流 D 喉痹痰阻 E 寒积便秘正确答案C答案解析暂无解析。74、某患者，面部蝶形，红斑鲜艳，皮肤紫斑。伴有高热，烦躁口渴，神昏谵语，抽搐，关节肌肉疼痛，大便干结，小便短赤。舌红绛，苔黄腻，脉洪数或细数，诊断为红斑性狼疮，其辨证治则为（）。2022年中医骨伤中级题库2022/8/18编号：4aa5d565641b0d0fc316f6f3ef131c9f17 A 疏肝理气，活血化瘀 B 滋阴降火 C 温肾壮阳，健脾利水 D 健脾清肝 E 清热凉血，化斑解毒正确答案E答案解析暂无解析。75、缺铁性贫血的脾肾阳虚证，治疗应选用的方剂是（）。 A 归脾汤加减 B 香砂六君子汤合当归补血汤加减 C 八珍汤合无比山药丸加减 D 化虫丸合八珍汤加减 E 当归芍药散加减正确答案C答案解析缺铁性贫血的脾肾阳虚证，治当温补脾肾，应选用的方剂是八珍汤合无比山药丸加减。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，女，33岁。有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。最可能的听诊发现是（）。 A 房性早搏 B 室性早搏 C 窦性心律不齐 D 心房颤动 E 窦性心动过速正确答案D答案解析患者心脏病史4年，心律不齐，第一心音强弱不等，为房颤的临床特点。确诊需做心电图检查。2、患者，女，46岁，患慢性肾小球肾炎六年余，慢性肾功能不全，现见恶心呕吐，胸闷纳呆，口淡粘腻，口有尿味。治宜选用（）。 A 五皮饮合五苓散加减 B 小半夏加茯苓汤加减 C 天麻钩藤汤加减 D 参芪地黄汤 E 杞菊地黄丸加减正确答案B答案解析综观脉证，患者为慢性肾小球肾炎标实证中的湿浊证，治当和中降逆，化湿泄浊，方用小半夏加茯苓汤加减。3、某女，50岁。热病后期出现烦热口渴，呕逆时作，舌燥少津。应首选（）。 A 石膏 B 知母2022年中医骨伤中级题库2022/8/18编号：4aa5d565641b0d0fc316f6f3ef131c9f18 C 天花粉 D 栀子 E 芦根正确答案E答案解析芦根的功效为清热生津，除烦止渴，利尿，可以用于热病烦渴，凡温热病见津伤口渴者用之皆宜。4、不属于沉脉类的是（）。 A 伏脉 B 沉脉 C 微脉 D 弱脉 E 牢脉正确答案C答案解析暂无解析。5、患者，男，43岁。不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下3.5cm，质硬，表面不平，脾肋下1cm。肝区可闻及血管杂音，白细胞：5.8109/L，中性：0.64，谷丙转氨酶：130U/L，碱性磷酸酶：30U/L。经中西医治疗无效。其诊断应考虑为（）。 A 慢性活动性肝炎 B 原发性肝癌 C 门脉性肝硬化 D 肝脓肿 E 肝血管瘤正确答案B答案解析原发性肝癌的临床表现1.肝区疼痛半数以上患者有肝区疼痛，多呈持续性胀痛或钝痛。2.肝大肝呈进行性增大，质地坚硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。3.黄疸肝细胞损害或癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管所致。4.肝硬化征象。5.全身表现有进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等。少数患者有伴癌综合征，以自发性低血糖症、红细胞增多症常见，而高血钙、高血脂、伴癌综合征等较少见。结合患者的症状与肝癌的临床表现，故选B。6、男性，25岁，大面积烧伤后绿脓杆菌感染,同时伴肾功能严重损害，应选用药物是（）。 A 氯霉素 B 氨苄西林 C 羧苄西林 D 庆大霉素 E 林可霉素正确答案C答案解析暂无解析。7、丹毒的主要病因病机是（）。 A 风温夹痰凝结经络 B 风温湿热蕴结肌肤 C 火邪侵犯，血分有热，郁于肌肤2022年中医骨伤中级题库2022/8/18编号：4aa5d565641b0d0fc316f6f3ef131c9f19 D 经络阻塞，气血凝滞 E 暑湿热毒流注肌间正确答案C答案解析丹毒的主要病因病机是由于素体血分有热，外受火毒，热毒蕴结，郁阻肌肤而发；或由于皮肤黏膜破伤，毒邪乘隙侵入而成。8、在临床实践中，中医认识疾病和进行辨证的主要依据（）。 A 症状 B 舌象 C 病史 D 脉象 E 舌象和脉象正确答案A答案解析症指症状或体征，是病人在疾病过程中反映出来的异常感觉或病态反应，是组成证的要素，中医学把症状作为构成临床表现的基本要素。症状是疾病的客观表现，是认识疾病和进行辨证的主要依据。9、下列不属于引起继发性腹膜炎的病因的是（）。 A 急性阑尾炎 B 溃疡穿孔 C 胆囊穿孔 D 肝硬化腹水感染 E 手术污染正确答案D答案解析肝硬化腹水感染为原发性腹膜炎。10、丙咪嗪对心血管系统的作用机制是（）。 A 抑制心肌中ACh的灭活 B 抑制心肌中ACh的释放 C 增加心肌中5HT的再摄取 D 增加心肌中NA的再摄取 E 抑制心肌中NA的再摄取正确答案E答案解析暂无解析。11、“亢则害，承乃制”主要阐释的五行的关系（）。 A 相生关系 B 相克关系 C 制化关系 D 相乘关系 E 相侮关系正确答案C2022年中医骨伤中级题库2022/8/18编号：4aa5d565641b0d0fc316f6f3ef131c9f20答案解析五行生的关系和克的关系之间是不均衡的，有时是以生为主，克为次，此、即为“生中有克”；有时是以克为主，生为次，此即为“克中有生”。只有保持这种生与克相反相成的矛盾运动，才能维持事物的平衡状态，也才可能促进事物的发展变化。所以说：“盖造化之机，不可无生，亦不可无制。无生则发育无由，无制则亢而为害”。12、治疗原发性血小板减少性紫癜的有效方法是（）。 A 叶酸，睾丸酮，维生素K B 睾丸酮，免疫抑制剂，脾切除 C 铁剂，叶酸，睾丸酮 D 肾上腺皮质激素，免疫抑制剂，睾丸酮 E 肾上腺皮质激素，免疫抑制剂，脾切除正确答案E答案解析暂无解析。13、患者，女，42岁。月经逐渐后延，量少，经色淡而质薄，继而停闭不行，心悸气短，疲倦，食欲不振，毛发不泽，舌淡，苔薄白，脉沉缓。其治疗方剂应首选（）。 A 八珍汤 B 举元煎 C 人参滋血汤 D 圣愈汤 E 人参养营汤正确答案E答案解析辨证为闭经的气血虚弱，法当益气养血调经。方选人参养营汤。14、不属于调整阴阳中补其偏衰的治则（）。 A 阳病治阴 B 阴病治阳 C 阴中求阳 D 阳中求阴 E 热者寒之正确答案E答案解析热者寒之为损其有余的治则，其他均为调整阴阳中补其偏衰的治则。15、下列不属于“天癸”臻熟的条件的是（）。 A 肾气充盛 B 脾气健旺 C 年已18岁 D 精血充实 E 肾阴充盛正确答案C答案解析人出生以后，由于先天之精和后天之精的相互滋养，从幼年开始，肾的精气逐渐充盛，发育到青春期，随着肾精的不断充盛，体内便产生一种具有促进生殖功能发育成熟和维持生殖功能作用的精微物质，称为“天癸”。女子二七、男子二八天癸至。16、利福平抗结核作用的特点是（）。2022年中医骨伤中级题库2022/8/18编号：4aa5d565641b0d0fc316f6f3ef131c9f2116、利福平抗结核作用的特点是（）。 A 选择性高 B 穿透力强 C 抗药性缓慢 D 毒性反应大 E 对麻风杆菌尤效正确答案B答案解析暂无解析。17、蛇咬伤后，辨证为风毒（神经毒）者，其治法是（）。 A 活血祛风 B 清热解毒，凉血止血 C 清利湿热，凉血息风 D 凉血息风，豁痰开窍 E 清热解毒，活血祛风，凉血止血正确答案A答案解析神经毒的治法为活血祛风。18、不属于艾柱灸的是（）。 A 瘢痕灸 B 隔盐灸 C 雀啄灸 D 隔蒜灸 E 隔姜灸正确答案C答案解析把艾绒做成圆椎形的艾柱，大的如半截枣核，小的如米粒，用它在穴位上灸，就是艾柱灸。雀啄灸属于艾条灸。19、下列哪组药物属于辛温解表药？（） A 荆芥、防风、蔓荆子 B 藁本、牛蒡子、辛夷 C 紫苏、香薷、白芷 D 白芷、桂枝、葛根 E 麻黄、羌活、桑叶正确答案C答案解析暂无解析。20、诊断腹外疝绞窄时，下列最重要的是（）。 A 疝块不能回纳的时间长短 B 疝块有否压痛 C 有无休克 D 疝内容物有无血循环障碍 E 疝块局部是否发红2022年中医骨伤中级题库2022/8/18编号：4aa5d565641b0d0fc316f6f3ef131c9f22正确答案D答案解析绞窄时间较长者，由于疝内容物发生感染，侵及周围组织，引起疝外被盖组织的急性炎症。严重者可发生脓毒症。所以疝内容物有无血循环障碍很重要。21、羚羊角具有的功效是（）。 A 平肝潜阳，软坚散结 B 熄风止痉，降逆止血 C 平肝熄风，清热解毒 D 平肝潜阳，祛风止痛 E 熄风止痉，通络散结正确答案C答案解析暂无解析。22、具有消肿功效的药物是（）。 A 朱砂、龙骨 B 琥珀、朱砂 C 合欢皮、琥珀 D 远志、合欢皮 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。23、某男，28岁。排尿时突然中断，腰部绞痛，息粗，脉实，为（）。 A 气虚证 B 气闭证 C 气脱证 D 气逆证 E 气滞证正确答案B答案解析暂无解析。24、补阳时适当配伍补阴药的理论依据（）。 A 阴中求阳 B 阳中求阴 C 阴病治阳 D 阳病治阴 E 以上均非正确答案A答案解析对阴阳偏衰之证，可以阴阳互根的理论为依据确立治疗方法。景岳全书新方八略引说：“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求