小儿感冒的几种常见并发症.doc

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小儿感冒的几种常见并发症（专业文档）
支气管肺炎
如果孩子在感冒后咳嗽症状加重，胸痛，有时夜间难以入睡，在胸部一侧或两侧可听到湿性罗音，当分泌物咳出后，湿性罗音可暂减少，这就是合并了支气管炎。婴儿不会咳嗽，故经常在其喉部听到痰鸣，重者可发烧至38℃~40℃，继而出现食欲不振、睡眠不安等症状。
急性喉炎
孩子感冒后，最易发生急性喉炎的是6个月至4周岁的孩子。因为该年龄段的孩子，喉部软骨尚未发育成熟，一旦感冒，咽喉充血，肿胀，造成咽喉通气不畅，极易呼吸困难。为了使呼吸道通畅，患儿会加剧咳嗽，此时，孩子的咳嗽声与普通的咳嗽声不同，因声带发炎、水肿，咳嗽时呈“空空”的声音，重者咳嗽声如“狗吠”。该病多因上呼吸道感染或受凉刺激所致，起病急并在夜间多发。孩子一旦继发喉炎后，父母一定要及时就医。在护理孩子时，应尽量使其情绪稳定，避免烦躁不安及哭闹，以防呼吸困难加剧。
鼻窦炎
鼻窦是鼻周围颅面骨内的骨性含气空腔，其开口与鼻腔相通。引起鼻窦炎最常见的原因是感冒合并细菌感染。儿童发生鼻窦炎可有严重鼻塞及多量脓性鼻涕、头痛、嗅觉减退、记忆力下降等症状，还可以向邻近组织扩展，引起一系列病变。鼻窦炎累及眼眶，可引起眶内感染或化脓。若神经受累常致眼球活动障碍或视力减退。鼻窦炎若侵入颅内，可引起脑炎、脑脓肿等。
病毒性心肌炎
病毒性心肌炎一般在感冒后数天或2～3周后发生，症状有轻有重，轻者可无自觉症状，只在医生做心脏听诊、化验检查或做心电图检察时才发现有异常。有的患儿表现为有头晕、倦怠、食欲不振、胸闷气促或心前区疼痛症状。随着病情的发展，患儿可出现恶心、呕吐、心动过速、心律不齐等症状表现。病情可在数小时内急剧变化，引起心力衰竭、休克或晕厥，因此要引起高度重视。
淋巴结炎
淋巴结的急性炎症在儿童期比较多见，小儿颈淋巴结炎多起源于感冒合并细菌感染。小儿颈部淋巴结发炎时，首先可见局部淋巴结肿大、发红、发热、并有疼痛，一般体温升高至38℃~40℃，如不及时治疗，可引起化脓及严重的全身症状。
急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎多发于冬春季节上呼吸道感染后，以学龄儿童为多见。此病具有一定的潜伏期，通常为7~10天，一般在急性感染症状减轻或消退后才出现肾炎的症状。急性肾炎的发病，多与溶血性链球菌感染有关。其主要临床表现为血尿（尿为混浊红棕色）、水肿（多先出于面部，特别是眼睑，严重时出现下肢水肿）、腰区疼痛不适，还可以出现头痛、恶心、呕吐、疲乏无力、食欲减退等全身症状。
急性化脓性中耳炎
由于小儿咽鼓管比成人相对平坦而短，细菌与病毒就会乘虚而入，使咽鼓管阻塞，中耳则出现病理改变。因此，小儿患感冒后应及时治疗上呼吸道感染及防止引起咽鼓管感染，这是预防中耳炎的关键，家长也应该注意小儿有无耳痛、外耳道流脓及耳后淋巴结是否肿大等病症，使疾病得到早发现、早治疗。
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