中医内科学高级职称答辩题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医内科学高级职称答辩题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、治疗湿浊中阻之呕吐的药物,最宜选()。 A 苏叶 B 香薷 C 生姜 D 黄连 E 藿香正确答案E答案解析藿香化湿,止呕,解暑,用治湿阻中焦呕吐暑温或湿温初起。苏叶用治中焦气滞之呕吐。香薷用治夏季风寒感冒脾胃湿困之呕吐。生姜用治胃寒呕吐。黄连性苦寒,用治湿热阻滞中焦,气机不畅所致恶心呕吐。2、缺铁性贫血最常见的病因是()。 A 慢性胃炎 B 慢性肝炎 C 慢性溶血 D 慢性感染 E 慢性失血正确答案E答案解
2、析缺铁性贫血的病因包括:摄入不足而需要量增加、慢性失血和吸收不良。在题中给出的五种情况是以慢性失血最常见。3、隔姜灸可用于治疗()。 A 寒性呕吐腹痛 B 哮喘 C 瘰疬 D 疮疡 E 小儿脐风正确答案A答案解析隔姜灸常用于因寒而致的呕吐、腹痛以及风寒痹痛等,有温胃止呕、散寒止痛的作用。4、患者,女,29岁,已婚,因分娩时受寒。产后小腹疼痛,拒按,恶露量少,行而不畅,色暗、有块,四肢不温,面色青白,脉沉紧。治疗应首选()。 A 温经汤(妇人大全良方) B 肠宁汤 C 温胞饮 D 生化汤 E 川楝汤正确答案D中医内科学高级职称答辩题库近5年精选(含答案解析)2022/8/17编号:71afd40
3、53712c0b33464c506a83795171答案解析产后百寒乘虚入侵,寒凝血瘀,瘀血内停,阻滞冲任胞宫,出现以上诸症。治宜活血化瘀,温经止痛。方用生化汤加减,养血温中、祛瘀止痛,补虚化瘀,寓攻于补之中,化瘀血,生新血,血行流畅,通则不痛。生化汤在妇科中常考,应熟练掌握其组成与功用。5、症见呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞,面色晦青,形寒肢冷,苔白滑,脉弦紧者,选用下列何方?() A 定喘汤 B 温胆汤 C 控涎丹 D 射干麻黄汤 E 葶苈大枣泻肺汤正确答案D答案解析暂无解析。6、患儿,女,2岁。发热3天咳嗽渐重,体温38.5,双肺下部中细湿啰音。白细胞12109/L,N75%。胸部
4、拍片示双下肺点片状阴影。口渴烦躁,小便少,舌红而干,苔黄。合理的治法为下列哪项?() A 青霉素加麻杏石甘汤 B 病毒唑加桑菊饮 C 病毒唑加三拗汤 D 病毒畔加银翘散 E 青霉素加三拗汤正确答案A答案解析据白细胞12109/L,N75%可知是细菌感染,所以选择抗生素;口渴烦躁,小便少,舌红而干,苔黄是实热证,所以选择清热法。所以选择青霉素加麻杏石甘汤。7、前正中线旁开4寸,平第6助间隙的穴位是()。 A 期门 B 日月 C 膻中 D 大包 E 京门正确答案A答案解析暂无解析。8、正常小儿前囟关闭的年龄是()。 A 68个月 B 1218个月 C 1012个月 D 810个月 E 1624个月
5、正确答案B答案解析暂无解析。9、急性胆囊炎特异性的阳性体征是()。中医内科学高级职称答辩题库近5年精选(含答案解析)2022/8/17编号:71afd4053712c0b33464c506a83795172 A 巴宾斯基征 B 夏科征 C 娄辛征 D 莫菲征 E 查多克征正确答案D答案解析暂无解析。10、苯二氮类药物不适合下列何类病人?() A 焦虑患者 B 头昏、嗜睡 C 癫痫持续状态 D 破伤风惊厥 E 术前患者的恐惧、不安正确答案B答案解析暂无解析。11、经前经期头部胀痛,口苦烦热,舌苔黄,脉弦数。治宜()。 A 化瘀通络 B 清热平肝 C 养血柔肝 D 滋阴潜阳 E 养血和络正确答案B
6、答案解析暂无解析。12、下述各项属典型性小儿急性肾小球肾炎诊断标准的是()。 A 血尿 B 浮肿及尿量减少 C 有前驱感染病史 D 发热 E 急性起病正确答案D答案解析暂无解析。13、患者,男性。身肿,腰以下为甚,面色萎黄,神倦肢冷,小便短少,脘腹胀闷。应用何方治疗?() A 黄芪建中汤 B 实脾饮 C 黄芪汤 D 真武汤 E 以上均不是中医内科学高级职称答辩题库近5年精选(含答案解析)2022/8/17编号:71afd4053712c0b33464c506a83795173正确答案B答案解析暂无解析。14、医师的处方权取得是()。 A 大学毕业后即取得 B 医师资格考试合格后取得 C 实习一
7、年后即取得 D 到医疗单位工作即取得 E 按照注册医师的执业地点取得正确答案E答案解析暂无解析。15、患者,女,42岁,黄疸伴皮肤瘙痒2日来诊,略感乏力及食欲不振。化验:血清ALT 120uL,ALP 560uL,总胆红素272molL,AFP23ngmI,凝血酶原活动度80,B型超声波检查:肝内外胆管未见明显扩张,肝脏形态大小正常。最可能的诊断是()。 A 急性黄疸型肝炎 B 亚急性重型肝炎 C 急性重型肝炎 D 淤胆型肝炎 E 原发性肝癌正确答案D答案解析总胆红素272molL,凝血酶原活动度80,所以最可能的诊断是淤胆型肝炎。16、某女,30岁。家人发现神志不清2小时,双侧瞳孔缩小,呼气
8、有大蒜味,可能的病因是()。 A 脑出血 B 脑膜炎 C 脑炎 D 有机磷农药中毒 E 安眠药中毒正确答案D答案解析暂无解析。17、患者,男,3岁。发热5天,T38.5,恶风咳嗽,喉中痰鸣,呼吸气粗,鼻塞流浊涕,大便干,舌红苔薄黄,脉浮数。其最可能的诊断是()。 A 外感风热证 B 风热犯肺证 C 热邪壅肺证 D 痰热壅肺证 E 痰湿阻肺证正确答案B答案解析暂无解析。中医内科学高级职称答辩题库近5年精选(含答案解析)2022/8/17编号:71afd4053712c0b33464c506a8379517418、战汗的病机特点为()。 A 正气欲脱,阳不敛阴 B 湿热内蕴,津液外泄 C 营卫不和
9、,卫外失司 D 正邪相争,正气抗邪 E 肺气不足,卫表不固正确答案D答案解析战汗是一种正气抗邪的表现,往往是疾病趋于好转之象。湿热内蕴,津液外泄;营卫不和,卫外失司;肺气不足,卫表不固均是自汗的病机。而正气欲脱,阳不敛阴是脱汗的病机。19、拔罐的方法不包括()。 A 闪罐法 B 走罐法 C 刺血拔罐法 D 闪火法 E 留罐法正确答案D答案解析拔罐方法可根据不同的病情,选用不同的拔罐法。常用的拔罐法有:留罐法、走罐法、闪罐法、刺血拔罐法和留针拔罐法。题中D(闪火法)属于罐的吸附方法,罐的吸附方法包括火吸法、水吸法和抽气吸法3种,火吸法又包括闪火法、投火法、滴酒法和贴棉法。20、患者反复感染,出血
10、2个月。检查:全血细胞减少,肝、脾、淋巴结肿大,骨髓象及淋巴结活检均发现异常组织细胞及多核巨组织细胞。其诊断是()。 A 急性淋巴细胞白血病 B 慢性再生障碍性贫血 C 特发性血小板减少性紫癜 D 恶性组织细胞病 E 慢性粒细胞白血病正确答案A答案解析急性淋巴细胞白血病主要表现为贫血、出血、感染、浸润。21、以下项目中不属于异常舌态者为()。 A 强硬 B 痿软 C 短缩 D 点刺 E 歪斜正确答案D答案解析暂无解析。22、患儿,2岁。咳嗽两周,日轻夜重,咳后伴有深吸气样鸡鸣声.吐出痰涎或食物后暂时缓解缓解,不久又复发作,昼夜达十余次,舌质红,舌苔黄,脉滑数。治疗应首选()。 A 桑白皮汤合葶
11、苈大枣泻肺汤 B 苏子降气汤合黛蛤散中医内科学高级职称答辩题库近5年精选(含答案解析)2022/8/17编号:71afd4053712c0b33464c506a83795175 C 麻杏石甘汤合苏葶丸 D 麻黄汤合葶苈大枣泻肺汤 E 泻白散合黛蛤散正确答案A答案解析咳后伴有深吸气样鸡鸣声,吐出痰涎或食物后暂时缓解,不久又复发作,昼夜达十余次,舌质红,舌苔黄,脉滑数,为痰热壅肺之哮喘。方用桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤。B项泻肺补肾,治疗肺实肾虚之哮喘,C项清肺涤痰,治疗热性哮喘;D项治疗肺痈;E项治疗肝火犯肺之咳血。23、某男,60岁。术后长期卧床,突然整个左下肢肿胀,疼痛,皮肤温度升高,浅静脉扩张
12、,大腿内侧、股管处有明显压痛,伴发热,脉搏增快。其诊断为()。 A 青蛇毒(血栓性浅静脉炎) B 股肿(血栓性深静脉炎) C 臁疮 D 褥疮 E 发正确答案B答案解析暂无解析。24、消化性溃疡并发幽门梗阻,应首选的治疗措施是()。 A 阿托品加输液 B 洛赛克加输液 C 抗生素加消食中药 D 禁食、胃肠减压、补液 E 服中药消导化滞正确答案D答案解析暂无解析。25、小儿腹部胀满,叩之有波动感,应首先考虑的是()。 A 气滞 B 虫症 C 食积 D 疳证 E 腹水正确答案E答案解析暂无解析。26、小婴儿,化脓性脑膜炎,最应注意的体征是()。 A 颈抵抗 B 克氏征 C 布氏征 D 前囟隆起 E
13、巴氏征中医内科学高级职称答辩题库近5年精选(含答案解析)2022/8/17编号:71afd4053712c0b33464c506a83795176正确答案D答案解析小婴儿,化脓性脑膜炎,最典型体征为前囟隆起,示颅压增高27、中毒型菌痢应用山莨菪碱的目的是()。 A 兴奋呼吸循环中枢 B 减少腹泻次数 C 升高血压 D 改善微循环障碍 E 缓解肠道平滑肌痉挛,止腹痛正确答案D答案解析暂无解析。28、下列哪项在心主血脉中起关键作用?() A 心血充盈 B 心气充沛 C 心神安宁 D 心搏如常 E 脉道通利正确答案B答案解析暂无解析。29、下列各项,不属物理疗法电疗法的是()。 A 直流电疗法 B
14、药物离子导入法 C 紫外线疗法 D 脉冲疗法 E 高频电疗法正确答案C答案解析暂无解析。30、不含细辛的方剂是()。 A 小青龙汤 B 九味羌活汤 C 温脾汤 D 当归四逆汤 E 川芎茶调散正确答案C答案解析温脾汤由大黄、芒硝、附子、干姜、当归、人参、甘草组成。方中不含细辛。31、鉴别寒证与热证的要点不包括下列哪项?() A 舌苔黄与白中医内科学高级职称答辩题库近5年精选(含答案解析)2022/8/17编号:71afd4053712c0b33464c506a83795177 B 面赤与面白 C 口渴与不渴 D 身热与身冷 E 头痛与不痛正确答案E答案解析暂无解析。32、子宫破裂的预防,以下哪项
15、不正确?() A 做好产前检查,及时发现骨盆或胎位异常 B 严格掌握催产素引产指征和方法 C 密切观察产程,避免忽略性难产 D 宫体部瘢痕破裂多发生于多产妇 E 尽量避免中高位产钳助产正确答案D答案解析强调产前检查、密切观察产秘及早发现或处理难产;严格掌握催产素使用的指征和正确方法。宫体部瘢痕破裂多发生于子宫手术史者。33、肾阴亏损,精血不足,胞脉失养则可出现()。 A 经行先后无定期 B 经行后期,月经过少 C 月经先期,崩中漏下 D 经行泄泻,宫寒不孕 E 带下正确答案B答案解析暂无解析。34、关于流行性出血热的描述,下列不正确的是()。 A 是由一种RNA病毒引起的 B 具季节性和周期性
16、 C 鼠类是主要传染源 D 皮疹多为出血性 E 都具典型的五期经过正确答案E答案解析潜伏期为446天,一般为12周。临床特征有发热、出血和肾损害三大表现及发热期、低血压期、少尿期、多尿期与恢复期五期经过。不典型病例和轻型病例可由于某期不明显而呈“越期”现象,而病情重者可出现前两、三期互相重叠。多尿期于第1012病日,每日尿量增至2000ml即进入多尿期,如未超过3000ml则无此期,可持续2周。35、大便先干后溏,多属()。 A 脾气虚弱 B 肝郁乘脾 C 命门火衰 D 湿盛伤脾 E 食滞肠胃中医内科学高级职称答辩题库近5年精选(含答案解析)2022/8/17编号:71afd4053712c0
17、b33464c506a83795178正确答案A答案解析大便先干后溏是脾虚运化失健的表现。故正确答案为A。为何不选C,因命门火衰,肛门失约表现为滑泄。为何不选E,因食滞肠胃,气机不畅主要是有排便不爽等排便感的异常。为何不选B,因肝郁乘脾,气机郁滞,脾虚失于健运,则表现为大便时干时稀。为何不选D,因湿盛伤脾,运化失职,则表现为大便稀溏。36、胎萎不长者有胎体小于妊娠月份的特点,应与下列哪一疾病相鉴别?() A 胎漏 B 胎死不下 C 异位妊娠 D 小产 E 滑胎正确答案B答案解析暂无解析。37、为什么青春期和围绝期妇女易患无排卵性功血?() A 因为缺乏FSH高峰 B 缺乏雌孕激素对子宫的刺激作
18、用 C 因为缺乏孕激素的负反馈作用 D 垂体分泌FSH呈持续低水平,无LH高峰 E 因为缺乏雌激素的负反馈作用正确答案D答案解析暂无解析。38、女性患者,晨起低热,面色白,体倦少气,动辄汗出,怯风形寒,容易感冒,伴食少便溏,子宫中度下垂,舌淡苔薄白,脉虚。治宜选用()。 A 归脾汤 B 参苓白术散 C 玉屏风散 D 当归补血汤 E 补中益气汤正确答案E答案解析题中所示患者面色白,体倦少气,食少便溏,舌淡苔薄白,脉虚为脾气虚弱之象;气虚卫外不固,则动辄汗出,怯风形寒,容易感冒;脾虚清阳不升、中气下陷,则子宫下垂;清阳陷于下焦,郁而生热,则见晨起低热。补中益气汤功能补气升阳,甘温除热,紧扣病机,故
19、为最佳选项。39、育龄期崩漏,论治重在()。 A 活血化瘀通冲任 B 疏肝养肝调冲任 C 养阴清热安冲任 D 补肾益气调冲任 E 健脾补肾调冲任正确答案B中医内科学高级职称答辩题库近5年精选(含答案解析)2022/8/17编号:71afd4053712c0b33464c506a83795179答案解析暂无解析。40、“气之根”指的是()。 A 脾 B 心 C 肺 D 肝 E 肾正确答案E答案解析类证治裁喘证中说:“肺为气之主,肾为气之根”。肾主纳气,具有帮助肺保持呼吸深度、防止呼吸浅表的作用。吸气的降纳,必须得到肾的摄纳作用的帮助,才能很好地完成。也就是说,肺的吸气,一定要依靠肾的摄纳,才能维
20、持其深度。41、温病治法中的“分消走泄”属于()。 A 和解法 B 清气法 C 通下法 D 解表法 E 以上都不是正确答案A答案解析分消走泄指用辛开苦泄之品宣展气机,清化三焦气分痰热或湿热,属于和解法。适用于邪留三焦,气化失司,所致痰热、湿浊阻滞之证。症见寒热起伏,汗出不解,胸痞腹胀,溲短,苔腻等。代表方如温胆汤加减,或以叶天士所说的杏、朴、苓之类为基本药。42、治胃肠气滞的痞满,用药最宜选()。 A 枳实 B 香附 C 木香 D 橘皮 E 厚朴正确答案A答案解析枳实辛散苦降,气锐性猛,善行中焦之气,能破气散结,消除痞满,适用于胃肠气滞,痞满之证。43、子宫穴的定位是在下腹部,当脐中()。 A
21、 下4寸,中极旁开3寸 B 下4寸,中极旁开3.5寸 C 下4寸,中极旁开4寸 D 下3寸,关元旁开3寸 E 下3寸,关元旁开4寸正确答案A答案解析子宫穴定位:在下腹部,当脐中下4寸,中极旁开3寸。44、癫痫持续状态是指()。 A 频繁性失神小发作中医内科学高级职称答辩题库近5年精选(含答案解析)2022/8/17编号:71afd4053712c0b33464c506a837951710 B 连续大发作神志不清 C 单侧肢体频繁抽搐 D 肢体连续发生触电感 E 长期用药仍经常发作正确答案B答案解析癫痫持续状态是癫痫的连续大发作,并伴有神志不清,全身强直,阵挛等症状。概念必须掌握。45、葛花解酲
22、汤的功用是()。 A 健脾和胃,消食止泻 B 消导化积,清热利湿 C 消痞除满,健脾和胃 D 行气导滞,攻积泄热 E 分消酒湿,理气健脾正确答案E答案解析暂无解析。46、产后三急是指()。 A 呕吐、泄泻、盗汗 B 高热、昏迷、自汗 C 心悸、气短、抽搐 D 尿闭、便难、冷汗 E 下血、腹痛、心悸正确答案A答案解析张氏医通:产后诸病,唯呕吐,泄泻,盗汗为三急。因产时耗气伤血,产后阴血骤虚,此三急易伤阴耗气,使气阴重虚。与上题之“三”联系记忆。47、患者汪某,女,52岁,遍身水肿,身半以下肿甚,胸腹胀满,大便溏薄,手足欠温,口不渴,苔厚腻,脉沉迟。治宜选用()。 A 五苓散 B 猪苓汤 C 实脾
23、散 D 真武汤 E 苓桂术甘汤正确答案C答案解析暂无解析。48、半夏泻心汤的组成药物中含有()。 A 细辛 B 大戟 C 甘遂 D 厚朴枳实 E 人参干姜中医内科学高级职称答辩题库近5年精选(含答案解析)2022/8/17编号:71afd4053712c0b33464c506a837951711正确答案E答案解析暂无解析。49、下列年龄应为脊髓灰质炎初种的是()。 A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 4个月 E 5个月正确答案B答案解析脊髓灰质炎疫苗为减毒活疫苗糖丸。2个月时服一次,以后每隔一个月服一次,共服三次,是小儿脊髓灰质炎三型混合疫苗。必须用冷开水送服。一小时内禁用热开水,保证疫苗
24、效价。50、妊娠期与泌乳无关的激素是()。 A 雌激素 B 孕激素 C 垂体生乳素 D 胎盘生乳素 E 绒毛膜促性腺激素正确答案E答案解析暂无解析。51、慢脾风的病理机制主要是()。 A 湿热内蕴 B 脾虚肝亢 C 脾肾阳衰 D 气血不足 E 阴虚风动正确答案C答案解析慢脾风即慢惊风脾肾阳衰证,病至于此,为虚极之候,阳虚极而生内风。52、治疗尿赤心烦、口舌生疮者,宜选用的药物是()。 A 车前子 B 泽泻 C 茯苓 D 木通 E 猪苓正确答案D答案解析木通的功效清心火,利小便,通经下乳。入心经能清心火治疗胸中烦热,口舌生疮,同时清热利尿,治疗小便短赤。53、下述各项,哪项除外,其余均为气虚证的
25、表现?() A 少气懒言中医内科学高级职称答辩题库近5年精选(含答案解析)2022/8/17编号:71afd4053712c0b33464c506a837951712 B 四肢厥冷 C 舌淡苔白 D 神疲乏力 E 脉虚无力正确答案B答案解析四肢厥冷可见于里寒证或阳虚证。气虚证多无寒象。54、某女,26岁,产后乳少,乳房胀满疼痛,胸胁胀闷,舌红,苔薄黄,脉弦。除乳根、膻中、少泽外,应加取()。 A 太冲、内关、期门 B 太冲、外关、肝俞 C 肝俞、膈俞、期门 D 中脘、天枢、期门 E 足三里、脾俞、胃俞正确答案A答案解析暂无解析。55、一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗,手术后,主管医生为了使患
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