高血压肾病.ppt
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1、高高 血血 压 与与 肾 病病 2009年3月12日世界肾脏日的主题2据2002年调查资料显示,我国成人高血压患病率为18.8,全国有高血压患者约1.6亿。但高血压的知晓率(30.2)、治疗率(24.7)、控制率(6.1)均很低。心脑血管病成为中国人第一位健康杀手,高血压是第一危险因素。高血压现状3高血压是慢性肾功能不全的主要原因之一。80%以上的慢性肾脏病患者合并高血压,加快了发展到终末期肾病的进程及心血管事件的发生。4肾脏疾病与高血压的关系高血压肾病引起、恶化加重急速互为因果,恶性循环5 肾脏是血压调节的重要器官,同时又是高血压损害的主要靶器官之一。6 肾性骨病:高血压肾病患者由于缺乏钙质
2、,骨质将会变得脆弱。血压升高:高血压肾病病人血压升高会引发严重的并发症如中风、心脏病、甚至死亡。毒素损害脏器:由于肾脏损害,身体产生的多余的液体、废物、毒素将积聚在体内。会造成身体各个脏器不可填补的损害。肾性贫血:高血压肾病病人身体不能产生足够的红细胞,进而导致肾性贫血。高血压肾病的危害7高血压如何损害肾脏高血压是慢性肾病和微量蛋白尿发生和进展的高危因素高血压慢性肾脏缺血肾小管、肾血管、肾小球等损伤肾单位硬化肾脏萎缩8高血压加速动脉粥样硬化的发展加重肾缺血炎症、纤维化加重肾损害加重 正常 炎症期 纤维化形成期 纤维化形成后期瘀痕期9注意!年龄多在4050 岁以上高血压病史510年以上早期仅有夜
3、尿增多 一般血压持续性增高(150/100mmHg)以上有眼睑和/或下肢浮肿心界扩大等 多数动脉硬化性视网膜病变)10早期 夜尿增多,尿比重降低,尿钠排出增多,尿浓缩功能下降。后期 缺血性肾病形成后,,少量蛋白尿红细胞。肌酐清除率下降,血清肌酐逐渐增高。蛋白尿的产生是肾实质病变严重程度的指标之一。晚期 肾体积进行性缩小,两侧常不一致。全身表现 高血压眼底病变及心脑并发症。高血压肾病症状11尿常规和尿沉渣镜检(早期显示肾损害)24小时尿蛋白定量和尿蛋白电泳肾功能(BUN、SCr)眼底检查泌尿系超声肾穿刺检查我们需要做哪些检查?12生活中如何预防和自我保健?13生活方式调节血压合理膳食适量运动戒烟
4、戒酒避免情绪波动自我管理注意休息按时就医14合理膳食15中国居民平衡膳食宝塔油脂类 25g奶及奶制品类100g豆类及豆制品50g畜禽肉类50-100g鱼虾类50g,蛋类25-50g蔬菜类400-500g水果类100-200g谷类300-500g16高血压病人应注意的饮食习惯 要控制能量的摄入 限制脂肪的摄入 适量摄入蛋白质 多吃含钙丰富而含钠低的食品 限制盐的摄入量 多吃新鲜蔬菜、水果 适当增加海产品摄入 17预防高血压肾损害从控制钠的摄入开始鸡精、味精都是钠盐5毫升酱油相当于1克盐中含的钠18控制盐的方法不进或少进高盐的食物 如味精、蚝油、咸菜、各种酱、盐腌制食品、熟食等。用醋、糖、葱、蒜、
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