临床医疗制度考试试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医疗制度考试试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、小儿重度脱水有明显周围循环障碍,扩容液输注时间为()。 A 1020min B 3060min C 7090min D 100120min E 130150min正确答案B答案解析输液速度主要取决于脱水程度和继续损失的量和速度,对重度脱水有明显周围循环障碍者应先快速扩容予1020ml/kg等张液,在3060min输入;累积损失量(扣除扩容液量)一般在812h补完,每小时810ml/kg;脱水纠正后,补充
2、生理和异常的损失量时速度宜减慢,于1216h补完,约每小时5ml/kg。若吐泻缓解,可酌情减少补液量或改为口服补液。2、下列哪项是肝糖原合成中葡萄糖的载体?() A ADP B CDP C UDP D TDP E GDP正确答案C答案解析暂无解析。3、阑尾最常发生的肿瘤是()。 A 淋巴瘤 B 平滑肌瘤 C 类癌 D 腺癌 E 小细胞癌正确答案C答案解析阑尾黏膜深部有嗜银细胞,是发生阑尾类癌的组织学基础。阑尾类癌约占胃肠道类癌的45%,占阑尾肿瘤的90%,阑尾是消化道类癌的最常见部位。4、对一例低渗重度脱水患儿进行补液,第一天用4:3:2(2/3)混合液按100120ml/kg给予(暂先禁食6
3、8小时)。所用4:3:2液的组成是()。 A 4份生理盐水,3份10%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠 B 4份10%葡萄糖,3份生理盐水,2份1.4%碳酸氢钠 C 4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠 D 4份生理盐水,3份5%葡萄糖盐水,2份11.2%乳酸钠 E 4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份1.4%碳酸氢钠临床医疗制度考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:0ed43d6da3f9a35aaa902e2bf74f2c731正确答案E答案解析暂无解析。5、关于贫血的临床表现,以下错误的是()。 A 皮肤、黏膜出血点或瘀斑 B 肝、脾和淋巴结肿大 C 心动过速,呼
4、吸加速 D 食欲减退 E 精神不振,注意力不集中正确答案A答案解析暂无解析。6、未经医师(士)亲自诊查患者或亲自接产,医疗机构不得出具某些证明文件,但可以出具()。 A 疾病诊断书 B 健康证明书 C 死产报告书 D 死亡证明书 E 医疗纠纷分析书面证言正确答案E答案解析参见医疗机构管理条例第三十二条:未经医师(士)亲自诊查病人,医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文件;未经医师(士)、助产人员亲自接产,医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书。7、促红细胞生成素(EPO)的产生部位主要是()。 A 肝 B 肾 C 脾 D 骨髓 E 血液正确答案B答案解析促红细胞生成素是
5、一种由肾脏产生的内源性激素,通过与红细胞克隆形成单位的促红细胞生成素受体结合,调节红细胞的生成。8、下列哪种不是抗原()。 A 结核菌素 B 白喉抗毒素血清 C 破伤风外毒素 D 细菌内毒素 E 葡萄糖注射液正确答案E答案解析暂无解析。9、风湿热时链球菌感染的证据是()。临床医疗制度考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:0ed43d6da3f9a35aaa902e2bf74f2c732 A 游走性大关节炎 B 皮下小结 C 皮肤环形红斑 D 血沉增快 E 咽拭子培养链球菌阳性正确答案E答案解析暂无解析。10、3个月婴儿,每日供给的热量为100kcal/kg,需要蛋白质、
6、脂肪、糖类分别占总热量为()。 A 蛋白质15%、脂肪50%、糖类35% B 蛋白质35%、脂肪15%、糖类50% C 蛋白质15%、脂肪35%、糖类50% D 蛋白质50%、脂肪15%、糖类35% E 蛋白质35%、脂肪50%、糖类15%正确答案C答案解析暂无解析。11、急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循环改变,血压12/9.3kPa(90/70mmHg),尿比重1.016,中心静脉压13cmH2O。治疗时应首先选择()。 A 肾上腺素 B 右旋糖酐-40 C 毛花苷C(西地兰) D 硝普钠 E 硝苯地平正确答案B答案解析右旋糖酐-70主要用于低血容量性休克,包括急性失血、创伤和烧伤
7、性休克。右旋糖酐-40能改善微循环,抗休克效应更好。右旋糖酐-40也用于DIC,血栓形成性疾病,如脑血栓、心肌梗死、心绞痛、视网膜动静脉血栓、血管闭塞性脉管炎等。故本题答案为B项。12、某人出现血钠升高,血钾下降,全身血容量增加,血压升高,此时最可能的原因是()。 A 甲状腺激素增加 B 糖皮质激素增加 C 激肽系统活动加强 D 醛固酮增加 E 交感一肾上腺髓质活动加强正确答案D答案解析暂无解析。13、互相尊重、密切合作、互相学习是()。 A 处理医患关系的原则 B 处理医际关系的原则 C 处理医师与医师关系的原则临床医疗制度考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:0ed
8、43d6da3f9a35aaa902e2bf74f2c733 D 处理医师与护士关系的原则 E 处理医师与医技人员关系的原则正确答案B答案解析医际关系是医疗人际关系的重要组成部分,是医学伦理学的重要研究对象。古今中外医学家和伦理学家对此极为重视,并把医际关系的伦理道德作为道德教育、修养和评价的内容。互相尊重、密切合作、互相学习是处理医际关系的原则。故本题答案为B项。14、下列不属于行为疗法的是()。 A 系统脱敏 B 厌恶疗法 C 冲击疗法 D 自由联想 E 前提控制正确答案D答案解析行为疗法也称行为矫正法,它是建立在行为学习理论基础上的一种心理咨询方法。其基本认识是:异常行为和正常行为一样,
9、是通过学习、训练后天培养而获得的,自然也可以通过学习和训练来改变或消失。行为疗法包括系统脱敏、厌恶疗法、冲击疗法、前提控制、放松疗法等,自由联想是考查患者情绪和心理状况的方法,不属于行为疗法。15、决定细胞单位时间能产生兴奋最多次数的是()。 A 绝对不应期 B 恢复期 C 超常期 D 相对不应期 E 正常期正确答案A答案解析暂无解析。16、不参与I型超敏反应的细胞是()。 A 嗜碱性粒细胞 B 肥大细胞 C 浆细胞 D 血小板 E 嗜酸性粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。17、以下不能构成传染源的是()。 A 患者 B 隐性感染者 C 病原携带者 D 潜伏性感染者 E 受感染的动物临床医疗制
10、度考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:0ed43d6da3f9a35aaa902e2bf74f2c734正确答案D答案解析暂无解析。18、急性持续性疼痛阵发性加剧并休克,最可能的疾病是()。 A 早期结肠癌 B 绞窄性肠梗阻 C 急性阑尾炎 D 外伤性肝破裂 E 急性单纯性肠梗阻正确答案B答案解析肠绞窄继发肠坏死、穿孔和感染时,大量毒素被吸收,引起全身中毒反应、感染性休克、肾衰竭、呼吸衰竭乃至多器官衰竭综合征。19、5岁男孩,驼背,疼痛5个月,消瘦、贫血,无神经症状,经检查双肺浸润性结核,68胸椎结核,伴椎旁脓肿,SR112mm,在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选(
11、)。 A 石膏背心 B 病灶清除术 C 卧硬板床 D 冷脓肿穿刺 E 矫正驼背正确答案C答案解析暂无解析。20、对放射治疗最敏感的恶性肿瘤是()。 A 卵泡膜细胞瘤 B 未成熟畸胎瘤 C 颗粒细胞瘤 D 无性细胞瘤 E 浆液性囊腺癌正确答案D答案解析无性细胞癌对放疗最敏感。21、下列哪项是具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物?() A 可乐定 B 普萘洛尔 C 利多卡因 D 硝酸甘油 E 氢氯噻嗪正确答案B临床医疗制度考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:0ed43d6da3f9a35aaa902e2bf74f2c735答案解析普萘洛尔临床作用:室上性心律失常:
12、包括窦性心动过速、心房颤动、扑动及阵发性室上性心动过速,常与强心苷合用来控制心室率。室性心律失常:对由运动和情绪激动、甲状腺功能亢进和嗜铬细胞瘤等所诱发的室性心律失常有效。故本题答案为B项。22、下列属于原核细胞的是()。 A 人的红细胞 B 酵母菌 C 噬菌体 D 结核菌 E SARS病原体正确答案D答案解析暂无解析。23、系统性红斑狼疮的浆膜炎是指()。 A 单侧胸膜炎 B 双侧胸膜炎 C 心包炎 D 腹膜炎 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。24、支气管哮喘患者剧烈咳嗽后突然出现气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状,应考虑()。 A 哮喘大发作 B 急性左心衰 C 自发性气胸
13、 D 肺炎 E 胸膜炎正确答案C答案解析支气管哮喘的并发症之一即为自发性气胸,常由剧烈咳嗽等诱发,伴气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状,此时应考虑到自发性气胸的可能性。A项,哮喘大发作时多有感染、吸入过敏原等诱因。B项,急性左心衰多有心脏病史,伴咳泡沫痰、端坐呼吸等症状。DE两项,肺炎和胸膜炎很少会有急性发作呼吸困难。25、在真核生物中,经RNA聚合酶催化产生的转录产物为()。 A mRNA B tRNA C 28SrRNA D 18SrRNA E 全部RNA正确答案A答案解析暂无解析。26、细菌中染色体外的遗传物质是()。临床医疗制度考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8
14、/14编号:0ed43d6da3f9a35aaa902e2bf74f2c736 A 胞质颗粒 B 核质 C 质粒 D 核糖体 E 中介体正确答案C答案解析暂无解析。27、诊断丹毒最有意义的临床表现是()。 A 头痛、畏寒、高热 B 好发部位 C 色鲜红界限清楚 D 局部发生水泡 E 所属淋巴结肿大正确答案C答案解析暂无解析。28、运输内源性胆固醇的血浆脂蛋白是()。 A HDL B LDL C VLDL D CM E LPL正确答案B答案解析暂无解析。29、FAB分型中,巨核细胞白血病的分型属于()。 A AML-M2 B AML-M6 C AML-M3 D AML-M7 E AML-M4正确
15、答案D答案解析暂无解析。30、关于质粒的叙述,不正确的是()。 A 存在于大多数细菌的胞质中 B 是双链的线性分子 C 大小约为数千个碱基对 D 易从一个细菌转移入另一个细菌 E 常带抗药基因临床医疗制度考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:0ed43d6da3f9a35aaa902e2bf74f2c737正确答案B答案解析暂无解析。31、患者,1岁,不会走,不会叫爸爸、妈妈。查体:眼距宽,鼻梁宽平,唇厚,舌大,反应差,皮肤粗糙,脐疝。为确诊,应做哪一项检查?() A 染色体检查 B X线腕骨片 C 三氯化铁试验 D GH测定 E T3、T4、TSH正确答案E答案解析暂
16、无解析。32、下列不符合鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎的是()。 A 好发于2岁以下婴幼儿 B 易在新生儿室流行 C 绿色水样、粘液样或脓血便 D 便常规有多量白细胞及数量不等的红细胞 E 病情均较轻,不会出现脱水、酸中毒正确答案E答案解析暂无解析。33、急性肾小球肾炎的临床表现中,下列哪项是最常见和必不可少的?() A 肉眼血尿 B 水肿 C 镜下血尿 D 高血压 E 肾功能损害正确答案C答案解析急性肾小球肾炎的临床表现:几乎100%有血尿,约30%为肉眼血尿;80%以上患者出现水肿;80%患者起病初由于钠、水潴留出现轻、中度高血压,利尿后渐恢复正常;肾小球功能可正常,也可一过性受损(少尿期出现)。
17、34、下述有关减速性损伤引起对冲伤的机制,哪项不准确?() A 与颅骨变形即受伤瞬间颅骨纵轴变短有关 B 脑组织在颅内的大块运动造成对冲部位的负压是关键原因 C 脑组织在颅内的大块运动与颅底发生摩擦冲撞可能是主要原因 D 与脑组织在颅腔内的旋转运动有关 E 可能与暴力的力轴通过脑组织产生直线加速运动有关正确答案B答案解析暂无解析。35、大叶性肺炎时肺肉质变的发生主要是由于()。临床医疗制度考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:0ed43d6da3f9a35aaa902e2bf74f2c738 A 病变范围广 B 纤维素渗出太多 C 肺组织破坏严重 D 细菌毒力过强 E
18、吞噬细胞少及功能缺陷正确答案E答案解析暂无解析。36、6个月患者,腹泻水样便5天,精神萎靡,眼窝及前囟明显凹陷,四肢稍凉,尿量明显减少,呼吸稍快,血清钠未测,应补给0.9%氯化钠:5%葡萄糖:1.87%乳酸钠溶液的体积(ml)数为()。 A 400:300:200 B 450:300:150 C 300:450:150 D 200:600:100. E 400:600:200正确答案C答案解析暂无解析。37、乳腺癌的起源部位主要是()。 A 导管上皮 B 纤维囊性乳腺病 C 真皮汗腺上皮 D 腺泡上皮 E 纤维腺瘤正确答案A答案解析暂无解析。38、与接合有关的细菌结构是()。 A 鞭毛 B 纤
19、毛 C 绒毛 D 型菌毛 E 型菌毛正确答案E答案解析暂无解析。39、肉毒毒素的作用部位是()。 A 神经肌肉接头处 B 脊髓前角运动细胞 C 脊髓后角感觉细胞 D 三叉神经节临床医疗制度考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:0ed43d6da3f9a35aaa902e2bf74f2c739 E 迷走神经节正确答案A答案解析肉毒毒素是肉毒杆菌产生的含有高分子蛋白的神经毒素,它主要抑制神经末梢释放乙酰胆碱,引起肌肉松弛麻痹,特别是呼吸肌麻痹是致死的主要原因。40、DNA是指下列哪项?() A 核糖核酸 B 脱氧核糖核酸 C 脱氧核糖核苷 D 脱氧核糖核苷酸 E 核糖核苷酸
20、正确答案B答案解析暂无解析。41、双胍类降糖药最常见的副作用为()。 A 低血糖 B 乳酸性酸中毒 C 胃肠道反应 D 过敏性皮疹 E 肝功能异常正确答案C答案解析暂无解析。42、单向混合淋巴细胞反应试验的主要反应细胞是()。 A 巨噬细胞 B B淋巴细胞 C T淋巴细胞 D NK细胞 E 中性粒细胞正确答案C答案解析暂无解析。43、下列哪项能识别转录起始点?() A 核心酶 B 因子 C 聚合酶亚基 D 因子 E DNA蛋白正确答案D答案解析暂无解析。44、关于脊柱结核,下列哪项不正确()。临床医疗制度考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:0ed43d6da3f9a3
21、5aaa902e2bf74f2c731044、关于脊柱结核,下列哪项不正确()。 A 颈椎和骶尾段发病最少 B 绝大多数的椎体病灶只有一处,少数可呈跳跃性 C 小儿椎体结核多从椎体边缘开始 D 颈、胸椎椎体结核可合并截瘫 E 造成截瘫的原因,在病变活动期,多由于结核坏死物质压迫脊髓所致正确答案C答案解析小儿椎体结核多为中心型,病变从椎体中心开始,进展快,累及整个椎体后,椎体易被压缩,穿破上下软骨板后,可侵犯椎间盘及邻近椎体。成人椎体结核多见边缘型,病变从椎体上下缘开始,早期侵犯椎间盘及邻近椎体,使椎间隙变窄。45、破伤风病人注射大量破伤风抗毒素的目的是()。 A 控制和解除痉挛 B 控制破伤风
22、杆菌生长 C 减少毒素的产生 D 中和游离的毒素 E 中和游离及结合的毒素正确答案D答案解析暂无解析。46、敌百虫能与酶活性中心的丝氨酸残基上的羟基牢固结合,从而抑制此酶的活性,试问敌百虫属于()。 A 竞争性抑制剂 B 不可逆抑制剂 C 反竞争性抑制剂 D 变构抑制剂 E 非竞争性抑制剂正确答案B答案解析不可逆抑制剂通常以比较牢固的共价键与酶蛋白中的基团结合,而使酶失去活性。不可逆抑制剂与酶结合后,不能通过透析和超过滤等物理方法除去抑制剂。如:有机磷,有机汞、有机砷、氰化物,重金属等。47、激活补体参与移植排斥的主要抗体是()。 A IgA B IgG C IgM D IgE E 以上都是正
23、确答案C答案解析暂无解析。48、现有若干人都想开设自己的私人诊所,从事口腔科门诊治疗,根据下面题目中叙述的情形,你认为有可能被准予注册,进行个体行医的是哪位?() A 赵某:年仅十五岁,但自幼年在其父开办的诊所中帮忙,聪明好学,医术精湛 B 钱某:已在某医院作为执业医师工作满5年,但业绩平平 C 孙某:原就职于某医疗机构,医师考核连续两次不合格,但开办诊所的资金已到位、诊所地点已落实临床医疗制度考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:0ed43d6da3f9a35aaa902e2bf74f2c7311 D 李某:一年前曾因盗窃罪被判处有期徒刑6个月,现已刑满释放 E 周某
24、:行医已有20余年,3年前因身体因素退休在家,日前身体恢复良好正确答案B答案解析参见执业医师法第十五条:有下列情形之一的,不予注册:(一)不具有完全民事行为能力的;(二)因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;(三)受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;(四)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。49、不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是()。 A 硝普钠 B 受体阻断剂 C 酚妥拉明 D -甲基间酪氨酸 E 哌唑嚷正确答案B答案解析暂无解析。50、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是()。 A 细菌毒力过于强大 B
25、 机体抵抗力低 C 治疗不及时和不恰当 D 局部血运不好 E 肢体活动过早正确答案C答案解析暂无解析。51、诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是()。 A AST B CK-MB与cTnT C CK-MB与LDH D CK-MM E ALT正确答案B答案解析B项,正常人的血清中几乎不存在肌钙蛋白(cTnT),当急性心梗时,肌钙蛋白明显升高,为诊断心肌损害具有很高的敏感性和特异性,假阳性率低,是目前诊断心肌损害最有价值的指标之一。肌酸激酶同工酶(CK-MB)增高的程度能较准确地反映梗死的范围,其高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。AST、ALT、LDH等血清酶不仅存在于心肌,在肝、脑
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